Você está na página 1de 6

REBEn

Nursing classification: cross-mapping between focus axis terms Clasificaciones de enfermera: mapeamento entre los trminos del foco de la prctica
Mrcia Romana Reis da SilvaI, Andreia MalucelliI, Mrcia Regina CubasI
I

Revista Brasileira de Enfermagem

PESQUISA

Classificaes de enfermagem: mapeamento entre termos do foco da prtica

Pontifcia Universitria Catlica do Paran. Ps-Graduao em Tecnologia da Sade. Curitiba, PR


Submisso: 29/08/2008 Aprovao: Aprovao: 22/11/2008

RESUMO Devido s mudanas estruturais das classificaes: CIPE beta 2, verso 1.0 e CIPESC, este estudo descritivo tem como objetivo construir um mapeamento entre os termos do foco da prtica, identificando semelhanas e diferenas. A CIPE 1.0 em relao beta 2 apresenta: 41% dos termos novos; 33% idnticos; 4% com conceito ampliado; 12% modificados; 8% diferentes; e 2% conceituados apenas na beta 2. A CIPE 1.0 em relao CIPESC apresenta: 79% so novos; 8% idnticos; 1% ampliado; 5% modificados; 4% diferentes; e 3% sem conceito. Houve dificuldades oriundas do processo de traduo e editorao da CIPE 1.0 e da inexistncia de conceitos em alguns termos da CIPESC. Este trabalho desencadear um processo de validao dos termos no equivalentes. Descritores: Classificao; Enfermagem; Vocabulrio controlado. ABSTRACT Due to structural changes of classifications: ICNP beta-2, version 1.0 and CIPESC, this descriptive study aims to identify similarities and differences by building a map between the terms of the focus of practice. The ICNP 1.0 on the beta-2 shows: 41% are new terms, 33% identical, 4% with expanded concepts, 12% modified; 8% different and 2% there are concepts only in beta-2. The ICNP 1.0 in relation to CIPESC presents: 79% are new; 8% identical; 1% extended; 5% modified; 4% different and 3% without concept. There were difficulties from the process of Brazilian translating and publishing of ICNP 1.0 and the absence of some concepts in terms of CIPESC. This work will trigger the validation process for non equivalent terms. Descriptors: Classification; Nursing; Vocabulary, controlled. RESUMEN Debido a los cambios estructurales de las clasificaciones: CIPE beta-2, versin 1.0 y CIPESC, este estudio descriptivo tiene como objetivo construir un mapeamiento entre los trminos del foco de la prctica, identificando semblenzas y diferencias. La CIPE 1.0 en relacin a beta-2 presenta: 41% de los trminos nuevos; 33% idnticos; 4% con el concepto ampliado; 12% modificados; 8% diferentes y 2% conceptuados solamente en la versin beta-2. La CIPE 1.0 en relacin a CIPESC presenta: 79% son nuevos; 8% idntico, 1% ampliado; 5% modificados; 4% diferentes y 3% sin concepto. Hubieron dificultades provenientes del proceso brasileiro de traduccin y editoracin de la CIPE 1.0 y de la ausencia de algunos conceptos en trminos de CIPESC. Este trabajo va a iniciar un proceso de validacin de los trminos no equivalentes. Descriptores: Clasificacin; Enfermera; Vocabulario controlado.

Correspondncia: Correspondncia: Romana Reis da Silva. Av. Silva Jardim 314 AP 92. Bairro Rebouas. CEP 8030-000. Curitiba, PR.

nov-dez; 61(6 835-40. Rev Bras Enferm, Braslia 2008 nov-dez; 61(6): 835-40.

835

Silva RR, Malucelli A, Cubas MR.

INTRODUO A prtica da enfermagem faz uso de uma vasta quantidade de informaes que constam no pronturio do paciente: suas queixas, dados clnicos, diagnsticos, intervenes e resultados de enfermagem. No entanto, essas informaes no esto estruturadas ou documentadas, de modo a sistematizar o cuidado e demonstrar a importncia da Enfermagem nos ser vios de sade e, conseqentemente, sua contribuio para a qualidade da assistncia ao ser humano(1). A sistematizao do cuidado um conjunto de aes que se inter-relacionam visando assistncia de Enfermagem. Esta interao denominada processo de enfermagem, que um instrumento dinmico que auxilia na construo do plano assistencial e, para Wanda Horta(2), composto de 6 fases: histrico do paciente, diagnstico de enfermagem, plano assistencial, prescries de enfermagem, evoluo e prognstico. A organizao da assistncia ao ser humano de suma importncia, pois influencia diretamente na qualidade de atendimento, na segurana dos cuidados prestados, na descrio da prtica de enfermagem, na comunicao entre os enfermeiros e entre estes e outros profissionais(3). Uma das dificuldades da sistematizao do cuidado e da visibilidade da profisso que a linguagem usada para descrever as atividades realizadas pelo enfermeiro muda no decorrer dos tempos e nos diferentes contextos culturais, resultando em diferentes compreenses de um mesmo fenmeno(4). Os esforos para mudar esta realidade culminaram a partir da dcada de 1950, em escala mundial, com intuito de desenvolver modelos conceituais e teorias, a fim de identificar conceitos especficos da profisso e seu emprego na prtica; porm, eram movimentos isolados. A partir da dcada de 1970, os movimentos comearam a unificar-se e, nos anos de 1990, este assunto ganhou fora(5). Atualmente, existem vrias classificaes, cada uma se diferenciando em determinadas fases do processo de enfermagem. Este estudo deter-se- nas classificaes CIPE (Classificao Internacional para a Prtica de Enfermagem) e CIPESC (Classificao Internacional para a Prtica de Enfermagem em Sade Coletiva), que caracterizam o diagnstico, interveno e resultado de enfermagem, os quais, em conjunto, determinam o plano de cuidados, direcionando assim a assistncia(6). Esta pesquisa parte integrante do projeto de pesquisa denominado Compondo uma Nova Gerao de Sistemas Enfermagem, Classificatrios para as Prticas de Enfermagem do Programa de Ps-graduao em Tecnologia em Sade da Pontifcia Universidade Catlica do Paran, que tem como objetivo geral avaliar a aplicabilidade de um sistema computacional para auxlio ao raciocnio diagnstico individual e coletivo com uso da CIPE / CIPESC. A CIPE representa uma ferramenta que produz informaes para a tomada de deciso do enfermeiro, atravs de uma linguagem de enfermagem unificada e universal. Trata-se de uma terminologia combinatria que permite formular um diagnstico de enfermagem, delinear intervenes e identificar resultados aos cuidados prescritos. Estas aes desencadeiam informaes que contribuiro na formulao de polticas de sade, na conteno de custos, na informatizao dos servios de sade, no controle do prprio trabalho de enfermagem e nos avanos da profisso(7). 836
nov-dez; 61(6 835-40. Rev Bras Enferm, Braslia 2008 nov-dez; 61(6): 835-40.

A CIPE um instrumento dinmico e mutvel e, para sua manuteno, preciso uma constante avaliao, bem como reviso e validao dos termos, para reduzir a ambigidade e redundncia(8). O fruto deste constante aperfeioamento resultou em quatro verses: CIPE verso alpha(9) (1996), verso beta (1999), beta2(10)(2001) e verso 1.0(11)(2005). Esta ltima aponta para a construo de uma ontologia, a partir da inferncia hierrquica entre os termos. Entende-se por ontologia a maneira de representar o conhecimento de forma organizada, a fim de facilitar a compreenso, permitir o compartilhamento das informaes e construir uma base de conhecimento(12). Faz-se necessrio a atualizao da CIPESC, bem como a compreenso e adequao da nova estrutura da CIPE, uma vez que a CIPESC(13) teve como base para sua estruturao a CIPE verso beta. Neste contexto, o propsito deste estudo construir um mapeamento entre os termos do foco da prtica da CIPE beta-2, da CIPE 1.0 e da CIPESC, identificando semelhanas e diferenas entre os mesmos. DA LITERATURA REVISO DA LITERATURA CIPE O surgimento da CIPE ocorreu em resposta s necessidades reconhecidas da profisso, a partir de 1989. As associaesmembro do Conselho Internacional de Enfermeiras (CIE) desencadearam estudos para viabilizar o projeto de desenvolver um vocbulo de termos estruturados para descrever e organizar a prtica de enfermagem em uma linguagem universal(14). O primeiro resultado deste projeto foi uma listagem de termos, em 1993, que se baseou em um levantamento internacional dos sistemas de classificao de enfermagem j em uso. Em 1996, foi lanada a CIPE verso alpha, cuja estruturao foi realizada em trs etapas: a identificao dos termos no mbito internacional; a conceitualizao destes termos e a estruturao dos termos, hierarquizando-os em trs pirmides ou modelos. A pirmide inicial, construda como uma classificao monoaxial em cujo pice encontra-se um nico princpio geral de diviso, descreve 292 fenmenos de enfermagem, que representa o domnio do cliente (ser humano ou meio ambiente). A segunda pirmide, construda como uma classificao multiaxial na qual o termo subdivide-se em seis eixos, descreve as intervenes de enfermagem, que representa o domnio das aes realizadas pelos enfermeiros. A terceira pirmide no foi desenvolvida e visava descrever os resultados clnicos do trabalho da enfermagem(9,15). Com a utilizao da verso alpha, surgiram outras necessidades enviadas ao CIE, determinantes para a edio da verso beta, lanada em 1999. Nesta verso, o enfoque da classificao dos fenmenos de enfermagem passa a ser multiaxial e constituda por oito eixos. Isto permite mais de uma diviso do termo superior e tambm combinaes de conceitos de diversas divises e eixos, tornando assim o instrumento mais flexvel e com maior liberdade para realizar combinaes entre os termos, por exemplo: os conceitos simples como sono e perturbado, se combinados, formam um conceito complexo, isto , sono perturbado. Em outros sistemas classificatrios, esta combinao de conceitos no acontece, pois j so existentes como conceitos pr-combinados(16).

Classificaes de enfermagem: mapeamento entre termos do foco da prtica

Em 2001, foi lanada a verso beta-2, com alteraes, correes e incluso de alguns cdigos, conceitos e termos. A mais nova verso da CIPE - a verso 1.0, lanada em 2005, resultado de mudanas de critrios para o estudo das classificaes, almejando no apenas uma simples linguagem unificada, mas uma linguagem completa e sofisticada, apoiada na utilizao de software de sistemas de informaes, de modo a simplificar a representao da classificao e evitar redundncia e ambigidade entre os termos. A CIPE 1.0 apresenta modificaes na estrutura: na verso beta-2, havia um modelo de fenmenos de enfermagem e outro de aes, cada um deles com oito eixos e, na atual, os modelos foram unificados, formando apenas um modelo com sete eixos(7). Este estudo analisa o primeiro eixo do novo modelo, o foco da prtica, que contm 816 termos. CIPESC Durante o desenvolvimento da CIPE, o CIE identificou que a mesma no contemplava termos relacionados ateno primria e prtica de enfermagem em servios comunitrios de sade. Neste sentido, o conselho props aos pases da Amrica Latina a organizao e identificao de termos caractersticos de cada realidade e regio. A contribuio brasileira a esta proposta foi o projeto CIPESC, elaborado e desenvolvido pela ABEn (Associao Brasileira de Enfermagem), sob orientao do CIE e apoio financeiro da Fundao Kellogg(17). O principal objetivo do CIPESC foi descrever as diferenas culturais, revelando a dimenso, a diversidade e a amplitude das prticas de enfermagem no contexto do Sistema nico de Sade SUS(18). Para viabilizar a descrio do processo de trabalho da enfermagem, o Brasil foi dividido em cenrios. O material produzido foi analisado em duas etapas e, como resultado obtiveram-se um inventrio vocabular e, posteriormente, uma classificao

denominada CIPESC. A CIPESC teve como base a CIPE verso beta e, na sua publicao oficial(9), no apresenta conceito junto ao termo. Os termos especficos desta classificao esto parcialmente conceituados na publicao de Garcia, Nbrega e Sousa(19). METODOLOGIA Esta investigao configura-se em um estudo descritivo documental de abordagem quantitativa. As bases empricas utilizadas foram: a verso beta-2 e verso 1.0 da CIPE (edio Portuguesa e Brasileira), a CIPESC, um trabalho de equivalncia semntica(19), um dicionrio de termos de enfermagem(20) e dicionrios da lngua portuguesa(21,22). Primeiramente, o mapeamento consistiu em localizar os termos da CIPESC e da CIPE beta-2 na CIPE 1.0. Concluda a localizao dos termos, os mesmos foram classificados como: termo : novo; termo com conceito idntico; termo com conceito ampliado; termo com conceito diminudo; termo com conceito diferente; termo modificado; termo com conceito na beta 2 e sem conceito na verso 1.0. Os resultados so apresentados por freqncia absoluta e percentual simples. RESULT RESULTADOS E DISCUSSO O Grfico 1 representa o mapeamento dos termos da CIPE 1.0 em relao aos da beta-2. O eixo, foco da prtica na CIPE 1.0, apresenta 816 termos; destes, 41% so termos novos, 33% so termos idnticos entre as verses. Os termos restantes esto divididos em: 4% dos termos com conceito ampliado; 3% dos termos com conceito diminudo;

Grfico 1. Freqncia absoluta da correlao entre os termos da CIPE 1.0 com beta-2. (N=816).
61(6 835-40. Rev Bras Enferm, Braslia 2008 nov-dez; 61(6): 835-40.

837

Silva RR, Malucelli A, Cubas MR.

8% dos termos com conceito diferente, 9% dos termos modificados e 2% dos termos com conceito na beta-2 e sem conceito na verso 1.0. A organizao dos resultados est exemplificada nos Quadros 1, 2, 3 e 4. As alteraes dos conceitos esto destacadas em negrito e sublinhadas. O enquadramento dos termos foi realizado, primariamente, pelas modificaes em negrito. As palavras sublinhadas podem apresentar mais de uma categorizao e, por constiturem ambigidades, sero submetidas posterior anlise e validao por especialistas. O Quadro 1 representa os termos com conceito ampliado, considerados queles com acrscimo de uma ou mais palavras ao conceito dos termos. Nota-se que qualquer mudana de palavra pode influenciar no sentido do termo, como visualizado no termo 2 do Quadro 1. Inicialmente, abuso conjugal foi classificado como conceito igual; no entanto, o sentido da palavra conjugal maior do que da palavra esposo(a)(21,22), portanto ampliado. O Quadro 2 apresenta os termos classificados como diminudos, de cuja definio foram retiradas uma ou mais palavras. No Quadro 2, a excluso de algumas palavras no influencia diretamente no significado do termo. Porm, quando se faz uma anlise superficial dos termos sublinhados, possvel verificar que a troca de uma palavra por outra, teoricamente parecida, sugere cautela. exemplo: nas expresses animal manso e animal domesticado (Quadro 2, termo 1) os adjetivos tm similaridade; no entanto, as palavras violadas e atacadas (Quadro 2, termo
Termo 1. Infanticdio 2. Abuso Conjugal 3. Exercitar 4. Uso de lcool

3) no possuem o mesmo significado. Desta forma, o que determinou a incluso do termo em uma ou outra classe foi a preservao do sentido do mesmo. O Quadro 3 apresenta termos cujo sentido foi modificado. Os termos 1 e 2 do Quadro 3 possuem alteraes em palavras, as quais modificaram o conceito do termo. Os termos 3 e 4 do mesmo quadro apresentam conceitos divergentes. Outro fato a ser considerado nesta organizao diz respeito hierarquia do termo: o termo energia (Quadro 3, termo 4), na verso beta-2, pertence ao Ser humano e, na verso 1.0, ao Ambiente, o que pode revelar inconsistncias nas combinaes entre os mesmos pelo fato de serem termos idnticos, no entanto relacionados a taxonomias diferentes, o que muitas vezes passa despercebido para os profissionais no especialistas em classificaes. O Quadro 4 exemplifica termos cujo conceito possui palavras diferentes, mas com preservao de significado. Para organizao dos termos exemplificados no Quadro 4, foi considerada a relao direta de significado das palavras diferentes, cujos conceitos nos dicionrios de lngua ptria apresentaram equivalncia. Os resultados do mapeamento dos termos das classificaes CIPE 1.0 com CIPESC so apresentados no Grfico 2. Identificou se que 79% dos termos no so encontrados na CIPESC e 8% so termos idnticos. Os 13% restantes foram categorizados como: 1% termos com conceito ampliado; 2% termos com conceito diminudo; 4% termos com conceito diferente; 3%
CIPE verso 1 (...) prticas tradicionais de matar o beb logo aps o nascimento, presentes em algumas sociedades (...) Ato de violncia, ataque e maltrato conjugal, associado com comportamento (...) Desempenhar atividades fsicas e programas de exerccios corporais com o objetivo de manter a boa forma fsica, a mobilidade e a sade. Uso regular de lcool como estimulante, freqentemente em bebidas como vinho, cerveja ou licor.

CIPE verso beta-2 (...) prticas tradicionais de matar o beb logo aps o nascimento, em algumas sociedades (...) Ato de violar, atacar e maltratar o(a) esposo(a), associado a comportamentos (...) Realizar atividades fsicas e programas de exerccios corporais com o objetivo de manter a forma, mobilidade e sade. Uso regular de lcool como estimulante, normalmente bebendo vinho, cerveja ou licor.

Quadro 1. Termos com conceito ampliado.


Termo 1. Animal domstico 2. Hipertenso 3. Assdio Sexual CIPE verso beta-2 Animal manso pertencente a um dono, influenciando a vida e o desenvolvimento de seres humanos. Bombeamento do sangue para os vasos sanguneos com presso (...) Aes sexualmente motivadas de violncia verbal ou fsica de uma ou mais pessoas que exercem poder e reduzem o direito das vtimas de igualdade de oportunidade, privacidade e liberdade de no serem violadas. Ligao entre uma criana e os pais; formao de laos afetivos desde o nascimento, consumindo-se gradualmente durante a infncia. CIPE verso 1 Animal domesticado, pertencente a um proprietrio. Bombeamento do sangue atravs dos vasos com presso (...) Aes sexualmente motivadas de violaes fsicas ou verbais de uma ou mais pessoas que atuam exercendo poder e limitando os direitos de igualdade da vtima, de privacidade e de liberdade de no ser atacada. Ligao entre uma criana e os pais; formao de laos afetivos.

4. Vnculo

Quadro 2. Termos com conceito diminudo.

838

nov-dez; 61(6 835-40. Rev Bras Enferm, Braslia 2008 nov-dez; 61(6): 835-40.

Classificaes de enfermagem: mapeamento entre termos do foco da prtica

Termo 1. Abuso Sexual 2. Violncia 3. Entidade Ambiental 4. Energia

CIPE verso beta-2 Maltrato sexual ou ataque, participao voluntria ou forada em atos sexuais (...) (...) aes de violncia, ataque ou prejuzo, (...) estado de poder, luta ou conflito. Condio ou influncia sob as quais os seres humanos vivem ou se desenvolvem Disposio para demonstrar capacidade e vontade para assumir aes, trabalhar e realizar atividades vigorosas.

CIPE verso 1 Ataque ou maltrato sexual, participao forada em carcias ou atos sexuais (...) (...) aes de violncia, ataque ou prejuzo, (...) conflito pelo poder, luta ou conflito. O complexo de entidades fsicas, qumicas, biticas, sociais e culturais que influenciam a vida do individuo ou comunidade. Fonte de fora utilizvel.

Quadro 3. Termos com conceito diferente.


Termo 1. Animal Selvagem 2. Leis de Trabalho Infantil 3. Uso de Substncias 4.Choque CIPE verso beta-2 Animal indomvel, no-domesticado e animal no controlado (...) Existncia de normas que estabelecem a idade mnima (...) Uso regular de substncias (...) e pode causar dependncia. Falncia circulatria (...) CIPE verso 1 Animal feroz, no domesticado e no controlado (...) Existncia de padres que ditam a idade mnima (...) Uso regular de substncias (...) que podem ser prejudiciais sade e causar vcio. Insuficincia circulatria (...)

Quadro 4. Termos com palavras diferentes e conceito equivalente.

Grfico 2. Freqncia absoluta da correlao entre os termos da CIPE 1 com a CIPESC . (N=816).

termos modificados com conceito equivalente; e 3% termos sem conceito. Cabe ressaltar que, neste mapeamento, inicialmente foram identificados 11 termos na CIPE 1.0 que originalmente se situavam dentre os 131 termos especficos da CIPESC. Estes sero submetidos posterior validao por especialistas.

CONSIDERAES FINAIS A busca por uma classificao universal na enfermagem processo em construo. A fim de alcanar este objetivo, revises e inovaes so incorporadas CIPE para reduzir a ambigidade e redundncia. Da mesma forma, para CIPESC acompanhar a
61(6 835-40. Rev Bras Enferm, Braslia 2008 nov-dez; 61(6): 835-40.

839

Silva RR, Malucelli A, Cubas MR.

evoluo da CIPE , buscou-se neste trabalho construir um mapeamento entre os termos do foco da prtica da CIPE beta 2, verso 1.0 e da CIPESC, identificando semelhanas e diferenas entre os mesmos. O mapeamento de termos foi produto de trabalho minucioso. Dvidas foram levantadas, pesquisas foram necessrias, bem como revises constantes de todo o processo de localizao e classificao dos mesmos. Houve dificuldades operacionais derivadas da CIPE verso 1.0 brasileira, que apresenta falhas no processo de traduo e editorao, o que pode levar o leitor e pesquisador a uma interpretao errnea do termo ou do prprio conceito. REFERNCIAS
Antunes MJM, Chianca TCM. As classificaes de enfermagem na sade coletiva- o projeto CIPESC. Rev Bras de Enferm 2002; 55 (6): 644-51. 2. Horta WA, Castellanos BP Processo de enfermagem. So Paulo . (SP): 1979. 3. Ferreira NMLA. Sistematizao da assistncia de enfermagemimportncia para a profisso e responsabilidade no preparo do enfermeiro. Acta Paul Enferm 1990; 3 (3): 79-84. 4. Nbrega MML, Gutirrez MGR. Equivalncia semntica da Classificao de Fenmenos de Enfermagem da CIPE Verso Alfa. Joo Pessoa: Idia; 2000. 5. Guimares HCQCP Barros ALBL, Gutierrez MGR. Identificao , das caractersticas definidoras do diagnstico de enfermagem excesso de volume de lquidos. Rev Latino-Am Enfermagem 2000; 8 (2): 68-73. 6. Nobrega MML, Garcia TR. Terminologias em enfermagem: desenvolvimento e perspectivas de incorporao na prtica profissional. In: Albuquerque LM, Cubas MR. Cipescando em Curitiba: construo e implementao da nomenclatura de diagnsticos e intervenes de enfermagem na rede bsica de sade. Curitiba: ABEn; 2005. 7. International Council of Nurses. Geneve: 2008. Disponvel em: http://www.icn.ch/icnp_v1book_ch4.htm 8. Cami GEK, Barbieri M, Marin HF Fenmenos de enfermagem . identificados em consultas de planejamento familiar segundo a ICNP - Verso Beta 2. Rev Latino-Am Enfermagem 2006; 14 (5). 9. Nielsen GH, Mortensen R. Classificao Internacional das prticas de enfermagem do Conselho Internacional de Enfermeiras: verso alpha. Braslia: ABEn; 1997. 10. Conselho Internacional de Enfermagem. Classificao Internacional das Prticas de Enfermagem: verso beta-2. So Paulo: UNIFESP; 2003. 11. Conselho Internacional de Enfermagem. Classificao Internacional das Prticas de Enfermagem: verso 1.0. So Paulo: Algol; 2007. 1.

Em relao CIPESC, o agravante foi o fato da mesma no possuir a totalidade de seus termos conceituados, dificultando a correspondncia com outros termos. Este trabalho possibilitou identificar correlaes entre as classificaes CIPE e CIPESC. Este resultado, em continuidade pesquisa em que se insere, desencadear um processo de validao para os termos no equivalentes. Posteriormente, esta equivalncia ser imprescindvel para o aprimoramento da ferramenta CIPESC com o desenvolvimento de uma ontologia, a qual, futuramente, ser integrada a um sistema de informao, viabilizando no apenas o crescimento da classificao, mas tambm o apoio computacional ao diagnstico de enfermagem.

12. Gruber TR. What is an Ontology? 1992. Disponvel em: http:/ /www-ksl.stanford.edu/kst/what-is-an-ontology.html 13. Garcia TR, Nbrega MML, organizadores. Sistemas de Classificao em Enfermagem: um trabalho coletivo. Joo Pessoa: Idia; 2000. 14. Theune VB, Basso X, Henriquez PC, Pedreros MC. La Clasificacin Internacional para la Prctica de Enfermera como ejemplo de Investigacin em Red. Ciencia y Enfermeria 2004; 10 (2): 9-13. 15. Nbrega MML, Gutirrez MGR. Sistemas de Classificao na Enfermagem: avanos e perspectivas. In: Garcia TR, Nobrega MML, organizadores. Sistemas de Classificao em Enfermagem: um trabalho coletivo. Joo Pessoa (PB): Idia; 2000. p.1-15. 16. Nobrega MML, Garcia TR. Perspectivas de incorporao da Classificao Internacional para a Prtica de Enfermagem (CIPE) no Brasil. Rev Bras Enferm 2005; 58 (2): 227-30. 17. Coenen A, Marin HF Park HA, Bakken S. Collaborative efforts , for representig nursing concepts in computer-based systems: International perspectives. J Am Med Inform Assoc 2001; 8 (3): 202-11. 18. Egry E, Mishima S, Antunes MJM. Classificao das prticas de enfermagem em sade coletiva: a experincia brasileira. In: Chianca TCM, Antunes MJM. A Classificao Internacional das Prticas em Sade Coletiva. CIPESC. Braslia: ABEn; 1999. 19. Garcia TR, Nbrega MML, Sousa MCM. Validao das definies de termos identificados no projeto CIPESC para o eixo foco da prtica em enfermagem da CIPE. Rev Bras Enferm 2002; 55 (1): 52- 63. 20. Costa F Grande dicionrio de enfermagem atual. Rio de Janeiro: . Robe Editorial; 2000. 21. Ferreira ABH. Aurlio sculo XXI: o dicionrio da lngua portuguesa. Rio de Janeiro: Nova Fronteira, 1999. 22. Priberam. Dicionrio da Lngua Portuguesa On-line. Disponvel em: URL: http://www.priberam.pt/dlpo/dlpo.aspx

840

nov-dez; 61(6 835-40. Rev Bras Enferm, Braslia 2008 nov-dez; 61(6): 835-40.

Você também pode gostar