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Provincia Orellana Cantn Joya de los Sachas Barri Machala, entre calles A y B Tel.062899137 Mail: areadesaludsacha@hotmail.com
AO 2010
Provincia Orellana Cantn Joya de los Sachas Barri Machala, entre calles A y B Tel.062899137 Mail: areadesaludsacha@hotmail.com
AUTORES:
MD. VERONICA CASTRO VILLARREAL MEDICA RURAL SUBCENTRO DE SALUD ENKANQUI JUNIO 2010 MAYO 2011
LCDA. XIMENA CUENCA VEGA LIC. RURAL SUBCENTRO DE SALUD ENOKANQUI JUNIO 2010 MAYO 2011
AO 2010
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AGRADECIMIENTOS:
A mi familia por esperarme todo este ao, a mi Hermano motor y energa de mi vida. Cun grande puede ser una cosa tan pequea. A la mejor ALMA MATER del Ecuador la Gloriosa UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR H.P.A.S. Extrao tu frio.
Agradezco como primordial a la UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR, Escuela Nacional de enfermera, a mi familia que estn siempre apoyndome en las buenas y malas, gracias por no abandonarme en estos pasos de mi vida. Gracias a DIOS porque sin l no llegara a ser lo que soy.
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Marco Terico
El Cantn Joya de los Sachas ubicado al Noroeste de la Provincia de Orellana, formando parte de la cuenca del ro Napo. Fundacin: Data en el ao 1972 Cantonizacin: 9 de Agosto de 1988. Superficies: Urbana: 440.7 Hectreas Rural: 119.848 Hectreas Total: 120.560 Hectreas Altitud: 270 m.s.n.m.
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LIMITES: Norte: Provincia de Sucumbos Sur: Cantn Puerto Francisco de Orellana Este: Provincia de Sucumbos Oeste: Cantn Puerto Francisco de Orellana ESTRUCTURA POLITICA ADMINISTRATIVA Cabecera Cantonal: Joya de los Sachas Parroquias: San Sebastin del Coca Pompeya Enokanqui San Carlos Unin Milagrea Lago San Pedro Rumipamba Tres de Noviembre CLIMA: El clima en el Cantn Joya de los Sachas es muy hmedo tropical. Precipitaciones: Muy Hmedo Tropical, nubosidad media 6 octavos. Precipitaciones 2650 a 4500 mm anuales y de mayo a noviembre las lluvias son ms frecuentes. TEMPERATURA: Mnimo: 18C Normal: 28C Mximo: 42C SUELOS: Arcillosos de textura delgada y caractersticas ferruginosas en un 50% del rea del cantn. Porciones de suelos negros de textura media en las reas cercanas a los ros Napo y Coca, en un 50% de la superficie. TOPOGRAFIA: Gran parte de su superficie es colinada, pero tambin existen grandes extensiones de llanura principalmente en las zonas cercanas a la va transamaznica, desde San Sebastin del Coca hasta Joya de los Sachas. Estos son relieves originados por la erosin milenaria de los ros y el efecto de la tectnica de placas. HIDROGRAFIA El cantn pertenece a la Gran cuenca del Ro Napo y a las subcuencas de los siguientes ros: Subcuenca del Ro Jivino, Subcuenca del Ro Yanayacu, Subcuenca del Ro Coca. Subcuenca del Ro Quillupacay Grande, Subcuenca del Ro Huamayacu, Subcuenca del Ro Eno, Subcuenca del Ro Yanaquincha.
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ASPECTOS DEMOGRFICOS DEL CANTN La poblacin del Cantn Joya de los Sachas, segn el censo del 2001, representa el 30.5% del total de la Provincia de Orellana; ha crecido en el ltimo perodo intercensal 1990-2002, a un ritmo del 4.4 % promedio anual. El 77.9 % de su poblacin reside en el rea Rural. PARROQUIA ENOKANQUI La parroquia de Enokanqui ubicada al Norte limita con parroquia 3 de Noviembre, al Sur Cantn Joya de los Sachas, al Este provincia Sucumbos, al Oeste parroquia Lago San Pedro. POBLACION Poblacin aproximada: 3.200 habitantes Es de alto crecimiento con algunos asentamientos humanos, presencias de etnias nativas, Quichuas del oriente; de Colonos y de Mestizos, Blancos, migrantes Colombianos. a.- Actividad de la Poblacin: Cabe indicar que en su mayora se dedican: Agricultura, comercio informal, trabajo domestico, empleados de compaas petroleras, estudiantes. b.- Vivienda: En su mayora de construccin mixta (madera / bloque/zinc) La altura de las viviendas vara de 1 y 2 pisos, en algunos casos existen animales intradomiciliarios c.- Problemas de la Comunidad Ambientales y sociales. Servicios bsicos insuficicentes Embarazo adolescente Alcoholismo (venta de licor clandestino) Violencia intrafamiliar Falta de seguridad, no existe vigilancia policial en la parroquia, existe retn policial Contaminacin ambiental Nivel educativo poblacional
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ESTRUCTURA POLITICA ADMINISTRATIVA Cabecera Cantonal: Joya de los Sachas Parroquia Enokanqui Gobierno parroquial Tenencia poltica Iglesia Tres coliseos deportivos Subcentro de Salud Centros educativos: Total 11
Est conformada por 13 comunidades: 1. Enokanqui Centro poblado 2. Unin Chimboracense 3. Ramal San Francisco 4. Los ngeles 5. Nuevo Santo Domingo 6. Tiwintza 7. Omaguas San Francisco 8. Reina del Oriente 9. Unin y Progreso 10. La primavera 11. El Progreso 12. Nueva Jerusaln 13. La Ponderosa
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Un poco de historia
SUBCENTRO DE SALUD ENOKANQUI
El subcentro de salud se construyo en el ao 1996, funcionaba en lo que hoy es vivienda de personal de salud Rural, como necesidad poblacional para atencin de salud al usuario. En al ao 2006 inicia la construccin de un Nuevo centro de salud, debido a la gran demanda poblacional existe. En al ao 2007 empieza su funcionamiento y atencin al usuario En al ao 2010 concluye la construccin de laboratorio clnico con la colaboracin de Rio Napo, cabe recalcar que al momento no existe la adecuacin ni personal de laboratorio clnico.
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SERVICIOS
MEDICINA GENERAL EMERGENCIA ODONTOLOGIA ATENCION DE PARTOS FARMACIA ESTADISTICA VACUNACION
2 Consultorios Mdicos Consultorio Odontolgico Sala de preparacin Sala de vacunacin Sala de partos Sala para atencin a Tuberculosis Departamento de Estadstica Sala de espera Sala de esterilizacin Bodega Laboratorio Clnico Vivienda para Profesionales Rurales.
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OBJETIVO GENERAL Mediante el diagnstico de salud que ha sido concretado a travs de la investigacin realizada por el personal que labora en el Sub Centro de Salud de Enokanqui, identificar las enfermedades prevalentes en esta parroquia las mismas que permitan ser partcipes en el mejoramiento de la situacin de salud de la comunidad.
OBJETIVO ESPECFICOS Fomentar acciones que sirvan para la prevencin y control de las enfermedades, mejorando as los niveles de bienestar y utilidad social de la poblacin estudiada. Identificar factores de riesgo y de proteccin para la salud de la comunidad. Enumerar y describir los distintos recursos con que cuenta la comunidad. Participar con el equipo de trabajo en la realizacin y actualizacin del diagnstico situacional de la unidad operativa.
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Diagnstico situacional
Anlisis interno El presente estudio trata sobre Diagnostico de Salud Subcentro de Salud de Enokanqui, durante el ao 2010. Analizo datos estadsticos de Inmunizacin anual, atencin preventiva, control embarazo, planificacin familiar, control nio sano, control escolar, deteccin oportuna de cncer, entrega de micronutrientes, cobertura inmunizacin. Incluye atencin en morbilidad, perfil epidemiolgico por grupo etario, anlisis comparativo de cobertura en salud durante 3 ltimos aos.
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DIAGNOSTICO DE SALUD SUBCENTRO DE SALUD ENOKANQUI PARROQUIA ENOKANQUI COMPONENTE ORGANIZACIONAL 1.-FODA (Fortalezas, Oportunidades, Debilidades y Amenazas) de la Unidad Operativa. Fortalezas Ubicacin Subcentro de salud cercana a la va principal 200 metros Anlisis Espacio fsico del Subcentro de salud Interno adecuado para atencin a usuarios/as por libre demanda Trabajo en equipo Cuenta con el personal de salud completo para brindar una atencin al usuario Cuenta con servicios bsicos y de infraestructura. Se realizan obras pblicas de mejoramiento en el Subcentro de salud Enokanqui Debilidades
Falta de personal estadstico No contamos con promotores de salud para el acercamiento con la comunidad Falta de generador elctrico para suplir los cortes de luz Falta de espacios para recreacin infantil Escasos recursos de movilizacin para brindar atencin a las comunidades Falta de lnea telefnica
Oportunidades Nuevas tecnologas Anlisis Apoyo de la compaa petrolera Externo Ley de descentralizacin y Desconcentracin Un nuevo sistema de Agua potable procesada y de mejor calidad Implementar personal de salud en nuevas especialidades ( Pediatra, Ginecologa, Laboratorio clnico)
Amenazas
Servicios bsicos insuficientes (agua potable, alcantarillado, luz elctrica,) Porcentaje de la poblacin analfabeta o solo con nivel primario de educacin Comunicacin deficiente entre dirigentes y las comunidades Mala comunicacin con la Junta parroquial
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Scs Enokanqui
Comite parroquial de salud Escuelas promotoras
3.-Comunidades
Nombre Comunidad Distancia desde la unidad operativa Tiempo en llegar a la comunidad va terrestre Observaciones Escuelas Promotoras
1.- Enokanqui Centro poblado 2.- Nueva Jerusaln 3.- La Ponderosa 3.- Primero de Junio 4.- Unin Chimboracense 5.- Ramal San Francisco 6.- Nuevo SantoDomingo 7.- Los ngeles 8.- Tiwintza 9.- Omaguas San Francisco 10.- Reina del Oriente 11.- Unin y progreso 12.- La primavera 13.- El Progreso
3 min 3 min 12 min 2 min 8 min 11min 20 min 18 min 18min 25 min 8 min 4 min 18 min 12 min
Escuela 30 de Abril
Escuela 12 de Noviembre
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Escuelas Parroquia Enokanqui 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Escuela 30 de Abril ( Enokanqui Centro Poblado) Escuela Mercedes de Jess Molina (El Progreso) Escuela 12 de Noviembre (Nueva Jerusaln) Escuela Regin Amaznica (Tiwintza) Escuela CEBIT Juan Calapucha (Omaguas San Francisco) Escuela Demetrio Aguilera Malta (Los ngeles) Escuela Milton Reyes (Nuevo Santo Domingo) Escuela Soldado Carlos Yuqui (Reina del Oriente) Escuela Valladolid (Unin y Progreso) Escuela Guillermo Ledesma (La Primavera)
4.- N de fichas familiares e intervenciones Fichas familiares: 216 que corresponden a 7 comunidades Intervenciones: Enokanqui Centro Poblado Objetivo Conocer mediante las fichas familiares, la calidad de vida que llevan los pobladores de la parroquia de Enokanqui.
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6.-Resultados de la tabulacin de todas las fichas familiares por comunidad y el consolidado total
DATOS N DE FICHA FAMLIAR GRUPO ETAREO MENOR DE 1 AO 1A5 AOS 5A9 AOS 10 A 14 AOS 15 A 19 AOS 20 A 35 AOS 36 A 49 AOS 50 A 64 AOS 65 AOS Y MAS RIESGOS BIOLGICOS PERSONAS CON VACUNACION INCOMPLETA PERSONAS CON ENFERMEDAD DE IMPACTO PERSONAS CON PROBLEMAS MENTALES
COMUNIDAD
TOTAL
EMBARAZADAS
NINGUNO
11 14 41 52 55
27 16
Tiwinza Omawas San Fco. Reina del Oriente Nueva Jerusaln Unin y progreso
ENOKANQUI Unin Chimboracense
0 4 3 2 2
0 1 12
11 21 19 19 25
6 5 106
6 12 16 18 14
18 11 95
9 13 20 23 25
11 15 116
6 5 23 22 28
16 4 104
11 22 39 41 76
32 23 244
5 12 28 26 34
18 8 131
6 4 24 14 22
11 5 86
0 2 12 7 16
7 4 48
2 0 2 3 4
0 1 12
0 9 10 5 0
5 0 29
2 0 2 0 1
0 0 5
1 3 5 5 3
0 0 17
0 0 2 1 1
0 0 4
1 2 6 3 2
2 0 16
0 2 0 0 0
0 0 2
0 1 0 6 0
1 0 8
0 1 0 1 7
0 0 9
216
DATOS N DE FICHA FAMLIAR
RIESGOS SANITARIOS CONSUMO DE AGUA INSEGURA MALA ELIMINACION DE ESCRETAS MALA ELIMINACION DE DESECHOS SOLIDOS IMPACTO ECOLOGICO POS INDUSTRIAS ANIMALES INTRADOMICILIARIOS
RIESGOS SOCIOECONOMICOS EMPLEO INFORMAL DEL JEFE DE FAMILIA ANALFABETISMO DEL PADRE O MADRE DES ESTRUCTURACION FAMILIAR VIOLENCIA / ALCOHOLISMO / DROGADICCION MAAS CONDICIONES DE LA VIVIENDA
COMUNIDAD
POBREZA
DESEMPLEO
HACINAMIENTO
11 14 41 52 55
27 16
Tiwinza Omawas San Francisco Reina del Oriente Nueva Jerusaln Unin y progreso
Enokanqui Unin Chimboracense
11 14 38 36 6
27 16 148
11 14 37 34 14
24 16 150
11 14 38 38 0
27 16 144
11 13 32 29 39
20 1 144
0 5 0 2 3
19 2 31
9 9 8 22 4
19 0 71
1 5 7 6 1
3 1 24
0 0 2 0 2
1 0 5
0 3 3 0 6
1 2 15
1 0 1 5 3
0 0 10
0 0 2 0 0
1 0 3
10 8 26 26 0
23 13 106
7 12 9 13 5
19 13 78
216
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RIESGOS
PERSONAS CON VACUNACION INCOMPLETA PERSONAS CON MAL NUTRICION PERSONAS CON ENFERMEDAD DE IMPACTO EMBARAZADAS CON PROBLEMAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD PERSONAS CON PROBLEMAS MENTALES TIPO DE ENFERMEDAD ENCONTRADA NINGUNO CONSUMO DE AGUA INSEGURA MALA ELIMINACION DE ESCRETAS MALA ELIMINACION DE DESECHOS SOLIDOS IMPACTO ECOLOGICO POR INDUSTRIAS ANIMALES INTRADOMICILIARIOS 24 5
RIESGOS BIOLGICOS
17 4 14
2 7 9 148 150
RIESGOS SANITARIOS
144 144
Enfermedad de impacto: Enfermedades crnicas, hipertensin, sobrepeso, suponen gran costo econmico para familia
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RIESGOS SOCIOECONOMICOA
31 POBREZA 71 DESEMPLEO 24 EMPLEO INFORMAL DEL JEFE DE FAMILIA 5 ANALFABETISMO DEL PADRE O MADRE 15 DES ESTRUCTURACION FAMILIAR 10 VIOLENCIA / ALCOHOLISMO / DROGADICCION 3 MAAS CONDICIONES DE LA VIVIENDA 106 HACINAMIENTO 78
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NINGUNO
29
FUENTE: FICHAS FAMILIARES
17
16
RIESGOS BIOLOGICOS
29 5 17 4 16 2
PERSONAS CON VACUNACION INCOMPLETA PERSONAS CON MAL NUTRICION PERSONAS CON DIFERENTES TIPOS DE ENFERMEEDADES EMBARAZADAS CON PROBLEMAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD PERSONAS CON PROBLEMAS MENTALES
238
ANALISIS FICHAS FAMILIARES RIESGOS BIOLOGICOS Podemos concluir que del cien por ciento de la poblacin estudiada que consta en fichas familiares (216) 13,4 % no tienen vacunas completas, 2,3 % presentan malnutricin, 7.8% diferentes tipos de enfermedades, embarazadas con problemas 1.8%, personas con discapacidad 7.4%, problemas mentales 0.9%, 4.1% no se encuentra ningn tipo de riesgo biolgico. El mayor riesgo biolgico es la vacunacin incompleta, solamente el 4.1% de la poblacin no presenta ningn tipo de riesgo biolgico.
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ANIMALES INTRADOMICILIARIOS 31
RIESGOS SANITARIOS
31 148
CONSUMO DE AGUA INSEGURA MALA ELIMINACION DE ESCRETAS MALA ELIMINACION DE DESECHOS SOLIDOS IMPACTO ECOLOGICO POS INDUSTRIAS ANIMALES INTRADOMICILIARIOS
144
150
ANALISIS RIESGOS SANITARIOS: Del 100% de fichas familiares estudiadas: El 68.5% consume agua insegura, el 69.4% realiza mala eliminacin de excretas, el 66.6% mala eliminacin de desechos slidos, el 66.6% existe impacto ecolgico por industrias, el 14.3% posee animales intradomiciliarios. La mala eliminacin de desechos en general (excretas, slidos), y el consumo de agua insegura son los riesgos sanitarios ms preponderantes en esta parroquia.
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POBREZA 71
DESEMPLEO 24
EMPLEO VIOLENCIA / INFORMAL ANALFABETISMO ALCOHOLISMO DEL JEFE DE DEL PADRE O DES ESTRUCTU/ DROGADICFAMILIA MADRE RACION FAMILIAR CION 5 15 10 3
RIESGOS SOCIOECONOMICOS
78 106
71 24 5 3 10 15
ANALFABETISMO DEL PADRE O MADRE DES ESTRUCTURACION FAMILIAR VIOLENCIA / ALCOHOLISMO / DROGADICCION MAAS CONDICIONES DE LA VIVIENDA HACINAMIENTO
ANALISIS RIESGOS SOCIOECONOMICOS: Del 100% de fichas familiares estudiadas: La pobreza se sita en el 32.8%, el desempleo 11.1%, empleo informal 2.3%, analfabetismo 6.9%, desestructuracin familiar 4.6%, violencia 1.3%, malas condiciones vivienda 49%, hacinamiento 36.1%. Las malas condiciones de vivienda, seguida del hacinamiento son los mayores riesgos socioeconmicos de esta poblacin.
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NINGUNO 0
PERSONAS CON VACUNACION INCOMPLETA PERSONAS CON MAL NUTRICION EMBARAZADAS CON PROBLEMAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD PERSONAS CON PROBLEMAS MENTALES TIPO DE ENFERMEDAD ENCONTRADA NINGUNO
ANALISIS RIESGOS BIOLOGICOS: Del 100% de fichas familiares en Enokanqui centro poblado El 18.5% presentan esquemas de vacunacin incompleta, el 7.4% presenta capacidad especial, el resto de variables no presentan porcentajes. La vacunacin incompleta en el centro poblado de Enokanqui es el mayor riesgo biolgico
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RIESGOS SANITARIOS
RIESGOS SANITARIOS
ANIMALES INTRADOMICILIARIOS 19
CONSUMO DE AGUA INSEGURA MALA ELIMINACION DE ESCRETAS MALA ELIMINACION DE DESECHOS SOLIDOS IMPACTO ECOLOGICO POS INDUSTRIAS ANIMALES INTRADOMICILIARIOS
ANALISIS RIESGOS SANITARIOS: Del 100% de la poblacin estudiada en el centro poblado de Enokanqui EL 100% Consume agua insegura, el 100% realiza mala eliminacin de desechos slidos, el 88.8% elimina mal la excretas, el 74% refiere impacto ecolgico por industrias, el 70.3% posee animales intradomicilairios. En general el centro poblado de Enokanqui posee un elevado porcentaje de riesgos sanitarios, cabe mencionar que el 100% de la poblacin consume agua insegura y no lleva cabo una adecuada eliminacin de desechos.
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POBREZA
DESEMPLEO
RIESGOS SOCIOECONOMICOs ANALFABEVIOLENCIA / DES ESTRUCTISMO DEL ALCOHOLISTURACION PADRE O MAMO / DROFAMILIAR DRE GADICCION 1 0 1
HACINAMIENTO 19
POBREZA DESEMPLEO
19
19
EMPLEO INFORMAL DEL JEFE DE FAMILIA ANALFABETISMO DEL PADRE O MADRE DES ESTRUCTURACION FAMILIAR
23 1 01
3 1
ANALISIS RIESGOS SOCIOECONOMICOS: Del 100% de la poblacin estudiada en el centro poblado La pobreza se sita en el 70.3%, el desempleo corresponde al 11.1%, empleo informal 3%, analfabetismo 3%, violencia 3%, malas condiciones de vivienda 85.1%, hacinamiento 70.3%. En conclusin las malas condiciones de vivienda, junto con pobreza prevalecen en el centro poblado, destaco que el hacinamiento acompaa a la pobreza.
En conclusin: en la parroquia de Enokanqui El mayor riesgo biolgico corresponde a los esquemas de vacunacin incompleta. El mayor riesgo sanitario corresponde a mala eliminacin de desechos, consumo de agua insegura. El mayor riesgo socioeconmico corresponde a las malas condiciones de vivienda, junto a la pobreza y hacinamiento.
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Falta de generador elctrico para suplir los cortes de energia electrica SCS ENOKANQUI Falta de espacios recreativos infantiles
Riesgo de dao de biologicos, vacunas, medicacion que necesita refrigeracion. No se puede atender emergencias durante el corte de energia en la noche
Los infantes corren el riesgo de contraer algun tipo de enfermedad por distraerse en los lugares que estan contaminados ej. el SCS
No se puede llegar con la frecuencia debida a las comunidades, para prevenir y tratar enfermedades a tiempo
Participacin Ciudadana. N de reuniones ejecutadas en el Centro Poblado y comunidades para socializar el diagnstico N de reuniones planificadas 6 ejecutadas 11
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COMPONENTE DE ATENCION 1.- Coberturas alcanzadas ao 2010 Indicadores del PAI menores de 1 ao Inmunizaciones menores 1 ao durante 2010 VACUNA Dosis
BCG HB POLIO PENTAVALENTE ROTAVIRUS NEUMOCOCO 67 28 110 102 73 32
FUENTE: Consolidado mensual de vacunas Enero a Diciembre 2010 AUTOR: Lcda. Ximena Cuenca V.
ANALISIS: Concluimos que en los menores de un ao de la parroquia Enokanqui: se ha alcanzado en pentavalente 102 inmunizaciones corresponde al 95%, seguido polio de 101.8% y la rotavirus 67.5%, BCG 62% hemos alcanzado la meta de inmunizaciones.
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FUENTE: Consolidado mensual de vacunas Enero a Diciembre 2010 AUTOR: Lcda. Ximena Cuenca V
100
86
12 A 23 MESES 2010
83 47 44
ANALISIS: La inmunizacin en infantes de 12 a23 meses de edad corresponde a SRP 96%, FA 93%, OPV 53% DPT 49%. Se toma en cuenta terceras dosis, refuerzos.
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1 A 4 AOS VACUNA
OPV ref. DPT ref.
Dosis
30 35
FUENTE: Consolidado mensual de vacunas Enero a Diciembre 2010 AUTOR: Lcda. Ximena Cuenca V ANALISIS: En este grupo poblacional no se cumplen los esquemas de vacunacin la mayora se encuentran incompletos, apenas se cubre al 8% de la poblacin.
40 30 20
35 30
OPV ref. 8%
Dt. 2 FUENTE: Consolidado mensual de vacunas Enero a Diciembre 2010 AUTOR: Lcda. Ximena Cuenca V
da.
27 59
100 0
27
Dt.3ra 16%
ANALISIS: El porcentaje de vacunacin en embarazadas que cumplen el esquema de vacunacin llega al 16%.
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VACUNA
Dt.2 ra Dt.3
da
FUENTE: Consolidado mensual de vacunas Enero a Diciembre 2010 AUTOR: Lcda. Ximena Cuenca V
ANALISIS: Del total de poblacin de mujeres en edad frtil el 7.9% cumplen el esquema de vacunacin
VACUNA
FA
FUENTE: Consolidado mensual de vacunas Enero a Diciembre 2010 AUTOR: Lcda. Ximena Cuenca V
VACUNA FA 2010
200 100 0
145
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63 110 52 77
FUENTE: Consolidado mensual de vacunas Enero a Diciembre 2010 AUTOR: Lcda. Ximena Cuenca V
ANALISIS: La tabla nos indica que la poblacin escolar de 319 nios lo que ms se destaca que se ha vacunado un 34% de DT infantil, seguido a un 24% de varicela.
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INDICADORES SIVAN
DISTRUBUCION DE MICRONUTRIENTES Hierro
MICRONUTRIENTES DISTRIBUIDOS A EMBARAZADAS PERIODO 2010 Hierro tab. 280% Sub. 498 Hierro tab. 316% Primera 528
FUENTE: recetas de manejo de sisvan del ao 2010 AUTOR: Lcda. Ximena Cuenca V
ANALISIS 316% de la poblacin de embarazo se le ha administrado hierro por primera vez, seguido 280% que son subsecuentes
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HIERRO EN GOTAS DISTRIBUIDOS A MENORES DE 5 AOS PERIODO 2010 Hierro gts. 7.8% Sub. 30 Hierro gts. 16.5% Primera 63
FUENTE: recetas de manejo de sisvan del ao 2010 AUTOR: Lcda. Ximena Cuenca V
ANALISIS: La tabla nos indica se ha dado 16.5% de poblacin de menores de un ao por primera vez
VITAMINA A VITAMINA A DISTRIBUIDA A MENORES DE 5 AOS PERIODO 2010 Vta.A 93.4% Sub. Vta.A 46.7% Primera Vta.A 46.7% Bajo Peso
FUENTE: recetas de manejo de sisvan del ao 2010 AUTOR: Lcda. Ximena Cuenca V
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ANALISIS: La tabla nos describe que 93.4% se ha dado a nios menores 5 aos como subsecuen-
tes.
Nota: Nuestro periodo de ejercicio rural comenz en Junio del 2010, y durante ese periodo el subcentro de salud contaba con un medico quien tomo vacaciones anuales durante el mes de Mayo del 2010.
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INDICADORES Programa Control Tuberculosis (de acuerdo al POA) Nmero de pacientes con acceso a tratamiento de tuberculosis
Trimestre I II III IV TOTAL Programadas 1 1 0 0 2 Ejecutadas 1 1 0 1 3
Autor: Md. Vernica Castro V.
De acuerdo al plan operativo anual se programaron 2 pacientes con acceso a tratamiento de tuberculosis por ao, se han ejecutado 3, se cumple esta meta del POA. Nmero de pacientes que reciben tratamiento de tuberculosis estrategias DOTS
Trimestre I II III IV TOTAL Programadas 1 0 0 0 1 Ejecutadas 1 0 1 1 3
Autor: Md. Vernica Castro V.
De acuerdo al POA se programo 1 paciente que reciba DOTS, se han ejecutado tres Nmero de sintomticos respiratorios captados / planificados
Trimestre I II III IV TOTAL Planificados 23 23 23 23 92 Captados 3 3 4 4 14
Autor: Md. Vernica Castro V.
Se planifico captar 92 pacientes sintomticos respiratorios por ao, se logro captar solamente 14 pacientes sintomticos respiratorios, esto puede deberse a que durante 5 meses el subcentro de salud estaba a cargo de un solo medico, la captacin se torna dificultosa, el no contar con promotores de salud en nuestra comunidad influye tambin en este resultado.
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Jan-10 Feb-10 Mar-10 Apr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Aug-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dec-10 TOTAL 2010
Enero 372 160 140 120 100 80 60 40 20 0 Noviembre 577 Septiembre 475 Julio 667 Mayo 32 Marzo 385 Enero 372 Febrero 327 Marzo 385 Abril 505 Mayo 32 Junio 551 Julio 667 Agosto 562 Septiembre 475 Octubre 566 Noviembre 577 Diciembre 450
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TOTAL 2010
1198 1200 1000 800 600 400 200 0 758 291 12 < 1 1 - 11 1 - 4 5 - 9 10 - 15 - 20 - 50 - > 65 MES MESES AOS AOS 14 19 49 64 AOS AOS AOS AOS AOS GRUPO PROGRAMATICO
Fuente: Consolidado Mensual Unidad Operativa Autor: Md. Vernica Castro V.
MES
TOTAL 2010
GRUPO PROGRAMATICO <1 1 - 11 1-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 49 50 - 64 > 65 MES MESES AOS AOS AOS AOS AOS AOS AOS 12 291 758 629 395 296 1198 199 184
ANALISIS ATENCION MORBILIDAD 2010 De acuerdo a atencin en morbilidad SCS Enokanqui durante el ao 2010, se atendi un total de 3.962 pacientes, de los que el grupo de edad que recibi ms atencin medica est comprendido entre los 20 / 49 aos (1198) 30.2%, seguido de los nios de 1 / 4 aos (758) 19.1%, el grupo poblacional que recibe menor atencin est comprendido por menores de 1 mes (12) 0.3%. En los meses de Julio 2010, Agosto 2010, Noviembre 2010 hubo mayor atencin por demanda poblacional.
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N de Ord. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
MUJERES
4 2 2 1 1 1 0 0 0 0 0 11
1 1 1 1 0 0
3 1 1 0 1 1
36.4 18.2 18.2 9.1 9.1 9.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 100
CAUSAS
N.
HOMBRES
MUJERES
IRA EDA PIODERMITIS DERMATOMICOSIS DESNUTRICION ABSCESO CANDIDIASIS ORAL CONJUNTIVITIS DERMATITIS POR PAAL OTITIS MEDIA AGUDA LAS DEMAS TOTAL
183 50 24 16 0 0 0 3 3 2 6 287
98 26 13 6 7 2 3 3 1 2 3 164
85 24 11 10 8 4 1 0 2 0 3 148
63.8 17.4 8.4 5.6 0.0 0.0 0.0 1.0 1.0 0.7 2.1 100
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1 - 4 AOS CAUSAS N.
HOMBRES MUJERES
IRA PARASITOSIS EDA PIODERMITIS DERMATOMICOSIS DESNUTRICION IVU CANDIDIASIS ORAL CONJUNTIVITIS OTITIS MEDIA AGUDA LAS DEMAS TOTAL
Fuente: Consolidado Mensual Morbilidad
200 64 42 27 12 6 2 2 7 4 18 384
196 74 52 29 9 14 13 8 2 4 31 432
48.5 16.9 11.5 6.9 2.6 2.5 1.8 1.2 1.1 1.0 6.0 100
5- 9 AOS CAUSAS PARASITOSIS IRA IVU PIODERMITIS DERMATOMICOSIS ABSCESO EDA GEBA OTITIS MEDIA AGUDA DESNUTRICION LAS DEMAS TOTAL
Fuente: Consolidado Mensual Morbilidad
HOMBRES
MUJERES
% 41.8 27.9 6.0 4.5 3.0 2.7 2.6 1.9 1.6 1.4 6.6 100
153 83 33 18 12 6 13 8 6 5 17 354
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10CAUSAS
14 AOS N. HOMBRES
MUJERES
PARASITOSIS IRA IVU DERMATOMICOSIS GEBA HERIDA CORTANTE PIODERMITIS OTITIS MEDIA AGUDA FARINGOAMIGDALITIS TRAUMA DE PARTES BLANDAS LAS DEMAS TOTAL
Fuente: Consolidado Mensual Morbilidad
167 86 41 21 12 9 9 7 5 4 27 388
79 49 13 8 6 7 3 3 5 3 11 187
88 37 28 13 6 2 6 4 0 1 16 201
43.0 22.2 10.6 5.4 3.1 2.3 2.3 1.8 1.3 1.0 7.0 100
CAUSAS
15-19 AOS N.
HOMBRES
MUJERES
IVU IRA PARASITOSIS VAGINOSIS DERMATOMICOSIS FARINGOAMIGDALITIS RASH ALERGICO ABSCESO EAP GEBA LAS DEMAS TOTAL
Fuente: Consolidado Mensual Morbilidad
82 56 39 23 15 14 9 8 8 7 52 313
10 29 17 0 6 8 2 1 2 1 18 94
72 27 22 23 9 6 7 7 6 6 34 219
26.2 17.9 12.5 7.3 4.8 4.5 2.9 2.6 2.6 2.2 16.6 100
la IVU
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CAUSAS IVU IRA VAGINOSIS PARASITOSIS DERMATOMICOSIS GEBA LUMBALGIA EAP ABSCESO CEFALEA TENSIONAL LAS DEMAS TOTAL
20-49 AOS HOMBRES N. 381 193 124 108 46 34 32 23 22 18 267 1248 30 50 0 43 20 10 14 8 10 4 84 273
MUJERES
% 30.5 15.5 9.9 8.7 3.7 2.7 2.6 1.8 1.8 1.4 21.4 100
IVU
CAUSAS
MUJERES
IVU IRA HTA PARASITOSIS EAP LUMBALGIA GEBA NEURITIS INTERCOSTAL VAGINOSIS DORSALGIA LAS DEMAS TOTAL
42 36 13 13 9 6 5 5 5 4 45 183
8 11 6 5 5 4 0 2 0 0 20 61
34 25 7 8 4 2 5 3 5 4 25 122
23.0 19.7 7.1 7.1 4.9 3.3 2.7 2.7 2.7 2.2 24.6 100
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IVU IRA HTA EAP PARASITOSIS GEBA LUMBALGIA ONICOMICOSIS TRAUMA DE PARTES BLANDAS ARTRITIS LAS DEMAS TOTAL
33 22 17 10 8 6 6 4 4 3 37 150
7 13 5 5 7 1 6 1 4 0 17 66
26 9 12 5 1 5 0 3 0 3 20 84
22.0 14.7 11.3 6.7 5.3 4.0 4.0 2.7 2.7 2.0 24.7 100
PERFIL EPIDEMIOLOGICO
IRA 28.4%
ANALISIS: Durante el ao 2010, La IRA 28.4% es la patologa ms frecuente en nios de hasta 4 aos de edad, a partir de los 5 hasta 14 aos la PARASITOSIS 18.6% es la patologa ms frecuente, desde los 15 hasta +65 aos la IVU 15.5% es la patologa ms frecuente.
IVU 15.5% PARASITOSIS 18.6% VAGINOSIS 3.8% EDA 4.1% PIODERMITIS 3.2% DERMATOMICOSIS 3.5% ABSCESO 1.8% EAP 1.2% GEBA 1.1.%
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7 0 30 10 20 18 23 14 0 0 0 3 0 160 0 0 1 18
9 2 39 11 9 23 26 3 0 0 0 38 0 77 0 0 0 0
16 0 50 13 21 10 6 2 0 0 0 39 0 0 6 0 1 5
16 0 44 32 26 47 11 2 0 0 0 44 23 125 0 0 1 23
0 0 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20 4 43 30 25 17 14 2 0 0 0 25 0 0 0 0 0 0
16 1 40 37 37 53 51 23 0 0 0 0 0 58 0 0 0 0
10 3 54 26 32 85 56 31 5 1 0 0 0 0 0 0 0 0
15 1 63 23 26 25 13 3 7 1 0 0 0 0 0 1 0 0
17 4 96 32 42 78 33 5 7 1 0 1 123 26 0 0 6 149
29 5 56 31 27 6 9 2 12 0 35 0 20 50 4 0 2
10 0 61 20 17 111 34 1 4 0 1 0 138 0 0 0 0
165 20 595 265 282 473 276 88 35 3 36 150 284 496 10 1 11 210
15
ANALISIS ATENCION PREVENTIVA Y ACCION PROMOCION: Se realizaron un total de 165 controles prenatales 20 controles posparto 595 planificaciones familiares Atencin preventiva en menores de 1 ao 265, de 1 4 aos 282, 5-9 aos 473, 10-14 aos 276, 15 -19 aos 88, 20 64 aos 35, 65+ 3 DOC 36, Mamario 150 Control escolar 284 Comunidad 496, Domicilio 10 T Sexual 1, Promocin 11, Asistentes 210.
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Nmero de atencin preventivas ejecutadas/ Nmero de atenciones programadas de acuerdo a cada componente de prevencin.
Control Prenatal: Numero de madres embarazadas primeras y subsecuentes con al menos 1 control ao Trimestre I II III IV TOTAL Programadas 68 68 68 68 270 Primera 16 16 16 19 67 Subsecuente 11 18 32 37 98 Ejecutadas 27 34 48 56 165
Autor: Md. Vernica Castro V.
ANALISIS: De acuerdo a la programacin anual durante el 2010, se fijo como meta atender un total de 270 mujeres embarazadas, se ejecuto un total de 165 atenciones durante el 2010, de estas atenciones 67 fueron primera vez, y 98 subsecuentes, no se cumple con la meta anual, se necesita captar ms mujeres embarazadas.
Control nio sano: Nmero de nios y nias menores de 1 ao que reciben control preventivo Trimestre I II III IV TOTAL Programadas 68 68 68 68 270 Primera 15 29 35 23 102 Subsecuente 19 33 51 60 163 Ejecutadas 34 62 86 83 265
Autor: Md. Vernica Castro V.
ANALISIS: Durante el ao 2010 se programo un total de 270 atenciones preventivas a menores de 1 ao, se realizaron 265 atenciones preventivas a menores de 1 ao, se cumple la meta anual.
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ANALISIS: Para el ao 2010 se han programado un total de 110 atenciones preventivas para nios de 1-4 aos, consiguindose un total de 282 atenciones preventivas ejecutadas.
Programadas
82 82 82 82 330
Ejecutadas
51 64 163 195 473
Autor: Md. Vernica Castro V.
ANALISIS: Se programaron 330 atenciones preventivas a nios en este grupo de edad durante el ao, se realizaron un total de 473 atenciones preventivas, las metas planeadas se cumplen en el 2010.
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ATENCIONES PREVENTIVAS
ENERO 2010
35 30 25 20 15 10 5 0 POSTPARTO PLANIFICACION FAMILIAR 65 AOS Y MAS TRABAJADORAS SEXUALES 65 AOS Y MAS TRABAJADORAS SEXUALES PRENATAL 5 - 9 AOS PARTO NIOS/AS DOC 15 - 19 AOS 15 - 19 AOS 20 - 64 AOS 20 - 64 AOS 10 -14 AOS 10 -14 AOS
Durante el mes de Enero 2010, Planificacin familiar se presenta con mayor frecuencia, seguido de atencin preventiva entre 5 -19 aos.
FEBRERO 2010
45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 POSTPARTO PLANIFICACION FAMILIAR PRENATAL 5 - 9 AOS PARTO DOC NIOS/AS
En el mes de Febrero 2010 se realizan de manera preventiva planificacin familiar, seguido de Deteccin de cncer mamario.
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MARZO 2010
60 50 40 30 20 10 0
PRENATAL
En el mes de Marzo 2010 se realizan de manera preventiva planificacin familiar, seguido de Deteccin de cncer mamario, y atencin a nios entre 1 9 aos de edad.
ABRIL 2010
50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
PRENATAL
En el mes de Abril 2010 se realizan de manera preventiva, atencin a nios entre 1 9 aos de edad, deteccin de cncer mamario, seguido de planificacin familiar.
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5 - 9 AOS
PARTO
NIOS/AS
DOC
15 - 19 AOS
20 - 64 AOS
10 -14 AOS
5 - 9 AOS
PARTO
DOC
NIOS/AS
15 - 19 AOS
20 - 64 AOS
10 -14 AOS
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JUNIO 2010
35 30 25 20 15 10 5 0 POSTPARTO PLANIFICACION FAMILIAR 5 - 9 AOS 65 AOS Y MAS TRABAJADORAS SEXUALES PRENATAL PARTO NIOS/AS DOC 15 - 19 AOS 20 - 64 AOS 20 - 64 AOS 10 -14 AOS
En el mes de Junio 2010 se realizan de manera preventiva planificacin familiar, seguido de Deteccin de cncer mamario, y atencin a nios entre 1 9 aos de edad, control prenatal.
JULIO 2010
60 50 40 30 20 10 0 POSTPARTO PLANIFICACION FAMILIAR
En el mes de Julio 2010 se realizan de manera preventiva atencin a nios entre 1 9 aos de edad, seguido de control prenatal, planificacin familiar.
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PRENATAL
5 - 9 AOS
PARTO
NIOS/AS
DOC
15 - 19 AOS
10 -14 AOS
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AGOSTO 2010
90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
PRENATAL
5 - 9 AOS
En el mes de Agosto 2010 se realizan de manera atencin a nios entre 1 9 aos de edad, seguido de planificacin familiar, y control prenatal.
SEPTIEMBRE 2010
60 50 40 30 20 10 0 POSTPARTO PLANIFICACION FAMILIAR
5 - 9 AOS
En el mes de Septiembre 2010 se realizan de manera preventiva planificacin familiar, seguido de atencin a nios entre 1 9 aos de edad, control prenatal.
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PRENATAL
PARTO
NIOS/AS
DOC
15 - 19 AOS
20 - 64 AOS
10 -14 AOS
PARTO
NIOS/AS
DOC
15 - 19 AOS
20 - 64 AOS
10 -14 AOS
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OCTUBRE 2010
90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 POSTPARTO PLANIFICACION FAMILIAR 5 - 9 AOS 65 AOS Y MAS TRABAJADORAS SEXUALES 65 AOS Y MAS TRABAJADORAS SEXUALES PRENATAL PARTO NIOS/AS DOC 15 - 19 AOS 15 - 19 AOS 20 - 64 AOS 20 - 64 AOS 10 -14 AOS 10 -14 AOS
En el mes de Octubre 2010 se realizan de manera preventiva atencin a nios entre 1 9 aos de edad, seguido de planificacin familiar.
NOVIEMBRE 2010
80 70 60 50 40 30 20 10 0 POSTPARTO PLANIFICACION FAMILIAR 5 - 9 AOS PRENATAL PARTO DOC NIOS/AS
En el mes de Noviembre 2010 se realizan de manera preventiva planificacin familiar, seguido de atencin a nios entre 1 9 aos de edad, control prenatal.
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DICIEMBRE 2010
120 100 80 60 40 20 0 PRENATAL PARTO POSTPARTO
En el mes de Diciembre 2010 se realizan de manera preventiva, atencin a nios entre 1 9 aos de edad, seguido de planificacin familiar. ANALISIS ATENCION PREVENTIVA Atencin primera vez
COBERTURA EMBARAZADAS NIOS MENORES DE 1 AO NIOS DE 1 A 4 AOS
Fuente: Consolidado Mensual Unidad Operativa
ATENDIDOS 67 102 45
Durante el ao 2010 cobertura primera vez Embarazadas 40.1% Menores 1 ao 94.4% 1 -4 aos 12%
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TRABAJADORAS
PLANIFICACION
5 - 9 AOS
65 AOS Y MAS
DOC
NIOS/AS
15 - 19 AOS
20 - 64 AOS
10 -14 AOS
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Atencin subsecuente
COBERTURA EMBARAZADAS NIOS MENORES DE 1 AO NIOS DE 1 A 4 AOS
Fuente: Consolidado Mensual Unidad Operativa
Durante el ao 2010 cobertura subsecuentes Embarazadas 58.6% Menores 1 ao 150.9% 1 -4 aos 63.5%
TOTAL 2010
500 400 300 200 100 0 PRENATAL PARTO POSTPARTO
PLANIFICACIO
5 - 9 AOS
DOC
NIOS/AS
10 -14 AOS
15 - 19 AOS
20 - 64 AOS
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2009 59.4
2010 50.4
COBERTURA EN CONSULTA
59.4 60.0 50.0 40.0 30.0 20.0 10.0 0.0 2008 2009 2010 Enokanqui SCS 42.0 50.4
Durante el ao 2010, la cobertura en consulta disminuyo en 9%, esto se debe a que durante los primeros 5 meses del ao el Subcentro de salud se encontr con un solo Medico, y durante el mes de Mayo no hubo atencin por vacaciones anuales de Medico.
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Enokanqui SCS
La cobertura a nios menores de 1 ao aumento en 27.1% durante el ao 2010. COBERTURA NIOS DE 1-4 AOS
2008 13.5 2009 20.1 2010 13.1
Enokanqui SCS
2009
2010
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Enokanqui SCS
Enokanqui SCS
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Enokanqui SCS
ao 2010
2008
2009
2010
COBERTURA POSPARTO
2008 3.8 2009 33.1 2010 13.3
Enokanqui SCS
COBERTURA EN POSTPARTO
35.0 30.0 25.0 20.0 15.0 10.0 5.0 0.0 2008 2009 2010 3.8 13.3 Enokanqui SCS 33.1
2010 en 19.8%
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Enokanqui SCS
COBERTURA PF
14.0 12.0 10.0 8.0 6.0 4.0 2.0 0.0 2008 2009 2010 Enokanqui SCS 13.3 13.9 11.3
2% en relacin al ao 2008.
Enokanqui SCS
Durante al ao 2010 se
realizo 1 campaa de toma Pap Test, aunque la cobertura sigue siendo baja
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Control Escolar:
DIAGNOSTICO NUTRICIONAL ESCUELA 30 DE ABRIL
PESO BAJO NORMAL ALTO 9 88 3
Escuelas promotoras
PESO
BAJO NORMAL ALTO
3% 9%
88%
TALLA
2 15 1 82
TALLA
BAJA SEVERA BAJA NORMAL ALTA
2% 15% 1%
82%
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IMC
3 8 79 4 6
IMC
BAJO SEVERO BAJO NORMAL SOBREPESO OBESIDAD
4%
6% 3% 8%
79%
CONCLUSION: De los 94 nios que constaron en la medicin 83 se encuentran en peso normal, de estos 77 tienen una talla adecuada para la edad, en cuanto al IMC encontramos que 74 tienen un peso que se correlaciona con la talla
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ESCUELA 12 DE NOVIEMBRE
BAJO PESO NORMAL ALTO 8 19 5
PESO
BAJO NORMAL ALTO
16%
25%
59%
TALLA
0 0 30 2
TALLA
BAJA SEVERA BAJA 6%0% NORMAL ALTA
94%
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IMC
0 2 17 8 5
IMC
BAJO SEVERO BAJO NORMAL 0% 16% 6% SOBREPESO OBESIDAD
25% 53%
CONCLUSION:
De los 32 nios que constaron en la medicin 19 se encuentran en peso normal, de estos 30 tienen una talla adecuada para la edad, y en cuanto al IMC encontramos que 17 tienen un peso que se correlaciona con la talla
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Programadas 3 3 3 3 12
Ejecutadas 1 3 2 1 13
Se programaron 12 atenciones de promocin, se ejecutaron 13, se hizo partcipe a la comunidad de los resultados de este estudio.
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COMPONENTE DE INTERVENCION
PLAN DE INTERVENCION
PROBLEMA OBJETIVO
Disminuir el porcentaje de enfermedades asociadas
ACTIVIDADES
Charlas educativas Reunin con junta de agua parroquial Vigilar el tratamiento de agua local Charlas educativas Reunin con padres de familia en escuela Integrar al estudiante en este proceso
INDICADOR
Disminucin de EDA Parasitosis Dermatitis
Embarazo adolescente
Charlas educativas en SCS Charla sobre higiene personal, eliminacin de excretas, lavado de manos Realizar PAP TEST Charla en Scs sobre enfermedad, vectores, sntomas prevencin, Fumigacin, toldos Limpieza de reservorios de agua Charla sobre construccin adecuada de pozos spticos Educacin sobre las consecuencias de mantener animales en domicilio
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CONCLUSIONES.
1.- Las patologas prevalentes en nuestra comunidad son Infecciones respiratorias agudas, parasitosis, Infecciones tracto urogenital. 2.- El grupo de pacientes que ms acude a Subcentro de salud est comprendido entre los 20 - 49 aos gnero femenino y nios entre 1-5 aos
2.- La de servicios bsicos, la contaminacin ambiental, el nivel educativo de la poblacin son factores coadyuvantes, para la aparicin de dichas patologas 3.- Existe una comunicacin limitada, con Junta Parroquial, y evidente falta de unin entre habitantes y dirigentes de nuestra parroquia. Acuerdos con comunidad sobre plan intervencin
1. Con la colaboracin de la junta de aguas, se llego al acuerdo de limpiar las
2.
3.
4.
5.
vertientes, las rejillas y tanques que proveen de agua al centro poblado de Enokanqui. Se imparti charlas educativas a usuarios/as adolescentes que acuden al subcentro de salud, sobre la prevencin del embarazo y uso de mtodos anticonceptivos, y enfermedades de transmisin sexual. Debido a la alta prevalencia de infecciones del tracto uro-genital este subcentro de salud se compromete a realizar deteccin oportuna de cncer cervico uterino una vez al mes.las usuarias se comprometen acudir a control mdico por lo menos una vez, al mes para prevenir estas patologas. Se realizo una visita a escuelas promotoras, para socializar la aplicacin de bares saludables. las maestras se comprometieron en hacer conocer alos padres de familia para enviar una lonchera saludable. Se realizo una charla con los usuarios del subcentro de salud, sobre la importancia de la higiene personal, como lavados de manos, bao diario, lavado de manos para poder prevenir enfermedades infecciosas, digestivas, respiratorias, bacterianas.
6. Se dio a conocer sobre las enfermedades transmitidas por vectores, la comunidad se comprometi a limpiar el frente de su casa, y eliminar los reservorios de mosquitos
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RECOMENDACIONES
Mejorar el consumo de agua segura hervida, fomentar higiene, lavado de manos, educar al usuario. Abrir canales de comunicacin con Junta Parroquial, ayudarnos de los jvenes de la parroquia quienes son clidos y amables, o con el comit de salud, lograr el empoderamiento comunitario de su subcentro. Mejorar el rea fsica, esto incluye demolicin de caseta de servicios higinicos, limpieza aprovechamiento de espacios verde, para recreacin de infantes Optimizar recursos e insumos, por ejemplo movilizacin para poder mejorar la calidad de atencin, y llegar ms a las comunidades. Se propone crear con los jvenes de la parroquia un club donde se imparta charlas educativas, se cree espacios de recreacin, y se retribuya al centro de salud con la ayuda de promotores de salud que necesitamos. Este ao trajo para mi experiencias nuevas, que ayudan a adquirir carcter, en fin un retazo ms en la sabanita de mi vida
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PARA REFLEXIONAR:
Los seores discuten sobre nuestra suerte, los antroplogos nos buscan la muela del abuelo, Los socilogos fotografan nuestras chozas, los economistas nos suman las carencias, los polticos formulan planes redentores y todos multiplican el pan en el papel y nos recitan los derechos humanos. Mas Juan sigue sin tierra, Pedro se come la ultima camisa, Antonio cumple cien aos sin zapatos, Manuel deja sus manos en la fbrica, Luis sus pulmones en la mina, Julin, no sabe escribir Julin, Alfonso dice mierda y se le fusila. Si seores sabemos de la alianza para el progreso y de otros esclavos, no ignoramos por cierto de la OEA ni de la ONU o de la integracin del hemisferio; en fin pero los rtulos de las siglas no alimentan, y esta sopa ni siquiera sirve para el engorde de los cerdos y en caso de servir de que nos sirve cuando la santa iglesia que lava con champagne los pies del Nazareno, sabe que somos pecadores inferiores al cuerpo.
Autor: anda Maachi
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