NOME: CPF:

maria josdos prazeres barroso 063.622.226-87 IMPOSTO DE RENDA - PESSOA FSICA EXERCCIO 2011 Ano-Calendrio 2010

DECLARAO DE AJUSTE ANUAL IDENTIFICAO DO CONTRIBUINTE

CPF: 063.622.226-87 21/03/1946 Sim Nome:

maria josdos prazeres barroso 765360388

Data de Nascimento:

Ttulo Eleitoral:

Houve mudana de endereo? Endereo: Complemento: Municpio: CEP: apto913 Rio de Janeiro 22230-001

Residencial rua senador vergueiro

Nmero:

200 flamengo RJ

Bairro/Distrito: UF: DDD/Telefone: 21 22652985

Natureza da Ocupao: Ocupao Principal: Esta declarao retificadora?

02 - Empregado de instituies financeiras pblicas e privadas 296 Pedagogo, orientador educacional Sim 382052873845

N do recibo da declarao anterior do exerccio de 2011:

DEPENDENTES
CDIGO 22 25 22 NOME ELEONORA BARROSO MASSA JOANA BARROSO MASSA ISADORA BARROSO MASSA DATA DE NASCIMENTO 25/08/1988 09/08/2010 09/10/1986 118.767.347-10 5.424,84 CPF 120.557.417-48

TOTAL DE DEDUO COM DEPENDENTES

ALIMENTANDOS
Sem informaes

RENDIMENTOS TRIBUTVEIS RECEBIDOS DE PESSOA JURDICA PELO TITULAR

NOME DA FONTE PAGADORA INSS FUNDAO INFANCIA E ADOLESCENCIA CNPJ/CPF 29.979.036/0001-40 42.509.950/0001-96 REND. RECEBIDOS DE PES. JURDICA 7.112,33 61.021,25 19.479,57 87.613,15 CONTR. PREVID. OFICIAL 0,00 2.196,25 0,00 2.196,25 IMPOSTO RETIDO NA FONTE 0,00 6.868,90 80,10 6.949,00

(Valores em Reais)

13 SALRIO 0,00 4.122,40 1.650,22 5.772,62

FUNDO ESPECIAL DE PREV DO 04.888.330/0001-16 MUNIC DO RJ TOTAL

RENDIMENTOS TRIBUTVEIS RECEBIDOS DE PESSOA JURDICA PELOS DEPENDENTES

Sem informaes

RENDIMENTOS TRIBUTVEIS RECEBIDOS DE PESSOA FSICA E DO EXTERIOR PELO TITULAR

Sem informaes

RENDIMENTOS TRIBUTVEIS RECEBIDOS DE PESSOA FSICA E DO EXTERIOR PELOS DEPENDENTES

Sem informaes

Pgina: 1

NOME: CPF:

maria josdos prazeres barroso 063.622.226-87 IMPOSTO DE RENDA - PESSOA FSICA EXERCCIO 2011 Ano-Calendrio 2010
(Valores em Reais) 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 153,00 0,00 153,00 (Valores em Reais) 5.772,62 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 5.772,62

DECLARAO DE AJUSTE ANUAL RENDIMENTOS ISENTOS E NO-TRIBUTVEIS

Bolsa de estudo e pesquisa, desde que no represente vantagem ao doador e no caracterize contraprestao de servio Capital das aplices de seguro ou peclio pago por morte do segurado, prmio de seguro restitudo em qualquer caso e peclio recebido de entidades de previdncia privada em decorrncia de morte ou invalidez permanente Indenizaes por resciso de contrato de trabalho, inclusive a ttulo de PDV, e por acidente de trabalho; e FGTS Lucro na alienao de bens e/ou direitos de pequeno valor ou do nico imvel; lucro na venda de imvel residencial para aquisio de outro imvel residencial; reduo do ganho de capital Lucros e dividendos recebidos pelo titular e pelos dependentes Parcela isenta de proventos de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e penso de declarantes com 65 anos ou mais Penso, proventos de aposentadoria ou reforma por molstia grave ou aposentadoria ou reforma por acidente em servio Rendimentos de cadernetas de poupana e letras hipotecrias Rendimento de scio ou titular de microempresa ou empresa de pequeno porte optante pelo Simples, exceto pro labore, aluguis e servios prestados Transferncias patrimoniais - doaes, heranas, meaes e dissoluo da sociedade conjugal ou da unidade familiar Parcela isenta correspondente atividade rural Imposto sobre a renda de anos-calendrio anteriores compensado judicialmente neste ano-calendrio 75% (setenta e cinco por cento) dos rendimentos do trabalho assalariado recebidos em moeda estrangeira por servidores de autarquias ou reparties do Governo Brasileiro situadas no exterior, convertidos em reais Incorporao de reservas ao capital / Bonificaes em aes Outros: SAL FAMILIA, ETC Demais rendimentos isentos e no-tributveis dos dependentes TOTAL

RENDIMENTOS SUJEITOS TRIBUTAO EXCLUSIVA / DEFINITIVA

13 salrio Ganhos de capital na alienao de bens e/ou direitos Ganhos de capital na alienao de bens, direitos e aplicaes financeiras adquiridos em moeda estrangeira Ganhos de capital na alienao de moeda estrangeira em espcie Ganhos lquidos em renda varivel (bolsas de valores, de mercadorias, de futuros e assemelhados e fundos de investimento imobilirio) Rendimentos de aplicaes financeiras Rendimentos recebidos acumuladamente Outros rendimentos recebidos pelo Titular 13 salrio recebido pelos dependentes Rendimentos recebidos acumuladamente pelos dependentes Outros rendimentos recebidos pelos Dependentes TOTAL

RENDIMENTOS TRIBUTVEIS RECEBIDOS DE PESSOA JURDICA PELO TITULAR (IMPOSTO COM EXIGIBILIDADE SUSPENSA)
Sem informaes

RENDIMENTOS TRIBUTVEIS RECEBIDOS DE PESSOA JURDICA PELOS DEPENDENTES (IMPOSTO COM EXIGIBILIDADE SUSPENSA)
Sem informaes

RENDIMENTOS TRIBUTVEIS DE PESSOA JURDICA RECEBIDOS ACUMULADAMENTE PELO TITULAR

Sem informaes
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NOME: CPF:

maria josdos prazeres barroso 063.622.226-87 IMPOSTO DE RENDA - PESSOA FSICA EXERCCIO 2011 Ano-Calendrio 2010

DECLARAO DE AJUSTE ANUAL

RENDIMENTOS TRIBUTVEIS DE PESSOA JURDICA RECEBIDOS ACUMULADAMENTE PELOS DEPENDENTES

Sem informaes

IMPOSTO PAGO / RETIDO

Imposto complementar: Imposto pago no exterior: Imposto devido com os rendimentos no exterior: Imposto devido sem os rendimentos no exterior: Diferena a ser considerada para clculo do imposto (limite legal): Imposto de renda na fonte (Lei 11.033/2004): Imposto retido na fonte do titular Imposto retido na fonte dos dependentes Carn-Leo do titular Carn-Leo dos dependentes

(Valores em Reais) 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 6.949,00 0,00 0,00 0,00
(Valores em Reais)

PAGAMENTOS E DOAES EFETUADOS

CDIGO NOME DO BENEFICIRIO CPF/CNPJ NIT EMPREGADO DOMESTICO VALOR PAGO

PARC. NO DEDUTVEL 0,00

01

UNIVERCIDADE PRAA ONZE NOME DO DEPENDENTE/ALIMENTANDO:

34.150.771/0054-99 ELEONORA BARROSO MASSA 33.641.176/0001-81 557.352.407-06 31.925.548/0001-76 31.925.548/0001-76 ELEONORA BARROSO MASSA 31.925.548/0001-76 JOANA BARROSO MASSA

2.830,84

21 11 26 26

POLICLINICA DE BOTAFOGO DRA MARILDA ROBERT ASSIM AS. MDICA ASSIM AS. MEDICA NOME DO DEPENDENTE/ALIMENTANDO:

200,00 1.650,00 1.573,76 1.200,41

0,00 0,00 0,00 0,00

26

ASSIM AS. MDICA NOME DO DEPENDENTE/ALIMENTANDO:

418,38

0,00

DECLARAO DE BENS E DIREITOS

CDIGO DISCRIMINAO

(Valores em Reais) SITUAO EM 31/12/2009 31/12/2010 250.000,00

11

APTO RESIDENCIAL / DOIS QUARTOS 105 Brasil

250.000,00

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NOME: CPF:

maria josdos prazeres barroso 063.622.226-87 IMPOSTO DE RENDA - PESSOA FSICA EXERCCIO 2011 Ano-Calendrio 2010
(Valores em Reais) SITUAO EM 31/12/2009 31/12/2010 50.000,00

DECLARAO DE AJUSTE ANUAL DECLARAO DE BENS E DIREITOS

CDIGO DISCRIMINAO

12

UMA CASA ESTILO POPULAR / EUGENPOLIS M.GERAIS 105 Brasil

50.000,00

41

POUPANA OURO --BANCO DO BRASIL 105 Brasil

19.772,21

19.772,21

TOTAL

319.772,21

319.772,21

DVIDAS E NUS REAIS

Sem informaes

INFORMAES DO CNJUGE
Sem informaes

ESPLIO
Sem informaes

DOAES A PARTIDOS POLTICOS

Sem informaes

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NOME: CPF: RESUMO

maria josdos prazeres barroso 063.622.226-87 IMPOSTO DE RENDA - PESSOA FSICA EXERCCIO 2011 Ano-Calendrio 2010

DECLARAO DE AJUSTE ANUAL

RENDIMENTOS TRIBUTVEIS Recebidos de Pessoa Jurdica pelo titular Recebidos de Pessoa Jurdica pelos dependentes Recebidos de Pessoa Fsica/Exterior pelo titular Recebidos de Pessoa Fsica/Exterior pelos dependentes Recebidos acumuladamente pelo titular Recebidos acumuladamente pelos dependentes Resultado tributvel da Atividade Rural TOTAL

87.613,15 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 87.613,15 2.196,25 0,00 0,00 5.424,84 2.830,84 5.042,55 0,00 0,00 0,00 0,00 15.494,48 0,00 4.570,28

DEDUES
Contribuio previdncia oficial Contribuio previdncia oficial (Rendimentos recebidos acumuladamente) Contribuio previdncia complementar e FAPI Dependentes Despesas com instruo Despesas mdicas Penso alimentcia judicial Penso alimentcia por escritura pblica Penso alimentcia judicial (Rendimentos recebidos acumuladamente) Livro caixa TOTAL

IMPOSTO DEVIDO
Base de clculo do imposto Imposto devido Deduo de incentivo Imposto devido I Contribuio Prev. Empregador Domstico Imposto devido II Imposto devido RRA Total do imposto devido IMPOSTO PAGO Imposto retido na fonte do titular Imp. retido na fonte dos dependentes Carn-Leo do titular Carn-Leo dos dependentes Imposto complementar Imposto pago no exterior Imposto retido na fonte (Lei n 11.033/2004) Imposto retido RRA Total do imposto pago 72.118,67 11.519,28 0,00 11.519,28 0,00 11.519,28 0,00 11.519,28 6.949,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 6.949,00

IMPOSTO A RESTITUIR SALDO DE IMPOSTO A PAGAR PARCELAMENTO Valor da quota Nmero de Quotas

571,28 8

INFORMAES BANCRIAS Dbito automtico: NO Banco Agncia (sem DV) Conta para dbito

EVOLUO PATRIMONIAL
Bens e direitos em 31/12/2009 Bens e direitos em 31/12/2010 Dvidas e nus reais em 31/12/2009 Dvidas e nus reais em 31/12/2010 Informaes do cnjuge 319.772,21 319.772,21 0,00 0,00 0,00 153,00 5.772,62 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

OUTRAS INFORMAES
Rendimentos isentos e no-tributveis Rendimentos sujeitos tributao exclusiva/definitiva Rendimentos tributveis - imposto com exigibilidade suspensa Depsitos judiciais do imposto Imposto pago sobre Ganhos de Capital Imposto pago Moeda Estrangeira - Bens, direitos e aplicaes financeiras Total do imposto retido na fonte (Lei n 11.033/2004), conforme dados informados pelo contribuinte Imposto pago sobre Renda Varivel Doaes a Part. Polticos, Comits Financ. e Candidatos Imposto a pagar sobre o Ganho de Capital - Moeda Estrangeira em Espcie

OPO PELA TRIBUTAO:

Utilizando as dedues legais Pgina: 5