CEREBELO, FILOGENIA Y VALOR FUNCIONAL.

NUCLEOS TALAMICOA Y CUERPO ESTRIADO

El diencfalo tiene varias regiones, una de las ms importantes es el tlamo, entonces el tlamo se ubica en el diencfalo y es un conjunto de ncleos pequeos. Los talamos de ambos lados estn unidos por una adherencia intertalmica, tiene 2 polos unos anterior y otro posterior, el posterior es ms grueso, esta sustancia gris est atravesada en de posterior anterior por una lamina en forma de Y, esta se llama lamina medular interna del tlamo, esta lamina permite dividir a los ncleos del tlamo en grupos mediales (se dirige de la lamina hacia medial), grupos laterales y grupo anterior. El grupo lateral del tlamo se puede subdividir en laterales dorsales (ms arriba) y laterales ventrales (ms abajo), de los grupos ventrolaterales podemos distinguir un ncleo anterior, uno lateral y uno posterior, el posterior a su vez lo podemos subdividir en 2: ventropostero lateral y ventropostero medial. Todas las vas aferentes hacen sinapsis en el ncleo ventropostero lateral, excepto la trigeminal que llega al ncleo ventroposteromedial. Desde el tlamo parte una tercera neurona que tiene que llegar a la corteza sensitiva primaria, por lo tanto los ncleos del tlamo reciben informacin (aferente) y desde el ncleo talmico sale informacin (eferencias) hacia distintas partes, hacia la corteza cerebral. Hacia atrs del tlamo hay un gran ncleo que es pulvinar, es un ncleo inespecfico porque recibe de muchos otros ncleos talmicos, pero hacia a tras del pulvinar encontramos 2 ncleos importantes que son los cuerpos geniculados lateral y medial, el cuerpo lateral corresponde a parte de la va ptica y el medial corresponde a parte de a va auditiva. Cada uno de los ncleos talmicos se van a proyectar a la corteza cerebral (eferentes), los ncleos ventropostero lateral y ventropostero medial van a proyectar a la corteza sensitiva primaria. El ncleo anterior del tlamo se proyecta al giro del cngulo, los ncleos mediales se proyectan al lbulo frontal, el pulvinar se proyecta principalmente al lbulo parietal y el cuerpo geniculado medial se dirige a al rea auditiva primaria (giro temporal superior), el cuerpo geniculado lateral se proyecta al rea visual primaria (ubicada en los labios de la fisura calcaran).

Desde el tlamo van a llegar respuestas de lo que envi la va piramidal hacia la mdula, en el ncleo ventral anterior y lateral van a llegar al sector motor de la corteza frontal. El tlamo adems es parte de toda ha va eferente de la va olfatoria. Por lo tanto es un gran ncleo sensitivo. El cuerpo estriado son proyecciones nucleares del telencfalo formadas principalmente por 2 ncleos: el ncleo caudado y el ncleo lenticular o lentiforme. El cuerpo estriado tiene funciones motoras, regula los movimientos, permiten modular los movimientos. El ncleo caudado tiene una cabeza un cuerpo y una cola, el ncleo lenticular esta adherido en la parte inicial del ncleo caudado. El ncleo lenticular tiene 2 parte, una ms medial que se llama putamen y una ms lateral que se llama globus plido. El ncleo caudado se separa del lenticular por el brazo anterior de la capsula interna, el brazo posterior separa al tlamo del ncleo lenticular. Estos ncleos participan en los movimientos, porque la corteza que est preparando el movimiento le informa al ncleo caudado y al putamen de lo que va a ser. Y el ncleo caudado y putamen informan al glubus plido, puede pasar la informacin hacia el ncleo subtlamo o hacia el tlamo en forma directa (tambin tiene que ver con la sustancia nigra) y de vuelta a la corteza los movimientos se ajustan para hacerlos de forma automtica. Estos ncleos los podramos dividir en ncleos de entrada (reciben las aferencias desde la corteza cerebral), que son el ncleo caudado y el putamen, y los ncleos de salida (permiten que salgan hacia el tlamo y hacia la corteza de nuevo) que son el globus plido y la sustancia nigra. Y del tlamo de vuelta a la corteza. La va directa es este sistema que parte en la corteza llega a los ncleos de entrada pasa a los ncleos de salida y de ah se va al tlamo se dirige a la corteza y estimula a la corteza aumentando los movimientos.

Cuando pasa por el ncleo subtalmico se denomina va indirecta: desde la corteza cerebral al putamen, de ah al ncleo cuando y luego al plido, pasa al ncleo subtalmico y luego al tlamo y del tlamo nuevamente a la corteza, reduce los movimientos. En una persona normal estas 2 vas estn equilibradas, si predomina la va directa hay movimientos exagerados y si predomina la va indirecta hay menor cantidad de movimientos. Cerebelo: El cerebelo es la parte ms grande del rombencfalo, el 2do rgano ms voluminoso del encfalo. El cerebelo es, pesa alrededor de 140 gramos, se ubica en la fosa posterior de la base del crneo, en lo que son las fosas cerebelosas del occipital, por debajo el polo posterior del cerebro del cual est separado por la tienda del cerebelo que es una prolongacin de la duramadre. Est por encima del bulbo, por detrs del puente y por debajo de los pedculos. Junto con el puente y el bulbo circunscribe una cavidad que se denomina 4 ventrculo. , sus dimensiones aproximadas son: 8 a 10 cm. dimetro transversal, 6 cm. su dimetro anteroposterior y 5 cm. de dimetro vertical. El cerebelo presenta partes que son antiguas en su formacin y partes que son mas nuevas en su formacin, las partes ms antiguas estn presentes en todos los vertebrados, las partes ms nuevas solo estn presentes en los mamferos. El cerebelo est relacionado fundamentalmente con la accin motora pero trabaja a nivel inconsciente. Esta relacionado con el equilibrio, con el tono muscular, reflejos la postura y coordina los movimientos para que estos sean armnicos. El cerebelo est conectado con el tronco enceflico por medio de tres pares de haces de fibras llamados pednculos cerebelosos, 2 pares de pednculos cerebelosos inferiores, 2 pares de pednculos cerebelosos medios y 2 pares de pednculos cerebelosos superiores, los inferiores lo conectan con el bulbo y a travs del bulbo con la medula espinal, los medios lo conectan con el puente y los superiores lo conectan con el mesencfalo. Tiene conexiones que lo conectan con todo el sistema nervioso central, esto es por esta conectado con los ncleos vestibulres que tiene relacin con el equilibrio, tiene que recibir informacin de las articulaciones y msculos, propioceptiva, para el tono muscular y reflejos musculares, y adems tiene que estar conectado con la corteza motora del cerebro que es la encargada de enviar todas las seales motoras para el movimiento, tiene que estar conectado con todos los niveles del sistema nerviosos central para poder lograr su accin, y esto lo hace a travs de los pednculos cerebelosos . El cerebelo tiene una parte denominado lbulo floculonodular que representa la parte ms antigua presente en todos los vertebrados, que corresponde al arquicerebelo, y este esta conectado con los ncleos vestibulares, por lo tanto controla el equilibrio. El cuerpo del cerebelo que es la parte restante, forma los denominados hemisferios cerebeloso y una parte central denominado vermis cerebeloso. Esta parte del cerebelo se

divide una regin anterior que se denomina el lbulo anterior que es una parte ms nuevas del cerebelo y por lo mismo denominado paleocerebelo, y un lbulo posterior que es la parte ms nuevas que se denomina neocerebelo . Cada hemisferio se localiza de manera lateral y en la parte media se localiza el vermis. La cara superior presenta una gran hendidura, la fisura media del cerebelo que es muy notoria por la cara inferior, donde se ve muy bien delimitado el vermis de los hemisferios cerebelosos que son las partes laterales , esta hendidura media tambin se llama vallecula , por la cara superior esto no es tan notorio, ni hay un lmite muy definido entre lo que es el vermis cerebeloso de los que son los hemisferios cerebelosos.El lbulo floculonodular est limitado del resto del cerebelo por una fisura que es una de las 1 que aparece que es la fisura posterolateral. El resto sera el cuerpo de cerebelos que est dividido en un lbulo posterior y un lbulo anterior que lo marca la fisura la fisura prima. Hay una gran fisura surcos circunferencial que divide al cerebelo en dos partes, una mitad superior e y una mitad inferior, pero esta fisura es solamente descriptiva, no tiene una importancia funcional. La verdadera importancia funcional del cerebelo es su divisin en los 3 lbulos. La cara superior es bastante plana y se inclina lateralmente hacia afuera y hacia abajo, esta surcada por una serie de surcos que de mayor o menor profundidad, concntricos entre s, y que dividen su superficie en pequeas circunvoluciones denominadas laminas o folios, que tambin las encontramos en la car inferior. Los surcos de mayor profundidad dividen al cerebelo como en 26 lbulos menores que no tienen importancia fisiolgica, solamente descriptiva (anatmica). Por su cara inferior la superficie es muy convexa para adaptarse a la superficie del hueso occipital y presenta en su parte media una profunda incisura denominada vallecula donde se instala el vermis inferior y perfectamente delimitando de los hemisferios cerebelosos. El pednculo cerebeloso inferior se conecta con el bulbo, tambin se denomina a nivel del bulbo cuerpo restiforme, el bulbo por su cara posterior presenta 2 fascculos, una mas interno el fascculo de goll (grcil) y otro ms externo el fascculo de burdach (cuneatus), el fascculo e goll a medida que va ascendiendo cambia de nombre y pasa a llamarse cuerpo restiforme, se curva hacia atrs y se conecta con el cerebelo y pasa a llamarse pednculo cerebeloso inferior. El lmite entre el pednculo cerebeloso medio y el puente es el nervio trigmino que emerge en la cara anterior del puente. El velo medular superior es una lamina nerviosa que une a los pednculos cerebelosos superiores, tambin es conocido como vlvula de vieussens.

Estructura interna del cerebelo El cerebelo internamente est formado por sustancia blanca (centro medular), por lo tanto fibras nerviosas y en su parte perifrica de sustancia gris, llamada corteza cerebelosa, formada por fibras aferentes y eferentes que van y vienen de la corteza Dentro los surcos se Profundizan y la sustancia blanca se introduce en cada laminilla o folio que le da un aspecto caracterstico al cerebelos, llamado rbol de la vida. En la parte central de sustancia blanca hay una serie de acumulos de sustancia gris que forman los denominados ncleos del cerebelo: 2 que estn cerca de la lnea media y que se denominan ncleos del fastigio, luego hay una serie de ncleos ms pequeos denominados ncleos globosos, el emboliforme y finalmente un grande y de bordes irregulares denominado ncleo dentado. Cada uno de estos ncleos esta en relacin con algunas partes del cerebelo, los ncleos del fastigio reciben fibras del lbulo floculonodualr, por los tanto los ncleos del fastigio estn en relacin con el equilibrio y envan fibras a los ncleos vestibulares. El ncleo emboliforme mas los globosos estn relacionados con el lbulo anterior y envan fibras al ncleo rojo (fibras rubricas, el ncleo dentado est relacionado con el lbulo posterior y enva fibras tanto al ncleo rojo como al tlamo y a travs del tlamo se conecta con la corteza cerebral. El pednculo cerebeloso inferior, cuerpo restiforme lleva fibras espinocerebelosas, es decir desde la medula dirigidas hacia el cerebelo para informar de los estmulos propioceptivos que tiene que ver con las articulaciones y msculos, por lo tanto tienen que ver con el tono muscular y los reflejos musculares, adems tiene uniones con los ncleos vestibulares que tiene que ver con el equilibrio. El pednculo cerebeloso medio recibe fibras de los ncleos pontinos (es el pontocerebelo) y estas fibras de los ncleos pontinos (del puente) son fibras que viene de la corteza (son corticopontinas), e ingresan entonces al cerebelo. Fibras aferentes que se dirigen al cerebelo provenientes de distintos lugares lo hacen a travs del pednculo cerebeloso inferior y medio. Las fibras eferentes que salen del cerebelo hacia otras regiones lo hacen a travs del pednculo cerebeloso superior, que tiene fibras que se dirigen hacan el ncleo rojo y el tlamo. La corteza cerebelosa esta sistematizada en distintas capas, a diferencia de lo que ocurre en la corteza cerebral que tiene distintas estructuras dependiendo de las regiones de los hemisferios cerebrales, en el caso del cerebelo la corteza cerebelosa es uniforme, y tiene fundamentalmente 3 capas. La ms externa es la capa molecular, donde hay escasas clulas nerviosas, mayoritariamente est compuesta por fibras nerviosas, que discurren de manera paralela.

Luego hay una capa intermedia que es la capa de las clulas de Purkinje, y la ms interna es la ms numerosa en clulas, ms gruesa, es la capa granulosa, dominada por una gran cantidad de las clulas pequeas, que son los denominados grnulos o simplemente clulas granulosas. Las proyecciones aferentes al cerebelo se originan principalmente en la mdula espinal (fibras espino-cerebelosas), y vienen del ncleo olivar inferior, (la oliva bulbar se denomina ncleo olivar inferior), son fibras olivo cerebelosas. Vienen tambin de ncleos vestibulares (fibras vestbulo-cerebelosas) y puente (fibras ponto-cerebelosas). Existen 2 tipos de fibras que se relaciones con la corteza cerebelosa, una denominada trepadora que hacen Sinapsis con una nica clula de Purkinje, y que vienen de la oliva inferior. Y las fibras denominadas musgosas que hacen sinapsis con varias clulas granulares. Las vas espinocerebelosas y pontocerebelosas terminan como fibras musgosas, porque solamente terminan como trepadoras las que provienen de la oliva inferior. Ncleos cerebelosos: -Ncleo fastigial (o del techo), situado en el centro medular del cerebelo, en el vermis, atrs y arriba del techo del IV ventrculo, recibe fibras del arquicerebelo y emite fibras cerebelovestibulares, por lo que est relacionado con el equilibrio. -Ncleo globoso y el emboliforme, reciben fibras del paleocerebelo, est formado por uno o varios ncleos redondeados, situados entre los ncleos fastigial y emboliforme. Recibe fibras del paleocerebelo y emite fibras cerebelo-rbricas (van del cerebelo al ncleo rojo). - Ncleo dentado, se encuentra en la sustancia blanca y recibe fibras de la corteza del neocerebelo y emite fibras cerebelo-rbricas y cerebelo-talmicas, est relacionado con la coordinacin motora. La corteza cerebelosa se puede dividir en 3 sectores, topogrfica y funcionalmente distintos: arquicerebelo (equilibrio), paleocerebelo (tono muscular), neocerebelo (coordinacin de los movimientos voluntarios). Todas las vas eferentes provenientes de la corteza cerebelosa hacen conexin en uno de estos ncleos profundos. Las lesiones cerebelosas se pueden comparar con el efecto que el alcohol hace a nivel del cerebelo.

PASO PRACTICO: CEREBELO, FILOGENIA Y VALOR FUNCIONAL. Cuestionario de Autoevaluacin 1.- Qu son las fibras trepadoras? Son fibras nerviosas proceden de la oliva inferior que penetran al cerebelo por el pednculo cerebeloso inferior y sinaptan con una nica clula de Purkinje. 2.- Cules son las funciones del cerebelo? Las funciones del cerebelo son completamente motoras y opera a un nivel inconsciente. Controla el mantenimiento del equilibrio, influye en la postura, tono muscular y coordina los movimientos.

3.- Los ncleos intracerebelosos estn ubicados en la profundidad de la sustancia blanca_ 4.- Nombre los ncleos de adentro hacia fuera Ncleo Fastigial, Ncleo Globoso, Ncleo Emboliforme, Ncleo Dentado.

5.- el cerebelo tiene efecto sobre la actividad del msculo liso? No, solo tiene efecto motor en la musculatura estriada. 6.- la cabeza del ncleo caudado se encuentra conectada con el Putamen del ncleo lenticular 7.- Cmo est formado el cuerpo estriado? Neoestriado: caudado y putamen Paloestriado: globus plido

8.- Realice un esquema simple explicando la va directa y la va indirecta (como en clases) I.) Corteza cerebral Ncleos de entrada (caudado, putamen) ncleos de salida (globo plido, sustancia) tlamo corteza motora . (Va directa)

II.) Corteza cerebral putamen o caudado globus plido ncleo subtalmico Tlamo corteza motora. ( Va indirecta)