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Manual de orientao para descarte de resduos biolgicos dentro da Universidade de Braslia

A Comisso de gerenciamento, tratamento e destinao de resduos perigosos da Universidade de Braslia com a finalidade de dispor, aos laboratrios geradores de resduos biolgicos, orientaes para o descarte destes resduos vem por meio deste manual esclarecer as normas estabelecidas por esta para a respectiva coleta destes. Baseadas nas legislaes vigentes e na segurana das condies de trabalho dos funcionrios da comisso e dos geradores ficam estabelecidas por meio desta que as coletas no sero feitas caso os resduos no estejam apropriadamente acondicionados de acordo com as normas descritas neste documento. A coleta de resduos considerados biolgicos seguem tramites semelhantes aos dos outros resduos e sua coleta tambm est condicionada ao registro do gerado junto a GRP. Este cadastro pode ser realizado atravs do sitio de internet da GRP localizado no seguinte endereo (http://www.resqui.unb.br/), este e outros documentos relativos ao descarte de outros tipos de resduos perigosos podem ser encontrados no mesmo endereo eletrnico. Casos que no estejam previstos neste manual podero ser consultados atravs dos seguintes contatos resqui@unb.br ou pelo telefone 61-31073413. Sugestes e melhorias no procedimento podem ser sugeridas pelos geradores com a finalidade de tornar o trabalho mais eficiente e satisfatrio.

Elaborao: Alberto de Andrade Reis Mota e Eduardo Ferreira Pereira Universidade de Braslia.

Classificao dos resduos biolgicos


Com base na Resoluo n306 de 07 de setembro de 2004 da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria e a Resoluo do Conselho Nacional do Meio AmbienteCONAMA n358 de 29 de abril de 2005, que d providncias e dispe sobre o tratamento e a disposio final de resduos de sade, classifica-se o resduo tipo A como: Resduo Biolgico Infectante - Resduos com a possvel presena de agentes biolgicos que, por suas caractersticas de maior virulncia ou concentrao, possam apresentar risco de infeco. Este tipo de resduo subdividido da seguinte maneira:

A1 Culturas e estoques de microorganismos; resduos de fabricao de produtos biolgicos exceto os hemoderivados; descarte de vacinas de microorganismos vivos ou atenuados; meios de cultura e instrumentais utilizados para transferncia, inoculao ou mistura de culturas; resduos de laboratrios de manipulao gentica;

Resduos resultantes da ateno sade de indivduos ou animais com suspeita ou certeza de contaminao biolgica por agentes classe de risco 4, microorganismos com relevncia epidemiolgica e risco de disseminao ou causador de doena emergente que se torne epidemiologicamente importante ou cujo mecanismo de transmisso seja desconhecido;

Bolsas transfusionais contendo sangue ou hemocomponente rejeitadas por contaminao ou m conservao, ou com prazo e validade vencido e aquelas oriundas de coleta incompleta;

Sobras de amostras de laboratrio contendo sangue ou lquidos corpreos, recipientes e materiais resultantes do processo de assistncia sade, contendo sangue ou lquidos corpreos na forma livre.

A2

Carcaas, peas anatmicas, vsceras e outros resduos provenientes de animais submetidos a processos de experimentao com inoculao de microorganismos, bem como suas forraes e os cadveres de animais suspeitos de serem portadores de microorganismos de relevncia epidemiolgica e com risco de disseminao, que foram submetidos ou no a estudo antomo-patolgico ou confirmao diagnstica.

A3

Peas anatmicas (membros) do ser humano; produto de fecundao sem sinais vitais com peso menor que 500 gramas ou estatura menor que 25 centmetros, ou idade gestacional menor que 20 semanas que no tenham valor cientfico ou legal e no tenham sido requisitados pelo paciente ou familiares.

A4

Kits de linhas arteriais, endovenosas e dialisadores, quando descartados;

Filtros de ar e gases aspirados de rea contaminada; membrana filtrante de equipamento mdico-hospitalar e de pesquisa, ou similares;

Sobras de amostras de laboratrio e seus recipientes contendo fezes, urina e secrees provenientes de pacientes que no contenham e nem sejam suspeitos de conter agentes Classe de Risco 4 e nem apresentem relevncia epidemiolgica e risco de disseminao ou microorganismo causador de doena emergente que se torne epidemiologicamente importante ou cujo mecanismo de transmisso seja

desconhecido ou com suspeita de contaminao por prons;

Resduos de tecido adiposo proveniente de lipoaspirao, lipoescultura ou outro procedimento de cirurgia plstica que gere resduo;

Recipientes e materiais resultantes do processo de assistncia sade que no contenha sangue ou lquidos corpreos na forma livre;

Peas anatmicas (rgos e tecidos) e outros resduos provenientes de procedimentos cirrgicos ou de estudos antomo-patolgicos ou de confirmao diagnstica;

Carcaas, peas anatmicas, vsceras e outros resduos provenientes de animais no submetidos a processos de experimentao com inoculao de microorganismos, bem como suas forraes;

Bolsas transfusionais vazias ou com volume residual ps-transfuso.

A5

rgos, tecidos, fluidos orgnicos, materiais perfuro cortantes ou escarificantes e demais materiais resultantes da ateno sade de indivduos ou animais, com suspeita ou certeza de contaminao por prons.

Mtodos de segregao e acondicionamento.


De acordo com Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria ANVISA RDC, N 306 de 07 de dezembro de 2004 e CONAMA, a unidade geradora obrigada a segregar os resduos no momento da gerao, sendo a inativao microbiana, quando necessria, feita tambm pela prpria unidade geradora. Os resduos devem ser acondicionados em sacos brancos e identificados com o rtulo de resduos biolgicos de tamanho adequado. estritamente proibido esvaziar e reutilizar os sacos, havendo um lacre prprio para o fechamento deste. O saco deve seve ser substitudo quando a capacidade deste atingir 2/3 ou passadas 24 horas, evitando desta maneira propagao de qualquer agente infeccioso. Todos os sacos devem estar identificados e preenchidos com todas as informaes requeridas na etiqueta: gerador, unidade ou departamento, e data do descarte deste. No sero recolhidos os resduos que no estejam lacrados, que estejam com a capacidade acima do explicitado acima e que no estejam acondicionados em sacos brancos. Alm disso, devem-se utilizar sacos duplos para resduos que sejam demasiadamente pesados ou apresentem umidade, a fim de evitar possveis vazamentos. Os resduos corretamente acondicionados devem ser mantidos em recipientes rgidos at que seja feita a coleta Perfuro cortantes devem ser acondicionadas em caixas especiais rgidas e identificadas como perfurocortantes.

Figura 1- Caixa rigida especializada para acondicionamento de resduos perfurocortantes.

Colocar foto de um resduo corretamente acondicionado em um saco branco, 2/3 preenchido e lcrado.

Lembrando que a GRP no um centro de custo e por isso no tem recursos para a compra destes materiais ficando a aquisio destes a cargo do gerador que deve planejar e adquirir estes materiais conforme suas necessidades. Consulte a sua unidade (instituto, departamento, etc...) sobre como proceder para a aquisio destes materiais mais especficos. Desta forma a GRP fica co-responsvel pela guarda e destinao final ambientalmente e legalmente correta deste material residual.

Resduos biolgicos que necessitam de tratamento antes do descarte


Alguns tipos de resduos devem obrigatoriamente ser tratados antes de ser feita a coleta pela GRP. So estes:

Culturas, estoques de microrganismos e instrumentos utilizados para transferncia, inoculao ou mistura dos mesmos; Resduos de manipulao gentica; Resduos de fabricao de produtos biolgicos, como culturas de tecidos exceto os hemoderivados; Vacinas de agentes vivos ou atenuados; Bolsas de transfuso contendo sangue, rejeitadas por contaminao, m conservao ou vencidas; Amostras laboratoriais contendo sangue ou lquidos corpreos.

As caractersticas fsicas destes resduos fazem com que estes, alm disso, sejam tratados de forma diferenciada. Devem ser segregados, desta maneira, os resduos lquidos dos resduos slidos.

Os resduos slidos sero coletados aps a execuo dos seguintes procedimentos pelo laboratrio gerador. Coletados em sacos para autoclavagem; Precisam ficar semi-abertos durante o tratamento para reduo (quando impossvel a eliminao) ou eliminao da carga microbiana Aps resfriamento, os sacos sero fechados e acondicionados no interior de sacos BRANCOS para resduos infectantes; lacrados e identificados pelo preenchimento dos campos da etiqueta; Armazenados em recipiente rgido at a coleta.

Resduos lquidos tambm sero coletados aps Acondicionados em frascos resistentes a autoclavagem;

Preenchimento no superior a 2/3 de sua capacidade e com a tampa colocada sobre o frasco, de modo a permitir a sada do ar; Devem ser tratados de modo a minimizar ou eliminar a carga microbiana destes, de forma a minimizar ao mximo o risco de contaminao quando manipulados Aps resfriamento, o contedo dos frascos poder ser eliminado no sistema de coleta de esgoto; desde que no possuam agentes qumicos ou radioativos em concentraes consideradas perigosas. Enxaguar a pia aps descarte.

A inativao da carga microbiana, tanto em resduos lquidos quanto em resduos slidos tambm pode ser feita quimicamente, porm, prefervel que quando possvel esta seja feita atravs da autoclavagem.

H tambm alguns tipos de resduos que no necessitam do tratamento citado acima para serem acondicionados e destinados comisso de resduos, so estes:

Resduos biolgicos que no precisam de tratamentos prvios antes de ser coletados


Recipientes e qualquer outro material contaminado que tenha sido utilizado para manipulao de amostras humanas, Serragem utilizada para forrao de recintos de animais Bolsas utilizadas para transfuso, vazias ou com volume residual Filtros de ar utilizados em reas com possibilidade de contaminao Membranas de equipamentos de pesquisas

Estes tipos de materiais devem ser acondicionados em sacos brancos de acordo com o mtodo de segregao descrito anteriormente.

Resduos que necessitam de tratamento especial pelo seu gerador


Resduos que so formados por misturas de mais de uma classe tambm devem ser acondicionados e descartados de acordo com a mistura da seguinte forma

Tecido emblocado em parafina: dever ser acondicionado em saco BRANCO e descartado como resduo infectante. Misturas de qumicos e biolgicos: se produto qumico no perigoso, como solues aquosas de sais inorgnicos de metais alcalinos e alcalinos terrosos (NaCl, KCl, CaCl2 ,MgCl2, Na2SO4, MgSO4 e tampes PO42-), descartar como resduo infectante. Caso a mistura contenha qumicos perigosos, descartar como resduo qumico. Misturas de radioativos e biolgicos: descartar como resduo radioativo. Misturas de radioativos, qumicos e biolgicos: descartar como resduo radioativo.

Carcaas de animais

As carcaas de animais tambm necessitam ser acondicionadas em saco branco e obrigatoriamente identificadas com a etiqueta de carcaas, disponveis no final desta cartilha e no site da comisso. A comisso s recolher as carcaas que possurem a etiqueta corretamente preenchida, com todos os campos corretamente informados. Caso estas tenham sido trabalhadas juntamente com algum material radioativo, devero ser monitoradas pela unidade geradora at que seja constatada a iseno da radioatividade desta, posteriormente podendo ser descartada como citado anteriormente.

Rtulos para identificao dos resduos infectantes

Ambas as etiquetas tambm podem ser encontradas no site da Comisso de gerenciamento, tratamento e destinao de resduos perigosos da Universidade de Braslia (http://www.resqui.unb.br/).

Referncias Bibliogrficas
Resoluo do Ministrio do Meio Ambiente Conselho Nacional do Meio Ambiente N 275 de 25 de Abril de 2001 Resoluo do Ministrio do Meio Ambiente Conselho Nacional do Meio AmbienteNo 358 de 29 de Abril de 2005 Resoluo da Diretoria Colegiada da ANVISA N 306 de 07 de Dezembro de 2004 Cartilha de orientao de descarte de resduo no sistema FMUSP-HC- Grupo de Gerenciamento de Resduos. Medicina USP.

Agradecimentos
Grupo de Gerenciamento de Resduos da USP Sra. Neuzeti Santos pelo auxilio nos esclarecimentos das dvidas referentes aos procedimentos aplicados.