Descripcin del sistema La tomografa axial computarizada TAC es una tcnica de obtencin de imgenes mdicas, a partir de las atenuaciones

que experimenta un haz ionizante al pasar a travs del tejido humano. Esta se apoya en las tcnicas computacionales para la reconstruccin de imgenes. El equipo SHIMADZU serie SCT-7800T es un Tomgrafo Axial Computarizado. El cual est compuesto de cuatro mdulos generales: el gantry, consola, unidad de sistema depotencia y cama de paciente, ver figura 3.1. Cada uno de estos elementos en accin conjunta y funcionando correctamente, hacen posible obtener unaimagen mdica con calidad diagnstica. La imagen como producto final de todo un proceso tecnolgico, est propensa a contener errores parciales o fatales. Estas anomalas son aportadas, por lo general, por fallas en uno o varios mdulos durante todo el proceso, el cual se describe a continuacin. En un primer momento se posiciona al paciente sobre la camilla, esta se desplaza hacia el interior del gantry, con una profundidad prefijada por el operador del equipo. La posicin de la mesa depende de la zona que se desea estudiar. Seguidamente se procede a irradiar al paciente con Rayos X. Las atenuaciones que aporta la zona irradiada, con su variedad de tejidos, son captados por un conjunto de detectores de estado slido. Estos detectores se encuentran en el lado opuesto a la fuente de Rayos X y dentro del gantry. Estos pequeos elementos estn conectados al Sistema de Adquisicin de Datos (DAS), el cual digitaliza toda la informacin proveniente de los detectores. Posteriormente los datos son enviados a la consola a travs de un sistema Transmisin-Recepcin soportados en ondas de radiofrecuencias. La consola, como punto final de todo el proceso, se encarga de la reconstruccin, almacenamiento, transmisin por la red y presentacin en pantalla de la imagen.

Figura. 3.1 Diagrama en mdulos del Tomgrafo. Sin embargo, no siempre la imagen mdica tiene la calidad esperada o necesaria como se explic anteriormente. Estos errores, que en muchos casos impiden el uso de la imagen, son de dismiles naturaleza. Segn el fallo que presente un mdulo o elemento de ese mdulo conducir a un tipo de error especfico. Para el caso de estudio, artefacto de rayas y anillos, los mdulos responsables en gran medida son el gantry y unidad del sistema depotencia. El artefacto de rayas y anillos, es uno de los elementos visuales que por su naturaleza geomtrica, no corresponde con ninguna estructura anatmica presente en el cuerpo humano. Su presencia en una imagen mdica, puede en algunos casos invalidar un posible diagnstico. Y traer por consiguiente, un aumento en la dosis suministrada al paciente cuando es necesario repetir el estudio. Los agentes que causan estas anomalas son varios. En la figura 3.2 se muestran aquellos componentes, mdulos y submdulos que participan en el proceso de SCAN IMAGE y que sus fallas pueden ser la causa del artefacto.

Figura. 3.2 Mdulos que intervienen en el proceso SCAN IMAGES. El proceso SCAN IMAGES est formado por un grupo de eventos que se van sucediendo. El primer elemento de esta cadena, es la irradiacin de un haz ionizante sobre el tejido. Este material por su naturaleza, posee un valor de coeficiente de atenuacin caracterstico. Por supuesto, para diferentestejidos, dgase hueso, grasas, fluidos, etc. el coeficiente de atenuacin no ser el mismo. O sea, el nmero de fotones que atraviesa una muestra est condicionado por la energa cintica de la partcula, traducido como valor de KV o tensin aplicada al filamento del tubo. Adems esta cantidad, depende de la masa de la partcula, el tamao de la seccin eficaz de los iones presentes en los tejidos, el grosor de la muestra y la abundancia de partculas o fotones en un momento dado (mAs). Estas variaciones de la intensidad de haz son captadas por un conjunto de detectores, los cuales convierten la energa de la radiacin en energa elctrica.

Estas seales analgicas son muy pequeas, por lo que se amplifican y se envan al DAS, a travs de cintas flexibles de conexin. El DAS amplifica nuevamente las seales analgicas, las digitaliza y se la entrega al submdulo llamado NSQV i/F. Este submdulo realiza la modulacin de la seal para enviarla por aire a travs de una antena conectada al SLIP RING. An dentro del gantry se encuentra la antena receptora, la cual se comunica con la consola a travs del submdulo SRDAS CONT. Finalmente en la consola se produce el procesamiento de los datos y se realiza la reconstruccin de la imagen. Evaluacin del caso de estudio Para efectuar una evaluacin factible del sistema deben verificarse qu tipos de elementos existen y las expresiones para calcular su probabilidad de falla. Se tom para el anlisis cuantitativo el modelo exponencial, donde la razn de fallas es constante. Luego de lo anterior se elabor una estructura jerrquica teniendo en cuenta tanto las deficiencias del equipo como las que acarrean los errores humanos. Sin embargo se prestar mayor atencin al proceso sistemtico en la determinacin de los mayores contribuyentes al resultado global. La metodologa para la construccin del rbol de fallas se compone, adems del suceso tope, de los sucesos intermedios interconectados por compuertas lgicas, ver figura 3.3 [3].

Codificacin. Si la compuerta lgica C1 representa la probabilidad de ocurrencia del suceso tope del caso de estudio; entonces las expresiones que describen cualitativamente el fenmeno son:

Sustituyendo [3.5, 3.6 y 3.7] en [3.2, 3.3 y 3.4] respectivamente se llegan a las expresiones: C2 = B + E + C + D [3.8] C3 = H + I + F + G [3.9] C4 = J +K + L + N + M [3.10] Sustituyendo las expresiones 3.8, 3.9 y 3.10 en 3.1 se concluye en la expresin final: C1=[A + (B +E + C+ D) +[H + I +F + G] + (J + K+ L +N + M)] [3.11] Observando la expresin 3.11, la falla se produce por la contribucin de cualquiera de estos elementos. Estas causas, de modo independiente, pueden dar lugar al suceso tope. Si aumenta el nmero de sucesos bsicos entonces la probabilidad de encontrar anillos y rallas en la imagen, ser mucho mayor. Para el clculo de la probabilidad total de falla se tuvo en cuenta el rgimen de trabajo al cual estn sometidos los diferentes elementos bsicos, sea rgimen a la espera o de operacin.

Para el diseo del rbol de fallas se consider que, cualquier evento adverso que ocurra en el sistema ser una alteracin de las condiciones de operacin, asumiendo que se garantizan las especificaciones tcnicas que se muestran a continuacin. El tomgrafo SCT-7800TC presenta los siguientes detalles tcnicos [4] [5]:

T de scan de hasta 0.6 segundos con 519 Nmero de Coleccin de Vistas. View rate de hasta 1000 v/s en 0.6 seg. Espesores de corte de: 1, 2, 3, 5, 7, 10mm. rea efectiva de visin de: 160, 210, 250, 300, 350, 430, 500mm. Tiempo de reconstruccin de: 3-5 segundos en exploracin regular y 5-7 segundos en exploracin helicoidal. CR scan time de hasta 5 seg. Voltaje del tubo de RX: 80, 120, 135 KV. Corriente del tubo de RX: 10 250 mA. Numero de elementos detectores: 688 canales. Matriz de reconstruccin de 512x512 pxel.

Las condiciones de operacin para un adecuado funcionamiento del equipo son [4] [5]:

Lnea trifsica de alimentacin de 380V a 480V con 75KVA y breaker de 175 A o 220 V trifsica a travs de un AVR. Lnea de tierra fsica de 10 ohm o menos. Los detectores deben estar a 50C de temperatura a la hora de comenzar el estudio. Sala de examen con Temperatura entre 20 y 26C y humedad entre 20 y 70 %. Sala de operacin y de mquinas con Temperatura entre 10 y 28C y humedad entre 20 y 70 %. Aceptando fluctuaciones de temperatura menores a 2.7C/hora, de humedad relativa menores al 5%/hora.

La variedad de posibles de fallas, as como la frecuencia con que aparecen estas, son datos que fueron proporcionados por especialistas electromdicos, que durante la investigacin fueron entrevistados. Las razones de fallas obtenidas por este mtodo son valores supuestos, pero es un buen punto de partida dado que no existen datos estadsticos al respecto. Al chequear peridicamente el suceso J la probabilidad de falla del sistema disminuye notablemente, figura 4.1b. Esto demuestra la efectividad de la solucin

planteada, pudindose obtener mejores valores disminuyendo el tiempo entre pruebas, pero teniendo en cuenta el compromiso de costobeneficio.