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Noes bsicas de anatomia

Regras gerais para estudo da Anatomia Humana

Para estudarmos a anatomia do corpo humano, necessrio conhecer os termos tcnicos de direo e posicionamento. Para isso torna-se fundamental estabelecermos uma posio padro a qual denominamos POSIO ANATMICA. Todas as estruturas, mesmo quando isoladas, ou seja fora do corpo , devem ser estudada como se a mesma estivesse "in sito" ,usando como referncia a posio anatmica. POSIO ANATNICA 1. 2. 3. 4. Corpo ereto, bpede, ortosttico, Membros superiores posicionados ao longo do tronco com as palmas voltadas anteriormente, Calcanhares ligeiramente unidos com as extremidades dos ps voltadas anteriormente, Cabea erguida e olhos no plano de Frankfurt ( ao nvel do horizonte)

PLANOS DE CONSTRUO DO CORPO HUMANO Compreendem Planos de Delimitao ou tangenciais e os Planos de Seco ou de corte a) PLANOS DE DELIMITAO Como o prprio nome indica, apenas delimitam o corpo, tangenciando-o como se o mesmo estivesse contido em um paralelogramo de 6 faces:

1. plano craniano ou superior 2. plano podlico ou inferior 3. plano ventral ou anterior 4. plano dorsal ou posterior 5. plano lateral direito 6. plano lateral esquerdo

b) PLANOS DE SECO So aqueles que cortam o corpo humano permitindo visualizao interna do rgos e vsceras: 1. Plano Sagital - secciona o C.H. empartes direita e esquerda, assimtricas. * PLANO MEDIANO o plano sagital que secciona o C.H em metades direita e esquerda aproximadamentes simtricdas

2. Plano Transversal - secciona o C.H em partes superior e inferior

3. Plano Coronal ou Frontal - secciona o C.H. em partes anterior e posterior

*Os termos Sagital e Coronal esto em relao s suturas cranianas que recebem a mesma deniminao.

TERMOS DE POSIO E DIREO A) Em relao ao Plano Mediano: 1. Mediano(a) - toda e qualquer estrutura posicionada sob o plano mediano. Ex.: nariz, osso esterno, cicatriz umbilical, snfise pbica, coluna vertebral, laringe etc 2. Medial - para estruturas localizadas prximas ou voltadas ao plano mediano. Ex.: olhos, rins, mamas, extremidade esternal da clavcula etc. 3. Lateral - para a estrutura localizada mais afastada do plano mediano EX. orelhas em relao aos olhos e ao plano mediano, extremidade acromial da clavcula 4. Intermdia - para estruturas localizadas entre uma estrutura medial e outra lateral.

B) Em relao ao Plano Cranial ou superior 1. Superior ou cranial - aquela que est mais prxima do plano superior 2 Inferior ou caudal - aquela que est mais distante do plano superior 3. Medio - aquela que est entre uma superior e outra inferior

C) Em relao Raiz dos membros ou seja, ao ombro ou ao quadril: 1. Proximal - aquela que est mais prxima 2.Distal - aquela que est mais distante 3. Mdio - aquela que est entre a proximal e a distal

* o termo MDIO aplica-se para estruturas localizadas entre uma superior ou inferior, proximal ou distal, anterior ou posterior. Existe ainda outos termos de posies tais como externo, interno, superficial e profundo

SISTEMA ESQUELTICO

Conceitos Bsicos Diviso do Esqueleto Configurao Externa

Funes dos Ossos Classificao dos Ossos Configurao Interna

Nmero de Ossos Estrutura dos Ossos Peristeo/Endsteo

Conceito de Sistema Esqueltico: O sistema esqueltico composto de ossos e cartilagens. Conceito de Ossos: Ossos so rgos esbranquiados, muito duros, que unindos-se aos outros, por intermdio das junturas ou articulaes constituem o esqueleto. uma forma especializada de tecido conjuntivo cuja a principal caracterstica a mineralizao (clcio) de sua matriz ssea (fibras colgenas e proteoglicanas). O osso um tecido vivo, complexo e dinmico. Uma forma slida de tecido conjuntivo, altamente especializado que forma a maior parte do esqueleto e o principal tecido de apoio do corpo. O tecido sseo participa de um contnuo processo de remodelamento dinmico, produzindo osso novo e degradando osso velho. O osso formado por vrios tecidos diferentes: tecido sseo, cartilaginoso, conjuntivo denso, epitelial, adiposo, nervoso e vrios tecidos formadores de sangue. Quanto a irrigao do osso, temos os canais de Volkman (vasos sangneos maiores) e os canais de Havers (vasos sangneos menores). O tecido sseo no apresenta vasos linfticos, apenas o tecido peristeo tem drenagem linftica.

No interior da matriz ssea existem espaos chamados lacunas que contm clulas sseas chamadas ostefitos. Cada ostefito possui prolongamentos chamados canalculos, que se estendem a partir das lacunas e se unem aos canalculos das lacunas vizinhas, formando assim, uma rede de canalculos e lacunas em toda a massa de tecido mineralizado. Conceito de Cartilagem: uma forma elstica de tecido conectivo semi-rgido - forma partes do esqueleto nas quais ocorre movimento. A cartilagem no possui suprimento sangneo prprio; conseqentemente, suas clulas obtm oxignio e nutrientes por difuso de longo alcance.

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Funes do Sistema Esqueltico: Sustentao do organismo (apoio para o corpo) Proteo de estruturas vitais (corao, pulmes, crebro) Base mecnica para o movimento Armazenamento de sais (clcio, por exemplo) Hematopoitica (suprimento contnuo de clulas sangneas novas)
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Nmero de Ossos do Corpo Humano: clssico admitir o nmero de 206 ossos. Cabea = 22 Crnio = 08 Face = 14 Pescoo = 8 Trax = 37 24 costelas 12 vrtebras Membro Superior = 32 Cintura Escapular = 2 Brao = 1 Antebrao = 2 Mo = 27 Membro Inferior = 31 Cintura Plvica = 1 Coxa = 1 Joelho = 1

1 esterno Abdmen = 7 5 vrtebras lombares 1 sacro 1 cccix

Perna = 2 P = 26 Ossculos do Ouvido Mdio = 3

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Diviso do Esqueleto: Esqueleto Axial - Composta pelos ossos da cabea, pescoo e do tronco. Esqueleto Apendicular - Composta pelos membros superiores e inferiores. A unio do esqueleto axial com o apendicular se faz por meio das cinturas escapular e plvica.

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Classificao dos Ossos: Os ossos so classificados de acordo com a sua forma em:

Ossos Longos

Tem o comprimento maior que a largura e so constitudos por um corpo e duas extremidades. Eles so um pouco encurvados, o que lhes garante maior resistncia. O osso um pouco encurvado absorve o estresse mecnico do peso do corpo em vrios pontos, de tal forma que h melhor distribuio do mesmo. Os ossos longos tem suas difises formadas por tecido sseo compacto e apresentam grande quantidade de tecido sseo esponjoso em suas epfises. Exemplo: Fmur.

Ossos Curtos

So parecidos com um cubo, tendo seus comprimentos praticamente iguais s suas larguras. Eles so compostos por osso esponjoso, exceto na superfcie, onde h fina camada de tecido sseo compacto. Exemplo: Ossos do Carpo.

Ossos Laminares (Planos)


So ossos finos e compostos por duas lminas paralelas de tecido sseo compacto, com camada de osso esponjoso entre elas. Os ossos planos garantem considervel proteo e geram grandes reas para insero de msculos. Exemplos: Frontal e Parietal.

Alm desses trs grupos bsicos bem definidos, h outros intermedirios, que podem ser distribudo em 5 grupos:

Ossos Alongados

So ossos longos, porm achatados e no apresentam canal central. Exemplo: Costelas.

Ossos Pneumticos
So osso ocos, com cavidades cheias de ar e revestidas por mucosa (seios), apresentando pequeno peso em relao ao seu volume. Exemplo: Esfenide.

Ossos Irregulares
Apresentam formas complexas e no podem ser agrupados em nenhuma das categorias prvias. Eles tem quantidades variveis de osso esponjoso e de osso compacto. Exemplo: Vrtebras.

Ossos Sesamides
Esto presentes no interior de alguns tendes em que h considervel frico, tenso e estresse fsico, como as palmas e plantas. Eles podem variar de tamanho e nmero, de pessoa para pessoa, no so sempre completamente ossificados, normalmente, medem apenas alguns milmetros de dimetro.

Excees notveis so as duas patelas, que so grandes ossos sesamides, presentes em quase todos os seres humanos.

Ossos Suturais

So pequenos ossos localizados dentro de articulaes, chamadas de suturas, entre alguns ossos do crnio. Seu nmero varia muito de pessoa para pessoa.

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Estrutura dos Ossos Longos: A disposio dos tecidos sseos compacto e esponjoso em um osso longo responsvel por sua resistncia. Os ossos longos contm locais de crescimento e remodelao, e estruturas associadas s articulaes. As partes de um osso longo so as seguintes:

Difise: a haste longa do osso. Ele constituda principalmente de tecido sseo compacto, proporcionando, considervel resistncia ao osso longo. Epfise: as extremidades alargadas de um osso longo. A epfise de um osso o articula, ou une, a um segundo osso, em uma articulao. Cada epfise consiste de uma fina camada de osso compacto que

reveste o osso esponjoso e recobertas por cartilagem. Metfise: parte dilatada da difise mais prxima da epfise.

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Configurao Externa dos Ossos:

Salincias sseas
Articulares - Cabea - Cndilos - Facetas No Articulares Processos Tubrculos Trcanter Espinha Eminncia Lminas Cristas

Cabea do fmur (fmur)

Processos transversos e espinhoso (vrtebras)

Depresses sseas
Articulares No Articulares Fossas Sulcos Forames Meatos Seios Fissuras Canais

- Cavidades - Acetbulo - Fvea

Cavidade glenide (escpula)

Fossa do olcrano (mero)

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Configurao Interna dos Ossos:

As diferenas entre os dois tipos de osso, compacto e esponjoso ou reticular, dependem da quantidade relativa de substncias slidas e da quantidade e tamanho dos espaos que eles contm. Todos os ossos tem uma fina lmina superficial de osso compacto em torno de uma massa central de osso esponjoso, exceto onde o ltimo substitudo por uma cavidade medular. O osso compacto do corpo, ou difise, que envolve a cavidade medular a substncia cortical. A arquitetura do osso esponjoso e compacto varia de acordo com a funo. O osso compacto fornece fora para sustentar o peso. Nos ossos longos planejados para rigidez e insero de msculos e ligamentos, a quantidade de osso compacto mxima, prximo do meio do corpo onde ele est sujeito a curvar-se. Os ossos possuem alguma elasticidade (flexibilidade) e grande rigidez. Peristeo e Endsteo: O Peristeo uma membrana de tecido conjuntivo denso, muito fibroso, que reveste a superfcie externa da difise, fixando-se firmemente a toda a superfcie externa do osso, exceto cartilagem articular. Protege o osso e serve como ponto de fixao para os msculos e contm os vasos sangneos que nutrem o osso subjacente. O Endsteo se encontra no interior da cavidade medular do osso, revestido por tecido conjuntivo. Tecido sseo Compacto Tecido sseo Esponjoso

Contm poucos espaos em seus componentes rgidos. D proteo e suporte e resiste s foras produzidas pelo peso e movimento. Encontrados geralmente nas difises.

Constitui a maior parte do tecido sseo dos ossos curtos, chatos e irregulares. A maior parte encontrada nas epifises.

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Sistema Esqueltico
Cabea Trax Coluna Vertebral Membro Superior Membro Inferior

Conceito de Msculos: So estruturas individualizadas que cruzam uma ou mais articulaes e pela sua contrao so capazes de transmitir-lhes movimento. Este efetuado por clulas especializadas denominadas fibras musculares, cuja energia latente ou pode ser controlada pelo sistema nervoso. Os msculos so capazes de transformar energia qumica em energia mecnica. O msculo vivo de cor vermelha. Essa colorao denota a existncia de pigmentos e de grande quantidade de sangue nas fibras musculares. Os msculos representam 40-50% do peso corporal total.
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Funes dos Msculos: a) Produo dos movimentos corporais: Movimentos globais do corpo, como andar e correr. b) Estabilizao das Posies Corporais: A contrao dos msculos esquelticos estabilizam as articulaes e participam da manuteno das posies corporais, como a de ficar em p ou sentar.

c) Regulao do Volume dos rgos: A contrao sustentada das faixas anelares dos msculos lisos (esfncteres) pode impedir a sada do contedo de um rgo oco. d) Movimento de Substncias dentro do Corpo: As contraes dos msculos lisos das paredes vasos sangneos regulam a intensidade do fluxo. Os msculos lisos tambm podem mover alimentos, urina e gametas do sistema reprodutivo. Os msculos esquelticos promovem o fluxo de linfa e o retorno do sangue para o corao. e) Produo de Calor: Quando o tecido muscular se contrai ele produz calor e grande parte desse calor liberado pelo msculo usado na manuteno da temperatura corporal.
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Grupos Musculares:

Em nmero de nove. So eles: a) Cabea b) Pescoo c) Trax d) Abdome e) Regio posterior do tronco f) Membros superiores g) Membros inferiores h) rgos dos sentidos i) Perneo

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Classificao dos Msculos: Quanto a Situao: a) Superficiais ou Cutneos: Esto logo abaixo da pele e apresentam no mnimo uma de suas inseres na camada profunda da derme. Esto localizados na cabea (crnio e face), pescoo e na mo (regio hipotenar). Exemplo: Platisma.

b) Profundos ou Subaponeurticos: So msculos que no apresentam inseres na camada profunda da derme, e na maioria das vezes, se inserem em ossos. Esto localizados abaixo da fscia superficial. Exemplo: Pronador quadrado.

Quanto Forma:

a) Longos: So encontrados especialmente nos membros. Os mais superficiais so os mais longos, podendo passar duas ou mais articulaes. Exemplo: Bceps braquial.

c) Curtos: Encontram-se nas articulaes cujos movimentos tem pouca amplitude, o que no exclui fora nem especializao. Exemplo: Msculos da mo.

b) Largos: Caracterizam-se por serem laminares. So encontrados nas paredes das grandes cavidades (trax e abdome). Exemplo: Diafragma.

Quanto Disposio da Fibra: a) Reto: Paralelo linha mdia. Ex: Reto abdominal. b) Transverso: Perpendicular linha mdia. Ex: Transverso abdominal.

c) Oblquo:

Diagonal

linha

mdia.

Ex:

Oblquo

externo.

Quanto Origem e Insero: a) Origem: Quando se originam de mais de um tendo. Ex. Bceps, Quadrceps. b) Insero: Quando se inserem em mais de um tendo. Ex: Flexor Longo dos Dedos.

Quanto Funo: a) Agonistas: So os msculos principais que ativam um movimento especfico do corpo, eles se contraem ativamente para produzir um movimento desejado. Ex: Pegar uma chave sobre a mesa, agonistas so os flexores dos dedos. b) Antagonistas: Msculos que se opem ao dos agonistas, quando o agonista se contrai, o antagonista relaxa progressivamente, produzindo um movimento suave. Ex: idem anterior, porm os antagonistas so os extensores dos dedos. c) Sinergistas: So aqueles que participam estabilizando as articulaes para que no ocorram movimentos indesejveis durante a ao principal. Ex: idem anterior, os sinergistas so estabilizadores do punho, cotovelo e ombro. d) Fixadores: Estabilizam a origem do agonista de modo que ele possa agir mais eficientemente. Estabilizam a parte proximal do membro quando move-se a parte distal.

Quanto Nomenclatura:

O nome dado aos msculos derivado de vrios fatores, entre eles o fisiolgico e o topogrfico: a) Ao: Extensor dos dedos. b) Ao Associada Forma: Pronador redondo e pronador quadrado. c) Ao Associada Localizao: Flexor superficial dos dedos. d) Forma: Msculo Deltide (letra grega delta). e) Localizao: Tibial anterior. f) Nmero de Origem: Bceps femoral e trceps braquial.
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Tipos de Msculos: a) Msculos Estriados Esquelticos: Contraem-se por influncia da nossa vontade, ou seja, so voluntrios. O tecido muscular esqueltico chamado de estriado porque faixas alternadas claras e escuras (estriaes) podem ser vistas no microscpio ptico. b) Msculos Lisos: Localizado nos vasos sangneos, vias areas e maioria dos rgos da cavidade abdmino-plvica. Ao involuntria controlada pelo sistema nervoso autnomo.

c) Msculo Estriado Cardaco: Representa a arquitetura cardaca. um msculo estriado, porm involuntrio AUTO RITMICIDADE.

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Componentes Anatmicos dos Msculos Estriados:

a) Ventre Muscular a poro contrtil do msculo, constituda por fibras musculares que se contraem. Constitui o corpo do msculo (poro carnosa). b) Tendo um elemento de tecido conjuntivo, ricos em fibras colgenas e que serve para fixao do ventre, em ossos, no tecido subcutneo e em cpsulas articulares. Possuem aspecto morfolgico de fitas ou de cilindros. c) Aponeurose uma estrutura formada por tecido conjuntivo. Membrana que envolve grupos musculares. Geralmente apresentase em forma de lminas ou em leques. d) Bainhas Tendneas so estruturas que formam pontes ou tneis entre as superfcies sseas sobre as quais deslizam os tendes. Sua funo conter o tendo, permitindo-lhe um deslizamento fcil.

e) Bolsas Sinoviais so encontradas entre os msculos ou entre um msculo e um osso. So pequenas bolsas forradas por uma membrana serosa que possibilitam o deslizamento muscular.
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Tipos de Contraes: O nome dado aos msculos derivado de vrios fatores, entre eles o fisiolgico e o topogrfico: a) Contrao Concntrica: o msculo se encurta e traciona outra estrutura, como um tendo, reduzindo o ngulo de uma articulao. Ex: Trazer um livro que estava sobre a mesa ao encontro da cabea. b) Contrao Excntrica: quando aumenta o comprimento total do msculo durante a contrao. Ex: idem anterior, porm quando recolocamos o livro sobre mesa. c) Contrao Isomtrica: servem para estabilizar as articulaes enquanto outras so movidas. Gera tenso muscular sem realizar movimentos. responsvel pela postura e sustentao de objetos em posio fixa. Ex: idem anterior, porm quando o livro sustentado em abduo de 90.
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Anatomia Microscpica da Fibra Muscular: O tecido muscular consiste de clulas contrteis especializadas, ou fibras musculares, que so agrupadas e dispostas de forma altamente organizada. Cada fibra de msculo esqueltico apresenta dois tipos de estruturas filiformes muito delgadas, chamadas miofilamentos grossos (miosina) e finos (actina).

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Componentes Anatmicos do Tecido Conjuntivo: a) Fscia Superficial separa os msculos da pele. b) Fscia Muscular uma lmina ou faixa larga de tecido conjuntivo fibroso, que, abaixo da pele, circunda os msculos e outros rgos do corpo. c) Epimsio a camada mais externa de tecido conjuntivo, circunda todo o msculo. d) Perimsio circunda grupos de 10 a 100 ou mais fibras musculares individuais, separando-as em feixes chamados fascculos. Os fascculos podem ser vistos a olho nu. e) Endomsio um fino revestimento de tecido conjuntivo que penetra no interior de cada fascculo e separa as fibras musculares individuais de seus vizinhos.

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Tipos de Movimentos Musculares: Os Tipos de Movimento esto descritos nos Termos Anatmicos de Movimento

Articulaes ou junturas so as unies funcionais entre os diferentes ossos do esqueleto. So divididas nos seguintes grupos, de acordo com sua estrutura e mobilidade: Articulaes Fibrosas (Sinartroses) ou imveis; Articulaes Cartilagneas (Anfiartroses) ou com movimentos limitados; Articulaes Sinoviais (Diartroses) ou articulaes de movimentos amplos.

A funo bsica do sistema cardiovascular a de levar material nutritivo e oxignio s clulas. O sistema circulatrio um sistema fechado, sem comunicao com o exterior, constitudo por tubos, que so chamados vasos, e por uma bomba percussora que tem como funo impulsionar um lquido circulante de cor vermelha por toda a rede vascular. O sistema cardiovascular consiste no sangue, no corao e nos vasos sangneos. Para que o sangue possa atingir as clulas corporais e trocar materiais com elas, ele deve ser, constantemente, propelido ao longo dos vasos sangneos. O corao a bomba que promove a circulao de sangue por cerca de 100 mil quilmetros de vasos sangneos.

Circulao Pulmonar e Sistmica


Circulao Pulmonar - leva sangue do ventrculo direito do corao para os pulmes e de volta ao trio esquerdo do corao. Ela transporta o sangue pobre em oxignio para os pulmes, onde ele libera o dixido de carbono (CO2) e recebe oxignio (O2). O sangue oxigenado, ento, retorna ao lado esquerdo do corao para ser bombeado para circulao sistmica. Circulao Sistmica - a maior circulao; ela fornece o suprimento sangneo para todo o organismo. A circulao sistmica carrega oxignio e outros nutrientes vitais para as clulas, e capta dixido de carbono e outros resduos das clulas.

SISTEMA URINRIO

O sistema urinrio constitudo pelos rgos uropoticos, isto ,

incumbidos de elaborar a urina e armazen-la temporariamente at a oportunidade de ser eliminada para o exterior. Na urina encontramos cido rico, ureia, sdio, potssio, bicarbonato, etc. Este aparelho pode ser dividido em rgos secretores - que produzem a urina - e rgos excretores - que so encarregados de processar a drenagem da urina para fora do corpo. Os rgos urinrios compreendem os rins (2), que produzem a urina, os ureteres (2) ou ductos, que transportam a urina para a bexiga (1), onde fica retida por algum tempo, e a uretra (1), atravs da qual expelida do corpo. Alm dos rins, as estruturas restantes do sistema urinrio funcionam como um encanamento constituindo as vias do trato urinrio. Essas estruturas ureteres, bexiga e uretra no modificam a urina ao longo do caminho, ao contrrio, elas armazenam e conduzem a urina do rim para o meio externo.

Rim

Ureter

Bexiga

Uretra

RIM Os rins so rgos pares, em forma de gro de feijo, localizados logo acima da cintura, entre o peritnio e a parede posterior do abdome. Sua colorao vermelho-parda. Os rins esto situados de cada lado da coluna vertebral, por diante da regio superior da parede posterior do abdome, estendendo-se entre a 11 costela e o processo transverso da 3 vrtebra lombar. So descritos como rgos retroperiotoneais, por estarem posicionados por trs do peritnio da

cavidade abdominal. Os rins so recobertos pelo peritnio e circundados por uma massa de gordura e de tecido areolar frouxo. Cada rim tem cerca de 11,25cm de comprimento, 5 a 7,5cm de largura e um pouco mais que 2,5cm de espessura. O esquerdo um pouco mais comprido e mais estreito do que o direito. O peso do rim do homem adulto varia entre 125 a 170g; na mulher adulta, entre 115 a 155g. O rim direito normalmente situa-se ligeiramente abaixo do rim esquerdo devido ao grande tamanho do lobo direito do fgado. Na margem medial cncava de cada rim encontra-se uma fenda vertical o HILO RENAL onde a artria renal entra e a veia e a pelve renal deixam o seio renal. No hilo, a veia renal est anterior artria renal, que est anterior pelve renal. O hilo renal a entrada para um espao dentro do rim. O seio renal, que ocupado pela pelve renal, clices, nervos, vasos sangneos e linfticos e uma varivel quantidade de gordura. Cada rim apresenta duas faces, duas bordas e duas extremidades. FACES (2) - Anterior e Posterior. As duas so lisas, porm a anterior mais abaulada e a posterior mais plana. BORDAS (2) - Medial (cncava) e Lateral (convexa). EXTREMIDADES (2) - Superior (Glndula Supra-Renal) e Inferior (a nvel de L3).

Rim - Faces, Bordas, Extremidades e Hilo Renal

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Anatomia Interna dos Rins Em um corte frontal atravs do rim, so reveladas duas regies distintas: uma rea avermelhada de textura lisa, chamada crtex renal e uma rea marron-avermelhada profunda, denominada medula renal. A medula consiste em 8-18 estruturas cuneiformes, as pirmides renais. A base (extremidade mais larga) de cada pirmide olha o crtex, e seu pice (extremidade mais estreita), chamada papila renal, aponta para o hilo do rim. As partes do crtex renal que se estendem entre as pirmides renais so chamadas colunas renais. Juntos, o crtex e as pirmides renais da medula renal constituem a parte funcional, ou parnquima do rim. No parnquima esto as unidades funcionais dos rins cerca de 1 milho de estruturas microscpicas chamadas NFRONS. A urina, formada pelos nfrons, drena para os grandes ductos papilares, que se estendem ao longo das papilas renais das pirmides.

Os ductos drenam para estruturas chamadas clices renais menor e maior. Cada rim tem 8-18 clices menores e 2-3 clices maiores. O clice renal menor recebe urina dos ductos papilares de uma papila renal e a transporta at um clice renal maior. Do clice renal maior, a urina drena para a grande cavidade chamada pelve renal e depois para fora, pelo ureter, at a bexiga urinria. O hilo renal se expande em uma cavidade, no rim, chamada seio renal.

Rim - Esquema da Anatomia Interna

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Nfrons O nfron a unidade morfofuncional ou a unidade produtora de urina do

rim. Cada rim contm cerca de 1 milho de nfrons. A forma do nfron peculiar, inconfundvel, e admiravelmente adequada para sua funo de produzir urina. O nfron formado por dois componentes principais: 1. Corpsculo Renal: Cpsula Glomerular (de Bowman); Glomrulo rede de capilares sangneos enovelados dentro da cpsula glomerular 2. Tbulo Renal: Tbulo contorcido proximal; Ala do Nfron (de Henle); Tbulo contorcido distal; Tbulo coletor.

Nfron

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Funes dos Rins Os rins realizam o trabalho principal do sistema urinrio, com as outras partes do sistema atuando, principalmente, como vias de passagem e reas de armazenamento. Com a filtrao do sangue e a formao da urina, os rins contribuem para a homeostasia dos lquidos do corpo de vrias

maneiras. As funes dos rins incluem: Regulao da composio inica do sangue; Manuteno da osmolaridade do sangue; Regulao do volume sangneo; Regulao da presso arterial; Regulao do pH do sangue; Liberao de hormnios; Regulao do nvel de glicose no sangue; Excreo de resduos e substncias estranhas. Glndulas Supra-renais As glndulas supra-renais (adrenais) esto localizadas entre as faces supero-mediais dos rins e o diafragma. Cada glndula supra-renal, envolvida por uma cpsula fibrosa e um coxim de gordura, possui duas partes: o crtex e a medula supra-renal, ambas produzindo diferentes hormnios. O crtex secreta hormnios essenciais vida, enquanto que os hormnios medulares no so essenciais para a vida. A medula da suprarenal pode ser removida, sem causar efeitos que comprometem a vida. A medula supra-renal secreta dois hormnios: epinefrina (adrenalina) e norepinefrina. J o crtex supra-renal secreta os esterides.

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URETER So dois tubos que transportam a urina dos rins para a bexiga. rgos pouco calibrosos, os ureteres tm menos de 6mm de dimetro e 25 a 30cm de comprimento. Pelve renal a extremidade superior do ureter, localizada no interior do rim. Descendo obliquamente para baixo e medialmente, o ureter percorre por diante da parede posterior do abdome, penetrando em seguida na cavidade plvina, abrindo-se no stio do ureter situado no assoalho da bexiga urinria. Em virtude desse seu trajeto, distinguem-se duas partes do ureter: abdominal e plvica. Os ureteres so capazes de realizar contraes rtmicas denominadas peristaltismo. A urina se move ao longo dos ureteres em resposta gravidade e ao peristaltismo.

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BEXIGA A bexiga urinria funciona como um reservatrio temporrio para o armazenamento da urina. Quando vazia, a bexiga est localizada inferiormente ao peritnio e posteriormente snfise pbica: quando cheia, ela se eleva para a cavidade abdominal. um rgo muscular oco, elstico que, nos homens situa-se diretamente anterior ao reto e, nas mulheres est frente da vagina e abaixo do tero. Quando a bexiga est cheia, sua superfcie interna fica lisa. Uma rea triangular na superfcie posterior da bexiga no exibe rugas. Esta rea chamada trgono da bexiga e sempre lisa. Este trgono limitado por trs vrtices: os pontos de entrada dos dois ureteres e o ponto de sada da uretra. O trgono importante clinicamente, pois as infeces tendem a persistir nessa rea. A sada da bexiga urinria contm o msculo esfncter chamada esfncter interno, que se contrai involuntariamente, prevenindo o esvaziamento. Inferiormente ao msculo esfncter, envolvendo a parte superior da uretra, est o esfncter externo, que controlado voluntariamente, permitindo a resistncia necessidade de urinar. A capacidade mdia da bexiga urinria de 700 800ml; menor nas mulheres porque o tero ocupa o espao imediatamente acima da bexiga.

Bexiga Urinria Masculina

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Bexiga Urinria Feminina

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

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URETRA A uretra um tubo que conduz a urina da bexiga para o meio externo, sendo revestida por mucosa que contm grande quantidade de glndulas secretoras de muco. A uretra se abre para o exterior atravs do stio externo da uretra. A uretra diferente entre os dois sexos. Uretra Masculina A uretra masculina estende-se do orifcio uretral interno na bexiga urinria at o orifcio uretral externa na extremidade do pnis. Apresenta dupla curvatura no estado comum de relaxamento do pnis. dividida em trs pores: a prosttica, a membrancea e a esponjosa, cujas as estruturas e relaes so essencialmente diferentes. Na uretra masculina existe uma abertura diminuta em forma de fenda, um ducto ejaculatrio.

Uretra Masculina

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Uretra Feminina um canal membranoso estreito estendendo-se da bexiga ao orifcio externa no vestbulo. Est colocada dorsalmente snfise pbica, includa na parede anterior da vagina, e de direo oblqua para baixo e para frente; levemente curva, com a concavidade dirigida para frente. Seu dimetro, quando no dilatada, de cerca de 6mm. Seu orifcio externo fica imediatamente na frente da abertura vaginal e cerca de 2,5cm dorsalmente glande do clitris. Muitas e pequenas glndulas uretrais abrem-se na uretra. As maiores destas so as glndulas parauretrais, cujos ductos desembocam exatamente dentro do stio uretral.

Uretra Feminina

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

As uretras masculinas e a femininas se diferem em seu trajeto. Na mulher, a uretra curta (3,8cm) e faz parte exclusivamente do sistema urinrio. Seu stio externo localiza-se anteriormente vagina e entre os lbios menores. J no homem, a uretra faz parte dos sistemas urinrio e reprodutor. Medindo cerca de 20cm, muito mais longa que a uretra feminina. Quando a uretra masculina deixa a bexiga, ela passa atravs da prstata e se estende ao longo do comprimento do pnis. Assim, a uretra masculina atua com duas finalidades: conduz a urina e o esperma.

ncontramos na espcie humana diferenas anatmicas sexuais entre homem e mulher que so muito relevantes para a procriao da espcie. A clula reprodutora masculina recebe o nome de espermatozide e a clula feminina conhecida como vulo. Tanto o espermatozide como o vulo caracterizam-se por apresentar somente a metade do nmero de cromossomos encontrados normalmente nas clulas que constituem o corpo humano.

Os cromossomos so partculas incumbidas da transmisso dos caracteres hereditrios e que entram na constituio dos ncleos celulares. Admitindo-se que as clulas humanas apresentam 46 cromossomos, tanto os espermatozide como os vulos apresentam somente 23 cromossomos cada um deles, o que nos leva a deduzir que as clulas reprodutoras so na realidade hemi-clulas, sendo necessrio conjugao de duas delas para que se constitua uma clula bsica, denominada ovo. O ovo resulta da fuso do espermatozide com o vulo.

SISTEMA GENITAL MASCULINO

Os rgos do sistema genital masculino so os testculos (gnadas masculinas), um sistema de ductos (ducto deferente, ducto ejaculatrio e uretra), as glndulas sexuais acessrias (prstata, glndula bulbouretral e vesculas seminais) e diversas estruturas de suporte, incluindo o escroto e o pnis. Os testculos (gnadas masculinas) produzem esperma e secretam hormnios (testosterona). O sistema de ductos transporta e armazena esperma, auxiliando na maturao e o conduz para o exterior. O smen contm esperma mais as secrees das glndulas sexuais acessrias.

Sistema Genital Masculino - Vista Lateral

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

SISTEMA LINFTICO
O sistema linftico uma rede complexa de rgos linfides, linfonodos, ductos linfticos, tecidos linfticos, capilares linfticos e vasos linfticos que produzem e transportam o fluido linftico (linfa) dos tecidos para o sistema circulatrio, ou seja, constitudo por uma vasta rede de vasos semelhantes s veias (vasos linfticos), que se distribuem por todo o corpo e recolhem o lquido tissular que no retornou aos capilares sangneos, filtrando-o e reconduzindo-o circulao sangnea. O sistema linftico tambm um importante componente do sistema imunolgico, pois colabora com glbulos brancos para proteo contra bactrias e vrus invasores. O estudo do sistema linftico na sala de dissecao no muito satisfatria porque a tenuidade das paredes dos vasos e seu pequeno tamanho fazem

com que sejam indistinguveis dos tecidos vizinhos. A maior parte da informao sobre o sistema linftico tem sido obtida por estudos em laboratrios, com injeo de massa corada dentro de vasos muito pequenos. A injeo em grandes vasos no apresenta resultado satisfatrio para estudo do sistema linftico devido a presena de numerosas vlvulas. Possui trs funes interrelacionadas: Remoo dos fluidos em excesso dos tecidos corporais; Absoro dos cidos graxos e transporte subsequente da gordura para o sistema circulatrio; Produo de clulas imunes (como linfcitos, moncitos e clulas produtoras de anticorpos conhecidas como plasmcitos). Os vasos linfticos tm a funo de drenar o excesso de lquido que sai do sangue e banha as clulas. Esse excesso de lquido, que circula nos vasos linfticos e devolvido ao sangue, chama-se linfa. A linfa um lquido transparente, esbranquiado (algumas vezes amarelado ou rosado), alcalino e de sabor salgado, que circula pelos vasos linfticos. Cerca de 2/3 de toda a linfa derivam do fgado e do intestino. Sua composio semelhante do sangue, mas no possui hemcias, apesar de conter glbulos brancos dos quais 99% so linfcitos. No sangue os linfcitos representam cerca de 50% do total de glbulos brancos. A linfa transportada pelos vasos linfticos em sentido unidirecional e filtrada nos linfonodos (tambm conhecidos como ndulos linfticos ou gnglios linfticos). Aps a filtragem, lanada no sangue, desembocando nas grandes veias torcicas. Circulao Linftica A circulao linftica responsvel pela absoro de detritos e macromolculas que as clulas produzem durante seu metabolismo, ou que no conseguem ser captadas pelo sistema sanguneo. O sistema linftico coleta a linfa, por difuso, atravs dos capilares linfticos, e a conduz para dentro do sistema linftico. Uma vez dentro do sistema, o fluido chamado de linfa, e tem sempre a mesma composio do que o fluido intersticial.

A linfa percorre o sistema linftico graas a dbeis contraes dos msculos, da pulsao das artrias prximas e do movimento das extremidades. Todos os vasos linfticos tm vlvulas unidirecionadas que impedem o refluxo, como no sistema venoso da circulao sangunea. Se um vaso sofre uma obstruo, o lquido se acumula na zona afetada, produzindo-se um inchao denominado edema. Pode conter microorganismos que, ao passar pelo filtros dos linfonodos (gnglios linfticos) e bao so eliminados. Por isso, durante certas infeces pode-se sentir dor e inchao nos gnglios linfticos do pescoo, axila ou virilha, conhecidos popularmente como "ngua". O Sistema Linftico Humano

Ao contrrio do sangue, que impulsionado atravs dos vasos pela fora do corao, o sistema linftico no um sistema fechado e no tem uma bomba central. A linfa depende exclusivamente da ao de agentes externos para poder circular. A linfa move-se lentamente e sob baixa presso devido principalmente compresso provocada pelos movimentos dos msculos esquelticos que pressiona o fluido atravs dele. A contrao rtmica das paredes dos vasos tambm ajuda o fluido atravs dos capilares linfticos. Este fluido ento transportado progressivamente para vasos linfticos maiores acumulando-se no ducto linftico direito (para a linfa da parte direita superior do corpo) e no duto torcico (para o resto do corpo); estes ductos desembocam no sistema circulatrio na veia subclvia esquerda e direita.

Ducto Linftico Direito Esse ducto corre ao longo da borda medial do msculo escaleno anterior na base do pescoo e termina na juno da veia subclvia direita com a veia jugular interna direita. Seu orifcio guarnecido por duas vlvulas semilunares, que evitam a passagem de sangue venoso para o ducto. Esse ducto conduz a linfa para circulao sangnea nas seguintes regies do corpo: lado direito da cabea, do pescoo e do trax, do membro superior direito, do pulmo direito, do lado direito do corao e da face diafragmtica do fgado. Ducto Torcico Conduz a linfa da maior parte do corpo para o sangue. o tronco comum a todos os vasos linfticos, exceto os vasos sitados acima (ducto linftico direito). Se estende da segunda vrtebra lombar para a base do pescoo. Ele comea no abdome por uma dilatao, a cisterna do quilo, entra no trax atravs do hiato artico do diafragma e sobe entre a aorta e a veia zigos. Termina por desembocar no ngulo formado pela juno da veia subclvia esquerda com a veia jugular interna esquerda.

rgos Linfticos: O bao, os linfondos (ndulos linfticos), as tonsilas palatinas (amgdalas), a tonsila farngea (adenides) e o timo (tecido conjuntivo reticular linfide rico em linfcitos) so rgos do sistema linftico. Alguns autores consideram a medula ssea pertencente ao sistema sistema linftico por produzirem os linfcitos. Estes rgos contm uma armao que suporta a circulao dos linfcitos A e B e outras clulas imunolgicas tais como os macrfagos e clulas dendrticas. Quando microorganismos invadem o corpo ou o mesmo encontra outro antgeno (tal como o plen), os antgenos so transportados do tecido para a linfa. A linfa conduzida pelos vasos linfticos para o linfonodo regional. No linfonodo, os macrfagos e clulas dendrticas fagocitam os antgenos, processandoos, e apresentando os antgenos para os linfcitos, os quais podem ento iniciar a produo de anticorpos ou servir como clulas de memria para reconhecer o antgeno novamente no futuro. Bao: O bao est situado na regio do hipocndrio esquerdo, porm sua extremidade cranial se estende na regio epigstrica. Ele est situado entre o fundo do estmago e o diafragma. Ele mole, de consistncia muito frivel, altamente vascularizado e de uma colorao prpura escura. O tamanho e peso do bao varia muito, no adulto tem cerca de 12cm de comprimento, 7cm de largura e 3cm de espessura. O bao um rgo linfide apesar de no filtrar linfa, ou seja, um rgo excludo da circulao linftica porm interposto na circulao sangnea e cuja drenagem venosa passa, obrigatoriamente, pelo fgado. Possui grande

quantidade de macrfagos que, atravs da fagocitose, destroem micrbios, restos de tecidos, substncias estranhas, clulas do sangue em circulao j desgastadas como eritrcitos, leuccitos e plaquetas. Dessa forma, o bao limpa o sangue, funcionando como um filtro desse fludo to essencial. O bao tambm tem participao na resposta imune, reagindo a agentes infecciosos. Inclusive, considerado por alguns cientistas, um grande ndulo linftico.

Localizao do Bao

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Anatomia do Bao

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Suas principais funes so as de reserva de sangue, para o caso de uma hemorragia intensa, destruio dos glbulos vermelhos do sangue e preparao de uma nova hemoglobina a partir do ferro liberado da destruio dos glbulos vermelhos.

Linfondos (Ndulos Linfticos): So pequenos rgos em forma de feijes localizados ao longo do canal do sistema linftico. So os rgos linfticos mais numerosos do organismo. Armazenam clulas brancas (linfcitos) que tem efeito bactericida, ou seja, so clulas que combatem infeces e doenas. Quando ocorre uma infeco, podem aumentar de tamanho e ficar doloridos enquanto esto reagindo aos microorganismos invasores. Eles tambm liberam os linfcitos para a corrente sangunea. Possuem estrutura e funo muito semelhantes s do bao. Distribuem-se em cadeias ganglionares (ex: cervicais, axilares, inguinais etc). O termo popular ngua referese ao aparecimento de um ndulo doloroso. Os linfondos tendem a se aglomerar em grupos (axilas, pescoo e virilha). Quando uma parte do corpo fica infeccionada ou inflamada, os linfonodos mais prximos se tornam dilatados e sensveis. Existem cerca de 400 glnglios no homem, dos quais 160, encontram-se na regio do pescoo.

Macrfagos: Eles tem capacidade de fagocitose, podendo ingerir at 100 bactrias antes deles mesmos morrerem, o que os tornam tambm, importantes na eliminao de tecidos necrosados. Linfcitos: Um tipo de glbulo branco do sangue. 99% dos glbulos brancos presentes na linfa so linfcitos. Produzem anticorpos para defender o organismo de infeces. Tal como outros tipos de clulas sangneas, os linfcitos se desenvolvem na medula ssea e se deslocam no sistema linftico. H dois tipos principais de linfcitos: Clulas T - Eles comeam a viver como clulas imaturas chamadas de clulas-tronco. Ainda na infncia, alguns linfcitos migram para o timo, onde amadurecem e se transformam em clulas T. Em condies normais, a maioria dos linfcitos em circulao no corpo so clulas T. Sua funo a de reconhecer e destruir clulas anormais do corpo (por exemplo, as clulas infectadas por vrus). Os linfcitos T aprendem como diferenciar o que prprio do organismo do que no ainda no timo. Os linfcitos T maduros deixam o timo e entram no sistema linftico, onde eles atuam como parte do sistema imune de vigilncia. Clulas B - Permanecem na medula ssea e amadurecem transformando-se em clulas B. As clulas B reconhecem clulas e materiais estranhos (como bactrias que invadiram o corpo). Quando essas clulas entram em contato com uma protena estranha (por exemplo, na superfcie das bactrias), elas produzem anticorpos que aderem superfcie da clula estranha e provocam sua destruio. Derivados de uma clula-tronco (clula-me) da medula ssea e amadurecem at transformarem-se em plasmcitos, os quais secretam anticorpos. Ambos linfcitos T e B desempenham papel importante no reconhecimento e destruio de organismos infecciosos como bactrias e vrus. As clulas assassinas naturais, discretamente maiores que os linfcitos T e B, so assim denominadas por matarem determinados micrbios e clulas cancerosas. O natural de seu nome indica que elas esto prontas para destruir uma variedade de clulas-alvo assim que so formadas, em vez de exigirem a maturao e o processo educativo que os linfcitos B e T necessitam. As clulas assassinas naturais tambm produzem algumas citocinas, substncias mensageiras que regulam algumas das funes dos linfcitos T, dos linfcitos B e dos macrfagos. Tonsilas Palatinas (Amgdalas): A tonsila palatina encontrase na parede lateral da parte oral da faringe, entre os dois arcos palatinos. Produzem linfcitos. Tonsila Farngea (Adenides): uma salincia produzida por tecido linftico

encontrada na parede posterior da parte nasal da faringe. Esta, durante a infncia, em geral se hipertrofia em uma massa considervel conhecida comoadenide.

Timo: O timo de uma criana um rgo proeminente na poro anterior do mediastino superior, enquanto o timo de adulto de idade avanada mal pode ser reconhecido, devido as alteraes atrficas. Durante seu perodo de crescimento ele se aproxima muito de uma glndula, quanto ao aspecto e estrutura. O timo consiste de dois lobos laterais mantidos em estreito contato por meio de tecido conjuntivo, o qual tambm forma uma cpsula distinta para o rgo todo. Ele situa-se parcialmente no trax e no pescoo, estendendose desde a quarta cartilagem costal at o bordo inferior da glndula tireidea. Os dois lobos geralmente variam em tamanho e forma, o direito geralmente se sobrepe ao esquerdo. Ele apresenta uma colorao cinzenta rosada, mole e lobulado, medindo aproximadamente 5cm de comprimento, 4cm de largura e 6mm de espessura. Considerado um rgo linftico por ser composto por um grande nmero de linfcitos e por sua nica funo conhecida que de produzir linfcitos. rgo linftico mais desenvolvido no perodo prenatal, involui desde o nascimento at a puberdade.

Linfonodos Superficiais e Vasos Linfticos da Cabea e do Pescoo

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Vasos Linfticos e Linfonodos da Faringe

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Vasos Linfticos e Linfonodos da Glndula Mamria

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Vasos Linfticos e Linfonodos do Membro Superior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Vasos Linfticos e Linfonodos da Parede Abdominal Posterior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Vasos Linfticos e Linfonodos do Perneo e Regio Inguinal

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Vasos Linfticos e Linfonodos do Membro Inferior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Vasos Linfticos e Linfonodos da Regio Popltea

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

O tegumento ou pele cobre a superfcie do corpo protegendo-o das influncias ambientais danosas. Como a pele facilmente acessvel, ela importante nos exames fsicos. A pele propicia: Proteo do corpo contra o meio ambiente, abrases, perda de lquido, substncias nocivas e microorganismos invasores. Regulao do calor atravs das glndulas sudorparas e vasos sanguneos. Sensibilidade por meio dos nervos superficiais e suas terminaes sensitivas.

A pele forma um envoltrio para as estruturas do corpo e substncias vitais (lquidos), formando assim o maior rgo do corpo. A pele composta de: Epiderme: camada celular superficial. Derme: camada de tecido conectivo profunda.

Epiderme A epiderme, ou cutcula, no vascularizada, consiste de epitlio estratificado, amolda-se perfeitamente sobre a camada papilar da derme, e varia de espessura em diferentes partes. Em alguns lugares como na palma da mo e planta dos ps, ela espessa, dura e de textura crnea. O epitlio estratificado da epiderme compe-se de vrias camadas denominadas de acordo com diversas categorias, tais como o aspecto das clulas, textura, composio e posio. Essas camadas so, de superficial para profundo: estrato crneo, estrato lcido, estrato granuloso, estrato espinhoso e estrato basal. O estrato crneo remanescente das clulas que contm uma protena fibrosa, a queratina.

A colorao da pele se deve aos pigmentos nas clulas da epiderme. Este pigmento mais distinto nas clulas da camada basal. O pigmento (melanina) consiste em grnulos muito pequenos, marron-escuro ou pretos, intimamente agrupados, dentro das clulas. Derme A derme, crio, ctis verdadeira ou pele verdadeira rija, flexvel e elstica. mais espessa na superfcie dorsal do corpo que na ventral e na parte lateral mais que na medial dos membros. Nas plpebras, escroto e pnis excessivamente fina e delicada. A pele consiste em um tecido conjuntivo com quantidade varivel de fibras elsticas e numerosos nervos, vasos sanguneos e linfticos. O tecido conjuntivo se dispe em duas camadas: uma profunda ou reticular e a outra superficial ou papilar. A camada reticular consiste de tecido conjuntivo fibroelstico, composto sobretudo de feixes colgenos. As clulas desta camada so principalmente fibroblastos e histicitos. Nas camadas mais profundas da camada reticular encontram-se glndulas sudorparas, sebceas, folculos do plo e pequenos acmulos de clulas.

A camada papilar consiste em numerosas eminncias vasculares altamente sensitivas, as papilas. As papilas so pequenas eminncias cnicas de extremidades arredondadas ou dilatadas. Tecido Subcutneo A derme est situada sobre a tela subcutnea. Esta ltima camada no considerada como pertencente pele e por isso chamada de tela ou tecido subcutneo ou hipoderme. O tecido subcutneo composto principalmente por tecido conjuntivo frouxo e tecido adiposo. Ela desempenha duas funes principais: auxilia a isolar o corpo das variaes extremas do meio ambiente e fixa a pele s estruturas subjacentes. Poucas reas do corpo no possuem esse tecido; nestes locais, a pele est fixada diretamente no osso. A pele das articulaes e dos dedos apresenta dobras e enrugada porque est aderida ao osso.

Anexos da Pele Os anexos da pele so as unhas, os plos e as glndulas sudorparas e sebceas com seus respectivos ductos. Unhas: so estruturas achatadas, elsticas, de textura crnea, aplicadas sobre a superfcie dorsal das falanges distais. Cada unha est implantada por uma poro chamada raiz em um sulco da pele; a poro exposta denominada corpo e a extremidade distal, borda livre. A unha firmemente aderente ao crio e exatamente moldada sobre a superfcie; a parte de baixo do corpo e da raiz da unha chamada matriz da unha porque esta que a produz. Prximo a raiz da unha o tecido no est firmemente aderido ao tecido conjuntivo, mas apenas em contato com o mesmo; por isso esta poro da unha esbranquiada e chamada lnula devido a sua forma.

Plos: so encontrados em quase toda superfcie do corpo. Variam muito em comprimento, espessura e cor nas diferentes partes do corpo e nas vrias raas humanas. Um plo consiste em raiz (a parte implantada na pele) e haste (a poro que se projeta da superfcie). A raiz do plo termina no bulbo do plo que mais esbranquiado e de textura mais mole do que a haste e est alojado em um canalculo da epiderme que o envolve, chamado folculo do plo. No fundo de cada folculo encontra-se uma pequena eminncia cnica vascular ou papila. Ela contnua com a camada drmica do folculo e suprida com fibrilas nervosas. O folculo piloso consiste em duas tnicas: externa e interna ou epidrmica. O bulbo piloso moldado sobre a papila e compe-se de clulas epiteliais polidricas que, ao passarem para o interior da raiz do plo, se alongam, tornando-se fusiformes.

A haste do plo consiste, de dentro para fora, de trs partes: a medula, o crtex e a cutcula. A medula em geral est ausente em delgados plos que cobrem a superfcie do corpo e

comumente nos da cabea. Compe-se de fileiras de clulas polidricas contendo grnulos de eleidina e frequentemente espaos areos. O crtex constitui a parte da haste; suas clulas so alongadas e unidas para formar fibras fusiformes a achatadas contendo grnulos de pigmento em plos escuros e ar nos brancos. A cutcula compe-se de uma simples camada de escamas achatadas que se sobrepem da profundidade para a superfcie. Correlacionado aos folculos pilosos h um conjunto de pequeninos feixes de fibras musculares lisas involuntrias, denominadas eretores dos plos. Emergem da camada superficial da derme e se inserem no folculo. Colocamse do lado para onde o plo se inclina, e pela sua ao diminuem a obliqidade do folculo, tornando-o reto.
Glndulas Sudorparas (Gl. do suor): so encontradas em quase toda a parte da pele. Consistem de um simples tubo cuja a parte profunda constitui uma bolsa esfrica ou oval chamada corpo da glndula, enquanto a poro superior ou ducto atravessa a derme e a epiderme, abrindo-se na superfcie da pele por uma abertura afunilada. Nas camadas superficiais da derme o ducto retilneo, mas nas camadas profundas o ducto enrolado ou mesmo retorcido. So muito abundantes na palma das mos e planta dos ps.

Glndulas Sebceas: so rgos glandulares pequenos e saculiformes alojados na derme, encontradas em muitas partes da pele, mas em abundncia no couro cabeludo e na face. Cada glndula consiste de um simples ducto que emerge de um agrupamento ovalado ou em forma de garrafa os alvolos, que so em geral de dois a cinco, podendo chegar, em alguns casos, at vinte. Cada alvolo composto de uma membrana basal transparente contendo um certo nmero de clulas epiteliais.

Receptores

Sensitivos

Encontrados

na

Pele

Terminaes Nervosas Livres: so encontradas em todos os tecidos conjuntivos. So mielinizadas ou amielnicas, mas sempre de dimetro pequeno e baixa velocidade de conduo (Grupo III ou Grupo IV). Podem ser polimodais ou unipodais (nociceptores). So sensveis aos estmulos mecnicos, trmicos e especialmente aos dolorosos. So formadas por um

axnio ramificado envolto por clulas de Schwann sendo, por sua vez, ambos envolvidos por uma membrana basal.

Terminaes Epidrmicas: Associadas com folculos pilosos (fibras mielinizadas): Terminaes em Paliada - as fibras se aproximam do folculo em diferentes direes, logo abaixo do ducto sebceo, onde se divide e corre paralela com o plo na camada folicular externa. Caracterizam-se como terminaes nervosas livres. Meniscos Tteis (Cls. de Merkel) - Uma fibra aferente costuma estar ramificada com vrios discos terminais destas ramificaes nervosas. Estes discos esto englobados em uma clula especializada, cuja superfcie distal se fixa s clulas epidrmicas por um prolongamento de seu protoplasma e se interdigitam com os ceratincitos adjacentes.

Assim, os movimentos de presso e trao sobre epiderme desencadeam o estmulo. So mecanorreceptores (Tipo I) e de adaptao lenta, receptivos presso vertical e servidos por grandes aferentes mielinizados (A alfa). So encontrados nas

partes distais das extremidades e na pele dos lbios e genitais externos.


Terminaes Nervosas Encapsuladas Corpsculos Tteis (Meissner) Encontrados nas papilas drmicas da mo e do p, parte anterior do antebrao, lbios, plpebra e lngua. Tem forma cilndrica e possui uma cpsula de tecido conjuntivo e um cerne central com fibras nervosas mielnicas. So mecanorreceptores de adaptao rpida, fornecendo informaes a respeito das foras mecnicas rapidamente flutuantes.

Grandes Corpsculos Lamelados de Vater-Paccini - Encontrados nas faces ventrais da mo e do p, rgos genitais, brao, pescoo, papila mamria, peristeo e prximos articulaes. So ovides, esfricos e espiralados e cada um possui uma cpsula (30 lamelas), uma zona de crescimento intermediria e um cerne central (60 lamelas) que contm um terminal axnico. Cada corpsculo suprido por uma ou, raramente, duas fibras mielinizadas (A alfa). Essa fibra perde a bainha de mielina e na juno com a cerne perde a clula de Schwann. So mecanoceptores de adaptao muito rpida, respondendo somente a distrbios repentinos e especialmente sensveis vibrao. Podem chegar a um comprimento de 1 a 4 mm, visveis a olho n, como corpos brancos ovalados. Ao corte, microscopicamente, tem o aspecto de uma cebola.

Tcnica de prata Glees e Marsland

Eletromicrografia

Arranjos Cutneos Especiais - Arranjos que informam o estado mecnico e trmico da superfcie do corpo, inclusive estmulos nocivos.

So subdivididos em: mecanoceptores, termoceptores e nociceptores. A atividade de fibras nervosas sensitivas isoladas ativada somente por certos tipos de estmulos aplicados rea da pele que ela inerva, o que mostra o seu alto grau de especificidade, tornando difcil uma correlao estreita entre morfologia e funo.

Esquema resumido dos receptores sensitivos encontrados na pele:


RECEPTORES DE SUPERFCIE Receptores de Ruffini SENSAO PERCEBIDA Calor

Discos de Merkel Receptores de Vater-Pacini Receptores de Meissner Terminaes nervosas livres

Tato e presso Presso Tato Principalmente dor

Estruturas do Sistema Cardiovascular

Sangue Corao Vasos Sangneos Sistema Arterial Sistema Venoso

ISTEMA RESPIRATRIO

A funo do sistema respiratrio facultar ao organismo uma troca de gases com o ar atmosfrico, assegurando permanente concentrao de oxignio no sangue, necessria para as reaes metablicas, e em contrapartida servindo como via de eliminao de gases residuais, que resultam dessas reaes e que so representadas pelo gs carbnico. Este sistema constitudo pelos tratos (vias) respiratrios superior e inferior. O trato respiratrio superior formado por rgos localizados fora da caixa torcica: nariz externo, cavidade nasal, faringe, laringe e parte superior da traquia. O trato respiratrio inferior consiste em rgos localizados na cavidade torcica: parte inferior da traquia, brnquios, bronquolos, alvolos e pulmes. As camadas das pleura e os msculos que formam a cavidade torcica tambm fazem parte do trato respiratrio inferior. O intercmbio dos gases faz-se ao nvel dos pulmes, mas para atingi-los o ar deve percorrer diversas pores de um tubo irregular, que recebe o nome conjunto de vias aerferas.

As vias aerferas podem ser divididas em: Nariz Faringe Laringe Traquia Brnquios Pulmes

NARIZ O nariz uma protuberncia situada no centro da face, sendo sua parte exterior denominada nariz externo e a escavao que apresenta interiormente conhecida por cavidade nasal.

O nariz externo tem a forma de uma pirmide triangular de base inferior e cuja a face posterior se ajusta verticalmente no 1/3 mdio da face. As faces laterais do nariz apresentam uma salincia semilunar que recebe o nome de asa do nariz. O ar entra no trato respiratrio atravs de duas aberturas chamadas narinas. Em seguida, flui pelas cavidades nasais direita e esquerda, que esto revestidas por mucosa respiratria. O septo nasal separa essas duas cavidades. Os plos do interior das narinas filtram grandes partculas de poeira que podem ser inaladas. Alm disso, a cavidade nasal contm clulas receptoras para o olfato.

A cavidade nasal a escavao que encontramos no interior do nariz, ela subdividida em dois compartimentos um direito e outro esquerdo. Cada compartimento dispe de um orifcio anterior que a narina e um posterior denominado coana. As coanas fazem a comunicao da cavidade nasal com a faringe. na cavidade nasal que o ar torna-se condicionado, ou seja, filtrado, umidecido e aquecido.

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Na parede lateral da cavidade nasal encontramos as conchas nasais (cornetos) que so divididas em superior, mdia e inferior.

Parede Lateral do Nariz

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

O esqueleto sseo do nariz formado pelo osso frontal, ossos nasais e maxilares. A cavidade nasal contm vrias aberturas de drenagem, pelas quais o muco dos seios paranasais drenado. Os seios paranasais compreendem os seios maxilares, frontal, etmoidal e o esfenoidal.

Seios Paranasais ou Seios da Face - Vistas Lateral e Anterior

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FARINGE A faringe um tubo que comea nas coanas e estende-se para baixo no pescoo. Ela se situa logo atrs das cavidades nasais e logo a frente s vrtebras cervicais. Sua parede composta de msculos esquelticos e revestida de tnica mucosa. A faringe funciona como uma passagem de ar e alimento. A faringe dividida em trs regies anatmicas: nasofaringe, orofaringe e laringofaringe. A poro superior da faringe, denominada parte nasal ou nasofaringe, tem as seguintes comunicaes: duas com as coanas, dois stios faringeos das tubas auditivas e com a orofaringe. A tuba auditiva se comunica com a faringe atravs do steo farngeo da tuba auditiva, que por sua vez conecta a parte nasal da farnge com a cavidade mdia timpnica do ouvido. A parte intermediria da faringe, a orofaringe, situa-se atrs da cavidade oral e estende-se do palato mole at o nvel do hiide. A parte da orofaringe tem comunicao com a boca e serve de passagem tanto para o ar como para o alimento. A laringofaringe estende-se para baixo a partir do osso hiide, e conecta-se

com o esfago (canal do alimento) e posteriormente com a laringe (passagem de ar). Como a parte oral da faringe, a laringofaringe uma via respiratria e tambm uma via digestria.

Faringe - Vista Lateral

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Faringe - Vista Posterior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

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LARINGE A laringe um rgo curto que conecta a faringe com a traquia. Ela se situa na linha mediana do pescoo, diante da quarta, quinta e sexta vrtebra cervicais. A laringe tem trs funes: Atua como passagem para o ar durante a respirao; Produz som, ou seja, a voz (por esta razo chamada de caixa de voz); Impede que o alimento e objetos estranhos entrem nas estruturas respiratrias (como a traquia). A laringe desempenha funo na produo de som, que resulta na fonao. Na sua superfcie interna, encontramos uma fenda ntero-posterior denominada vestbulo da laringe, que possui duas pregas: prega vestibular (cordas vocais falsas) e prega vocal

(cordas vocais verdadeiras). A laringe uma estrutura triangular constituda principalmente de cartilagens, msculos e ligamentos. A parede da laringe composta de nove peas de cartilagens. Trs so mpares (cartilagem tireidea, cricidea e epigltica) e trs so pares (cartilagem aritenidea, cuneiforme e corniculada). A cartilagem tireidea consiste de cartilagem hialina e forma a parede anterior e lateral da laringe, maior nos homens devido influncia dos hormnios durante a fase da puberdade. As margens posteriores das lminas apresentam prolongamentos em formas de estiletes grossos e curtos, denominados cornos superiores e inferiores.

Laringe - Vista Anterior das Cartilagens

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

A cartilagem cricide localiza-se logo abaixo da cartilagem tireide e antecede a traquia. A epiglote se fixa no osso hiide e na cartilagem tireide. A epiglote uma espcie de "porta" para o pulmo, onde apenas o ar ou substncias gasosas entram e saem dele. J substncias lquidas e slidas no entram no pulmo, pois a epiglote fecha-se e este dirige-se ao esfago.

Laringe - Vista Posterior das Cartilagens

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

A cartilagem aritenide articula-se com a cartilagem cricide, estabelecendo uma articulao do tipo diartrose. As cartilagens aritenides so as mais importantes, porque influenciam as posies e tenses das pregas vocais (cordas vocais verdadeiras). A cartilagem corniculada situa-se acima da cartilagem aritenide. A cartilagem cuneiforme muito pequena e localiza-se anteriormente cartilagem corniculada correspondente, ligando cada aritenide epiglote.

Cartilagens: Cricide, Aritenide e Corniculada

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

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TRAQUIA A traquia um tubo de 10 a 12,5cm de comprimento e 2,5cm de dimetro. Constitui um tubo que faz continuao laringe, penetra no trax e termina se bifurcando nos 2 brnquios principais. Ela se situa medianamente e anterior ao esfago, e apenas na sua terminao, desviase ligeiramente para a direita. O arcabouo da traquia constitudo aproximadamente por 20 anis cartilagneos incompletos para trs, que so denominados cartilagens traqueais. Internamente a traquia forrada por mucosa, onde abundam glndulas, e o epitlio ciliado, facilitando a expulso de mucosidades e corpos estranhos. Inferiormente a traquia se bifurca, dando origem aos 2 brnquios principais: direito e esquerdo. A parte inferior da juno dos brnquios principais ocupada por uma salincia ntero-posterior que recebe o nome de carina da traquia, e serve para acentuar a separao dos 2 brnquios.

Traquia - Vista Anterior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

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BRNQUIOS Os brnquios principais fazem a ligao da traquia com os pulmes, so considerados um direito e outro esquerdo. A traquia e os brnquios extrapulmonares so constitudos de anis incompletos de cartilagem hialina, tecido fibroso, fibras musculares, mucosa e glndulas. O brnquio principal direito mais vertical, mais curto e mais largo do que o esquerdo. Como a traquia, os brnquios principais contm anis de cartilagem incompletos. Os brnquios principais entram nos pulmes na regio chamada HILO. Ao atingirem os pulmes correspondentes, os brnquios principais subdividemse nos brnquios lobares. Os brnquios lobares subdividem-se em brnquios segmentares, cada um destes distribuindo-se a um segmento pulmonar. Os brnquios dividem-se respectivamente em tubos cada vez menores denominados bronquolos. As paredes dos bronquolos contm msculo liso e no possuem cartilagem. Os bronquolos continuam a se ramificar, e do origem a minsculos tbulos denominados ductos alveolares. Estes ductos terminam em estruturas microscpicas com forma de uva chamadosalvolos. Os alvolos so minsculos sculos de ar que constituem o final das vias respiratrias. Um capilar pulmonar envolve cada alvolo. A funo dos alvolos trocar oxignio e dixido de carbono atravs da membrana capilar alvolo-pulmonar.

Hematose - Trocas Gasosas

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

* Tabelas esquematizando os brnquios lobares e segmentares de cada pulmo. As imagens podem ser visualizadas a seguir.

Segmentos Pulmonares - Vista Anterior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Segmentos Pulmonares - Vista Posterior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Brnquios Segmentares

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

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PULMES Os pulmes so rgos essenciais na respirao. So duas vsceras situadas uma de cada lado, no interior do trax e onde se d o encontro do ar atmosfrico com o sangue circulante, ocorrendo ento, as trocas gasosas (HEMATOSE). Eles estendem-se do diafragma at um pouco acima das clavculas e esto justapostos s costelas. O pulmo direito o mais espesso e mais largo que o esquerdo. Ele tambm um pouco mais curto pois o diafragma mais alto no lado direito para acomodar o fgado. O pulmo esquerdo tem uma concavidade que a incisura cardaca. Cada pulmo tm uma forma que lembra uma pirmide com um pice, uma base, trs bordas e trs faces. pice do Pulmo: Est voltado cranialmente e tem forma levemente arredondada. Apresenta um sulco percorrido pela artria subclvia, denominado sulco da artria subclvia. No corpo, o pice do pulmo atinge o nvel da articulao esterno-clavicular Base do Pulmo: A base do pulmo apresenta uma forma cncava, apoiando-se sobre a face superior do diafragma. A concavidade da base do pulmo direito mais profunda que a do esquerdo (devido presena do fgado). Margens do Pulmo: Os pulmes apresentam trs margens: uma anterior, uma posterior e uma inferior. A borda anterior delgada e estende-se face ventral do corao. A borda anterior do pulmo esquerdo apresenta uma incisura produzida pelo corao, a incisura cardaca. A borda posterior romba e projeta-se na superfcie posterior da cavidade torcica. A borda inferior apresenta duas pores: (1) uma que delgada e projeta-se no recesso costofrnico e (2) outra que mais arredondada e projeta-se no mediastino Peso: Os pulmes tem em mdia o peso de 700 gramas. Altura: Os pulmes tem em mdia a altura de 25 centmetros. Faces: O pulmo apresenta trs faces:

a) Face Costal (face lateral): a face relativamente lisa e convexa, voltada para a superfcie interna da cavidade torcica. b) Face Diafragmtica (face inferior): a face cncava que assenta sobre a cpula diafragmtica. c) Face Mediastnica (face medial): a face que possui uma regio cncava onde se acomoda o corao. Dorsalmente encontra-se a regio denominada hilo ou raiz do pulmo. pulmonar. Diviso: Os pulmes apresentam caractersticas morfolgicas diferentes. O pulmo direito apresenta-se constitudo por trs lobos divididos por duas fissuras. Uma fissura obliqua que separa lobo inferior dos lobos mdio e superior e uma fissura horizontal, que separa o lobo superior do lobo mdio. O pulmo esquerdo dividido em um lobo superior e um lobo inferior por uma fissura oblqua. Anteriormente e inferiormente o lobo superior do pulmo esquerdo apresenta uma estrutura que representa resqucios do desenvolvimento embrionrio do lobo mdio, a lngula do pulmo. Cada lobo pulmonar subdividido em segmentos pulmonares, que constituem unidades pulmonares completas, consideradas autnomas sob o ponto de vista anatmico. Pulmo Direito * Lobo * Lobo * Lobo medial Superior: apical, anterior e posterior Mdio: medial e lateral Inferior: apical (superior), basal anterior, basal posterior, basal e basal lateral

Pulmo Esquerdo * Lobo Superior: Apicoposterior, anterior, lingular superior e lingular inferior * Lobo Inferior: apical (superior), basal anterior, basal posterior, basal medial e basal lateral

Pulmes - Lobos e Fissuras

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Pleuras: uma membrana serosa de dupla camada que envolve e protege cada pulmo. A camada externa aderida parede da cavidade torcica e ao diafragma, e denominada Pleura Parietal (reflete-se na regio do hilo pulmonar para formar a pleura visceral). A camada interna, a Pleura Visceral reveste os prprios pulmes (adere-se intimamente superfcie do pulmo e penetra nas fissuras entre os lobos). Entre as pleuras visceral e parietal encontra-se um pequeno espao, a cavidade pleural, que contm pequena quantidade de lquido lubrificante, secretado pelas tnicas. Esse lquido reduz o atrito entre as tnicas, permitindo que elas deslizem facilmente uma sobre a outra, durante a respirao.

Hilo do Pulmo: A regio do hilo localiza-se na face mediastinal de cada pulmo sendo formado pelas estruturas que chegam e saem dele, onde temos: os brnquios principais, artrias pulmonares, veias pulmonares, artrias e veias bronquiais e vasos linfticos. Os brnquios ocupam posio caudal e posterior, enquanto que as veias pulmonares so inferiores e anteriores. A artria pulmonar ocupa uma posio superior e mediana em relao a essas duas estruturas. A raiz do pulmo direito encontra-se dorsalmente disposta veia cava superior. A raiz do pulmo esquerdo relaciona-se anteriormente com o nervo frnico. Posteriormente relaciona-se com o nervo vago.

Hilo Pulmonar Direito

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Hilo Pulmonar Esquerdo

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

SISTEMA DIGESTRIO
Funes Esfago Intestino Grosso Fgado Boca Estmago Peritnio Vescula Biliar Faringe Intestino Delgado rgos Anexos Pncreas

INTRODUO

O trato digestrio e os rgos anexos constituem o sistema digestrio. O trato digestrio um tubo oco que se estende da cavidade bucal ao nus, sendo tambm chamado de canal alimentar ou trato gastrintestinal. As estruturas do trato digestrio incluem: boca, faringe, esfago, estmago, intestino delgado, intestino grosso, reto e nus. O comprimento do trato gastrintestinal, medido no cadver, de cerca de 9m. Na pessoa viva menor porque os msculos ao longo das paredes dos rgos do trato gastrintestinal mantm o tnus. Os rgos digestrio acessrios so os dentes, a lngua, as glndulas salivares, o fgado, vescula biliar e o pncreas. Os dentes auxiliam no rompimento fsico do alimento e a lngua auxilia na mastigao e na deglutio. Os outros rgos digestrios acessrios, nunca entram em contato direto com o alimento. Produzem ou armazenam secrees que passam para o trato gastrintestinal e auxiliam na decomposio qumica do alimento. O trato gastro intestinal um tubo longo e sinuoso de 10 a 12 metros de comprimento desde a extremidade ceflica (cavidade oral) at a caudal (nus).

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FUNES 1- Destina-se ao aproveitamento pelo organismo, de substncias estranhas ditas alimentares, que asseguram a manuteno de seus processos vitais. 2- Transformao mecnica e qumica das macromlculas alimentares ingeridas (protenas, carbohidratos, etc.) em molculas de tamanhos e formas adequadas para serem absorvidas pelo intestino. 3- Transporte de alimentos digeridos, gua e sais minerais da luz intestinal para os capilares sangneos da mucosa do intestino. 4- Eliminao de resduos alimentares no digeridos e no absorvidos juntamente com restos de clulas descamadas da parte do trato gastro intestinal e substncias secretadas na luz do intestino.

Mastigao: Desintegrao parcial dos alimentos, processo mecnico e qumico. Deglutio: Conduo dos alimentos atravs da faringe para o esfago. Ingesto: Introduo do alimento no estmago. Digesto: Desdobramento do alimento em molculas mais simples. Absoro: Processo realizado pelos intestinos. Defecao: Eliminao de substncias no digeridas do trato gastro intestinal. O trato gastro intestinal apresenta diversos segmentos que sucessivamente so: BOCA - FARINGE - ESFAGO - ESTMAGO - INTESTINO DELGADO INTESTINO GROSSO rgos Anexos: GLNDULAS PARTIDAS GLNDULAS SUBMANDIBULARES GLNDULAS SUBLINGUAIS FGADO PNCREAS

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BOCA A boca tambm referida como cavidade oral ou bucal formada pelas bochechas (formam as paredes laterais da face e so constitudas externamente por pele e internamente por mucosa), pelos palatos duro (parede superior) e mole (parede posterior) e pela lngua (importante para o transporte de alimentos, sentido do gosto e fala). O palato mole se estende posteriormente na cavidade bucal como a vula, que uma estrutura com forma de letra V e que est suspensa na regio superior e posterior da cavidade bucal.

Cavidade Bucal

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Palato Duro e Palato Mole

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Palato Mole

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

A cavidade da boca onde o alimento ingerido e preparado para a digesto no estmago e intestino delgado. O alimento mastigado pelos dentes, e a saliva, proveniente das glndulas salivares, facilita a formao de um bolo alimentar controlvel. A deglutio iniciada voluntariamente na cavidade da boca. A fase voluntria do processo empurra o bolo da cavidade da boca para a faringe a parte expandida do trato digestrio onde ocorra a fase automtica da deglutio. A cavidade da boca consiste em duas partes: o vestbulo da boca e a cavidade prpria da boca. O vestbulo da boca o espao semelhante a uma fenda entre os dentes e a gengiva e os lbios e as bochechas. A cavidade prpria da boca o espao entre os arcos dentais superior e inferior. limitada lateral e anteriormente pelos arcos alveolares maxilares e mandibulares que alojam os dentes. O teto da cavidade da boca formado pelo palato. Posteriormente, a cavidade da boca se comunica com a parte oral da faringe. Quando a boca est fechada e em repouso, a cavidade da boca completamente ocupada pela lngua. Dentes Os dentes so estruturas cnicas, duras, fixadas nos alvolos da mandbula e maxila que so usados na mastigao e na assistncia fala.

Crianas tm 20 dentes decduos (primrios ou de leite). Adultos normalmente possuem 32 dentes secundrios. Na poca em que a criana est com 2 anos de idade, provavelmente j estar com um conjunto completo de 20 dentes de leite. Quando um adulto jovem j est com algo entre 17 e 24 anos de idade, geralmente est presente em sua boca um conjunto completo de 32 dentes permanentes.

Dentes Primrios e Permanentes

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Dentes Permanentes

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Lngua A lngua o principal rgo do sentido do gosto e um importante rgo da fala, alm de auxiliar na mastigao e deglutio dos alimentos. Localizase no soalho da boca, dentro da curva do corpo da mandbula. A raiz a parte posterior, por onde se liga ao osso hiide pelos msculos hioglosso e genioglosso e pela membrana glossohiidea; epiglote, por trs pregas da mucosa; ao palato mole, pelos arcos palato-glossos, e a faringe, pelos msculos constritores superiores da faringe e pela mucosa. O pice a extremidade anterior, um tanto arredondada, que se apia contra a face lingual dos dentes incisivos inferiores.

A face inferior possui uma mucosa entre o soalho da boca e a lngua na linha mediana que forma uma prega vertical ntida, o frnulo da lngua. No dorso da lngua encontramos um sulco mediano que divide a lngua em metades simtricas. Nos 2/3 anteriores do dorso da lngua encontramos as papilas linguais. J no 1/3 posterior encontramos numerosas glndulas mucosas e folculos linfticos (tonsila lingual). Papilas Linguais - so projees do crio, abundantemente distribudas nos 2/3 anteriores da lngua, dando a essa regio uma aspereza caracterstica. Os tipos de papilas so: papilas valadas, fungiformes, filiformes e simples.

Papilas Linguais

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Papilas Linguais

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Msculos da Lngua - a lngua dividida em metades por um septo fibroso mediano que se estende por todo o seu comprimento e se fixa inferiormente no osso hiide. Em cada metade h dois conjuntos de msculos, extrnsecos e intrnsecos. Os msculos extrnsecos so: genioglosso, hioglosso, condroglosso, estiloglosso e palatoglosso. Os intrnsecos so: longitudinal superior, longitudinal inferior, transverso e vertical.

Msculos da Lngua

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

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FARINGE A faringe um tubo que se estende da boca at o esfago. A faringe apresenta suas paredes muito espessas devido ao volume dos msculos que a revestem externamente, por dentro, o rgo forrado pela mucosa farngea, um epitlio liso, que facilita a rpida passagem do alimento. O movimento do alimento, da boca para o estmago, realizado pelo ato da deglutio. A deglutio facilitada pela saliva e muco e envolve a boca, a faringe e o esfago. Trs estgios: Voluntrio: no qual o bolo alimentar passado para a parte oral da faringe. Farngeo: passagem involuntria do bolo alimentar pela faringe para o esfago. Esofgico: passagem involuntria do bolo alimentar pelo esfago para o estmago. Limites da Faringe:

Superior - corpo do esfenide e proo basilar do osso occipital Inferior - esfago Posterior - coluna vertebral e fscia dos msculos longo do pescoo e longo da cabea Anterior - processo pterigideo, mandbula, lngua, osso hiide e cartilagens tireide e cricide Lateral - processo estilide e seus msculos A faringe pode ainda ser dividida em trs partes: nasal (nasofaringe), oral (orofaringe) e laringea (laringofaringe). Parte Nasal - situa-se posteriormente ao nariz e acima do palato mole e se diferencia da outras duas partes por sua cavidade permanecer sempre aberta. Comunica-se anteriormente com as cavidades nasais atravs das coanas. Na parede posterior encontra-se a tonsila farngea (adenide em crianas). Parte Oral - estende-se do palato mole at o osso hiide. Em sua parede lateral encontra-se a tonsila palatina. Parte Laringea - estende-se do osso hiide cartilagem cricide. De cada lado do orifcio larngeo encontra-se um recesso denominado seio piriforme. A faringe comunica-se com as vias nasal, respiratria e digestria. O ato da deglutio normalmente direciona o alimento da garganta para o esfago, um longo tubo que se esvazia no estmago. Durante a deglutio, o alimento normalmente no pode entrar nas vias nasal e respiratria em razo do fechamento temporrio das aberturas dessas vias. Assim durante a deglutio, o palato mole move-se em direo a abertura da parte nasal da faringe; a abertura da laringe fechada quando a traquia move-se para cima e permite a uma prega de tecido, chamada de epiglote, cubra a entrada da via respiratria. O movimento da laringe tambm simultaneamente puxa as cordas vocais e aumentando a abertura entre a parte larngea da faringe e o esfago. O bolo alimentar passa pela parte larngea da faringe e entra no esfago em 1-2 segundos.

Partes e Estruturas da Faringe

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

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ESFAGO O esfago um tubo fibro-msculo-mucoso que se estende entre a faringe e o estmago. Se localiza posteriomente traquia comeando na altura da 7 vrtebra cervical. Perfura o diafragma pela abertura chamada hiato esofgico e termina na parte superior do estmago. Mede cerca de 25 centmetros de comprimento.

Partes e Estruturas do Esfago

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

A presena de alimento no interior do esfago estimula a atividade peristltica, e faz com que o alimento mova-se para o estmago. As contraes so repetidas em ondas que empurram o alimento em direo ao estmago. A passagem do alimento slido, ou semi-slido, da boca para o estmago leva 4-8 segundos ; alimentos muito moles e lquidos passam cerca de 1 segundo. Ocasionalmente, o refluxo do contedo do estmago para o interior do esfago causa azia (ou pirose). A sensao de queimao um resultado da alta acidez do contedo estomacal. O refluxo gastresofgico se d quando o esfncter esofgico inferior (localizado na parte superior do esfago) no se fecha adequadamente aps o alimento ter entrado no estmago, o contedo pode refluir para a parte inferior do esfago. O esfago formado por trs pores: Poro Cervical: poro que est em contato ntimo com a traquia. Poro Torcica: a poro mais importante, passa por trs do brnquio esquerdo (mediastino superior, entre a traquia e a coluna vertebral). Poro Abdominal: repousa sobre o diafragma e pressiona o fgado, formando nele a impresso esofgica.

Pores do Esfago

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

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ESTMAGO O estmago est situado no abdome, logo abaixo do diafragma, anteriomente ao pncreas, superiormente ao duodeno e a esquerda do fgado. parcialmente coberto pelas costelas. O estmago est localizado no quadrante superior esquerdo do abdome (Ver quadrantes abdominais no menu principal), entre o fgado e o bao. O estmago o segmento mais dilatado do tubo digestrio, em virtude dos alimentos permanecerem nele por algum tempo, necessita ser um reservatrio entre o esfago e o intestino delgado. A forma e posio do estmago so muito variadas de pessoa para pessoa; o diafragma o empurra para baixo, a cada inspirao, e o puxa para cima, a cada expirao e por isso no pode ser descrita como tpica. O estmago divido em 4 reas (regies) principais: crdia, fundo, corpo e piloro.

Partes e Estruturas do Estmago

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

O fundo, que apesar do nome, situa-se no alto, acima do ponto onde se faz a juno do esfago com o estmago. O corpo representa cerca de 2/3 do volume total. Para impedir o refluxo do alimento para o esfago, existe uma vlvula (orifcio de entrada do estmago - stio crdico ou orifcio esofgico inferior), a crdia, situada logo acima da curvatura menor do estmago. assim denominada por estar prximo ao corao. Para impedir que o bolo alimentar passe ao intestino delgado prematuramente, o estmago dotado de uma poderosa vlvula muscular, um esfncter chamado piloro (orifcio

de sada do estmago stio pilrico). Pouco antes da vlvula pilrica encontramos uma poro denominada antro-pilrica. O estmago apresenta ainda duas partes: a curvatura maior (margem esquerda do estmago) e a curvatura menor (margem direita do estmago).

Partes do Estmago

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Funes Digestivas Digesto do alimento Secreo do suco gstrico, que inclui enzimas digestrias e cido hidroclordrico como substncias mais importantes. Secreo de hormnio gstrico e fator intrnseco. Regulao do padro no qual o alimento parcialmente digerido e entregue ao intestino delgado. Absoro de pequenas quantidades de gua e substncias dissolvidas.

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INTESTINO DELGADO

A principal parte da digesto ocorre no intestino delgado, que se estende do piloro at a juno ilioclica (ileocecal), que se rene com o intestino grosso. O intestino delgado um rgo indispensvel. Os principais eventos da digesto e absoro ocorrem no intestino delgado, portanto sua estrutura especialmente adaptada para essa funo. Sua extenso fornece grande rea de superfcie para a digesto e absoro, sendo ainda muito aumentada pelas pregas circulares, vilosidades e microvilosidades. O intestino delgado retirado numa de cerca de 7 metros de comprimento, podendo variar entre 5 e 8 metros (o comprimento de intestino delgado e grosso em conjunto aps a morte de 9 metros). O intestino delgado, que consiste em duodeno, jejuno e leo, estende-se do piloro at a juno ileocecal onde o leo une-se ao ceco, a primeira parte do intestino grosso.

Duodeno: a primeira poro do intestino delgado. Recebe este nome por ter seu comprimento aproximedamente igual largura de doze dedos (25 centmetros). a nica poro do intestino delgado que fixa. No possui mesentrio. Apresenta 4 partes: 1) Parte Superior ou 1 poro - origina-se no piloro e estende-se at o colo da vescula biliar. 2) Parte Descendente ou 2 poro - desperitonizada. Ducto coldoco - provm da vescula biliar e do fgado (bile) Ducto pancretico - provm do pncreas (suco ou secreo pancretica)

Ducto Coldoco e Estruturas Adjacentes

Ducto Coldoco e Estruturas Adjacentes

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

3) Parte Horizontal ou 3 poro 4) Parte Ascendente ou 4 poro Jejuno: a parte do intestino delgado que faz continuao ao duodeno, recebe este nome porque sempre que aberto se apresenta vazio. mais largo (aproximadamente 4 centmetros), sua parede mais espessa, mais

vascular e de cor mais forte que o leo. leo: o ltimo segmento do intestino delgado que faz continuao ao jejuno. Recebe este nome por relao com osso ilaco. mais estreito e suas tnicas so mais finas e menos vascularizadas que o jejuno.Distalmente, o leo desemboca no intestino grosso num orifcio que recebe o nome de stio ileocecal. Juntos, o jejuno e o leo medem 6 a 7 metros de comprimento. A maior parte do jejuno situa-se no quadrante superior esquerdo, enquanto a maior parte do leo situa-se no quadrante inferior direito. O jejuno e o leo, ao contrrio do duodeno, so mveis.

Intestino Delgado

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

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INTESTINO GROSSO O intestino grosso pode ser comparado com uma ferradura, aberta para baixo, mede cerca de 6,5 centmetros de dimetro e 1,5 metros de comprimento. Ele se estende do leo at o nus e est fixo parede posterior do abdmen pelo mesecolo. O intestino grosso absorve a gua com tanta rapidez que, em cerca de 14 horas, o material alimentar toma a consistncia tpica do bolo fecal.

O intestino grosso apresenta algumas diferenas em relao ao intestino delgado: o calbre, as tnias, os haustros e os apndices epiplicos. O intestino grosso mais calibroso que o intestino delgado, por isso recebe o nome de intestino grosso. A calibre vai gradativamente afinando conforme vai chegando no canal anal. As tnias do clon (fitas longitudinais) so trs faixas de aproxmadamente 1 centmetro de largura e que percorrem o intestino grosso em toda sua extenso. So mais evidentes no ceco e no clon ascendente. Os haustros do clon (saculaes) so abaulamentos ampulares separados por sulcos transversais. Os apndices epiplicos so pequenos pingentes amarelados constitudos por tecido conjuntivo rico em gordura. Aparecem principalmente no clon sigmide. O intestino grosso dividido em 4 partes principais: ceco (cecum), clon (ascendente, transverso, descendente e sigmide), reto e nus. A primeira o ceco, segmento de maior calibre, que se comunica com o leo. Para impedir o refluxo do material proveniente do intestino delgado, existe uma vlvula localizada na juno do leo com o ceco - vlvula ileocecal (ilioclica). No fundo do ceco, encontramos oApndice Vermiforme. A poro seguinte do intestino grosso o clon, segmento que se prolonga do ceco at o nus. Clon Ascendente - Clon Transverso - Clon Descendente - Clon Sigmide

Partes e Estruturas do Intestino Grosso

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Colo Ascendente a segunda parte do intestino grosso. Passa para cima do lado direito do abdome a partir do ceco para o lobo direito do fgado, onde se curva para a esquerda na flexura direita do colo (flexura heptica). Colo Transverso a parte mais larga e mais mvel do intestino grosso. Ele cruza o abdome a partir da flexura direita do colo at a flexura esquerda do colo, onde curva-se inferiormente para tornar-se colo descendente. A flexura esquerda do colo (flexura esplnica), normalmente mais superior, mais aguda e menos mvel do que a flexura direita do colo. Colo Descendente passa retroperitonealmente a partir da flexura esquerda do colo para a fossa ilaca esquerda, onde ele contnuo com o colo sigmide. Colo Sigmide caracterizado pela sua ala em forma de S, de comprimento varivel. O colo sigmide une o colo descendente ao reto. A terminao das tnias do colo, aproximadamente a 15cm do nus, indica a juno reto-sigmide. Flexura Heptica - entre o clon ascendente e o clon transverso. Flexura Esplnica - entre o clon transverso e o clon descendente.

Divises do Intestino Grosso

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

O reto recebe este nome por ser quase retilneo. Este segmento do intestino grosso termina ao perfurar o diafragma da pelve (msculos levantadores do nus) passando a se chamar de canal anal. O canal anal apesar de bastante curto (3 centmetros de comprimento) importante por apresentar algumas formaes essenciais para o funcionamento intestinal, das quais citamos os esfincteres anais. O esfncter anal interno o mais profundo, e resulta de um espessamento de fibras musculares lisas circulares, sendo conseqentemente involuntrio. O esfncter anal externo constitudo por fibras musculares estriadas que se dispem circularmente em torno do esfncter anal interno, sendo este voluntrio. Ambos os esfncteres devem relaxar antes que a defecao possa ocorrer.

Canal Anal e Esfncter Anal

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Funes do Intestino Grosso Absoro de gua e de certos eletrlitos; Sntese de determinadas vitaminas pelas bactrias intestinais; Armazenagem temporria dos resduos (fezes); Eliminao de resduos do corpo (defecao). Peristaltismo Ondas peristlticas intermitentes e bem espaadas movem o material fecal do ceco para o interior do colo ascendente, transverso e descendente. medida que se move atravs do colo, a gua continuamente reabsorvida das fezes, pelas paredes do intestino, para o interior dos capilares. As fezes que ficam no intestino grosso por um perodo maior perdem o excesso de gua, desenvolvendo a chamada constipao. Ao contrrio, movimentos rpidos do intestino no permitem tempo suficiente para que ocorra a reabsoro de

gua, causando diarria.

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PERITNIO O peritnio a mais extensa membrana serosa do corpo. A parte que reveste a parede abdominal denominada peritnio parietal e a que se reflete sobre as vsceras constitui o peritnio visceral. O espao entre os folhetos parietal e visceral do peritnio denominada cavidade peritoneal. Determinadas vsceras abdominais so completamente envolvidas por peritnio e suspensas na parede por uma delgada lmina fina de tecido conjuntivo revestida pela serosa, contendo os vasos sangneos. A estas pregas dado o nome geral de mesentrio. Os mesentrios so: o mesentrio propriamente dito, o mesoclon transverso e o mesoclon sigmide. Em adio a estes, esto presentes, algumas vezes, um mesoclon ascendente e um descendente. O mesentrio propriamente dito tem origem nas estruturas ventrais da coluna vertebral e mantm suspenso o intestino delgado. O mesoclon transverso prende o clon transverso parede posterior do abdome. O mesoclon sigmide mantm o clon sigmide em conexo com a parede plvica. O mesoclon ascendente e descendente ligam o clon ascendente a descendente parede posterior do abdome. O peritnio apresenta dois omentos: o maior e o menor. O omento maior um delgado avental que pende sobre o clon transverso e as alas do intestino delgado. Est inserido ao longo da curvatura maior do estmago e da primeira poro do duodeno. O omento menor estendese da curvatura menor do estmago e da poro inicial do duodeno at o fgado. Apndices Epiplicos so pequenas bolsas de peritnio cheias de gordura, situadas ao longo do clon e parte superior do reto.

Estruturas do Peritnio

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Omento Maior

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

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RGOS ANEXOS O aparelho digestrio considerado como um tubo, recebe o lquido secretado por diversas glndulas, a maioria situadas em suas paredes como as da boca, esfago, estmago e intestinos. Algumas glndulas constituem formaes bem individualizadas, localizando nas proximidades do tubo, como qual se comunicam atravs de ductos, que servem para o escoamento de seus produtos de elaborao. As glndulas salivares so divididas em 2 grandes grupos: glndulas salivares menores e glndulas salivares maiores. A saliva um lquido viscoso, claro, sem gosto e sem odor que produzido por essas glndulas e pelas glndulas mucosas da cavidade da boca. Glndulas salivares menores: constituem pequenos corpsculos ou ndulos disseminados nas paredes da boca, como as glndulas labiais, palatinas linguais e molares.

Glndulas Salivares Menores

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Glndulas salivares maiores: so representadas por 3 pares que so as partidas, submandibulares e sublinguais. Glndula Partida - a maior das trs e situa-se na parte lateral da face, abaixo e adiante do pavilho da orelha. Irrigada por ramos da artria cartida externa. Inervada pelo nervo auriculotemporal, glossofarngeo e facial.

stio do Ducto Parotdeo

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Glndula Submandibular - arredondada e situa-se no tringulo submandibular. irrigada por ramos da artria facial e lingual. Os nervos secretomotores derivam de fibras parassimpticas craniais do facial; as fibras simpticas provm do gnglio cervical superior. Glndula Sublingual - a menor das trs e localiza-se abaixo da mucosa do assoalho da boca. irrigada pelas artrias sublinguais e submentonianas. Os nervos derivam de maneira idntica aos da glndula submandibular.

Glndulas Salivares Maiores

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

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FGADO O fgado a maior glndula do organismo, e tambm a mais volumosa vscera abdominal. Sua localizao na regio superior do abdmen, logo abaixo do diafragma, ficando mais a direita, isto , normalmente 2/3 de seu volume esto a direita da linha mediana e 1/3 esquerda. Pesa cerca de 1,500g e responde por aproximadamente 1/40 do peso do corpo adulto. O fgado apresenta duas faces: diafragmtica e visceral. A face diafragmtica (ntero superior) convexa e lisa relacionando-se com a cpula diafragmtica. A face visceral (postero inferior) irregularmente cncava pela presena de impresses viscerais.

O fgado dividido em lobos. A face diaframtica apresenta um lobo direito e um lobo esquerdo, sendo o direito pelo menos duas vezes maior que o esquedo. A diviso dos lobos estabelecida pelo ligamento falciforme. Na extremidade desse ligamento encontramos um cordo fibroso resultante da obliterao da veia umbilical, conhecido como ligamento redondo do fgado.

Fgado - Face Diafragmtica

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

A face visceral subdividida em 4 lobos (direito, esquerdo, quadrado e caudado) pela presena de depresses em sua rea central, que no conjunto se compem formando um "H", com 2 ramos antero-posteriores e um tranversal que os une. Embora o lobo direito seja considerado por muitos anatomistas como incluindo o lobo quadrado (inferior) e o lobo caudado (posterior) com base na morfologia interna, os lobos quadrado e caudado pertencem mais apropriadamente ao lobo esquerdo.

Fgado - Face Visceral

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Entre o lobo direito e o quadrado encontramos a vescula biliar e entre o lobo direito e o caudado, h um sulco que aloja a veia cava inferior. Entre os lobos caudado e quadrado, h uma fenda transversal: a porta do fgado (pedculo heptico), por onde passam a artria heptica, a veia porta, o ducto heptico comum, os nervos e os vasos linfticos. Aparelho Excretor do Fgado - formado pelo ducto heptico, vescula biliar, ducto cstico e ducto coldoco. O fgado um rgo vital, sendo essencial o funcionamento de pelo menos 1/3 dele - alm da bile que indispensval na digesto das gorduras - ele desempenha o importante papel de armazenador de glicose e, em menor escala, de ferro, cobre e vitaminas. A funo digestiva do fgado produzir a bile, uma secreo verde amarelada, para passar para o duodeno. A bile produzida no fgado e armazenada na vescula biliar, que a libera quando gorduras entram no duodeno. A bile emulsiona a gordura e a distribui para a parte distal do intestino para a digesto e absoro. Outras funes do fgado so: Metabolismo dos carboidratos; Metabolismo dos lipdios; Metabolismo das protenas; Processamento de frmacos e hormnios; Excreo da bilirrubina; Excreo de sais biliares; Armazenagem;

Fagocitose; Ativao da vitamina D.

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VESCULA BILIAR A vescula Biliar (7 10cm de comprimento) situa-se na fossa da vescula biliar na face visceral do fgado. Esta fossa situa-se na juno do lobo direito e do lobo quadrado do fgado. A relao da vescula biliar com o duodeno to ntima que a parte superior do duodeno normalmente manchada com bile no cadver. A vescula biliar tem capacidade para at 50ml de bile. O Ducto Cstico (4cm de comprimento) liga a vescula biliar ao Ducto Heptico comum (unio do ducto heptico direito e esquerdo) formando o Ducto Coldoco. O comprimento varia de 5 a 15cm. O ducto coldoco desce posterior a parte superior do duodeno e situa-se na face posterior da cabea do pncreas. No lado esquerdo da parte descendente do duodeno, o ducto coldoco entra em contato com o ducto pancretico principal.

Vescula Biliar

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

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PNCREAS O pncreas produz atravs de uma secreo excrina o suco pancretico que entra no duodeno atravs dos ductos pancreticos, uma secreo endcrina produz glucagon e insulina que entram no sangue. O pncreas produz diariamente 1200 1500ml de suco pancretico. O pncreas achatado no sentido ntero-posterior, ele apresenta uma face anterior e outra posterior, com uma borda superior e inferior e sua localizao posterior ao estmago. O comprimento varia de 12,5 a 15cm e seu peso na mulher de 14,95g e no homem 16,08g. O pncreas divide-se em cabea (aloja-se na curva do duodeno), colo, corpo(dividido em trs partes: anterior, posterior e inferior) e cauda.

Partes do Pncreas

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Ducto Pancretico - O ducto pancretico principal comea na cauda do pncreas e corre para sua cabea, onde se curva inferiormente e est intimamente relacionada com o ducto coldoco. O ducto pancretico se une ao ducto coldoco (fgado e vescula biliar) e entra no duodeno como um ducto comum chamado ampola hepatopancretica.

Ducto Coldoco e Pancretico

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

Clique aqui para visualizar mais ilustraes dos Ductos Coldoco, Cstico e Pancretico

O pncreas tem as seguintes funes: Dissolver Dissolver elastse); Dissolver Dissolver carboidrato (amilase pancretica); protenas (tripsina, quimotripsina, carboxipeptidase e triglicerdios nos adultos (lpase pancretica); cido nuclicos (ribonuclease e desoxirribonuclease).

SISTEMA NERVOSO
Durante a evoluo do ser vivo vimos que os primeiros neurnios surgiram na superfcie externa do organismo, tendo em vista que a funo primordial do sistema nervoso de relacionar o animal com o ambiente. Dos trs folhetos embrionrios o ectoderma aquele que esta em contato com o meio externo do organismo e deste folheto que se origina o sistema nervoso.

O primeiro indicio de formao do sistema nervoso consiste em um espessamento do ectoderma, situado acima do notocorda, formando a chamada placa neural. Sabe-se que a formao da desta placa e a subseqente formao do tubo neural, tem importante papel ao indutora da notocorda e do mesoderma. Notocordas implantadas na parede abdominal de embries de anfbios induzem a a formao de tubo neural. Extirpaes da notocorda ou mesoderma em embries jovens resultaram em grandes anomalias da medula. A placa neural cresce progressivamente, torna-se mais espessa a adquire um sulco longitudinal denominado sulco neural que se aprofunda para formar a goteira neural. Os lbios da goteira neural se fundem para formar o tubo neural. O ectoderma no diferenciado, ento, se fecha sobre o tubo neural, isolando-o assim do meio externo. No ponto em que este ectoderma encontra os lbios da goteira neural, desenvolvem-se clulas que formam de cada lado uma lamina longitudinal denominada crista neural. O tubo neural d origem a elementos do sistema nervoso central, enquanto a crista d origem a elementos do sistema nervoso perifrico, alm de elementos no pertencentes ao sistema nervoso.

Desde o inicio de sua formao, o calibre do tubo neural no uniforme. A parte cranial, que d origem ao encfalo do adulto, tornase dilatada e constitui o encfalo primitivo, ou arquencfalo; a parte caudal, que d origem medula do adulto, permanece com calibre uniforme e constitui a medula primitiva do embrio. No arquencfalo distinguem-se inicialmente trs dilataes, que so as vesculas enceflicas primordiais denominadas: prosencfalo, mesencfalo e rombencfalo. Com o subseqente desenvolvimento do embrio, o prosencfalo d origem a duas vesculas, telencfalo e diencfalo. O mesencfalo no se modifica, e o romboencfalo origina o metencfalo e o mieloncfalo.

O telencfalo compreende uma parte mediana, da qual se envagina duas pores laterais, as vesculas telenceflicas laterais. A parte mediana fechada anteriormente por uma lamina que constitui a poro mais cranial do sistema nervoso e se denomina lamina terminal. As vesculas telencfalicas laterais crescem muito para formar os hemisfrios cerebrais e escondem quase completamente a parte mediana e o diencfalo. O diencfalo apresenta quatro pequenos divertculos: dois laterais, as vesculas pticas, que formam a retina; um dorsal, que forma a glndula pineal; e um ventral, o infundbulo, que forma a neuro-hipfise.

Cavidade do tubo neural: a luz do tubo neural permanece no sistema nervoso do adulto, sofrendo, em algumas partes varias modificaes. A luz da medula primitiva forma, no adulto, o canal central da medula. A cavidade dilatada do rombencfalo forma o IV ventrculo. A cavidade do diencfalo e a da parte mediana do telencfalo forma o III ventrculo. A luz do mesencfalo permanece estreita e constitui o aqueduto cerebral que une o III ao IV ventrculo. A luz das vesculas telencfalicas laterais forma, de cada lado, os ventrculos laterais, unidos ao III ventrculo pelos dois forames interventriculares. Todas as cavidades so revestidas por um epitlio cuboidal denominado epndima e, com exceo do canal central da medula, contm um liquido crebro-espinhal, ou lquor. Flexuras: durante o desenvolvimento das diversas partes do arquencfalo aparecem flexuras ou curvaturas no seu teto ou assoalho, devidas principalmente a ritmos de crescimento diferentes. A primeira flexura a aparecer a flexura ceflica, que surge na regio entre o mesencfalo e o prosencfalo. Logo surge, entre a medula primitiva e o arquencfalo, uma segunda flexura, denomina flexura cervical. Ela determinada por uma flexo ventral de toda a cabea do embrio na regio do futuro pescoo. Finalmente aparece uma terceira flexura, de direo contraria as duas primeiras, no ponto de unio entre o meta e o mielencfalo: a flexura pontina. Com o desenvolvimento, as duas flexuras caudais se desfazem e praticamente desaparecem. Entretanto, a flexura ceflica permanece, determinado, no encfalo do homem adulto, um ngulo entre o crebro, derivando do prosencfalo, e o resto do neuro-eixo. Diviso do sistema nervoso com base em critrios anatmicos e funcionais

O sistema nervoso central aquele localizado dentro do esqueleto axial (cavidade craniana e canal vertebral); o sistema nervoso perifrico aquele que se localiza fora deste esqueleto. O encfalo a parte do sistema nervoso central situado dentro do crnio neural; e a medula localizada dentro do canal vertebral. O encfalo e a medula constituem o neuro-eixo. No encfalo temos crebro, cerebelo e tronco enceflico.

Pode-se dividir o sistema nervoso em sistema nervoso da vida de relao, ou somtico e sistema nervoso da vida vegetativa, ou visceral. O sistema nervoso da vida de relao aquele que se relaciona com organismo com o meio ambiente. Apresenta um componente aferente e outro eferente. O componente aferente conduz aos centros nervosos impulsos originados em receptores perifricos, informando-os sobre o que passa no meio ambiente. O componente eferente leva aos msculos estriados esquelticos o comando dos centros nervosos resultando em movimentos voluntrios. O sistema nervoso visceral aquele que se relaciona com a inervao e com o controle das vsceras. O componente aferente conduz os impulsos nervosos originados em receptores das vsceras a reas especificas do sistema nervoso. O componente eferente leva os impulsos originados em centros nervosos at as vsceras. Este componente eferente tambm denominada de sistema nervoso autnomo e pode ser dividido em sistema nervoso simptico e parassimptico.