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Linha Aberta 3M

Ligue Grtis 0800 132333

Primeiros Socorros 3M do Brasil Ltda. Caixa Postal 123 - Campinas - SP 13001-970

GUIA PARA PRIMEIROS SOCORROS

E-mail: cuidadospessoais@mmm.com

oc, que conhece como ningum as crianas, sabe como elas esto sempre se arranhando e se machucando. Uma idade que merece cuidados especiais. E para isso nada melhor que os novos curativos NEXCARE 3M em duas verses: Proteo Invisvel para adultos e Tattoo para crianas, nas colees Animais e Esportes.

O CURATIVO QUE PROTEGE E DIVERTE AS CRIANAS.

lm de proporcionarem uma proteo superior aos curativos convencionais, os novos curativos NEXCARE 3M so prova dgua e possuem uma tatuagem divertida que as crianas vo adorar. Ele atua de forma seladora, bloqueando a entrada de gua, de sujeira e de germes, promovendo assim o ambiente ideal para a cicatrizao mais rpida.

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TEM MAIS: Os novos curativos NEXCARE Tattoo deixam que a pele respire normalmente,

sem prejudicar o machucado. Veja abaixo as caractersticas desse curativo, que chegou para andar grudado com as crianas. Formato diferenciado. O adesivo sela ao redor da almofada, protegendo melhor o ferimento. Material ultrafino, que deixa a pele respirar. Desenvolvido com uma pelcula ultrafina, que permite que a pele respire por inteiro e que se movimente normalmente. Adesivo resistente gua. Voc pode tomar banho, entrar na piscina ou no mar, que o curativo no sai. Fcil de aplicar. Divertido.

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S E NIMAIES A ESPORT
EM CADA EMBALAGEM 3 TAMANHOS EM 9 DIFERENTES DESENHOS !

NDICE INTRODUO Desenvolvimento da criana ......................................................................04 Segurana da criana: dever do adulto ......................................................07 Tabus - primeiros socorros que so um desastre.........................................07 ACIDENTES E PRIMEIROS SOCORROS Ferimentos na pele ....................................................................................08 Cortes........................................................................................................08 Queimaduras.............................................................................................09 Queimaduras em geral.........................................................................09 Queimaduras qumicas (Pele e Olhos) ..................................................10 Mordidas de animais..................................................................................10 Corpos estranhos........................................................................................11 Na pele.................................................................................................11 No olho ................................................................................................11 No ouvido ............................................................................................12 No nariz...............................................................................................12 Traumatismos por queda............................................................................13 Traumatismos esportivos............................................................................13 Fraturas.....................................................................................................14 Fraturas em geral.................................................................................14 Fraturas expostas.................................................................................15 Hemorragia Venosa....................................................................................15 Hemorragia Arterial...................................................................................15 Acidentes de Trnsito .................................................................................16 Choque eltrico ..........................................................................................16 Aspirao...................................................................................................17 Aplicao da manobra de Heimlich.......................................................17 Afogamento ...............................................................................................19 Tcnica para Reanimao Cardiorrespiratria......................................20 Acidentes de mergulho ...............................................................................21 Envenenamento .........................................................................................22 Desmaios...................................................................................................23 Convulso..................................................................................................23 SOBRE A AUTORA AGRADECIMENTOS BIBLIOGRAFIA

A criana dever estar sempre em primeiro lugar entre aqueles que recebem proteo e auxlio.
Declarao da Organizao das Naes Unidas sobre os Direitos da Criana. (Artigo 6)

E foi pensando no cuidado com as crianas que NEXCARE preparou um guia completo de primeiros socorros. Ele vai ser muito til no seu dia-a-dia, sempre que houver uma eventualidade. Tudo isso, porque NEXCARE pensa como voc: sempre o melhor para as crianas.

INTRODUO
Durante a infncia, as crianas esto suscetveis a inmeras situaes de risco que podem originar srios acidentes. No podemos restringir suas oportunidades de brincar, de explorar novos ambientes, de criar, de ousar, o que prejudicaria seu desenvolvimento. Porm, proteg-las da ocorrncia de acidentes dever de todos. LEMBRE-SE Se possvel, os pais devem fazer curso de primeiros socorros. Se no puder ajudar, no faa nada para agravar. Chame o 193.

DE 1 A 3 ANOS

Desenvolvem maior segurana na movimentao. So mais impulsivas e curiosas. Gostam de subir escadas e de explorar partes da casa. Tm interesse em explorar armrios de louas, medicamentos, mesas de cabeceira, interior do guarda-roupa, geladeiras, fornos, conseguem abrir muitos recipientes. Sentemse atradas pelo fogo. Comem rapidamente e podem se engasgar. Gostam de brincar na gua. No sabem julgar o perigo em relao aos animais.

ATENO!

D ES ENVO LVI MENTO D A C R I A N A

A partir do 2 trimestre de vida, as crianas comeam a rolar o corpo inesperadamente. Levam tudo o que for possvel boca como forma de investigao. Aprendem a andar, geralmente iniciam engatinhando.

AT 1 ANO DE IDADE

PRECAUES Providenciar: Travas e trancas para portas, armrios, gavetas, janelas, vasos sanitrios e forros. Bloqueadores para porta de geladeira. Adesivos antiderrapantes para banheiras e boxes. Portes para escadas. Grades ou telas para janelas e sacadas. Protetores para botes do fogo. Grades de proteo para camas. No deixar baldes com gua ao alcance da criana. No permitir familiaridade da criana com animais, principalmente fora de casa. No colocar medicamentos e produtos de limpeza em armrios ao alcance da criana.

PRECAUES Manter vigilncia sobre a criana durante a troca de fraldas, para evitar riscos de queda. Nunca deix-la sobre cama ou poltronas, mesmo que por pequenos perodos, sem as devidas protees (travesseiros, acolchoados, etc.), para evitar quedas. Estar atento para que fiquem longe da criana objetos pequenos que possam ser levados boca por curiosidade, como por exemplo botes, brincos, tampa de tubo de cremes ou pomadas, etc. Providenciar: Cantoneiras para mesas e quinas. Substituio de tampos de vidro ou espelhos por madeira. Protetores de tomadas eltricas. Chapu protetor contra espuma nos olhos. Retirada de vasos de planta do alcance da criana.

DE 3 A 5 ANOS

Tm prazer por situaes de perigo: correm nas escadas, sobem em rvores, ficam em p em balanos ou muros altos, sentem-se atradas por objetos perigosos (materiais cortantes e pontiagudos, fsforos e isqueiros). Brincam com certa violncia com seus brinquedos. Brincam mais independentes com bicicletas, patins, skates. Gostam de experimentar remdios. PRECAUES IDADO! CU Adquirir detectores de fumaa, gs e monxido de carbono. Manter fora do alcance da criana isqueiros, fsforos, tesouras, facas e outros objetos pontiagudos e/ou cortantes. Comprar medicamentos com tampa de segurana e mantlos em armrios trancados. Providenciar protetores, como joelheiras, capacetes, cotoveleiras, luvas e luminosos para roupas.

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05

6 ANOS

S EG UR A N A D A C R I A N A : D EVER D O A D ULTO

So muito ativas, agitadas, iniciam novas tarefas, mas nem sempre terminam. Possuem tempo breve de concentrao. So autoritrias e sensveis, teimam em realizar atividades perigosas, mesmo quando orientadas a no realiz-las.

7 ANOS

So mais quietas que as de 6 anos. So criativas, gostam de situaes que envolvam suspense e aventura.

DE

So curiosas em relao ao funcionamento das coisas. Realizam muitas tarefas com menor participao dos pais, desenvolvem autonomia.

A 10 ANOS

PERIGO!

DE 10 A 12 ANOS

So autoritrios, teimosos, muitos querem ser lderes.Valorizam sua auto-imagem, querem ser aceitos pelo seu grupo, muitos gostam de atrair a ateno para si. Buscam atitudes radicais. Nesta fase a curiosidade por coisas proibidas pode lev-los a querer experimentar cigarros, bebidas e drogas.

Desde o nascimento, a criana necessita de um grande nmero de objetos, vesturio, moblia e acessrios prprios. Entre eles: chupeta, mamadeira, cadeiro, bero, carrinho, brinquedos... Cuidados especiais devem ser dispensados na escolha de cada item, para garantir o controle da segurana destes. A dica comprar apenas produtos com o selo do Inmetro (Instituto Nacional de Metrologia e Qualidade Industrial), IQB (Instituto da Qualidade do Brinquedo e de Artigos Infantis) ou da Abrapur (Associao Brasileira dos Fabricantes de Puericultura) e nmero de registro do produto no Ministrio da Sade. Todas estas instituies esto empenhadas na cruzada pela garantia da segurana dos produtos usados pelos baixinhos. Uma situao muito freqente a herana de moblia e acessrios seminovos de amigos e parentes, o que pode ser de muita ajuda no oramento. Porm, aqui reside um grande risco: o comprometimento da sua segurana. Desgastes nos rebites, encaixes, travas dos cintos de segurana, entre outros, ocorrem sempre, mesmo que pouco aparentes, e podem ser perigosos. Um check-up na assistncia tcnica autorizada do fabricante pode eliminar dvidas e garantir a tranqilidade de todos.

ALERTA!

PRECAUES Evitar fazer uso de lcool, cigarros, drogas na frente das crianas. No estimular dando s um golinho de bebida. Criar situaes que estimulem o dilogo. Orientar quanto s festas de amigos na escola e na rua, e sobre oferta de uma provinha. Ficar atento a qualquer mudana de comportamento na criana.

TABUS: PRIMEIROS SOCORROS QUE SO UM DESASTRE

Nunca use borra de caf, sal, acar ou qualquer outro produto para estancar hemorragia, use pano limpo para comprimir o local. Em caso de pancada, nunca colocar gua quente na regio afetada, colocar bolsa de gelo, preferencialmente a Almofada para Terapia Frio/Calor Nexcare 3M. Nunca use clara de ovo, pasta de dente, pasta dgua, manteiga, vinagre ou qualquer pomada em queimaduras. A tendncia agravar a leso. No provocar vmito ou tomar leite em caso de ingesto de substncia, somente se isso for recomendado no rtulo do produto. No insistir em remover objetos em ouvidos e nariz. Devem ser retirados por especialistas, com material adequado. Em caso de perfurao com faca em abdome, trax, cabea, no retir-la. Levar a vtima com a pea para o pronto-socorro. De preferncia, chame o resgate. Em caso de crise convulsiva, nunca tente puxar a lngua da criana.

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ACIDENTES E PRIMEIROS SOCORROS


FERIMENTOS NA PELE
O QUE FAZER:

Q UEI MA D UR A S
QUEIMADURAS EM GERAL O QUE FAZER:

Lave a regio com gua e sabo, preferencialmente de glicerina ou de coco, por dois minutos. Depois cubra-a com uma gaze limpa ou curativo adequado (linha Nexcare 3M). Evite movimentos bruscos, mantendo a parte ferida em posio normal, sem o apoio de tipias ou algo semelhante.
IMPORTANTE:

Havendo sangramento intenso, comprima o local afetado com outra gaze limpa at que a vtima pare de sangrar. Quando o objeto que causou o acidente estiver sujo ou enferrujado, caso a carteira de vacinao no esteja em dia, ser necessria a vacina antitetnica, que pode ser aplicada em hospitais ou postos de sade.
C O R TES
O QUE FAZER:

Para aliviar a dor, umedea a regio queimada com compressas ou toalhas dobradas embebidas em gua fria. Mos e braos podem ser mergulhados na gua, mas no coloque o acidentado sob o chuveiro frio. Sacos de gelo no tm eficcia, podendo at grudar na pele. Aps estes procedimentos, deixe a queimadura livre, sem nada por cima. Objetos que ainda estejam na regio afetada (anis, relgios, pulseiras) devem ser removidos antes que o inchao crie mais problemas. Porm, se a retirada for traumtica, deixe que um mdico o faa. No use cremes ou anti-spticos. Se formarem-se bolhas, no mexa nelas.
IMPORTANTE:

rea Afetada

Quando a pessoa estiver com as roupas queimando, pegue uma toalha, um cobertor grosso ou mesmo um casaco, e abafe o fogo. Uma criana pode entrar em pnico, comear a correr, aumentando as chamas. Procure acalm-la, coloque-a no cho e chame imediatamente um mdico.
PREVENO:

Em casos de pequenos cortes, lavar com gua e sabo, retirando a sujeira. Fazer compresso local com pano limpo, at parar o sangramento. Cobrir com curativo hipoalergnico e semipermevel (vrias opes na linha Nexcare 3M). Em caso de ferimentos maiores, lavar com gua e sabo, comprimir com pano limpo, encaminhando a criana para o Pronto-Socorro, levando a carteira de vacinao.
PREVENO:

Retirar ou forrar mveis baixos com cantos agudos. Manter facas, tesouras, canivetes e outros objetos afiados fora do alcance da criana. Proibir o uso de ferramenta e moedores pela criana. Orientar o uso adequado de copos e pratos. No permitir que a criana circule com eles nas mos. Substituir o vidro em mesas e prateleiras. Cuidados com madeiras com pregos, usar sapatos com sola de borracha quando prximas destes materiais. Ateno especial em praias sujas, com a presena de garrafas, latas, etc. Nunca permita o uso de cerol (conhecido tambm como cortante) em linhas de pipas.

Cuidados com fornos e churrasqueiras quando quentes (usar acendedor prprio para carvo, o uso de lcool pode causar acidentes graves). Verificar a temperatura da gua do banho (mesmo em chuveiro) antes de introduzir a criana. No fumar perto da criana. Manter cigarros, fsforos, isqueiros, longe do alcance e da vista da criana. Passar filtro solar na pele da criana, observando o horrio de banho de sol at 10h30 e aps 16h (lembrar do horrio de vero). Isolar a juno de extenses de fios com fita isolante. Prevenir contra choque eltrico, cobrindo as tomadas eltricas. No permitir que a criana solte pipa prximo rede eltrica. No passar roupa com a criana prxima. Guardar o ferro eltrico fora do alcance dela. No permitir que a criana brinque com fogos de artifcio. Ensinar criana o significado de quente. Colocar cabos das panelas para a parte posterior do fogo, d preferncia ao uso dos bicos de gs internos.

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Cuidado com caf quente, evitar toalhas de mesa com pontas longas, pois permitem que a criana puxe-as mais facilmente, com risco de derrubar sobre si alimentos quentes que estejam sobre a mesa. No beber, comer ou carregar coisas quentes perto da criana ou enquanto a segura. Manter os aparelhos como cafeteira, panela eltrica, processador de alimentos fora do alcance das crianas. Testar alimentos aquecidos no forno de microondas, para verificar se as pores no esto quentes demais.
QUEIMADURAS QUMICAS (PELE E OLHOS) O QUE FAZER:

PREVENO:

Ensinar a criana a no perturbar os bichos de estimao. Ensinar a no se aproximar de animais selvagens. No permitir que a criana ponha a mo em portes durante o caminhar. Ensinar que os animais atacam, se forem incomodados, quando estiverem comendo, dormindo ou com seus filhotes.
C O R PO S ES TR A NH O S

Materiais qumicos na pele devem ser lavados com gua corrente, sem esfregar, at que todos os resduos sejam retirados. Se algum produto cair nos olhos, tente manter as plpebras da vtima abertas e jogue gua corrente sobre o globo ocular afetado. Isto pode ser feito com chuveirinho ou sob uma torneira. Esta lavagem do globo ocular deve ser feita por 20 minutos, pois algumas substncias, como a cal, so extremamente agressivas e demoram para ser removidas. Tome cuidado para que esta lavagem no atinja o olho so. gua corrente no causa danos e ainda pode salvar da cegueira. Mas, ateno: no use jatos, para evitar o deslocamento da crnea.
IMPORTANTE:

NA PELE O QUE FAZER:

Se a regio estiver suja, limpe suavemente em volta do ferimento, com um pano macio e sabo. O procedimento correto nesses casos procurar socorro mdico.
IMPORTANTE:

Substncias cidas e bsicas, como soda custica, gua sanitria, cal, colas fortes so alguns dos produtos causadores desses acidentes. Para prevenir, mantenha-os fora do alcance das crianas e mesmo dos adultos. Muitas vezes, uma distrao pode acabar em tragdia.
MO R D I D A S D E A NI MA I S
O QUE FAZER:

No tente retirar qualquer objeto que esteja preso pele. Ele pode estar prximo a alguma artria, veia ou nervo. Esse tipo de ferimento precisa ser bem tratado, para evitar problemas, como infeces no local atingido, gangrena ou hemorragia. No tendo sido vacinada contra o ttano, a vtima corre o risco de contrair a doena. O mesmo risco existe, se o objeto estiver sujo ou enferrujado, sendo imprescindvel a vacina antitetnica. OBS.: a nica situao em que devemos retirar objetos quando o mesmo perfurou a bochecha e corre o risco de deslocar-se e obstruir as vias respiratrias.
NO OLHO O QUE FAZER:

Lavar a rea afetada com gua corrente e sabo, com vigor. Manter compressa com pano limpo, comprimindo a ferida. No matar o animal. Se possvel, prend-lo para observao. Interrogar sobre vacinao do animal. Levar a criana ao pronto-socorro.

No permita que a vtima mexa ou esfregue o olho. Coloquea sentada em uma cadeira, sob boa iluminao, e incline a sua cabea para trs. Dessa maneira, voc ter condies de observar onde est o objeto. Depois, pegue uma haste flexvel com algodo nas pontas, umedecido em gua limpa e tente, com muita delicadeza, retirar o corpo estranho, tocando delicadamente

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apenas nas laterais do globo ocular e na plpebra inferior com movimento suave, sem oferecer presso. Faa este procedimento apenas se a criana colaborar.
IMPORTANTE:

TR AUMATI S MO S PO R Q UED A
O QUE FAZER:

Se a primeira tentativa falhar, no insista. O objeto pode estar encravado e s um profissional poder retir-lo em segurana. Tambm no faa nada se ele estiver na ris, a parte colorida do olho, ou na parte superior da plpebra. Estas regies so muito sensveis e importantes. Uma pessoa inexperiente pode causar danos irreversveis viso da criana, como leses e embranquecimento da crnea, o que leva a infeces e cegueira. Nesses casos, a nica atitude correta lev-la rapidamente a um hospital que tenha oftalmologista. Os olhos devem ficar fechados, pode-se oclu-los com um tampo, o que diminui a dor e o incmodo.
NO OUVIDO O QUE FAZER:

muito comum a criana aparecer com corpos estranhos no ouvido: desde bolinhas e caroos at pequenos insetos (mosquitos e moscas). Em ambos os casos, somente o mdico pode resolver o problema.
IMPORTANTE:

Observar o local traumatizado. Em caso grave, levar imediatamente ao pronto-socorro. Na cabea: apenas em casos brandos, colocar gelo no local ou a Almofada para Terapia Frio/Calor Nexcare 3M, manter a criana em observao, evitar que durma, observar sinais de prostrao, convulso, febre, irritabilidade excessiva. Na presena de alguns destes sinais, procure um pronto atendimento imediatamente. Em trax e abdome: levar ao pronto-socorro por possveis leses internas. Nos membros: colocar gelo no local ou a Almofada para Terapia Frio/Calor Nexcare 3M nas primeiras 24 horas. Em seguida, colocar compressas mornas ou a Almofada para Terapia Frio/Calor Nexcare 3M (estas sugestes so para traumas sem cortes). Manter vigilncia constante, ao menor sinal de piora, procurar pronto atendimento mdico. Levar sempre ao pediatra, assim que possvel.
PREVENO:

No pingue lquidos ou introduza objetos no ouvido, pois existe a possibilidade de o tmpano ter se rompido, causando infeces e danos audio.
NO NARIZ O QUE FAZER:

Ensinar a criana a subir e a descer escadas, quando estiver pronta. Travar grades de beros, mantendo-as levantadas quando a criana estiver dentro. Usar protetores para camas grandes. Usar portes nas escadas. Manter o piso sempre seco. No encerar pisos. Usar assentos e cintos de segurana no carro.
TR AUMATI S MO S ES PO R TI VO S
O QUE FAZER:

A tentativa de remover corpos estranhos (milho, feijo, sementes e caroos de pequeno tamanho, alfinetes, grampos, palitos) do nariz pode empurr-los para a parte mais profunda. Isto s ir agravar o problema. Leve a criana ao mdico que, em certos casos, poder retirar o objeto com uma rpida manobra.

Atender a vtima de acordo com a leso (entorses, fraturas, luxaes, etc.). Levar ao pronto-socorro, lembrar que fraturas no devem ser

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manipuladas para colocar o osso no lugar (ver pg. 14 - Fraturas). No se deve tentar fazer imobilizaes do membro afetado. Isto pode acarretar srios danos criana.
PREVENO:

FRATURAS EXPOSTAS O QUE FAZER:

Providenciar o equipamento de proteo para o esporte. Estimular a diverso e no a vitria. Observar o tamanho da criana em relao ao esporte. Manter quadras de esportes em boas condies de uso. Usar material de proteo para andar de bicicleta, patins, skates, tais como: capacete, luvas, cotoveleiras, joelheiras, etc. Os pais devem visitar a escola, observando as condies de segurana da mesma.

Nunca tente imobilizar a regio, recolocando a parte do osso ou a sua ponta que ficou para fora no local certo. Cubra a regio com uma compressa bem limpa e mida. Se possvel, acolchoar dos dois lados a regio machucada, com algodo ou pano macio. No transporte at o hospital, evite quaisquer movimentos.

H EMO R R A G I A VENO S A
O QUE FAZER:

F R ATUR A S
FRATURAS EM GERAL O QUE FAZER:

O sangramento pode no ser intenso, mas apresenta perigo. Aplique uma compressa limpa com presso. Caso ela fique encharcada de sangue, coloque uma segunda sem retirar a primeira, para no atrapalhar a coagulao que j se iniciou. Lembre-se de deixar a parte machucada em repouso.
IMPORTANTE:
CHAME 193

Enquanto voc espera pelo atendimento especializado, mantenha a vtima o mais confortvel possvel. No movimente a vtima nem permita que o faam, especialmente em leses no pescoo e na coluna, pois so reas muito sensveis. Nunca tente colocar talas, o fmur e o ombro, imobilizados erradamente, podem ocasionar graves leses de vasos e nervos. Chame profissionais que possam transportar o acidentado com segurana at o hospital.
IMPORTANTE:

Procure um mdico logo em seguida. O sangue escorre na proporo do tamanho do ferimento e do nmero de veias atingidas. Talvez a criana precise de uma sutura.
H EMO R R A G I A A R TER I A L
O QUE FAZER:

Nesse caso, o sangue jorra do ferimento a cada batida do corao. A medida bsica aplicar, com fora, uma compressa sobre a regio que sangra. Se no tiver este recurso ao alcance, use a prpria mo para pressionar e no afrouxe, porque uma grande quantidade de sangue pode ser perdida.
IMPORTANTE:

O auxlio mdico indispensvel. No aplique compressas de gua quente, pois o calor provocar uma vasodilatao, aumentando o inchao e o possvel sangramento interno. Muitas vezes, no se trata de uma fratura, e sim de uma luxao ou de uma entorse. S um especialista pode fazer um diagnstico correto e indicar o tratamento adequado.

Enquanto voc toma esta providncia, v para o hospital. Ser preciso suturar a ferida e at a artria, e somente um mdico pode faz-lo.

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A C I D ENTES D E TR NS I TO
O QUE FAZER:

IMPORTANTE:

No mexer na vtima, se no houver risco de incndio ou exploso. Chamar o resgate imediatamente. Caso tenha que socorrer, usar o extintor de incndio, se possvel. Manter a vtima em posio deitada, cuidando para que no haja manipulao da coluna e pescoo. Evitar movimentos bruscos. Identificar a vtima, levando documento ou junto com algum da famlia, se possvel.
PREVENO:

O primeiro impulso de qualquer um quando v algum levando um choque tentar pux-lo. No faa isso sem o uso de isolantes. Outro erro comum utilizar panos molhados ou midos para socorrer a vtima.

A S PI R A O

Usar os assentos especiais para carro e cintos de segurana. Menores de 12 anos devem viajar no banco traseiro. No permitir que corram atrs de carros estacionados. Segurar a mo da criana ao atravessar a rua. No permitir que a criana brinque no carro sozinha. No deixar crianas andarem na parte de trs de caminhonetes. O motorista no deve beber ou usar drogas antes de dirigir. No transportar crianas em motocicletas. Orientar crianas sobre as normas de trnsito (atravessar rua, observar faris de pedestres). Manter veculos em condies de uso, com freios, pneus, sinalizao adequados.
C H O Q UE ELTR I C O
O QUE FAZER:

Sempre que um alimento (lquido ou slido) ou um objeto colocado na boca e engolido e vai para o pulmo, denominamos aspirao. Pode ser pela presena de corpos estranhos ou objetos, tais como um pedao de carne durante a alimentao, chiclete, bala, etc.
O QUE FAZER:

Enquanto a criana est tossindo ou ainda emite qualquer tipo de som, no devemos interferir, pois um processo normal de defesa do organismo. Em caso de vmitos, manter a cabea lateralizada, isto , virada para um dos lados, evitando que a criana engula o vmito e este v para o pulmo. Quando notamos que a obstruo foi total, quando a pessoa no respira, devemos de imediato aplicar a manobra conhecida como de HEIMLICH.
APLICAO DA MANOBRA DE HEIMLICH O QUE FAZER: BEBS

Desligue a chave geral da casa e depois afaste a vtima do fio ou do aparelho eltrico. No toque na criana, seno voc levar um choque tambm. Em um choque leve, no haver muitos problemas. Em caso de choque grave, procure com urgncia o socorro mdico e, se necessrio, inicie a Reanimao Cardiorrespiratria. (ver pg. 20)

Dar 4 golpes entre os omoplatas. Se no der resultado, passe para o passo seguinte. Realize 4 compresses com os 2 dedos no centro do peito, entre os mamilos (como descrito na massagem cardaca).

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No obtendo resultado, passe para o passo seguinte. Tente retirar o objeto com o dedo mnimo.
CRIANAS MAIORES CONSCIENTES

Posicione-se atrs da vtima, envolva-a com ambos os braos, cerre o punho de uma das mos e o coloque sobre o osso do peito que une as costelas (cuidado para no apoiar em costelas) mais ou menos 3 dedos acima do final desse osso (o osso termina perto do estmago). Coloque a outra mo espalmada sobre a primeira e faa forte presso para dentro (a fora deve ser exercida perpendicularmente). Repita por seis vezes (se necessrio).
CRIANAS MAIORES INCONSCIENTES

No manter fios ou cordes perto do bero. No permitir que a criana brinque com sacos ou plsticos, bales e talcos. Evitar alimentos que possam asfixiar (salsichas, amendoim, pipoca, balas duras, gomas de mascar, frutas e vegetais duros. Cortar os alimentos em pedaos pequenos. Retirar do alcance: botes, moedas, alfinetes, pregos, parafusos, pregadores de roupas. Virar a criana de lado quando estiver vomitando. Evitar roupas com cordes no pescoo.
A F O G A MENTO

O QUE FAZER:

Coloque a vtima deitada de costas, em local plano e duro. Coloque-se de joelhos altura do trax da vtima. Posicione a base de uma das mos no peito da vtima (no mesmo local explicado anteriormente). Realize a presso perpendicularmente. Repita o movimento seis vezes. Tente remover o objeto, utilizando os dedos indicador e mdio como pina. Se no conseguir, repita o ciclo.
IMPORTANTE:

Jamais tente colocar os dedos dentro da boca de uma pessoa consciente, pois isto poder provocar o vmito e agravar o quadro da vtima. Verifique se a criana respira ou no. Se no respira, iniciar os procedimentos de reanimao descritos no item AFOGAMENTO. A asfixia ou sufocao pode ocorrer tambm por interrupo da respirao, como, por exemplo, com sacos plsticos colocados na cabea, cordes que envolvam o pescoo, introduo da cabea entre grades de proteo, etc.
PREVENO:

Usar distncia de 6cm entre as grades do bero. Retirar os mbiles e pequenas peas de brinquedos que possam ser engolidos.

Tire a criana de dentro dgua, segurando-a pela cintura. Pea para algum manter os curiosos a distncia, para que no haja tumulto. Pea para algum chamar ajuda (193) e inicie imediatamente o socorro. Observe se as vias respiratrias esto bloqueadas com algum corpo estranho e retire-o. Verifique se ela respira atravs da seguinte tcnica: Deite-a no cho, de barriga para cima, em lugar plano, coloque uma mo sob o queixo e outra na testa da criana e movimente o queixo para trs, procurando manter a sua ponta para cima; mantendo esta posio coloque o seu ouvido junto boca e nariz da criana, com os seus olhos voltados para o peito dela e tente OUVIR a respirao atravs de sons; SENTIR a respirao atravs do calor que ela produz e VER se o peito faz algum movimento (movimento respiratrio). Se ela no estiver respirando, faa respirao boca-a-boca. Proceda da seguinte maneira: mantenha a cabea da criana na posio que foi explicada anteriormente, com o dedo indicador e mdio da mo que est na testa, prenda as narinas da criana, com a sua boca envolva totalmente a boca da criana (procure selar a mesma), sopre o ar dentro da boca da criana duas vezes seguidas e rapidamente. Em seguida retire a sua boca e a presso das narinas e vire a cabea do acidentado para o lado; inspire e repita o procedimento, durante o sopro procure observar se o peito da criana

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se movimenta (isto significa que a ventilao est sendo eficiente), se a criana vomitar ou houver secrees dentro da boca, vire a cabea de lado e proceda limpeza antes de continuar, se aps as duas ventiladas iniciais a criana no respirar, faa o seguinte: verifique se h pulsao (isto , se o corao est batendo) atravs da seguinte tcnica: com dois dedos (indicador e mdio) palpe a regio do pescoo da seguinte forma acompanhe a linha mdia do pescoo (onde fica a traquia) e escorregue os dedos para o lado em que voc est e tente sentir se h batimentos. Se no houver, inicie a Reanimao Cardiorrespiratria que consiste em tcnica para manter a circulao do sangue e a respirao, at que chegue socorro especializado.
TCNICA PARA REANIMAO CARDIORRESPIRATRIA O QUE FAZER:

Pea para algum buscar atendimento mdico ou o resgate do Corpo de Bombeiros (193) e inicie imediatamente a reanimao. Com a criana deitada de costas em uma superfcie dura e plana, ajoelhe-se ao lado dela. Se o peito estiver coberto, descubra-o. Localize no peito da criana (entre os mamilos), um osso largo que une as costelas. Escorregue os dedos (em direo ao estmago) at achar o final desse osso. Localizada essa ponta final do osso, mea dois dedos de largura, acima dele e, imediatamente acima desta medida, coloque a outra mo, apoiando somente a polpa. Afaste os dedos da mo das costelas da criana para evitar fraturas. Mantenha o brao esticado e faa presso sobre o trax da criana. Alivie a presso totalmente, sem perder o contato da mo com o peito da criana. Reinicie o procedimento (que chamado de Massagem Cardaca). Se voc estiver reanimando o acidentado sozinho, lembrese de que para cada 15(quinze) massagens cardacas so necessrias duas ventilaes. Se voc tiver o auxlio de outra pessoa, uma ficar encarregada da massagem cardaca e a outra da ventilao, neste caso a proporo de 1 (uma) ventilao

para cada 5 (cinco) massagens. A cada minuto necessrio checar se a pulsao voltou, pois a reanimao cardiorrespiratria um procedimento de emergncia, sendo indispensvel a ida ao hospital depois que a criana recuperar a pulsao e a respirao. Se normalizada a respirao e a pulsao, mantenha a vtima aquecida, usando casacos ou toalhas e transporte-a para um servio mdico. IMPORTANTE! EM BEBS AT 1 ANO EXISTE VARIAO NA TCNICA: No procedimento da respirao boca-a-boca, cobre-se a boca e o nariz do beb com a boca do socorrista. A quantidade de ar a ser insuflada no beb deve ser menor, no havendo necessidade de tomar flego, neste caso usamos somente o ar da bochecha. Na massagem cardaca para bebs devemos utilizar apenas 2 dedos. Para achar a posio correta colocamos 3 dedos a partir da linha do centro dos mamilos e retiramos o dedo de cima, assim teremos a posio correta a ser aplicada a presso. Normalizada a respirao e a circulao, mantenha-o aquecido, usando casacos ou toalhas, e leve-o ao hospital. Se no estiver recuperando a pulsao ou respirao, no interrompa a reanimao at a chegada do resgate.

A C I D ENTES D E MER G ULH O


O QUE FAZER:

Em caso de batidas no fundo da piscina ou em pedras no mar, rio ou lago, h riscos de traumatismo da coluna ou da cabea. Suspeitando desse tipo de acidente, vire a criana, ainda dentro dgua, sem fazer movimentos bruscos, mantendo a cabea e o pescoo alinhados. Deixe-a flutuando na piscina ou no mar, at o socorro chegar, pois ela dever ser imobilizada sobre um suporte rgido, para evitar que os danos se agravem.

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PREVENO:

Manter observao direta da criana na praia ou piscina. Manter trancadas as cercas em torno da piscina. Usar coletes salva-vidas em barcos. Nunca deixar a criana sozinha na banheira. No deixar as crianas brincarem em gua de enchente, rios e canais. Ensinar natao to logo possvel.
ENVENENA MENTO
O QUE FAZER:

Produtos qumicos e substncias perigosas devem ser guardados em armrios trancados e separados de bebidas e alimentos. Ao compr-los, dar preferncia por marcas com lacre de segurana. Retirar crianas de ambientes com tintas, colas, vernizes, dedetizao. Orientar as crianas contra o uso de drogas.
D ES MA I O S
O QUE FAZER:

No fazer a criana vomitar, se no souber do que se trata (materiais corrosivos queimam quando vomitados). Levar a criana ao pronto-socorro imediatamente, levando a embalagem do produto qumico, remdio, planta. Manter a criana deitada, limitando os movimentos. Contatar o Centro de Intoxicao: Campinas - SP: (0XX19) 788-7760 ou 788-8670 Curitiba - PR: (0XX41) 148 (Emergncia) / 333-7540 Porto Alegre - RS: (0XX51) 223-6417 / 223-6110 / 223-6050 / 223-6207 Ribeiro Preto - SP: (0XX16) 602-1190 Rio de Janeiro - RJ: (0XX21) 280-2010 R: 491 / 290-3344 So Paulo - SP: CEATOX (0XX11) 3069-8571 ou (0XX11) 280-9431
PREVENO:

A primeira providncia garantir que a criana respire. Inconsciente, ela pode ter as vias respiratrias bloqueadas por saliva, vmito, sangue ou aparelhos ortodnticos. Para resolver o problema, abra a sua boca, puxe com firmeza, mas delicadamente, a sua mandbula para a frente e incline sua cabea para trs. Isto afasta a lngua do fundo da garganta e libera a passagem de ar. Depois, coloque-a com a cabea para o lado, facilitando a sada dos lquidos ou vmitos que ainda estejam em sua boca.
IMPORTANTE:

Percebendo que a criana vai desmaiar, ajude-a a se apoiar em uma cadeira ou cama e eleve suas pernas, com as roupas afrouxadas. Diga-lhe para respirar profundamente. Estes procedimentos podem ser suficientes para fortalec-la.
C O NVULS O
O QUE FAZER:

Lavar as frutas e verduras, antes de oferecer s crianas. Retirar plantas venenosas do alcance da criana. Cuidado: muitas plantas comumente usadas em jardins no so consideradas venenosas por falta de informao, mas so perigosas. Comprar medicamentos com tampa de segurana. Manter medicamentos em armrios trancados. No dar remdio como bala para a criana. No transferir substncias txicas para garrafas, vidros ou potes. Estocar os detergentes e produtos de limpeza fora do alcance das crianas.

As principais caractersticas do problema so cabea rgida, olhos revirados e corpo se batendo. Observe a respirao e vire a cabea da criana para o lado, caso haja lquidos na boca. Se ela usar aparelho ortodntico mvel, retire-o rapidamente. A causa da convulso pode ser uma febre muito alta. Assim, tente diminuir a temperatura do pequeno, resfriando seu corpo com toalhas umedecidas em gua fria, podendo

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ser gelada nos braos e pernas. Estes procedimentos talvez permitam que a febre diminua um ou dois graus, o que poder encerrar a convulso. Se a criana no apresenta febre, a causa pode ser de outra origem. Siga as orientaes anteriores (exceo ao resfriamento do corpo) e to logo quanto possvel procure atendimento mdico.
IMPORTANTE:

Durante uma convulso, preciso ficar atento ao risco de a criana machucar a sua cabea. Proteja a regio para evitar que outro problema acontea. Nunca tente puxar a lngua da criana. A visita do mdico necessria para esclarecer os motivos do problema, afastando as hipteses de meningite ou abscessos cerebrais.

Freqentemente, os pais se preocupam em proteger seus filhos em todos os ambientes externos sua casa. Julgando, ingenuamente, que em seus lares estejam totalmente protegidos. Infelizmente, isto no verdade, um grande percentual de acidentes ocorridos na infncia ocorrem dentro de casa. Porm, com informao e boa vontade, podemos adaptar os ambientes e garantir, alm de todo amor, ateno e carinho essenciais ao bom desenvolvimento das crianas, uma vida mais segura dentro de seus prprios lares.

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SOBRE A AUTORA: LINA MONETTA


Enfermeira, mestre pela Escola de Enfermagem da USP, especialista em Tratamento Avanado de Leses da Pele; membro da Dermatology Nurses Association; Diretora da Bio Sanas - home care, Presidente da Sociedade Brasileira de Enfermagem em Dermatologia.

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AGRADECIMENTOS
Enfermeiras: Lucia M. Siqueira, Naide A. Oliveira, rica Susuki, Line Hiroko Kawakami, Rosngela Aparecida de Oliveira, Simone de Almeida e Maria Jos Cleto Mdicos: Dr. Domenico Monetta Neto e Dr. Guilherme Luiz Bortoletto

GOMES, S. R.; Acidentes na infncia, SBSC Hospital e Maternidade So Camilo LACHANCE, C.; GILBERT, M.; Posttraumatic recovery of traumatized newborns: effects on neuromotor and cognitive development during their first 6 months; J Genet Psychol, Jun; 152 (2): 173-8, 1991. LOIZON, P., et al.; Duodenopancreatic contusions. Diagnostic difficulties in children; Pediatrie; 44 (4): 271-5, 1989. MANUAL de primeiros socorros, Revista Pais & Filhos, ano 25, n 03, Bloch Editores S.A. PINHEIRO FILHO, J.C.; Primeiros socorros (on line). Disponvel na Internet: http://www.geocites.com/Heartland/Plains/8436/primhelp.html PRACOS, JP. et al.; Ultrasonic and x-ray computed tomografic diagnosis of isolated traumatic hematomas of the adrenal glands in children. Apropos of 2 cases; Pediatrie; 42 (3): 175-80, 1987. PRIMEIROS socorros, Centro de Pesquisa e Desenvolvimento, Telebrs. PRIMEIROS socorros - O que fazer nas emergncias?, Revista Pais & Filhos, ano 30, n 02. SEREBRENNIKOV, IM. et al.; Fatal industrial injuries in Moscow; Sud Med Ekspert; Jan - Mar; 36 (1): 5-7, 1993. SOCIEDADE BRASILEIRA DE QUEIMADURAS, Mensagens de preveno (on line). Disponvel na Internet: http://www.sbqueimaduras.com.br/buttom3.htm STAPE, ADALBERTO et al.; Terapia Intensiva Peditrica; 1 ed.; So Paulo; Sarvier; 1998. WHALEY, LUCILLE F. & WONG, DONNA L.; Enfermagem Peditrica - Elementos essenciais interveno efetiva; 2 ed.; Rio de Janeiro; Guanabara Koogan; 1989.

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