Clostridium difficile

- Qu es? Clostridium difficile es una bacteria que est presente de forma natural en el intestino de aproximadamente el 3 por ciento de los -Los sntomas
Los sntomas de Clostridium difficile son: diarrea leve o aguda, heces sanguinolentas, fiebre y calambres estomacales. Generalmente, la causa de estos sntomas es la colitis (inflamacin de las paredes del intestino grueso). En casos poco frecuentes, Clostridium difficile puede causar infeccin de las paredes del abdomen (peritonitis), envenenamiento de la sangre (septicemia) y desgarros en el intestino grueso (perforacin del coln). En casos muy poco frecuentes, la infeccin por Clostridium difficile puede ser mortal. Este riesgo es ms grande en las personas mayores que tienen otras enfermedades muy graves. La mayora de las personas que se contagian de una infeccin por Clostridium difficile tendrn los sntomas mientras toman los antibiticos. Sin embargo, los sntomas pueden prolongarse otras 10 semanas ms despus de haber terminado los antibiticos. Las causas Clostridium difficile no necesita oxgeno para sobrevivir y multiplicarse (reproducirse), lo que significa que puede sobrevivir bien en el intestino grueso. Normalmente, la bacteria Clostridium difficile no afecta a los nios y adultos sanos, porque las bacterias "buenas" sanas del intestino la tienen controlada. Sin embargo, algunos antibiticos pueden interferir en este equilibrio sano de bacterias, de manera que Clostridium difficile puede empezar a multiplicarse y producir toxinas (venenos). Las bacterias Clostridium difficile se propagan por medio de esporas, que se eliminan del organismo infectado por medio de la diarrea. Las esporas pueden entonces contaminar la zona circundante, como el retrete, las sbanas, la piel y la ropa. Tambin pueden propagarse por el aire (por ejemplo, al hacer la cama). Cualquier persona que entra en contacto con las superficies contaminadas puede propagar la infeccin. Las esporas pueden a su vez infectar a otras personas penetrando en el organismo a travs de la boca. Las personas con Clostridium difficile presente de forma natural en el intestino no pueden propagar las bacterias, salvo que stas empiecen a producir toxinas. Por eso, muchas personas tienen las bacterias en el organismo pero no presentan ningn sntoma. El tratamiento Solo ser necesario un tratamiento contra la infeccin por Clostridium difficile si hay presencia de sntomas, el tratamiento no es necesario si las bacterias estn presentes de forma inocua en el intestino. Si tiene sntomas de Clostridium difficile, es mejor que deje de tomar los antibiticos responsables de la

infeccin, si fuera posible hacerlo. Esto permite que las bacterias "buenas" naturales vuelvan a crecer en el intestino, lo que suele ser suficiente para aliviar los sntomas y eliminar la infeccin. Si los sntomas son ms graves, como diarrea aguda o inflamacin de las paredes del intestino delgado (colitis), puede ser necesaria la administracin de antibiticos para eliminar las bacterias de Clostridium difficile. Si los sntomas vuelven, se pueden recetar tratamientos de bacterias "buenas" (probiticos) para estimular un nuevo crecimiento de las bacterias naturales. En casos graves y poco frecuentes de infeccin por Clostridium difficile, puede ser necesaria la ciruga para reparar los intestinos daados, sobre todo si hay desgarros en el intestino delgado (perforacin del coln) La prevencin Desafortunadamente, Clostridium difficile puede propagarse fcilmente, y puede que no sea posible evitar del todo la propagacin de las bacterias. Sin embargo, se pueden tomar precauciones para reducir los riesgos de infeccin. Si va a visitar a una persona que est en un entorno hospitalario y que tiene diarrea o el estmago descompuesto, no vaya acompaado de nios menores de 12 aos. Asimismo, deber lavarse las manos con jabn y agua al entrar y al salir de las salas hospitalarias y usar un gel de manos con alcohol si lo hubiera. El gel de manos con alcohol es muy eficaz, aunque su uso no puede garantizar un mtodo infalible de impedir la propagacin de las bacterias. No vaya a los entornos hospitalarios si no se encuentra bien o ha tenido diarrea recientemente, no se siente en las camas y cumpla con el horario y las normas de visitas. Siempre que sea posible, las personas con infeccin por Clostridium difficile debern tener su habitacin y aseo propios para evitar que se contagien otras personas. Conclusin C. difficile es una causa importante de morbilidad, mortalidad hospitalaria y origen de epidemias recientes. Las recomendaciones actuales avalan el tratamiento de la ECD con metronidazol en dosis de 1 g a 1.5 g por da; la administracin de Vancomicina oral es la estrategia teraputica de segunda lnea. Por ltimo, sealan los autores, no se aconseja hasta el momento el tratamiento de pacientes asintomticos. Como las infecciones de Clostridium difficile normalmente se deben a los antibiticos, la mayora de los casos se presentan en un entorno sanitario como un hospital. El nmero de casos de Clostridium difficile aument un 7 por ciento entre 2005 y 2006, a 55.620 casos en 2006. Una de las principales razones de esta subida es que se han mejorado las pruebas diagnsticas de la infeccin. En la mayora de los casos, Clostridium difficile puede prevenirse manteniendo unas buenas prcticas de higiene en los entornos sanitarios. Sin embargo, es extremadamente contagioso y se propaga muy fcilmente. Gobierno desmiente hechos