ATENCIN A SOSPECHA Y CASOS DE GRIPE A(H1N1) EN EL HUMS UNIDAD EMISORA Direccin-Gerencia del HUMS contacto ELABORADO POR

Dra. Ana Sese, Gerente Dr. Javier Marta, Director HUMS Dr. Karlos Nabern, Direccin de AP Dr. Victor Solano, Subdirector Mdico Dra. Maria Jess Hernandez, Medicina Preventiva Dr. Javier Povar, Coordinador de Urgencias Dr. Angel Ferrandez, Jefe de Servicio de Pediatra Dra. Carmen Campos, coordinacin Urgencias HMI Dr. Salvador Bello, Neumologa Dr. Fernando De Juan. Infecciosos de Pediatra Dra. M Jos Revillo, Jefe de Servicio de Microbiologa Dr. Jos Miguel Moreno, Jefe de Servicio de UCI Dr. Jos Aguirre, Jefe de Servicio M. Interna/Infecciosos amsese@salud.aragon.es jmarta@salud.aragon.es knaberan@salud.aragon.es vmsolano@salud.aragon.es mjhernandezn@salud.aragon.es jpovar@salud.aragon.es aferrandez@salud.aragon.es ccamposc@salud.aragon.es sbello@salud.aragon.es fdejuan@salud.aragon.es mjrevillo@salud.aragon.es jmmorenop@salud.aragon.es jaguirre@nacom.es

REVISION A

APROBADO POR

Direccin-Gerencia

Fecha: 22/07/09 15/08/09

FECHA PRXIMA REVISIN

FICHA DE DESCRIPCIN DEL PROCESO SECTOR ------------------

Aprobado por: Fecha: Revisin:

NOMBRE DEL PROCESO DEFINICIN FUNCIONAL LMITE INICIAL LMITE FINAL

ATENCIN A SOSPECHA Y CASOS DE GRIPE A(H1N1) EN EL HUMS Atencin hospitalaria a pacientes con sospecha o confirmacin de gripe A(H1N1), minimizando contactos y exposicin de otros ciudadanos y del personal sanitario. Adecuado manejo de la informacin. Llegada al HUMS Alta del HUMS con pauta de cuidados al alta 1. Atencin al caso de sospecha 2. Atencin al caso confirmado 3. Circuitos de la informacin relativa a estos casos Coordinador: Gerente y Director del HUMS

SUBPROCESOS

GESTOR DEL PROCESO

IDENTIFICACIN DE LOS DESTINATARIOS DEL PROCESO Y EXPECTATIVAS DE CADA DESTINATARIO SECTOR ------------------PROCESO: ATENCIN A SOSPECHA Y CASOS DE GRIPE A(H1N1) DESTINATARIOS Pacientes Familiares y allegados Profesionales Administracin sanitaria EXPECTATIVAS Asistencia del mejor nivel cientfico-tcnico, informacin adecuada, confidencialidad, seguridad. Informacin adecuada, seguridad Informacin puntual y adecuada

IDENTIFICACIN DE LOS CRITERIOS DE CALIDAD (OBJETIVOS) SECTOR ------------------OBJETIVOS GENERALES OBJETIVOS ESPECFICOS 1.1 Detectar precozmente e incluir en circuitos establecidos a los casos de sospecha. 2.1 Evitar contactos con otros ciudadanos y pacientes (confirmados de gripe y otros) 1.-los casos de sospecha se aislan precozmente, evitando contactos. 3.1 Evitar contactos de riesgo con profesionales 4.1 Minimizar el contacto con material contaminado, fmites, etc. 5.1 Informar puntual y adecuadamente sobre los casos de sospecha OBJETIVOS GENERALES OBJETIVOS ESPECFICOS 2.1 Realizar una rpida y adecuada valoracin clnica de los casos 2.2 Tramitar correctamente las muestras al laboratorio 2.- los casos de sospecha se confirman o no, con rapidez 2.3 Comunicar los resultados al paciente y sanitarios de forma rpida y segura y seguridad

2.4 Comunicar los resultados a la Administracin de forma rpida y segura OBJETIVOS GENERALES OBJETIVOS ESPECFICOS 3.1 Realizar un rpido y adecuado tratamiento de los casos confirmados

3.- Los casos confirmados son tratados de forma adecuada

3.2 Evitar los contactos con otros pacientes 3.3 Evitar contactos de riesgo con profesionales 3.4 Comunicar la situacin a la Administracin de forma rpida y segura

OBJETIVOS GENERALES

OBJETIVOS ESPECFICOS 4.1 Decidir los mensajes, destinatarios y tiempos de forma coordinada

4.- la informacin tiene un alcance, contenido y tiempos adecuados

4.2 Centralizar la informacin en la Direccin-Gerencia de acuerdo a un circuito prestablecido 4.3 Informar a la Administracin (SALUD, Salud Pblica, etc.) de acuerdo a un circuito prestablecido

DEFINICIN DE CASO DE NUEVO VIRUS DE LA GRIPE A(H1N1)

1) CASO ESPORDICO COMPATIBLE CON GRIPE NO GRAVE ACTUACIN CON ADULTOS

URGENCIAS HG
CASO EN INVESTIGACIN: Criterios clnicos positivos con o sin epidemiolgicos

- Box aislamiento - EPP e higiene manos personal - Mascarilla quirrgica paciente y acompaantes - Precauciones estndar+contacto+gotas

ACTUACIN CON NIOS (< 15 AOS)

URGENCIAS HMI

PRIORIZACIN (ADMISIN):
Criterios clnicos positivos con o sin epidemiolgicos

- Box aislamiento-5 - EPP e higiene manos personal - Mascarilla quirrgica paciente y acompaantes

2) CLNICA COMPATIBLE CON GRIPE QUE REQUIERE INGRESO POR MALA EVOLUCIN O COMPLICACIONES O CASO ESPORDICO DE NEUMONA SIN CAUSA CONOCIDA INGRESADO EN UCI
CASO EN INVESTIGACIN: Con o sin criterios epidemiolgicos

Adultos: Ingreso en habitacin individual mediante la siguiente priorizacin: - Infecciosos - Medicina Interna - Neumologa - Otras zonas de HG Nios: Ingreso en 4 planta (454) a travs de ascensor especfico Embarazadas: Ingreso en Hospital General (Medicina Interna o Neumologa)

+ serologa

3) NEUMONA NO FILIADA CON SOSPECHA DE ORIGEN VIRICO EN MENOR DE 40 AOS SIN PATOLOGA DE BASE

CASO EN INVESTIGACIN: Con o sin criterios epidemiolgicos

Si es paciente grave: ingreso hospitalario segn criterio anterior

+ serologa

ANEXO: OTRA INFORMACIN DE INTERS - Clasificacin de casos a efectos de Salud Pblica - Grupo de riesgo - Notificaciones a Salud Pblica - Tratamiento con antivirales - Medidas de prevencin de la infeccin