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SISTEMAS GENITAIS: Masculino

Sistema genital masculino composto pelos testculos, epiddimo, ductos seminais intra e extratesticulares, glndulas anexas e pnis.

Testculo Os testculos tm duas funes inter-relacionadas: a produo de gametas (espermatogenese) e a produo de esterides. O meio em suspenso, secretado pelo testculo e por outras pores do sistema de ductos, essencial para o transporte, a manuteno e a maturao posterior dos espermatozoides. os hormnios esterides, sobretudo a testosterona, funcionam na regulao do desenvolvimento do espermatozide e do crescimento, alm do desenvolvimento e manuteno das glndulas acessrias. Estes hormnios tambm influenciam o desenvolvimento das caractersticas sexuais secundrias e, at certo ponto, o comportamento. Cada testculo consiste em tbulos seminferos altamente espiralados onde so produzidos os espermatozides. Estes tbulos esto contidos em lbulos, que so formados por septos fibrosos estendidos a partir da tnica albugnea. A tnica albugnea forma a primeira capa protetora interna dos tbulos seminferos, seguida da tnica vaginal e do saco escrotal. Entre os tbulos encontram-se as clulas de Leydig ou clulas intersticiais que so clulas endcrinas onde so produzidos hormnios esterides, entre os quais a testosterona. O epitlio do tbulo seminfero um epitlio estratificado complexo, constitudo por dois tipos bsico de clulas: as clulas de sertoli e as clulas espermatognicas. As clulas de sertli constituem uma populao que no prolifera, composta por um nico tipo celular. Cada clula estende-se da membrana basal at a luz do tbulo seminfero. As clulas espermatognicas constituem uma populao em proliferao, composta por clulas em vrias fases de um complexo processo de diferenciao. A espermatognese pode ser dividida em trs fases distintas: 1- fase espermatognica; 2- fase espermatoctica ou meiose e 3- fase de espermtide ou espermiognese. As clulas mais imaturas encontram-se perto da membrana basal. A medida que as clulas proliferam e sofrem diferenciao, movem-se em direo a luz do tbulo seminfero. Geralmente podem ser identificadas, no epitlio seminfero, quatro ou cinco camadas celulares concntricas, que representam geraes de clulas em vrias fases do desenvolvimento. Estas clulas espermatognicas morfologicamente distintas esto em uma das trs fases bsicas do desenvolvimento, e so identificadas como

espermatognias, espermatcitos e espermtides . As espermatognias derivadas de clulas germinativas primordiais, sofrem uma srie de divises mitticas e diferenciao morfolgica limitada. Ao final da diviso dessas espermatognias, so produzidos espermatcitos, os quais se dividem meioticamente e produzem as espermtides. Estas clulas haplides sofrem diferenciao morfolgica drstica, conhecida como espermiognese, medida que vo sendo transformadas em espermatozides. Funes das clulas de Sertoli 1- Dar suporte fsico s clulas espermatognicas; 2-Mediar os movimentos, atravs do epitlio seminfero, de esterides, metablitos e nutrientes utilizados pelas clulas espermatognicas. 3-Restringir os movimentos de molculas extracelulares no epitlio seminfero atravs da criao de junes de ocluso (barreira hematotesticular) entre clulas de Sertoli adjacentes. Impede desencadeamento de resposta imunolgica contra os espermatozides. 4-Fagocitar as clulas espermatognicas degeneradas e o excesso de citoplasma oriundo das espermtides em fase de diferenciao. 5-Secretar protenas que se ligam aos andrgenios e que servem para concentrar testosterona no epitlio seminfero e na poro proximal dos ductos genitais. 6- Secretar varias substncias estimuladoras e inibidoras da regulao da mitose, da meiose, das funes esteroidognicas das clulas de Leydig e da liberao de gonadotrofinas pela hipfise. 7- Controlar os movimentos das clulas espermatognicas no epitlio seminfero e a liberao dos espermatozides para a luz do tbulo seminfero.

Sistema de ductos genitais Nas extremidades dos tbulos seminferos h tbulos curtos e retos, os tbulos retos, que so contnuos com a rede testicular. Na juno dos tbulos seminferos com os tbulos retos ocorre uma mudana do revestimento epitelial, sendo desprovido de clulas espermatognicas. Os tbulos retos terminam na rede testicular, posicionada

posteriormente no testculo, formada de uma rede de tbulos com epitlio cbico de clulas contendo um clio e alguns microvilos. Tbulos Eferentes A rede testicular termina em 12 a 20 ductos, os tbulos eferentes, que penetram na tnica albugnea e passam do testculo para o epiddimo. Quando os ductos saem do testculo formam massas espiraladas que vo unir-se abrindo-se em um nico ducto, o ducto do epiddimo. Os tbulos eferentes so formados de epitlio pseudo estratificado cilndrico, com clulas ciliadas e no ciliadas. As clulas ciliadas parecem estar relacionadas com o auxlio do transporte dos espermatozides imveis e lquidos. J as clulas no ciliadas tem papel de reabsoro de lquidos produzidos nos tbulos seminferos. Uma camada de msculo, cada vez mais espessa acompanha os tbulos eferentes. Esta camada est tambm relacionada com a movimentao dos espermatozides imveis atravs dos tbulos. Epiddimo O epiddimo um rgo formado pelo ducto do epiddimo, um tecido muscular circundante e um tecido conjuntivo vascularizado. O epiddimo desempenha papel fundamental no desenvolvimento do espermatozide funcional, proporcionando um ambiente essencial e alguns produtos moleculares necessrios sua maturao. O ducto do epiddimo apresenta epitlio pseudo estratificado cilndrico e as clulas que chegam at a luz tm como principal caracterstica a presena de estereoclios. Estas clulas tm funo absortivas e secretoras. Ducto Deferente Inicia-se como continuao do ducto do epiddimo e termina na poro prosttica da uretra. A esta extremidade une-se um ducto proveniente da vescula seminal que em seguida, atravessa a prstata para unir-se a uretra. A regio dilatada do ducto da vescula seminal, chamada ampola; a regio mais estreita, inclusa na prstata, o ducto ejaculador. Este ducto revestido por um epitlio pseudo-estratificado cilndrico com estereoclios. Glndulas Sexuais Acessrias: Vescula Seminal As vesculas Seminais so estruturas saculiformes alongadas e contorcidas, que medem aproximadamente 5cm de comprimento e localizam-se entre a face posterior da bexiga e do reto. O produto de secreo da glndula amarelado, ligeiramente alcalino, viscoso e rico em frutose. Prstata a maior das glndulas acessrias, circunda a poro inicial da uretra. O seu componente glandular consiste em 30 a 50 glndulas tubuloalveolares. Os ductos provenientes de cada uma dessas glndulas convergem para formar ductos terminais que se abrem diretamente na poro prosttica da uretra. A prostata secreta um lquido ligeiramente cido (pH 6,5) e incolor, rico em cido ctrico e fosfatase cida. Contm tambm enzimas proteolticas que liqefazem o smen. Glndulas Bulbouretais So estruturas pares com cerca de 1cm de dimetro. Durante o estmulo sexual, as glndulas bulbouretais secretam uma substncia clara e viscosa semelhante a muco que, provavelmente, atua como lubrificante para a uretra.

Pnis O pnis constitudo, principalmente por um par de corpos cavernosos, localizados dorsalmente e um corpo esponjodo localizado ventralmente. O corpo esponjoso ou corpo cavernoso da uretra, circunda a uretra e apresenta uma expanso distal, chamada glande do pnis. Essas trs estruturas, constitudas por tecido eretil, so circundadas por tecido conjuntivo frouxo, rico em fibras elsticas e pela pele. O tecido eretil constitudo de espaos cavernosos formados por uma rede de trabculas delgadas revestidas por endotlio. O pnis fica eretil quando estes espaos so distendidos pelo sangue; no estado de flacidez, os espaos contm uma quantidade reduzida de sangue.

Espermiognese Os espermatozides so clulas altamente especializadas para desenvolver sua funo. Na fecundao contribuem com seu DNA para completar o nmero diplide do zigoto que ser formado. Para tanto, possui uma clula especializada onde so encontradas estruturas relacionadas com processos de locomoo, penetrao e fuso nuclear. Assim, a clula madura formada de um ncleo compacto, acrossoma e um flagelo com inmeras mitocondreas em sua base. As principais fases do processo de espermiognese envolvem a regio do Complexo de Golgi, o ncleo e as posies relativas dos centrolos e mitocndrias da espermtide. A espermtide torna-se uma clula polarizada onde a regio do Golgi associa-se intimamente ao ncleo, indicando a regio anterior e d origem a uma organela membranosa chamada Vescula Acrossmica. Forma-se um proeminente grnulo eletrondenso redondo, denominado acrossoma, dentro da vesicula acrossmica, que se achata a comea a envolver o Polo anterior do ncleo. Este sacolo achatado passa a ser denominado Capuz Acrossmico, formando, juntamente com o acrossoma o Sistema Acrosmico. O acrossoma contm hialuronidase e vrias outras enzimas (hidrolases lisossmicas e uma protease semelhante tripsina), cujo papel facilitar a penetrao nos revestimentos presentes ao redor do ovcito secundrio (corona radiata e zona pelcida) pelos Espermatozides durante o processo de fertilizao. Concomitante ao desenvolvimento do Capuz Acrossmico, os dois centrolos migram para o Polo caudal do ncleo. Neste local comea a se desenvolver o axonema do flagelo (cauda), associado ao centrolo que inicialmente est alinhado com o eixo longitudinal da cauda em desenvolvimento, mas que depois desaparece.

O ncleo comea a se achatar, condensar, alongar, e o Capuz Acrossmico aumenta, de forma a cobrir pouco mais da metade do ncleo. As mitocndrias se associam poro proximal do axonema em desenvolvimento. finalmente elas se dispem pelas extremiddades na forma de uma hlice firme, constituindo a Bainha mitocondrial, semelhante a um colar. Este revestimento delineia a futura Pea Intermediria do Espermatozide em desenvolvimento. Uma parte do citoplasma abandonado ao final desta complexa metamorfse e desprendida como um corpo residual. Este corpo residual imediatamente fagocitado pela clulas de Sertoli. Ao final o espermatozide formado apresenta as seguintes partes: Cabea, onde se encontram o ncleo e o capuz acrossmico; Pescoo, sendo uma regio de ligao entre a cabea e a pea intermediria; a Pea Intermediria onde encontra-se as mitocndrias associadas a regio proximal do flagelo; Pea principal e Pea terminal como sendo duas regies do flagelo do espermatozide. Quando os espermatozides so liberados pelos testculos, sua mobilidade pequena, seu movimento no direcionado, e so incapazes de fertilizar o ovcito. Ao passarem pelo epiddimo, adquirem mobilidade e capacidade de fertilizao. Essas mudanas so acompanhadas por alteraes na estrutura da membrana celular, como a ligao de glicoprotenas, de origem epididimria, na superfcie dos espermatozides.

Ereo peniana e ejaculao do smen A ereo do pnis fundamental para a sua introduo na vagina da mulher. Esse fenmeno de intumescncia do rgo masculino de natureza vascular. O pnis consiste quase que inteiramente de trs corpos de tecido ertil, cheios de espaos vasculares. Quando o pnis est flcido, suas arterolas esto constritadas. Durante a excitao sexual, as arterolas se dilatam, as cmaras tornam-se intumescidas com o lquido circulatrio, o sangue, e o pnis torna-se rgido. Tambm observa-se a constrio das veias do pnis. A dilatao vascular realizada por estimulao de nervos parassimpticos para as arterolas do pnis e com a inibio de nervos simpticos. Alm disso, os nervos parassimpticos estimulam as glndulas bulbouretrais a secretarem um lquido mucoso que lubrifica a uretra do pnis. A ejaculao do smen , basicamente, um reflexo medular, sendo as vias aferentes aparentemente idnticas s descritas para a ereo. Quando o nvel de estimulao alcana um limite crtico, uma seqncia padronizada e automtica de descargas eferentes enviada tanto musculatura lisa dos dutos genitais, como para os msculos esquelticos na base do pnis. A resposta global pode ser dividida em duas fases: (1) os dutos genitais e as glndulas se contraem, como resultado da estimulao simptica a eles dirigidos, esvaziando seus contedos para dentro da uretra (emisso); (2) o smen ento expelido do pnis por uma srie de contraes musculares rpidas. Durante a ejaculao o esfncter na base da bexiga urinria est fechado, de modo que os espermatozides nela no podem entrar e nem a urina pode ser expelida. As contrao musculares rtmicas que ocorrem durante a ejaculao esto associadas com um intenso prazer e com muitas alteraes fisiolgicas sistmicas, sendo o acontecimento total denominado orgasmo. Aps a ejaculao ter acontecido, h um perodo latente durante o qual uma segunda ereo no possvel. Esse perodo latente bastante varivel, mas pode ser de horas em homens normais. Regulao Hormonal nos Homens O hipotlamo, nos homens, secreta GnRH em surtos durante todo o dia, com isso, h a liberao das gonadotropinas FSH e LH pela hipfise. Ambas as gonadotropinas atuam sobre os testculos, estimulando a produo de testosterona pelas clulas intersticiais.

O FSH controla a espermatognese estimulando as clulas de Sertoli. Estas clulas secretam um hormnio inibina que exerce um controle, por feedback negativo, sobre a hipfise. Quando os nveis de testosterona esto muito elevados, inibem tanto a secreo de LH como de FSH, como conseqncia da inibio de GnRH. Mas nveis altos de testosterona podem inibir especificamente a secreo de LH pela hipfise. Os nveis de testosterona ficam elevados aps a puberdade, estabilizam-se por volta dos 20 anos de idade, permanecem constante at aproximadamente 40 anos e da por diante tendem a reduzir. Porm, esta diminuio dos nveis de testosterona ainda so o suficiente para manter a espermatognese, a funo das estruturas acessrias e um certo grau de interesse sexual durante toda a vida do homem.

Feminino
O aparelho reprodutor feminino constitudo de ovrios, trompas de Falpio, tero, crvix uterino e vagina. Os ovrios, as tubas uterinas e o tero da fmea sexualmente madura sofrem grandes alteraes estruturais e funcionais associadas ao ciclo menstrual e gestao. Estas alteraes cclicas so reguladas por mecanismos hormonais e neurais. O incio da fase reprodutiva , marcada pelo incio dos ciclos menstruais, conhecido como menarca, ocorrendo entre 9 e 14 anos de idade. A menarca marca o fim da puberdade e inicio da vida reprodutiva, que dura cerca de 40 anos. Durante esta fase de vida os ciclos menstruais duram de 28 a 30 dias. Entre os 45 e 55 anos, os ciclos menstruais tornam-se mais irregulares e depois cessam. Esta alterao de funo reprodutora conhecida como menopausa ou climatrio. O aparelho reprodutor para de funcionar e atrofia aps o termino da fase menstrual. Ovrio O ovrio tem duas funes inter-relacionadas: a produo de gametas e a produo de hormnios. A gametogenese denomina-se ovognese, os gametas em desenvolvimento so os ovcitos e o gameta feminino maduro denomina-se vulo. Os hormnios secretados pelos ovrios funcionam na regulao da maturao dos ovcitos como tambm no desenvolvimento e maturao dos rgos genitais, dos caracteres sexuais secundrios e das glndulas mamrias. O ovrio tem forma arredondada com dimetro de 4cm, sendo que aps a menopausa seu tamanho diminui at um quarto do tamanho em perodo reprodutivo. Apresenta uma regio medular e uma cortical, embora no exista limites ntidos de separao entre uma regio e outra. A regio cortical apresenta os folculos ovarianos contendo os ovcitos. formada por um estroma cortical ou matriz da cortical representado por um tecido conjuntivo compacto e altamente celular. Suas clulas so fusiformes e sua superfcie formada de por um epitlio cbico simples ou pavimentoso, denominado epitlio germinativo. Sob este epitlio o estroma forma uma camada mal delimitada de tecido conjuntivo denso denominada albugnea do ovrio. A regio medular formada por tecido conjuntivo frouxo, no qual so encontrados grande nmero de vasos sanguneos.

Folculos ovarianos Cada folculo ovariano contm um ovcito, que se encontra includo no estroma do crtex do ovrio. Seu tamanho indica o estado de desenvolvimento do ovcito. So trs tipos de folculo ovariano que podem ser distinguidos, dependendo da fase de desenvolvimento em que se encontram. Folculo Primordial: Cada Folculo primordial formado por uma nica camada de clulas foliculares granulosas envolvendo um ovcito primrio e encontram-se mergulhados no estroma cortical. Em um recm nato do sexo feminino so encontrados cerca de 400.000 folculos primordiais. Folculos em desenvolvimento: A morfologia e o tamanho dos folculos em crescimento so bastante variveis, e dependem da fase de crescimento em que cada folculo se encontra. Esta fase inicia-se com o aumento do volume e proliferao das clulas foliculares dando origem a um epitlio estratificado que circunda o ovcito. Esta clulas so agora chamada de clulas da granulosa. Ocorre um acmulo de lquido entre as clulas foliculares, formando cavidades foliculares que se juntam para formar o antro folicular. Ao mesmo tempo ocorre o aumento do volume do ovcito e a produo de uma camada acidfila homognea, contendo glicoprotenas, sintetizada pelo prprio ovcito, denominada zona pelcida. Paralelamente a estas modificaes o estroma ovariano que esto prximas ao folculo em crescimento tambm sofre alteraes, dando origem s tecas interna e externa. As clulas da teca interna produzem testosterona que ser precursora do estrognio (hormnio esteride) e bastante vascularizada. A testosterona ir se difundir para o estroma e atingir as clulas da granulosa. Estas clulas quando estimuladas por hormnio gonadotrfico FSH vo converter a testosterona em estrognio, que por sua vez estimula as clulas da granulosa a proliferarem, aumentando o tamanho do folculo. Folculo Maduro ou Folculo de Graff: O folculo maduro tem aproximadamente 1cm de dimetro e pode ser visto como uma vescula transparente fazendo salincia na superfcie do ovrio. O ovcito, agora secundrio, permanece no centro desta cavidade ou antro folicular envolto pela zona pelcida, rodeado por clulas foliculares e preso parede do folculo por um pedculo (cmulos oophorus) formado tambm por clulas foliculares. As clulas foliculares em contato com a zona pelcida tornam-se alongadas e formam a corona radiata, que acompanha o ovcito quando este liberado pelo ovrio. As clulas germinativas primordiais, vistas pela primeira vez por entre as clulas do endoderma do saco vitelino, migram para as cristas gonadais na sexta semana do desenvolvimento embrionrio. Durante o incio da vida fetal, essas clulas germinativas primordiais transformam-se em ovognias e proliferam rapidamente por diviso mittica. Estas ovognias aumentam de tamanho, formando os ovcitos primrios que so ento

circundados por clulas foliculares formando os folculos primordiais. Os ovcitos comeam a primeira diviso meitica antes do nascimento, mas este processo interrompido no estgio de diplteno, s sendo restabelecida a diviso no incio da maturao do folculo. A primeira diviso meitica termina prxima ao momento da ovulao, dando origem ao ovcito secundrio e ao primrio corpsculo polar. Durante a ovulao est em andamento a segunda diviso meitica, que interrompida na metfase e s ser efetivada no momento da fecundao. Do nascimento at a puberdade so encontrados somente folculos primordiais no ovrio. Durante e aps a adolescncia aparecem os folculos em desenvolvimento e um folculo de Graff a cada ciclo sexual. Geralmente um avcito liberado a cada ciclo sexual, isto significa que cerca de 450 folculos de Graff sero utilizados durante toda a vida reprodutiva feminina. A cada ciclo sexual vrios folculos entram em crescimento, mas apenas um atinge a maturao e os outros degeneram. Atresia: A atresia o processo de degenerao dos folculos primordiais e em crescimento. Este processo verificado desde o momento do nascimento at alguns anos depois da menopausa, porm h momentos que este processo bastante intenso. Estes momentos esto bastante relacionados com momentos de modificaes hormonais qualitativas e quantitativas acentuadas. So estes o nascimento, quando cessa os efeitos dos hormnios maternos, a puberdade e durante a gravidez. No processo de atresia o ovcito e as clulas foliculares entram em autlise, deixando um espao que ocupado pelas clulas do estroma. vulo O vulo uma clula grande, contendo um ncleo em processo de diviso meitica incompleto, o qual ser finalizado aps a penetrao do espermatozide.

Todo o material necessrio para iniciar o crescimento e desenvolvimento deve estar estocado no vulo maduro. O vulo em desenvolvimento sintetiza e absorve protenas, e quando esta pronto para a fecundao possui um ncleo haplide e um citoplasma com um enorme depsito de protenas, ribossomos, RNA transportados, RNA mensageiro e fatores morfognicos. As protenas so suficientes at que o embrio passe a receber nutrientes materno. O ribossomo e RNA transportador vo atuar na sntese protica que ocorre logo aps a fecundao. O RNA mensageiro materno importante para a sntese protica durante as primeiras fases de desenvolvimento do ovo. Os fatores morfogenticos dirigem a diferenciao das clulas em determinados tipos celulares. Eles parecem estar localizados em diferentes regies do vulo e so segregados para deferentes clulas durante a clivagem.

Ovulao A ovulao o processo pelo qual um ovcito secundrio liberado do folculo ovariano. A ovulao ocorre devido a uma ruptura do folculo totalmente maduro no meio do ciclo menstrual. Com a aproximao da ovulao, o lquido folicular parece acumularse mais rapidamente no antro, fazendo com que a camada da granulosa, as tecas e a tnica alibugnea se adelgacem ao mesmo tempo que o folculo ovariano se projeta na superfcie do ovrio. O ovcito e a coroa radiata libera-se da parede do folculo e flutuam soltos em seu interior. Um pouco antes da ovulao cessa o fluxo sanguneo em uma pequena rea da superfcie do ovrio, abaulada pelo folculo ovariano. Esta rea do ovrio eleva-se e rompe-se, expelindo o ovcito, que passa para a tuba uterina que se aproxima atravs de movimentao das fmbrias, no permitindo que o ovcito caia na cavidade peritoneal.

Corpo Amarelo ou Corpo Lteo Aps a ovulao, as clulas foliculares e as da teca interna, que permanecem no ovrio, do origem ao corpo lteo ou corpo amarelo, que uma glndula endcrina temporria. Produz progesterona e estrgenos, que atuam sobre a mucosa uterina, estimulando a secreo de sua glndulas. A progesterona impede ainda o desenvolvimento de outros folculos ovarianos. Quando no h fecundao o corpo lteo tem durao de 10 a 14 dias, ou seja persiste durante a segunda metade do ciclo menstrual. Aps este perodo degenera e desaparece. Se houver gravidez o corpo lteo aumenta muito e s entrar em regresso aps o quinto ou sexto ms, mas no desaparece completamente e secreta progesterona at o fim da gravidez. As clulas do corpo lteo gravtico (aps o parto) ou corpo lteo menstrual sofrem degenerao, desaparecem por autlise, sendo seus restos celulares fagocitados por macrfagos. O local ento ocupado por uma cicatriz de tecido conjuntivo denso, o corpo albicans.

Ciclo Ovariano A ovognese regulada pela modulao da concentrao de hormnios circulantes. Trs diferentes glndulas esto envolvidas nesta modulao: O hipotlamo libera fatores neuroendcrinos que vo atuar sobre a hipfise; a hipfise, aps estimulada pelo hipotlamo, libera as gonadotrofinas (LH - hormnio luteinizante e FSH - hormnio folculo estimulante), que vo atuar sobre o ovrio. Este por sua vez produz testosterona e progesterona a partir das clulas da teca interna e estrognio e progesterona a partir das clulas foliculares. Durante cada ciclo menstrual, o ovrio sofre alteraes cclicas, atravessando uma fase folicular e uma fase lutenica, que so separadas pela ovulao. No inicio da fase folicular a hipfise libera grande quantidade de FSH e LH na corrente sangunea. O FSH promove o crescimento e desenvolvimento do ovcito e juntamente com o LH estimula a produo de estrognio pelas clulas foliculares. O estrognio vai auxiliar o crescimento folicular. O aumento da taxa de estrognio no sangue inibe a hipfise na liberao de FSH e estimula a produo de LH. O aumento de LH no sangue chega ao mximo em torno do dcimo quarto dia do ciclo acionando o ovulao e converso do folculo em corpo lteo, iniciando assim, a fase lutenica. O corpo lteo passa ento a produzir progesterona e estrognio . O progesterona vai estimular o desenvolvimento do endomtrio. A alta concentrao de progesterona e estrognio causa a inibio da produo de FSH e LH via hipotalamo. Caso no ocorra fecundao o hormnio LH detm a capacidade de manter o corpo lteo, ao inibi-lo, ocorre a degenerao do corpo lteo (cerca do dcimo quarto dia aps a ovulao), com isso cessa a produo de progesterona e estrognios. Como o endomtrio era mantido pela progesterona, na ausncia desta, o endomtrio comea a descamar , ocorrendo a menstruao. A reduo dos esterides produzidos pelo corpo lteo desfaz a inibio da hipfise, passando a produzir gonadotrofinas e reiniciando o ciclo.

Tuba Uterina, Oviduto ou Trompa de Falpio Os ovidutos transportam o vulo de cada um dos ovrios at o tero, propiciando o meio necessrio para a fertilizao e o desenvolvimento inicial do concepto, na sua passagem para o estgio de mrula. Cada tuba tem aproximadamente 10 cm de comprimento e apresenta uma das extremidades adjacentes ao ovrio e aberta para a cavidade peritoneal e a outra extremidade comunica-se com a cavidade uterina. A Tuba Uterina pode ser dividida em quatro partes a olho nu. O Infundbulo onde observa-se fmbrias que so estruturas frangeadas e que tocam o ovrio no momento da ovulao, impedindo que o vulo caia na cavidade peritoneal. A Ampola onde normalmente ocorre a fertilizao. O Istmo, adjacente ao tero; o Segmento Uterino j na parede do tero.

tero um rgo oco, em forma de pera, localizado na pelve, entre a bexiga e o reto e apresentando sua luz contnua com a luz das tubas e da vagina. Tem funo de receber a mrula e propiciar o desenvolvimento do embrio e feto.

Anatomicamente, o tero dividido em duas partes, o corpo (poro superior) e o crvice (poro inferior estreita). No corpo observa-se uma poro arredondada denominada fundo; no crvice, a luz denominada canal endocervical e delimitada por dois orifcios, o interno que liga o canal com o corpo e a externo que comunica-se com a vagina. O tero constitudo de trs camadas que se seguem: - Perimtrio ou tnica serosa: camada externa; - Miomtrio ou tnica muscular: camada mdia composta de msculo liso. Durante a gravidez o tero aumenta de tamanho, esse crescimento se deve a hipertrofia das clulas musculares lisas e formao de novas clulas musculares por proliferao e diferenciao. - Endomtrio ou tnica mucosa: camada interna composta de duas pores delimitadas estrutural e funcionalmente. A camada Funcional a camada mais espessa, em contato com a luz do tero e que se desprende durante a menstruao. A camada basal a poro que se mantm e serve de fonte de regenerao para a primeira. Durante toda a vida reprodutiva, o endomtrio sofre alteraes cclicas que o preparam para a implantao do zigoto e para os eventos posteriores a implantao, necessrios sustentao do desenvolvimento embrionrio e fetal. Estas alteraes ciclicas tm relao com o ciclo ovariano , sendo que a cada fim do ciclo ocorre a destruio parcial e descamao do endomtrio, que ser eliminado acompanhado de sangramento dos vasos situados na mucosa, via vagina. Tal eliminao denominada menstruao. So identificadas trs diferentes fases endometriais durante o ciclo menstrual, sendo cada uma delas correspondente a uma fase do ciclo ovariano. A Fase Proliferativa concomitante ao amadurecimento folicular e influenciada pelos estrognios que esto sendo produzidos pelas clulas foliculares do ovrio. O estrognio estimula a proliferao mittica da camada basal do endomtrio, passando ento a formar a camada funcinal, com suas glndulas, acmulo de substncia fundamental e formao das artrias espiraladas. Este processo ocorre durante os primeiros quatorze dias do ciclo menstrual. A Fase Secretora coincide com a atividade funcional do corpo lteo e influenciada principalmente pela progesterona por ele produzida. O endomtrio fica edemaciado, as glndulas dilatam e espiralizam-se passando a produzir e secretar substncias nutrientes, principalmente glicognio. A Fase Menstrual comea quando declina a produo de ormnio pelo ovrio, aps a degenerao do corpo lteo. Inicialmente as contraes peridicas das paredes das artrias espiraladas, que duram vrias horas, fazem com que a camada funcional fique isqumica, que as glndulas parem de secretar e que a altura do endomtrio diminua, medida que as clulas do estroma vo ficando mais condensadas. Depois, com breve perodos de fluxo sanguneo, produz a ruptura do epitlio superficial e dos vasos sanguneos. A medida que fraguimentos de tecido separam-se do endomtrio, as extremidades rompidas das veias, artrias e glndulas ficam expostas. A descamao continua at permanecer apenas a camada basal.

Regulao Hormonal nas Mulheres Nas mulheres, o FSH atua sobre os ovrios, estimulando a etapa inicial da maturao dos folculos, e o LH o responsvel pelo rompimento do folculo maduro e a liberao do ocito, a ovulao. Durante o surto de LH, o folculo de Graaf passa por algumas alteraes: - o ocito primrio completa a primeira diviso meitica, produzindo duas clulas de tamanho diferentes, uma grande chamada ocito secundrio e outra pequena, o 1o corpo polar. O ocito secundrio inicia imediatamente a segunda diviso meitica, mas estaciona em metfase II; - as clulas da granulosa comeam a secretar progesterona e estradiol; - o folculo aumenta de tamanho e secreta enzimas hidrolticas que rompem a superfcie do ovrio, possibilitando a liberao do ocito secundrio regio da tuba uterina. O ocito (convencionalmente chamado de vulo) levado at a tuba uterina pelos clios das fmbrias e chega ao tero pela atividade ciliar e pelas contraes das clulas musculares lisas da tuba. Aps a ovulao, o LH transforma o restante do folculo, no ovrio, em corpo lteo, que ir secretar tanto estradiol como progesterona, hormnios que iro manter o tero receptivo implantao de um embrio, caso haja fecundao. No ocorrendo a fecundao, o corpo lteo degenera-se, ficando no local o corpo albicans (semelhante a uma cicatriz).

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