INSUFICINCIA PANCRETICA EXCRINA

Haline Ribeiro Thamires Zanolini Professora: Tais Disciplina: Clnica Mdica de Pequenos Animais I

O PNCREAS
o

composto de 2 tipos funcionalmente distintos de tecido glandular: endcrino (secretam hormnios na corrente sangunea). excrino.

o Pncreas

o Pncreas

PNCREAS EXCRINO
o Glndula o Grande

acinar tpica.

maioria do tecido pancretico.

o Envolvida

na elaborao de secrees digestivas.

intestinal. so liberadas no lmen

o Secrees

PNCREAS EXCRINO
o Cada

clula acinar capaz de produzir todas as mais de 10 enzimas diferentes secretadas pelo pncreas:

A secreo desta parte do pncreas escoa para o sistema de ductos pancreticos, desembocando no duodeno.

INSUFICINCIA PANCRETICA EXCRINA

Os distrbios pancreticos excrinos podem ser classificados como:
o Inflamatrios: pancreatite,aguda
o Por

ou crnica.

insuficincia (reduzida secreo de enzimas digestivas).

INSUFICINCIA PANCRETICA EXCRINA

oA o H

IPE ocorre quando:

uma perda progressiva de tecido acinar decorrente de atrofia, ou; h destruio resultando em secreo insuficiente de enzimas digestivas.

o Se

INSUFICINCIA PANCRETICA EXCRINA

o o

A perda progressiva das clulas acinares leva: Deficincia na absoro devida a produo inadequada de enzimas digestivas. Obs: Como a reserva funcional do pncreas considervel, os sinais de IPE no ocorrem at que grande poro da glndula tenha sido destruda.

INSUFICINCIA PANCRETICA EXCRINA

o

A raa relatada mais acometida por IPE so ces da raa pastor alemo Outras raas como collie plo longo, cockers ingleses e westies tambm so predispostos.

CAUSAS DE IPE
o Essa

doena pode ser causada devido:

o Atrofia

acinar pancretica juvenil, na qual a etiologia desconhecida; de pancreatite recidivante crnica, a qual rara.

o Conseqncia

SINAIS CLNICOS DE IPE

o

Os sinais clnicos so decorrentes da m absoro que se estabelece e incluem: Perda de peso ou falha em ganhar peso (apesar de ter apetite voraz e aumento do consumo alimentar); Coprofagia;

SINAIS CLNICOS DE IPE

o

Diarria resultante de m digesto e m absoro de gorduras, carboidratos e protenas;

o
o o

Borborigmos e flatulncia;
Plo opaco e em mau estado; Plos oleosos ao redor do perneo.

CONSIDERAES SC DE IPE
oO

pncreas excrino e o ID so essenciais para a digesto e absoro dos nutrientes digeridos.

disfuno de um ou ambos os rgos resultam em diarria crnica e perda de peso.

oA

DIAGNSTICO
oO

diagnstico da disfuno pancretica excrina baseado nos sinais clnicos e confirmado com testes de funo pancretica.
os testes:

o Entres

DIAGNSTICO
o o

Teste da Atividade Proteoltica fecal Tripsnognio srico e o teste da bentiromida: Valor diminudo da TLI srica indicativo de IPE;

Teste da bentiromida tecnicamente mais difcil.

DIAGNSTICO
o

Testes enzimticos hepticos: Amilase no indicador, porm uma regra determina que o aumento trs vezes maior que o limite superior da faixa de normalidade muito sugestivo de leso pancretica e menos tpica de outras possveis causas. No caso de lipase, o aumento superior a duas vezes o limite, sugere leso pancretica.

DIAGNSTICO
o Anormalidades

Laboratoriais associadas leso pancretica Observa-se uma leucocitose e neutrofilia na leso pancretica.

CONSIDERAES DIAGNSTICO
O mais confivel acesso ao diagnstico diferencial o concorrente acesso funo do pncreas excrino e do intestino delgado combinado a bipsia endoscpica-cirrgica do intestino delgado quando indicado.

TRATAMENTO
Corrigir desidratao; o Reposio de enzimas pancreticas (ex. cpsulas abertas de pancreatina na rao); o Antibioticoterapia (evitar infeco secundria e supercrescimento bacteriano intestinal). Ex.: Metronidazol o Inibidor de secreo gstrica Ex.: Omeprazol o Vitaminas lipossolveis o Pncreas de bovino.
o

CONSIDERAES TRATAMENTO
o

Geralmente, o processo patolgico primrio que leva a IPE irreversvel, e necessita de um tratamento durante toda a vida.

Alguns ces podem no retornar ao ganho de peso normal, mas estes animais normalmente tm resoluo completa da diarria e da polifagia, e so totalmente aceitveis como animais de estimao.

PROGNSTICO
O prognstico da doena depende do estado geral em que o animal se apresenta ao consultrio veterinrio, mas de uma maneira geral favorvel, desde que haja compreenso do proprietrio sobre a necessidade de tratamento ao longo da vida.

OBRIGADA PELA ATENO!!!

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
o Livros:

ETTINGER, J. STEPHEN, FELDMAN. C. EDWARD Tratado de medicina internaveterinria vol. 1,Manole:So Paulo,1997. CUNNINGHAM, JAMES G Tratado de Fisiologia Veterinria Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 1999

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
o

Sites: http://pt.scribd.com/doc/14171002/A-insuficiencia-pancreaticaexocrina

http://www.slideshare.net/Digux/sistema-endocrino
http://www.sumarios.org/sites/default/files/pdfs/659-5447-2-pb.pdf

http://conteudo.royalcanin.com.br/upload/Informativo_VET%20Tod ay_N4-2011(c).pdf