ESCALA VISUAL ANALÓGICA MODIFICADA PARA AVALIAR A EFETIVIDADE DA AURICULOTERAPIA NO ESTADO DEPRESSIVO: RELATO DE CASO Jeferson de Oliveira Salvi¹

¹ Farmacêutico, Especialista em Acupuntura, Doutorando em Ciências Biomédicas no Instituto Universitário Italiano de Rosário (IUNIR). Endereço: Av. Antonio Ignácio de Araújo 340, apto 03. CEP 14883-380, Jaboticabal, SP, Brasil. E-mail:jefersonsalvi@hotmail.com

RESUMO O presente estudo propôs uma ferramenta para avaliar a efetividade da Auriculoterapia no tratamento de um estado depressivo, bem como, se esta seria representativa ou não. Para tanto se desenvolveu uma escala analógica visual modificada daquela utilizada para a dor. Aplicada após cada sessão para mensurar a satisfação do voluntário (EVA-S) em relação ao tratamento. Concomitante a este teste avaliou-se a qualidade de vida, através do questionário QSF-36, anterior ao tratamento e após a quarta e oitava sessões. Os dados obtidos foram comparados para avaliação da expressividade dos testes, para qualificar os procedimentos da terapêutica proposta. O estudo, observacional descritivo, também fez um relato teórico de caráter multidisciplinar considerando os diferentes aspectos relacionados ao desencadeamento das crises. Foi preconizado o número de oito sessões, equivalentes a 56 dias com intervalo de uma semana entre elas, a técnica utilizada foi a da Auriculoterapia Cibernética. Observou-se melhora percentual gradativa nos resultados da EVA-S e em relação à qualidade de vida, após a última sessão, todos os domínios avaliados pelo teste - Limitações por Aspectos Físicos e Emocionais, Vitalidade, Aspectos Sociais, Estado Geral de Saúde, Saúde Mental, Dor, Capacidade Funcional - demonstraram significativas evolução. Concluiu-se que o presente estudo de caso foi capaz de responder ao proposto, uma vez que a utilização da EVA-S pode ser validada pelo resultado do segundo teste, além disso, a efetividade refletiu-se na melhora do prognóstico e estabilização do quadro. Para dados estatísticos significativos faz-se necessária a aplicação deste modelo fazendo uso de um cálculo amostral condizente com a população que apresente a patologia a ser tratada dentro do universo das diferentes técnicas da que a Acupuntura engloba. Palavras-chave: desordem depressiva; acupuntura auricular, questionário SF-36, escala visual analógica.

Esta realidade favorece o aumento de indivíduos que apresentam desequilíbrios patológicos relacionados à saúde mental sem distinção entre idade. visto que. 2 . o próprio diagnóstico da depressão e a escolha da farmacoterapia a ser utilizada são dificultados pela complexidade dos fatores envolvidos e pelas reações adversas manifestadas devido ao uso de substâncias prescritas e vendidas sob condições impostas pela lei. oferecendo subsídios para que pacientes escolham e façam uso de um recurso amplamente utilizado em outros países. a instituição família tenta adaptar-se e sobreviver em harmonia. 2006). gênero. propondo então algumas ferramentas para determinar a progressão do tratamento: Escala Visual Analógica (EVA-S) e questionário de qualidade de vida (Brasil SF-36). foram examinados os aspectos inicialmente referidos ao processo depressivo sob a luz de diferentes filosofias. A regulamentação da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares junto ao Sistema Único de Saúde (SUS) é uma grande conquista para o Brasil e para os profissionais acupunturistas (Ministério da Saúde. A valorização fortalece a medicina preventiva por meio do conhecimento oriental. A Auriculoterapia é um método diagnóstico e terapêutico reconhecido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) destinado ao tratamento das enfermidades físicas e mentais através de estímulos de pontos situados no pavilhão auricular e possui como base a Reflexologia. Com o objetivo de avaliar se a Auriculoterapia promove o melhoramento do estado depressivo. raça ou posição social. A busca por estratégias e alternativas que venham avantajar ao tratamento convencional alopático é de extrema importância. Falta disposição de tempo para prática de hábitos alimentares saudáveis e de lazer.1 INTRODUÇÃO Vivemos em um modelo de sociedade que dita padrões sobre diferentes aspectos comportamentais e de consumo. enquanto isso. A competitividade do mercado profissional exige cada vez mais. pois há urgência na obtenção de informações e concretização de trabalhos.

para a posição de segundo lugar. 2006). segundo estes conceitos. 4. já ocupa a liderança como principal causa de anos vividos com incapacidade. O desenvolvimento dos antidepressivos tricíclicos (ADT) deu início ao tratamento farmacológico e a partir daí surgiram explicações através de hipóteses biológicas.9 milhões dos entrevistados que foram identificados como portadores de doenças crônicas. Silva (2006) relata a hipótese monoaminérgica ou bioquímica defendendo que a partir dos mecanismos de ação dos ADT há um aumento na disponibilidade sináptica dessas monoaminas que voltam ao normal em certas áreas do cérebro. As doenças.1 ESTADOS DEPRESSIVOS: CONCEITOS ORIENTAIS (MTC) A medicina tradicional chinesa concentra-se na observação dos fenômenos da natureza e no estudo e compreensão dos princípios que regem a harmonia nela existente. a que implica alterações ao nível dos receptores e a que envolve o sistema imunológico (Fuentes. sendo que 75% delas não recebiam qualquer tipo de tratamento (WMFH. revelando que os neurotransmissores (noradrenalina e serotononia) podem estar diminuídos nas sinapses em locais específicos durante um episódio depressivo. Ainda conforme a instituição estima-se que até o ano de 2020 a doença passará de quarto lugar. 1988). 2010) define a depressão como um transtorno mental comum que pode tornar-se crônico ou recorrente. levar ao suicídio. o universo e o ser humano. dentre elas sobressaem: a bioquímica. 2000 citado por Silva. 2. sendo que. são o produto de desequilíbrios físicoquímicos. como principal contribuinte para a carga global de doenças. que provocam disfunções e até lesões físicas (Delboni. que dizem ser o nosso corpo uma máquina (modelo mecanicista) onde a função do todo pode ser o produto da soma das partes. por algum profissional da saúde. Submetidos às mesmas influências. são partes integrantes do universo como um 3 . Dados recentes publicados pelo IBGE (2010) revelam que dos 59.2 REFERENCIAL TEÓRICO A medicina ortodoxa é baseada em conceitos newtonianos. 2005). Em 2005 estimava-se um valor maior do que 340 milhões de pessoas como sendo portadoras de algum estado depressivo em todo mundo. A Organização Mundial da Saúde (WHO.1% declararam-se portadores de depressão. prejudicando consideravelmente a capacidade do indivíduo de lidar com a vida diária. podendo ainda. em sua forma mais grave.

2) Depressão Terra: resultante da desarmonia do intelecto devido à insuficiência energética do Baço-Pâncreas há destruição da calma e da claridade dos pensamentos. O coração (Xin) é considerado o principal órgão de controle das atividades mentais administrando a função fisiológica do cérebro. é acompanhada por uma frieza e distância do paciente em relação a novos relacionamentos. bem como as vitais. pode gerar comportamentos maníaco-depressivos. Apresenta apatia. tendo como função ainda. podem ser pacientes que enfrentam problemas gênito. a observação dos fenômenos que ocorrem naturalmente no primeiro. O indivíduo geralmente está ou sente-se de alguma forma. quando forçosamente experimentam mudanças repentinas perdem o sentido de viver. evidencia-se em situações de estresse contínuo e de fracasso. sensação de impotência (inclusive sexual). daí vem a frustração acompanhada pelo colapso e a falta de perspectiva. sendo o sangue (Xue) a principal base material das atividades mentais do corpo humano. indivíduo pode tornar-se antipático.todo e. há agitação excessiva e em casos extremos. que é a expressão máxima deste. 3) Depressão Fogo: envolve problemas afetivos ligados a rejeição e desapontamentos em relacionamentos interpessoais. as atividades mentais. apresentar confusão e opressão torácica. o espírito.urinários. em ocasiões de risco reduzido. 2001). relacionados diretamente com a teoria dos cinco elementos: 1) Depressão Água: o paciente depressivo água caracteriza-se por apresentar medo e fobia sem causa aparente. preocupar-se excessivamente. falta de iniciativa. hesita em encarar ou não consegue lidar com a situação. falta de confiança na capacidade de resolver situações (de qualquer natureza). desta forma. Conforme Ross (1994). 4 . são produtos resultantes das atividades funcionais dos órgãos e das vísceras. Os pacientes subitamente perdem a direção e sua objetividade. o domínio sobre a consciência. Souza (2007a) em seu estudo relata que a medicina tradicional chinesa reconhece e trata de cinco tipos primordiais de depressão. desprotegido. este estado depressivo é ocasionado pela estagnação do Qi no fígado. A matriz emocional do elemento é a tristeza que tem a capacidade de direcionar o indivíduo à aceitação. o raciocínio e o sono. por analogia. estendem-se às leis fisiológicas presentes no segundo que é capaz de reproduzir os mesmos fenômenos naturais (Yamamura. 5) Depressão Madeira: provocada por excesso de tensão e pressão. 4) Depressão Metal: geralmente é decorrente de perdas materiais.

tais como cardiopatia coronária e câncer. pois é a doença do ego que se encontra no processo de busca por privilégios. a segunda demonstra certa ligação com a ciência que aprimora o conhecimento e acaba por aprofundar a espiritualidade. A culpa é a reação natural 5 . demonstrando em primeiro lugar. o quer que seja espiritualidade. da intensidade e cronicidade do problema que o individuo criou no usufruto do seu livre-arbítrio. reflexiona que para uma melhor compreensão da hipótese espiritista é imprescindível reconhecer que a visão espírita da etiopatogenia não é mística nem sobrenatural. O autor aponta fatores como a escassez de recursos financeiros e o impedimento social.4 ESTADOS DEPRESSIVOS: CONCEITOS ESPIRITUALISTAS Para Solomon (2004) existe uma distinção entre religião e espiritualidade. dentre outros fatores. pelo menos no que respeita ao significado atribuído a ambos. a primeira pode ser definida como uma instituição social e não espiritual. A raiva. baseado no modelo estrutural proposto em obras básicas da doutrina. Por meio da manutenção da saúde perispiritual ou da sua disfuncionalidade vibratória. o corpo poderá apresentar repercussões mais profundas e imediatas ou comportar predisposição a certos estados nosológicos. ocasionando a transferência entre as faixas de saúde mental. a partir de sua ação e repercussão sobre defeitos que podem ser vistos como elementos desencadeantes ou agravantes dos estados depressivos. a mágoa e o ódio possuem ação lesiva sobre os tecidos perispirituais culminando na eclosão ou no agravamento de enfermidades relacionadas com a patologia depressiva. a depender da responsabilidade. em sua obra. formandose um novo corpo. não é algo sem opinião e reflexão. O autor ainda defende que algumas religiões levam ao não raciocínio pregando uma devoção sem opinião devido à falta de questionamentos e. As Emoções ou sentimentos negativos estariam relacionados com o grau de afetação íntima.2. a concretude do espírito. O médico e professor Cajazeiras (2010). A inveja e o ciúme são resultados da preocupação excessiva com a possibilidade de ser desprezado e à incerteza quanto à sua importância e o valor pessoal. como ser circunscrito. não mais abstrato. Franco (2001) afirma que existe uma linha muito estreita separando a sanidade do desequilíbrio mental e há certa facilidade em transitar de um lado para o outro sem que se perceba uma mudança comportamental expressiva. nos casos disfuncionais. O orgulho é visto como causa primária. A ciência e a filosofia espírita adotam a lógica e a razão. há uma identificação com os genes compatíveis com suas necessidades evolucionais.

no centro está localizado o sistema nervoso autônomo e na periferia encontra-se o sistema nervoso central. indicava punção com estiletes nos vasos auriculares para o tratamento de processos inflamatórios (Souza. 2. 2007b). a descrição de cauterizações no dorso da orelha levaria o paciente à prática sexual infecunda (Nogier. 2007b). mulheres faziam uso de pontos auriculares como forma de contracepção (Souza. os pontos auriculares partem do centro para a periferia. Sua primeira publicação realizou-se em 1956 por intermédio do boletim de Acupuntura da França e chegou até a China na época da revolução cultural. Hipócrates na obra “O livro das Epidemias”. A paternidade moderna é indiscutivelmente francesa. há evidências da participação dos ramos dos nervos facial e glossofaríngeo (figura 1). reconhecida pela Organização Mundial de Saúde. O pavilhão auricular mantém relações com os órgãos e regiões do corpo através de reflexos cerebrais. 6 . considerado o pai da medicina. nesta obra. 2006). vago e plexo cervical superficial. 2010).quanto à compreensão de falhas e ao dever relativo à convivência e a consciência (Cajazeiras. 2006). A indicação de cortes nos vasos sanguíneos da parte posterior da orelha para curar a impotência sexual e a esterilidade masculina foi defendida pelo médico grego Cipecladis (Nogier. Historicamente registros apontam para uma obra de Hipócrates. graças ao trabalho do clínico Paul Nogier que tem a sua prioridade e importância reconhecidas pela China. denominada a Geração. De acordo com a filogenética.5 A AURICULOTERAPIA A utilização da Auriculoterapia como forma de tratamento retrocede à antiguidade e tem apresentado maior divulgação em relação à acupuntura sistêmica na Europa antiga e no Oriente Médio. por volta de 1958. Há indícios que no antigo Egito. a inervação é tríplice e constituída pelos nervos: trigêmeo.

do tronco cerebral. não há uma ação homolateral manifesta sendo esta cruzada ou às vezes atua no mesmo sentido. devido à ausência de significado na linguagem ocidental que sintetize o termo. Para Souza (2007b) os pontos seguem uma simetria nítida e definida em eixos verticais. pois são coordenados por um sistema flutuante e estão sujeitos às condições climáticas e estado geral do paciente. Nogier (2006) defende que os pontos da Auriculoterapia diferenciam-se dos pontos da Acupuntura Sistêmica. horizontais e diagonais. A medicina tradicional chinesa alega que a energia responsável pela nutrição do canal da orelha penetra diretamente nela por meio dos pontos de acupuntura do canal unitário Shao Yang (Triplo Aquecedor e Vesícula Biliar). ou seja.Figura 1. A 7 . dos vasos sanguíneos que a irrigam e dos feixes nervosos que se espalham ao longo do pavilhão. se esperaria a manifestação do ponto. encéfalo e a todos os núcleos cerebrais. Este evento torna a Auriculoterapia compatível e indicada como forma de tratamento para as diversas enfermidades existentes. Desta forma os pontos seriam pré-definidos e indicados por correspondência a atuar sobre o órgão ou região. passa através do cerebelo. também defende a existência de pontos que devem manter a denominação chinesa. como o Shenmen. bem como do canal principal do Gan (Fígado). tal simetria é explicada pela disposição anatômica. Nervos auriculares (Fonte: Google imagens) A transmissão do sinal através de um estímulo periférico vai até o tálamo.

3.3. 3. tintura de benjoim para remoção da oleosidade local e para a fixação da agulhas utilizou-se fita microporosa de cor bege. Apresentava certa dificuldade para pegar no sono e a qualidade deste estava prejudicada.3 PROTOCOLO DAS SESSÕES Estabeleceu-se o total de oito sessões (56 dias) com intervalo de uma semana entre elas. Durante a anamnese relatou ser diagnosticada pela medicina convencional como depressiva. 3. 3 MATERIAL E MÉTODOS 3. especialmente na região lombar.2 DADOS DO PACIENTE Mulher. 25 anos. estudo de caso. procurou pela primeira vez tratamento com acupuntura queixando-se de dores por toda coluna vertebral. 2001). falta de iniciativa e confiança em si e nas pessoas a sua volta. As agulhas foram inseridas com auxílio de pinça anatômica para dissecção de 12 cm. Relatou desânimo. 3.1 TIPO DE ESTUDO Observacional descritivo. são indispensáveis para o tratamento (YAMAMURA.5 mm. fazendo uso exclusivo da Auriculoterapia cibernética como forma de tratamento dentro do universo das técnicas de Acupuntura. faz tratamento farmacológico com medicamentos controlados para o estado depressivo e para indução ao sono. bem como a anatomia da orelha. algodão e álcool 70% para o processo de assepsia.1 Material Foram utilizadas agulhas auriculares estéreis semi-permanentes de 1. 3.2 Descrição da técnica 8 . conforme suas palavras: “parece que eu durmo e não descanso”.exata localização dos pontos auriculares e suas funções energéticas.

pontos diagnósticos que indiquem doenças foram puncionados por último. geralmente em decúbito dorsal. sendo que. utilizamos os pontos fixos que julgamos convenientes para a patologia.3. Em primeiro lugar. após a assepsia aplicou-se a tintura de benjoim para o desengorduramento do local. os pontos da cibernética permaneceram inalterados. porém.4 Avaliação da efetividade do tratamento Com o objetivo de avaliarmos a eficácia do tratamento com base na melhora dos sinais e sintomas apresentados pelo paciente. novamente a anamnese foi realizada. A escala visual analógica para satisfação (EVA-S) foi desenvolvida para que a opinião da voluntária seja quantificada e os resultados obtidos sejam considerados domínios expressivos 9 . com auxílio de pinça aplicou-se as agulhas semi-permanentes nos pontos pré-estabelecidos. já que encontramos na literatura discussões e resultados que se mostraram satisfatórios em diferentes trabalhos quando empregados. no início de cada nova sessão. A seguir colocaram-se os pontos relacionados com as queixas do paciente e com o diagnóstico clínico. 3. convencionalmente estas corresponderam ao número máximo de doze unidades. queixas e da anamnese do paciente. por exemplo: ponto da tensão.3 Seleção dos pontos auriculares Os três primeiros pontos escolhidos pertenceram à cibernética (figura 3). então se investigou os resultados obtidos e novos pontos foram escolhidos com base nos achados. Utilizou-se preferencialmente o lado dominante do paciente.A técnica empregada foi a Auriculocibernética (SOUZA. 2007b) na qual se utiliza a introdução das agulhas em três pontos chaves nesta ordem: Shenmen. A exceção da utilização do lado dominante do paciente acontece quando se utiliza pontos bilaterais ou pontos que correspondem ao lado da região ou órgão a ser tratado do lado oposto do mesmo. nervo vago e relaxamento muscular A escolha do repertório dos pontos também dependeu da investigação de regiões doloridas.3. em seguida. 3. realizou-se a manipulação das orelhas para inspeção e identificação de pontos dolorosos. propusemos a utilização de testes como ferramentas para este fim. Rim e Simpático. No retorno do paciente para uma nova sessão. O paciente permaneceu de maneira confortável.

faz-se necessária a utilização da fórmula que segue: Domínio: Valor obtido nas questões correspondentes – Limite inferior x 100 Variação (Score Range) Na fórmula. foi traduzido para diversas línguas. aspectos sociais. os valores de limite inferior e variação (Score Range) são fixos e estão estipulados abaixo (tabela 1).0 (SF-36v2) para corrigir deficiências (WARE et al. constituído por 36 questões. fundamental para avaliação da expressividade do teste desenvolvido e sua posterior validação. Através do tempo. Os resultados obtidos com a EVA-S foram comparados com a evolução da qualidade de vida da voluntária. 1999). Aplicada após o término de cada sessão. Para o cálculo de cada domínio. aspectos e saúde mental. 1992). dor.usuais para avaliação do segmento terapêutico utilizado. mensurada através de questionamento da melhora na qualidade de vida (CICONELLI et al. 2000). Este Instrumento de avaliação genérica de saúde. vitalidade. sua aplicação e entendimento foram de fácil execução (anexo I). Pontuação das Domínio Questões Correspondentes Capacidade funcional Limitação por aspectos físicos Dor 03 04 07 e 08 10 4 2 20 4 10 Limite Inferior Variação 10 . o questionário foi sendo utilizado e aprimorado até a introdução da versão 2. construído para satisfazer normas psicométricas necessárias para comparações intergrupais. disponível no anexo II. Dos quarenta conceitos sugeridos no estudo. estado geral da saúde. oito foram selecionados: capacidade funcional. aspectos emocionais e físicos. Esta versão brasileira do teste (Brasil SF-36) foi desenvolvida a partir da versão inglesa Medical Outcomes Study (STEWARD. WARE.

ao decorrer do tratamento. estudos demonstram suas efetividades na mensuração de estados emocionais tais como o humor (KARINIOL. 1981.. 4 RESULTADOS E DISCUSSÃO A utilização da escala visual analógica para mensurar a satisfação do paciente foi capaz de refletir a melhora do seu estado patológico ao longo do tratamento. 1983. c. COULTHARD.Estado geral de saúde Vitalidade Aspectos sociais Limitação por aspectos emocionais Saúde mental 01 e 11 09 (itens: a. De acordo com o Gráfico 1. A melhoria da qualidade de vida do paciente. 2005). g. e. 1990. h) 5 4 2 3 5 20 20 8 3 25 Tabela 1. Resultados da Escala Visual Analógica modificada para Satisfação.. CARAVIELLO et al. 1992. 1999).. ZUARDI.. Gráfico 1. f. Castro et al (2003) definiu o QSF-36 como um bom instrumento para avaliar hemodiálise. CAMPBELL. 1981. i) 06 + 10 05 09 (itens: b. DEL PORTO et al. após a quarta sessão já obtivemos um aumento do valor percentual maior do que 100% e ao final do tratamento este valor quase que quadruplica em relação ao resultado após a primeira sessão. d. BARTON et al. BUCKELEW et al. 1993.. 1993. Valores para cálculo dos Domínios. podemos observar que através da auto-avaliação (EVA-S).) e a dor (LEWIS. a qualidade de vida em pacientes em 11 . As diferentes escalas de auto-avaliação analógicas por serem de fácil aplicabilidade são amplamente utilizadas. foi observada com a aplicação do questionário SF-36 (CICONELLI et al.

utilizou a auto-avaliação (QSF-36) e evidenciou a eficácia da acupuntura no tratamento de osteoartrite de joelhos. sendo que para esses valores. QSF36 (1ª S) 140 120 100 Valores (Raw Scale) 81. o melhor. ao avaliarmos os resultados para o domínio Dor. em sua pesquisa. anterior ao tratamento (gráfico 2) e após a quarta sessão (gráfico 3). 12 . Considerando a dor como queixa principal durante a anamnese (item 3.5 80 60 42 40 20 0 0 0 7 Tempo (Dias) Limitações por Aspéctos Físicos Aspectos Sociais Dor 20 25 Limitações por Aspectos Emocionais Estado Geral de Saúde Capacidade Funcional Vitalidade Saúde Mental Valor Total Gráfico 2. apresentados no gráfico 2. al. Qualidade de vida antes da primeira sessão. observou-se melhora estimada em 35%. por volta dos 70% em relação ao dado inicial.2) e como motivador da busca pelo tratamento. al (2004) obteve o mesmo êxito ao mensurar os benefícios da acupuntura no tratamento de cefaléias crônicas.15 65 44 47.Berman et. Vickers et. índice o qual aumenta ainda mais após a última sessão (gráfico 4). (2004). 0 (zero) representa o pior estado possível e 100 (cem). Antes da primeira sessão a voluntária apresentava consideráveis limitações relacionadas aos aspectos físicos e emocionais.

8 Valores (Raw Scale) 100 80 60 40 25 20 0 28 Tempo (dias) Limitações de Aspectos Físicos Aspectos Sociais Dor Limitações de Aspectos Emocionais Estado Geral de Saúde Capacidade Funcional Vitalidade Saúde Mental Valor Total 80 60 50 33. QSF36 (8ª S) 140 120 100 80 60 40 20 0 56 Tempo (Dias) Limitações dos Aspectos Físicos Aspectos Sociais Dor Limitações dos Aspectos Emocionais Estado Geral de Saúde Capacidade Funcional Vitalidade Saúde Mental Valor Total Valores (Raw Scale) 119.5 80 72 72 85 Gráfico 4.3 57 64 56 Gráfico 3.6 75 62. Qualidade de vida após a última sessão. Qualidade de vida após a quarta sessão. 13 .QSF36 (4ª S) 140 120 102.4 75 66.

os valores aumentam em duas vezes (75) e dobram (66. Ao concordarem entre si. o valor para o domínio Vitalidade triplicou e o relacionado aos Aspectos Sociais teve o seu valor duplicado. Comparação percentual entre os testes. logo após o tratamento (gráfico 4). evolui 38. fica evidente o aumento progressivo dos resultados que refletem a melhora do prognóstico e a eficácia da terapia utilizada. alcançou valor que representa uma melhora percentual em torno de 70%. Através da comparação dos valores totais (gráfico 5) obtidos com os testes. 14 . Validação: EVA-S e QSF36 140 120 100 Valores (%) 80 60 40 20 0 0 4ª Tempo (semanas) 8ª EVA-S VT Gráfico 5. após a oitava sessão (gráfico 4). após a quarta sessão (gráfico 3) podemos notar melhoras consideráveis nas limitações tanto físicas quanto emocionais e. 2009) usou apenas o Inventário de Depressão de Beck. O valor total para o teste quando comparados os gráficos de 2 a 4.25 pontos considerando que o pior resultado é próximo a zero e o melhor é próximo a 100. também podemos observar que após o tratamento. o resultado do teste de auto-avaliação desenvolvido (EVA-S) é validado pelo teste sugerido (QSF-36).Com o decorrer do tratamento. Estudo de casos semelhantes (PALHARI. respectivamente.6). O Estado Geral de Saúde. como forma de auto-avaliação e observou resultados positivos após cinco sessões com Auriculoterapia.

5 CONSIDERAÇÕES FINAIS Observou-se que a Auriculoterapia foi eficaz para o tratamento da depressão e melhora da qualidade de vida da voluntária tratada neste estudo de caso. 15 .

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