AO DEL CENTENARIO DE MACHU PICCHU PARA EL MUNDO

CURSO: Bioquimica PROFESOR: Dan Vivas GRUPO: II MESA: 2 INTEGRANTES: RAMIREZ CRUZ LIGIA NATHALI REYES CARLOS VILMA ROSITA ROMANI PABLO HELLEN SAAVEDRA GUTIERREZ ERIKA PAOLA SANCHEZ CORTEZ LUCERO ISABEL

Objetivos

Aprender a medir la glucosa en sangre por distintos medios. Saber dar un diagnostico acertado leyendo los niveles de azcar en la sangre.

Determinacin de glucosa en sangre :

La glucosa se determina habitualmente en un anlisis de sangre (glucemia) o en un anlisis de orina (glucosuria).

La glucosa es la principal fuente de energa para el metabolismo celular. Se obtiene fundamentalmente a travs de la alimentacin, y se almacena principalmente en el hgado, el cual tiene un papel primordial en el mantenimiento de los niveles de glucosa en sangre (glucemia). Para que esos niveles se mantengan y el almacenamiento en el hgado sea adecuado, se precisa la ayuda de la insulina, sustancia producida por el pncreas. Cuando la insulina es insuficiente, la glucosa se acumula en sangre, y si esta situacin se mantiene, da lugar a una serie de complicaciones en distintos rganos. Esta es la razn principal por la que se produce aumento de glucosa en sangre, pero hay otras enfermedades y alteraciones que tambin la provocan.

Por tanto, la determinacin de glucosa en sangre (glucemia) es til para el diagnstico de numerosas enfermedades metablicas, fundamentalmente de la diabetes mellitus.

-3 Tubos de Ensayo

- Pipeta

-1 muestra de sangre -Agua destilada

-Reactivo glicemia enzimtica

1 Se marcaron los tubos de ensayo con la letra S (estndar), M (muestra) y el tercer tubo con la B (blanco). 2 Se le coloca a cada tubo de ensayo lo siguiente: standar muestra reactivo B 1ml S 1ml 1ml M 10ml 1ml

Esperar por 5min a una temperatura de 37C 3 Se somete a cada tubo de ensayo en la maquina espectrofotmetro para medir sus niveles de absorbancia. Leer a 505nm. Estndar: 100 gr/litro Absorvancia a 0

Estndar Muestra

0.236 0.256

Despus de leer los niveles de glucosa en la sangre del paciente y de leer su historia clnica con los signos, sntomas, antecedentes, caractersticas y los antecedentes familiares, se le diagnostica Diabetes

Determinar la presencia de glucosa en la orina de un paciente diabtico, que se da debido a una alteracin en el mecanismo de transporte de la glucosa en el tbulo proximal de la nefrona.

La reaccin que se dara del benedict con la orina patolgica nos brindara informacin cuantitativa acerca de la presencia de glucosa en la orina del paciente. CuSO4 + glucosa + sulfocianuro de potasio ------------- sulfocianuro de Cu (orina)

(mezcla cprico alcalina)

Mechero de alcohol Pinza Pipeta graduada Matraz de erlenmeyer Agua destilada

1. 2. 3. 4.

Carbonato de sodio (2 gramos) Pisca de talco Reactivo de Benedict o felhing (sulfocianuro de potasio) Orina patologica

1. Colocar en el matraz 2 gramos de carbonato de sodio con una pizca de talco.

2. Aadir al matraz 10 ml de agua destilada, 5ml del ractivo benedict. 3. Coger el matraz con la pinza y llevar a ebullicin.

4. Cuando la mezcla este hirviendo agregar la orina patolgica con ayuda de una pipeta graduada gota a gota hasta lograr que la solucin cambie de color (pase de un color azul a un color casi blanquecino). 5. Anotar el gasto de orina producida en la solucin.

Para realizar el clculo se debe tener como dato la constante de titulacin o factor. Luego debe dividirse este factor con la cantidad de orina patolgica utilizada en la reaccin (gasto de orina), lo que nos proporcionara la cantidad de glucosa en gramos por litro en 24 horas.

10 = 6. 6 gr/l x 24 h 1.5

1.

Enfermedad de Von Gierke (Tipo I): Es la deficiencia en la

glucgeno-6-fosfatasa. Sintomatologa: afecta hgado, rin e intestino. Presenta hipoglicemia severa en el ayuno. Acumulacin de lpidos en el hgado, hepatomegalia. Hiperlactiacidemia e hiperuricemia. La estructura

del glucgeno es normal, pero se acumula en cantidades significativamente mayores que las normales. 2.

Enfermedad de Pompe (Tipo II): Es la falta de eficiencia en

la alfa-glucgeno oxidasa lisosomal. Presenta concentraciones excesivas de glucgeno en vacuolas citoplsmias a anormales. Niveles de glucosa en sangre normales. Cardiomegalia severa. Usualmente ocurre una muerte temprana. Estructura del glucgeno normal.

3.

Sndrome de McArdle (Tipo V): La afeccin es en el msculo

esqueltico, el metabolismo en el hgado es normal. Debilidad temporal, no hay salida de lactato al torrente sanguneo durante ejercicio atenuante. Desarrollo mental normal. Mioglobinuria en edad adulta. Elevados niveles de glucgeno con estructura normal en el msculo.

4.

Hiperglucemia o hiperglicemia: Es el hallazgo bsico en

todos los tipos de diabetes mellitus, cuando no est controlada o en sus inicios. El trmino opuesto es hipoglucemia. La hiperglucemia y la resistencia a la insulina tienen efectos sobre la evolucin de los pacientes: disminuyen la resistencia a la infeccin, favoreciendo la sobreinfeccin por bacterias gram-negativas y por hongos, favorecen la aparicin de polineuropatas y de disfuncin multiorgnica y, en definitiva, incrementan la tasa bruta de mortalidad de los pacientes.

5.

La hipoglucemia o hipoglicemia: Es una concentracin de

glucosa en la sangre anormalmente baja, inferior a 50-60 mg por 100 mL. Se suele denominar shock insulnico, por la frecuencia con que se presenta en pacientes con diabetes mellitus en tratamiento con insulina. Generalmente se asocia con alteraciones o prdida del conocimiento.

6.

Cetoacidosis diabtica: Es una complicacin de la diabetes que

se presenta cuando el cuerpo no puede usar el azcar (glucosa) como fuente de energa, debido a que ste no tiene o tiene insuficiente insulina, y en lugar de esto utiliza la grasa. Los subproductos del metabolismo de las grasas, llamados cetonas, se acumulan en el cuerpo.

7.

Diabetes: La diabetes es un desorden del metabolismo, el proceso

que convierte el alimento que ingerimos en energa. La insulina es el factor ms importante en este proceso. Durante la digestin se descomponen los alimentos para crear glucosa, la mayor fuente de combustible para el cuerpo. Esta glucosa pasa a la sangre, donde la insulina le permite entrar en las clulas. (La insulina es una hormona segregada por el pncreas, una glndula grande que se encuentra detrs del estmago).

8.

Sndrome de Cushing: se caracteriza por un conjunto de

sntomas diferentes que ocurren cuando existe un aumento de los niveles de unas sustancias denominadas Glucocorticoides. Los glucocorticoides pueden ser introducidos en el organismo desde fuera formando parte de frmacos esteroideos, sin embargo tambin suponen un tipo de hormona que se sintetiza en una glndulas situadas sobre los riones denominadas glndulas adrenales o suprarrenales. A su vez la sntesis y secrecin de los glucocorticoides por las glndulas suprarrenales es estimulada por otra hormona llamada ACTH (hormona adrenocorticotropa) que es sintetizada en una glndula denomina hipfisis situada bajo una regin del sistema nervioso central denominado hipotlamo.

INSULINA
La insulina es una hormona de origen proteico que ejerce determinados efectos sobre el transporte de los metabolitos. Por ejemplo, a nivel muscular y adiposo esta hormona aumenta la permeabilidad de la membrana para facilitar el ingreso de glucosa, aminocidos, nuclesidos y fosfato a la clulas. No todos los tejidos responden sensiblemente a la presencia de insulina para que sta desempee una funcin de "transporte" como sucede en el msculo, tejido adiposo y el

corazn, sino que en el hgado y tejidos como el nervioso las membranas son permeables al ingreso de glucosa. Sin embargo, durante la actividad fsica, no se hace necesaria la presencia de insulina para permitir el ingreso de los nutrientes a travs de la membrana en los tejidos.

GLUCAGN
El principal mecanismo regulador para la secrecin de glucagn es el nivel de glucosa en sangre. Es decir, cuando los niveles de esta aumentan, se produce una inhibicin en la secrecin de glucagn y un aumento en la secrecin de insulina, mientras que cuando la glucemia disminuye aumenta la secrecin de glucagn y disminuye la de insulina respectivamente. A nivel de carbohidratos, el glucagn:

promueve la glucogenlisis y la neoglucognesis a partir de amino cidos en el hgado, ya que estos dos procesos generan un aumento de los niveles de glucosa disponibles para el organismo.

A nivel de lpidos:

genera estimulacin de la lipasa hormono sensible por lo que, promueve el desdoblamiento de triglicridos y, aumento de la concentracin de cidos grasos en sangre.

El glucagn produce tambin, un aumento en el catabolismo nitrogenado, promoviendo as, un incremento en la prdida por orina de urea, creatinina y cido rico.

ADRENALINA
La adrenalina es una hormona vasoactiva secretada en situaciones de alerta por las glndulas suprarrenales. Es una monoamina catecolamina, simpaticomimtica derivada de los aminocidos fenilalanina y tirosina. Ante todo, la adrenalina es una hormona de accin, secretada por las glndulas adrenales en respuesta a una situacin de peligro. Su accin est mediada por receptores adrenrgicos, tanto de tipo como . Entre los efectos fisiolgicos que produce estn:

Aumentar, a travs de su accin en hgado y msculos, la concentracin de glucosa en sangre. Esto se produce porque, al igual que el glucagn, la adrenalina moviliza las reservas de glucgeno heptico y, a diferencia del glucagn, tambin las musculares.

Aumentar la tensin arterial: esto se debe al efecto Dale, donde en concentraciones elevadas de adrenalina, los efectos alfa1 enmascaran los efectos beta2 aumentando la presin; pero en concentraciones bajas, la adrenalina produce descenso de la presin arterial en respuesta a los efectos beta2 ya que tiene mayor afinidad por estos que por los alfa1. Aumentar el ritmo cardaco. Dilata la pupila proporcionando una mejor visin. Aumenta la respiracin, por lo que se ha usado como medicamento contra el asma y la laringitis aguda. Puede estimular al cerebro para que produzca dopamina, hormona responsable de la sensacin de bienestar, pudiendo crear adiccin.