-REIMPLANTES DENTARIOS POR AVULSIONES DENTARIAS Las avulsiones dentarias se producen, sobre todo, por traumatismos en los nios.

Qu hacer en estos casos en los que despus de un golpe alguno de los dientes sale de la boca?

Hay que saber que en estos casos una rpida actuacin puede hacer posible la recuperacin de ese diente. PASOS QUE SE DEBEN SEGUIR SI ESTO OCURRE:

2.-Busca el diente que has perdido.

3.- Recoge el diente, sujetndolo por la corona, sin tocar nunca la raz!

4.-Lava el diente con suero fisiolgico o agua. Nunca uses jabn, raspes o cepilles la raz!

5.-Tienes que acudir urgentemente al dentista, preferiblemente antes de una hora, llevando el diente en un vaso de suero fisiolgico, agua o leche.

Tambin podras llevarlo dentro de tu boca junto a tu mejilla.

Si no te fuera posible acudir al dentista en la primera hora, debers colocar de nuevo el diente en su sitio dentro de la boca, asegurndote que est en la posicin correcta. Esto es ms fcil de lo que parece, pues la raz del diente encaja perfectamente en el alveolo dentario (el hueco donde estaba el diente).

Por ltimo, acude cuanto antes a la consulta para que lo reimplantemos.

Hay que insistir que el tiempo es el factor ms importante para obtener el xito en un diente reimplantado. La rapidez en la localizacin, transporte y reimplantacin mejorarn de forma decisiva el pronstico de nuestro tratamiento. - CASO CLINICO DE AVULSION DENTARIA: CASO : VOLVER MENU ^

2.-APICOFORMACIN Es el tratamiento de endodoncia de un diente definitivo cuyas races no se han formado totalmente y que presenta necrosis del tejido pulpar, con el objetivo de conseguir que se termine la formacin de la raz del diente y conseguir un tope para

realizar despus la endodoncia del diente. Sabremos que el diente se ha necrosado porque el diente se decolora, oscurecindose, o aparece dolor ante estmulos fros y calientes en un diente con caries. Puede existir el antecedente de un traumatismo sobre el diente o la realizacin de una restauracin de la que el diente no se recupera. En muchas ocasiones no duele y la lesin cariosa ya ha afectado a la pulpa de manera irreversible. En muchos casos el diagnstico es radiolgico y de un modo casuaL. - CASO CLINICO DE APICOFORMACIN: CASO: VOLVER MENU ^ 3.-TRATAMIENTO PULPAR Las caries, si no son tratadas, van avanzando y llegan a afectar la pulpa dentaria, esta afectacin pulpar se presenta a veces con dolor y otras veces es indolora y aparecen los abscesos por necrosis pulpar. Evaluaremos la posibilidad de conservacin de la pieza dentaria dependiendo de varios factores como:

El tamao de la raz La presencia de los dientes permanentes. Si hay o no afectacin de la furca en caso de molares temporales. Grandes infecciones causadas por la necrosis y gangrena pulpares

Siempre que se pueda es mejor siempre intentar conservar la pieza dentaria. Existen dos tipos de tratamientos pulpares que podemos realizar. Son los siguientes:

3.1 TRATAMIENTO PULPAR: PULPOTOMA Es el tratamiento pulpar de eleccin. Se basa en extirpar el nervio vivo inflamado que hay en la corona del diente y aplicar unos medicamentos (formocresol o hidrxido de calcio) con el objeto de fijar o momificar el nervio vivo que queda en la raz. La pulpotoma est indicada cuando hay bastante destruccin coronaria pero la pulpa o nervio presenta una inflamacin mnima y reversible. VOLVER MENU ^ - CASO CLINICO PULPOTOMA: CASO :

El tratamiento con pulpotoma debe comportar la ausencia de sntomas y signos clnicos, si aparece dolor o hinchazn, debemos recurrir a la pulpectomia o a la extraccin del diente. VOLVER MENU ^ 3.2 TRATAMIENTO PULPAR: PULPECTOMIA Este tratamiento se basa en eliminar todo el nervio del diente, tanto el de la corona como el de la raz y rellenar el interior con un material a base de hidrxido clcico u xido de zinc-eugenol. La pulpectoma est indicada en los casos de pulpitis irreversibles y en las necrosis pulpares. Si no se realiza pulpectoma, el tratamiento final del diente es la exodoncia. - CASO CLINICO PULPECTOMA: CASO :

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