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Universidad veracruzana

Facultad de Psicologa

Estructuras psquicas, psicopatologa y sociedad.

Rubn pablo Ortiz Contreras

Yajahira Osorio Hermida

Entrevista clnica

Entrevista clnica
Nombre: Montserrat Mndez hermida. Sexo. Femenino Edad: 24 aos Estado civil: soltera (tiene novio) Grado de escolaridad. licenciatura en arquitectura Lugar donde labora: En un bufet de arquitectos se llama DEIN ubicado en el boulevard Ruiz Cortinez Domicilio. Ave. Insurgentes #333 col. Centro el tejar municipio de Medelln de bravo, ver. Personas con las vive. Con mis padres mi hermana y su hijo.

Motivo de consulta
Persona de 24 aos femenina arquitecta de profesin, acude a la entrevista, y menciona que desde hace tres meses presenta una fuerte ansiedad por comer y que al digerir alimentos dicha ansiedad no disminuye si no que por lo contrario aumenta teniendo la necesidad de comer durante casi todo el da. Durante dos ocasiones se ha provocado el vomito y comenta tener miedo de que dicha situacin vuela a presentarse.

Identificacin de desencadenantes del motivo de consulta


El problema comenz hace tras meses, menciona que fue despus de una palea con su novio la cual la mantuvo deprimida los primeros das pero despus conforme pasaba el tiempo y su depresin disminua senta una fuerte necesidad por ingerir alimentos aunque no tuviera hambre incluso aun despus de haber comido segua presentando esa fuerte necesidad por comer. En ocasiones se propone dejar de comer y evitar el contacto con alimentos pero menciona que despus de un rato de intentar no pensar en comer la necesidad se hace ms fuerte y que la ingesta de alimento es mayor.

Apariencia parte actitud.


Persona joven de apariencia dinmica con buena actitud, preocupada por sus sntomas y presenta un ligero temor a caer en algn trastorno alimenticio, muestra buenos indicios de cooperar y de seguir en caso de que sea necesario algn tratamiento.

Pensamiento: lenguaje y anlisis.


La paciente se muestra muy consciente de su estado, presenta pensamiento coherente analiza lo que menciona y procura no omitir detalles. Se le nota bastante preocupada por los sntomas que presenta. Denota un lenguaje claro y muy conciso aunque no deja de prevaler ndices de nerviosismo pues frota constantemente sus manos y truena sus dedos, su imagen es bastante buena se presenta bien arreglada con buena imagen, limpia y bien aseada. Tiene una buena orientacin del tiempo y del lugar.

Constelacin familiar
Presenta buena relacin con sus padres con los cuales vive junto con su hermana menor la cual es madre de un nio de un ao menciona tener conflictos con los miembros de sus familia pero dichos conflictos no son problemas gravas que puedan hacerla entrar en depresin, la relacin que mantiene con los miembros de su familia son buenos estables y no le causan mortificacin alguna. En cambio cabe mencionar que lleva ms de 9 aos de relacin con su novio tiempo en el cual ha tenido en varias ocasiones infinidad de altibajos dentro de la relacin los cuales durante los ltimos 6 meses se han vuelto constantes mencionando que despus de cada discusin termina en una depresin profunda la cual cada vez es ms fuerte y por ende demora mas das en salir de ella.

Estado emocional
Durante los ltimos tres meses la paciente menciona sentirse la mayor parte del tiempo triste y decada, que en varias ocasiones preferira quedarse en su casa y no asistir a su trabajo. Que con frecuencia se siente sin nimos y que ha habido das en los que ha descuidado su apariencia y que tras su consumo excesivo de comida, su peso ha incrementado y que esto la ha llevado a sentirse ms deprimida aun.

Sntomas y mecanismos de defensa.


La paciente menciona sentirse nerviosa la mayor parte del tiempo con la necesidad de comer en exceso durante el da, adems de sentirse triste y deprimida, aade que por lo regular desde hace tres meses prefiere estar sola y convivir los menos posible con la gente y con sus familiares, lo cual durante su tiempo libre opta por dormir para as evitar tener que pensar en el consumo de alimentos.

Rasgos de personalidad
La paciente muestra ser una persona bastante reservada, sensible y muy expresiva, poco dramtica y con algo de carcter temperamental. Aparenta ser una mujer reservada y perceptiva, muy comprometida con su trabajo, denota ser una persona responsable, preocupada por el bienestar de su familia y la posicin econmica.

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