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Modelos unidimensionales o multidimensionales.

Influencias conductuales: se pueden obtener diferentes trastornos por condicionamiento. influencias biolgicas: reacciones fisiolgicas y contribuciones genticas. Influencias emocionales: Las emociones pueden influir en las respuestas fisiolgicas, como la presin sangunea etc. Influencias del desarrollo: Tiempo, edad, vivencias. Influencias sociales:los factores sociales y culturales interfieren a nuestro biologa y conducta.

Contribuciones genticas a la psicopatologa


los genes son largas molculas de ADN (cido desoxirribonucleico) halladas en diversas ubicaciones de los cromosomas, dentro del ncleo de las clulas. Gregorio Mendel, S. XXI : color del cabello y ojos (caractersticas fsicas) por los genes. Hay otros factores en el ambiente (nutricionales, sociales y culturales) que influyen en nuestra apariencia fsica. Enfermedad de huntington es un enfermedad degenerativa Naturaleza de los genes: 1 clula=46 en 23 pares. Un cromosoma por de cada par es de la madre y el padre. El par 23 determina el sexo.

Gen dominante: determina un rasgo en particular. Gen recesivo: debe igualarse con otro para determinar un rasgo.

Interaccin de los efectos genticos y ambientales segn el premio novel Eric Kandel el entorno puede activar genes inactivos o latentes. Modelo ditesis estrs: los individuos heredan genes mltiples, los cuales pueden activarse posteriormente en condiciones de estrs. Cada tendencia heredada es una ditesis (susceptibilidad). Modelo genes-ambiente recprocos: hay en la actualidad pruebas de que el legado gentico puede aumentar la probabilidad de que un individuo experimente sucesos vitales estresantes.

El cerebro humano Neurociencia Cerebro anterior: controla: FUNCIONES SUPERIORES : conciencia, aprendizaje, discurso, pensamiento y memoria.

TALAMO (estacin repetidora, transmitiendo impulsos), HIPOTALAMO(debajo regula impulsos fsicos: hambre, sed, sexo, temperatura y balance corporal), EL SISTEMA RETICULAR ACTIVADOR, EL SISTEMA LIMBICO(emociones, motivacin(placer miedo, agresividad excitacin sexual y dolor) Y EL CEREBRUM(estructura ms grande:, con su parte ms visible corteza que cubre al cerebro medio y posterior). Cerebro medio y posterior: CEREBRO MEDIO(participa en la visin y la audicin, y junto con el posterior en el control del sueo, estado de alerta y dolor. Produccin de neurotransmisores(sustancias qumicas): serotonina, norepinefrina, dopamina. SEROTONINA: regula comportamiento, estado anmico y procesos de pensamiento. Su baja produccin se asocia con agresividad, suicidio y con un consumo impulsivo de alimentos , lo mismo que comportamientos sexuales excesivos. CIDO GAMMAAMINOBUTRICO (AGAB): Reduccin de ansiedad. NOREPINEFRINA(noradrenalina): es parte del sistema endocrino al igual que la epinefrina. Tiene relacin con estados de pnico, ansiedad y trastornos de estado de nimo. Niveles elevados de norepinefrina se asocia a la depresin. DOPAMINA: exceso = esquizofrenia. Dficit=parkinston. ACELTICOLINA: reduccin=alzheimer. Teoras bioqumicas: Los desequilibrios qumicos subyacen en los trastornos mentales. Su APOYO est en la investigacin de: trastornos de estado de nimo (depresin y trastorno bipolar), de ansiedad, alzheimer, autismo, dislexia y esquizofrenia. Tcnicas de tratamiento basada en la biologa: Psicofarmologa. Terapia electrocomvulsiva.

Factores psicolgicos
Conflictos en la mente, las emociones, la conducta aprendida y las cogniciones en la formacin de la personalidad. Modelos

Psicodinmicos: Traumas o ansiedad en la infancia y esta ansiedad opera inconscientemente. Estructuras de la personalidad. Etapas psicosexuales. Terapia psicodinmica tradicional: 1)descubrir el material reprimido 2)ayudar a los clientes a lograr un insight de sus motivaciones y deseos internos 3) resolver conflictos de la infancia que afectan relaciones

actuales utilizando : asociacin libre, anlisis de los sueos, anlisis de la resistencia,Anlisis de transferencia. Las principales diferencias entre postfreudianos y psicoanlisis son: libertad de eleccin y metas futuras, autonoma del yo, fuerzas sociales, relaciones objetales(relaciones interpersonales pasadas) y tratamiento de personas seriamente trastornadas. Crticas: Sus observaciones se hicieron en situaciones no controladas y se apoyaron con firmeza en estudios de caso. Us su propio anlisis para formular su teora. Criticas de las feministas. Sus pacientes representan un campo estrecho de la sociedad, solo para personas educadas e inteligentes y con trastornos de ansiedad. Conductuales: En la psicopatologa se interesa en el aprendizaje en la conducta anormal. 3 paradigmas del aprendizaje: condicionamiento clsico, c. operante y aprendizaje observacional. Condicionamiento clsico en los inicios del S. XX Ivan Pavlov (1849-1936). psicologo ruso. C. CLASICO= La respuesta a nuevos estmulos se aprende por asociacin estmulo condicionado, estmulo incondicionado, respuesta incondicionada y respuesta condicionada. Condicionamiento clsico en la psicopatologa: John B. Watson (1878-1958) aprendizaje asociativo en la conducta anormal: Fobia. Tambin se brindo explicaciones para ciertas atracciones sexuales inusuales y otras reacciones emocionales extremas. C. operante: Conducta voluntaria y controlable que opera en el ambiente de un individuo. Edward Thorndike(18741949) La conducta es controlada, es operada por el ambiente. B.F.Skinner(condicionamiento instrumental) (1904-1990) desarrolla ms el trabajo de Thorndike y acuo el trmino de reforzamiento central. C. Operante en la psicopatologa: Se han demostrados relaciones entre reforzadores ambientales y conductas anormales. Adicciones, conductas auto-lesivas, alucinaciones y declaraciones delirantes pueden verse desarrolladas y mantenerse con refuerzo. Aprendizaje observacional: el c.clasi. Y el c. ope. Nos dicen que el sujeto tiene que hacer las conductas para aprenderlas pero el aprendizaje observacional sugiere que se pueden aprender solo observndolas. el proceso de aprendizaje por observacin (ms tarde imitacin) se llama condicionamiento vicario o modelamiento. Aprendizaje observacional en la psicopatologa: Las conductas anormales se aprenden de la misma forma que las normales. La exposicin a modelos trastornados posibilita la produccin de conductas trastornadas. Criticas: Se seala que a menudo niegan o dan poca importancia a los determinantes interiores de la conducta. La extensin de los resultados obtenidos en animales hacia los seres humanos. Es mecnica, ven a las personas como organismos vacos. Modelos cognitivos: esta basado en que el estado consciente media o modifica el estado emocional o la conducta de un individuo en respuesta a un estmulo. Las personas crean sus propios problemas ( y sntomas) de acuerdo a su interpretacin. La forma como se interpreta un evento es una funcin de su esquema: un conjunto subyacente de suposiciones que se encuentran bajo la fuerte influencia de experiencias, sus valores y las habilidades percibidas de la persona. La psicopatologa se haya en: suposiciones y pensamientos irracionales e inadaptados o en distorciones del procesamiento de pensamiento actual. Suposiciones y pensamientos irracionales e inadaptados: Los individuos perturbados tienen pensamientos tanto irracionales como inadaptados. Autosugestin y autorrepeticin. Distorsiones de los procesos de pensamiento: A-B-C de la personalidad: A es un evento, un hecho o la conducta o actitud de un individuo. C es la reaccin emocional o conductual de la persona. B las creencias personales de A, causan C. Enfoques cognitivos para la terapia: 1) monitorear sus pensamientos negativos y automticos. 2)identificar las conexiones entre cognicin, afecto y conducta. 3)examinar la evidencia contra los pensamientos distorsionados automticos. 4) sustituir ms interpretaciones orientadas a la realidad para esas cogniciones parciales y 5) para aprender a indentificar y alterar las creencias que los predisponen a distorsionar sus experiencias. Crticas: antes de morir skinner dijo que las cogniciones no son fenmenos observables y no pueden formar fundamentos empricos. Hizo eco a las creencias histricas de watson de que estableci que la psicologa es una ciencia de fenmenos observables no los conceptos mentales. Aunque la referencia de watson era sobre el psicoanlisis. Los humanistas creen que la conducta es mas que pensamientos y creencias (seres humanos como reduccin a una suma de sus partes cognitivas). Modelos humanistas y existenciales: La perspectiva humanista: punto de vista positivo del individuo. Carl Rogers (1902-1987) la humanidad es bsicamente buena, avanza hacia adelante y es confiable La tendencia a la actualizacin: En vez de concentrarse en los trastornos, se enfoca en actualizar el potencial y mejorar el estado de humanidad. Las personas no solo estan motivadas a satisfacer necesidades biolgicas sino a cultivar, mantener y mejorar el yo. Desarrollo de conducta anormal: Segn rogers si no se comprometiera a las personas a restricciones de la sociedad y crecieran con libertad seran personas completamente funcionales. Pero las personas son desarrolladas con un cierto valor impuesto por las personas significativas va consideracin positiva condicional. Es decir que aceptan una parte de la persona pero no toda y el auto-concepto de un individuo se define como valiosos solo cuando los dems lo aprueban, esto lleva a tener un auto-concepto distorsionado inhibiendo la posibilidad de ser alguien actualizado. Entonces la condicin ambiental mas apropiada para crecer es la consideracin positiva incondicionada.

Terapia centrada en la persona(terapia no directiva): la consideracin positiva incondicionada significa para los padres dejar que el nio se desarrolle en un ambiente abierto y de aceptacin. En el caso de los terapeutas significa fomentar condiciones que permitan crecer y alcanzar potencial a los clientes. Criticas: naturaleza confusa a la poblacin restringida en la que estos enfoques pueden ser aplicados. Fueron creativos al describir la condicin humana pero no sirven para formular una teora. No son apropiados para la investigacin cientfica y experimental. Factores sociales: Modelos socio-relacionales: Gente con mas relaciones y redes sociales tiende a vivir ms, menos posibilidad de desarrollar problemas psiquitricas como depresin y alcoholismo, se recupera ms rpido, tienen mejor salud fsica, son ms felices y optimistas en relacin con gente que tiene una vida social menos rica. Perspectiva familiar, de pareja y grupal: Las relaciones influyen en nuestra conducta. El modelo de sistemas de familia asume que la conducta de un miembro de la familia y las personas reflejan las influencias familiares en su conducta. Enfoques de tratamiento socio-relacional: comunicaciones claras y directas. El sistema teraputico de familia conjunta dice la importancia de envo y recepcin de mensajes a los miembros de la familia. Los enfoques estratgicos distribucin correcta del poder en una familia. Los enfoques estructurales reorganizacion de los miembros de la familia porque estn demasiado o muy poco involucrados entre s. TODOS se basan en la comunicacin, equilibrio de poder y la necesidad de reestructurar la problemtica en el sistema familiar.

Factores socioculturales: raza, etnia, genero, orientacin sexual, preferencia religiosa, el nivel socio-econmico,
discapacidades fsicas y otros factores en la explicacin de los trastornos sexuales. Existen 25 sndromes relacionados con la cultura en el DSM IV-TR. Factores de gnero: las mujeres se encuentran sujetas a ms estresores que los hombres. Nivel socio-econmico: los pobres son propensos a ser oprimidos y perjudicados, la economa influye en el estado anmico de las personas al igual que el mbito social. Raza/etnicidad: modelos multiculturales de la psicopatologa: Modelo de inferioridad, sostiene que las minoras raciales y tnicas son inferiores en algn aspecto a la mayora. Modelo de deficit, explica que las minoras tienen acceso limitado a una cultura apropiada.

Evaluacin y clasificacin de la confucta anormal Confiabilidad: la prueba tiene que arrojar el mismo resultados todas las veces y en las mismas circunstancias. Confiabilidad re-test :proporciona el mismo resultado cuando se le da a un sujeto en dos momentos diferentes. Confiabilidad que involucra consistencia interna: varias de sus partes dan resultados similares o consistentes. Confiabilidad interjueces: determina la consistencia de las respuesta cuando varios jueces o calificadores aplican la medida. Validez: el grado en el que una prueba cumple la funcin para la que se desarrolla. Validez predictiva: capacidad para predecir o pronosticar como una persona se comportar, responder o actuar. Validez relacionada con el criterio: determina si una medida est relacionada con el fenmeno en cuestin. Determinacin de la validez de constructo: son varias tareas para determinar si una medida se relaciona con ciertos fenmenos que, estn vinculados con la medida. Validez de contenido: una medida es representativa del fenmeno que se est midiendo. Estandarizacion: Adaptar cierta medida a diferentes poblaciones. EVALUACIN DE LA CONDUCTA ANORMAL observaciones: naturales y controladas. Entrevistas: entrevistas clnicas, examen del estado mental:apariencia y conducta, procesos de pensamiento, estado de animo y afecto, funcionamiento intelectual, sensorio. Pruebas e inventarios psicolgicos: pruebas proyectivas de personalidad, inventarios de autoinforme:personalidad de minesota, depresin de beck; pruebas de inteligencia: escala wechsler adultos y nios, stanford-binet, kaufman para nios, raven, california; pruebas de deterioro cognitivo: test gestaltico viso-motor de bender, batera pruebas neuroficiologicas halstead-reitan, batera neuropsicolgica luria-nebraska; Pruebas neurolgicas: tomografa axial computarizada, tomografa por emisin de positrones, electroencefalogramas, imagen de resonancia magntica. El mtodo cientfico en la psicologa anormal contribuciones psicognicos: origen en trauma fsicos o emocionales de algn trastorno. Formulacin cultural: influencias de la cultura y creencias, que pueden sugestionar al sujeto. Enfoque teraputico: Buscar una terapia acertada para el tipo de trastorno, su origen y tomando en cuenta el enfoque cultural si es necesario. Existe una tendencia de los individuos dentro de sus propios campos de estudio a interpretar eventos dentro de un paradigma dado. La investigacin se conduce desde un modelo especfico, sin tomar en cuenta otros factores. El mtodo cientfico en la investigacin clnica es un mtodo de investigacin que permite la recopilacin sistemtica de datos., la observacin controlada y la comprobacin de hiptesis. Hiptesis es una afimacin que en general describe una relacin entre dos variables. Diferentes teoras dan diferentes hiptesis para un mismo fenmeno. La teora es un grupo de principios e hiptesis que en conjunto explican algunos aspectos de una rea particular de investigacin. Caractersticas de la investigacin clnica: potencial de autocorreccion: los datos deben ser libres de creencias, percepciones, prejuicios, valores, actitudes y emociones, adems deben ser intercambiados con libertad de forma que los experimentos puedan ser reproducibles. Hipotetizar relaciones: intenta identificar y explicar (hipotetizar) la relacin entre dos variables. Definiciones operacionales: las definiciones concretas de las variables que se estudian se denominan definiciones operacionales. CIE 10 (clasificacin internacional de las enfermedades y DSM IV (manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales La primera clasificacin psiquitrica apareci en el censo de 1840, por encargo del gobierno. Con los trminos Idiocia y locura se incluan todas las enfermedades mentales. 1880: ampliaron a 7 categoras principales: mana, melancola, monomana, paresis, demencia, dipsomana y epilepsia. Debido a que la us army, us navy y la veterans administratios les era poco til el CIE y por ende tenan sus propias clasificaciones, se creo el DSM-I

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