CONJUNTIVITIS INFECCIOSA CONJUNTIVITIS BACTERIANA CLASIFICACIN Hiperaguda (24 a 48 Hrs) Aguda (Menos de 2 semanas) Crnica (mas de 2 semanas)

HIPERAGUDA Secrecin conjuntival abundante Sntomas de irritacin severa Edema palpebral Comezn Dolor a la palpacin Hiperemia conjuntival y Quemosis intensa AGUDA CRONICA HIPERAGUDA Agente Alteracin de sistema glandular Inflamacin de bajo grado Vasodilatacin Descarga mucopurulenta Sensacin de cuerpo extrao Ardor ocular Alteracin corneal mnima Hiperemia epibulbar y tarsal Formacin de membranas Adenopata preauricular

Neisseria Conjuntivitis neonatal Haemophilus Corynbacterium Dyphteriae Estafilococo NEISSERIA Gonorrhoeae, Meningitides, Catarrhalis Diplococos Gram negativos con lados adyacentes aplanados (grano de caf) oxidasa, catalasa positivo Transmisin por secreciones genitales

GONOCOCCICA

Causada por N. Gonorreae M. Transmisin: genitourinario mano ojo Se Trata de una conjuntivitis de presentacin aguda y con abundante secrecin. C. Clnico: Parpados eritematosos y sensibles, secrecin profusa y purulenta, quemosis, pseudomembranas, linfadenopatia preauricular, supuracion. OBTENER CULTIVOS HOSPITALIZACION ANTIBIOTICOS IV: CEFOTAXIMA 1 G IV C 12 HRS. ANTIBIOTICOS TOPICOS: AMIKACINA, CIPRO, GATI O MOXIFLOXACINO. RETIRAR SECRESIONES FRECUENTEMENTE.

MENINGITIDIS Edema palpebral Hemorragias petequiales Papilas hipertrficas Hemorragias subconjuntivales

 CATARRALIS TRATAMIENTO

alteracin corneal poco frecuente

Flora normal Dermatitis severa sobre parpados Conjuntivitis purulenta en adultos Conjuntivitis con pseudomembranas en adultos Alteracin lagrimal severa

Ceftriaxona 2g IV c 12 Hrs por 10 das Cipro Gotas Segn severidad Sol Salina 0.9% irrigacin

CORYNEBACTERIUM DIPHTERAE S- AUREUS Coco Grampositivo Flora normal palpebral Diseminacin palpebral Descarga mucopurulenta Infiltrados corneales Blefaritis excematosa Tx Ciprofluoxacino gotas S. EPIDERMIDIS Flora normal Conjuntivitis pseudomembranosas Nios entre 2 y 8 aos Mnima o ausente descarga purulenta Tx eritromicina Vancomicina Tetraciclina

Flora normal Coloniza cosmticos Produce Toxinas necrotizantes Asociado a compromiso palpebral (blefaroconjuntivitis) Endoftalmitis postquirurgica S. PIOGENES Organismo invasivo y toxignico Produce pseudomembranas Causa lesiones palpebrales impetiginizadas H. INFLUENZAE Gramnegativo pleomrfico Conjuntivitis en nios Hiphema en infeccin aguda Infiltrados limbales inferiores MORASZELLA LACUNATA Diplococo gram negativo Blefaroconjuntivitis angular Bacitracina, polimixina CRONICA Enrojecimiento Excoriacin Hiperemia conjuntival Papilas Folculos Descarga mucosa mnima Engrosamiento conjuntival

Organismo principal son los Estafilococos

CONJUNTIVITIS VIRALES (ADENOVIRUS) Son 2 las principales: Queratoconjuntivitis epidmica y la fiebre farongoconjuntival. Ambas caracterizadas por un patrn folicular marcado.

CONJUNTIVITIS EPIDEMICAS Tiene un amplio espectro en su duracin y sntomas. P. Incubacin: 2 a 14 das. Generalmente inicia en un ojo y en el segundo a los 2 o 4 das. C. Clnico: Hiperemia, quemosis, epifora intensa, linfadenopatia preauricular, opacidades subepiteliales corneales, lesiones foliculares numulares, hemorragias subconjuntivales.

TRATAMIENTO MEJORIA DE FACTORES AMBIENTALES LAGRIMAS ARTIFICIALES ANTIVIRALES: Cidofovir 1%, 10 veces al da aunque es limitado por su toxicidad local.