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EL APARATO GENITAL durante la eyaculación, expulsando

MASCULINO SE COMPONE: el semen por la uretra.


1. TESTÍCULOS La porción distal dilatada del
Túbulos contorneados se conducto deferente converge con el
forman potiene células en conducto que viene de la vesícula
espermatogénesis y de Sertoli seminal para dar lugar al conducto
2. EPIDÍDIMO eyaculador.
Largo conducto sitúa en la Los conductos eyaculadores de
parte posterior del testículo ambos lados convergen para
Función : recogida, desembocar en la uretra cuando
almacenamiento y madura espermas ésta pasa por la glándula prostática.
3. SISTEMA DE CONDUCTOS 4. VESÍCULAS SEMINALES
CONDUCTO DEFERENTE Y asociada C.D
EYACULADOR responsable 85% liquido seminal
lleva espermatozoides desde el 5. PRÓSTATA situado cuello de
epidídimo a la uretra. la vejiga urinaria y forma la
conducto está inerva por el SN primera parte de la uretra
estimula fuertes contracciones prostática.
6. PENE
7.
8.
SEMEN FRACCIONES DEL SEMEN
 suspendidos en plasma 1era fracción
seminal. Pequeña, procede glándulas
 formada x testículos y uretrales y bulbouretrales
órganos reproductores 2da fracción:
 60% líquido seminal, 30% Secreción prostática,
líquido prostático y 10% provenientes del epidídimo y CD
espermatozoides. 3era fracción:
- contiene ácido ascórbico , Secreción mucoide que proviene
ácido cítrico , fructosa y de las vesículas seminales
glicerilfosforilcolina .
eyaculación genera 1,5 a 5 FISIOLOGÍA DEL LIQUIDO
SEMINAL
FUNCIÓN PLASMA SEMINAL: TESTÍCULOS:
 Activa espermatozoides Deposita porción ampollar de
 Facilita un medio nutritivo CD hasta el momento de la
de osmolalidad y volumen eyaculación.
adecuado para vehiculizar VESÍCULAS SEMINALES:
los espermatozoides hacia Fuente principal fructosa
el moco cervical. 60% volumen deriva v.s.
Liquido viscoso, neutro o ϕ Coágulo muy viscoso, opaco,
ligeramente alcalino blanco o grisáceo
Es a menudo amarillo o incluso ϕ olor mohoso o acre
muy pigmentado( como resultado de ϕ Marrón cuando tiene g.r
su ↑ flavina) ϕ Con un pH 7.7
PRÓSTATA:
Constituye 20% volumen total DESPUÉS DE 10-20 MINUTOS
pH 6.5 Coágulo se licua espontáneamente para
Contiene enzimas proteolíticas y formar un:
fosfatasa ácida ϕ Líquido translucido, turbio y
viscoso
EPIDÍDIMO, CONDUCTOS TURBIDEZ
DEFERENTES, GALNDULAS COWPER ϕ Un ↑ o ↓ tiene poco significado
Y URETRALES ϕ leucocitosis en procesos
Contribuyen – 10-15% del inflamatorios
volumen del semen VISCOSIDAD
Espermatozoides almacenados ϕ determina mientras se pasa la
en el epidídimo son inactivos por la muestra liquificada desde el
↑ [ ] de carnitina y gliceril- recipiente de la recogida a la
fosofricolina y de ↓ del suministro copa graduada donde se mide el
de O2 . volumen.
VOLUMEN:

SIGNIFICADO CLINICO: NORMAL:


AUMENTOS DEL VOLUMEN SE  1-5 ml
RELACIONAN A: LICUEFACCIÓN
Procesos infecciosos- retraso de mas de 2 hrs sugiere
inflamatorios y su disminución a una inflamación de glándulas
procesos obstructivos, con sexuales accesorias o defectos de
alteraciones de pH. enzimas de los productos de
secreción delas glándulas.
ALTERACIONES EN LA LICUACIÓN, MOTILIDAD
TIEMPO DE LICUACIÓN O % de motilidad del
VISCOSIDAD, PODRÍAN INDICAN: espermatozoide y la calidad del
Mal funcionamiento de las movimiento(hacia delante y en
vesículas seminales o próstata forma progresiva.
MOTILIDAD PROGRESIVA
ASPECTO Y COLOR: RAPIDA
MOTILIDAD PROGRESIVA
SEMEN RECIEN EYACULADO LENTA
MOTILIDAD NO PROGRESIVA Ácido cítrico : Capacidad
(<5MM/S) secretoria próstata
INMOVILES IgA : Detección infección /
MARCADORES DE inflamación
Fosfatasa ácida: capacidad
BIOQUÍMICA secretora de la próstata
SEMINAL Test hiposmótico : Integridad
de membrana
Fructosa : Capacidad Swim-up : Capacidad de
secretoria vesículas seminales migración y capacitación
espermática

SIGNIFICACIÓN CLÍNICA:

EXAMEN MICROSCOPICO
MORFOLOGÍA DEL ESPERMIO DEFECTOS DEL CUELLO Y
CABEZA: PIEZA EMDIANA
l material nuclear y gránulos DEFECTOS DE COLA
densos, ( acrosoma,) los cuales se
desarrollan partir del aparato de VITALIDADA ESPERMATICA POR
golgi y contiene enzimas EXCLUSIÓN DE COLORANTE
(hialuronidasa y proteínas).
CUERPO: Proporción de espermatozoides
El acrosoma en forma básica, un vivos de acuerdo al criterio de
disosoma especializado, exclusión de algún colorante vital
mitocondrias en la porción media mediante la expresión de su
o central llevan a cabo el capacidad osmoreguladora , SE
metabolismo que proporciona expone a condiciones hipoosmóticas.
energía para el movimiento.
COLA: se determina % de
Un flagelo típico espermatozoides inmóviles superen
el 50%.
TINCIONES ADECUADAS
CONTEO MORFOLÓGICO DE
ESPERMATOZOIDES
EXAMENES MICROSCOPICOS Utiliza objetivo de 100x de
ADICIONALES campo claro o oscuro

ANÁLISIS DE LAS
CARACTERISTICAS MORFOLÓGICA
DE LOS ESPERMATOZOIDES
DEFECTOS DE CABEZA
PBAS PARA LA DETECCIÓN DE fluorescencia verde y al DNA
ANTICUERPOS UNIDO simple cadena desnaturalizado
IMNUNOBEADS dando fluorescencia roja.
Ac´s presentes en la superficie alto % cabezas espermáticas
esferas de policrilamida que rojas puede asociarse a un potencial
tienen Agh de fertilidad disminuido.
explora la presencia de
anticuerpos IgG , como IgA. UTILIDAD CLÍNICA:
PBA MIXTA DE ANTIGLOBULINAS Control de calidad de donantes
Para IgG y Ig A se mezclan con de semen para bancos de esperma.
DX en pacientes con fertilidad
reducida y espermograma
aparentemente normal.
semen fresco, se utilizan partículas
Chequeo espermático para
de latex
procedimientos de FIV.
Formación de aglutinados
Evaluación de causas posibles en
Dx DE INFERTILIDAD
abortos recurrentes.
INMUNOLÓGICA ES PROBALE
CUNDO EN 50% DE
espermatozoides tienen partículas
adheridas.

1. PBA DE HINCHAZÓN
basa semipermeabilidad de la
membrana celular intacta que causa VALOR DE REFERENCIA: ³ 45% de
que los espermatozoides se hinchen células verdes
en condiciones hipoosmoticas,
cuando la entrada de agua produce
expansión en el volumen de la célula.
2. ANALIAIA SEMINAL POR PRUEBAS FUNCIONALES DEL
COMPUTADORA VENTAJAS: ESPERMATOZOIDE:
Alta precisión 1. ESPECIES DE OXIGENO
CULTIVO DE SEMEN REACTIVO E INFERTILIDAD
MASCULINA
TEST DE NARANJA DE ACRIDINA 2. PRUEBA DE UNION A LA
ZONA PELLUCIDA HUMANA
SIGNIFICACIÓN CLÍNICA: 3. PBA PENETRACIÓN DEL
naranja de acridina s enlaza OVOCITO DE HÁMSTER SIN
alDNA doble cadena normal dando ZONA PELLUCIDA
SUPRESIÓN ESPERMATOGÉNESIS

VOLUMEN 2.0 mL o más MORFOLOGÍA.


PH 7.2 o más Normales: Mayor de 50 %
CONCENTRACIÓN ESPERMATICA: 20 x 10
Macrocéfalos:
6
espermatozoides/ml
Menor a 0.5%
NÚMERO TOTAL DE ESPERMATOZOIDES: 40 x 10 Microcéfalos
6
: Menorpor
espermatozoides a 1.5%
eyaculación Cabezas dobles : Menor a 1.5%
MOTILIDAD: 50% más con progresión Cabezas dobles : Menor a 1.5%
25% o más con progresión lineal rápida Cabezas ausentes :: Menor a 5%
VIABILIDAD: 50% vivos Amorfos : Menor a 40%
LEUCOCITOS: Menos de 1 x10 6

PRUEBA DE INMUNOBEADS AGLUTINACIÓN Menor acon


- 50% espermas móviles 10%
partículas adheribles
PRUEBA DE MAR - 50% espermatozoides con LICUEFACCIÓN Normal
partículas adheribles.

VALORES DE REEFERENCIA

INTERFERENCIAS EN
LAESPERMATOBIOCOPIA DIRECTA
E INDIRECTA
DROGAS

Cimetidina : Altera la calidad del semen


Inhibidor competitivo de andrógeno Spironolactona :
sobre receptor Antagonista acción androgénica
Sulphasalazine Tóxico:

VARIABLES PREANALITICAS ϕ Metales pesados (plomo, cadmio,


Factores Ambientales / Ocupacionales: mercurio)
,Pesticidas/herbicidas
ϕ Reducción de la fertilidad
ϕ Calor : depresión de la ϕ Tabaco:Disminución del volumen
espermatogenesis eyaculado.
ϕ Alcohol : interferencia con la ϕ Café :Aumento de la densidad
espermatogenesis espermática y los
espermatozoides anormales
PBAS MEDICINA FORENSE O
CRIMINALISTICA

PRESENCIAD ESPERMATOZOIDES
preparan extensiones obtenidas
de la vagina para la tinción de
papanicolau, antes del aparición o de
lavado
O lavados procedentes de
manchas de tejidos
*El líquido lavado puede
concentrarse primeramente por
centrifugación y se realiza después
tinciones de hematoxilina y eosina
con el sedimento.

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