HISTRIA DA REANIMAO CARDIOPULMONAR

Bblia, Gnesis 2:7

Ento formou o Senhor Deus ao homem do p da terra, e lhe soprou nas narinas o flego da vida, e o homem passou a ser alma vivente.

Primeiro emprego da reanimao

Relatado na Bblia; O profeta Elizeu fez respirao boca-a-boca e reanimou o filho da mulher sunamita (II Reis 4:34).

Evoluo dos Mtodos de Reanimao

Mtodo de Aquecimento - Tempos antigos Supunha-se que a aplicao de calor cinzas quentes, gua quente ou a queima de excretas secos de animais sobre o abdome do paciente podia restaurar o calor e a vida ao corpo inerte e frio.

Mtodo de Flagelao - Tempos antigos Considerava-se que o aoite com urtigas, posteriormente suplementado por chicotadas com as mos e roupas molhadas, ajudava a reanimar aqueles aparentemente em sono profundo.

Mtodo do Fole de Lareira - 1530

Paracelsus foi o primeiro a utilizar foles de lareira com a finalidade de introduzir ar nos pulmes de indivduos aparentemente mortos. Durante 300 anos foram usadas adaptaes deste mtodo por toda a Europa.

Mtodo de Defumao - 1711

Os ndios americanos tentavam reviver pessoas aparentemente mortas assoprando fumaa na bexiga de um animal e, depois, no reto da vtima. Tambm chamada defumao alem. Introduzida na Inglaterra em 1767. A defumao foi usada durante vrios anos nas colnias americanas, com sucesso.

Mtodo de Inverso - 1770

Utilizado na Inglaterra, Europa e Amrica. Existem vrios relatos de sucesso com esta tcnica para reanimao de afogados. A compresso do trax ajudava na expulso do ar dos pulmes, que levava inspirao quando cessava a compresso.

Mtodo do Barril - 1773

Usado antes de 1767. Ainda pode ser encontrado. O movimento do barril para a frente retirava a presso sobre o trax da vtima, permtindo a inspirao. O movimento do barril para trs fazia com que o peso do corpo comprimisse o trax, induzindo a expirao.

Mtodo Russo - 1803

As pessoas inconscientes pelo frio, pela inalao de gases, aparentemente mortas, eram reanimadas com o enterro parcial. Uma modificao era enterrar o indivduo de p com a cabea e o trax expostos. Jogavam gua no rosto.

Mtodo do Cavalo em Trote - 1812

Utilizado na Europa para reanimao de afogados. O contato do corpo do indivduo com o dorso do cavalo fazia com que seu trax fosse comprimido, expelindo o ar. Quando era balanado no dorso do cavalo, o trax se expandia, permitindo a entrada de ar nos pulmes.

Mtodo de Leroy - 1829

Este mdico francs foi o primeiro a utilizar o decbito dorsal. Comprimia o trax e o abdome, forando a sada de ar dos pulmes. A retirada da presso permitia a entrada do ar.

Mtodo de Dalrymple - 1831

Enfaixamento do trax com tecido, trao exercida por duas pessoas comprimindo o trax, o que forava a sada de ar dos pulmes. Sua interrupo permitia a expanso do trax, induzindo inspirao.

Mtodo de Marshall Hall - 1856

Primeiro relato de reanimao com o indivduo deitado e o trax elevado. O socorrista colocava-o de lado, segurava-o momentaneamente, e ento soltava-o, fazendo com que rolasse para trs. A presso exercida nas costas forava a sada de ar. A presso era interrompida quando novamente colocado de lado, permitindo a inspirao.

Mtodo de Silvester - 1861

O paciente era colocado em decbito dorsal, com os braos acima da cabea, permitindo uma maior capacidade pulmonar para a inspirao; os braos eram levados para a frente, dobrados sobre o trax e comprimidos, a fim de produzir a expirao. A lngua era segurada para manter as vias areas abertas. Este mtodo ainda utilizado.

Mtodo de Howard - 1871

A presso era exercida sobre o dorso do indivduo em posio pronada, com o trax elevado, a fim de expelir a gua. O paciente era ento colocado de costas e o socorrista ficava a cavaleiro, exercendo presso sobre o andar superior do abdome e inferior do trax, forando a expirao. A interrupo da compresso permitia a inspirao.

Mtodo de J. B. Francis - 1886

A elevao do corpo em hiperextenso induzia expirao; seu abaixamento permitia a inspirao. Mtodo de pouco valor devido possibilidade de leso medular.

Mtodo de Prochownick - 1894

Mtodo de inverso utilizado em recmnascidos. A compresso feita no trax e a gravidade induziam expirao; a interrupo da compresso torcica permitia a entrada de ar nos pulmes.

Mtodo de Compresso de Schafer em decbito ventral - 1903

Este mtodo simples foi amplamente utilizado e requer apenas uma pessoa. A presso aplicada ao dorso da vtima fora o abdome contra o diafragma, comprimindo os pulmes e causando a expirao. A liberao da compresso permitia inspirao.

Mtodo de Holger-Nielsen - 1932

Este mtodo, desenvolvido na Dinamarca, produz uma inspirao ativa atravs do levantamento dos braos e uma expirao ativa pela compresso do trax.

Mtodo de Oesterreich - 1931

Este mtodo, desenvolvido para eletricistas, permite a aplicao de respirao imediata, sem ter que colocar o indivduo no cho. O abdome comprimido para dentro e para cima, desinsuflando os pulmes. A interrupo da compresso, associada gravidade, induz inspirao.

Mtodo de Acklen - 1916

O dispositivo era preso parte inferior do trax e andar superior do abdome; por operao manual, as paredes musculares eram levantadas por suco a vcuo, para a inspirao; quando a presso manual diminua, o ar era forado para fora dos pulmes.

Mtodo de Stewart - 1918

Primeiro mtodo de cabine com ar comprimido. A cmara era conectada a foles que criavam presso positiva e negativa sobre o abdome, esvaziando e enchendo os pulmes. Esta foi a primeira respirao do tipo pulmo de ao de hoje em dia.

Mtodo de Eisenmenger - 1926

Ar bombeado a partir de uma bomba de diafragma eltrica, com compresso (expirao) e suco (inspirao), causando presso positiva e negativa alternadas dentro da cpula colocada sobre o corpo do paciente, induzindo a respirao de forma natural.

Mtodo Atual
Para a reanimao de vtimas com idade superior a 8 anos executa-se 15 compresses intercaladas com 05 ventilaes durante 1 minuto, repetindo-se as seqncias em at que haja a reanimao ou que profissionais mais habilitados assumam o atendimento.

Manobra de Heimlich

Compresses abdominais utilizada para vtimas com OVACE e que estejam conscientes durante o atendimento.