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10 maneiras de prevenir e controlar a hipertenso Novos dados indicam que a doena atinge 23,3% dos brasileiros Por Minha

Vida - publicado em 26/04/2010 Share on emailShare on facebookShare on google_plusone 245

Dia 26 de abril dia Nacional da Hipertenso. Segundo o Ministrio da Sade, quase um quarto da populao brasileira sofre com a doena crnica (23,3%). Esse dado diminuiu em relao ao ano passado (24,4%), mais ainda representa um aumento se comparado aos ltimos cinco anos, j que em 2006 a proporo era de 21,6%. A pesquisa, feita com 54.339 adultos, faz parte da Vigilncia de Fatores de Risco e Proteo para Doenas Crnicas por Inqurito Telefnico (Vigitel) e revela que o diagnstico de hipertenso maior em mulheres - 25,5% - do que em homens - 20,7%. A prevalncia da doena tambm aumenta com a idade, afetando mais de 50% das pessoas com 55 anos ou mais. A hipertenso, conhecida como presso alta, uma doena crnica que no tem cura, mas pode ser controlada. "Normalmente, um paciente com presso igual ou superior a 140/90mmHg diagnosticado como hipertenso. Alm disso, o paciente tem de permanecer com a presso mais alta do que o normal", explica o cardiologista Enas Rocco. Essa doena pode desencadear males que envolvem o sistema circulatrio, desde um infarto at um derrame cerebral. Entretanto, h hbitos de vida que implicam em pequenas mudanas que esto totalmente ao alcance e podem blindar seu organismo. Confira 10 dicas para afastar essa doena silenciosa. 1 de 10

Um hbito prtico e saudvel: para afastar o perigo da hipertenso, aposte nas caminhadas. Uma pesquisa da Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto (FMRP), da USP, comprovou que a caminhada reduz a presso arterial na primeira hora e, o que

melhor ainda, essa queda se mantm nas 24 horas subsequentes. Atividades fsicas regulares, principalmente as aerbias, contribuem para a melhora de todo o sistema circulatrio e pulmonar. S tome cuidado com os exageros: antes de comear qualquer treino, procure um especialista e faa uma avaliao geral.

Reduza (no elimine) o sal: o excesso de sal na dieta leva reteno de lquidos, acarretando a hipertenso. Por isso, maneire na hora de temperar a comida e diminua o consumo de enlatados e alimentos em conserva. Alm disso, hoje existe uma boa substituio: o sal diet pode ser til na dieta do hipertenso, substituindo parte do cloreto de sdio pelo cloreto de potssio - e nisso, ele duplamente benfico, por reduzir o sdio e por adicionar potssio, sendo esse ltimo um elemento muito importante na preveno e no tratamento da hipertenso arterial. Alm dos cuidados em relao ao consumo de sal, quem j apresenta a hipertenso deve seguir uma dieta balanceada, privilegiando frutas e verduras, carne magra, laticnios desnatados, gros e cereais.

Perdendo medidas: pesquisadores do Instituto de Nutrio da UFRJ descobriram que um mal, muitas vezes esquecido, tem grande influncia na hipertenso: o acmulo de gordura na cintura. O indicador sinal de alerta quando as medidas ultrapassam 102cm para os homens e 88cm nas mulheres, pois essa gordura abdominal duplica as chances de hipertenso, infarto e diabetes. Para reduzir os alimentos gordurosos na alimentao vale incluir frutas, verduras e legumes. Cortar a carne no preciso, mas d preferncia aos cortes magros como fil mignon e msculo.

Beba com moderao: a reduo da ingesto de lcool tambm auxilia o controle da presso arterial, porm no necessria a abstinncia. Para no passar da conta, a recomendao a seguinte: a ingesto de bebida alcolica deve ser limitada a 30g lcool/dia contidas em 600 ml de cerveja (5% de lcool) ou 250 ml de vinho (12% de lcool) ou 60ml de destilados (whisky, vodka, aguardente com 50% de lcool). Este limite deve ser reduzido metade para homens de baixo peso, mulheres e indivduos com sobrepeso e/ou triglicrides elevados.

Apague o cigarro: o tabaco, em conjunto s outras substncias txicas do cigarro, eleva a presso imediatamente, alm de comprometer toda a sua sade a longo prazo. "Parar de fumar fundamental", alerta o professor de Cardiologia da Santa Casa de So Paulo, Ronaldo Rosa. Isso ocorre porque a nicotina do cigarro aumenta a presso arterial - o que no significa que fumar cigarros com baixos teores de nicotina diminua consideravelmente o risco de doenas cardacas.

Conte at dez: o estresse aparece como resposta do organismo s sobrecargas fsicas e emocionais, desencadeando a hipertenso e doenas do corao. Uma das doenas relacionadas estafa, ou seja, a doena mais conhecida como fadiga, que causa dores musculares e cansao fsico ocasionados principalmente pela combinao entre desgaste excessivo (sem respeitar um tempo de descanso e recuperao) e pela m alimentao. Nestes casos, o tratamento uma mudana radical na rotina e na alimentao. As dicas dos especialistas so controlar s emoes e procurar incluir atividades relaxantes na sua rotina.

Vitamina D sempre: um estudo realizado pela Universidade de Michigan, nos Estados Unidos, revelou que 20% dos casos de hipertenso em mulheres esto associados ao descontrole dos nveis da presso arterial em decorrncia da falta de vitamina D no organismo. A vitamina D pode ser encontrada em alimentos como a manteiga, gema de ovo, fgado, entre outros, mas sua principal fonte de absoro a luz solar. Com a falta da vitamina, o organismo feminino faz um esforo trs vezes maior para manter seu equilbrio circulatrio e acaba sobrecarregando algumas funes como a irrigao das artrias, o que gera um aumento na presso e desconfortos, como tontura e transpirao excessiva.

Monitore seu corao: avaliaes regulares no s ajudam a identificar o problema no comeo, facilitando o tratamento, como servem para adequar o uso de medicamentos de forma mais eficaz. No mnimo uma vez por ano, todas as pessoas devem medir a presso arterial. A recomendao da Sociedade Brasileira de Hipertenso, que alerta para esse simples exame como uma forma de prevenir problemas mais srios. Quem j possui a doena deve ir medi-la a cada ms e ir ao mdico a cada seis meses para verificar a medicao que est tomando.

Benefcios adicionais do sexo: um estudo realizado pela Universidade de Bristol, na Gr-Bretanha, sugere que fazer sexo com certa frequncia diminui os riscos de infarto fatal. A pesquisa contou com a colaborao de trs mil homens de 45 a 59 anos de idade. De acordo com os cientistas, os homens que afirmaram ter nveis baixos ou moderados de atividade sexual ficaram mais expostos ao risco de morte sbita. Eles descobriram que mesmo que a presso arterial suba durante as atividades sexuais, a presso subsequente reduzida, mantendo uma relao de sade para o organismo, afastando o risco de infartos.

Tire as crianas da frente de TV: crianas que passam muito tempo em frente televiso tm mais chances de apresentar elevao da presso arterial independentemente do seu nvel de gordura corporal ou peso, de acordo com um estudo publicado na revista cientfica Archives of Pediatric and Adolescent Medicine. A pesquisa analisou a relao entre a presso arterial das crianas e sua escolha de passatempos passivos, como assistir TV, usar o computador e ler. De acordo com os pesquisadores, ver TV mais nocivo do que jogar vdeo-game, por exemplo, porque a ao de jogar demanda o mnimo de movimentos da criana. Enquanto a TV, alm de estimular o comportamento passivo, normalmente vem associada ao consumo de guloseimas, como salgadinhos e biscoitos, cheios de sal e gordura, que tambm contribuem para o aumento da presso. ocultar texto PLANO MENSAL: SIGA ESTAS 30 DICAS E FIQUE LONGE DA HIPERTENSO
Reduzir o sal e praticar exerccios apenas o comeo para controlar a presso alta

Dados do Ministrio da Sade apontam que a hipertenso atinge 30% dos brasileiros em idade adulta. Em idosos, essa porcentagem ainda maior - 50% da terceira idade sofre com hipertenso no Brasil. At mesmo entre as crianas os dados comeam a preocupar, j que 5% das crianas e adolescentes no pas sofrem com a doena. Responsvel por 40% dos infartos, 80% dos acidentes vascular cerebral (AVC) e 25% dos casos de insuficincia renal terminal, a hipertenso uma doena silenciosa, que precisa de cuidados para vida toda. A nefrologista Ktia Ortega, da Sociedade Brasileira de Hipertenso, afirma que a obesidade e o sedentarismo so os principais fatores de riscos para a doena. "No entanto, existem diversas hbitos e condies de sade que podem contribuir para o

quadro", diz. O cuidado para preveno e controle da doena dirio. Confira abaixo a estratgia numa lista de 30 dica para combater a doena:

Verifique a sua presso A Sociedade Brasileira de Hipertenso recomenda que mesmo quem no sofre de hipertenso precisa ficar atento e medir a presso ao menos uma vez por ano, ajudando na preveno e tratamento da doena. O ideal que a presso arterial esteja abaixo de 120x80, sendo mais do que isso considerado de risco. Sua presso arterial saudvel?

Observe seu histrico Familiar Segundo o estudo realizado pela Secretaria de Sade do Estado de So Paulo, mais de 80% das pessoas com hipertenso possuem histrico familiar da doena. "Verificar a incidncia da hipertenso e outros membros da famlia pode ajudar a pessoa a manter os bons hbitos desde cedo, se prevenindo contra uma doena que muitas vezes no apresenta qualquer sintoma", afirma o cardiologista Ivan Clordovil, do Instituto Nacional de Cardiologia.

De olho na cintura! Controlar o peso o primeiro passo para prevenir e tratar a hipertenso. Alm disso, pessoas com uma circunferncia abdominal acima do recomendado usualmente apresentam resistncia insulina. "Para o organismo manter os nveis de glicose no sangue normais, necessrio um excesso de produo de insulina, contribuindo para elevar a presso arterial", afirma o cardiologista Willian. De acordo com o mdico, a circunferncia mxima admitida como normal para mulheres 88 centmetros e para homens 102 centmetros.

Reduza o consumo de sal pela metade Segundo o cardiologista Ivan Cordovil, do Instituto Nacional de Cardiologia, o brasileiro come aproximadamente o dobro do que deveria de sal, alimento que principal fonte de sdio, um dos viles da presso alta. "Alguns alimentos j tem quantidades de sal, por conta disso a recomendao acrescentar apenas trs gramas de sal s nossas refeies por dia", diz. O cardiologista Ivan explica que uma colher rasa de caf tem aproximadamente um grama de sal, podendo ser usada como medida - duas colheres no almoo e uma no jantar, por exemplo. "O uso excessivo de sal levar a um aumento do sdio na presso sangunea, que vai reter o liquido presente sangue, aumentando a produo de liquido pelo organismo e consequentemente elevando a presso arterial", explica Ivan Cordovil. Para reduzir o consumo de sal, opte por temperos naturais nas refeies como ervas e azeite de oliva.

Pratique exerccios fsicos A atividade fsica essencial para o controle da presso arterial. "Praticar uma hora de exerccio cinco dias por semana j capaz de reduzir peso e baixar a presso arterial sistlica - a presso mxima do ciclo cardaco, e ocorre quando o corao bombeia o sangue para o corpo", explica o membro do Instituto Nacional de Cardiologia Ivan Cordovil. Ele conta que a prtica de atividade fsica libera substncias vaso dilatadoras, que auxiliam no controle da presso. "Podem ser exerccios aerbicos, musculao, qualquer atividade que tire o indivduo do sedentarismo e respeite seus limites, de acordo com a idade e condies fsicas."

Procure dormir melhor Pessoas que sofrem com distrbios do sono, principalmente a apneia, tem mais chances de sofrer com hipertenso arterial e insuficincia cardaca congestiva, ou seja, o corao no consegue bombear o sangue para o resto do corpo. O odontologista especialista em apneia Fausto Ito, membro da Associao Brasileira do Sono, explica que a passagem do ar pela faringe fica obstruda durante o episdio de apneia e, por causa disso, o organismo libera adrenalina como reao de defesa. "Em resposta descarga de adrenalina, os vasos sanguneos se contraem e h menos espao para o sangue circular, aumentando a presso", diz.

Cuidado com o uso de medicamentos Existem diversos remdios que podem aumentar a presso arterial. De acordo com o cardiologista Alexandre Murad Neto, da clnica Delboni, em So Paulo, antidepressivos, anticoncepcionais orais, anti-inflamatrios, corticoides, sibutramina e dilatadores nasais so alguns exemplos de medicamentos que alteram a presso arterial. "Por isso de extrema importncia que se consulte um mdico antes de comear a tomar qualquer tipo de medicamento", afirma.

Estresse Situaes de estresse ocasionam o aumento momentneo da presso arterial, como resposta s sobrecargas fsicas e emocionais do indivduo. O cardiologista Willian Esteves, do Hospital Vera Cruz, conta que alguns dados apontam que o estresse psicolgico crnico tem influncia no desenvolvimento de hipertenso. "Porm, necessria a presena de outros fatores de risco para desenvolvimento da hipertenso que coexistem com o estresse, como o sedentarismo e a obesidade."

Diabetes Diabetes e hipertenso arterial so duas alteraes clnicas que costumam caminhar em conjunto. O cardiologista Jos Luiz conta que comum ocorrerem alteraes vasculares

nas pessoas com diabetes, com interferncia na funo renal do paciente. "Esse descontrole leva a descompensao da presso arterial e piora as situaes clnicas", diz. Alm disso, a resistncia insulina favorece a entrada de sdio nos vasos sanguneos, aumentando a presso arterial. "Por isso, manter nveis de glicemia adequados previne as alteraes vasculares do paciente, com resultados benficos para a hipertenso", completa Jos Luiz.

Consumir mais amndoas e nozes Por serem boas fontes de magnsio, amndoas e nozes atuam como vasodilatadores (capacidade de aumentar os vasos sanguneos), auxiliando no controle da presso arterial. Outras fontes de magnsio so verduras como couve e escarola, legumes, como beterraba e mandioca, e cereais como aveia, cevada e arroz integral.

Evite exagerar no consumo de lcool O consumo excessivo de lcool ir sobrecarregar o fgado e produzir substncias semelhantes adrenalina, que tem como funo aumentar a presso arterial. "Para quem gosta de beber, a ingesto de bebida alcolica deve ser moderada. O limite considerado adequado de 30g de lcool, o que corresponde a 600 ml de cerveja, 250 ml de vinho ou 60ml de destilados". Lembrando que o consumo moderado de vinho, principalmente o tinto, pode at mesmo contribuir para a estabilizao da presso arterial, trazendo benefcios ao nosso organismo.

Consuma mais alimentos ricos em potssio Esse nutriente age estimulando a eliminao do sdio presente no corpo, diminuindo a reteno de lquidos e a presso arterial. Dessa forma, alimentos ricos em potssio so muito recomendados para hipertensos ou pessoas no grupo de risco para hipertenso. "O potssio est presente no inhame, no feijo preto, na abbora, na cenoura, no espinafre, no maracuj, na laranja, na banana e em diversos outros alimentos", explica a nutricionista Ctia Medeiros, da clnica Espao Nutrio.

Coma mais frutas e vegetais Segundo a nefrologista Ktia, as frutas e os vegetais so os melhores amigos de quem quer prevenir a hipertenso. "Eles contribuem para uma dieta balanceada, rica em nutrientes e pobre em gorduras saturadas (frituras) e acar, diminuindo os riscos de obesidade, principal fator de risco para a hipertenso", afirma.

Consuma mais cereais integrais Eles reduzem as chances de diabetes, previnem o cncer, ajudam a manter o peso e ainda so grandes combatentes da hipertenso. Motivos no faltam para incluir cereais integrais, como farelo de aveia e grmen de trigo, na sua dieta. "O grande mrito desses alimentos a concentrao de magnsio, que estimula a dilatao dos vasos sanguneos, reduzindo a reteno de lquidos", explica Ctia Medeiros.

Coma mais alho Pesquisadores da Universidade de Adelaide (Austrlia) concluram que o consumo de alho pode ajudar a controlar e prevenir a hipertenso tanto quanto medicamentos para esse fim. Isso porque o alho contm diversos elementos que auxiliam a dilatao dos vasos sanguneos, reduzindo a presso e facilitando a circulao do sangue.

Coloque as protenas vegetais no prato Um estudo realizado por pesquisadores da Universidade de Medicina de Northwestern, em Chicago (EUA), revelou que o cido glutmico, encontrado nas protenas vegetais como a soja, lentilha, gro de bico e feijo -, tem alto poder de reduo da presso arterial. Foram observadas mais de 4.600 pessoas de meia-idade que ingeriram quantidades distintas de alimentos compostos por cido glutmico. A concluso de que o cido glutmico combinado com demais aminocidos interfere diretamente na presso arterial por reduzir e ajudar no metabolismo do sal no organismo.

Opte por carnes magras No necessrio eliminar a carne no cardpio para prevenir ou controlar a hipertenso. Porm, a nefrologista Ktia Ortega explica que importante optar por carnes mais magras, como peixes, frango e cortes magros de carne vermelha, como fil mignon e msculo. "Fazer escolha saudveis ajuda a diminuir o acmulo de gordura, prevenindo contra obesidade e consequentemente contra a hipertenso", diz.

Reduza o consumo de gordura saturada e acar Para ajudar a diminuir o peso e o risco de hipertenso, a membro da Associao Brasileira de Hipertenso Ktia Ortega recomenda ficar longe do acar e das gorduras saturadas. "Cortar as calorias vazias de alimentos processados, doces e refrigerantes contribui para a perda de peso e diminui os nveis de sdio em nosso sangue", diz.

Seja mais otimista A Universidade de Michigan comprovou por meio de um estudo que manter o bom humor e o otimismo contribui no s para baixar a presso arterial, como tambm ajuda a preservar nossa sade por completo. Os estudiosos acompanharam adultos acima dos 50 anos e pediram para eles escolherem um nmero de 1 a 16 para definir seus nveis de bom humor. Aps dois anos de estudo, os pesquisadores descobriram que cada ponto a mais se traduzia em uma queda de 9% no risco de a pessoa sofrer doenas cardiovasculares. Os pesquisadores acreditam que o otimismo pode ajudar a baixar os hormnios do estresse, aumentar a imunidade e promover comportamentos de estilo de vida positivos, como tomar vitaminas e exerccio, hbitos que mantem nosso corpo longe da hipertenso.

Aposte nas frutas vermelhas Uma pesquisa publicada no American Journal of Clinical Nutrition comprova que os flavonoides das frutas vermelhas so capazes de oferecer proteo contra a hipertenso. A equipe de cientistas estudou 134 mil mulheres e 47 mil homens durante um perodo de 14 anos e descobriu que o consumo de frutas como mirtilo, framboesa, amora e morango reduziu o risco de desenvolver a doena em 10%. "As atividade antioxidante proporcionada por essas frutas tambm nos protege contra os efeitos do envelhecimento, que esto associados aos radicais livres", explica a nutricionista Mayumi Shima, do Hospital Albert Einstein.

Corte os cigarros A complicao cardiovascular decorrente do cigarro afeta at mesmo o fumante passivo. Pesquisadores do Departamento de Cardiologia do Hospital Erasme e a Univesit Libre de Bruxelles, na Blgica, comprovaram que respirar as substncias do cigarro afetam vrias funes do sistema vascular arterial - e mesmo quando j no h mais fumaa no ar. Segundo a nefrologista Ktia, essa elasticidade traz danos para a manuteno de uma presso arterial saudvel, alm de poder evoluir para outros problemas, como o AVC.

Consuma mais fontes de vitamina D Um estudo realizado pela Universidade de Michigan, nos Estados Unidos, revelou que 20% dos casos de hipertenso em mulheres esto associados a baixos nveis de vitamina D no organismo. Mas no so apenas as mulheres que se beneficiam, os homens tambm. Isso se d porque a vitamina D a principal responsvel pelo controle do enrijecimento das artrias, e a falta desse nutriente faz com que o organismo precise trabalhar trs vezes mais para manter seu equilbrio circulatrio, o que gera um aumento na presso. A vitamina D pode ser encontrada em alimentos como a manteiga, gema de ovo e fgado, mas sua principal fonte a luz solar.

Inclua mais leite e derivados no cardpio Esses alimentos no podem ficar de fora da dieta de pessoas com hipertenso por conta das suas altas quantidades de clcio. Segundo Ctia Medeiros, esse nutriente atua na diminuio da presso sangunea, uma vez que estimula a eliminao de sdio. "A grande vantagem desses alimentos o fato de pequenas pores apresentarem grande concentrao do mineral", afirma. A nutricionista ainda recomenda que sejam consumidas as verses desnatadas e com baixo teor de gordura, como o queijo branco.

Pratique a meditao O National Institutes of Health fez vrios estudos durante 20 anos para entender os efeitos da Meditao Transcendental (MT) e outras tcnicas sobre doenas

cardiovasculares. Os estudos, no geral, apontaram que essa tcnica pode relaxar os vasos sanguneos, ajudando no tratamento de hipertenso, reduzir a sndrome metablica, combater aterosclerose e prevenir ataques cardacos e derrames.

Pratique a Ioga De acordo com pesquisadores na ndia, a prtica regular de ioga pode melhorar a sua sade do corao. Os pesquisadores descobriram que a ioga melhora o controle da presso arterial e da frequncia cardaca, o que benfico para um corao saudvel.

Coma mais chocolate amargo De acordo com um estudo feito na Universidade de Harvard (EUA), as substncias antioxidantes presentes no cacau podem ajudar a relaxar as artrias e melhorar o fluxo sanguneo para o corao em at 4%. Porm, a nutricionista Ctia afirma que preciso estar alerta: muitos chocolates vm com adio de acar e gordura. "O melhor a fazer apostar no chocolate amargo, que tem cerca de 70% de cacau."

Trabalhe menos horas por dia Um recente estudo britnico publicado no Annals of Internal Medicine descobriu que trabalhar mais de 10 horas por dia pode aumentar o risco de hipertenso em mais de 60%. Por isso, se voc tem que trabalhar longas horas, importante manter um estilo de vida saudvel e monitorizar regularmente a sua presso arterial e os nveis de colesterol para manter a sade em dia. Outra sugesto passar mais tempo com os amigos e familiares - um estudo da Universidade da Califrnia descobriu que adultos solitrios so mais propensos a desenvolver doena cardiovascular do que aqueles que regularmente passam tempo com os amigos ou entes queridos.

D ateno ao ovrio policstico A sndrome dos ovrios policsticos deve ser acompanhada, pois trata-se de uma doena endocrinolgica que, se no for controlada, gera alteraes do metabolismo dos

acares, aumentando a concentrao sangunea. "Dessa forma, as pacientes podem ter um risco maior de desenvolver diabetes e hipertenso", explica o cardiologista Jos Luiz Cassiolato, do Hospital 9 de Julho. Alm disso, ele afirma que cerca de 50% das mulheres com sndrome dos ovrios policsticos tem obesidade, que um fator de risco para o desenvolvimento da hipertenso arterial.

Mulheres precisam dar mais ateno para a menopausa Ao atingir a menopausa, a mulher deixa de produzir o estrognio, hormnio que protege os vasos sanguneos e ajuda a prevenir alteraes vasculares. "Com a falta desse hormnio e perda desse fator protetor, as mulheres passam a ter mais rigidez dos vasos, o que contribui para a hipertenso arterial", explica a nefrologista Ktia Ortega, da Sociedade Brasileira de Hipertenso.

Previna a constipao Um estudo publicado no American Journal of Medicine descobriu que mulheres que sofrem com priso de ventre no perodo ps-menopausa tm um maior risco de hipertenso e doena cardaca do que aquelas que tinham um intestino regular. Os pesquisadores dizem que a constipao no o que aumenta o risco, mas os fatores associados a esse mal, como uma dieta pobre em fibras e uma vida sedentria. Os especialistas recomenda a prtica de exerccios, o consumo de alimentos ricos em fibras e a ingesto de dois litros de gua por dia.