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BIOMATERIAIS

DENTRIOS UPCL VII

Filipe Miguel Arajo, DMD, MD

EQUIPA DOCENTE

rea Disciplinar

Docente

Contactos dr.hjme@gmail.com fmiguel.araujo@gmail.com

BIOMATERIAIS DENTRIOS

Helder Esteves, DMD, MD Biomateriais (responsvel) Dentrios Filipe Miguel Arajo, DMD, MD (colaborador)

ATENDIMENTO AO ALUNO Horrio e atendimento a combinar com os alunos. Os alunos podero contactar os docentes por correio electrnico atravs dos endereos acima indicados.

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OBJECTIVOS ESPECFICOS
A rea Disciplinar de BioMateriais Dentrios tem como objecYvo a compreenso Zsica, qumica e mecnica dos Materiais Dentrios e a sua inter-relao com o corpo humano. Interessa que o aluno tenha uma compreenso mais profunda dos materiais dentrios tendo em vista um correcto manuseamento assim como uma adequada seleco, tendo sempre como nalidade um custo-beneZcio-ecincia pYmos.

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Propriedades e aplicaes clnicas


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BIOMATERIAIS
Contemporary materials and technologies for all-ceramic xed partial dentures: A review of the literature
Ariel J. Raigrodski, DMD, MSa Department of Restorative Dentistry, School of Dentistry, University of Washington, Seattle, Wash
High-strength all-ceramic systems for xed partial dentures (FPDs) are available for replacing a missing tooth. New core/framework materials have been developed and have evolved in the last decade. With the advancement of CAD/CAM technology, various fabrication techniques have been developed for fabricating improved, consistent, and predictable restorations in terms of strength, marginal t, and esthetics and for managing core/framework materials that could not otherwise be managed. This article reviews the evolution and development of materials and technologies for all-ceramic FPDs through data published between 1966 and 2004 in the English language. Peer-reviewed articles were identied through a MEDLINE search and a hand search of relevant textbooks and annual publications. The available information suggests that clinical data on the success of these restorations are limited, and that the results of long-term clinical studies are critical to the assessment of these restorations to provide more specic guidelines for usage. (J Prosthet Dent 2004;92:557-62.)

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he success of all-ceramic crowns and patient demand for metal-free, tooth-colored restorations has led to the development and introduction of restorative systems for all-ceramic xed partial dentures (FPDs). These systems continue to be evaluated in clinical studies for their predictability and long-term success. However, the idea of providing patients with this treatment modality is not innovative. In 1967, McLean introduced the idea of fabricating a high-alumina ceramic for the fabrication of FPD pontic structures.1 In 1982, McLean introduced the platinum-bonded alumina FPD to reduce the problem of fracture through the connector area while eliminating the traditional castmetal framework.2 However, this restorative option demonstrated a high rate of failure at the connector sites. Since then, developments in dental ceramics have led to the introduction of new high-strength ceramic core materials for all-ceramic FPDs. The clinical fracture resistance of FPDs is related to the size, shape, and position of the connectors and to the span of the pontic. The basis for the proper design of the connectors and the pontic is the law of beams: deection of a beam increases as the cube of its length, it is inversely proportional to its width, and it is inversely proportional to the cube of its height.3 A 3-point bending test is one of the most commonly used tests to determine the modulus of rupture or the transverse exural strength of a rectangular beam made of a brittle material.4,5 When occlusal forces are applied directly through

the long axis of an all-ceramic FPD at the midspan (pontic), compressive stresses will develop at the occlusal aspect of the connector at the marginal ridge, and tensile stresses will develop at the gingival surface of the connector.6 These tensile stresses contribute to the propagation of microcracks located at the gingival surface of the connector through the core material in an occlusal direction, and may eventually result in fracture. Several high-strength all-ceramic core materials have been developed for fabricating all-ceramic FPDs, with several types of technologies applied for their fabrication (Table I). The purpose of this article was to review the evolution and development of the core materials and technologies used for all-ceramic FPDs by discussing the different core materials and their properties, the in vitro and in vivo data available, the design and manufacturing technologies, the criteria for patient selection, and the limitations of such restorations. Peerreviewed articles published in English between 1966 and 2004 were identied through a MEDLINE search and a hand search of relevant textbooks and annual publications.

Revises sistemYcas RCT Estudos de Coorte Opinio de Experts


LITHIUM DISILICATE
The Empress II system uses a lithium-disilicate glass core material. The framework is fabricated with either the lost-wax and heat-pressure technique or is milled out of prefabricated blanks. Various types of tests measuring the exural strength of the framework material demonstrated a range of 300-400 MPa.7 Fracture toughness describes the resistance of brittle materials to the catastrophic propagation of aws under an applied stress. For the lithium disilicate core material, the fracture toughness (KIC) ranges between 2.8 and 3.5 MPa/m.7,8 While these glass-containing materials
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Presented as part of the scientic program of the American Academy of Fixed Prosthodontics 53rd Annual Meeting, Chicago, Ill., February 21, 2004. a Associate Professor and Director, Graduate Prosthodontics, Department of Restorative Dentistry, School of Dentistry, University of Washington.

DECEMBER 2004

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BIOMATERIAIS NA PRTICA CLNICA

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TEMPOS LECTIVOS E TIPOS DE AULAS


Total de tempos lecEvos: 17h Carga horria semanal: 1h Aulas tericas: 17h Avaliao: 1h* Horrio e Local das Aulas 4f das 15h-16h Sala A ou Anteatro 2

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TIPOS DE AULAS

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Aulas Tericas Exposio oral ajudada por meios audiovisuais e contacto directo do aluno com os biomateriais preparados para o efeito, sempre que possvel. Sero disponibilizados aos alunos handouts da matria leccionada.


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CONTEDOS
CERMICAS DENTRIAS (8H) Dr. Filipe Arajo Breve introduo uYlizao das cermicas em Medicina Dentria, com uma abordagem histrica da confeco das cermicas na China A.C. e da transio para a Europa no sc. XVII. Sero abordados os elementos qumicos que compem as cermicas, bem como os seus Ypos de processamento (compactao, queima, glazeamento), e as suas propriedades mecnicas. Classicao actual das cermicas dentrias (sistemas com estrutura de cermica reforada, cermicas adesivas e metalo-cermicas). Abordagem dos diferentes sistemas com estrutura de cermica reforada: cermica reforada com alumina, inltrada com vidro de alta resistncia, com alumina pura e em zircnia. Importncia Clnica. Cermicas Adesivas: abordagem do desenvolvimento das cermicas em face das novos sistemas adesivos. Propriedades mecnicas das cermicas vitricadas. Introduo s cermicas reforadas com leucite, disilicato de lYo e urmica. Importncia clnica. Cermicas para Unio a Metais. Introduo. Natureza da unio entre o metal e a cermica. Preparao da superZcie metlica. Importncia da expanso trmica. Escolha das ligas para metalo-cermicas. Importnica clnica.

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AVALIAO ESCRITA (1H) Dr. Filipe Arajo


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CONTEDOS
MATERIAIS DE IMPRESSO E TCNICAS DE IMPRESSO (4H) Dr. Helder Esteves Materiais e mecanismos de retraco gengival: Apresentao, propriedades e critrios de seleco clnica. Materiais de impresso. Apresentao, propriedades e critrios de seleco clnica. Procedimentos tcnicos: - Retraco gengival - Impresses MATERIAIS PARA CONSTRUO DE RESTAURAES INDIRECTAS PROVISRIAS (3H) - Dr. Helder Esteves Restauraes provisrias: - ObjecYvos, requisitos, implicaes clnicas. - Materiais e instrumentos, critrios de seleco dos materiais. - Tcnicas de construo dos provisrios AVALIAO ESCRITA (1H) Dr. Helder Esteves

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AVALIAO Haver trs momentos de avaliao ao longo do ano: a) O primeiro momento ser uma avaliao escrita, no nal do Tema 1 (ver Descrio dos Contedos ProgramYcos deste Programa) e uma avaliao escrita no nal do Tema 2; b) O segundo momento ser uma avaliao escrita e avaliao oral no perodo disponibilizado para os exames nais denidas no calendrio escolar; c) O terceiro momento ser atravs do exame de recurso em data a agendar oportunamente.
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AVALIAO
Para ter aprovao a esta rea disciplinar o aluno ter que ter classicao maior ou igual a 9,5 valores nas avaliaes e ter 2/3 das presenas s aulas tericas. O aluno car dispensado do segundo momento avaliaYvo se obYver 9,5 valores de mdia e em qualquer das duas avaliaes no Yver classicao inferior a 8 valores, no primeiro momento. No segundo b) e terceiro momento c), a nota nal ser a mdia da nota da avaliao escrita (valendo 50%) com a da avaliao oral (valendo 50%), arredondada s dcimas. A classicao nal ser a obYda no segundo momento. No caso de o aluno pretender, ou no Yver cumprido o referido em a) e b) pode ser submeYdo ao terceiro momento de avaliao denido em c). A nota nal ser a mdia da nota da avaliao escrita (valendo 50%) com a da avaliao oral (valendo 50%). Nos casos de melhoria, a classicao nal ser seleccionada a parYr da nota mais alta obYda.

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BIBLIOGRAFIA
Livros Van Noort R. Introduo aos Materiais Dentrios. 2 Edio. ArtMed Editora. 2004. Anusavice K. J. Philips Science of Dental Materials. 11 EdiYon, Ed. Saunders, 2003 (hvp://www.elsevier.com/) Powers JM, Sakaguchi RL. Craig's RestoraYve Dental Materials. 12th EdiYon. Ed. Mosby, 2006 (hvp://www.elsevier.com/) Craig R. G., Powers J. M., Watha J. C. . Materiais Dentrios. Santos Editora, 7 Edio, So Paulo, 2002 Eliades G. Eliades T. Brantley W. A. Wavs D. C. Dentals Materials in Vivo. Quintessence, 2003 Brien J. O. Dental Materials and Their SelecYon. 3 Edio, Quintessence Publishing Co, Inc, Michigan, 2002

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BIBLIOGRAFIA Revistas Dental Materials - The Ocial PublicaYon of the Academy of Dental Materials . Editor: David C. Wavs. (hvp://www.elsevier.com/) Dental Clinics of North America 2007; 51(3): 573-766 ArYgos ciencos sugeridos pelo docente (sempre que adequado) Suporte digital So disponibilizados cheiros em formato pdf das matrias apresentadas durante as aulas tericas ou terico-prYcas.
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Solues? Plano de tratamento BIOMATERIAIS ?


15 Anos; Sexo masculino 1,86m; 72kg; Saudvel; N toma qq medicao; Episdio traumYco a praYcar andebol;

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Solues? Plano de tratamento BIOMATERIAIS ?

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Fractura do dente 22 Queixa do paciente: ligeira dor ao frio

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Solues? Plano de tratamento BIOMATERIAIS ?

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Materiais para restaurao da pea dentria?


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Solues? Plano de tratamento BIOMATERIAIS ?


Controlo 1-2 meses: sem sintomatologia

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Por muito tempo tem sido um dos meus axiomas que as pequenas coisas so innitamente mais importantes Sir Arthur Conan Doyle

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