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Sndrome de Mnchausen Entidade relativamente rara, de difcil diagnstico, caracterizado pela fabricao intencional ou simulao de sintomas e sinais fsicos

ou psicolgicos em uma criana ou adolescente, levando a procedimentos diagnsticos desnecessrios e potencialmente danosos. De qualquer maneira, a violncia domstica no exclusividade de nenhuma classe social, intelectual ou de etnia. Atinge todos os pases e culturas, com formas e incidncias variadas. No existe no Brasil um tipo de violncia contra a mulher, como a ablao do clitris e a sutura dos grandes lbios da vulva, comuns em pases africanos, ou a prtica do sati, o costume indiano que obriga a viva a imolar-se na mesma pira em que cremado o corpo do marido. H oscilaes dos direitos da mulher mesmo em sociedades mais antigas. Na Frana, por exemplo, qualquer relao sexual entre cnjuges que no seja consentida considerada estupro - o que no ocorre no Brasil, onde a mulher deve estar sempre disponvel para o companheiro. Na Gr-Bretanha a mulher que mata o marido normalmente recebe pena maior que o assassino da esposa. A lei inglesa parte do princpio de que, como a mulher mais fraca fisicamente, s conseguir matar um homem se houver premeditao. Esta constitui um agravante, que eleva a pena. No Brasil, nunca se realizou pesquisa sobre o assunto. Quanto aos homens que assassinam suas companheiras, em geral, ou no so punidos ou so apenas brandamente, pois se considera como atenuante o muitas vezes alegado estado de forte emoo do indivduo, critrio ainda presente na legislao brasileira.

Em decorrncia, h conseqncias que podem ser caracterizadas como violncias fsicas (exames complementares desnecessrios, uso de medicamentos, ingesto forada de lquidos etc) e psicolgicas (inmeras consultas e internaes, por exemplo).35

Se for o caso da sndrome ser identificada pelo mdico, o mdico deve acionar o conselho tutelar, porque realmente isso um crime, a pessoa ta provocando um abuso. Nos Estados Unidos, por exemplo, isso no mais visto como um transtorno, porque se voc encara como um transtorno, passa a ser um atenuante criminal, ento a pessoa pdoe afirmar que tem esse transtorno e essa pessoa vai receber uma pena menor para o crime q ela ta cometendo. Nesses casos, a criana pode ser mto afetada. Pela sndrome de Munchausen normal, a criana crescendo] Aspectos forenses

muito freqente que a mitomania seja confundida com concepes delirantes, contudo a personalidade de sujeitos mitmanos marcada por intensa insensibilidade ao outro. A implicao jurdica principal advm do dano que essas fices patolgicas acarretam a outras pessoas. difcil, sem exame criterioso e percia semiolgica, distinguir entre as concepes da mitomania e os delrios psicticos. Entretanto, este passo fundamental, tanto para a verificao da procedncia dos fatos denunciados, quanto para a avaliao da imputabilidade penal. O

diagnstico depende, portanto, da percia semiolgica. Em dvida, o perito pode realizar entrevistas em srie e observao indireta do comportamento, em ambiente apropriado. A Mitomania pode aparecer principalmente nas aes cveis indenizatrias e aes penais por homicdio ou por leso corporal.

A imputabilidade vai depender do diagnstico psiquitrico. Se for histeria ou deficincia mental leve pode ir para a semiimputabilidade, dependendo do caso. Se for Transtorno da Personalidade, seja histrinico, esquizotpico ou mesmo anti-social provavelmente vai ser plenamente imputvel.

5- Sndrome de Munchausen Situao em que pais/mes, mediante uma simulao de sintomas de uma doena, muitas vezes dando remdios que provocam os sintomas, expem as crianas a inmeras investigaes mdicas. Esses crimes esto previstos em lei, o que significa que a pessoa que os cometeu, se denunciada, poder ir para a cadeia. No caso de crianas e adolescentes, bom saber que:

toda criana e todo/a adolescente tm direitos e deveres assegurados por lei; em 1990 foi aprovado o Estatuto da Criana e do/a adolescente assegurando que nenhuma criana ou adolescente deve ser objeto de qualquer forma de negligncia, discriminao, explorao, violncia, crueldade ou agresso; todos/as os/as profissionais que trabalham com crianas e adolescentes tm o dever de comunicar aos Conselhos Tutelares ou, na falta destes, ao Juizado da Infncia e da Juventude, situaes de maus tratos fsicos, psicolgicos e sexuais; os Conselhos Tutelares atuam nos municpios com a funo de zelar pelo cumprimento dos direitos de crianas e adolescentes; os Conselhos de Direito da Criana e dos/as Adolescentes atuam no estabelecimento dos programas de atendimento a crianas e adolescentes. os/as profissionais da Sade, ao atenderem crianas e adolescentes vtimas de violncia, tm o dever de fazer um relatrio com seu parecer contendo o histrico da criana, exame fsico completo (incluindo genitais e nus), exames complementares e diagnstico. Esse relatrio dever ser encaminhado ao Comit de Maus-tratos ou ao/ Diretor/a do hospital. Quando necessrio, haver interveno dos Conselhos Tutelares ou do Juizado da Infncia e da Adolescncia.

Outro link:
Brasil Por aqui, os casos de sndrome de Munchausen por procurao so levados ao Juizado de Menores. Geralmente, o juiz s toma medidas drsticas, como colocar a criana sob tutela do Estado, em casos extremos. "O que pior? Uma me 'doida' ou uma Fundao Casa?", questiona Oliveira. Nos EUA, alguns Estados consideram esse tipo de sndrome um crime, j que a me pratica violncia contra o filho. L, a maioria dos casos decidido por jri popular que sempre coloca a me na cadeia. "Elas no resistem a essa compulso, uma doena muito estranha", afirma o psiquiatra Daker.

No Brasil, nunca se realizou pesquisa sobre o assunto. Quanto aos homens que assassinam suas companheiras, em geral, ou no so punidos ou so apenas brandamente, pois se considera como atenuante o muitas vezes alegado estado de forte emoo do indivduo, critrio ainda presente na legislao brasileira.
Casos famosos William McIlhoy conseguiu entrar para o Livro Guinness dos Recordes, mas ele no tinha muitos fs no Servio Hospitalar Nacional da Gr-Bretanha. Depois de 400 operaes em 100 hospitais diferentes, McIlhoy acumulou uma dvida de US$ 4 milhes em contas mdicas. A famosa vtima da sndrome de Munchausen morreu em um asilo em 1983. Todos os nove filhos de Marybeth Tinning morreram entre 1972 e 1985, muitos deles sob circunstncias misteriosas. A cada vez, ela fazia fielmente o papel de uma me atormentada e se aproveitava da compaixo dos outros. Quando ela finalmente foi presa, em 1986, admitiu ter sufocado suas crianas com um travesseiro. Como muitas vezes acontece com os cnjuges dos pais com sndrome de Munchausen por procurao, o marido dela no interveio, apesar de suas suspeitas. Quando foi entrevistado, ele disse que "voc tem de confiar em sua esposa. Ela tem as coisas dela para fazer e, enquanto ela as faz, voc no faz perguntas" [fonte: Crime Library]. Marybeth Tinning foi condenada por assassinato em 1987 e sentenciada a 20 anos na priso. Quando cinco das seis crianas de Waneta Hoyt morreram entre 1965 e 1971, os mdicos suspeitaram de sndrome da mo sbita infantil. O caso apareceu em importantes revistas mdicas. Quando o promotor William Fitzpatrick, de Nova York, leu sobre o caso, porm, teve algumas suspeitas. Sua investigao resultou na priso de Hoyt, em 1994. Quando ela foi interrogada, sucumbiu e admitiu ter matado suas crianas em uma tentativa de faz-las ficarem quietas. Hoyt foi condenada priso perptua.