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PSIQUISMO TEMPRANO EN EL ANALISIS DE ADULTOS

Las perspectivas de Winnicott y de Kohut en el psicoanlisis actual


Carlos D. Nemirovsky
"Sera agradable poder aceptar en anlisis solamente a aquellos pacientes cuyas madres, al comienzo y durante los primeros meses de vida, hubiesen sido capaces de aportar condiciones suficientemente buenas. Pero esta era del psicoanlisis se est acercando irremisiblemente a su fin". Winnicott (1955) "...en contraste con la estructura de personalidad de los pacientes de fin de siglo, cuyo examen llev a Freud a concebir una psique dicotomizada y ms tarde hablar del conflicto estructural, la organizacin de la personalidad prevaleciente en nuestro tiempo no est tipificada por la simple escisin horizontal que provoca la represin. La psique del hombre moderno, aquella que describieron Kafka, Proust y Joyce, est debilitada, fragmentada en mltiples partes (escindida verticalmente) y carente de armona. De ello se desprende que no podremos comprender en forma adecuada a nuestros pacientes y explicarnos lo que a ellos les ocurre, si pretendemos hacerlo con la ayuda de un modelo de conflictos inconcientes no apto para ello" Kohut (1984)

INTRODUCCIN En este trabajo tratar de detenerme en las perspectivas(2) derivadas de las ideas fundamentales de dos autores prolficos: D. Winnicott y H. Kohut. Desarrollar particularmente, sus contribuciones a la comprensin del psiquismo del paciente actual, y que posibilitan la exploracin de los "territorios narcisistas" de la personalidad, con nuevas herramientas. Relacionar las ideas de ambos, as como algunos aspectos de sus semejanzas y de sus diferencias. En el 1990 deca Etchegoyen: "Si contemplamos panormicamente el desenvolvimiento de la ciencia psicoanaltica se nos impone una lnea divisoria muy ntida que coincide con el ocaso de la vida de Freud". Tomar como punto de partida l939 podra ser ciertamente parcial o arbitrario ya que con anterioridad fuertes corrientes cuestionadoras de aspectos bsicos del psicoanlisis venan gestndose y la ms de las veces dando a luz

encendidas polmicas. Sin embargo, esos aos son harto significativos: alrededor de los '40 comienzan a formarse las "escuelas" que hoy podemos reconocer surgidas en un contexto de grandes transformaciones culturales de analizandos y analistas; nacen y se desarrollan mutaciones que replantean paradigmas bsicos, por lo que gradualmente aparecen otros criterios para conceptualizar -teora psicoanaltica- y para operar en la sesin -tcnica psicoanaltica-. (Nemirovsky, 1993) La obra de los autores a los que me dedico en este trabajo, se difunde en el mundo psicoanaltico luego de la Segunda Guerra Mundial. Winnicott publica artculos que jerarquizan, con la fundada experiencia del autor, los factores ambientales en la constitucin del psiquismo temprano (Winnicott (1945, 1952,1956). Kohut, algo ms tarde (1959, 1966) propone la valorizacin del narcisismo -que a la sazn se construye a partir de relaciones objetales tempranas- como "motor" del psiquismo hasta entonces peyorizado. Es relevante en la difusin de sus ideas, que ambos ocuparan cargos importantes en la organizacin poltica de sus respectivas instituciones y se proyectaron tambin fuera de ellas, Winnicott presidi en dos oportunidades la Asociacin Psicoanaltica Britnica, mientras que Kohut fue presidente de la Asociacin Psicoanaltica Norteamericana y luego vicepresidente de la IPA, sumando poder poltico a sus concepciones cientficas. Hoy, podemos apreciar que estas perspectivas -nuevas formas de concebir lo psquico- han tenido un efecto multiplicador, y a partir de ellas, se recrean concepciones de autores a los que se les daba poco lugar en las concepciones psicoanalticas. Sera difcil establecer territorios limtrofes entre los seguidores de ambos autores: en una primera generacin, podemos destacar a M.Khan, R.Laing, M. Milner, R. Gaddini, C. Bollas siguiendo los pasos de Winnicott, mientras que aquellos que han seguido desarrollando las ideas de Kohut, lo hacen desde diferentes lneas que han hecho crecer pensamientos tan divergentes como los de Gedo, Stolorow, A. Goldberg, Branchasft, Lichtemberg y otros, configurando verdaderas escuelas (hoy ya podemos hablar de kohutianos de la primera tpica, intersubjetivistas, y algunas ms en formacin). Otros contemporneos como J. McDougall y A. Green, sin enrolarse en escuela alguna, abrevan tambin en fuentes directas o cercanas a Winnicott y a Kohut, entre otros, y han contribuido con sus teoras propias al desarrollo actual del psicoanlisis. CONCEPTOS HISTRICOS, CONCEPTOS RECIENTES
"El orden que imagina nuestra mente -nuestras teorasson como una escalera, que se utiliza para llegar hasta algo. Pero despus hay que arrojar la escalera, porque se descubre que, aunque haya servido, careca de sentido."

U. Eco, "El Nombre de la rosa"

Freud, en 1922, define los "pilares bsicos de la teora psicoanaltica" sealando que ellos son: "El supuesto de que existen procesos anmicos inconcientes; la admisin de la doctrina de la resistencia y de la represin; la apreciacin de la sexualidad y del complejo de Edipo: he aqu los principales contenidos del psicoanlisis y las bases de su teora, y quien no pueda admitirlos todos no debera contarse entre los psicoanalistas". Tantos aos despus y desde el extendido psicoanlisis actual, difcilmente podamos coincidir con estas palabras sin necesitar agregarle aditamentos y especialmente, aclaraciones. Hoy, seguramente, no admitiramos una nica definicin: quiz, no debiramos empearnos en buscarla ya que buscando ventajas unificadoras corremos el riesgo de rebanar y reducir ricas concepciones. Estimo que podremos slo intentar establecer aquello que compartimos y define nuestro quehacer y que nos diferencia de otros profesionales.(3) Sexualidad infantil, transferencia y represin no son trminos unvocos, y seguramente agregaramos otros trminos, otros conceptos, que solicitan nuestra dedicacin y esclarecimiento: quiz hoy podramos redefinir la disociacin, las transferencias psicticas, las transferencias narcisistas, y as sucesivamente, amn de discutir conceptos como el de sexualidad (restringida o ampliada?, primaria o secundaria a ciertas necesidades del self?) o polemizar acerca del hasta entonces central Complejo de Edipo (temprano, tardo o tomaremos la propuesta de Kohut de "fase edpica", por la que transita el self en desarrollo sin jerarquizarla en particular?). Y si ponemos a trabajar nuestro quehacer en un encuentro transdisciplinario, el replanteo tambin podra provenir desde el vrtice de las neurociencias y desde all, podramos revisar los trastornos hipocondracos y algunas rgano-neurosis de las que solamos decir que "no reconocen lesin orgnica alguna", mientras en la actualidad no estaramos tan seguros de afirmarlo. Con ms razn en las psicosis. En fin, frente a la complejidad de los desarrollos cientficos, pareciera que definiciones acerca de las nociones bsicas del psicoanlisis resultan escasamente abarcativas o podran ser cuestionadas desde varios ngulos. Creo que ms que definir nuestra disciplina desde las diversas teoras, necesitamos y quiz con cierta urgencia, conceptualizaciones que abarquen los nuevos fenmenos clnicos derivados de los pacientes que hoy asistimos. En frecuentes charlas de colegas, nos preguntamos que conceptos tericos podran explicar fenmenos tan inefables (y asimismo tan corrientes, en nuestra posmodernidad) como los que trasmiten nuestros pacientes entre perplejos y angustiados, cuando se perciben "anestesiados", "irreales", "vacos", "extraados", "inexistentes", "transparentes"... No ser fcil encontrar un instrumento explicativo, una metapsicologa, que no atente contra el fenmeno clnico hacindole perder su riqueza....sin forzar los

observables, comprimindolos dentro de una teora funcionando como una horma estrecha. Los observadores sociales como Lipovetsky, lcido ensayista, dice en 1986: "Don Juan ha muerto; una nueva figura, mucho ms inquietante, se yergue, Narciso, subyugado por s mismo en su cpsula de cristal". Y luego: "Los pacientes ya no sufren sntomas fijos sino de trastornos vagos y difusos; la patologa mental obedece a la ley de la poca que tiende a la reduccin de rigideces as como a la licuacin de las relevancias estables: la crispacin neurtica ha sido sustituida por la flotacin narcisista. Imposibilidad de sentir, vaco emotivo, aqu la desubstancializacin ha llegado a su trmino, explicitando la verdad del proceso narcisista, como estrategia del vaco". J. McDougall (1980) seguramente tiene en cuenta esta perspectiva sociolgica cuando sintetiza: "La bsqueda del otro no tiene tanto que ver con el deseo como con la economa psquica de la necesidad sobre la que se asienta la conducta adictiva y las organizaciones de sexualidad perversa, en las que la sexualidad se utiliza como una droga." Nos preguntamos si estos aportes, modelo de los que toman en cuenta paradigmas desde el terreno social, (como otros que proponen observadores de los movimientos culturales actuales, trasmitiendo permanentemente una conviccin coherente con el graffiti que poda verse en algunas paredes neoyorkinas que rezaba "El futuro no es lo que era"),contribuirn a nuestra inquietud de abarcar los complejos fenmenos clnicos actuales desde metapsicologas ms amplias e integradoras. ALGUNOS DE LOS APORTES DE WINNICOTT Y DE KOHUT En trabajos anteriores (Lerner,H., Nemirovsky,C., 1989; Nemirovsky,C., 1999) decamos que: "ocuparnos de estos autores, nos plantea un interrogante extendido tambin a otros investigadores: por qu muchos de estos autores -cuatro o cinco dcadas despus de los comienzos del Psicoanlisis- observan los fenmenos psquicos desde tan distintas perspectivas? Por qu se desplaza el acento del instinto y sus transformaciones hacia las modalidades vinculares? Por qu descentran el nudo edpico como piedra angular de la patologa y dirigen su mirada a aquello que precede a la organizacin triangular?. Estos factores son variados (y llevan tambin como ingrediente el componente personal de quien formula sus hallazgos) pero quisiera puntualizar un factor que me resulta sustancial: el desarrollo de una enfermedad, y como se la conciba, estar siempre en funcin de los valores propios de la poca. Durante la modernidad -y esto lo confirmamos en cada paradigma freudiano- la bsqueda del saber y de la verdad eran el norte de todo investigador: el saber, positivo; la verdad, concebida como lo hacan los griegos, opuesta a la apariencia y a la mentira. Dcadas despus, Winnicott, Kohut y algunos de sus contemporneos comienzan a preocuparse por el individuo que produce el medio urbano y esto se refleja obviamente en las bsquedas que orientan a estos pensadores: muchos sufrimientos psicolgicos del

hombre a partir de la postguerra, surgen como consecuencia de no poder hallar con facilidad la presencia, la disponibilidad, la comprensin, el encuentro, la cooperacin intergeneracional, el respeto a la intimidad, que en plena sociedad postindustrial rehyen tanto ms que en la poca de la modernidad freudiana. Los diversos investigadores del psicoanlisis han forjado siempre teoras ms o menos complejas acerca del nacimiento psquico, necesitando hipotetizar acerca de los orgenes. Seguramente el mtodo psicoanaltico, que propone un recorrido en reversa, intenta llegar a aquello que para cada escuela es lo ms temprano, concepto ste que, para Winnicott (1967) no es lo ms profundo: l establece una notable diferencia entre ms temprano cronolgicamente (el ambiente indiferenciado an del sujeto) y lo que resulta ms profundo (aquello ligado a los fenmenos depresivos y el odio). Lo temprano, entonces, suele no ser parte del self, aunque si de la historia del sujeto: se trata de lo que el medio brind en los primeros momentos de la vida extrauterina, en trminos de sostn, manipuleo y presentacin objetal, mientras lo ms profundo se va instalando gradualmente como contenido del self. Si en el ambiente inmediato al nacimiento, hubo fallas generadoras de situaciones traumticas, aparecern luego, en el contexto de un anlisis, quiz como "Transferencias de necesidad" (Lerner,H., Nemirovsky,C.,1989) quedando a menudo resueltas por el encuadre y por los aspectos parainterpretativos de la actividad del analista (su presencia, tono y timbre de su voz, sus acciones). Aquello que resulta ms profundo ir apareciendo si posibilitamos la resolucin a travs del desarrollo de lo tempranamente fallido. Por qu Winnicott y Kohut? Ambos son autores convocados por necesidades clnicas que estimo la forma ms genuina de comprometernos con una perspectiva. Sus pensamientos estn siempre ligados al quehacer con el paciente, y aunque lleguen a formularse en un nivel conceptual abstracto, mantienen una distancia tal con los hechos empricos que resultan operativos y posibilitadores de aperturas.(4) Veamos ahora algunas semejanzas y diferencias entre ellos.(5) SEMEJANZAS Ambas perspectivas reconocen su basamento en Freud, aunque son concepciones que llevan (y a la vez se diferencian de) claras marcas de origen: las escuelas tradicionales inglesa y americana se perciben en los desarrollos de estos dos autores paradigmticos. Los dos sostienen a la concepcin del self como eje del desarrollo. Un self que inicialmente no se diferencia del ambiente, que aporta los elementos necesarios para el desarrollo temprano. El centro de la cuestin, para estos autores, ser de que manera (a partir del narcisismo inicial poblado de objetos) se desarrolla un sentimiento de si autnomo, propio, armnico, dueo de sus percepciones, de sus instintos y de sus acciones, que se sienta real, que pueda acceder a sus fenmenos inconcientes a travs de sus sueos o de

sus sntomas. A mi criterio, estas concepciones, basadas en el desarrollo epigentico, no son compatibles con los planteos deterministas. Las funciones madre medio-ambiente (Winnicott) y las figuras parentales como objetos del self (Kohut) son aquellos objetos que sostienen y que satisfarn inicialmente las necesidades del beb. No lo moldearn, si todo va bien, permitirn el desarrollo, siendo el beb el dueo de la iniciativa. La psicopatologa, en particular la ms temprana, derivar de la falla, de la ausencia, de la inadecuacin objetal por intrusin o de la sobrestimulacin, finalmente, de la interrupcin del proceso de crianza. (6) Ogden (1986), plantea para estas concepciones, que "el desarrollo del sistema psicolgico no est impulsado predominantemente por la necesidad de encontrar canales para la descarga de la tensin pulsional (como en el modelo de energa de Freud) ni por la necesidad de de fensa contra el peligro que plantea la pulsin de muerte (como en la teora kleiniana). Ambos autores adscribiran la postura de Fairbairn (1941) en cuanto a la necesidad primaria del encuentro con el medio ambiente: este autor propona que la libido era buscadora de objetos y no de placer; a las zonas ergenas como canales mediadores, y a las fases libidinales como "tcnicas del yo" para regular las relaciones con los objetos, en la concepcin que podemos denominar del "impulso primario" (bsqueda de objetos como motor central del psiquismo), divergente de aquella de "impulsos secundarios" sostenida por Freud: la sexualidad cabalgando sobre los instintos de autoconservacin, o anaclisis. Winnicott resulta fundamentalmente un vitalista, un buberiano; mientras que Kohut enfatiza la cooperacin intergeneracional en oposicin a la lucha edpica, siendo estas posturas coherentes con los planteos de cada uno de los autores respecto al origen y desarrollo del self. Estos dos autores, y luego algunos de sus continuadores, han comenzado a desarrollar, desde el campo psicoanaltico, conceptos hasta entonces no abordados por nuestra disciplina, algunos ejemplos son: la esperanza, el sentirse real, la creatividad, la armona, el vaco, la plenitud, la expresividad, la personalizacin, la vitalidad. Si bien parten de diversos esquemas referenciales y de bases empricas dismiles, convergen en numerosas conclusiones respecto de la comprensin de los fenmenos psquicos. La concepcin de la falla ambiental temprana como originadora de patologa nos lleva a postular diversas formas de practicar el psicoanlisis: si el paciente no ha accedido a los conflictos que podemos caracterizar como profundos, aquello que dependa de la actitud del analista ser determinante. Presencia, disponibilidad, vulnerabilidad, sensibilidad y paciencia desempearn el rol principal, subordinndose a ellos la interpretacin. El paciente, dice Winnicott (1963?) necesita "recordar" -se refiere al derrumbe infantil temprano del que no tiene noticias- algo que no ha sucedido an, refirindose a quien no es dueo de su recuerdo, porque no le pertenece. Cuando sucedi -las fallas ambientales- an no posea un Yo capaz de abarcar el acontecimiento (o los microtraumas reiterados) que

est en la base de su trastorno del desarrollo. "La nica manera de "recordar" en este caso, es que el paciente experimente por primera vez esta cosa del pasado en el presente, vale decir en la transferencia. (Winnicott, 1963, subrayado mo). Entonces, de un paciente deficitario, no podremos esperar un recordar neurtico...el analista (sabindolo o no) trabajar mucho por va del porre antes de levantar represiones, si logra construir un encuadre adecuado para su paciente. De all que los criterios de analizabilidad resulten de la posibilidad de creacin de un ambiente adecuado para permitir la continuacin de desarrollos congelados, as como de las capacidades del paciente de recibir y utilizar interpretaciones de contenidos inconcientes para la ampliacin de su conciencia. Diagnsticos que -ms all de la adscripcin a un determinado trastorno- exigen una constante evaluacin en cada momento. Y son estos trastornos -que implican un dficit en el desarrollo y que en la actual y cambiante nomenclatura los llamamos trastorno lmite, esquizoida, trastornos narcisistas- los que nos llevan a pensar en un encuadre y una tcnica adecuados para cada paciente, para no forzar su "adaptacin", con el riesgo de acatamiento, a un encuadre "como debe ser" o como el que el terapeuta decrete. Con estos pacientes, el encuadre se va construyendo y su funciones fundamentales son permitirle al analista pensar y al paciente, poder aceptarlo como propio (una paciente me deca "estuvimos construyendo una casita para mi" refirindose al encuadre que fuimos encontrando durante los primeros tiempos de su anlisis). Este encuadre permitir "ir haciendo" un camino hacia el sentirse real, y a disponer de mayor independencia respecto de los objetos. As, cuando un paciente nos llama a nuestra casa en la madrugada, no necesariamente lo hace para irrumpir en la escena primaria de la que, supuestamente y en orden a su "deseo" est excluido; pensemos tambin en la posibilidad de que nos necesite porque se encuentra despersonalizado, habiendo perdido el referente (en que ha devenido su analista a partir de sus necesidades y no de su deseo) y que necesita de su voz, de su presencia, en fin de su contacto para poder volver a integrarse, a recuperarse. Si estamos frente a una paciente seductora, no solo pensemos en que su fijacin flica est produciendo sntomas, vemosla tambin como una adulta que recurre a su cuerpo como herramienta privilegiada para el contacto con otro, poniendo su sexualidad al servicio de sus necesidades de subsistencia psquica, evitando as la posibilidad de derrumbarse. Es especialmente til, contar con varias perspectivas operativas o pensar todo desde varios puntos de referencia, en la complejidad de la clnica actual porque si slo podemos ver las cosas desde un slo vrtice, sera como tener como nica herramienta un martillo...todo lo que se nos aparezca nos parecer un clavo (o lo que finalmente resulta ms sometedor para el paciente, trataremos de que lo sea). No es fcil postular varias perspectivas (aunque Picasso, Gris, Braque lo hacan en cada pintura). Consideremos, a esta altura de nuestra experiencia, que equivocarnos en

medio de la complejidad es preferible a acertar en la simpleza, ya que finalmente el paciente -si sabemos escuchar- nos ir guiando hacia sus aspectos ms tempranos o ms profundos. b) DIFERENCIAS Diferencias

Kohut

Winnicot Lenguaje "narrativo potico" que parece simple. No construye metapsicologa Borderlines, psiticos, nios, familias, pareja madre-beb FREUD, KLEIN, FERENCZI, BALINT, FAIRBAIRN Objetal primario: Camino hacia la independencia y a la capacidad de estar solo. Verdaderofalso(adaptado) Sostiene, manipula, presenta objeto Subjetivo, transicional, objetivo Temor al derrumbe Congelamiento de situaciones traumticas. Falso self defensivo.

Lenguaje cientfico Lenguaje y modelo construye una metapsicologa (modelo del self) La base emprica de su prctica clnica Trastornos narcisistas (pacientes con self nuclear establecido)

Esquemas FREUD, referenciales HARTMAN, KRIS, tericos de los que LlOWESTEIN parten Objetal primario: se transformar en humor, empata, sabidura, finitud de la vida.

Narcisismo y sus destinos

Caractersticas del Cohesivo, vital, self armnico Funcin del ambiente Objeto Angustia(referida al self) Si fallan continuadamente los objetos necesitados Refleja, posibilita idealizar, aporta pares Reflejante, idealizado, semejante Angustia de desintegracin Dficit. La respuesta: un polo compensa falla del otro

Analizabilidad

Trastornos narcisistas y neurosis

Esquizoides. Borderlines y neurosis. En las psicosis: conduccin.

Hemos planteado algunos enfoques comunes y tambin diferencias entre dos autores que comparten una misma perspectiva. Profundizar en distintos esquemas referenciales tericos, nos permitir, sin duda, intentar ir ms lejos en los planteos de bsqueda de modelos ms abarcativos, sin deformar las propuestas originales de cada autor. As lo han hecho, y conviene revisar sus textos, Pine (1990), Bleichmar, H. (1997) y Bleichmar, N. y C. (1997). No slo ser de utilidad para evitar el reduccionismo dentro de nuestro campo, sino para establecer (como parece hacerlo necesario la clnica de los pacientes que hoy vemos, cada vez ms complejos) lazos respetuosos y productivos con la psiquiatra, las neurociencias, con otras psicologas, la lingstica, la antropologa y la sociologa con las que tendremos que dialogar para enriquecernos. Quiz ser necesario que trabajemos en dos lneas paralelamente, por un lado, planteando claramente las convergencias y divergencias de las perspectivas psicoanalticas, y profundizando en ellas; por otro, intercambiando con otras disciplinas, en la bsqueda de un enfoque ms abarcativo, que no slo nos posibilite comprender mejor a nuestro objeto de estudio (finalmente, nuestros pacientes, nuestras metapsicologas) sino que nos permita ubicar al psicoanlisis en un nivel de dilogo simtrico con otras ciencias. RESUMEN Trato de detenerme en las perspectivas derivadas de las ideas fundamentales de D. Winnicott y H. Kohut. Enfatizo algunos de sus aportes a la comprensin del psiquismo del paciente actual, y que posibilitan nuestra exploracin de los territorios "narcisistas" con nuevas herramientas. Relacionar las ideas de ambos, as como algunos aspectos de sus semejanzas y de sus diferencias. A partir de los cambios culturales de las ltimas dcadas, nuestra disciplina ha sufrido cambios de magnitud, en buen grado, producto de las transformaciones culturales de analizandos y analistas: hemos visto nacer y desarrollarse mutaciones que replantean paradigmas bsicos. Poco a poco se han ido modificando la forma de pensar (teora psicoanaltica) y de operar en la sesin (tcnica psicoanaltica). Las patologas que nos interrogan en nuestros das (esquizoides, borderlines) se gestan en los desencuentros -se nutren de ausenciasquitndole a la histeria el privilegio que haba adquirido en el siglo pasado. Muchos sufrimientos psicolgicos del hombre a partir de la postguerra, son consecuencia de no poder hallar con facilidad la presencia o la

disponibilidad de un semejante, la comprensin, el encuentro, la cooperacin intergeneracional, el respeto a la intimidad, que en plena sociedad postindustrial rehuyen tanto ms que en la poca de la modernidad freudiana. Los autores precitados y algunos de sus contemporneos, comienzan a preocuparse por el individuo que produce el medio urbano de hoy y ello se refleja en las propuestas tericas y tcnicas. Conocer distintos esquemas referenciales nos permitir, sin duda, intentar ir ms lejos en los planteos de buscar nuevos modelos, ms abarcativos, sin reducir, en lo esencial, las propuestas originales de cada autor. No slo ser de utilidad evitar el reduccionismo dentro del campo del psicoanlisis, sino establecer, acorde a la clnica de los pacientes cada ve z ms complejos que vemos hoy, lazos respetuosos con las neurociencias, con otras psicologas, la antropologa y la sociologa con las que tendremos que dialogar y enriquecernos. NOTAS 1.- La convocatoria de este nuevo Simposio de Apdeba, alude a lo "actual" y me estimula a pensar que los organizadores consideran que el psicoanlisis de hoy resulta diferente de aquel de los comienzos. Tambin es mi opinin, ya que considero que nuestra disciplina emerge y se recrea como fenmeno cultural y ms precisamente, epocal. 2.-La perspectiva es siempre un resultado, un producto del imaginario social en un momento histrico. En el arte, (y vaya si el psicoanlisis lo es!) su valor es posibilitar un punto de vista hasta entonces no apreciado y permitir el hallazgo de nuevas formulaciones acerca de lo observado. Este proceder implica, finalmente, la creacin de un hecho nuevo. Es lo que le permite decir a Alberti: "Por fin veo al mundo como Dios lo cre", al conocer la perspectiva renacentista que inaugura Brunelleschi. (Berger, 1976) y cinco siglos despus a Dal: "Cuando veo, invento" (Ades, 1982). 3.- Si hoy nos preguntamos que tenemos en comn los analistas no ser sencillo que hallemos la respuesta: sin duda compartimos nuestra paternidad freudiana, la nocin de i conciente y su puesta en escena a n travs de la transferencia, la actitud tica de no manipular al paciente y la bsqueda de la verdad (enfatizando el camino, la bsqueda). En ese sentido Freud pudo cuestionarse los conocimientos acumulados hasta el momento, no slo a travs de su autoanlisis, sino por su propia evolucin como cientfico, ya que sus teoras fueron cambiando sustancialmente a lo largo de su obra. De all que sostengo que no hay un "psicoanlisis clsico" ya que Freud nunca fue un "clsico". Por otro lado, creo que la fidelidad al maestro no consiste en la identificacin congelada con sus productos terminados, con la letra de sus libros, sino con su trayectoria cientfica, arriesgando hiptesis, replantendose, integrando, desechando. Wallerstein (1988) y Aslan (1988) se ocuparon del mismo tema, el primero planteando que es la teora clnica la que nos unifica como analistas. Aslan, sosteniendo como fundamentos unificadores la tcnica psicoanaltica; las reas tericas compartidas y la estructura caracterolgica de los analistas. Nemirovsky (1993)

4.-Los trabajos en los cuales los analistas comentamos o intentamos sintetizar el pensamiento de un autor pueden tener varios orgenes y tambin diversos fines. Sera pattico presentar ideas con el fin de convencer que las teoras sintetizadas son las "nicas" que permiten abarcar -ahora si!- la totalidad de lo psquico. Dejando de lado este origen y confiando en que los lectores no le darn ese destino, expondr algunas impresiones acerca de el porque considero necesario conocer estas perspectivas, estas miradas, de antecesores y maestros tan interesantes como Winnicott y Kohut. 5.-A ellos llegu a partir de algunas situaciones a las que en mi clnica me fue llevando. Analizo habitualmente pacientes adultos y algunos adolescentes. Mi formacin bsica (que obtuve fundamentalmente en "el Lans" y en Apdeba por seminarios, grupos de estudio, supervisiones y mis propios anlisis) es freudiana y kleiniana. Munido de estos conocimientos atend a los primeros pacientes desde mis inicios como profesional, hasta aproximadamente 1982. Por ese entonces, conjugando seguramente cierta madurez frente a las cosas de la vida con la atencin de algunos enfermos, para los que no me bastaba las concepciones que hasta entonces utilizaba acerca del encuadre y tambin respecto a la teorizacin de mi tarea (mi "metapsicologa"), comenc a contactar con algunos autores que me remitieron a su vez a otros; as, empec a leer a J.McDougall , a Green, a Bowlby, Erikson, Sullivan ....y a supervisar con los maestros Gioia, Lancelle, Painceira con quienes estoy muy agradecido. 6.-"Para avanzar hacia una teora viable de la psicosis, los analistas deben abandonar totalmente la consideracin de la esquizofrenia y la paranoia con refere ncia a la regresin respecto del complejo de Edipo. La etiologa de estos trastornos nos lleva inevitablemente a etapas que preceden a la relacin triangular. El extrao corolario es que en la raz de la psicosis hay un factor externo. Y a los psicoanalistas les resulta difcil admitir esto despus de todo el trabajo que se tomaron para llamar la atencin sobre los factores internos al examinar la etiologa de las neurosis." (Winnicott, 1991) 7.- Juan Aguilar (2001) me hace notar que las caractersticas de la tabla, no son necesariamente comparables. Ser necesario aclarar, entonces que este cuadro tiene slo un fin didctico y quedar para ms adelante una evaluacin conceptual. Es reformulacin del publicado en www.aperturas.org (Nemirovsky, 2001) BIBLIOGRAFIA Ades, D. (1982) Dali. Ed. Folio, Barcelona, 1984. Aguilar, J. (2001) Comunicacin personal. Aries, P. y Duby, G.(1987) Histoire de la vie prive. Paris: Ed. du Seuil, T.7. En espaol, Historia de la vida privada. Madrid: Alfaguara, T.7, (1989). Aslan,C.M. (1988). El fundamento comn en psicoanlisis: fines y procesos clnicos. Rev. de Psicoanlisis,XLV, 4. Berger, R. (1976) El conocimiento de la pintura. Ed. Noguer, Barcelona.

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