REGISTRO

DE

PARTICIPANTES

Instrucciones: Lea atentamente la ficha de registro para el Curso de Formacin de Instructores y Multiplicadores en Derechos Humanos y Principios Humanitarios Aplicables a la Funcin Policial y proporcione nicamente la informacin solicitada en los campos de color gris. Por favor, sea conciso. En los campos donde hay que elegir entre varias opciones, le pedimos resaltar la opcin elegida en negritas. La informacin proporcionada servir para incorporarla en el kardex policial, y ayudar para definir mejor su perfil de instructor y/o multiplicador en la materia. Esta ficha deber ser remitida va correo electrnico a la direccin: instructoresderhum@ssp.gob.mx a ms tardar el viernes 18 de mayo a las 18:00 horas. Toda ficha de registro que sea enviada fuera de la fecha establecida, no podr ser aceptada. Si tiene alguna duda por favor comunquese al correo arriba indicado.

ACTIVIDAD ACADMICA
Actividad Acadmica: Curso de Formacin de Instructores y Multiplicadores en Derechos Humanos y Principios Humanitarios Aplicables a la Funcin Policial Fecha de inicio: Sede: 04/06/12
dd/mm/aaaa

Fecha de trmino: Horario: 09:00 18:00 hrs.

29/06/12
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DATOS PERSONALES
Apellido Paterno: ZAPOTE Nombre(s): GERARDO RFC: CURP: Estado de Nacimiento: TLAXCALA E-mail: gerardozapote@hotmail.com Municipio de Nacimiento: PANOTLA No. Identificacin IFE: 1115084581576 Z / A / L / G / 8 / 2 / 1 / 2 /1 / 3 Homoclave: Apellido Materno: LIMA Sexo: (H) C / 8 / 0

DATOS LABORALES
Institucin: POLICIA FEDERAL Divisin a la que pertenece: FUERZAS FEDERALES Direccin General de adscripcin: DIRECCION DE SUPEVICION Y EVALUACION rea especfica en donde labora: Telfono oficina: 1103 6000
(Clave Larga Distancia) Telfono

BASE BOMBAS Extensin: 26228 Telfono celular: 0445543075775 Ingreso a la Institucin 30795 01/01/2008
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Cargo: SIN CARGO

Grado: POLICIA PRIMERO No. de expediente:

CUIP: ZALG821213H29514198

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Nivel mximo de estudios: BACHILLERATO Estado de los estudios: Concluidos(X) Grado obtenido: Institucin: SISTEMA EDUCATIVO NACIONAL Ubicacin de la institucin:DITRITO FEDERAL

DE

PARTICIPANTES

DATOS ACADMICOS

Delegacin / Municipio y Estado

Ao de inicio: 2008

Ao de trmino: 2008

OTROS ESTUDIOS
DIPLOMADOS Y/O CURSOS (RELACIONADOS A LA TEMTICA DEL CURSO)

Temtica: CURSO BASICO DE FORMACION INICIAL PARA POLICIA ESTATAL Documento obtenido: CONSTANCIA Institucin: GOBIERNO DEL ESTADO DE MEXICO Fecha de inicio: 01/06/2002
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Fecha de trmino: 31/12/2003

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DIPLOMADOS Y/O CURSOS (RELACIONADOS A LA TEMTICA DEL CURSO)

Temtica: CURSO DE FORMACION DE INSTRUCTORES Documento obtenido: CONSTANCIA Institucin: GOBIERNO DEL ESTADO DE MEXICO Fecha de inicio: 05/2003
dd/mm/aaaa

Fecha de trmino: 06/2003

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DIPLOMADOS Y/O CURSOS (RELACIONADOS A LA TEMTICA DEL CURSO)

Temtica: CURSO DE ESPECIALIZACION DE FUERZA DE APOYO Y REACCION Documento obtenido: CONSTANCIA Institucin: GOBIERNO DEL ESTADO DE MEXICO Fecha de inicio: 04/2003
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Fecha de trmino: 05/2003

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ESTUDIOS DE POSTGRADO Y/O ESPECIALIZACIN

Temtica: CURSO DE MANEJO DEFENSIVO Documento obtenido: CONSTANCIA Institucin: POLICIA FEDERAL Ao de inicio: 05/2010 Ao de trmino: 06/2010

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DE

PARTICIPANTES

EXPERIENCIA DOCENTE
Ha participado como instructor, multiplicador, capacitador, profesor o conferencista? Institucin: Pblico: Tema/Materia: Fecha: Institucin: Pblico: Tema/Materia: Fecha: Institucin: Pblico: Tema/Materia: Fecha:
En caso de aprobar los exmenes y de cumplir con los requisitos establecidos en la convocatoria, le gustara participar como instructor / multiplicador en las actividades acadmicas coordinadas por la Direccin General de Derechos Humanos, el Sistema de Desarrollo Policial de la Secretara de Seguridad Pblica y/o la Delegacin Regional del Comit Internacional de la Cruz Roja para Mxico, Amrica Central y Cuba?

(NO)

Duracin:

Duracin:

Duracin:

(SI) LA PRESENTE FIRMA AVALA LA VERACIDAD DE LOS DATOS PERSONALES, LABORALES Y ACADMICOS ASENTADOS.

FIRMA Vo. Bo. DEL SUPERIOR JERRQUICO INMEDIATO

FECHA DE ELABORACIN dd/mm/aaaa

FIRMA 3/4

FECHA DE ELABORACIN
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REGISTRO

DE

PARTICIPANTES
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CARMETRO DIRECTORIO DE PARTICIPANTES

Telfono Oficina: 1103 6000 Celular: 0445543075775 Direccin: CALLE NARCISO MENDOZA NUMERO 208 COLONIA LOMA BONITA MUNICIPIO NEZAHUALCOYOTL ESTADO DE MEXICO Correo electrnico: gerardozapote@hotmail.com POLICIA PRIMERO GERARDO ZAPOTE LIMA Cargo: SIN CARGO rea: DIRECCION DE SUPEVICION Y EVALUACION Unidad / Divisin: FUERZAS FEDERALES Institucin: POLICIA FEDERAL Pas: MEXICO Extensin: 26228

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