Manual de Prcticas Mdicas - Hospital Hermanos Ameijeiras

ESTUDIOS SIMPLES Y CONTRASTADOS EN IMAGENOLOGA Preparacin del paciente

Autor Servicio

Dr. Daniel Hierro Imagenologa

Estudios contrastados de vas digestivas

Estudio contrastado de esfago, estmago, duodeno

Objetivos Opacificar con contraste del esfago, estmago y duodeno, para diagnosticar trastornos funcionales y orgnicos.

Estructuras Mdico radilogo Tcnico de radiologa Enfermera Auxiliar de atencin al paciente Equipo de fluoroscopia Contraste baritado

Procedimiento

Da del estudio
Se traslada de la sala por personal auxiliar del departamento, donde lo recibe la recepcionista para ser atendido en el equipo por mdico, enfermera y tcnico; se le pone bata sanitaria y se le quitan objetos metlicos. Se le explica al paciente la forma continua de tomarse el Bario (250 mL), el cual es bajo control fluoroscpico y como debe aguantar la respiracin para tomar las exposiciones. Se realizan vistas radiogrficas nteroposterior, lateral, oblicuas y Hampton. El estudio comienza en posicin de pie y colocando en posicin de trendelenburg a la mesa se pone en decbito prono y supino.

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La dosis de radiacin bajo fluoroscopia depende del grosor del paciente, ya que es automtica, y la dosis de radiacin para las vistas oscila entre 32 y 50 m.a.s Al terminar el estudio se le indica al paciente tomar abundante lquidos para eliminar el bario.

Informacin al paciente El estudio se realiza en ayunas total. El da anterior es visitado por personal competente donde se le informa como se realiza el estudio y la permanencia en ayunas.

Estudio contrastado de colon por enema

Objetivos Opacificar el colon con contraste baritado, para ver trastornos funcionales y orgnicos del marco clico.

Estructuras Mdico radilogo Tcnico de radiologa Enfermera Auxiliar de atencin al paciente Equipo de fluoroscopia Contraste baritado

Procedimiento

Da del estudio
Se traslada de la sala por personal auxiliar del departamento, donde lo recibe la recepcionista para ser atendido en el equipo por mdico, enfermera y tcnico; se le pone bata sanitaria y se le quitan objetos metlicos. Se acuesta al paciente en decbito lateral izquierdo y con las piernas flexionadas se le coloca la sonda rectal, con o sin baln dependiendo si el paciente retiene los enemas. Luego de ello se le cuesta en decbito supino y bajo control fluoroscpico se procede a la replecin del colon hasta su totalidad, pasando entre 1000 y 1500 mL de contraste baritado. Se realizan vistas ntero-posterior, lateral y oblicuas derecha e Izquierdas, as como vista de vaciamiento post evacuacin del enema baritado.

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La dosis de radiacin bajo fluoroscopia depende del grosor del paciente, ya que es automtica, y para las vistas oscila entre 50 y 100 m.a.s Al terminar se le indica tomar abundante lquidos para eliminar el bario

Informacin al paciente Da anterior no comer slidos despus de las 12pm. Dieta lquida resto del da. Laxantes, 4 tabletas de bisacodilo a las 2 PM Enema evacuante 10 pm del mismo da y 6 am del da del estudio.

Estudios contrastados de vas urinarias Urograma descendente

Objetivos Opacificar el tractus urinario con contraste yodado para determinar trastornos funcionales y orgnicos.

Estructuras Mdico radilogo Tcnico de radiologa Enfermera Auxiliar de atencin al paciente Equipo de Rayos X Contraste iodado

Procedimiento

Da del estudio
Se traslada de la sala por personal auxiliar del departamento, donde lo recibe la recepcionista para ser atendido en el equipo por mdico, enfermera y tcnico; se le pone bata sanitaria y se le quitan objetos metlicos. Se acuesta al paciente en decbito supino y se le realiza una radiografa simple para valorar preparacin y tcnica a utilizar. Se inyecta por vena perifrica 40 mL de contraste yodado, tomando radiografas ntero-posteriores desde los 5 min hasta los 30 min de haber inyectado el contraste, dependiendo de la eliminacin del contraste.

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Se pueden realizar vistas oblicuas, laterales o de pie dependiendo de la patologa que el mdico detecte, y se realizan vistas de vejiga en replecin y vaciamiento. La dosis de radiacin para las vistas oscila entre 50 y 100 m.a.s

Informacin al paciente Da anterior laxantes, 4 tabletas de bisacodilo a las 2 pm No comer slidos despus de las 12 pm Dieta lquida resto del da. Arribar al departamento en ayunas. Enema evacuante 10 PM del mismo da y 6 AM del da del estudio.

Uretrocistografa miccional
Objetivos Opacificar la vejiga y uretra con contraste yodado para ver trastornos funcionales y orgnicos.

Estructuras Medico radilogo Tcnico de radiologa Enfermera Auxiliar de atencin al paciente Equipo de rayos X Contraste iodado

Procedimiento

Da del estudio
Se traslada de la sala por personal auxiliar del departamento, donde lo recibe la recepcionista para ser atendido en el equipo por mdico, enfermera y tcnico; se le pone bata sanitaria y se le quitan objetos metlicos. Se acuesta al paciente en decbito supino y se le realiza una radiografa simple para valorar preparacin y tcnica a utilizar. Se pasa sonda vesical, realizando replecin de la vejiga con contraste yodado diluido en suero fisiolgico, utilizndose entre 300 y 500 mL.

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Una vez llena la vejiga, se realiza vista de replecin ntero-posterior y en posicin oblicua y lateral y se le explica al paciente que comience a orinar tomando vistas en miccin en posicin oblicua. Realizar vistas oblicuas, laterales o de pie dependiendo de la patologa que el mdico detecte, y se realizan vistas de vejiga en replecin y vaciamiento. La dosis de radiacin para las vistas oscila entre 50 y 100 m.a.s Da anterior laxantes, 4 tabletas de bisacodilo a las 2 pm No comer slidos despus de las 12 pm Dieta lquida resto del da. Arribar al departamento en ayunas. Enema evacuante 10 PM del mismo da y 6 AM del da del estudio.

Informacin al paciente

Estudios simples radiogrficos que llevan preparacin

Tractus urinario simple

Objetivos Diagnostico de la patologa renal que sea visible por rayos X Tcnico de radiologa Enfermera Auxiliar de atencin al Paciente. Equipo de rayos X Estructura

Procedimiento Se traslada de la sala por personal auxiliar del departamento, donde lo recibe la recepcionista para ser atendido en el equipo por mdico, enfermera y tcnico; se le pone bata sanitaria y se le quitan objetos metlicos. Se acuesta en la mesa radiolgica, en decbito supino. Se realiza radiografa del tractus urinario con tamao de 14 por 17 pulgadas, centrando desde la snfisis del pubis hasta el apndice xifoides. Se usa dosis de radiacin entre 50 y 100 m.a.s. Da anterior laxantes, 4 tabletas de bisacodilo a las 2 PM

Informacin al paciente

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No comer slidos despus de las 12 PM Dieta lquida resto del da. Arribar al departamento en ayunas. Enema evacuante 10 PM del mismo da y 6 AM del da del estudio.

Estudio simple de columna lumbo-sacra AP, lateral y oblicuas

Objetivos Diagnstico de la patologa sea y articular visible por rayos X. Tcnico de radiologa Enfermera Auxiliar de atencin al Paciente. Equipo de rayos X Se traslada de la sala por personal auxiliar del departamento, donde lo recibe la recepcionista para ser atendido en el equipo por mdico, enfermera y tcnico; se le pone bata sanitaria y se le quitan objetos metlicos. Se acuesta en la mesa radiolgica, en decbito supino, lateral u oblicuas derecha e izquierda de 45 grados. Se realiza radiografa de la columna lumbo-sacra con tamao de 30 por 40 pulgadas, centrando 2 cm por encima de las crestas iliacas. Se usa dosis de radiacin entre 50 y 100 mAs para la AP y oblicuas y 150 mAs para la lateral. Estructura

Procedimiento

Informacin al paciente Da anterior laxantes, 4 tabletas de bisacodilo a las 2 PM No comer slidos despus de las 12 PM Dieta lquida resto del da. Arribar al departamento en ayunas. Enema evacuante 10 PM del mismo da y 6 AM del da del estudio.

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Estudios simples radiogrficos del crneo

Objetivos Diagnstico de la patologa sea y cerebral visible por rayos X. Tcnico de radiologa Auxiliar de atencin al paciente. Equipo de rayos X Estructura

Procedimiento Se traslada de la sala por personal auxiliar del departamento, donde lo recibe la recepcionista para ser atendido en el equipo por mdico, enfermera y tcnico; se le pone bata sanitaria y se le quitan objetos metlicos y prtesis dentaria. Se acuesta en la mesa radiolgica, en decbito supino y lateral de crneo. Se realiza radiografa del crneo con tamao de 24 por 30 pulgadas. Se usa dosis de radiacin entre 50 mAs para la AP y lateral.

Informacin al paciente Se le informa no moverse durante la exposicin radiolgica de la posicin puesta por el tcnico.

Nota: Dentro del estudio del crneo hay tcnicas especiales como agujeros pticos, base de crneo, estudio selectivo de silla turca y mastoides en las cuales el proceder es el mismo, diferencindose en el centraje anatmico.

Survey articular
Objetivos Diagnostico de la patologa articular visible por rayos X. Se incluye articulacin de los hombros, codos, muecas, caderas, rodillas y tobillos.

Estructura Tcnico de radiologa Auxiliar de atencin al paciente.

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Equipo de rayos X Se traslada de la sala por personal auxiliar del departamento, donde lo recibe la recepcionista para ser atendido en el equipo por mdico, enfermera y tcnico; se le pone bata sanitaria y se le quitan objetos metlicos y prtesis dentaria. Se acuesta en la mesa radiolgica, de acuerdo a la articulacin a estudiar. Se utiliza pelcula de 14 por 17 pulgadas para el estudio de las caderas, para el resto de las articulaciones se usa un tamao proporcional a ala regin a estudiar. Se usa dosis de radiacin entre 50 m.a.s para las caderas y entre 5 y 30 m.a.s para el resto de las articulaciones, el cual varia de acuerdo al grosor de la regin.

Procedimiento

Informacin al paciente Se le informa no moverse durante la exposicin radiolgica de la posicin puesta por el tcnico.

Survey seo
Objetivos Diagnostico de la patologa sea visible por rayos X. Se incluye estudio de los huesos largos, trax seo y pelvis.

Estructura Tcnico Auxiliar de atencin al paciente. Equipo de rayos X Se traslada de la sala por personal auxiliar del departamento, donde lo recibe la recepcionista para ser atendido en el equipo por mdico, enfermera y tcnico; se le pone bata sanitaria y se le quitan objetos metlicos y prtesis dentaria. Se acuesta en la mesa radiolgica, de acuerdo al sector estudiar.

Procedimiento

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Se utiliza pelcula de 14 por 17 pulgadas para el estudio de los huesos largos, realizando vistas AP y lateral en la misma pelcula, tambin se usa esta medida de pelcula para el trax seo y la pelvis. Para el resto de las estructuras se usa un tamao proporcional a la regin a estudiar. Se usa dosis de radiacin entre 50 m.a.s para las caderas y entre 5 y 30 m.a.s para el resto de las articulaciones, el cual varia de acuerdo al grosor de la regin.

Informacin al paciente Se le informa no moverse durante la exposicin radiolgica de la posicin puesta por el tcnico.

Estudios angiogrficos diagnsticos por va venosa

Se incluyen Angiocardiograma Arteriografa pulmonar Arteriografa de los troncos supraarticos y vasos del cuello Aortografa traco abdominal Arteriografa de los sectores aorto ilio fmoro poplteo Arteriografa renal Opacificar el rbol vascular para definir patologa que comprometan el flujo del sector explorado, adems de poder definir aferencias y vascularizacin de las lesiones tumorales.

Objetivos

Estructura Mdico radilogo Tcnico de radiologa Auxiliar de Atencin al Paciente. Equipo de Angiografa por Substraccin Digital

Procedimiento Se traslada de la sala por personal auxiliar del departamento, donde lo recibe la recepcionista para ser atendido en el equipo por mdico, enfermera y tcnico; se le pone bata sanitaria y se le quitan objetos metlicos y prtesis dentaria.

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Se acuesta en la mesa radiolgica, y se canaliza vena femoral, baslica o ceflica de miembro superior, con el objetivo de pasar catter 5F hasta la aurcula derecha donde se administran inyecciones en bolo a 17 mL/seg. con un volumen de 30 mL realizando secuencia angiogrficas del sector explorado. La dosis de radiacin es automtica que la da el equipo. Se le informa no moverse durante la exposicin radiolgica de la posicin puesta por el tcnico, adems de no respirar durante la misma. El paciente tiene que venir en ayunas. Rasurar da anterior regiones inguinales.

Informacin al paciente

Estudios angiogrficos diagnsticos va arterial

Se incluyen Arteriografa cerebral Arteriografa medular Arteriografa de cartidas extracraneales Arteriografas del tronco celaco, mesentricas superior e inferior Arteriografas renales Arteriografas selectivas de miembros superiores e inferiores Opacificar selectivamente el sector explorado para detectar patologas vasculares e irrigacin de las lesiones tumorales.

Objetivos

Estructura Mdico radilogo Tcnico de radiologa Auxiliar de atencin al paciente. Equipo de Angiografa por sustraccin digital Se traslada de la sala por personal auxiliar del departamento, donde lo recibe la recepcionista para ser atendido en el equipo por mdico, enfermera y tcnico; se le pone bata sanitaria y se le quitan objetos metlicos y prtesis dentaria. Se acuesta en la mesa radiolgica en decbito supino.

Procedimiento

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Asepsia y antisepsia de la regin inguinal o axilar para canalizar la arteria y cateterizar selectivamente el rgano o rea a estudiar mediante la inyeccin de contraste realizando secuencias angiogrficas. Retirar catter y realzar compresin arterial de 15 a 20 minutos dejando vendaje compresivo. La dosis de radiacin es automtica que la da el equipo. Se le informa no moverse durante la exposicin radiolgica de la posicin puesta por el tcnico, adems de no respirar durante la misma. El paciente tiene que venir en ayunas. Rasurar da anterior regiones inguinales.

Informacin al paciente

Cavografa superior e inferior

Objetivos Opacificar la vena cava superior o inferior para el diagnstico de trastornos del flujo.

Estructura Mdico radilogo Tcnico de radiologa Auxiliar de atencin al Paciente. Equipo de angiografa por sustraccin digital Se traslada de la sala por personal auxiliar del departamento, donde lo recibe la recepcionista para ser atendido en el equipo por mdico, enfermera y tcnico; se le pone bata sanitaria y se le quitan objetos metlicos y prtesis dentaria. Se acuesta en la mesa radiolgica en decbito supino. Asepsia y antisepsia de la regin inguinal o flexura de ambos codos si es superior para canalizar vena con trcar 18, inyectando 20 mL de contraste tomando secuencia angiogrfica. Retirar trcar y realzar compresin venosa.

Procedimiento

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La dosis de radiacin es automtica que la da el equipo. Se le informa no moverse durante la exposicin radiolgica de la posicin puesta por el tcnico, adems de no respirar durante la misma. El paciente tiene que venir en ayunas. Rasurar da anterior regiones inguinales.

Informacin al paciente

Flebografa de miembros inferiores

Objetivos Para diagnstico de la incompetencia valvular venosa y de las vrices realizndose por dos vas, antergrada y retrgrada.

Estructura Mdico radilogo Tcnico de radiologa Auxiliar de atencin al paciente. Equipo de angiografa por sustraccin digital Se traslada de la sala por personal auxiliar del departamento, donde lo recibe la recepcionista para ser atendido en el equipo por mdico, enfermera y tcnico; se le pone bata sanitaria y se le quitan objetos metlicos y prtesis dentaria. Se acuesta en la mesa radiolgica en decbito supino. Asepsia y antisepsia de la regin inguinal o de la porcin distal del pie donde se detecte vena canalizable para pasar aguja y administrar el contraste inyectando 20 mL realizndose secuencia angiogrfica. Retirar trcar y realzar compresin venosa La dosis de radiacin es automtica que la da el equipo. Se le informa no moverse durante la exposicin radiolgica de la posicin puesta por el tcnico, adems de no respirar durante la misma. El paciente tiene que venir en ayunas. Rasurar da anterior regiones inguinales.

Procedimiento

Informacin al paciente

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Tcnicas invasivas en estudios vasculares

Embolizacin
Se incluyen Arteriografa cerebral Arteriografa heptica Arteriografa renal Arteriografa de la cartida externa Arteriografa de las hipogstricas Arteriografa de cualquier sector que sea accesible al cateterismo selectivo en la que se demuestre aferencia vascular.

Objetivos Oclusin de la circulacin del rea escogida como tratamiento paliativo o definitivo en las lesiones tumorales y vasculares.

Estructura Mdico radilogo Tcnico de radiologa Auxiliar de atencin al paciente. Equipo de angiografa por sustraccin digital

Procedimiento Se traslada de la sala por personal auxiliar del departamento, donde lo recibe la recepcionista para ser atendido en el equipo por mdico, enfermera y tcnico; se le pone bata sanitaria y se le quitan objetos metlicos y prtesis dentaria. Se acuesta en la mesa radiolgica en decbito supino. Asepsia y antisepsia de la regin inguinal y cateterismo selectivo del rea de la arteria a embolizar pasando mbolos permanentes o transitorios para oclusin de la circulacin. Esta tcnica se puede combinar con citostticos por va arterial llamndose quimoembolizacin. Retirar catter y realizar compresin arterial La dosis de radiacin es automtica que la da el equipo. Se le informa no moverse durante la exposicin radiolgica de la posicin puesta por el tcnico, adems de no respirar durante la misma.

Informacin al paciente

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El paciente tiene que venir en ayunas. Rasurar da anterior regiones inguinales.

Angioplastia y colocacin de stent

Objetivos Para el tratamiento de las estenosis significativas evitando la reestenosis. Se incluyen vasos intracraneales, cartidas internas, coronarias, aorta abdominal e ilacas o cualquier sector que sea accesible a cateterismo y se demuestre la misma.

Estructura Mdico Tcnico Auxiliar de Atencin al Paciente. Equipo de Angiografa por Substraccin Digital Se traslada de la sala por personal auxiliar del departamento, donde lo recibe la recepcionista para ser atendido en el equipo por mdico, enfermera y tcnico; se le pone bata sanitaria y se le quitan objetos metlicos y prtesis dentaria. Se acuesta en la mesa radiolgica en decbito supino. Asepsia y antisepsia de la regin inguinal y cateterismo selectivo, realizando angiografa diagnstica y colocacin de stent en el rea seleccionada. Retirar catter y realizar compresin arterial La dosis de radiacin es automtica que la da el equipo. Se le informa no moverse durante la exposicin radiolgica de la posicin puesta por el tcnico, adems de no respirar durante la misma. El paciente tiene que venir en ayunas. Rasurar da anterior regiones inguinales.

Procedimiento

Informacin al paciente

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Colangiopancreatografa
Objetivos Opacificar las vas biliares intrahepticas y extrahepticas as como del conducto pancretico para el diagnstico etiolgico de los cteros obstructivos. Incluye la CPR diagnstica y teraputica como son la extraccin de clculos, esfinterotoma y colocacin de stent.

Estructura Mdicos radilogos Enfermera Tcnico Auxiliar de atencin al paciente Equipo de fluoroscopia Se traslada de la sala por personal auxiliar del departamento, donde lo recibe la recepcionista para ser atendido en el equipo por mdico, enfermera y tcnico; se le pone bata sanitaria y se le quitan objetos metlicos y prtesis dentaria. Se acuesta en la mesa radiolgica en decbito prono, administrando spray anestsico oral para realizar endoscopia. Una vez canalizada el mpula de Vter se administra contraste bajo control fluoroscpico, realizando placas en vistas frontales y oblicuas. La esfinterotoma cuando se realiza es previa a la canalizacin. Cuando se detectan clculos en el coldoco o conductos hepticos principales se realiza en el momento pasando una cesta de dolmi. Cuando se requiere pasar stent por obstrucciones, se realiza en el momento pasando guas por zonas de obstruccin a travs del endoscopio y bajo control fluoroscpico pasando el stent. Si el paciente no coopera durante el estudio se puede administrar sedantes. Se le informa no moverse durante la exposicin radiolgica de la posicin puesta por el tcnico, adems de no respirar durante la misma. El paciente tiene que venir en ayunas.

Procedimiento

Informacin al paciente

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Resonancia magntica nuclear

Objetivos Para el diagnstico de la patologa orgnica y funcional de todos los tejidos del cuerpo en especial sistema nervioso central y columna vertebral.

Estructura Mdico Licenciado Enfermera Personal auxiliar Se traslada de la sala por personal auxiliar del departamento, donde lo recibe la recepcionista para ser atendido en el equipo por mdico, enfermera y tcnico; se le pone bata sanitaria y se le quitan objetos metlicos y prtesis dentaria. Se acuesta en la mesa y se introduce al explorador poniendo bobinas de acuerdo a la regin a explorar. Si es necesario utilizar contraste paramagntico, se administran 20 mL endovenoso.

Procedimiento

Informacin al paciente Se le informa no moverse durante la adquisicin de imgenes. Contraindicado en pacientes con marcapaso y con prtesis metlicas.

Tomografa axial computarizada

Objetivos Para el diagnstico de la patologa orgnica a nivel de sistema nervioso, columna, trax, abdomen y partes blandas.

Estructura Mdico Licenciado Enfermera Personal auxiliar

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Nota: el estudio se puede realizar simple, con contraste por va oral en el cual se utiliza contraste yodado diluido en agua tomndose 2 vasos, o contraste por va endovenosa a razn de 1 o 2 mL/kg de peso corporal.
Procedimiento Se traslada de la sala por personal auxiliar del departamento, donde lo recibe la recepcionista para ser atendido en el equipo por mdico, enfermera y tcnico; hay pacientes que vienen por sus medios de consulta externa. Se le pone bata sanitaria y se le quitan objetos metlicos y prtesis dentaria. Se acuesta en la mesa y se realizan los cortes del rea a explorar. El grosor entre los cortes oscila entre 2 y 8 mm segn la patologa estudiada. Si es necesario utilizar contraste, se canaliza vena perifrica y se realiza inyeccin con bomba de contraste o manual.

Informacin al paciente Se le informa no moverse durante la exposicin radiolgica de la posicin puesta por el tcnico, adems de no respirar durante la misma. El paciente tiene que venir en ayunas. Rasurar da anterior regiones inguinales.

Mamografa
Objetivos Para el diagnstico de la patologa tumoral y no tumoral mamaria. Variantes: biopsia estereotxica por mamografa y galactografa.

Estructura Mdico Enfermera Personal auxiliar Se traslada de la sala por personal auxiliar del departamento, donde lo recibe la recepcionista para ser atendido en el equipo por mdico, enferme-

Procedimiento

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ra y tcnico; hay pacientes que vienen por sus medios de consulta externa. Se le pone bata sanitaria. Hay pacientes que vienen por sus medios de consulta externa. Se le realiza Rx simple en vista AP, oblicuas y laterales de la mama a estudiar incluyendo en las oblicuas la regin axilar para visualizar cadenas ganglionares aumentadas de tamao. En caso de patologa tumoral se realiza con el mismo equipo la biopsia estereotxica con aguja fina en el equipo de mamografa. Si se decide realizar galactografa para descartar lesiones intraductales, se canaliza conducto mamario y se pasan 5 mL de contraste diluido.

Informacin al paciente Se le informa no moverse durante la exposicin radiolgica de la posicin puesta por el tcnico.

Ultrasonido diagnstico
Objetivos Para el diagnstico de la patologa funcional y orgnica. Ecocardiograma USD del SOMA USD abdominal y plvico USD obsttrico USD transrectal y transvaginal Doppler de estructuras vasculares: cartidas, renales, miembros inferiores. Biopsia renal y heptica Mdico Licenciado Enfermera Personal auxiliar Se traslada de la sala por personal auxiliar del departamento, donde lo recibe la recepcionista para ser atendido en el equipo por mdico, enfermeSe incluyen:

Estructura

Procedimiento

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ra y tcnico; hay pacientes que vienen por sus medios de consulta externa. Se le pone bata sanitaria. Hay pacientes que vienen por sus medios de consulta externa. Se recibe en el equipo por licenciado o mdico. Se acuesta de acuerdo a la regin a explorar realizando cortes coronales sagitales y oblicuos para determinar las estructuras. Cuando la patologa es de vscera hueca se le administra agua por va oral durante el examen. Biopsias hepticas y renales para diagnstico realizndose en este caso guiado por USD. de dao orgnico,

Informacin al paciente Cuando se explora el abdomen se le indica aguantar la respiracin. Cuando se explora el HAS el paciente debe venir en ayuna. S US es ginecolgico o plvico el paciente debe venir con vejiga llena. Si es transrectal se prepara el colon con enemas y laxantes como en la preparacin de colon por enema.

Ultrasonido teraputico
Objetivos: incluye: Biopsia aspirativa de las lesiones tumorales y pseudotumorales Drenaje de colecciones Colocacin de prtesis para derivaciones Mdico Licenciado Enfermera Personal auxiliar Se busca a la sala por personal auxiliar del departamento y se recibe en el departamento por recepcionista. Hay pacientes que vienen por sus medios de consulta externa. Se recibe en el equipo por licenciado o mdico.

Estructura

Procedimiento

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Se acuesta de acuerdo a la regin a tratar, localizndose la lesin por US y guindose por el mismo se realiza la puncin tomando muestra en las lesiones tumorales o drenando las colecciones. Cuando se decide colocacin de prtesis bajo control sonogrfico se realiza la puncin pasando gua y a travs de la misma el stent.

Informacin al paciente Cuando se explora el abdomen se le indica aguantar la respiracin Cuando se explora el HAS el paciente debe venir en ayuna. S el US es ginecolgico o plvico el paciente debe venir con vejiga llena. Cuando el US es transrectal se prepara el colon con enemas y laxantes como en la preparacin de colon por enema.