1ANTIBIOTICOS: Penicilinas: PG sdica Pengesod 1millon U, 5millones U, 10millones U.

400milU, 800milU 600mil y 1`200mil Vida media 3-4h, SOLO IV Vida media 12h... NO IV Vida media 24 das - 30 das

PG procanica P. Benzatnica

PenPro Benzetacil

Las penicilinas actan sobre: Pared celular Pptidos Glucanos.... INHIBE LA SNTESIS DE PPTIDO GLUCANOS!. Acta sobre: $ Streptococo pyogenes $ Streptococo pneumoniae (vanco/ ceftriaxona MEJOR) $ Neisseria (ceftriaxona es de 1era eleccin) $ Corynobacteria diphteriae (azitromicina, claritromicina, eritromicina SON 1era eleccecin) $ Bacilus anthracis... Penicilina Natural.. PERO por que se usa como arma biolgica... lo efectivo es CIPROFLOXACINO. $ Clostridium Perfinges y tetani... penicilina $ Actinomices israelii.... grnulos de azufre... Penicilina $ Pasteurella multocida.... relacionado con mordedura de perro... penicilina $ Listeria monocitogenes.... no es de primera eleccin. $ Tremponemas... 1era eleccin. $ Borrelia burgdoferi..... Enfermedad de Lyme... se relaciona con criadores de conejos, o montaistas o cuidadores en zoologico... se transmite por mordedura de garrapata. SI AFECTA Miocardio o SNC... penicilina es de primera eleccin, si es Atritis de Lyme... Doxiciclina. Penicilina resistene: T Dicloxacilina T Oxacilina.... por la presencia de Beta lactmicos de algunas bacterias.. T Nafcilina.... OJO staphy. Aureus. T Meticilina Y Cuando hay resistencia a las penicilinas, dar teicoplamida o vancomicina!. Penicilina resistente a la penicilanasa: Act. Antimicrobiana Staphy. Aureus. Staphy. Epidermidis.

Aminopenicilinas: Actividad antimicrobiana: Meningococo (2da eleccin) L. Monocytogenes (ampi 1era eleccin) H. Influenzae (2da eleccin) Strepto. Viridans (2da, 3era eleccin) Enterococos (1era, 2da eleccin) N. Gonorrae (2da eleccin) E. Coli (hoy cipro 2da eleccin) p. mirabilis (2da eleccin) Salmonella (tiphy cloranfenicol) Shigella (cirpo 1era, 2da eleccin) Ampicilina Amoxicilina (mayor absorci oral) vancampicilina Etacilina

CEFALOSPORINAS: Derivado de penicilina! 1era generacin $ Gram + (EXEPTO estreptococos) $ Gram $ Anaerobios (exepto enterococos) 2da generacin $ Mayo actividad vs a gram $ Anaerobios Incluye B. Fragilis. Sepsis intrabdominal Y B. Fragilis Y NO funcionan las cefalosporinas de 2da generacin. 3era generacin $ Poca actividad vs gram negativos. $ MUCHOOOO MUYYY activos vs BGnegativos. $ Con y sin actividad anti pseudomona Ceftazidima y cefoperazona. $ Sin actividad antipseudomona ceftriaxona / cefotaxima. 4ta generacin $ espectro muy amplio y resistencia a la hidrlisis por betalactamasa. $ Uso en pacientes MUY graves. Vs pseudomonas y s. aureus. $ Cefepime/ cefpirome. Cefalosporinas de primera generacin: Cefazolina. Cefalotina. Cefalexima. Cefadroxil. Cefalosporinas de 2da generacin Cefaclor. Cefuroxima (zinnat)

Cefalosporinas de 3era generacin Sin actividad antipseudomona: Cefotaxima, ceftriaxona, ceftizoxima. Con actividad antipseudomona: Ceftazidime, cefoperazona. Cefalosporinas de 4ta generacin Mayor espectro, resisten hidrlisis, ATRAVIEZAN barrera hematoenceflica. Cefepime, cefopirome. Inhibidores de Beta lactamasas Y funcionan a nivel de la pared.: Ampicilina + sulbactam Amoxicilina + Ac. Clavulnico. Ticarcilina + Ac. Clavulnico. Aminoglucsidos Atacan RIBOSOMAS en 30s. Estreptomicina: Tb, se suma a tetraciclinas para Tx. Brucella... NO USAR en embarazadas. Neomicina: UNICO VO, usos encefalopata heptica (\mercaptanos/VO), qx. reseccin De colon. Kanamicina. Gentamicina vida media corta 3 a 5mg/kg en 3 dosis. Sinergia con cefa. Para tratamiento de infeccin grave (shock sptico). Amikacina: vida media prolongada 10 a 12h, aplicacin paerenteral o IM. 15mg/kg 2 dosis... OJOOOO I.R. Netilmicina: 3mg/kg c 12h, 2 dosis. Vida media prolongada. OTROS betalactmicos: Actan en pared celular. Imipenem + cilastatina.... Al llegar en glomrulo se filtra rpido por eso se agrega a la cilastatina. Meropenem... vida media 8 a 12h. Atraviesasn barrera hepatoenceflica. Cocos gram negativos, bacilos gram negativos, anaerobios. Se usan en estado de shock sptico. Carbapenems: SOLO EN PACIENTE SPTICO SEVERO estrepto, aerobios, anaerobios... incluye B, fragilis. Entecoco (NO faecium) estaphilococo listeria enterobacterias pseudomona y acinetobacter. Quinolonas Inhiben la DNA girasa.... por lo que inhibe la replicacin bacteriana! 4 generaciones. 1era generacin Ac. Nalidixico:

Norfloxacina pH orina, inhibe la DNA girasa, Flouroquinolonas de 3era y 4ta generacin... levo, gati.... Axin: E. Colli..... cirpofloxacino. Pseudomona 3era y 4ta gen salmonella 2, 3 y 4ta generacin. Enterobacter 3 y 4ta generacin. Campilobacter 3 y 4ta generacin. Mycobacterial 3 y 4ta generacin. Neisseria 2da y 3era generacin. Neumococo 2da y 3era geneacin. Sataphilococo. Clamidia/ legionella 2da y 3era generacin. Micoplasma 3era generacin. Brucella doxi+rifa... SI ES CRNICA: cirpofloxacino.... Vancomicina y teicoplamida: GrupoGlucoptidos TIENEN axin en pared celular. Gram positivos: staphy aureu y epidermidis en metilo resistentes. Strepto pneumoniae. Enterococo. Estrepto viridans. Clostridium difficile... Dx. Anticuerpos IgG/ IgM en sangre o heces... SE APLICA ORAL!!! SULFAS: Inhiben la incorporacin de PABA a la bacteria. Inhibe la conversin de tetrahidro a dihidro folato reductasa.... Sulfas Trimetropin T/S axin prolongada. Trimetropin + rifampicina = rifaprim y se usa la combinacin como tratamiento para osteomielitis, proctitis y uretritis. La combinacin de Trimetropim con sulfametoxazol es a razn de 5 veces sulfa : 1 vez trimetroprim. Cloranfenicol: Acta en 50s Ribosomal. Uso... fiebre tiroifea... H, influenzae N. Meningitidis. Brucella. Anaerobios abseso cerebral.. PERO primero metronidazol. Ricketsias... mejor tetras/ doxi. N. Gonorrheae.... [azitromicina 1gr. Salmonella tiphy 1era eleccin si no hay resistencia.

Bordetella pertusis. Shigella MEJOR cipro. Tetraciclinas: Vida media corta..... tetraciclina. Oxitetraciclina... vida media intermedia. Doxiciclina vida media prolongada. Minociclina vida media prolongada (minociclid) USO dermatolgico es ACN POSTULOSO (propinobacterium) 1 vez al da y adems causa \ de produccin de cebo.. Clera doxicilina.. En nios eritromicina. Enf. Lyme.. Doxiciclina. Brucella doxiciclina combinada. Ricketsias doxiciclina ETS clamydia.. Doxiciclina.