Introduccin

El autismo no es una enfermedad, es un sndrome que afecta a 4 de cada 1,00 nios de la cual no existe cura solo tratamientos que ayudan un poco al desarrollo de los nios; Hoy en dia las causas son un misterio para la comunidad de mdicos y aun cuando tiene varios aos de ser un trastorno del desarroll, se generan muchas teoras con estudios genetico de conde proviene la causa de que un nio sea autista, pero a la fecha ningn estudio tiene bases para sustentar dichas teoras El autismo es congnito se trae desde el nacimiento y se da por lo general en nios de 18 meses y 3 aos de edad, en dicho problemas hay sntomas bien marcados en los cuales se puede detectar que un nio posee autismo entre las cuales estn: perder el habla, que no te vea a los ojos cuando le hablas, se obsesiona con los objetos, no tiene ningn tipo de relacin social.

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Objetivos

Objetivo General Conocer que es el autismo, cuales son sus causas y como identificamos a un nio con este problema.

Objetivos Especfico Identificar las caractersticas del autismo Analizar en que cosiste el autismo y como tratar a alguien con este sndrome.

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Qu es el autismo El nombre de Autismo que literalmente significa "retirada a uno mismo" va dando paso al trmino ms ajustado y aceptado por la comunidad cientfica de trastornos de espectro autista (TEA), este no es una enfermedad, sino ms bien un desorden del desarrollo de las funciones del cerebro. Las personas con autismo clsico muestran tres tipos de sntomas: interaccin social limitada, problemas con la comunicacin verbal y no verbal y con la imaginacin, y actividades e intereses limitados o poco usuales, pero sobre todo en referencia a una dimensin de continuo autista ms que a una categora, con independencia del nivel de severidad con que produzca, Esta amplia categora comprende en la actualidad cinco diagnsticos aceptados oficialmente:

Trastorno Autista (Autismo) Sndrome de Asperger Trastorno Generalizado del Desarrollo No Especificado Sndrome de Rett Trastorno Desintegrativo Infantil

Tenemos que entender qu es el Autismo, es un sndrome que estadsticamente afecta a 4 de cada 1,000 nios; a la fecha las causas son desconocidas, an y cuando desde hace muchos aos se le reconoce como un trastorno del desarrollo. Salvo contadas excepciones, el autismo es congnito (se tiene de nacimiento) y se manifiesta en los nios regularmente entre los 18 meses y 3 aos de edad. Los primeros sntomas suelen ser: el nio pierde el habla, no ve a los ojos, pareciese que fuese sordo, tiene obsesin por los objetos o muestra total desinters en las relaciones sociales con los dems. En algunas ocasiones puede llegar a confundirse con esquizofrenia infantil. Una definicin sencilla de Autismo puede ser: El autismo es un sndrome que afecta la comunicacin y las relaciones sociales y afectivas del individuo.

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Cules son los sntomas ms comunes

Comportamientos excesivos Agresividad Daos a s mismo, agresin hacia otros y a cosas, "pataletas" y "berrinches". Auto Estimulacin Cuerpo, objetos, obsesiones, rituales Incumplimiento Constante, intermitente, pasivo Hiperactividad Incansable, sin freno, etc Aislamiento Severo, Frecuente, Algunas veces.

Comportamientos deficientes Comunicacin Muda, ecollico, incomprensible Social Rechazo, tolerante, torpe. Juego Auto estmulo, jugador repetitivo, campo de inters reducido. Visualizacin No mira a los ojos, mira a travs, errtico Auditivo No responde, hper sensitivo, selectivo.

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Cmo se diagnostica el Autismo? El Autismo se manifiesta en un individuo como una coleccin de sntomas que raramente son iguales de un individuo a otro. Caracterstica ms distintiva que ayuda a distinguirlas de aquellas personas puramente con retardo mental, es la que los nios Autistas tienen la apariencia de estar aislados del mundo que los rodea.

1. Alteracin cualitativa de la interaccin social, manifestada al menos por dos de las siguientes caractersticas:

- Importante alteracin del uso de mltiples comportamientos no verbales, como son: contacto ocular, expresin facial, posturas corporales y gestos reguladores de la interaccin social

- Incapacidad para desarrollar relaciones con compaeros adecuados al nivel de desarrollo

- Ausencia de la tendencia espontnea para compartir con otras personas disfrutes, intereses y objetivos

- Falta de reciprocidad social o emocional

2. Alteracin cualitativa de la comunicacin manifestada al menos por dos de las siguientes caractersticas:

- Retraso o ausencia total del desarrollo del lenguaje oral (no acompaado de intentos para compensarlo mediante modos alternativos de comunicacin, tales como gestos o mmica)

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- En sujetos con un habla adecuada, alteracin importante de la capacidad para iniciar o mantener una conversacin con otros

- Utilizacin estereotipada y repetitiva del lenguaje o lenguaje idiosincrsico

- Ausencia de juego realista espontneo, variado, o de juego imitativo social propio del nivel de desarrollo

3. Patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidas, repetitivas y estereotipadas, manifestados por lo menos mediante una de las siguientes caractersticas:

- Preocupacin absorbente por uno o ms patrones estereotipados y restrictivos de inters que resulta anormal, sea en su intensidad, sea en su objetivo

- Adhesin aparentemente inflexible a rutinas o rituales especficos, no funcionales

- Manierismos motores estereotipados y repetitivos (los ms usuales son: sacudir o girar las manos o dedos y realizar movimientos complejos de todo el cuerpo)

- Preocupacin persistente por partes de objetos

Adems, para el diagnstico del autismo infantil no puede existir un diagnstico previo del trastorno de Rett o de un trastorno desintegrativo infantil.

Cules son las causas del autismo? La causa del autismo es un factor de mucho inters ya que algunas funciones cerebrales estn seriamente daadas y otras son normales e incluso superiores. Desafortunadamente, no todos los pacientes manifiestan el mismo modelo de alteraciones y capacidades separadas, lo que complica el estudio de este trastorno. Bajo este planteamiento se sugiere que el autismo no tiene una sola causa.
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En la actualidad, la evidencia cientfica plantea una visin multifactorial compleja, por interaccin de diversos factores, genticos y ambientales, sin que todava se conozca exactamente cules son y cmo interactan los posibles factores ambientales sobre la susceptibilidad gentica. Entre los factores ambientales, se han sugerido infecciones vricas (rubola, herpes, citomegalovirus, etc.), complicaciones obsttricas, administracin de vacunas (aspecto controvertido que recientemente se ha absolutamente descartado), intoxicaciones, intolerancia a ciertos alimentos y nutrientes, consumo de determinados productos durante el embarazo, alteraciones gastrointestinales, etc. Hasta la fecha, la conclusin de los numerosos grupos de trabajo es que no existe evidencia documentada de modo cientfico, que pruebe que los factores ambientales estudiados sean por s mismos causantes del autismo.

Existen dos corrientes cientficas que demuestran que los factores genticos influyen en el desarrollo del autismo. Una de ellas dice que el autismo se hereda en la familia, existe un 5% de que hermanos de un autista pueda desarrollar el sndrome. La otra, dice que el autismo est estrechamente relacionado en gemelos homocigticos en un 60% de probabilidad, sin embargo, esta correlacin solo demuestra que el autismo no solo tiene una base gentica. Esta dos teoras sugieren que los genes involucrados tambin interactan con el ambiente.

En 1994, Stromland y colaboradores descubrieron que una mujer embarazada que tomaba talidomida, la pldora contra las nauseas del embarazo que caus una epidemia de anomalas congnitas en los aos 60, aumentaba en gran medida la probabilidad de que el nio naciera con autismo. Y ya que la talidomida era recetada durante las primeras semanas de gestacin, se sugiri que el autismo est producido por un error del desarrollo neural que ocurre en dicho perodo.

Tambin se estudi individuos con autismo, ya fuera producto o no del uso de la talidomida, que suelen presentar unas cuantas anomalas fsicas tales como orejas de forma cuadrada, girada ligeramente hacia atrs. Este idea plantea que un
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suceso anormal ocurre entre las semanas 20 y 24 despus de la concepcin cuando se estn desarrollando los odos.

Rodier (2000) llevo a cabo un experimento con el cerebro de una mujer que haba padecido autismo, y basando en la teora sobre la influencia de la talidomia, centr su investigacin en el tronco del encfalo. Encontr que este era corto, como si no se hubiera desarrollado en su totalidad y not que los ncleos de esta seccin estaban poco desarrollado o ausentes por completo (oliva superior). Este hallazgo estaba se relacionado a una investigacin previa hecha con ratones que haban sido suprimidos del gen Hox 1, y que presentaban las mismas caractersticas del mesencfalo, y que adems tenan malformaciones del odo y movimientos oculares anmalos. Rodier descubri que en las personas que tienen una variante del gen Hox 1, que se localiza en el cromosoma 7 era una variante de las personas con autismo.

Qu papel juega la herencia? Los estudios familiares y de mellizos sugieren firmemente que algunas personas tienen una predisposicin gentica al autismo. Los estudios de mellizos idnticos muestran que si un mellizo est afectado, existe una probabilidad del 90 por ciento que el otro mellizo est afectado. Existe un nmero de estudios en curso para determinar los factores genticos especficos asociados con el desarrollo de ASD. En las familias con un hijo con ASD, el riesgo de tener un segundo hijo con el trastorno es de aproximadamente el 5 por ciento, o uno en 20. Esto es mayor que el riesgo de la poblacin en general. Los investigadores estn buscando pistas sobre qu genes contribuyen a esta susceptibilidad aumentada. En algunos casos, los padres y otros familiares de un nio con ASD muestran deterioro leve de las habilidades sociales y de la comunicacin o se involucran en conductas repetitivas. La evidencia tambin sugiere que algunos trastornos emocionales, como el trastorno bipolar, se producen ms frecuentemente que el promedio en las familias de las personas con ASD.

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Gentica y Autismo En la ltima dcada los cientficos han hecho adelantos decisivos en el entendimiento de la gentica del autismo. En la actualidad los investigadores se estn enfocando en regiones especficas de los cromosomas, en las cuales se pueden encontrar genes relacionados con el autismo. Estos avances han sido posibles gracias a los estudios de las anormalidades cromosmicas en personas con autismo, as como a los estudios de ligamiento gentico en el autismo. Investigaciones Recientes de Regiones Cromosmicas y de Genes Candidatos Aunque se ha encontrado evidencia que sugiere la existencia de genes relacionados con el autismo en varias regiones cromosmicas, los investigadores actualmente se concentran en cinco cromosomas diferentes: 2, 3, 7, 15 y X. Estudios recientes fuertemente sugieren que algunas personas tienen una predisposicin gentica al autismo. Los cientficos estiman que, en las familias con un nio autista, el riesgo de tener un segundo nio con el desorden es de aproximadamente cinco por ciento, o uno en 20, lo cual es mayor que el riesgo para la poblacin general. Los investigadores estn buscando pistas de cules son los genes que contribuyen a este aumento en la susceptibilidad. En algunos casos, los padres y otros familiares de una persona autista muestran un comportamiento social, de comunicacin, o repetitivo que les permite funcionar normalmente pero que parece estar relacionado al autismo. La evidencia tambin sugiere que algunos desrdenes afectivos o emocionales, tales como la depresin mnica, ocurren ms frecuentes que el promedio en familias con personas con autismo. An hasta mediados del siglo XX, el comportamiento emocional excepcionalmente fro de la madre era considerado como la causa del autismo. Sin embargo, la teora de la "madre refrigeradora" ya ha sido refutada. La creencia ampliamente aceptada en la dcada de 1990 de que el sarampin, las paperas y la vacuna contra la rubeola podran causar autismo en nios pequeos no tiene ninguna base cientfica. Ahora se acepta que los factores genticos son la causa principal de la enfermedad. Estudios de gemelos idnticos lo han demostrado. La probabilidad de que

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el gemelo idntico de un autista tambin lo sea, oscila entre el 80 y el 95 por ciento.

Las clulas nerviosas se comunican entre s a travs de puntos especializados de contacto, o sinapsis. Al ser estimulada, una neurona libera neurotransmisores. Estas molculas sealizadores alcanzan la clula receptora y, siempre que sta tenga "antenas" en sus sinapsis, los neurotransmisores afectan al estado de actividad de los receptores que atrapan las seales qumicas. Los cientficos especulaban con la posibilidad de que este proceso pudiera alterarse si las neuronas carecieran de neuroliginas. Los factores ambientales pueden jugar un papel ms importante en el autismo de lo que se pensaba antes, algo que inclina la balanza lejos de lo gentico, sugieren dos estudios. Posibles causas para padecer de autismo aparte de la herencia Estudios pudieron revelar que madres de nios con autismo tenan el doble de probabilidades de haber ingerido un antidepresivo comn durante el ao anterior a su embarazo que madres de nios sanos. El riesgo era an mayor con un aumento de tres veces cuando el medicamento era tomado en el primer trimestre del embarazo. Los hallazgos, publicados en la revista Archives of General Psychiatry, sugieren que algo en el ambiente del nacimiento frmacos, sustancias o infecciones pueden desencadenar el autismo en nios que ya estn genticamente predispuestos a desarrollar la enfermedad. La probabilidad de que un nio desarrolle autismo podra estar ligada a cun cercanos son los nacimientos de los hijos de una misma madre, de acuerdo a una investigacin en la revista Pediatrics. El nuevo estudio hall que los nios conceAutismo Pgina 10

bidos antes de que su hermano mayor cumpliera un ao eran tres veces ms propensos a ser diagnosticados con autismo que los nios concebidos en un espacio mayor de tres aos. Los investigadores revisaron a ms de 660,000 hijos segundos en California entre 1992 y 2002. Incluso despus de ajustar por factores de edad de la madre, raza y niveles de educacin, los hallazgos permanecieron. La responsable de este estudio del estudio La Dra. Keely Cheslack de la Universidad Columbia en Nueva York, dijo que ella y sus compaeros de investigacin no investigaron este punto especficamente, pero que sospechan que las madres no dejaban el tiempo suficiente entre sus embarazos para desarrollar las muy necesitadas reservas de nutrientes de cido flico y hierro, importantes en el desarrollo del feto. Signos de alarma en bebs

Hay que destacar que un diagnstico slo lo puede realizar un profesional calificado. Muchos de estos signos pueden constituir un indicio para confirmar o descartar. Pueden darse en nios cuya evolucin resulta ser completamente normal.

Los padres pueden percibir que sus hijos son diferentes de los otros de edades similares pero no son capaces de precisar cul es la diferencia.

Puede darse el beb tranquilo, que no demanda nada y que rara vez llora o el bebe que grita y al que es difcil calmar.

Ausencia de sonrisa social - es decir provocada por los dems Escaso tono muscular (energa en los msculos). Pueden manifestar comportamientos tales como girar, golpear con la cabeza y araazos o golpeteo a las mantas cuando est en el carrito o en la cuna.

Evita mantener la mirada o bien tiene mirada demasiado fija o mira de "reojo" y brevemente, en los bebs esto ltimo es lo ms habitual.

No se interesa por otros nios y sobre todo por lo que les pasa, si lloran o estn enfadados.

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No se relaciona con los juguetes "haciendo cmo si" fueran lo que no son (a partir de los dos aos).

Parecen tener problemas de audicin, incluso pueden parecer sordos en las etapas ms tempranas, en realidad tiene ms que ver con su falta de reaccin a lo que le rodea.

Algunos sonidos pueden producir mucha ms angustia de lo que sera esperable a su edad.

Poco inters en la voz humana. En el desarrollo social y juego es dnde los padres notan que no se interesan en aquellos juegos que implican interaccin social y que otros bebs disfrutan (cu-cu-tras-tras, date-date, caballito trotador...), es decir por los que implican interaccin con los dems.

Dificultades para mantener la atencin, en relacin a nios de su edad. Tendencia a ignorar a las personas, preferencia por estar solos (ms indicativo a partir de dos aos).

No utilizan gestos comunicativos. Les cuesta sealar con el dedo lo que quieren o no lo hacen. Los bebs apenas manifiestan la curiosidad normal que, en general, es comn al final del primer ao.

Algunas madres de nios autistas perciben que a sus hijos les ocurre algo extrao.

Cmo son las personas con autismo en la edad adulta? Del 75% al 90% de los afectados presenta una deficiencia mental asociada de grado diverso, pero en la mayora severo, que, por s mismo, ya conllevara una necesidad de apoyos extensos y generalizados, por la falta de autonoma a que da lugar. Sus necesidades en cuanto a dependencia durante la etapa adulta se distribuyen porcentualmente, segn diversos estudios, de la siguiente manera:

Del 10 al 15% consiguen una vida autnoma suficiente con una vida social independiente.
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 Entre el 15 y el 25% progresan a una vida autnoma pero con disfunciones conductuales y sociales. Entre un 15 y un 25% no logran una vida independiente y necesitan de otros en el funcionamiento diario. De un 35 a un 50% presentan imposibilidad de independencia. A medida que una persona con TEA crece, sus problemas de relacin y de comportamiento se hacen menos manejables que en la infancia.

La rehabilitacin socio-laboral es especialmente compleja en personas afectadas por TEA. Muy raras veces se consigue que se integren en un medio laboral. En materia de empleo slo las personas con TEA de alto nivel (Asperger) podran mantener un empleo normalizado o con apoyo, pero estos casos son un mnimo porcentaje de los TEA. Historia del autismo 1943 El Dr. Leo Kanner Describe por primera vez el autismo como una condicin clnica bien diferida 1944El Dr. Hans Asperger, psiquiatra austraco, describe una condicin que ms tarde ser conocida como sndrome o trastorno de Asperger. 1964 El Dr. Bernard Rimland precisa la definicin de las caractersticas clnicas del autismo; especficamente, realiza una revisin definitiva de la evidencia emprica que establece que el autismo es un trastorno biolgico. 1977 Los Drs. Susan Folstein y Michael Rutter publican el primer estudio de autismo en gemelos, revelando evidencia en favor de una base gentica para el autismo. 1993 La Clasificacin Internacional de Criterios Diagnsticos (International Classification of Disease Criteria, ICD-10) refina la clasificacin diagnstica del Trastorno Autista.
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1997 Se publican numerosos informes de casos de anomalas del cromosoma 15 en nios con autismo. 1999-2000 Se publican ms de cinco estudios de barrido genmico, los cuales sugieren la existencia de mltiples regiones que potencialmente podran contener genes asociados con el autismo. Los resultados de estos anlisis globales del genoma concuerdan respecto a las siguientes regiones: 7q, 2q, 3q, 15q, 19q y Xq. Cmo se trata el autismo Hay diversos mtodos para tratar a nios con estos problemas es de evaluar cual es el ms conveniente algunos de estos mtodos son: Terapia conductual: Tambin conocida como mtodo Lovaas ABA O Skinner ensea habilidades por reforzamientos Mtodo Teacch: basado en la comunicacin visual por medio de imgenes y smbolos que representan conceptos o palabras ha sido utilizado en sistemas escolares de los estados unidos PECS: Mtodo de comunicacin visual y de lector-escritura Qumico y frmaco: tratamiento por medicamentos Dieta Libre de Gluten y casena: se restringe al nio a alimentos con estos compuestos que se encuentran principalmente en harinas de trigo y lcteos. Msico Terapia: se busca crear al nio un vnculo con la msica y el ritmo Delfino terapia: que el nio tenga contactos con delfines o caballos ya que estos les ayuda. Teniendo en cuanta que No hay cura para el ASD. Las terapias e intervenciones conductuales estn diseadas para remediar los sntomas especficos y pueden aportar una mejora sustancial.

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Consejos para padres con nios autista. 1-Nada mejor que vivir positivamente no controlando el futuro solo el da a da 2- Jams subestimes el potencial de tu hijo. Motvale. Ofrezca espacio, nimo, y siempre esperes que l desarrolle al mximo sus capacidades. No te olvides de que tu hijo tiene capacidad para aprender, por ms pequea que sea. 3- Busca apoyo positivo. Familiares y profesionales con quines compartir experiencias, consejos y nimos. 4- Proporciona y ofrezca a tu hijo un buen ambiente educacional y de aprendizaje, desde el principio de su infancia. 5- Considera y no dejes de lado los sentimientos y las necesidades de tu pareja y de tus otros hijos. Acurdate que el nio autista no tendr ms amor tuyo por el hecho de que pierdas ms tiempo con l. 6- En cuanto a tus decisiones y actitudes, contesta primero a tu consciencia. Luego a tu hijo. No necesitas justificar tus actos a los amigos o a otras personas. 7- Sea honesto con tus sentimientos. No puedes ser una sper madre o un sper padre las 24 horas del da. Permita a ti mismo equivocarte, frustrarte, entristecerte, siempre que sea necesario. Es inevitable para todos. 8- Sea buena, generosa y gentil contigo mismo. No te fijes solamente en lo que todava tienes que hacer. Debes mirar para atrs y ver lo que ya has conseguido alcanzar. 9- De vez en cuando aquitate para sentir el olor de las rosas. Da valor a lo mucho que has logrado en la vida aunque para ti parezca algo normal. 10- Mantengas y jams pierdas el sentido de humor. Rer es una de las mejores formas para evitar el estrs y el desnimo.
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Conclusiones

Conocer el autismo no como una enfermedad sino como un sndrome que se tiene por nacimiento, y que puede afectar a cualquier nio no importando clase social.

Dar recomendaciones de cmo tratar a un nio con este padecimiento para llevar tanto los padres y que los nios lleven una vida de la ms tranquila, ya que hay diferentes tratamientos que pueden ayudar al desarrollo paulatino de los nios, entender que no son nios tontos si con algn retraso y complicaciones que como padres se nos vuelve una tarea mas difcil pero no imposible

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