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Certámen Anato

Práctico 1

Caras y planos más usuales Planos Anatómicos:

Frontal

Horizontal

Sagital

- Mediano

- Paramediano

Transversal

Cortes:

Sagital - Mediano - Paramediano  Transversal Cortes:  Sagital mediano: corte longitudinal que separa en

Sagital mediano: corte longitudinal que separa en dos partes iguales, derecho e izquierdo.

Parasagital: corte al lado del anterior que separa en dos partes desiguales.

Frontal: corte longitudinal que deja un lado anterior y otro posterior.

- Coronal: une el hueso frontal con los dos parietales. Pasa por la sutura del cráneo.

Horizontal: sigue la línea del horizonte, separa en dos partes: craneal y caudal.

Oblicuo: no es longitudinal ni horizontal.

Transverso: perpendicular al eje mayor de un cuerpo o estructura. Generalmente coincide con el corte horizontal, excepto en el hígado.

Clasificación de los huesos su morfología

Largos

hígado. Clasificación de los huesos su morfología Largos  Largo sobrepasa al ancho y al grosor.

Largo sobrepasa al ancho y al grosor.

Formado por: hueso esponjoso central rodeando la cavidad medular. Hueso compacto periférico. Línea epifisiaria. Periostio: capa de tejido conectivo que recubre el hueso, en él se insertan los músculos y tendones. Endostio: capa de tejido conectivo que recubre el canal medular.

Posee dos extremos o epífisis (formada por hueso esponjoso), cuerpo o diáfisis (formada por un tubo de hueso compacto, cuya cavidad es el canal medular) y entre ellos una región cartilagenosa: metástasis.

Ejemplos: fémur

Cortos o breves

Dimensiones similares en todas sus dimensiones.

cartilagenosa: metástasis.  Ejemplos: fémur Cortos o breves  Dimensiones similares en todas sus dimensiones.

Formado por: hueso esponjoso, médula ósea, cubierta de hueso compacto y periostio en la superficie.

Ejemplos: carpo (manos) y torso (pies)

- Huesos sesamoideo: hueso corto dentro de un tendón. Ejemplo: patela

Planos

Compuesto por dos capas de hueso compacto, con hueso esponjoso central (no siempre)

Ejemplos: clavícula, escápula.

- Diploe: lámina tejido esponjoso entre dos láminas de tejido compacto en huesos del cráneo

Irregulares

No caben en ninguna de las dos clasificaciones anteriores.

Ejemplos: vértebras, coxales, etc.

Neumáticos: huesos del cráneo que tienen cavidades en su interior. Neumáticos

Tienen cavidades o senos en su interior

Maxilar, etmoidal, esfenoidal

Tejido óseo

Hueso

compacto:

organización

sistema

Tejido óseo  Hueso compacto: organización sistema en laminillares  Hueso esponjoso: Posee múltiples

en

laminillares

Hueso esponjoso: Posee múltiples espacios medulares entre las trabéculas óseas

Periostio: capa externa de tejido conectivo que recubre el hueso

Endostio: osteoblastos y osteoclastos sobre matriz ósea

Accidentes óseos no articulares

Relieves no articulares

- Procesos: excrecencia voluminosa (apófesis)

- Tubérculos: relieve poco marcado

- Tuberosidad: prominencia de menor tamaño que los procesos

- Espina: prominencia punteaguda

- Cresta: prominencia lineal

Depresiones no articulares

- Surco: largo, son para el paso de elementos musculares o vasculonerviosos.

- Fosa: chica, son para inserción muscular, tendionosa u órganos.

- Escotadura: profunda

- Foramen: agujero u orificio

Osificación cartilaginosa

Requiere molde cartilaginoso

En el embrión todo el esqueleto es de cartílago hialino

Hay una hipertrofia de las células del cartílago

Se calcifica la matriz en el centro primario

El hueso primario es depositado sobre los restos de cartílago

Aparecen centros de osificación secundarios

Crece el hueso, placa epificiaria y médula roja

El cartílago es completamente osificado y queda la placa epificiaria, hay sustitución de médula ósea por amarilla en diáfisis

Articulaciones

Fibrosas:

- Suturas: exclusivas del cráneo. Esquindilesis (vómer esfenoides) Escamosas (superpuestas) Dentadas (se osidifican con la edad) Planas (una al lado de la otra).

- Gonfosis: ligamento periodontal

- Sindesmosis: tejido conectivo entre dos huesos largos.

Cartilaginosa

tejido conectivo entre dos huesos largos.  Cartilaginosa - Sincondrosis: I (cartílago hialino) - Sínfisis: II

- Sincondrosis: I (cartílago hialino)

- Sínfisis: II (fibrocartílago) Ejemplo: discos intervertebrales.

Sinoviales

- Membrana sinovial: produce el líquido sinovial.

- Cavidad articular: Capsula q rodea la unión de los cartílagos. Une los huesos. Contiene líquido sinovial

- Líquido sinovial: nutre.

- Cartílago hialino: une los huesos

- Bolsa sinovial: saco de líquido que está entre tendón y hueso

- Vainas tendinosas: envuelve al tendón y disminuye la fricción entre tendón y hueso

- Ligamento interarticular, ligamento extraarticular, fibrocartílago (da mayor superficie articular, ejemplos:

menisco, rodete o labrum, disco)

- Clasificación Esferoidales: multiaxilaes. Carpometacarpiana del pulgar Elipsoideas: o condíleas. Biaxiales. Cadera y hombro Selares: biaxiales. Radiocarpiana, metacarpofalángicas Troclear: monoaxiales (visagras). Húmeroulnar, interfalángicas Trocoide: o en pivote, atlas-axis, radioulnar Plana: acromioclavícular, internasal

Húmeroulnar, interfalángicas Trocoide: o en pivote, atlas-axis, radioulnar Plana: acromioclavícular, internasal

Movimientos

Flexión/Extensión: movimientos realizados en un plano sagital

- Flexión: disminución del ángulo entre dos huesos o cartílagos articulados.

- Extensión: aumento del ángulo de una articulación

Abducción/Aducción: movimientos realizados en un plano frontal

- Abducción: separación de un miembro del eje central del cuerpo.

- Aducción: se acerca al eje del cuerpo

Rotaciones: movimientos realizados en un plano horizontal

- Rotación lateral: hacia lateral del segmento

- Rotación medial: hacia medial del segmento.

Circunducción:

combinación

de

todos

los

movimiento circular imperfecto.

movimientos

anteriores,

generándose

un

Eversión: abducción, flexión dorsal y rotación lateral del tobillo. (planta hacia lateral)

Inversión: aducción, flexión plantar y rotación medial. (planta hacia medial)

Supinación: rotación lateral del antebrazo. Palma hacia anterior.

Pronación: rotación medial del antebrazo. Palma hacia posterior.

Elementos de articulación de rodilla (corte frontal)

Bolsa sinovial

Membrana sinovial

Cóndilo lateral y códil del fémur

Inicio del tendón poplíteo

Menisco lateral

Ligamento colateral

Cabeza peroné

Rótula, pliegue sinovial y tejido adiposo infra rotuliano.

Pliegues alares.

Tejidos fundamentales: epitelial, nervioso, conectivo y muscular

Músculos de los miembros

Vientre o cuerpo: parte central del músculo.

Cabeza: inserción proximal del músculo

Tendones: 2 como mínimo, uno de inserción y otro de origen.

- Origen: permanece fijo al ejecutar la acción.

- Inserción: donde se aplica la acción ejecutada por el vientre.

Anexos de los músculos

ejecutada por el vientre.  Anexos de los músculos - Fascia: membranas fibrosas que recubren el

- Fascia: membranas fibrosas que recubren el músculo y lo contienen en la contracción mediante tabiques (extensiones que compartimentan los músculos).

- Retináculos: refuerzo de la fascia. Agrupa o fija los tendones en una posición.

- Aponeurosis: fijación del músculo. Tendón aplanado.

Fibras musculares Músculo liso está inervado por el SNA

Esófago: 2 capas de músculo liso: circular y longitudinal. Movimientos peristálticos

Estómago: 3 capas de músculo liso: anteriores + oblicua. “Licuar”

Útero: capa torbellino

Miocardio

Atrios: llega sangre. Delgados.

- Derecho: circulación mayor (todo el cuerpo: mayor tamaño)

- Izquierda: circulación menos (respiratoria: menor tamaño)

Ventrículos: sale la sangre. Gran capa muscular.

- Derecho: circulación menos (respiratoria: menor tamaño)

- Izquierdo: circulación mayor (todo el cuerpo: mayor tamaño)

Líneas de tensión cutánea: resultado de la tensión entre factores internos y externos que ejercen sobre la piel Pliegues de flexión: líneas donde se producen flexiones articulares Líneas de tracción: disposición de las fibras dentro de la piel. (arrugas)

Músculo estriado

Grande o muy grande

Presenta proteínas contráctiles y tubos transversales.

Limitada capacidad de regeneración.

Músculo liso

Pequeño

No presenta proteínas contráctiles y tubos transversales.

Considerable capacidad de regeneración

Arterias Presentan 3 capas: endotelio, media y adventicia, y se clasifican en:

Elásticas: se originan en el corazón. Capa media presenta fibras elásticas, láminas fenestradas de elastina concéntricas. Mantienen la presión constante en el sistema arterial. Ejemplos: aorta, carótida común, subclavia, tronco braquiocefálico.

Musculares o de distribución: capa media formada por fibras musculares no estriadas circulares. Distribuyen los flujos de sangre. La cantidad de sangre que llevan es regulada por el SNA.

Arteriolas: capa íntima constituida por un simple endotelio con su membrana basal, capa media formada por una única capa de células musculares lisas y una adventicia con fibras colágenas y fibroblastos.

Venas Presentan 3 capas con algunas diferencias a las de las arterias. Endotelio igual, capa media menos desarrollada y adventicia capa predominante. Algunas, especialmente en los miembros, presentan calvas o válvulas que evitan el retroceso de la sangre

Anastomosis: comunicaciones entre arterias o entre venas. Son frecuentes en arterias, existen en arco, transversales, longitudinales o por convergencia.

Después de la muerte las venas tienden a colapsarse, y las arterias mantienen su forma

Tórax y cavidad abdominal tienen una presión negativa que mueven la sangre. Además, los músculos están en constante contracción (tono muscular) que presiona los vasos evitando que la sangre se devuelva.

Hematoma: sangre en tejido subcutáneo

Paquete vásculo-nervioso Estructura que contiene 1 arteria de distribución, 2 venas que acompañan a la vena y 1 nervio.

Recorrido aire inspirado Cavidad nasal faringe laringe tráquea bronquios bronquiolos alveolos

Órganos sólidos (se segmentan)

Parénquima: tejido funcional

Estroma: sostiene al parénquima.

Hilio: orificio (puerta del túnel)

- En hígado: puerta hepática.

Péndulo: es lo que entra y sale del hilio. (tren del túnel)

- En el pulmón: raíz

Cápsula: cáscara de órgano, puede meterse y segmentar el órgano.

Mesenterio: llegada de los vasos al tubo digestivo.

Órganos huecos Capas (de profundo a superficial)

Muscular de la mucosa

- Muscular de la mucosa. Submucosa

- Epitelio

Submucosa

Músculo liso

Adventicia

-

Se puede encontrar serosa externa

-

Seno del riñón

Se puede encontrar serosa externa - Seno del riñón Serosa Capa externa algunos músculos huecos. Presente

Serosa Capa externa algunos músculos huecos. Presente sólo en los órganos formados en la cavidad celómica, como, pulmón, tubo digestivo, corazón (pericardio), cavidad abdominal (perineo) y túnica vaginal (vagina)

Práctico 2 Huesos de la cabeza Capa celómica  Neurocráneo: está en contacto directo con

Práctico 2

Huesos de la cabeza

Capa celómica

Neurocráneo: está en contacto directo con el encéfalo.

- Frontal, etmoides, esfenoides, occipital, parietal (2), y temporal (2)

Viscerocráneo: huesos de la cara

- Maxilar (2), cigomático (2), nasales (2), lagrimal (2), concha nasal inferior (2), palatino (2), vómer y mandíbula.

Articulaciones del cráneo y la cara

Sinoviales: temporomandibular

Fibrosas:

- Dentadas: sutura biparietal y sutura lamboidea

- Escamosa o en bisel: sutura temporomanduibular

- Esquidilesis: base vómer cresta esfenoides

- Gonfosis: alveolodentaria

Fontanelas:

- Pterica (pterion)

- Astérica (asterion)

- Bregmática (bregma)

- Lomboidea (lamda)

Cartilaginosas: sínfisis y sincondrosis: temporales en el cráneo.

Hueso frontal

Impar

Cara anterior de la bóveda craneana

Techo de la órbita

Hueso plano y neumático

Partes:

- Seno frontal, escama frontal, resto sutura metópica, glabela, agujero supraciliar, escotadura supraciliar, agujero supraorbitario, fosita lagrimal, fosita troclear.

metópica, glabela, agujero supraciliar, escotadura supraciliar, agujero supraorbitario, fosita lagrimal, fosita troclear.

Hueso esfenoides

Se articula con 8 huesos diferentes

Hueso irregular neumático

Partes:

- Seno esfenoidal, cuerpo, alas mayores, alas menores, procesos clinoideos, procesos pterigoideos, agujeros (redondo, oval, espinoso), conducto óptico y fisura orbitaria superior.

espinoso), conducto óptico y fisura orbitaria superior. Hueso etmoides  Impar  Base del cráneo 

Hueso etmoides

Impar

Base del cráneo

Neumático

Partes:

- Cavidad nasal, caldillas etmoidales, crista galli, lámina cribosa, lámina perpendicular (parte del septo nasal), conchas nasales superior y media, masa lateral.

nasal), conchas nasales superior y media, masa lateral. Hueso temporal Hueso parietal  Par  Cara

Hueso temporal

nasales superior y media, masa lateral. Hueso temporal Hueso parietal  Par  Cara lateral y

Hueso parietal

Par

Cara lateral y base del cráneo

Tiene 4 porciones: escamosa, petrosa mastoidea y timpánica

Partes:

- Proceso cigomático, proceso etmoides, conducto auditivo externo, proceso mastoideo, canal carotideo y agujero estilomastoideo.

y 2 laterales
y
2
laterales

Par

Plano

Gran parte de las paredes del cráneo.

Hueso occipital

4

Base y cara posterior del cráneo

escamosa

Tiene

porciones:

basilar

(condíleas)

Partes:

-

Conducto hipogloso, agujero magno, cóndilos, protuberancia occipital externa.

Fosas craneales

Fosas craneales  Media  Anterior - Hueso frontal - Ocupada por polos frontales - Agujero

Media

Anterior

- Hueso frontal

- Ocupada por polos frontales

- Agujero ciego: vena emisoria seno sagital superior

- Lamina cribosa: axones NC II

- Crista galli: inserción del false cerebral

- Alas menores del esfenoides

inserción del false cerebral - Alas menores del esfenoides - Hueso temporal y esfenoides - Conducto

- Hueso temporal y esfenoides

- Conducto óptico: NC II y Arteria oftálmica

- Ocupada por polos frontales

- Fisura orbitaria superior: NC III, IV, V1, VI y vena oftálmica

- Agujero redondo: NC V2

- Agujero oval: NC V3, Arteria meníngea accesoria

- Agujero espinoso: Arteria y vena meníngea media, ramo meníngeo de V3

- Agujero rasgado

- Conducto Carotideo: Arteria Carótida Interna, plexo Nervio carotideo

- Hiatos del nervio petroso mayor y menor

Nervio carotideo - Hiatos del nervio petroso mayor y menor  Posterior - Occipital, porción petrosa

Posterior

- Occipital, porción petrosa y mastoidea del temporal

- Ocupada por cerebelo, puente y bulbo.

- Agujero magno: bulbo, meninges, Arterias vertebrales, ramos espinales de los nervios accesorios

- Meato acústico interno: NC VII y VIII, arteria laberíntica

vertebrales, ramos espinales de los nervios accesorios - Meato acústico interno: NC VII y VIII, arteria

-

Agujero yugular: NC IX, X y XI, senos sigmoídeos y petroso inferior, arteria meníngea posterior.

-

Conducto del hipogloso: NC XII

-

Conducto condileo

-

Fontanelas

NC XII - Conducto condileo - Fontanelas  Tejido conjuntivo entre los huesos craneales del

Tejido conjuntivo entre los huesos craneales del recién nacido.

Hay 6, siendo la fontanela anterior la más prominente.

Fontanela anterior: 9 a 18 meses.

Fontanela posterior: se cierra a los 3 meses

Calvaria

Frontal, parietales y occipital

Fositas granulares

Surcos para ramas de vasos meníngeos medios

Surco seno sagital superior

de vasos meníngeos medios  Surco seno sagital superior Huesos de la cara Pterion: frontal, parietal,
de vasos meníngeos medios  Surco seno sagital superior Huesos de la cara Pterion: frontal, parietal,

Huesos de la cara

Pterion: frontal, parietal, esfenoides y temporal Asterion: occipital, temporal y parietal

Maxilar - Cara orbital - Proceso alveolar  Lagrimal
Maxilar
- Cara orbital
- Proceso alveolar
Lagrimal

Mandíbula:

 Mandíbula: - Cuerpo y rama - Proceso coronoides - Cóndilo - Fosita triangular - Surco

- Cuerpo y rama

- Proceso coronoides

- Cóndilo

- Fosita triangular

- Surco milihioideo

- Língula

- Agujero mentoniano

- Agujero mandibular

- Cresta mentoniana

Cigomático

- Agujero mandibular - Cresta mentoniana  Cigomático - Proceso frontal - Proceso temporal - Agujero

- Proceso frontal

- Proceso temporal

- Agujero cigomático facial

- Cara orbitaria

Palatino

-

kk

- Proceso frontal - Proceso temporal - Agujero cigomático facial - Cara orbitaria  Palatino -

Vómer

- Proceso frontal - Proceso temporal - Agujero cigomático facial - Cara orbitaria  Palatino -

Cavidades comunes a cara y cráneo

Temporal: parietal, frontal, temporal y cigomático

 Temporal: parietal, frontal, temporal y cigomático Contenido: músculo temporal  Infratemporal: incompleta.

Contenido: músculo temporal

Infratemporal: incompleta. Mandíbula, esfenoides, maxilar y cigomático - Contenido: NC V3. Ligamento esfenomandibular, músculos pterigoideo medial y lateral, arteria maxilar, ramas del NC VII, NC IX

medial y lateral, arteria maxilar, ramas del NC VII, NC IX  Pterigoidea: maxilar, esfenoides, palatino

Pterigoidea: maxilar, esfenoides, palatino

VII, NC IX  Pterigoidea: maxilar, esfenoides, palatino - Contenido: NC V2, ramas terminales de la

- Contenido: NC V2, ramas terminales de la Arteria Maxilar, Ganglio Pterigopalatino (para cimpático)

Orbitaria: frontal, esfenoides, etmoides, lagrimal, palatino, cigomático, maxilar.

Nasal: nasal, frontal, esfenoides, etmoides, palatino, vómer, maxilar.

Hueso maxilar se articula con los huesos cigomático, nasal, lagrimal, frontal y esfenoides. Fisura pterigomaxilar: fisura alrededor del agujero esfenoides: alrededor del esfenoides y maxilar.

Vértebras

Vértebras  Vertebral tipo - Cuerpo vertebral - Arco vertebral (pedúnculos y láminas) - Foramen vertebral

Vertebral tipo

- Cuerpo vertebral

- Arco vertebral (pedúnculos y láminas)

- Foramen vertebral

- Procesos (7: 1 espinoso, 2 transversos y 4 articulares)

Cervical

- Cuerpo: rectangular y cóncavo. Presentan procesos unciformes

- Foramen vertebral: tringular

- Presenta agujeros transversos y tubérculos transversos en los procesos transversos.

- Procesos articulares 45°

- Proceso espinoso bífido

- Especiales: Atlas, Axis y C7 (prominente)

espinoso bífido - Especiales: Atlas, Axis y C7 (prominente)  Torácica - Cuerpo: forma de corazón
espinoso bífido - Especiales: Atlas, Axis y C7 (prominente)  Torácica - Cuerpo: forma de corazón

Torácica

- Cuerpo: forma de corazón

- Presenta emicarillas costales que articulan con las costillas T2 T9 ó T10: emicarillas costales superiores e inferiores.

T11 y T12: 1 carilla costal completa. No presentan emicarillas transversas.

- Foramen vertebral circular

- Procesos espinosos: 60°

Lumbares

- Cuerpo: forma de riñon

- Foramen vertebral: triangular estrecho

- Posee procesos mamilares en la zona que no se articula de los procesos articulare superiores.

- Procesos transversos forma de costilla

- Proceso espinoso triangular 90°

de los procesos articulare superiores. - Procesos transversos forma de costilla - Proceso espinoso triangular 90°
 Sacro - Fusión de 5 vértebras sacras que adoptan forma triangular - Cuerpo y

Sacro

- Fusión de 5 vértebras sacras que adoptan forma triangular

- Cuerpo y alas cóncavo hacia anterior

- Agujeros hacia anterior y porsterior

- Crestas:

Sacra mediana: función procesos espinosos Sacra lateral: función procesos transversos

Sacra media: función procesos articulares

- Hiato: hueco inferior

- Promontario: importante en el parto

Agujero intervertebral: agujero formado entre disco intervertebral, procesos articulares y pedículos Canal vertebral: formado por los forámenes vertebrales de las vértebras. Aloja la medula espinal.

Ligamentos

de las vértebras. Aloja la medula espinal. Ligamentos  Longitudinal: refuerza articulación articular -
de las vértebras. Aloja la medula espinal. Ligamentos  Longitudinal: refuerza articulación articular -

Longitudinal: refuerza articulación articular

- Anterior: por anterior de los cuerpos vertebrales. Más ancho. Llega hasta la S2.

- Posterior: por posterior de los cuerpos vertebrales. desde el clivus occipital hasta Co2. Se adhiere a los discos vertebrales por medio de arcos.

Co2. Se adhiere a los discos vertebrales por medio de arcos.  Amarillo o flava: van

Amarillo o flava: van de lámina en lámina de los arcos vertebrales. Son muy elásticos y van de dos en dos

Intraespinoso: entre procesos espinosos.

Supraespinoso: sobre procesos espinal. En C7 hacia superior se transforma en ligamento nucal. (mas posteriores)

Núcleo pulposo

Tejido mesenquemático rico en glucosa (minoglucanos) lo que le confiere hidrofobicidad (afinidad por el agua).

Región torácica y cervical: posición central

Región lumbar: posición más hacia posterior

Función: atenuar cargas

Articulación entre cuerpos vertebrales

Tipo: cartilaginosa

Subtipo: sínfisis

Disco

intervertebral:

tejido

fibroso:

núcleo

pulposo

concéntricos

Curvaturas de columna

Lordosis: secundarias, cóncavas hacia posterior

 

- Cervical: 3 meses

- Lumbar: 12 meses

Cifosis: Primarias, cóncavas hacia anterior

 

- Torácica

- Sacra

Escoliosis:

pequeña

curvatura

lateral

que

asentuada

patológica

Músculo erector de la columna

Tiene 3 ramas: (de medial a lateral)

- Espinoso

- Longísimo

- Iliocostal

rodeado

de

anillos

es

- Espinoso - Longísimo - Iliocostal rodeado de anillos es fibrosos Cavidades nasales 3 conchas nasales

fibrosos

Cavidades nasales 3 conchas nasales y 3 meatos nasales Lámina perpendicular del etmoides Vómer Maxilar Lamina horizontal

Órbita

del etmoides Vómer Maxilar Lamina horizontal Órbita  Huesos: Cigomático, frontal, lagrimal, maxilar,

Huesos: Cigomático, frontal, lagrimal, maxilar, palatino, esfenoides, etmoides.

Agujeros

- Fisura orbitaria superior NC II, IV, V2 y VI, Vena oftálmica superior

- Fisura orbitaria inferior

- Conducto óptico NC III, Arteria oftálmica

- Agujeros etmoidales posterior y anterior: Arterias, venas y nervios etmoidales posterior y anterior.

Fisura orbitaria superior Formada por ala mayor, ala menos y procesos clinoides del esfenoides

Imagenología

Radiografías simples

- Base: rayos x

- Se basa en la diferencia de densidades de los distintos tejidos. Por lo tanto, al tener igual densidades, dos estructuras distintas, no se distinguen la una de la otra.

- El rayo más lúcido es el menos denso, ya que atraviesa completamente la estructura.

- Rayo más oscuro, menos denso, ya que los rayos se quedan atrapados en la estructura.

- Sirven para ver problemas (fracturas, por ej.) y/o avance de tratamientos.

problemas (fracturas, por ej.) y/o avance de tratamientos.  Radiografía en contraste - Desfinen estructuras

Radiografía en contraste

- Desfinen estructuras blandas no visualizadas en radiografía simple, mediante adhesión de una densidad distinta.

- Medios de contraste: compuestos de moléculas que contienen átomos pesados (bario, yodo). Poco tóxicas. Permiten distinguir con claridad una estructura del tejido adyacente.

- Contraste en sistema ventricular: ya no se usa, sin embargo antes inyectaban aire al espacio subaracnoideo.

Fuente emisora de rayos x

aire al espacio subaracnoideo. Fuente emisora de rayos x objeto a estudiar placa receptora  Tomografía

objeto a estudiar

subaracnoideo. Fuente emisora de rayos x objeto a estudiar placa receptora  Tomografía computarizada -

placa receptora

Tomografía computarizada

a estudiar placa receptora  Tomografía computarizada - Utilización de rayos x + computador (fuente de

- Utilización de rayos x + computador (fuente de rayos x y un sistema de detectores)

- Fuente de rayos x más pequeña y un detector

que capte un único haz de rayos. Luego receptor

y rayo se giran horizontalmente sobre la estructura.

- Permite encontrar diferencias de densidades en

los diversos ejes de la estructura.

- Permite juntar todas las densidades de las imágenes de los distintos ángulos en 1 sola.

- Imágenes forma de cubo llamadas vóxel.

- Permite manipulación computacional

Rayos x pueden producir daño celular desde el daño genético a la muerte celular directa. El daño se relaciona con la dosis, intensidad y tipo de radiación. Medidas de protección:

- Sólo personal necesario

- Uso de ropa protectora

- Evitar radiación directa

Ultrasonido

- Usa sonidos de ultraalta frecuencia, que tienen una energía que les permite atravesar objetos.

- Utiliza alecografo como equipo para evaluar imágenes

- Onda ultrasónica va a ser reflejada por los tejidos en función de la densidad de éstos.

equipo para evaluar imágenes - Onda ultrasónica va a ser reflejada por los tejidos en función

- Hay imágenes de relive mediante la reconstitución del sonido.

- Ejemplo: ecografías.

Resonancia magnética

- Utiliza las propiedades magnéticas de los átomos de hidrógeno.

- Se basa en la ultilización de los compos magnéticos y pulsos de radiofrecuencia

- Visualiza las propiedades del cuerpo en sí.

- Átomos de hidrógeno están presentes en todas las moléculas del cuerpo en distintas proporciones. Siempre reaccionan a los campos momentos, pero de manera diferente según qué los está rodeando.

- Particularmente útil para estudio de partes blandas, especialmente estructuras del Sistema Nervioso, músculo esquelético, lesiones en cártílagos, vía biliar, etc.

- Evalúa las capacidades físicas de los elementos.

Práctico 3

Médula espinal

Estructura cilíndrica ubicada en el canal vertebral, cubierta de meninges. Desde el agujero magno hasta cono medular.

Sustancia gris central formando astas ventrales y dorsales (llegan a la periferia)

Sustancia blanca: periferica

- Cono medular: término de la médula (L1-L2)

- Cola de caballo: serie de raíces de nervios bajop el cono medular

- Meninges: piamadre forma ligamentos dentados, y al cerrarse deja pequeños lugamentos formando el filum terminale interno, y al cerrarse la duramadre se une al filum terminale, formando el filum terminale externo.

Nervios espinales

formando el filum terminale externo. Nervios espinales unir al nervio  Salen por agujeros vertebrales, a
formando el filum terminale externo. Nervios espinales unir al nervio  Salen por agujeros vertebrales, a

unir al nervio

Salen por agujeros vertebrales, a medida que se va descendiendo por la médula, los nervios van haciendo un recorrido más largo y oblicuo.

Raíces

- Sensitiva: llega asta el hasta dorsal o posterior. Tiene ganglio

- Motora: sale del asta ventral o anterior Se unen antes de salir del agujero intervertebral formando el nervio. Ganglio autónomo: tiene axones que se pueden

Ramos: el nervio al salir del agujero se divide en dos ramos.

- Ventral: inerva parte anterior del cuerpo y sus miembros. Forma plexos.

- Dorsal: inerva la parte posterior del cuerpo

Todos los nervios espinales llevan fibras motoras autónomas que inervan glándulas y músculo liso (ramo comunicante gris).

Entre nervios espinales T1 y L2, la raíz motora lleva fibras somáticas (parta músculo esquelético) y fibras autónomas (músculo liso: cardíaco y glándulas)

Plexo braquial

(músculo liso: cardíaco y glándulas) Plexo braquial  5 raíces (ramos ventrales) - C5 - C6
(músculo liso: cardíaco y glándulas) Plexo braquial  5 raíces (ramos ventrales) - C5 - C6

5 raíces (ramos ventrales)

- C5

- C6

- C7

- C8

- T1

3 troncos

- Superior

- Medio

- Inferior

3 divisiones anteriores, 3 divisiones posteriores

3 fascículos

- Lateral

- Posterior

- Medial

Ramos terminales

Envolturas meningeas encéfalos y médula

Calvaria (único en encéfalo)

Espacio epidural (único en médula espinal)

Duramadre

- Perióstica

- Meningea

Aracnoides:

presenta

perforan el cráneo.

Espacio

subaracnoideo:

cerebroespinal

Piamadre

granulaciones

que

contiene

líquido

presenta perforan el cráneo.  Espacio subaracnoideo: cerebroespinal  Piamadre granulaciones que contiene líquido

Cisternas

Ensanchamiento del espacio subaracnoideo, contiene el líquido cerebroespinal

Cervical y lumbar

Prolongaciones y senos de la duramadre

Cervical y lumbar Prolongaciones y senos de la duramadre  Falces u hoz de cerebro y

Falces u hoz de cerebro y cerebelo

Tentorio

Diafragma selar

Senos sagitales superior e infererior

Plexos coroideos

Se ubican en los ventrículos laterales, III y IV ventrículo Líquido cerebroespinal

se

produce

ventrículos

en

Líquido cerebroespinal  se produce ventrículos en los plexos coroideos de los  sale al espacio

los

plexos

coroideos

de

los

sale al espacio subaracnoideo por los ventrículos laterales a través de forámenes. donde circula por el espacio subaracnoideo

Circula por todo los ventrículos

Se reabsorber a nivel de los Senos Venosos, especialmente el Seno Sagital Superior, a nivel del Cráneo.

Todo esto ocurre cada 8 horas. Al fallar este sistema, el líquido no circula, provocando la Hidrocefalia

bajo en proteínas

120 ml en el espacio subaracnoideo (se producen 500 ml diarios)

Relaciones nervio craneal agujero de base del cráneo

I Olfatorio Lámina cribosa

II Óptico Conducto óptico

III Oculomotor Fisura orbitaria superior

IV Troclear Fisura orbitaria superior

V Trigémino

- V1 Olfatorio Fisura orbitaria superior

- V2 Maxilar Agujero redondo

- V3 Mandibular agujero oval

VI Abducens Fisura orbitaria superior

VII Facial Conductivo auditivo interno

VIII Vestibulococlear Conducto auditivo interno

IX Glosofaringeo Agujero Yugular

X Vago Agujero Yugular

XI Accesorio Agujero Yugular

XII Hipogloso Conducto del hipogloso

Encéfalo Vía de paso para tractos largos, núcleos de los NC, núcleos suprasegmentarios, formación reticular (centro de importantes reflejos somáticos y viscerales)

Cara ventral

reflejos somáticos y viscerales)  Cara ventral - Borde posterior tracto óptico - Borde posterior cuerpos

- Borde posterior tracto óptico

- Borde posterior cuerpos mamilares

- Surco pontomesencefálico

- Surco bulbopontino

- Decusación pirámides

Cara lateral

- Pedúnculo cerebeloso medio

- NC V

- Receso lateral IV ventrículo

Cara posterior

- Borde posterior tálamo

- Borde posterior pineal

- IV ventrículo

- Cuerpos mamilares

Límites

- Mesencéfalo: desde inicio cuerpos mamilares hasta surco postomesencefálico

- Puente: desde surco postomesencefálico hasta surco bulbopontino

- Bulbo: desde surco bulbopontino hasta decusación de pirámides

desde surco bulbopontino hasta decusación de pirámides Núcleos basales Acumulación de somas neuronales Están

Núcleos basales Acumulación de somas neuronales Están conectados con la corteza cerebral, el tálamo y el tronco cerebral

Núcleo caudado Núcleo lentiforme: putamen +globo pálido Núcleo subtalámico Sustancia nigra

putamen +globo pálido Núcleo subtalámico Sustancia nigra Cerebelo  Vermis central  Hemisferios laterales 

Cerebelo

Vermis central

Hemisferios laterales

Lobo flóculo nodular

Sustancia gris periférica, con presencia de núcleos centrales

Sustancia blanca central

 Sustancia gris periférica, con presencia de núcleos centrales  Sustancia blanca central Cuerpo calloso Fornix

Cuerpo calloso

 Sustancia gris periférica, con presencia de núcleos centrales  Sustancia blanca central Cuerpo calloso Fornix

Fornix

 Sustancia gris periférica, con presencia de núcleos centrales  Sustancia blanca central Cuerpo calloso Fornix

Tálamo

Tálamo Subtálamo (ventral al tálamo Origen aparente y territorio inervado nervios craneales  I – Olfatorio

Subtálamo (ventral al tálamo

Tálamo Subtálamo (ventral al tálamo Origen aparente y territorio inervado nervios craneales  I – Olfatorio

Origen aparente y territorio inervado nervios craneales

Origen aparente y territorio inervado nervios craneales  I – Olfatorio – Bulbo olfatorio – Olfato

I Olfatorio Bulbo olfatorio Olfato

II Óptico Quiasma óptico Visión

IIl Oculomotor Surco postomecensefálico Músculos extrínsecos del ojo (menos 2)

IV Troclear Cara posterior del mesencéfalo Oblicuo superior

V Trigémino Entre puente y PCM Sensibilidad cara y músculos masticatorios

VI Abducens Surco bulbipontino por medial Recto Lateral

VII Facial Surco bulbipontino por lateral Músculos Faciales, Gusto 2/3 anteriores lengua. Glándulas lagrimal, submandibular y sublingual

VIII Vestibulococlear Surco bulbopontino por lateral Equilibrio y Audición

IX Glosofaringeo Surco retroolivar Sensibilidad y músculos de la faringe. Gusto tercio posterior lengua. Glándula parótida

X Vago Surco retroolivar Músculos faringe y laringe. Parasimpático y sensibilidad laringe

XI Accesorio Surco retroolivar Músculo ECM y Trapecio

XII Hipogloso Surco preolivar Músculos de la lengua

Ventrículos Cavidades recubiertas por epéndimo

Ventríclos laterales

- Se ubuca dentro del Telencéfalo

- Se comunican con el III Ventrículo por medio de los agujeros interventriculares.

- Se puede dividir en:

de los agujeros interventriculares. - Se puede dividir en: Cuerno anterior Tiene un techo formado por

Cuerno anterior

interventriculares. - Se puede dividir en: Cuerno anterior Tiene un techo formado por el cuerpo calloso

Tiene un techo formado por el cuerpo calloso, una pared medial constituida por el septo pelúcido, la pared lateral, que en el fondo es como un piso inclinado de afuera hacia adentro, está constituida por la cabeza del núcleo caudado.

Cuerpo Presenta un techo representado por el cuerpo calloso ; una parte medial, representado por el septo pelucido, en el piso, veremos cuerpo calloso; una parte medial, representado por el septo pelucido, en el piso, veremos la cara dorsal del tálamo y parte del núcleo caudado

Cuerno posteriorla cara dorsal del tálamo y parte del núcleo caudado Su techo está constituido por la

Su techo está constituido por la sustancia blanca que constituye el Tapetum (lóbulo occipital), y el forcep mayor o radiaciones occipitales del cuerpo calloso

Atrioel forcep mayor o radiaciones occipitales del cuerpo calloso Cuerno inferior Su techo está constituido por

Cuerno inferior Su techo está constituido por la cola del núcleo caudado y tracto óptico ubicados en la sustancia blanca del hemiferio Mas cercano a la linea media comenzamos a describir el hipotálamomayor o radiaciones occipitales del cuerpo calloso Atrio  Tercer ventrículo - Se ubica dentro del

a la linea media comenzamos a describir el hipotálamo  Tercer ventrículo - Se ubica dentro

Tercer ventrículo

a describir el hipotálamo  Tercer ventrículo - Se ubica dentro del Diencéfalo  Cuarto ventrículo

- Se ubica dentro del Diencéfalo

Cuarto ventrículo

- Se ubica dentro del Romboencéfalo

- Paredes laterales: pedúnculos cerebelosos superior e inferior

- Techo: velos medulares y tela coroidea

- Piso: cara dorsal del bulbo y puente

Septo pelúcido

Cavidad revestida por astrositos

No contiene líquido cerebroespinal

Senos cavernosos

y puente Septo pelúcido  Cavidad revestida por astrositos  No contiene líquido cerebroespinal Senos cavernosos

Nervios craneales y seno cavernoso Pared lateral: III, IV, V1, V2 Pared inferior: VI Círculo arterial del cerebro Ubicación: Base del cráneo. Cara ventral de encéfalo, en estrecha relación con el quiasma óptico, el diencéfalo e hipófisis. Arterias:

ACA: Arteria Cerebral Anterior (2)

ACoA: Arteria Comunicante Anterior

ACI: Arteria Carótida interna

ACP: Arteria Cerebral Posterior (2)

ACoP: Arteria comunicante Posterior (2)

ACM: Arteria Cerebral media

AB: Arteria Basilar

AB: Arteria Vertebral

SuCA: cerebelosa superior

AICA: cerebelosa anteroinferior

PICA: cerebelosa posteroinferior

anteroinferior  PICA: cerebelosa posteroinferior Territorio de inervación 4 arterias importantes:

Territorio de inervación

PICA: cerebelosa posteroinferior Territorio de inervación 4 arterias importantes: vertebrales y carótidas  Por la

4

arterias importantes: vertebrales y carótidas

Por la porción anterior del cuello ascienden las arterias carótidas comunes y por la porción posterior ascienden las arterias vertebrales.

El encéfalo está irrigado por

ACM: toda la cara lateral del encéfalo y gran parte de los núcleos internos.

ACA: cara medial del hemisferio cerebral ipsilateral y parte anterior del lobo frontal.

Las arterias carótidas comunes se dividen en dos ramas, la Carótida Externa, que nutrirá fundamentalmente estructuras extracraneales (lengua, cavidad oral, faringe, cara, músculos cervicales…) y la Carótida Interna, que penetrando en el cráneo aportará sangre a la mayor parte de la porción anterior del encéfalo que conocemos como cerebro.

Las Arterias Vertebrales entran en la cavidad craneana uniéndose y formando un tronco común que conocemos como Arteria Basilar, que irrigará el cerebelo y el tronco cerebral.

Territorio superficial y profundo de la ACM

Superficial: Surco lateral

Profundo: lentículos estriados o laterales de la ACM

Práctico 4

Rostro: entre línea inserción del cabello y punta de la barbilla Cara: entre nasión y mentón

Regiones del rostro

barbilla Cara: entre nasión y mentón Regiones del rostro Músculos faciales  Corrugador supraciliar  Frontal

Músculos faciales

nasión y mentón Regiones del rostro Músculos faciales  Corrugador supraciliar  Frontal - Eleva la

Corrugador supraciliar

Frontal

- Eleva la ceja

- Es inervado por ramos cigomáticos el NC VII

Orbicular del ojo

- Orbital

- Palpebral

- Lagrimal

VII  Orbicular del ojo - Orbital - Palpebral - Lagrimal - Arrastra la ceja inferomedialmente

- Arrastra la ceja inferomedialmente

- Ramos cigomáticos y temporales del NC VII

Músculos auriculares

- Intrinsecos

- Extrinsecos (3)

Prócer

auriculares - Intrinsecos - Extrinsecos (3)  Prócer - Antangonista al frontal - Ramo Bucal de

- Antangonista al frontal

- Ramo Bucal de NC VII

Nasal

- 2 pociones (transversa y alar)

- Ramo Bucar del NC VII

Depresor del Tabique

 

-

Estrecha el orificio de las narinas

-

Desciende el ala de la nariz

-

Ramo bucal del NC VII

-

Orbicular oral

-

Marginal

-

Labial

-

Esfínter de rima oral.

-

Cierra, comprime y protuye los labios

-

Ramo bucal y marginal de la mandíbula del NC

VII

- Ramo bucal y marginal de la mandíbula del NC VII  Buccionador - Masticación, deglución,
- Ramo bucal y marginal de la mandíbula del NC VII  Buccionador - Masticación, deglución,

Buccionador

- Masticación, deglución, aspirar y silbar

- Ramo bucal NC VII

- Atravesado por el conducto parotídeo

Cigomáticos mayor y menor

- Tranccion superolateral del ángula (mayor)

- Eleva labio, suprime y deprima surco nasolabial (menor)

- N VII

Risorio

-

Variable

-

Piel región parótida hasta comisura labial

-

Ramos cigommáticos y bucales NC VII

Mentoniano

- Tracciona mentón hacia arriba

- Ramo mandebilar NC VII

- Tracciona mentón hacia arriba - Ramo mandebilar NC VII Arterias y venas faciales  Glándula
- Tracciona mentón hacia arriba - Ramo mandebilar NC VII Arterias y venas faciales  Glándula

Arterias y venas faciales

arriba - Ramo mandebilar NC VII Arterias y venas faciales  Glándula Parótida (relaciones) Arterias -

Glándula Parótida (relaciones)

Arterias

- Facial: trayecto sinuoso anterosuperior hasta ángulo medial del ojo

- Temporo superficial: rama terminal carótida externa. Tiene 2 ramas: frontal y parietal

- Maxilar: múusculo pterigoideo lateral 3 pociones

Buccionador: el conducto parotideo atraviesa el músculo buccionador.

Músculos masticatorios

- Mesetero: profundo a la parótida. Al moverse provoca que la glándula parótida se comprima y secrete saliva

- Pterigoideo lateral: profundo a la parótida

Al moverse provoca que la glándula parótida se comprima y secrete saliva - Pterigoideo lateral: profundo
Al moverse provoca que la glándula parótida se comprima y secrete saliva - Pterigoideo lateral: profundo

ATM: se relaciona por posterior con la prolongación superficial de la parótida.

Articulación Temporomandibular

de la parótida.  Articulación Temporomandibular  Sinovial  Huesos: - Maxilar: cóndilo - Temporal:

Sinovial

Huesos:

- Maxilar: cóndilo

- Temporal: tubércula articular y fosa mandibular

Disco articular

Sistema ligamentoso

Músculos masticatorios

Mesetero

- Cubre cara lateral de la rama mandibular.

- Origen: arco cigomático.

- Inserción: rama mandibular y proceso coronoides.

- Inervación: N. maseterino de V3.

- Eleva mandíbula

- Músculo más potente del cuerpo.

- Dos porciones: superficial y profunda

Pterigoideo lateral

- Origen: Lámina lateral del ala mayor de la apófisis pterigoides del esfenoides.

- Cabeza superior: cara infratemporal y ala mayor del esfenoides.

- Cabeza inferior: proceso pterigoideo.

- Inserción: cuello mandibular.

- Inervación: N. pterigoideo lateral de V3.

- Ambos: protuyen mandíbula.

- Aislados: movimientos laterales (diducción contralateral).

- Antagonista del temporal

Músculo temporal

- Cubre la región temporal

- Origen: suelo fosa temporal

- Inserción: procesos coronoides y rama mandibular

- Inervación: V3

- Fibras verticales: Eleva mandíbula, cierra maxilares

- Fibras posteriores: retrusión mandibular

Pterigoideo medial

- Origen: fosa pterigoidea

- Cabeza profunda: pterigoides y hueso palatino.

- Cabeza superficial: tuberosidad maxilar.

- Inserción: rama mandibular.

- Inervación: N. Pterigoideo Medial de V3.

- Ambos: elevación y protrusión mandibular.

- Aislado: diducción contralateral Cavidad Oral

Paredes

- Anterior: labios

- Laterales: mejillas

- Techo: paladar duro y blando

- Límite posterior: itsmo de las fauces

- Piso: mucosa lingual posterior

Diente definitivo

fauces - Piso: mucosa lingual posterior Diente definitivo Smas  Cefálico: SCALP - S: piel -

Smas

Cefálico: SCALP

- S: piel

- C: tejido conectivo denso

- A: capa aponeurótica

- L: tejido conectivo laxo

- P: pericráneo

Caudal: Platisma

Fauces

Espacio que aloja las tonsilas palatinas

Límites:

- Pliegue semilunar

- Pliegue triangular

- Arco palatofaringeo

- Arco palatogloso

- Velo palatino

- Base lingual

Nervio facial

Ramos

-

Temporales

-

Cigomáticos

-

Bucales

palatogloso - Velo palatino - Base lingual Nervio facial  Ramos - Temporales - Cigomáticos -

- Mandibulares

- Cervicales

Componentes

- Motora: músculos de la mímica y 2 suprahioideos

- Parasimpático Ganglio pterigopalatino: glándula lagrimal y glándula mucosa nasal Ganglio submandibular: glándula submandibular y glándula sublingual

- Sensorial: gusto 2/3 anteriores de la lengua: papilas fungiformes, filiformes y valladas.

- Sensitivo: ramito para piel de oreja

Nervio trigémino

V1

-

Nervio supraorbitario

-

Nervio etmoidal anterior

V2

-

Nervio infraorbitario

-

Nervio cigomático

V3

-

Nervio mentoniano

-

Nervio bucal

-

Nervio aurículotemporal

Territorio inervado

- V1

Nervio aurículotemporal  Territorio inervado - V1 Componente sensitivo: bulbo ocular, mucosa nasal superior y

Componente sensitivo: bulbo ocular, mucosa nasal superior y del tabique, piel tercio superior de la cara

- V2

componente sensitivo: mucosa nasal inferior y lateral, dientes y encias superiores, paladar, seno maxilar, piel tercio medio cara.

- V3

Componente sensitivo: dientes y encias inferiores, cara interna de las mejillas, 2/3 lengua, ATM, piel tercio inferior de la lengua. Componente motor: músculos de la masticación y parte de los músculos del piso de la boca.

Lengua

lengua. Componente motor: músculos de la masticación y parte de los músculos del piso de la

NC IX

NC VII