49/2009

108/2009
64/2008
99/2009

2012.


1. ..................................................................................................................3
2. ...........................................................4
2.1. ...................................................................................4
2.2. ..........................................................................................................................4
2.3. ..................................................5
2.4. .................................5
2.4.1. , ....................................................5
2.4.2. .....................................................................................................7
2.4.3. .................................................9
2.4.4. ................................................................................................14
2.4.5. ..............................................................14
2.5. .......................................................................................................15

3. ....................................................................................................17
4. ...............................................................................................18

1.
,
, ,
.


. ,
, , ,
, , ,
, .
,
.
, : ,
(restitutio), (compensatio),
(substitutio)
(adaptatio) (resocialisatio).
:

-

.
- ,
, .
, , ,
,
,
. ,
. ,
, : , ,
. ,
, , .
,
.
- ,
,
.
,
,
.

: ,
, .
,
, :
, , , , ,
.

2.

( , ,
, ). ,
, ,
.
,
.
, .
.
,
,
. .
() .

. .
. , .
: ,
, .
,
.

2.1.

, .
()
. - .
, ,
, , ; :
, , , .

2.2.

:
- (, ...), , ,
, ,
- , , , , ,
, , , (
, b Friedrich),
- , .
,
.

2.3.

,
,
. ,
, ,
, ,
, (/)
.
: , .

2.4.

:
,



.
O :
;
;

2.4.1.

.
. -
, - .
.
.
, .

. :
,
. ,
. , ,
,
, .
(n. radialis, n. medianus, n. ulnaris)
(n. peroneus), . .
.
, ,
. . m. opponens
policis-a
( 1 2).

 1 2 - m. opponens policis-a

" ",
.
.
( ),
,
.
, , ,
,
.
n. peroneus-a n.
femoralis-a. n. peroneus-a
, (
).
( ).

.
,, . ,
,
90, .
, .
,
, ,
90. ,
, , .
6

 n. peroneus-a
. ,
, .
.

n. peroneus-a.
, . ,
, . ,
, ,
.
.
n. femoralis-a, m. quadriceps-a, .
,
. , m. quadriceps .
.
.
. ,
, .
, "", .
90,
. , m. quadriceps-,
, , ,, ( ),
.
,
, , ,
m. quadriceps-, .
, ()
, ,
.
2.4.2.

.
.
( , ),
tuber ischiadicum . .
,, , .
, ,
.
.
, .
,
.
, , ,
. ,
.
-
, .
,
. ,
7

( ), .
,
. ,
( ),
.
,
(, , , ), (
).
.
.
, , , .
.
.
(Thomas - 3)
, , ,
. :
( ),
-7 ( ). .

, , .
(3-6), .

3 -
( )
(Rogers) .
: . ,
,
. .
- ( 4 5) - ,
. ,
.
, . ""
( / ).
8

, ("") . ,
, .
( ).
.
.

4 5 - -
,
. , ,
, .
, ,
.
2.4.3.

, ,
.
, ,
.
,

. , ,
. ,
.
. .
.

, , , .

.
, ,
.
,
.
.
( 6, 7 8) .
9

 6, 7 8 -

, .
,,
, .
.
, .

.
,
, .
"".
,
, , ,
.
- recurvatum -
178, .
, " ",
( 9) , ,
.

10

 9 -
" "
. ,
90.
,

, .
" ", .
(
), , ,
, .

.
,
.

: , ,
. ,
. : ) ;
) ; ) ; ) ; )
; ) ; ) .
) ( 10).
,
. , ,
, .

10 -
)
.
11


, .

,
. ,
, .
)
. .
,
. ,
. , .
, - ,
.
, , .
) ( 11) ,
.
,
. , ,
. . :
, , ,
m. quadriceps-, ,
, (Osgood-Schlater) - .

11 -
" ", ,
,
. ,
.
) .


.
, .
) .
,
,
12

 , . ,
,
.
,
( ).
. , ,

, .
( ) .
.
, ,
/
.
) .

.
m. quadriceps- ,
.
, , , .
,
,
. ,
, . .
, ,
, .

, , ,
.

( ). ,

.
( - 12)
.
.
, , .

12 -
,
,
13

. ,
.
-
.
.
, ,
, , (
), .
1,5
/ .
, .
, ,
, ,
.

, .

. ,
, .
( ) . ,
2:1 3:1.
,
.
.
,
, .
1,5,
, , .
. "stutz" . , ,
, "
".
, .
.
. "Stutz" ,
,
.
2.4.4.

. :
, (, , ), ,
, .
: ,
, .
2.4.5.

,
, .
14

 ,
.

2.5.

, ,
, , .
.
,
, .
,
, , . ,
, , : , ,
. ,
. ,
,
.
. ( 13),
. ,
. ,
(n. ulnaris). ,
, . ,,,
. .
.

13 -
"" ( 13)
, . ,
. ,
,
. ,
.

15

 14 -
: ,
, .
,
. ,
, , . , : m. pectoralis minor,
m. latissimus dorsi, .
( , ),
( 15). , ,
( ),
. , , ,
. ,
.
, , , , , .

15 -

16

3.


. !!!
.
/
, .
.
/ - ,
, , /
.
, .
-
.
, .
-
.
.
, .

, ,
.
,
.

, , .

, .
, ,
.
, ,
. (
), , ,
, ,

.

17

4.
1. . -
; , 2004.
2. . - ;
, 1990.
3. Rusk H.A. Taylora E.J. - ; ,
1971.
4. Umphred D.A. - Neurological rehabilitation; Mosby Elsevier, 2007.

18