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APNDICE A

MDULOS DE AUTOINSTRUO

CURSO:MEDICINA DISCIPLINA CUIDADOS GERAIS COM O PACIENTE MDULO DE AUTO INSTRUO SEMESTRE:4

POSIES TERAPUTICAS

PROFESSORES Sandra Borges e Rosmere Lasta

PR TESTE: 1).Quais os objetivos das posies teraputicas? 2).Quais as indicaes do uso da posio de Fowler? 3).Descreva a posio de Trendelenburg e cite as indicaes teraputicas:

FINALIDADE DAS POSIES TERAPUTICAS


Proporcionar conforto ao paciente. Garantir uma circulao venosa livre. Manter o alinhamento normal do corpo. Distribuir eqitativamente o peso corporal sobre a superfcie de apoio. Favorecer o estmulo e a manuteno da funo motora, cognitiva e sensorial do paciente. Reduzir a intensidade da espasticidade muscular que ocorre nos pacientes com leso do sistema nervoso central(SNC). Prevenir deformidades ligadas ao crescimento, como nos casos das crianas,que encontram-se em crescimento sseo e muscular,podendo assumir a forma dos objetos que estejam por eventualidade,pressionando por um perodo de tempo prolongado. Reduzir a incidncia de outros problemas associados com a imobilidade. Auxiliar e viabilizar facilitar a realizao de exames, cirurgias. Ps: A avaliao do paciente deve ser de forma individual,possibilitando a identificao de suas necessidades, em relao a adequao de seu posicionamento.

POSIO: PRONA-DECBITO VENTRAL

FINALIDADE: Serve como posio alternativa nas manobras de rotao para os pacientes imobilizados. DESCRIO DA POSIO: Manter o paciente em decbito ventral, com os joelhos levemente flexionados, a cabea lateralizada es os braos flexionados mantendo-se as mos prximo a cabea.Posicionando os ps sobre o fim do colcho ou protegidos com pranchas de ps para suportar a flexo normal.

POSIO:DECBITO DORSAL

FINALIDADE: Utilizada como posio de repouso; Utilizada em trans e ps operatrios e alguns tipos de exames ( tomografia, raio- X), insero de cateteres( intracath), DESCRIO DA POSIO: Manter paciente deitado de costas com o abdmen voltado para cima.

POSIO:DECBITO LATERAL

FINALIDADE: Realizar exames anorretais,anestesias raquidiana e peridural, puno lombar para coleta de lquor e para repouso. DESCRIO DA POSIO: Paciente deitado lateralizado com os membros inferiores flexionados.

POSIO:TRENDELENBURG

FINALIDADE: Usado em paciente com hipotenso severa, vasculopatias perifrIcas,edemas de membros inferiores ( para auxiliar o retorno venoso) e para a realizao de algumas cirurgias(abdominais, varizes...) DESCRIO DA POSIO: Paciente em decbito dorsal, mantendo os membros inferiores elevados e a cabea plana ou numa situao mais baixa.

POSIO:GENU-PEITORAL

FINALIDADE: Usada para exames e cirurgias retais. DESCRIO DA POSIO: Paciente se mantm ajoelhado e com o trax apoiado na cama e os joelhos levemente afastados.

POSIO:ORTOSTTICA OU ERETA

FINALIDADE: Usada para realizao de exames e avaliaes neurolgicas e ortopdicas. DESCRIO DA POSIO: O paciente permanece em p e descalo.

POSIO: FOWLER

FINALIDADE: Usada para passagem de sonda nasogstrica e nasoenteral, em patologias respiratrias, em crises hipertensivas. DESCRIO DA POSIO: Manter a cabeceira da cama elevada em aproximadamente 45 graus.

POSIO: SEMI-FOWLER

FINALIDADE: Administrar dietas,conforto,descanso. DESCRIO DA POSIO: Manter a cabeceira da cama elevada aproximadamente a 30 graus e os ps da cama levemente elevados.

POSIO: SIMS ou SEMI-PRONA

FINALIDADE: Usada como alternativa para pacientes acamados (prevenir lceras de presso), para repouso e realizao de exames e procedimentos(enema, verificao de temperatura retal). DESCRIO DA POSIO: Paciente permanece entre o decbito lateral e a posio prona, com os joelhos discretamente flexionados. Manter o joelho e o quadril do membro inferior de cima fletido a 90.Manter o brao de baixo lateralizado na poro posterior das costas/dorsal e o brao de cima flexionado com a mo prxima a cabea.

POSIO:LITOTOMIA

FINALIDADE: Realizao de exames e cirurgias vaginais e anorretais, parto, cateterismo vesical feminino. DESCRIAO DA POSIO: Manter paciente deitado de costas,com os membros inferiores fletido a 90(relao quadril-joelho), os ps repousam nas perneiras.

POSIO GINECOLGICA

FINALIDADE: Realizao de exames ginecolgicos, sondagem vesical feminina,toque retal. DESCRIO DA POSIO: Manter paciente deitada em decbito dorsal,membros inferiores flexionados e afastados,com os ps apoiados na cama.

POSIO : SUPINA-DECBITO DORSAL

FINALIDADE:: Proporcionar conforto ao paciente e proteger prominncias sseas. DESCRIO DA POSIO: Manter o paciente deitado com as costas-dorso voltada para o colcho.

POSIO: SENTADA

FINALIDADE:Proporcionar conforto ao paciente. DESCRIO DA POSIO:Manter as costas eretas e recostadas sobre o encosto da cadeira, com os ps apoiados e protegidos e os membros superiores so apoiados na altura dos cotovelos.

REFERNCIAS BIBLIOGRAFICAS

Atkinson,Leslie D., Murray, Mary Ellen.Fundamentos de Enfermagem:Introduo ao Processo de Enfermagem.ed Guanabarra,RJ,1989. Grey,Jorge de Moraes, Tinoco, Eduardo e colab.Princpios de Cirurgia:Generalidades tcnicas, cabea e pescoo, trax, abdomem, membros,ed.RJ, 1982. Veiga D. Crosseti M.G.O.: Enfermagem nas medidas de conforto e segurana do paciente, Manual de Tcnica de Enfermagem, 8.ed,159-165;Sagra Luzzatto,Porto Alegre,1998. Silvia M. D. A. Rodrigues A.L.:Procedimentos realizados no centro cirrgico,Enfermagem na unidade de centro cirrgico,2.ed,5053;E.P.U.,So Paulo,1997.

PS-TESTE

1).Quais os objetivos das posies teraputicas? 2).Quais as indicaes do uso da posio de Fowler? 3).Descreva a posio de Trendelenburg e cite as indicaes teraputicas:

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