1.

Anatoma y fisiologa de la digestin (Sarai, Macarena, Harumi)

Qu elementos conforman en aparato digestivo? Boca, faringe,estmago,intestino degado, intestino grueso, recto y ano.

1.

2. El canal de warthon Qu desemboca? Saliva 3. Cmo se llaman las papilas gustativas de la lengua? Caliciformes, filiformes y fungiformes. 4. Cuntos estrechamientos presenta el esfago? Cricoides, artico y diafragmtico 5. Cul es la capacidad gstrica? 1000 a 1500 cm3

6. Nombre del esfnter superior del estmago: Cardias 7. Menciona las porciones del intestino grueso: Colon ascendente, colon transverso y colon descendente

8. Menciona quin inerva esta zona: Plexo solar 9. Meciona los lmites del intestino grueso: Va de la vlvula ileocecal al ano 10. Menciona la parte terminal del tubo digestivo: Recto 11. Cuntas capas histolgicamente hablando componen el sistema digestivo? Son 4: serosa, muscular externa,submucosa y mucosa 12. Menciona las regiones en que se dividen los labios: Superficie externa, vermillon y superficie mucosa. 13. Menciona que tipo de epitelio presenta la mucosa oral: Epitelio plano estratificado no queratinizado

14. Qu tipo de epitelio presenta el paladar blando? Epitelio plano estratificado no queratinizado 15. Qu tipo de epitelio presenta el paladar duro? Epitelio plano estratificado queratinizado 16. Qu tipo de epitelio presentan las encias? Epitelio plano estratificado queratinizado 17. menciona las glndulas salivales mayores: Partida, Submaxilares y Sublinguales 18. qu tipo de epitelio presenta el esfago? Epitelio plano estratificado no queratinizado 19. Qu tipo de clulas contiene contienen las glndulas gstricas? Clulas cimognicas, clulas oxnticas y clulas mucosas del cuello. 20. Dnde se encuentran las criptas de lieberkhn? En la mucosa del intestino delgado 21. Qu se entiende por digestin? Transformacin de alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados por clulas del organismo. Transformar glcidos, lpidos y protenas en unidades ms pequeas gracias a las enzimas digestivas. 22. Menciona las etapas de la digestin. a. INGESTION b. DIGESTION c. ABSORCION d. ASIMILACION e. DEFECACION 23. En qu consiste la ingestin? Es la primera etapa en la que los alimentos son triturados por los dientes y son mezclados con la saliva para que puedan ser digeridos; esta etapa se realiza en dos actos: voluntario (permite el paso del alimento de la boca a la faringe) e involuntario (permite el paso del alimento de la faringe al esfago). 24. En qu consiste la absorcin? En que las molculas sencillas que fueron creadas en la digestin, atraviesan las paredes del tubo y son transportadas por la sangre. 25. Cules son las fases en que se realiza el acto involuntario de la deglucin?

a. Fase farngea: En esta hay una serie de movimientos que permiten cerrar ciertos conductos de la cavidad oral para que el alimento pueda pasar hacia la faringe. b. Fase esofgica: Esta consiste en movimientos peristlticos que ayudan al paso del alimento por el esfago. 26. En qu parte del tracto digestivo se lleva a cabo la mezcla? En el estomago; en este los jugos digestivos entran en contacto inmediato con la porcin de alimentos que se encuentran almacenados junto a la superficie de la mucosa gstrica. 27. En qu consiste el vaciamiento gstrico? En una serie de contracciones peristlticas del antro gstrico que permite el movimiento del quimo hacia el ploro para poder llevar a cabo este vaciamiento. 28. Menciona los tipos de movimientos del intestino delgado. i. CONTRACCIONES DE PROPULSION ii. CONTRACCIONES DE MEZCLA O SEGMENTACION. 29. Cules son las funciones principales del colon? a. Absorcin de H2O y electrolitos (Mitad proximal). b. Almacenamiento de materia fecal (Mitad distal). 30. En qu momento se lleva a cabo la defecacin? Cuando un movimiento de masa fuerza a las heces a penetrar en el recto, esto gracias a los esfnteres anal interno y externo.

2. Funcin celular (Norma, Jair, ?)

1. Qu es el protoplasma? Es el conjunto de las diferentes sustancias que componen a la clula. 2. Cules son las cinco sustancias bsicas que componen el protoplasma? Agua, electrolitos, protenas, lpidos e hidratos de carbono. 3. En qu concentracin esta presenta el agua en la mayora de las clulas? 70-85% 4. Qu son los iones y cules son los ms importantes en la clula? Son productos qumicos inorgnicos que intervienen en las reacciones celulares y los mas importantes son: potasio, magnesio, sulfato, bicarbonato, y pequeas cantidades de sodio, cloruro y calcio. 5. En que concentracin estn presentes las protenas en las clulas? Constituyen entre el 10 y el 20% de la masa celular.

6. Qu son los lpidos y cuales son los ms importantes para la mayora de las clulas? Son diversos tipos de sustancias que se agrupan por tener la caracterstica en comn de ser solubles en disolventes grasos, los ms importantes son los fosfolpidos y el colesterol. 7. Que organelo es tambin llamado centro de la clula y menciona su composicin? Ncleo. Est rodeado por una membrana doble llamada membrana nuclear, la misma que posee unos poros o aberturas a travs de las cuales algunas molculas pasan desde el ncleo al citoplasma y viceversa. Contiene grandes cantidades de ADN, que promueven la reproduccin de la clula. Dentro del ncleo se encuentra una estructura de forma irregular llamada nuclolo. 8. En que lugar se llevan a cabo la mayor parte de las reacciones metablicas? Citoplasma 9. Que organelo tiene como actividad principal liberar energa que se usa en las actividades celulares y tambin se le llama central de energa? Mitocondria 10. Se extiende a travs del citoplasma desde la membrana nuclear hasta la membrana celular. Retculo endoplasmtico 11. Cul es la funcion principal del aparato de Golgi? Se encarga de la distribucin y el envo de los productos qumicos de la clula, prepara los materiales para que sean liberados por la clula hacia el espacio intercelular, mediante el proceso de secrecin. 12. Qu tipo de enzimas tienen los peroxisomas y los lisosomas respectivamente? Peroxisomas: oxidasas Lisosomas: hidrolasas 13. Menciona la funcion principal de los microfilamentos Producir el flujo citoplasmtico permitiendo el movimiento da las sustancias dentro de la clula. 14. Cul es la diferencia entre transporte activo y pasivo en la membrana? El pasivo es favorable al gradiente de concentracin y no requiere ATP; el activo es en contra del gradiente de concentracin y requiere ATP y protenas de la membrana. 15. Cul es la diferencia entre pinocitosis y fagocitosis? La pinocitosis es para molculas pequeas y crea vacuolas de 100-200nm y la fagocitosis es para partculas grandes y bacterias y utiliza ATP y Ca+.

16. Qu es un lisosoma y para q sirve? Es una vacuola con hidrolasas cidas que se une al fagosoma y sirve para digerir el contenido de esta en productos de digestin tiles para la clula. 17. En qu organelo se sintetizan las protenas, lpidos y CH?? Respectivamente en el retculo endoplasmtico rugoso, liso y el aparato de Golgi 18. Cuntos ATP genera por hexosa de glucosa tomando en cuenta la cadena de transporte de electrones? 36-38 ATP 19. Qu sustrato sale del ciclo de krebs y entra en la cadena de transporte de electrones generando 34 ATP?? NADH Y FADH 20. En qu sustrato convergen los metabolismos de: los cidos grasos, aminocidos y glucosa? En el acetil-CoA 21. En dnde se lleva acabo la respiracin celular? En las membranas interna y externa de la mitocondria 22. Cules son las 3 funciones principales de la clula que requieren ATP? Transporte de membrana, sntesis proteica y contraccin muscular

3. Metabolismo del estrs y la digestin (Terealy, -----)

1. Cules son los elementos que participan en la regulacin del metabolismo? Enzimas, hormonas, concentracin de ATP y ADP. 2. Bajo que condiciones se mide el ndice Metablico en el Reposo? En un estado de reposo fsico y mental, as como frecuencias respiratoria y cardiaca en reposo. 3. Cul es el gasto energtico que representa el ndice Metablico en Reposo? El mantenimiento de las funciones normales y la homeostasis. 4. Menciona algunos de los ndices que intervienen en ndice Metablico en Reposo. Genero, Edad, Actividad fsica, y Factores Genticos 5. Qu patrones son alterados en la respuesta metablica del estrs?

La tasa metablica y el catabolismo proteico corporal, teniendo un incremento. 6. Menciona las fases del Metabolismo del estrs y Enfermedad Hipodimanica, hiperdinamica o catablica y anablica o de adaptacin 7. Qu caracteriza a la fase catablica? El uso de sustratos disponibles en el cuerpo (musculo) 8. Qu pasa con la Insulina en la fase Hipodnamica? Existe una resistencia a la misma, junto con un alto grado de glicemia

4. Mecanismo del hambre y apetito (Arturo, Ftima, Patricia)

1. Qu es el hambre? Es la motivacin que nos induce a ingerir alimentos los cuales aportan los nutrimentos que requiere el organismo 2. Menciona y describe las fases por las que est compuesto el proceso de la ingestin: FASE DE INICIO: se basa en el estado interno del organismo, que originan cambios en la corteza cerebral que permiten la procuracin de los alimentos FASE DE CONSUMO: accin estereotipada con movimientos rtmicos y ajustes autonmicos que incluyen la secrecin de saliva cido clorhdrico,insulina y otras respuestas reguladoras FASE DE TRMINO: accin de diversas seales de llenado gstrico y de saciedad 3. Menciona los centros de hambre y apetito en el hipotlamo: Ncleo ventromedial: centro de saciedad Ncleo lateral: centro del hambre 4. Cmo se dividen las seales del sistema de regulacin de la alimentacin de acuerdo al sitio en dnde se originan? Seales centrales: se originan en el SNC Seales perifricas: se originan en los rganos y tejidos perifricos 5. Menciona algunas seales perifricas que modifican las ingestin de alimentos:

PPTIDOS: Grelina (incrementa la ingesta) Colecistocinina (disminuye la ingesta)

HORMONAS: Hormona tiroidea (incrementa la ingesta) Leptina (disminuye la ingesta)

6. Como se calcula la ganancia de peso en el embarazo? En la primera visita o control prenatal se har el calculo del IMC basndose en el peso antes del embarazo (Peso Inicial) para poder catalogar en alguno de los rangos de peso. Una vez que ha sido catalogado se informar cual es el rango de peso a ganar permitido (Ganancia de Peso) en todo el embarazo. 7. Cules son los rangos de ganancia de peso en la embarazada? IMC de Bajo Peso: se permite ganar de 12,5 a 18 Kg. . IMC de Peso Normal: ganancia permitida de 11,5 a 16 Kg. . IMC de Sobrepeso: ganancia permitida de 7 a 11,5 Kg. . IMC de Obesidad: ganancia permitida alrededor de 7 Kg. .

8. Menciona la distribucin calrica durante el embarazo. Grasas 25 30% protenas 12 15% carbohidratos 58 60 %

9. Menciona el consumo calrico durante el embarazo por trimetres Primer trimestre ( 1800 caloras): Las necesidades calricas siguen siendo las mismas Segundo trimestre (2500 caloras ): Como el feto dobla su talla, al inicio del cuarto mes hay que ir aumentando progresivamente las caloras hasta llegar a las 2500 que recomienda la OMS. Tercer trimestre: ( 2750 caloras) : En los ltimos meses de gestacin, se debe aportar a la dieta unas 2750 caloras diarias y contener unos 100 gramos de protenas.

10. Cul es la cantidad que se debe de consumir de acido folico? La cantidad de folato alimentario necesario durante el embarazo es de:

1er. Trimestre 2do. Trimestre 3er. Trimestre

280 g/da 660 g/da 470 g/da

11. Que problemas puede causar el no consumir acido flico se asocian con varias alteraciones de los resultados finales de la gestacin, entre los que se encuentran bajo peso al nacer, desprendimiento prematuro de la placenta y defectos del tubo neural. 12. Cules son los minerales mas importantes que debe tener la dieta de la embarazada? Hierro , calcio , yodo, zinc y magnesio 13. Cules son los vitaminas mas importantes que debe tener la dieta de la embarazada? Vitamina A, D,C , complejo B12 y Vitamina B9 (acido folico)

5. Nutricin del paciente peditrico (Baldomera, Ma. Beatriz, Ignacio)

1. Gracias a que enzima puede el lactante asimilar los oligosacridos? Glucoamilasa del borde en cepillo 2. Disacrido predominante en la leche materna: Lactosa 3. Mencione dos encimas que compensan la deficiencia de amilasa pancretica, en la digestin de grasa por el neonato? o Lipasa lctea o Lipasa entrica 4. Factores que influyen en la cantidad de agua requerida por el lactante: Crecimiento Perdidas por piel y pulmones Perdidas fecales Perdidas urinarias 5. ingesta recomendada de HC, grasa y protenas para lactantes de un ao?

HC- 55 a 60% Grasas- 30 a 35% Protenas- 1.6 g/kg/da

6. Por qu no se deben salar demasiado los alimentos en la edad pediatrica? (preescolar escolar) Por acostumbrar al nio al sabor y el riesgo a largo plazo de enfermedad hipertensiva. 7. Por que se reduce la ingesta a los 2 aos aproximandamente? Se considera fisiologico o patologico? Por el enlentecimiento de la velocidad de crecimiento. Y es completamente fisiologico. 8. Cules son los principales factores de riesgo en las enfermedades nutricionales? Nivel socio-economico, falta de preparacion de los padres, autonomia economica fuera de casa. 9. Cuales son las principales enfermedades por malnutricion proteicocaloricas? Marasmo, kwashiorkor, kwashiorkor marasmatico 10. Cuales son las principales diferencias entre marasmo y kwashiorkor? Marasmo- malnutricion calorica, mortalidad baja, indice creatinina- talla baja menor a 60%, reactividad conservada. Kwashiorkor- malnutricion proteica, mortalidad alta, albumina serica menos de 2.8g/100ml, lentitud de curacion de heridas, EDEMA. despues de 10 dias de inanicion 11. Cuantos gramos de proteina se pierden al dia? 12-18 proteinas/dia 12. Cual es el nivel normal de albumina serica? 3.5- 5.5 g/dl 13. Menciona los 3 factores que condicionan la alimentacin en los nios: Velocidad de crecimiento, actividad fsica y tamao corporal. 14. Actualmente, los objetivos de la alimentacin infantil se han ampliado y ya no slo se pretende conseguir un crecimiento ptimo, sino adems Instaurar hbitos saludables y prevenir la aparicin de enfermedades de base nutricional mejorando as la calidad de vida y mayor longevidad. 15. A partir de los 4 aos de edad el crecimiento de los nios entra en una fase de meseta hasta llegar a la pubertad. Anote la ganancia de peso y talla por ao: Talla 5 7cm por ao Peso 2.5 3.5kg por ao

16. A partir de qu edad los porcentajes calricos de los 3 macronutrientes deben ir evolucionando hacia las proporciones que se aconsejan para el resto de la vida y antalos. Pasado el ao de edad: Carbohidratos 55 60% de la dieta Protenas 10 15% de la dieta Lpidos 30 35% de la dieta 17. Anota los nombres de los cidos grasos esenciales y qu alimentos los podemos encontrar. cido alfa linolnico y cido linolico, los podemos encontrar en aceites vegetales, pescado azul, nueces, aguacate, semillas. 18. Qu sucede si no se le administran los carbohidratos suficientes a un nio? Se facilita la oxidacin de cidos grasos, con la consiguiente produccin de cuerpos cetnicos y de protenas, pudiendo interferir en el crecimiento. 19. Por qu conforme el nio crece, la necesidad respecto a la ingesta de protenas disminuye? Porque las protenas estn relacionadas directamente con el crecimiento y regeneracin celular, y este crecimiento disminuye mucho en los dos primeros aos y con ello el aporte proteico. 20. Cul es la patologa ms habitual de anemia en el nio? La deficiencia de hierro 21. Por qu la relacin calcio/fsforo debe ser 2:1? Porque concentraciones altas de fsforo pueden reducir los niveles de calcio y originar la prdida de masa sea al provocar una hipocalcemia 22. El flor sirve para: Prevenir la caries.

6. Nutricin en el paciente diabtico (Victoria, Denisse, Karla)

1. Cmo se define la diabetes? Grupo de trastornos metablicos que tienen como caracterstica comn la hiperglucemia; que incluyen defectos en la secrecin de insulina y/o en la accin de la insulina 2. Criterios diagnsticos del paciente diabtica Glucosa ocasional de >200 mg/dl con signos y sntomas clsicos Glucosa en ayunas >126 mg/dl en ms de una ocasin

Un test de tolerancia oral a la glucosa (TTOG) anormal, en el que la glucosa sea >200 mg/dl 2 horas despus de una carga estndar de CH 3. Tipos principales de diabetes y caractersticas Tipo l 1. Deficiencia absoluta de insulina causada por la destruccin de la clulas pancreticas (10%) Tipo ll 2. Combinacin de resistencia perifrica a la accin de la insulina y una respuesta secretora inadecuada de las clulas pancreticas (80-90%) 4. Las alteraciones fisiolgicas de la insulina incluyen: Produccin de glucosa por el hgado Captacin y utilizacin de glucosa por el hgado Las acciones de insulina y hormonas contrarreguladoras sobre la glucosa 5. Describe en forma esquemtica la fisiologa de la glucosa

6. Objetivos de la nutricion del paciente diabetico Normalizar la glucemia, las concentraciones de insulina, las anomalas lipdicas, las alteraciones de T/A y de la coagulacin. Posponer o impedir complicaciones (vasculares, renales, nerviosas y oculares) 7. En terminos como debe ser la dieta de un paciente diabetico? Esta debe ser Rica en CH complejos y fibra alimentaria, al mximo grasas (Saturadas) As mismo debe individualizarse segn la dad, las necesidades energticas, el perfil metablico y las costumbres alimentarias del paciente. 8. Menciona la distribucion energetica de los principales nutrientes Protenas: 10-13% Grasas: 30-35%

HC:55-60%

9. Que es y para que sirve el indice glucemico? El IG es un sistema para cuantificar la respuesta glucmica de un alimento que contiene la misma cantidad de carbohidratos que un alimento de referencia. El IG permite comparar la "calidad" de los distintos carbohidratos contenidos en alimentos individuales 10. Como debe planearse la dieta de un diabetico? Esta debe planearse segn: Tipo y severidad de diabetes Tipo de antidiabtico (insulina o antidiabticos orales) Hbitos alimentarios: Tipo de alimentacin y distribucion horaria Grado de actividad fsica Practica de ejercicio fsico 11. Menciona las principales enfermedades asociadas que se presentan en un paciente con Diabetes Mellitus. Obesidad Desnutricion Dislipidemia Hipertension Arterial Nefropatias 12. Qu refleja la desnutricin en un paciente diabetico? Refleja cronicidad y gran deficiencia de insulina endogena 13. Cmo debe ser la distribucin de la dieta en una paciente embarazada que padece Diabetes Mellitus? Los alimentos deben repartirse en 6 tantos; 4 comidas completas y 2 colaciones, que se distribuyen d ela siguente manera: 15% del total del dia en desayuno 5% colacion matutina 30% en el almuerzo 15% durante la merienda 5% colacion nocturna 30% cena 14. Manifestacionescarcateristicas de la dislipidemia en el diabtico. Aumento de triglicridos Descenso de C-HCL Aumento de C-LDL 15. Qu cantidad de sodio debe consumir un paciente que padece diabetes mellitus e hipertensin artrial?

Una cantidad menos a 2000mg/dia

7. Hipertensin arterial (Ingrid, Elizabeth, Christofer)

Explica como se estimula el sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona a travs del cual se lleva a cabo la regulacin de la presin arterial: El sistema puede activarse cuando hay prdida de volumen sanguineo, una cada en la presin (como en una hemorragia), y en especial cuando hay aumento de la osmolaridad del plasma. Menciona algunas de las funciones de la Angiotensina II: Es el vasoconstrictor ms potente del organismo despus de la endotelina. Estimula la secrecin de ADH (tambin llamada vasopresina, u hormona antidiurtica) por la neurohipfisis, la cual a su vez estimula la reabsorcin a nivel renal de agua y produce la sensacin de sed. Estimula la secrecin de la aldosterona (por las glndulas suprarrenales), hormona que aumenta la reabsorcin de sodio a nivel renal; Estimula la actividad del sistema simptico, que tiene tambin un efecto vasoconstrictor. Grados en los que podemos dividir la Hipertensin arterial: HIPERTENSION SISTOLICA (mm/Hg) DIASTOLICA (mm/Hg) GRADO I 140-159 90-99 GRADO II 160-179 100-109 GRADO III > 180 >110 Factores que incrementan el efecto del Cloruro de Sodio en la Hipertensin Arterial: 1. Edad 2. Grado de elevacin de la presin arterial 3. En pacientes normotensos: Antecedentes familiares de Hipertensin Caractersticas patolgicas predominantes en el Sndrome Metablico: o o o o o RESISTENCIA A LA INSULINA HIPERINSULINEMIA REACTIVA DISMINUCION DEL COLESTEROL HDL INCRMENTO DE CONCENTRACIONES SERICAS DE TRIGLICERIDOS HIPERTENSION ARTERIAL

Qu se observa en sociedades con ingesta baja en potasio en relacin con las de ingesta alta? Presin arterial media como la prevalencia de hipertensin tienden a ser menores en las sociedades con ingestas altas de K que en aquellas con ingestas bajas. Investigaciones correlacin inversa entre la ingesta de K y la presin arterial. Relacin es ms evidente cuando la dieta contiene una gran cantidad de NaCl. Algunas recomendaciones para una dieta con ingesta de sodio y potasio Introduccin de una dieta con un ndice sodio:potasio bajo se correlaciono con reduccin de la tasa de mortalidad por accidente vascular cerebral a los 10 aos. Menciona 10 alimentos ricos en potasio y con sodio disminuido Aguacate, pltano, col, espinaca, lechuga, naranja, meln, manzana, dtiles, tomate. Cules son los efectos del alcohol directamente en la presin arterial? Se asume que el alcohol es un vasodilatador en dosis bajas, pero que tiene efectos de vasoconstriccin en dosis ms altas. Bebedores de cantidades pequeas de alcohol (1 o 2 tragos diarios) tienen presiones arteriales menores que los abstemios. Aumento pequeo pero significativo de la presin arterial en individuos que consumen 3 o ms tragos al da. Qu recomendaciones se hacen en el consumo de protenas en pacientes con HTA? a) Consumir en la dieta diaria un porcentaje alto de protenas, del 15 - 25%. b) Consumir todo tipo de aminocidos, pero con una dieta hipoproteica, en especial con alanina. c) Dieta normal con un 15 - 20% de protenas, rica en aminocidos como triptfano o tirosina. Cmo debe de ser la administracin de carbohidratos en la dieta de un paciente hipertenso? a) Dieta hipocalrica de 40 45% de CH, pero abundante en carbohidratos simples. b) Dieta hipercalrico de 60 - 65%, con abundancia de carbohidratos simples. c) Dieta normal de carbohidratos, de 45 60%, pero rica en carbohidratos complejos. Cules son los beneficios de una dieta ovo-lacto-vegetariana, y por qu es la mejor opcin para los hipertensos?

R= Esta dieta llevada estrictamente, aporta bajas cantidades de grasas saturadas y ms polinsaturadas, fibra que ayuda al buen transito intestinal, y altas cantidades de carbohidratos complejos, potasio, magnesio y calcio, y por lo tanto disminuye la prevalencia de HTA, en comparacin con las personas con dietas omnvoras. En los estudios hechos, como el caso de la prueba DASH, cules fueron las intervenciones dietticas ms exitosas en el control de la HTA? a) Dieta de control con K, Ca y Mg / disminucin de caloras y Na. b) Dieta rica en frutas y vegetales / reduccin moderada de sal y ejercicio isotnico moderado. c) Dieta combinada en frutas, verduras y productos lcteos bajos en grasa / disminucin de caloras. Cules son las recomendaciones y modificaciones del estilo de vida que se le hacen al paciente hipertenso, para controlar su enfermedad y mejorar su calidad de vida? Completa la lista: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Disminucin del peso en pacientes con sobrepeso y obesidad. Ejercicio aerbico / ejercicio isotnico moderado. Disminucin moderada de sal (< 2.5 g de sal/ da). Disminucin de la ingesta de alcohol (< 2 tragos al da). Consumir 5 verduras y frutas cada da, con contenido alto de K, Ca y Mg. Consumir alimentos ricos en CH complejos y disminuir la ingesta de CH simples. 7. Disminuir la ingesta de grasas saturadas y colesterol.

8. Insuficiencia renal aguda (-----, Loyra, Hernesto)

1.- Cal es la principal caracterstica del valor nutricional del paciente con IRA? R: Que presenta un estado de hipercatabolismo, por lo que la obtencin de glucosa es de las protenas viscerales y msculo esqueltico. 2.- Cal es la recomendacin diettica de protenas para el paciente con IRA? R: 0.8-1 g/Kg de peso ideal/da. 3.- Qu ocurre cuando administramos un aporte excesivo y/o rpido de caloras y protenas a un paciente con IR desnutrido? R: Sndrome de realimentacin con descenso brusco de potasio, fsforo, y un cuadro severo de insuficiencia cardaca. 4.- Aporte energtico que debe recibir un paciente con IRA: R: Se estima que debe recibir de 30 a 35 kcal/kg peso ideal/da

5.- Aporte hdrico recomendado para pacientes con IR: R: Aproximadamente una ingesta de lquido de 500-600 ml sumados al volumen de diuresis que conserve el paciente. 6.- Menciona 3 cambios que se llevan a cabo sobre la funcion renal, en pacientes con IRC Cambios en la hemodinamica renal Aumento en la reabsorcion de na Disminucion del flujo sanguineo renal Aumento de la sensibilidad a la angiotensina ii Reduccion de la tasa de filtrado glomerular

7.- que caracteristicas representan a la etapa aguda de desnutricion en la IR? Hipercatabolismo, Sx diarreico 8.- con respecto a los cambios metabolicos en la IR, describe 2 modificaciones que se llevan a cabo en el metabolismo de los carbohidratos Disminucion del calcitriol Aumento en los niveles de pth (hormona paratiroidea)

9.- Que cambios podemos encontrar en pruebas de laboratorio, con respecto al metabolismo proteico, en pacientes con IR? Concentraciones sricas bajas de Albmina y de aminocidos 10.- Que problemas son derivados de la perdida y/o baja ingesta de Zn? Disgeusia, disfuncin sexual