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1 Medicina Chinesa Brasil Ano II n

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Editorial
Corpo Editorial
Edi t or Chef e Edi t or Chef e Edi t or Chef e Edi t or Chef e Edi t or Chef e
Dr. Reginaldo de Carvalho Silva Filho, Fisioterapeu-
ta; Acupunturista; Praticante de Medicina Chinesa
Edi t or Execut i vo Edi t or Execut i vo Edi t or Execut i vo Edi t or Execut i vo Edi t or Execut i vo
Dr. Cassiano Mitsuo Takayassu, Fisioterapeuta;
Acupunturista; Praticante de Medicina Chinesa
Edi t or Ci ent f i co Edi t or Ci ent f i co Edi t or Ci ent f i co Edi t or Ci ent f i co Edi t or Ci ent f i co
Dr. Rafael Ver cel i no, PhD, Fi si ot erapeut a;
Acupunturista
Coordenao Edi t ori al Coordenao Edi t ori al Coordenao Edi t ori al Coordenao Edi t ori al Coordenao Edi t ori al
Gilberto Antonio Silva, Acupunturista; Jornalista
(Mtb 37.814)
Revi so Revi so Revi so Revi so Revi so
Adilson Lorente, Acupunturista; Jornalista
Comi t Ci ent f i co Comi t Ci ent f i co Comi t Ci ent f i co Comi t Ci ent f i co Comi t Ci ent f i co
Dr. Mrio Ber nardo Filho, PhD (Fisioterapia e
Biomedicina)
Dra. Ana Paula Urdiales Garcia, MSc (Fisioterapia)
Dra. Francine de Oliveira Fischer Sgrott, MSc. (Fisi-
oterapia)
Dra. Margarete Hamamura, PhD (Biomedicina)
Dra. Mrcia Valria Rizzo Scognamillo, MSc. (Vete-
rinria)
Dra. Paula Sader Teixeira, MSc. (Veterinria)
Dra. Luisa Regina Pericolo Erwig, MSc. (Psicologia)
Dra. Aline Salto Baro, MSc (Biomedicina)
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Dr. Antonio Augusto Cunha
Daniel Luz
Dr. Gutembergue Livramento
Marcelo Fbian Oliva
Silvia Ferreira
Dr. Woosen Ur
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Ar naud Versluys, PhD, MD (China), LAc, Estados
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Parabns!
Medicina Chinesa Brasil
Ano II n
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A Revista Medicina Chinesa Brasil Revista Medicina Chinesa Brasil Revista Medicina Chinesa Brasil Revista Medicina Chinesa Brasil Revista Medicina Chinesa Brasil completou um ano de existncia.
Sendo assim gostaria de parabenizar e agradecer a todos que contribuem de
forma direta ou indireta para a realizao desta publicao. Em menos de um
ano de existncia, Medicina Chinesa Brasil Medicina Chinesa Brasil Medicina Chinesa Brasil Medicina Chinesa Brasil Medicina Chinesa Brasil considerada um sucesso entre
os pr ofissionais e estudantes de Medicina Chinesa e Terapias Naturais e Alterna-
tivas, conquistando o corao e a credibilidade de todos.
Tudo isso graas ao amor, dedicao e empenho dos profissionais que fazem
esta revista e nosso amor Medicina Chinesa. Mercado este que est em plena
expanso, visto o nmero sempre crescente de escolas, cursos e seminrios que
so realizados e que tm sua demanda aumentada a cada ano que passa. Esta
revista vem preencher a lacuna que faltava, j que no existia nenhuma publica-
o deste nvel voltada aos profissionais e estudantes da rea.
Neste nmero comemorativo, trazemos uma entrevista especial e exclusiva
com o Dr. Wu Tou Kwang, personagem obrigatrio quando s efala na histria da
Medicina Chinesa no Brasil. Tambm temos uma cobertura internacional exclusi-
va do 2
o
Congresso Educacional Mundial de Medicina Chinesa, que foi realiza-
do na cidade de Beijing, China, entre 27 e 30 de outubro de 2011. Vrias
outras matrias se destacam, enfocando histria, tcnicas, os clssicos, dietoterapia
chinesa e tudo aquilo que voc gosta e precisa saber e que s encontra aqui.
Esta revista no pertence a ningum, a nenhuma escola, nenhum profissional,
e sim a todos ns. Por isto pedimos a participao de todos vocs, mandando
artigos e matria para que juntos possamos fortalecer a nossa revista e melhorar
o nvel dos praticantes de Medicina Chinesa em nosso pas.
Um grande abrao e parabns a todos os nossos leitores!
Cassi ano Mi t suo T Cassi ano Mi t suo T Cassi ano Mi t suo T Cassi ano Mi t suo T Cassi ano Mi t suo Takayassu akayassu akayassu akayassu akayassu
Editor Executivo
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06 Entrevista Especial com o Dr. Wu Tou Kwang
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Congresso Educacional Mundial de Medicina Chinesa
16 As Caractersticas e a Essncia da Acupuntura Japonesa
22 Algumas Aplicaes incomuns do Canal do Corao
26 Seis Pesquisas Chinesas
29 Relato de Caso: Tuberculose
30 Diettica Chinesa: As Maravilhosas Virtudes do Ch
34 Efeito da Auriculoterapia no Tratamento da Dor Crnica Musculoesqueltica
38 Massoterapia Chinesa Tui N - Caractersticas e Aplicabilidade
Sees:
03 Expediente
03 Editorial
04 Sumrio
41 Normas para Publicao de Material
Medicina Chinesa Brasil
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Wu Tou Kwang
Em janeiro deste ano tivemos a honra de entrevistar o Dr. Wu Tou Kwang, uma lenda do ensino e da defesa da
acupuntura e terapias naturais em nosso pas. Uma verdadeira aula de dedicao e interesse pelo semelhante,
difundindo conhecimentos que ajudam a minorar o sofrimento e manter a sade de nossa populao.
Dr. Wu Tou Kwang e esposa
Como o senhor comeou na acupuntura e na
medicina chinesa?
Comecei na rea mdica, mesmo, com cirurgia vascular
e administrao hospitalar. Dentro da rea da medicina tra-
balhei muito com o que se chama hoje de radiologia
inter vencionista, como angioplastia e cateterismo. Mas pa-
rei com isso. Naquela poca, 1970, nem se falava em
acupuntura. Isso s comeou a ser divulgado no ocidente a
partir de 1972. Se falasse em acupuntura as pessoas pode-
riam pensar que se tratava de algum tipo de tcnica extica,
tortura chinesa, algo do gnero.
Quando se falava dos efeitos da acupuntura, inclusive
anestesia, comentava-se que seria sugesto, placebo, ou fal-
tava confirmao cientfica. At hoje dentro da medicina ofici-
al esse problema continua, dizem que falta comprovao. Se
a pesquisa conta com 5.000 casos, eles dizem que precisa
10.000. Se o acompanhamento dura dez anos, eles dizem
que precisa de trinta. O trabalho sempre questionado.
Como foi a criao do CEATA?
Me formei em medicina, depois mais dois anos de cirur-
gia geral, mais dois anos de cirurgia vascular. Quando ter-
minei essa parte de formao, comecei a procurar outras
tcnicas, alguma coisa complementar. Percebi, desde o tem-
po da faculdade, que muitas coisas ensinadas so furadas.
Eles tem que afirmar para os alunos que aquilo tudo a
verdade, no pode di zer que esse conheci ment o
questionvel. Tudo tem que ser a ltima novidade naquele
momento para convencer os alunos. A a gente comea a ver
pacientes com um monte de doenas que no so tratveis.
Voc encontra um paciente na faculdade, na aula de
semiologia no 3 ano, e a cruza de novo com ele no 4 ano
na aula de clnica mdica, depois novamente no 5 ano no
pronto-socorro, sempre o mesmo paciente, que vai piorando
de ano em ano! E tomando os melhores remdios do mundo
e sendo tratado no Hospital das Clnicas, que o melhor
hospital da Amrica Latina! Ento pensei: estamos fritos!.
A medicina ocidental no trata ningum. Foi assim que co-
mecei a procurar outras solues.
Comecei essa busca pela Homeopatia, no incio dos anos
1980. Eu passava na Casa Fretain, no Largo do Patriarca, e
comprava livros importados de acupuntura, aurculo. Era o
nico lugar onde se encontravam livros de acupuntura. Nes-
sa poca fui convidado para servir de tradutor para um sino-
americano velhinho, presidente da Associao Americana
de Acupuntura, e que viria aqui dar demonstraes de est-
tica facial com acupuntura. Nunca tinha visto ningum nem
inserir agulha, foi interessante. Ele ficou aqui trs meses, em
uma clnica de esttica, pois j era bem conhecido da classe
alta. As ricaas iam at Nova York se tratar com ele. Ento
comecei na acupuntura como especialista em esttica.
Em 1980 vi um anncio em um jornal do primeiro apare-
lho de eletroacupuntura produzido no Brasil [MH 1]. Eu quis
comprar o aparelho, mesmo sem saber para que ser via.
Comprei o aparelho de um dentista, que sugeriu um livro
sobre acupuntura que acabara de ser publicado, era o pri-
meiro do Brasil com pontos, meridianos, indicaes e esque-
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mas [ Elementos de Acupuntura, de autoria do dentista ATTILIO
MARINS]. Me indicaram tambm um curso de auriculoterapia,
do Dr. Olivrio de Carvalho Silva, tambm dentista. Entrei
na 2 turma de auriculoterapia do Brasil, um grupo de 20
pessoas de todas as partes do pas.
Em 1981 fiz o curso avanado de acupuntura na ABA
[Associao Brasileira de Acupuntura]. Pulei o bsico e fui
direto para o avanado (risos). L eles falavam de pontos e
discutiam os Cinco Elementos. A pensei: estou frito!. Pe-
guei o caderno de uma colega e copiei a matria bsica.
Depois perguntei o que se fazia com aquelas cinco bolinhas
e ela me disse: no sei, o professor passou no quadro e
copiamos. O assunto no tinha sido discutido. Pulso, tam-
bm, nunca tinha sido demonstrado. E at 2008 a ABA no
tinha aulas prticas.
Assim comecei na acupuntura. Participei do primeiro con-
gresso de acupuntura, em Recife. Percebi que realmente no
sabia nada, mas fiz muitos contatos e trocamos endereos.
O folder do congresso dizia que seria eleita a diretoria da
ABA no evento, mas no dia indicado soube que ela j tinha
sido eleita e era formada apenas por mdicos. Naquele
momento percebi que esse negcio de mdico na acupuntura
ia dar problema.
Fundamos o CEATA em 1 de dezembr o de 1981, quan-
do percebi que os cursos exploravam os alunos e no passa-
vam o principal. Havia muitas pessoas interessadas em estu-
dar e pesquisar e necessitava-se de uma clnica para juntar
estas pessoas e fazer reunies, trocar ideias, dar cursos. Essa
ideia pegou e foi crescendo.
Em 1984 houve o segundo congresso de acupuntura, sem
enviarem nenhum folder ou aviso, uma desorganizao ge-
ral que continua at hoje. Tentamos juntar ex-alunos da ABA
mas no deu. Foi nessa poca que os mdicos se separaram
do resto e montaram sua prpria estrutura. Depois de muita
briga e discusso, durante um almoo no congresso, eles se
juntaram e fundaram a Sociedade Mdica Brasileira de
Acupuntura [SMBA].
Como eram os cursos do CEATA naquela poca?
Havia muito menos tcnicas no-invasivas, muito menos
microssistemas e o curso no dava nem para se levar por
dois anos, por falta de material. Se conseguisse chegar a um
ano, estava mais do que bom. E havia poucos alunos, quan-
do se juntava 15 ou 20 na turma estava timo. Desses, mdi-
co era um ou outro, a maioria era no-mdicos: massagistas,
advogados, jornalistas, ex-pacientes, e poucos fisioterapeu-
tas porque tambm era uma profisso que estava iniciando.
Era muito heterogneo. Hoje no, temos 80% de fisiotera-
peutas e o restante de outros profissionais da sade.
Naquele tempo no havia nem o que se chama de me-
dicina chinesa, mas apenas pontos, meridianos, pontos de
cinco elementos. S em 1983 a Editora Trs comeou a pu-
blicar livros de acupuntura. Antes disso existia apenas o do
Attlio Marins. Mas esses livros eram complicados porque
eram traduzidos direto do francs. Procurvamos obras na
lngua original, mas a importao era difcil. s vezes faza-
mos xerox de livros, algumas pessoas deixavam, outras es-
condiam. No havia tanta unio como hoje e o conhecimen-
to era bem guardado. Foi uma poca heroica onde muitos
usavam corda de violo para fazer agulhas de acupuntura
e utilizava-se um retificador de agulhas para desentortar
os instrumentos e poder reutilizar. O calor da Moxa era feito
com fsforo, cigarros comuns ou secador de cabelo. Muita
gente se fazia de paciente s para ser tratado por algum
japons famoso e poder ver como ele trabalhava.
O CEATA cresceu com essas trocas de informaes. Ns
abramos as portas para todo mundo, para trocar ideias,
testar as tcnicas e os mtodos.
Como o senhor v hoje o ensino da acupuntura?
Hoje mais complexo. Um curso de dois anos no d
conta, precisa de trs anos. Hoje temos mais livros do que
podemos ler e milhares de artigos na internet. Instrumentos
aos montes, de toda marca e modelo.
Como o senhor v esses equipamentos como
eletroacupuntura, ryodoraku, laser?
Em 1980 s existia o MH 1, de eletroacupuntura, que
suportava apenas duas agulhas e no tinha muito controle.
Afirmava-se na poca que, quando ligado, o paciente estre-
mecia como se tivesse uma convulso (risos). Trs meses de-
pois era lanado o MH 2, com maior controle, e todo apare-
lho que saa eu comprava e incentivava a sua produo.
At 84 ou 85 s existia a Cosmotron produzindo aparelhos,
os demais eram desenvolvimentos independentes. Em 1986
eu aj udei a cust ear o desenvol vi ment o de um EAV
[E EE EEletroA AA AAcupunturasegundo V VV VVoll] e produzimos o primeiro
EAV brasileir o.
Em 1988, se no me engano, surgiu um grupo de So
Carlos no mercado, a Lautz, com alguns engenheiros da
universidade de l. J eram melhor produzidos.
O CEATA participou do desenvolvimento de vrios equipa-
mentos junto com alunos e ex-alunos, como o laser com
frequncia de Nogier e o acutone. Sempre incentivando o
desenvolvimento de novos equipamentos, incluindo a radiestesia
ainda na dcada de 80. Tambm fomos pioneir os na
magnetoterapia, trocando material e fazendo pesquisas.
Fale alguma coisa sobre o uso do laser na
acupuntura.
O laser, quando foi lanado aqui no Brasil, em 1983, era
carssimo, de Hlio-Neon [He-Ne] de 1mW. Uma empresa,
acho que canadense, at alugava os aparelhos - 20 minutos
por sesso. Se passasse disso, pagava nova taxa. Ele era
baseado em uma ampola de gases, que se deixasse cair que-
brava-se e ento voc podia dizer adeus a mil dlares. Come-
aram a trazer esse equipamento de contrabando e custava 5
mil dlares ou at mais. Em 1984 lanaram o primeiro laser
fabricado aqui, tambm de 1mW. Nessa poca o
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DarciRepetto, que era dono da Etenge
(depois transformada naCosmotron) lan-
ou um laser de Arseneto de Glio
(GaAs) de 1mW. Em 1986 ou 87 j
havia um de 6mW de Arseneto de Glio,
que o mesmo modelo usado at hoje,
s que com maior potncia. Quanto
maior a potncia, menor o tempo de
aplicao.
Ainda no se pode dizer se o laser
realmente atua no meridiano, acho que
mais uma atuao em ressonncia, ou
na melhora de alguma energia fotnica
ou ainda em termos de aura. Ele funcio-
na bem, mas no igual agulha
cada instrumento tem sua peculiaridade.
Mas existe toda uma teoria de que
muitas das informaes intracelulares ou
intercelulares acontecem por indues
fotnicas e o laser consegue melhorar a
eficcia da emisso, por ser luz. Afirma-
se que um indivduo saudvel fica com
frequncia nessa faixa, do vermelho ao
infravermelho.
Nesse caso se incluiria tambm a cromoterapia?
Sim, mas o laser muito mais intenso, uma frequncia
mais pura, diferente da cromoterapia que feita com lm-
padas comuns, mais pela cor. O laser consegue introduzir
uma freqncia pura. Existem vrias pesquisas sobre isso
desde os tempos da Unio Sovitica. Uma semente irradia-
da com laser cresce muito mais. Existem muitas pesquisas
sobre a eficcia teraputica do laser, isso indiscutvel. Hoje
ainda temos o laser vermelho e o verde, mais barato. Pode-
se usar o vermelho para vasodilatao e o verde para dores
e sedao. Existe essa possibilidade. Acredito que 100mW
seja j uma potncia mais do que suficiente.
Segundo uma pesquisa, at 2020 as principais
doenas sero ansiedade e depresso. Como a
acupuntura trabalha isso e como ela pode aju-
dar as pessoas com esses problemas?
As causas destas doenas como estresse, ansiedade e
depresso so bem tpicas da vida moderna, como prazos,
cobranas, trnsito, alimentao errada, eletromagnetismo
no ambiente, poluio sonora. Ento realmente as pessoas
esto sofrendo as consequncias disso e essas doenas es-
to ficando muito comuns, sem dvida. O trabalho consiste
em ajustar o Yin e o Yang, o Simptico e o Parassimptico, os
Cinco Elementos, onde cada elemento est relacionado a
um rgo e uma vscera. Equilibrando isso, as emoes fi-
cam equilibradas tambm. Na China no existe esse neg-
cio de Psicologia, utiliza-se a filosofia, a meditao e a con-
templao. A filosofia de vida ensinada desde o primrio,
aqui no ensinado nada disso. Eu me lembro no curso
primrio, na China, de que falavam da histria dos grandes
heris, de Confcio, do respeito aos pais e imperadores, de
que as pessoas tem que estudar, progredir, defender a ptria.
Isso era ensinado no curso primrio. Mesmo nessa vida moder-
na, ser equilibrado ajuda a enfrentar esse problemas emocio-
nais. As pessoas tambm tem que se esforar um pouco.
comum no final dos cursos de acupuntura as pessoas
virem at mim agradecendo e falando que depois que co-
mearam o curso tiveram uma viso diferente do mundo, da
famlia, dos colegas. No um curso tcnico de insero de
agulhas, mas tem tambm a filosofia que inserida ao lon-
go dos meses. Para eles, a sua concepo de vida mudou.
Todos esses r emdios, calmantes, anti-depressivos, tudo
lixo. Passa um monte de efeitos colaterais e deixam o sujeito
apagado, sem iniciativa nem para tentar melhorar sua pr-
pria vida. A acupuntura no, ela estimula a pessoa a se
manter bem e a procurar seus caminhos. E tem tambm tai
chi chuan, qigong, fitoterapia, alimentao, tudo isso ajuda
a pessoa a incorporar a filosofia. Na China tudo isso faz
parte da formao.
A acupuntura j devidamente conhecida pela
populao?
Hoje em dia todo mundo sabe o que a acupuntura,
mas o acesso ainda difcil, principalmente para os mais
pobres. Ainda um tratamento de elite. Alguns convnios
at cobrem, mas uma coisa meio fajuta pois s funcionam
para mdicos acupunturistas e s para um determinado n-
mero de sesses. Mais que isso, no.
Isso um problema muito complexo no Brasil. O
que poderamos fazer para baratear o tratamen-
to e torn-lo mais popular?
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Para baratear tem que usar uma tcnica que possa ser
feita de forma rpida, eficiente, segura e simples, e que
possa ser transmitida e ensinada facilmente. Ento, na mi-
nha opinio, teria que ter acupuntores em todos os postos de
sade e hospitais, disponveis a todo momento, e com equi-
pes multiprofissionais formadas por mdicos e no-mdicos,
pois no existem mdicos acupunturistas suficientes para su-
prir isso.
Enquanto ns no pudermos entrar nos hospitais oficiais
e ambulatrios, a ttica dar muitos cursos, formar muitas
pessoas, e cada vez mais focar em microssistemas e tcnicas
no-invasivas que possam ser ensinadas em menos tempo e
tenham aplicao com grande eficcia. Tcnicas como
auriculoterapia, magnetoterapia, cristais radinicos, algo que
possa ser executado rapidamente e possa atender a um gran-
de nmero de pessoas em pouco tempo para poder dar aces-
so a muitas pessoas. S com agulha complicado, precisa
de espao, agulhas, descarte de agulhas, difcil aumentar
o nmero de atendimentos. Qualquer espao que abra um
ambulatrio filantrpico ou com pagamento simblico, lota
em pouco tempo. E como so vrias sees, no d para
aumentar esses atendimentos. diferente da medicina tradi-
cional em que o paciente s volta da a trs meses, um ano.
Por isso no tem sentido s mdicos fazerem a acupuntura,
pois no d nem para o incio. Inclusive o primeiro mdico a
ser contratado pelo governo para fazer acupuntura, ainda
na dcada de 90, foi o Edson Toyoji. E ele s aguentou um
ano. Porque s conseguiu atender cerca de 20 pessoas em
4 horas. Mas essas 20 pessoas vo repetindo as sees por
meses. Em uma semana atendia 80 pessoas diferentes e
acabava ficando s com os funcionrios, seus parentes e
amigos. No conseguia atender a populao e mesmo que
abrisse para todos, as 80 vagas acabariam rapidamente.
Ele desistiu porque no estava conseguindo atingir o objeti-
vo de popularizar a acupuntura, no conseguia nem aten-
der os funcionrios do posto. E trabalhava muito, no como
os outros mdicos que atendem meia hora e vo embora,
cerca de um paciente a cada 3 minutos. Entra rpido e sai
voando, no deixa nem o paciente sentar na cadeira. Isso
um fluxograma calculado. Se exigir que ele fique quatro horas
atendendo, o mdico desiste do emprego.
E como est a situao do projeto de lei do Ato
Mdico?
Olha, isso comeou em 1984, com o mdico e Deputado
Federal Mrio Hatto, que deu entrada no projeto como
multiprofissional. Depois em 88, quem reapresentou o projeto
foi outro mdico, Salim Curiatti. Em 94 o projeto passou pela
Cmara e foi ao Senado, e a os mdicos acupunturistas se
alvoroaram e foraram o CFM a reconhecer a acupuntura
como especialidade mdica, mesmo sem cumprir os pr-requi-
sitos. O objetivo era bloquear o projeto. Naquela poca eram
os mdicos contra todo mundo, fisioterapeutas e enfermeiros.
Mas ao longo dos anos muitos conselhos comearam a reco-
nhecer a acupuntura e outros comearam a se interessar.
De 2000 para c a situao mudou de tal forma que,
hoje em dia, temos os mdicos acupunturistas contra todo
mundo, mas na hora em que se fala em criar uma nova
profisso ou uma faculdade de acupuntura, todos os outros
conselhos esto junto com os mdicos. No querem que seja
criada a profisso nem uma faculdade especfica. Se a
acupuntura for regulamentada como eles querem, no tere-
mos faculdade nem cursos tcnicos. Ento se for assim,
melhor nem regulamentar.
O senhor acha que existem profissionais qualifi-
cados para lecionar em vrias faculdades de
acupuntura, se vierem a existir?
Hoje em dia tem. Nossa ttica tem sido formar cada vez
mais acupunturistas para manter a proporo de quatro ou
cinco acupunturistas no- mdicos para cada mdico
acupunturista. Enquanto essa proporo for mantida, a ativi-
dade estar segura.
Mas dentro dos profissionais de sade, o fisioterapeuta
o que tem mais perfil para usar a acupuntura, pois o que
est acostumado a colocar a mo no paciente, ao contrrio
de nutricionistas e psiclogos. Farmacuticos nem atendem
pacientes. Fonoaudilogos acupunturistas devem ser uns 15
no Brasil e Educadores Fsicos devem ser no mximo uns 100.
O nico que lida com o paciente, mexe, pe aparelho, tira
aparelho, o fisioterapeuta. Queira ou no, isso. Ento
no me surpreende que o maior nmero de acupunturistas
no-mdicos sejam fisioterapeutas.
Mas se pudermos criar a faculdade de acupuntura, ser
melhor. Ter emos uma profisso de acupunturista, com
embasamento filosfico e possibilidade de fazer pesquisas.
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Foi justamente por causa desse problema da acupuntura
que surgiu o problema do Ato Mdico. O Ato Mdico nunca
foi regulamentado. Em 1983 um deputado federal chegou
a apresentar um projeto, mas houve resistncia e ele desistiu.
Na briga entre os acupunturistas e os mdicos, descobriu-se
esse problema. E devolvamos para eles: quando um mdi-
co dizia que o acupuntor era um profissional no-regula-
mentado, dizamos que a medicina tambm no era. Foi a
que se levantou a lebre desta questo.
Em 2002, o Senador suplente Geraldo Althoff apresen-
tou o projeto do Ato Mdico. S que ele soltou uma rede
muito grande para tentar pegar tudo o que era possvel, no
s da rea da acupuntura como orifcios internos, a rea da
epiderme. Conseguimos enfrentar isso de diversas formas ao
longo dos anos, mas os mdicos so em maior nmero no
Congresso, tanto na Cmara quanto no Senado. Eles pas-
sam o que eles quiserem l dentro. Assim, perdemos no Se-
nado, perdemos na Cmara, porque no temos nmero sufi-
ciente. Temos 70 deputados mdicos e apenas uma deputa-
da fisioterapeuta. No tem como enfrentar. Temos cinco ou
seis governadores mdicos, vrios ministros mdicos. S que
eles conseguiram rejeitar todas as emendas e passar o proje-
to to rpido que acabamos achando uma brecha: o texto
inconstitucional por ferir cultos religiosos.
Cultos religiosos?
Sim, se no se pode mexer na derme e epiderme essas
tcnicas de escarificao, de passar leo, esto eliminadas.
Cirurgias espritas, acabam. Diagnstico medinico foi para
o brejo. E a religio protegida pela Constituio, clusu-
la ptr ea. Temos que ter liberdade total, e assim bloquea-
mos esse projeto. Agora est rolando por l, porque no se
pode mais mexer no texto. Pode apenas alterar uma palavri-
nha ou outra, mas no se pode mais acres-
centar um artigo inteiro, virou um beco sem
sada.
O Senador Antonio Carlos Valadares, que
nos protegeu em vrias ocasies e co-relator
do projeto, conseguiu mudar a interpretao
de diagnstico nosolgico, mudou o conceito
de puno, puno para fins mdicos, o que
tirou um pouco a agulha da frente, j que
acupuntura no puno. Agora o CFM vai
ter que tentar aprovar de alguma forma, mes-
mo que seja para no passar vergonha pe-
rante os colegas. Depois de nove anos no
conseguiu aprovar o projeto do Ato Mdico...
Mesmo que seja para aprovar um projeto nulo,
que no sir va para nada. Para dar uma sa-
tisfao classe.
Li no ltimo jornal do CRM, que o projeto
vai para as comisses de educao e assun-
tos sociais, que vo tentar aprovar esse proje-
to este ano. Mas no contou a verdade, que
o projeto est totalmente desfigurado, se for
passar do jeito que est, com essas correes. E mesmo com
essas correes passvel de ao direta de
inconstitucionalidade. Na verdade os senadores esto enro-
lando, passam por uma comisso, por outra comisso, s para
levar em banho-maria. Durante oito anos a gente ficou discu-
tindo o projeto na rea da sade, mas ningum pensou no
aspecto religioso. Isso foi descoberto depois, entre a gente.
O senhor mdico, como fica no meio desta
confuso toda?
Eu arrumei 11 sindicncias que geraram 6 processos ti-
cos, at um pedido de cassao do meu registro profissio-
nal. Estou s esperando passar este ms de janeiro para
entrar com um mandato de segurana geral, para bloquear
tudo. Eu no cometi nenhum erro mdico. Apenas participei
de audincias pblicas e tenho o direito de dar minha opi-
nio. Na verdade os mdicos acupunturistas esto usando a
estr utura do CFM e CRM para tentar me constranger. Sabem
que sou o cabea do movimento. Tive inclusive duas censu-
ras no jornal, que so censuras ilegais mas que quando re-
ceberam a liminar de impedimento disseram que j havia
sido publicado. Isso no interfere na minha vida, mas abor-
rece. J gastei mais de R$ 70 mil reais com advogados des-
de 1997. Mas quando a causa nobre, vale a pena. A
populao brasileira merece todas as terapias naturais, alm
da acupuntura. A acupuntura chama mais a ateno dos
mdicos e isso os ocupa, impedindo que entrem em outras
reas como fitoterapia e florais.
Alm da acupuntura, em que outros campos o
CEATA atua?
Em radiestesia, desde o incio. Comecei a pesquisar junto
com acupuntura, que sempre achei uma boa tcnica para
11 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
o
05
avaliao. A comecei a correr atrs do pessoal de radiestesia,
que inclusive atua na r ea do cncer. Tem alguns picaretas
mas tambm tem muita gente sria. Cncer ainda uma
doena difcil de ser tratada. Se eu ou algum parente ou
amigo tiver cncer, o que diremos: que radioterapia e
quimioterapia tudo enganao?
Do ponto de vista das medicinas naturais no
tem nada que possa ser usado com eficincia
nestes casos?
Tem, sim, tratamentos eficientes. Conhecemos vrios ca-
sos, mas eles no existem documentados em abundncia. A
maioria desses terapeutas no faz ficha nem guarda resulta-
dos. Se curou o paciente, est timo. Muitas vezes o pacien-
te que se cura sozinho atravs da alimentao e equilbrio
emocional. No s a tcnica. Conhecemos casos de cura
por cirurgia esprita, moxabusto, aparelhos eltricos, com
pirmide. Ento, que d para curar, sabemos que d, mas
existem poucos casos levantados. No se pode levantar 100
casos, por exemplo, de cncer de mama.
Ento traduzi algum material de radiestesia e introduzi
no nosso curso. Em 1982 foi o Ryodoraku. Corramos muito
atrs de tcnicas de diagnstico, pois at 1987 o conheci-
mento que tnhamos da MTC era quase nulo. Estudvamos
especialmente os mtodos no-invasivos, pois sabamos que
cedo ou tarde haveria a briga pelas agulhas. Passei a co-
nhecer a cinesiologia aplicada, que chegou ao Brasil em
1983, sendo que a radiestesia j era praticada aqui h
muito tempo. Mas comeamos a juntar as pessoas que prati-
cavam a radiestesia, a testar equipamentos e difundir seu
uso. Em 1997 ou 1998 fundamos a Associao Brasileira de
Radiestesia e Radinica, e que promove um congresso a cada
dois anos. Incentivamos muito esse movimento. Juntando todo
mundo, do Brasil inteiro.
De volta na cinesiologia aplicada, quando tivemos con-
tato com o pessoal do mtodo bioenergtico (Oring test),
t ambm foi o incio dest e moviment o no Brasil . Na
cromoterapia ns procurvamos divulgar bastante, at que
em 1990 tivemos contato com o pessoal da colorpuntura.
Ento trouxemos o livro do Peter Mandel e at fabricamos a
caneta dele aqui, porque no havia material disponvel. Nos
Florais eu comecei em 1989, atravs de um xerox de livro, e
at encontramos uma farmcia que fazia os florais, muito
raro naquela poca. S duas ou trs em So Paulo faziam
isso. Um amigo mdico de Campinas me arrumou uma m-
quina radinica e a usvamos para reproduzir os florais atra-
vs de cartes de informao. Inclusive dei o primeiro curso
no Brasil de florais para mdicos, no comeo de 1990 no
espao do Yssao Yamamura.
Na poca quando aparecia alguma coisa de terapia
alternativa, corria todo mundo para l. Foi o que aconteceu
com a Iridologia. Eu frequentei o curso e consegui que o
professor desse esse curso no Ceata ainda antes de 1985,
quando comeou o grande crescimento desta tcnica. Os
alunos comearam a se desenvolver muito mais do que eu.
O presidente da Associao Mundial de Irisdiagnose um
ex-aluno do Ceata. Tudo o que era interessante para ns,
trazamos para a aula. Tambm conhecemos muitos picare-
tas, inclusive famosos, que quando trazamos para dar aula
vamos que no sabiam nada.
Magnetoterapia foi uma das tcnicas em que fomos pio-
neiros em sua utilizao e divulgao. O Stiper tambm,
quando comeou aqui h uns seis anos, demos um jeito de
trazer grande quantidade do material para estudar seus efei-
tos e divulgar. Desde 1980 fazemos esse trabalho de divul-
gar tcnicas novas da medicina alternativa, orientais e oci-
dentais. Tambm a tcnica do esparadrapo ou Spiral Tape
foi uma briga enorme contra o monoplio da tcnica, que
achamos que devia ser utilizada por qualquer pessoa. No
Japo vendido em banca de jornal. Em 1997, na
auriculoterapia, nosso professor Srgio experimentou diver-
sos tipos de semente, como fitoterapeuta. Isso foi importante
ao somar os princpios fitoterpicos da planta com a tcnica
da aurculo. Quanto mais divulgarmos essas terapias, mais
a populao ter acesso.
Que mensagem o senhor deixaria para nossos
leitores?
Vamos batalhar pelas terapias naturais, dar mais aceso
populao, e realmente o futuro da assistncia teraputica
vai ter que ser atravs destas tcnicas simples, eficientes,
econmicas. O modelo com base nas indstrias farmacuti-
cas est falido, totalmente falido. Temos que manter a sade
da populao com as terapias naturais. Claro, o caminho
no est livre, temos que batalhar muito, divulgar cada vez
mais essas tcnicas, beneficiar as pessoas, fazer atendimen-
tos at filantrpicos, tentar introduzir essas tcnicas nos hos-
pitais, ambulatrios ou mesmo nas empresas. Nos manter
politicamente ativos na campanha por uma regulamentao
da acupuntura, enfrentar os mdicos, que possuem toda uma
estrutura baseada na indstria farmacutica, no s a classe
mdica, mas tudo isso por trs. E na preveno de doenas,
devemos divulgar melhor nas empresas, at como uma for-
ma de economizar os gastos trabalhistas com doenas. E
dentro da rea de terapias naturais, acho que a parte de
diagnstico muito importante, ento para mim a cinesiologia
aplicada e a radiestesia so fundamentais, so as melhores
armas que ns temos. Fazem com que ns consigamos preci-
so e certeza sobre cada passo do seu tratamento. E claro,
os microssistemas vo facilitar muito a propagao das tcni-
cas e os mtodos no-invasivos, que so o futuro. A popula-
o tem medo de agulha, ento quanto mais aprendermos
sobre mtodos no-invasivos, melhor. Vamos conseguir ex-
pandir cada vez mais esses tratamentos.
Eu acho que vale a pena lutar por tudo isso, porque o
futuro do povo brasileiro, da nao e do mundo.
12 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
o
05
O segundo Congresso Educacional Mundial de Medici-
na Chinesa foi realizado na cidade de Beijing, China, no
perodo de 27 a 30 de outubro de 2011 no North Star Con-
tinental Grand Hotel onde foram hospedados todos os convi-
dados representantes de entidades envolvidas com o desen-
volvimento da Medicina Tradicional Chinesa (MTC) em todo
o mundo, inclusive diversas instituies chinesas.
Eu participei do evento como profissional convidado da
MTC pela BUCM (Beijing University of Chinese Medicine),
pelos professores Drs. Gao Shihua (Presidente da BUCM) e
Tang MinKe (Diretor de parcerias inter nacionais da BUCM).
Participei representando a UNEB (Universidade Estadual da
Bahia) onde assumi como Diretor de Sade do Ncleo de
Estudos Asiticos fundado recentemente nesta universidade.
O objetivo maior da viagem e participao foi estreitar os
laos entre ambas as universidades (BUCM/UNEB) para
assinar o acordo de cooperao acadmica entre estas, con-
tribuindo para intercmbios acadmicos, projetos de pesqui-
sa entre as universidades, projetos culturais e ps-gradua-
es dentre outras possibilidades. Alm de ampla participa-
o em todos os eventos do congresso, mantive meu foco em
grande parte na consolidao da parceria assim como na
participao nos fruns de discusso, parte esta que foi ex-
tremamente rica com diversos insights para o desenvolvimen-
to da MTC em todo o mundo. A delegao da UNEB foi
composta pelos professores Gutembergue Livramento, Joselita
Sacramento (Vice diretora de Sade da UNEB) e Emlia Leo
(Coordenadora do curso de Medicina da UNEB) que repre-
sentaram os cursos de sade da UNEB incluindo e amplian-
do os horizontes para o novo curso de Medicina desta uni-
versidade com incio em 2012.
O evento foi organizado pela BUCM (Beijing University
of Chinese Medicine) e pelo Comit de Instruo Educacio-
nal da WFCMS (World Federation of Chinese Medicine
Societies). Segundo as palavras da comisso organizadora:
Com as mudanas globais emergindo e crescendo em todo
o mundo, desafios com o cuidado com a sade e bem estar
tm se tornado naturalmente evidentes; com isto a medicina
holstica e integrativa ser o futuro da medicina. Isto faz le-
vantar vrias questes, tais como: qual o futuro papel da
Medicina Chinesa neste quadro? E como pode o programa
educacional da Medicina Chinesa ser reformulado para fa-
zer uma contribuio significativa para os sistemas de cuida-
do com a sade? Lderes do Ministrio da Sade e da Edu-
cao, representantes do governo de Beijing, da administra-
o estatal da Medicina Tradicional Chinesa, representantes
da Organizao Mundial de Sade fizeram conferncias
neste congresso. Mais de 100 representantes estrangeiros
de 31 pases ou regies, 400 representantes de 30 provnci-
as e 73 instituies confraternizaram juntos a amizade e com-
partilharam seus pensamentos e ideias. O comit de instru-
o educacional da WFCMS teve sua eleio geral durante o
congresso. O evento foi uma plataforma criativa e aberta para
que diversos lderes compartilhassem seus pensamentos, ideias
e insights. Atravs do conhecimento, liderana, insight e cola-
borao de lderes de todo o mundo, ns passamos a ter a
estrutura profissional para a aplicao prtica e potencial da
Medicina Chinesa.
No dia 27 aconteceu uma grande recepo para os con-
vidados; no dia 28 realizou-se uma grande confraterniza-
o, debates, troca de experincias e assinatura de parce-
ria entre a BUCM e diversas entidades chinesas e estrangei-
2
o
Congresso Educacional Mundial
de Medicina Chinesa
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COBERTURA EXCLUSIVA
Por Gutembergue Livramento
Dr. Gutembergue Livramento
13 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
o
05
ras. Nesta data, tambm, aconteceu o Encontro Institucional
de exame e comit de avaliao da WFCMS, assim como o
Encontro de eleio geral do comit de instruo educacio-
nal da WFCMS. No dia 29 realizou-se, propriamente, o
Segundo Congresso Educacional Mundial de Medicina
Chinesa, j pela manh com palestras muito importantes
para o crescimento, desenvolvimento e expanso da Medici-
na Chinesa, como do Dr. Gao Shihua (presidente da BUCM),
Dra. She Jing (Presidente, Chairman, da WFCMS), Sr. Han
Qide (Pr esidente do congresso nacional), Dr. Wang Guoqiang
(Vice ministro do Ministrio de Sade da China), Sr. Hao
Ping (Vice ministro do Ministrio de educao da China), Sr.
Jiang Peimin (Diretor geral do departamento de educao
do gover no de Beijing), Dr. Zhang Qi (Coordenador do de-
par tamento de Medicina Tradicional Chinesa da Organiza-
o Mundial de Sade - OMS). A discusso geral dos
palestrantes foi sobre o grande entusiasmo pelo momento de
expanso da Medicina Tradicional Chinesa (MTC) em todo
o mundo, mas tambm a necessidade real de um plano cons-
ciente e seguro de expanso e introduo nos diversos meios
mdicos em todo o mundo, respeitando e assimilando os co-
nhecimentos da medicina convencional ocidental e traando
projetos de pesquisas e parcerias institucionais solidificado
com o pilar da educao continuada e profunda coopera-
o entre as diversas entidades de sade, para promover
em conjunto o bem-estar e sade para a populao de todo
o mundo, na construo da medicina do sculo XXI, tema
tambm apoiado incondicionalmente pela OMS.
Dia 29, tarde e noite, houve 4 fruns diferentes em
que foram discutidos e apresentados pelos representantes
das diversas delegaes convidadas de todo o mundo, a
saber:
1- Construindo capacidades para o futuro, quando fo-
ram discutidas e apresentadas discusses sobre o desenvol-
vimento internacional da educao mdica chinesa, o futuro
padro do professor de MTC, perspectiva de padronizao
da ps-graduao em MTC no mundo, estudo-piloto do mo-
delo de educao para mdicos chineses em faculdades,
educao mdica chinesa, os modelos de construo de
capacidades, a importncia do currculo acadmico e seu
reconhecimento para a internacionalizao da MTC, investi-
gao e reforma do sistema de educao para estudantes
internacionais que estudam MTC.
2- Demanda social e padronizao de avaliao para a
Medicina Chinesa, quando foram discutidos a reviso da
educao mdica chinesa a partir da perspectiva de
internacionalizao, a globalizao da educao em MTC
(estratgia e direo), demanda social para mdicos da MTC,
prtica-piloto para a reforma do suporte do programa de
treinamento para mdicos em MTC, o controle de qualidade
em estudantes ps-graduados, a capacidade competitiva
para mdicos da MTC e hospital.
3- A Natureza da Medicina Tradicional Chinesa, tendo
como debate e apresentao a prtica e experincia da
educao internacional da MTC, Medicina Chinesa holstica
e sua influncia no desenvolvimento internacional da educa-
o da MTC, o aumento do desenvolvimento da MTC pela
integrao da essncia das medicinas ocidental e chinesa,
treinando os talentos clnicos dos estudantes internacionais e
construindo capacidades.
4- O desenvolvimento internacional da Medicina Tradici-
onal Chinesa, debateu sobre a prtica clnica e educao
da MTC, o servio comunitrio e a demanda social para os
profissionais da MTC, treinando as pessoas com a alma da
MTC e desenvolvendo as instituies com o fundamento da
MTC, a prtica do programa que combina residncia em
MTC com o nvel de mestrado na faculdade de MTC de
Shanghai, MTC onde ns estamos e para onde estamos indo
daqui.
O professor Dr. Gao Shihua, pr esidente da BUCM (Beijing
University of Chinese Medicine) apresentou a Universidade e
suas possibilidades para todos os presentes. Aqui apresento
um resumo de sua explanao: a BUCM a principal Uni-
versidade nacional dedicada ao avano da MTC desde sua
fundao em 1956. uma das primeiras instituies de ensi-
no superior estabelecida para o estudo da Medicina Chine-
sa na Repblica Popular da China. A BUCM consiste em 13
faculdades. At o fim de 2010, a BUCM tinha treinado mais
de 30.000 profissionais mdicos provenientes da China em
MTC e 14.000 profissionais estrangeiros vindos de 89 pa-
ses ao redor do mundo. Desde os anos 1990, estabeleceu
73 projetos de cooperao com renomadas universidades e
instituies em 23 pases. Hoje, possui corpo docente de alto
nvel e 3 hospitais universitrios: Hospital Dong Zhi Men,
Hospital Dong Fang e um terceiro que integra a prtica clni-
ca da MTC e da Medicina ocidental. Apresenta 878 profes-
sores em tempo integral sendo que 58% com nvel de Aca-
dmico snior, 72% so mestres ou doutores. Conta com
cursos de graduao como Medicina Chinesa (programa de
5 ou 7 anos), Acupuntura e Tuina (5 anos), Matria mdica
chinesa (4 anos), Gerente de sade pblica (4 anos), Enfer-
Dr. Gutembergue Livramento e Prof. Gao Shihua
(Presidente BUCM)
14 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
o
05
magem (4 anos), Farmcia (4 anos) dentre
outros. Existem 25 cursos de ps-graduao,
como por exemplo: Teoria bsica da MTC,
Fundamento clnico da MTC, Histria e cls-
sicos da MTC, Diagnstico na MTC, Medici-
na interna da MTC, Cirurgia na MTC,
Acupuntura-moxibusto-tuina, Farmacologia
clnica da MTC, Preveno e reabilitao
da sade em MTC, Microbiologia e bioqu-
mica, dentre outros. A biblioteca consta de
mais de 800.000 livros sendo 260.000 li-
vros especificamente em MTC, 230.000 li-
vros em cincias biomdicas e 310.000 li-
vros em cincias humanas e sociais. A cole-
o inclui mais de 120 clssicos rarssimos
da Medicina Chinesa alm de acesso pe-
ridicos em MTC, farmacologia e cincias
biomdicas.
BUCM tem crescido, tornando-se uma Universidade re-
conhecida internacionalmente pelos esforos da preservao
e prtica da MTC, com pesquisas cientficas de grande rele-
vncia e com o treinamento de uma nova gerao de profis-
sionais com habilidades tanto em Medicina Tradicional Chi-
nesa quanto em Medicina Ocidental. Porque valorizamos
igualmente tradio e inovao, teoria e prtica. BUCM tem
criado um ambiente dinmico que enfatiza inovao peda-
ggica, pesquisa cientfica e servios clnicos, tudo isto bem
articulado com o lema da Universidade. Desde que o primei-
ro estudante estrangeiro chegou BUCM em 1956, esta uni-
versidade tem treinado estudantes internacionais mais do que
qualquer outra na China. A BUCM j tem relao de coope-
rao com 73 universidades e instituies de pesquisa em
23 pases e regies num esforo em atender s necessida-
des globais de sade. Est totalmente preparada para ex-
pandir estes laos de cooperao com institutos fortes ao re-
Entrega oficial do documento de parceria (BUCM/UNEB).
partir da esquerda: Joselita Sacramento, Tang Minke (Diretor
de parcerias internacionais da BUCM), Emlia Leo e
Gutembergue Livramento.
dor do mundo, sendo que o mais importante beneficiar a
sade mundial com vantagens complementares no uso da
MTC e Medicina ocidental, associao esta que tem sido
melhor entendida e praticada. H diversas facilidades para
o estudante ocidental estudar nesta universidade em cursos
de graduao e ps-graduao desde que esteja dentro
das universidades parceiras reconhecidas pela BUCM.
Dr. Gutembergue Livramento Mestre em Medicina e Sade
Humana (EBMSP), Especialista em Medicina Chinesa, Diretor de
Sade do Ncleo de Estudos Asiticos da UNEB.
Entre nessa
Campanha!
http://www.facebook.com/ENAPEA
15 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
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16 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
o
05
1. Caractersticas da Acupuntura Japonesa
Embora a acupuntura Japonesa esteja se tornando mais
conhecida mundialmente, os praticantes Japoneses que tra-
balham com ela diariamente, so desafiados a explicar o
que ela realmente . Com isto em mente, gostaria de discutir
neste artigo a essncia e as caractersticas que definem a
acupuntura Japonesa com o intuito de estabelecer um ponto
inicial para se debater.
Meu foco aqui a acupuntura tradicional Japonesa
seus mtodos de diagnostic, tcnicas de tratamento e base
terica como tem sindo praticada intermitentemente no Ja-
po desde a Era Edo (1603-1868). Nos tempos modernos,
a acupuntura Japonesa incorpora o que so considerados
mtodos cientficos, incluindo o Ryodoraku. Eletro-
acupuntura de baixa frequncia, e a utilizao de fios de
ion-pumping e agulhas com polaridades. Enquanto estes
mtodos mais novos so amplamente utilizados em situaes
clnicas, para os propsitos desta discusso, irei me concen-
trar mais na acupuntura tradicional Japonesa a qual re-
quer apenas agulhas, um pouco de l de moxa, e nenhum
outro instrumento.
A acupuntura Japonesa normalmente utiliza agulhas muito
mais finas que a acupuntura Chinesa. A agulha inserida
no tubo conductor, e a tonificao e disperso realizada
com uma insero relativamente superficial. Em termos de
mtodos de diagnostic, a acupuntura Japonesa d uma im-
portncia primria a qualquer abordagem que envolva a
sensibilidade do praticante, tal como a palpao dos seis
pulsos radiais, palpao dos meridianos, e diagnstico ab-
dominal. Na acupuntura Chinesa, o interrogatrio e o diag-
nstico pela lngua so considerados mais importantes. Como
irei discutir posteriormente neste artigo, tais diferenas so
significantes em termos de tcnicas de insero que se de-
senvolveram nos sistemas Chineses e Japoneses, respectiva-
mente.
2. Mais Estmulo Gera um Melhor Efeito?
Fatores determinando o quanto de estmulo ser utilizado
na acupuntura inclui o tamanho da agulha (grossa ou fina,
longa ou curta), profundidade da insero, intensidade da
tcnica (tonificao-disperso), e tempo de reteno das
agulhas. provavelmente correto assumir que, no geral, a
acupuntura Chinesa tende a aplicar mais estmulo ao corpo
do paciente. Se este for o caso, questes surgem. Ser que
esta maior estimulao produz um efeito melhor ela traz
alguma melhoria mais rpida e duradoura?
Na acupuntura Japonesa, estimulos delicados so dados
com uma agulha fina. A agulha normalmente inserida su-
perficialmente e removida relativamente rapido. Este tipo de
acupuntura possui um efeito menor, traz melhorias menos sig-
nificativas que duram por menos tempo? Posso afirmar enfa-
ticamente que este no o caso.
Ao se utilizer tcnicas que produzem um estmulo maior,
um praticante pode facilmente estimular excessivamente, ul-
trapassando a habilidade fisiolgica do corpo de aceit-lo,
e isto pode possivelmente levar a algum dano. Limites aceit-
veis de estimulao variam grandemente de pessoa para
pessoa. Grandes diferenas na sensibilidade ou limites acei-
tveis de estimulao podem ser vistos entre pessoas que
trabalham com esforo fsico e pessoas que trabalham em
escritrio, entre moradores urbanos e rurais, pessoas mais
encorpadas ou delgadas, pessoas mais jovens ou mais ve-
lhas, e entre homens e mulheres.
Ao se viver sob um clima que oferece quatro estaes
distintas, os Japoneses desenvolveram uma sensibilidade es-
pecial: eles devem ser capazes de se adaptar a mudanas
sutis. Eles tambm desenvolveram habilidades para realizar
trabalhos delicados. Portanto, os Japoneses desenvolveram
agulhas de calibre mais fino e tubos condutores para facili-
tar inseres relativamente indolores na pele. Eles tambm
tendem a praticar inseres superficiais para minimizer os
danos aos tecidos. Praticantes Japoneses buscam maximizar
os resultados ao minimizar os estmulos, e por meio do desen-
volvimento de ferramentas especiais e tcnicas de insero.
Isto no tem o intuit de criticar a acupuntura Chinesa, mas
sim, uma tentative de identificar uma caracteristica distinta e
flosofia por detrs da acupuntura Japonesa.
3. O Refinamento da Habilidade na Acupuntura
Japonesa
Agora, gostaria de examiner como os Japoneses se esfor-
aram para desenvolver tcnicas mais refinadas. Visto que
As Caractersticas e a Essncia da
Acupuntura Japonesa
N
A
J
O
M
Oura Jikan
The Characteristics and Essence of Japanese Acupuncture
Reimpresso partir da verso da NAJOM vol. 14 n NAJOM vol. 14 n NAJOM vol. 14 n NAJOM vol. 14 n NAJOM vol. 14 n
o oo oo
41, 41, 41, 41, 41, traduo de Paulo Henrique Pereira Gonalves,
Acupunturista, Revisado por Dr. Reginaldo de C. S. Filho, Fisioterapeuta e Acupunturista
17 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
o
05
j mencionei o desenvolvimento de agulhas de um
calibre mais fino e tubos condutores, deixe-me focar
nos aspectos tcnicos da acupuntura Japonesa no
que diz respeito ao seguinte:
A. A. A. A. A. No diagnostic, a acupuntura Japonesa se
concentra na palpao dos seis pulsos radiais,
palpao dos meridianos e diagnstico abdomi-
nal. Obviamente, a acupuntura Chinesa tambm
classifica qualidades do pulso (mai zhuang) com
grande detalhe e as utiliza como fonte importante
de informao ao se criar uma imagem completa
da enfermidade. A acupuntura Japonesa, no en-
tanto, incorpora apenas as qualidades bsicas
do pulso diferenciando tais qualidades apenas
em flutuante/afundado, lento/rpido, e deficin-
cia/excesso, j o suficiente. Em vez disso, o m-
todo de apalpar as seis posies foi desenvolvido,
no qual as informaes encontradas nos niveis su-
perficial (flutuante) e profundo (afundado) das
posies distal(cun), media (guan), e proximal (chi)
de ambos os pulsos so utilizadas para determi-
nar a deficincia ou excesso de cada meridiano.
As posies distal, media e proximal tambm
correspondem ao Aquecedor(jiao) Superior, Mdio
e Inferior respectivamente, de forma que se possa
determiner a localizao do problema se apalpan-
do o pulso nestas posies.
Devido a influncia do Kanpo (fitoterapia Japonesa), o
qual desenvolveu um estilo nico de diagnstico abdominal,
a acupuntura tradicional Japonesa coloca nfase em seu
diagnstico no abdmen. Na escola Mubun, a qual utiliza
a tcnica Dashin, o praticante examina a pulsao na rea
entre os Rins (Jin-kan no Doki) e tambm busca por altera-
es abdominais de flacidez, rigidez, deficincia e excesso
em reas especficas de diagnstico.
A tcnica Dashin envolve uma insero superficial ape-
nas no abdomen, com uma agulha grossa de ouro: o cabo
da agulha golpeado com um martelo de madeira e vibra.
Embora aplicada apenas no abdomen, esta tcnica era uti-
lizada para tratar problemas de todo o corpo.
A principal voz para a escolar Koho de Kanpo, Yoshimasu
Todo, afirmara que o diagnostic abdominal o mtodo pri-
mrio de diagnostic: O abdomen a fonte da fora da
vida, portanto todas as enfermidades esto enraizadas ali.
Alm disto, eu acrescentaria: coisas que se tornam danosas
a sade de algum podem se acumular (estagnar) no
abdomen. Isto inclui alimentos estagnados (Shokutai), gases,
fezes estagnadas (Bendoku), sangue estagnado (Ketsudoku),
e fluidos corporais estagnados (Suidoku). Estas acumulaes
podem causar problemas no apenas no abdomen, mas
por todo o corpo.
O tratamento na escolar Koho consiste em expelir estes
acumulos (venenos) com o veneno contido nas ervas. Desde
os dias de Yoshimasu, a noo de acumulos patolgicos tem
influenciado grandemente a acupuntura Japonesa. Ento, em
adio a se equilibrar os meridianos por meio dos pontos dos
cinco movimentos nas extremidades, a nfase tambm est em
equilibrar os cinco rgos Zang tratando as tenses e massas
abdominais por meio dos pontos Mu-Frontais e Shu-Dorsais.
Para se avaliar a deficincia e o excesso dos meridianos,
os praticantes Japoneses apalpam o fluxo dos meridianos e
os pontos dos cinco movimentos, sentindo com a ponta de
seus dedos se a pele fria ou quente, mida ou seca, tensa
ou macia. Localizar os pontos de acupuntura para os prati-
cantes Japoneses no se trata de medir a distncia emu ma
certa parte do corpo como este ponto est localizado apro-
ximadamente um cun acima do punho. Ao invs disso se
trata de procurar pelo ponto vivo, aquele que produz uma
reao palpvel. Este ponto vivo um ponto efetivo de
tratamento mesmo quando se usa uma estimulao mnima.
Escolas de acupuntura Japonesa demonstram uma grande
rivalidade a respeito do ponto vivo de quem mais efeti-
vo. Ocasionalmente, eles conferem nomes aos seus pontos
com efeitos especiais.
B. B. B. B. B. Em grande parte, a insero superficial preferida
na acupuntura Japonesa. Tanto os praticantes Chineses e
Japoneses ajustam a profundidade da insero conforme o
nvel do patognico (Ja). Porm, praticantes japoneses nor-
malmente obtm bons resultados enquanto mantm as inser-
es o mais superficial possvel. Em uma escola de acupuntura,
a agulha mal inserida e, algumas vezes, a ponta da agu-
lha meramente toca a pele, enquanto os praticantes visam
afetar o fluxo do Qi distalmente nos meridianos. Outra esco-
Yoshimasu Todo (1702-1773)
18 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
o
05
la se concentra em afetar a patologia e uma parte profunda
do corpo ao aplicar um estimulo sutil, inserindo a agulha
logo abaixo da pele.
C. C. C. C. C. Na acupuntura Japonesa, mesmo quando se faz uma
insero mais profunda, o praticante se esfora para produ-
zir a sensao de agulhamento mais sutil possvel. Quando
o patognico est to profundo que no pode ser tratado
com uma insero superficial, praticantes Japoneses utiliza-
ro um agulhamento mais profundo como na acupuntura
Chinesa. No entanto, utilizam tcnicas mais refinadas para
evitar causar uma sensao de Deqi desnecessria, ou um
estimulo desconfortvel.
Esta sensao de Deqi ocorre no agulhamento profundo
quando a ponta da agulha alcana as camadas da fscia.
Para pacientes que temem ou desgostam o Deqi ou estmulos
fortes, os acupunturista Japoneses inserem a agulha a uma
profundidade pouco antes da fscia e ento manipulam as
agulhas por meio de rotao ou leve picoteio (tcnica da bica-
da de pssaro) para promover um estimulo mais brando. Ten-
so muscular ou espasmos em um estgio relativamente agu-
do podem ser tratados com este estimulo mais brando.
Para tenso muscular ou espasmos em um estgio relati-
vamente crnico, devemos inserir a agulha no tecido muscu-
lar, porm h diversas tcnicas de se manipular a agulha a
est a profundidade. A escol a de acupunt ura de I rie,
estabelecida em Kyoto no incio do perodo Edo (1700) dava
grande nfase na fora da rotao da agulha. Estas tcni-
cas de rotao tambm incluem alguns movimentos de picoteio
da agulha. Uma destas tcnicas era chamada de Ryusei,
onde o paciente flexionava o corpo da agulha como se
folhas de um salgueiro fossem encurvadas ao vento com o
intuit de relaxar as camadas musculares. Uma segunda tc-
nica era chamada Kensei, onde o praticante repetidamen-
te picava o musculo enrijecido com a ponta da agulha, bus-
cando as regies mais tensas como se um co farejasse um
objeto incomum. Uma terceira tcnica era chamada
Fuubasei, onde o praticante efetuava um movimento po-
tente de rotao com a agulha para relaxar musculos
enrijecidos como se um cavalo puxasse uma carroa contra
o vento. O ultimo mtodo era chamado Kaitousei, onde o
praticante movia a agulha em um movimento amplo como
uma onda gigante se chocasse contra uma rocha e cobrisse
todo o recife. Todas estas tcnicas da escolar de Irie foram
entregues escolar Sugiyama e organizadas nas Cem Tc-
nicas de Agulhamento (Hyappou Shinjutu).
D. D. D. D. D. O desenvol viment o de t cnicas del icadas de
moxabusto: A tecnologia para produzir cones de moxa
menores e mais leves forma desenvolvidas, assim como as
tcnicas Japonesas utilizando estmulos leves de aquecimen-
to. No Japo moderno, moxabusto utilizando cones da
metade de um gro de ar roz popular. Um praticante expe-
riente pode at mesmo efetuar tratamentos indolores utilizan-
do um cone em forma de fio.
4. Filosofia de Tratamento
Em 1988, antes de me interessar por acupuntura Japone-
sa, eu estudei acupuntura Chinesa em um hospital em Beijing.
Portanto, considero a mim mesmo conhecedor das vantagens
e efeitos da acupuntura Chinesa. A principal caracterstica
da medicina Chinesa o seu processo de tratamento, base-
ado em um sistema logicamente organizado de sndromes
diferenciadas (bian zheng lun zhi). por isto que a aborda-
gem Chinesa d tanta nfase no Interrogatrio. A acupuntura
Japonesa, por outro lado, geralmente depende de informa-
es tteis. O praticante Japons decide qual estratgia de
tratamento por meio da palpao dos pulsos, abdomen, e
meridianos, e busca por um foco por meio da observao
holstica do paciente. Isto conhecido como Me-no-Tsuke
Dokoro (local para se manter atento). Este conceito pode soar
misterioso para os praticantes Ocidentais, porm para os
praticantes Japoneses, denota um foco muito preciso e sim-
ples para o tratamento. Ns determinanos o Sho (zheng) ou
diagnostic, ao menos para identificar qual dos cinco rgos
Zang ou meridianos est desequilibrado. No entanto, o pr-
ximo passo crucial em um tratamento Japons aps o diag-
nstico olhar para o paciente com um ponto de vista intuiti-
vo e holstico. Esta uma habilidade que o praticante pode-
r apenas por meio da experincia clnica. Esta habilidade
tambm conhecida como kan-no-me (o olho da intuio).
Praticantes chineses que passam por todo o processo de
diagnostic (bian zheng), decidindo a estratgia de tratamento
(zhi fa) e prescrio de pontos (pei xue), assim como a sele-
o de tcnicas (tonificao ou disperso) devem considerer
a acupuntura Japonesa ilgica. O que os praticantes Ja-
poneses esto olhando quando praticam as habilidades de
obser vao de local para se manter a ateno ou olhos
da intuio? Eles esto olhando para a condio do Qi
patognico (Jaki), acumulos (Doku) e flutuaes do Qi (Ki-no-
hendo), o que ir determiner a estratgia de tratamento, pres-
crio de pontos e seleo de tcnicas. Praticantes experien-
tes podem dar cabo deste processo de forma natural e
tranquila.
Na escola Kanze do teatro Noh, cada pea consiste de
trs estgios. H a introduo, Jo, onde uma msica tranquila
tocada. Ento, no Segundo estgio, Ha, h bastante movi-
mento e mudanas. O estgio final, Kyu, uma seo curta
com uma atmosfera e movimentos excitantes. Bem no final,
retorna para a calmaria com uma nota lenta. Todas as formas
de teatro tradicional Japons em conjunto com Noh, incluindo
Kabuki, Joruri, Gakkyoku, e Kodan, possuem estes trs estgi-
os. Pode-se dizer que a acupuntura tradicional Japonesa tam-
bm possui os estgios Jo, H e Kyu. Os trs estgios podem
ser identificados at mesmo em uma tcnica de insero, como
rotao. E eles podem ser vistos em um nico tratamento.
Acupunturistas Japoneses tendem a desgostar de argumentos
ou teorias excessivas. Eles prefeririam trocar Qi com seus
pacientes durante o tratamento e manifestar cura e beleza
em suas vidas. Acupuntura Japonesa a cura do corpo e da
mente, assim como um tratamento. mais uma arte do que
uma cincia.
19 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
o
05
5. Fluxo Natural e Harmonioso do Qi
Para os Japoneses, a natureza nunca foi algo a ser con-
quistador. Nem foi o mundo visto como uma arena de confli-
tos entre bem e mal. No Japo, temos montanhas cobertas
de r vores e um cr escimento verdejante. No inicio da prima-
vera, a neve comea a se derreter e novos brotos crescem.
No vero, os rios ganham volume das tempestades e fluem
por montanhas cobertas de florestas. No outono, as folhas
mudam para vermelho e amarelo. No inverno, as monta-
nhas so cobertas de neve, e as pessoas aguardam pacien-
temente pela chegada da primavera. Seres humanos po-
dem aprender com a natureza como viver bem. Um estilo de
vida simples que abarca uma coexistncia harmoniosa com
a natureza se reflete na acupuntura Japonesa. Muitas tcni-
cas tradicionais japoneses so nomeadas com os elementos
da natureza terra (Chi), gua (Mizu), fogo (Hi), e vento
(Kaze) e criaturas. H uma tcnica de acupuntura descrita
como Fisgar o Qi na ponta da agulha. Est tcnica pos-
teriormente delineada como Fisgando a gua, Fisgando
o Fogo, e Fisgando o Vento. Tcnicas de agulhamento
possuem nomes como Bicada de Corvo (Jakutaku-jutsu) e
Vazamento da Chuva (Okurou-jutsu).
Os nomes das tcnicas de acupuntura Chinesa tambm
derivam da natureza e suas criaturas. Porm estes normalmen-
te se referem ao sobrenatural: Penetrar o Frio dos Cus (tou tian
lian), Incendiar a Montanha (shao shan huo), Abanar da Cau-
da do Drago Azul (qing long bai wei), e Sacudir a Cabea
do Tigre Branco (bai hu yao tou). Tais nomes sugerem seu po-
der nato e se referem fortemente luta contra a enfermidade.
As tcnicas de acupuntura Japonesa, por outro lado, so no-
meadas com base nos fenmenos naturais e as criaturas vistas
todos os dias, como insetos, corvos, gotas de chuva e o vento que
sopra pelos pinheiros. Posso ver a diferena nos significados e
propsitos do nome de cada conjunto de tcnicas.
Uma importante caracterstica da acupuntura Japonesa
o uso de um movimento de onda (Hado). O classic Shindo
Hiketsu Shu (Compilao dos Segredos da Acupuntura), o
qual explica a tcnica Dashin do estilo Mubun, descreve as
tcnicas Kachibiki-no-hari e Aibiki-no-hari. Na tcnica Dashin,
uma agulha rombuda de ouro inserida superficialmente no
corpo e a cabea da agulha golpeada ritmicamente com
um martelo de madeira. No Kachibiki-no-hari, o praticante
golpeia a agulha para dispersar o Qi patognico, e esta
uma tcnica de disperso. No Aibiki-no-hari, por outro lado,
o praticante golpeia gentilmente a agulha com o intuito de
drenar o Qi patognico para a ponta da agulha, e ento
remove a agulha junto com o Qi patognico. Esta uma
tcnica de tonificao. A amplitude do movimento de onda
o que distingue estas duas tcnicas.
O clssico Sugiyama Shiden Ryu (A Autntica Tradio
da Escola Sugiyama) descreve tcnicas que utilizam o movi-
mento de onda. Em uma delas, o praticante coloca o tubo
de insero sobre uma agulha j inserida no corpo, e ento
golpeia a ponta do tubo guia com seu dedo. Em outra tcni-
ca, o praticante insere a agulha, comprime seu polegar e
indicador ao redor da mesma e a mantm no lugar (Oshide),
ento golpeia a ponta de ambos os dedos com um tubo de
insero de prata. A vibrao da agulha e o movimento de
onda do tubo de insero produzem o efeito. Movimentos
de onda de diferentes amplitudes podem dispersar, induzir
ou mover o Qi patognico (Jaki). Ao mesmo tempo, harmoni-
zam o fluxo de Qi relaxam o corpo. Acredito que a amplitu-
de da onda cri ada pel o movi ment o da agul ha na
acupuntura Japonesa pode ser continuamente ajustado para
se adaptar sensibilidade do paciente e obter os melhores
resultados.
6. A Fundao da Acupuntura Japonesa
O Japo vivencia muitos desastres naturais, como furaes,
terremotos, erupes vulcnicas, tsunamis e tempestades. Os
Japoneses perceberam a muito tempo atrs que so vulner-
veis natureza. Ento tiveram que disciplinar a si mesmos
para viver em harmonia com a mesma, ao invs de tentar
conquist-la. desta forma que o treinamento asctico
(Shugendo) e as crenas de escaladas de montanhas
(Sangaku Shinko) se desenvolveram em diversas regies do
pas. A Acupuntura Tradicional Japonesa surgiu junto destas
prticas. No incio, a acupuntura no Japo consistia de tcni-
cas importadas da china e da Pennsula Coreana. Os Japo-
neses utilizaram estas tcnicas para tratar a famlia real e a
nobreza, e, na medicina de guerra, os samurais. Posterior-
mente, do perodo de Azuchi-Momoyama at o incio da Era
Edo, a acupuntura veio a ser utilizada como medicina popu-
lar. Autoridades religiosas como monges Zen Budistas, sacer-
dotes Shintoistas, e ascetas Shugen estabeleceram muitas
escolas diferentes de acupuntura e contriburam para sua
popularizao.
Por exempl o, Koya Hi j i ri , quem popul ari zou a
Moxabusto de Koubou (Koubou-no-kyu), era um monge
Budista. Mubun, quem inventara a tcnica Dashin, era um
monge Zen Budista. Taga Houin e seus colegas eram mon-
ges Budistas que pertenciam seita Tendai. Yoshida Ikyu,
quem estabelecera a escola Yoshida de acupuntura, era um
sacerdote Shintoista do santurio Izumo-Taisha. Sugiyama
Waichi, fundador da Escola Sugiyama, tinha grande f em
Benzaiten.
As artes e cultura Japonesas foram de forma geral,
grandemente influenciadas pelo Budismo, especialmente o
Zen Budismo. Conceitos Budistas encontrados na acupuntura
Japonesa incluem Shindo Fuji (o corpo e a terra esto
conectados inesperadamente como um), Shinshin Ichinyo (o
corpo e a mente esto unidos como um), e Joue Fuji (puro e
impuro no importam para a verdade eterna). Estes concei-
tos foram reformulados na mxima de Taga Houin acerca
da acupuntura, Seija Ichinyo (Qi Patognico e o Qi Normal
esto unidos como um), assim como na idia de Mubun de
que A tcnica de tonificao (Ho) pode ser dispersante (Sha)
e da mesma forma, a tcnica de disperso (Sha) pode ser
tonificante. A disperso existe na tcnica de tonificao e a
tonificao existe na tcnica de disperso.
Praticantes japoneses tambm sentiram que deveriam
desprezar a teorizao excessive acerca da acupuntura e
20 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
o
05
destilar a teoria para um princpio verdadeiro. Isto se refle-
te em alguns textos clssicos Japoneses acerca da acupuntura.
No Shinchi Sho (O Livro do Tratamento por Acupuntura), afir-
ma-se que, H tcnica de disperso, mas no h tcnica
de tonificao na acupuntura. Outro clssico, Shindo Happi,
(Descobrindo os Segredos da Acupuntura) escrito por
Kengyou Ashiwara prximo do final do perodo Edo, intro-
duz a idia de que todas as doenas se originam de um
patognico (Ja).
7. O Estado Mental do Praticante
O estado mental do praticante sempre foi considerado
importante na prtica da acupuntura Japonesa. H um anti-
go ditado que diz que a Medicina a inteno (do mdi-
co) (de curar) (I-wa I-nari). A prtica da medicina deve ser
a manifestao do desejo do praticante de ajudar os paci-
entes que esto sofrendo. A verdadeira cura no poder
ocorrer se o praticante estiver pensando Quanto devo co-
brar deste paciente?
No Budismo, salvar pessoas do sofrimento e trazer-lhes
alegria um ato de compaixo (Bakku Yoraku). O estado
mental de um acupunturista tambm deve ser de compai-
xo. Muitos acupunturistas habilidosos na Era Edo falaram a
respeito da importncia do treino mental do praticante. O
clssico Shindo Hiketsu Shu afirma que, O princpio de nos-
sa escolar dar ateno ao estado mental do praticante
durante a insero da agulha. Se possuir uma mente tranquila
e inabalada por pensamentos comuns, (o tratamento) pode-
r ser natural, livre, espiritual, ilimitado e misteriosamente
efetivo.
O clssico Shindo Happi tambm afirma que, Acima de
tudo, deve-se praticar o controle de sua mente. Quando for
capaz de acalm-la, poder fazer o que quiser.
No volume Kaiden do clssico Japons da Acupuntura,
Sugiyama Shinden Ryu, isto ilustrado da seguinte forma:
Aps ter efetuado com sucesso a tcnica de tonificao e
disperso, o praticante alcanar um estado mental chama-
do Shinsei (alcance da mente). Ele posteriormente afirma
que, Aps o praticante trazer o corpo do paciente para o
estado que deveria estar, o corpo entrar em um estado de
fuso onde no se poder mais classific-lo em conceitos de
Frio, Calor, Deficincia, ou Excesso. Este estado chamado
Konka (estado de fuso) e quando ocorre, o momento onde
poder remover a agulha.
Para transmitir a essncia de seus ensinamentos, os auto-
res dos textos de acupuntura tradicional Japonesa concluam
seu trabalho com um poema clssico Japons (Waka). Estes
poemas particulares eram chamados Douka (poemas acer-
ca Do Caminho). Citarei alguns dos mais famosos abaixo.
Quando atirar sem retirar o arco e liberar a fleche, poder
no acertar o alvo, mas tambm no ir err-lo.
Shindo Hiketsu Shu (Compilao de Segredos da Acupuntura)
A mente de uma pessoa pode ser a mente do Buddha ou
Kami (o esprito Shinto), ento, por que as pessoas desperdi-
am sua mente (com preocupaes e pensamentos insignifi-
cantes)?
Shindo Happi (Descobrindo os Segredos da Acupuntura)
No importa o quanto se tenha estudado incriveis teorias, se
no for capaz de dominar sua tcnica, no ser capaz de
dispersar o Jaki.
Kasuya Chui Sensei Densho (Registro dos Ensinamentos do
Sensei Kasuya Chui)
O ponto secreto de acupuntura de minha escolar se localiza
em si mesmo (seu ego) e reside em sua mente.
Kasuya Chui Sensei Densho (Registro dos Ensinamentos do
Sensei Kasuya Chui)
8. Palavras Finais
Nest e art igo t ent ei expl icar as caract erst icas da
acupuntura tradicional Japonesa. Eu a caracterizei mais
como uma arte do que como uma cincia. Discuti sua hist-
ria e explorei as influncias da natureza sobre a mesma,
assim como a importncia do estado mental do praticante.
A acupuntura Japonesa tem sido forada a se modificar
para se manter prxima do tempo atual e das necessidades
das pessoas. Como resultado, ela se desenvolveu em diver-
sas direes, incluindo a incorporao de mtodos cientfi-
cos e modernos. Embora na superfcie a acupuntura Ja-
ponesa tenha de alguma forma se modificado, ela ainda
retm suas caractersticas bsicas e seus conceitos.
Quando me tornei discpulo do Mestre Yokota Kanpu, o
lder de nosso grupo de estudo Mui-Jyuki tinha uma srie de
regras. Uma delas era, Um membro que no possui a men-
te de um investigador, deve deixar nosso grupo. Posterior-
mente, Mestr e Yokota abrandou esta regra dizendo, Estu-
dantes devem se esforar para melhorar e crescer juntos.
Ele percebera que os tempos mudaram e ser simplesmente
rigoroso no encoraja os alunos, mas os afasta. Tem se tor-
nado mais e mais difcil ser um investigador sincero Do Cami-
nho. Entretanto, em nosso grupo de estudo, nos esforamos
em buscar mais profundamente a essncia do que a
acupuntura Japonesa e passar este conhecimento para a
prxima gerao. Devemos primeiro olhar para nossas pr-
prias tradies. Acredito que isto nos ajudar a nos comuni-
car melhor com praticantes Chineses assim como com o resto
do mundo.
*Traduzido por Takahashi Hideo
Oura Jikan nasceu em 1955 e estudou direito na Keio University.
Formou-se na Goto College of Medical Arts and Sciences em 1992.
Em 1993, abrira sua prpria clnica de acupuntura, Robou-an.
atualmente Chefe do Estado Maior na seo de reabilitao do
Hospital Utsunomiya-Higashi e director da clnica Robou-an.
Tambm pesquisador convidado do Kitasato Institutes Oriental
Medicine Research Center e professor mestre da Association of
Seekers for Healing (Iyashi no Michi Kyokai).
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22 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
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05
Algumas aplicaes incomuns
do Canal do Corao
por Giovanni Maciocia
JOURNAL OF CHINESE MEDICINE, NUMBER 53, JANUARY 1997 (traduo autorizada)
A
r
t
i
g
o
O Corao abriga o Shen e a mais importante aplicao
clnica do Canal do Corao tratar problemas mentais-
emocionais. Este artigo, todavia, explorar a aplicao clni-
ca do Canal do Corao para outros distrbios, especifica-
mente:
Coceira
Distrbios do tero
Dores nas costas nos homens
Nusea e vmito
Acalmar os nervos na asma
Tremores
Distrbios oculares
Distrbios urinrios
Coceira
Pontos do Canal do Corao possuem efeito marcante
na interrupo do prurido (coceira). Os dois principais pon-
tos para isso so C7 (Shenmen) e C8 (Shaofu), sendo o lti-
mo mais forte nesse efeito. Utilizar o Canal do Corao para
coceira equivalente a utilizar er vas que acalmam a mente
e nutrem o Corao, as quais tambm interrompem coceira,
a exemplo do Ye Jiao Teng (Caulis Polygoni Multiflori) ou do
Ba Zi Ren (Semen Biotae Orientalis).
Eliminar coceira extremamente importante no trata-
mento de eczema e recomendada como primeira estratgia
de tratamento a ser adotada, pois o arranhar resultante da
coceira perpetua a doena causando escoriao da pele e
possveis infeces.
Disfuno sexual nos homens
O Canal do Corao-Shaoyin relacionado ao Canal
do Rim-Shaoyin, de acordo com a teoria dos Seis Canais.
tambm indiretamente relacionado ao prprio Rim, atravs
do Vaso Governador (Du Mai) e do Vaso da Concepo
(Ren Mai). Ambos passam pelo Corao e originam-se no
espao entre os rins. Tanto Du Mai quanto Ren Mai exercem
profunda influncia na sexualidade e na funo sexual, in-
cluindo desejo sexual, excitao sexual, ereo, manuten-
o da ereo e ejaculao. Alm disso, o Vaso Penetrador
(Chong Mai) inicia no espao entre os rins seguindo para o
Corao, e tambm controla os msculos zong no abd-
men
1
, o qual muitos interpretam como sendo o pnis. Assim,
especialmente na sexualidade dos homens, podemos consi-
derar o Corao como um Rim Superior, influenciando v-
rias das funes sexuais acima. Aceitando isso, fica fcil com-
preender como estresse mental-emocional afetando o Cora-
o influencia profundamente a funo sexual nos homens.
Outra conexo importante entre a funo sexual dos
homens e o Corao concerne ao Fogo Ministerial do Ming
Men. O Fogo Ministerial um tipo especial de fogo que
pode gerar gua: assim, o fogo e a gua nos Rins so
inseparveis e interdependentes. O Fogo Ministerial aquece
e nutre o aposento do esperma. Quando o Fogo Ministeri-
al deficiente, o aposento do esperma fica frio, podendo
causar impotncia e falta de libido. Quando o Fogo Ministe-
rial excessivo, pode incendiar para cima afetando o Cora-
o e o Pericrdio. O aposento do esperma, localizado
do Dantian tambm chamado de Bao, um termo que se
aplica para homens e mulheres e , portanto, erroneamente
traduzido como tero (tero Zi Bao). Nas mulheres, o
tero est relacionado ao Campo Inferior do Elixir (Dantian)
o qual no homem abriga o aposento do esperma. O
Golden Mir ror of Medicine
2
afirma: O Vaso Governador
sur ge dentro do abdmen inferior, externamente no abd-
men, internamente no Bao... tambm denominado Dantian
em homens e mulheres: nas mulheres o tero, nos homens
o aposento do esperma
3
. Este trecho mostra claramente que
Bao a estrutura comum a homens e mulheres, sendo o tero
nas mulheres e o aposento do esperma nos homens. Os va-
sos maravilhosos surgem desta rea. Podemos, portanto, con-
siderar o Pericrdio (Xin Bao) e o aposento do esperma (Jing
Shi, tambm denominado Bao) como dois centros de sexuali-
dade, um localizado no Aquecedor Superior e o outro no
Aquecedor Inferior. a coordenao destes dois centros que
controlam a sexualidade, e especificamente no homem, a
libido, a ereo, o orgasmo e a ejaculao. Estes dois cen-
tros, o Corao e o Pericrdio acima e o Fogo Ministerial do
Rim abaixo, regulam a ascendncia e descendncia do fogo
e da gua e mutuamente inibem e nutrem um ao outro.
Portanto, nos homens, podemos utilizar pontos do Canal
do Corao para tratar disfunes sexuais como impotncia
ou ejaculao precoce, que so quase sempre causadas
por uma disfuno do fogo do Corao (deficiente ou exces-
sivo) e no por uma deficincia do Rim. Isso explica o por-
qu de substncias que tonificam fortemente o Rim (por exem-
plo: chifre de veado, pnis canino, pnis de foca ou cavalo-
marinho) serem raramente efetivos.
Os principais pontos para tratar disfunes sexuais so
C7 (Shenmen) e C3 (Shaohai). Geralmente combino o ponto
C7 (Shenmen) com os pontos de abertura do Du Mai. Um
exemplo de combinao de pontos para um homem recla-
mando de impotncia ou ejaculao precoce, num contexto
de problemas mentais-emocionais seria ID3 (Houxi) no lado
esquerdo, B62 (Shenmai) no lado direito e C7 (Shenmen) no
23 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
o
05
lado direito, com F3 (Taichong) no lado esquerdo, caso o
pulso esteja em cor da, ou R3 (Taixi) se houver tambm defici-
ncia do Rim e o pulso estiver fraco e fino.
O tero
O Corao intimamente conectado ao tero atravs do
vaso do tero (Bao Mai) e isso explica a profunda influncia
causada no tero pelos problemas mentais-emocionais que
afetam o Corao. O Su Wen
4
afirma O vaso do tero per -
tence ao Corao e se estende ao tero e Quando os pe-
rodos no vm, significa que o vaso do tero est obstrudo
5
.
O tero tambm relacionado aos Rins atravs de um Canal
chamado de Canal do tero (Bao Luo). O Su Wen
6
afir ma
O Canal do tero se estende ao Rim.
Assim, menstruao normal e fertilidade dependem
do estado tanto do Rim (especialmente da essncia do Rim)
quanto do Corao (especialmente sangue do Corao e Qi
e Yang do Corao). Caso algum destes seja deficiente, pode
ento haver infertilidade ou amenorria. A relao entre o
sangue do Corao e o tero muito importante: o Corao
governa sangue e o tero armazena sangue. Apesar de a
maioria dos ginecologistas enfatizar o papel do sangue do
Fgado na relao com o tero, alguns colocam nfase no
sangue do Corao. Deste modo, quando querem nutrir o
sangue em problemas ginecolgicos, estes ginecologistas iro
nutrir o sangue do Corao, utilizando pontos como C7
(Shenmen) e B15 (Xinshu). Alm disso, o famoso ginecologis-
ta da dinastia Qing, chamado Fu Qing Zhu afirmou que o
Gui Celestial (Tiangui, i.e. sangue menstrual) deriva da
essncia do Rim, porm r equer assistncia do Yang do Cora-
o, o qual deve fluir para baixo para comunicar-se essn-
cia do Rim. Portanto, tonificar o Corao ir necessariamente
auxiliar a essncia do Rim a produzir sangue menstrual. Esta,
provavelmente a razo pela qual Gui Pi Tang (Decoco
para Restaurar o Bao), a qual nutre o sangue do Corao,
uma frmula importante em problemas ginecolgicos.
Dr. Yao Shi An menciona vrios padres de desarmo-
nia do Corao que afetam a funo ginecolgica
7
:
As mulheres so propensas a desenvolverem estagna-
o de Qi, a qual muitas vezes se transforma em fogo e
afeta o Corao. O fogo segue para baixo e perturba o Ren
e Chong Mai, o mar de sangue se torna imprudente e isso
pode resultar em perodos pesados ou sangramento excessi-
vo e corrimento (beng lou). O Ji Yin Gang Mu afirma Fogo
queima o Corao, sangue se torna imprudente e causa
sangramento direcionado para baixo
8
.
Sentimento de tristeza por um longo perodo de tempo
pode causar deficincia de Yin do Corao; a mente fica
sem residncia e isso faz com que o Yang do Corao flutue
e pode resultar em menorragia. O Su Wen
9
afirma Tristeza
leva ao rompimento do Canal do tero; quando for cortado,
o Yang Qi agitado no interior e o Corao causa
menorragia.
Quando o Qi do Corao se rebela para cima, ele
dificulta a descendncia do Qi do Pulmo. Assim, o Qi no
pode descender e comunicar-se ao vaso do tero, resultando
em amenorria. O Su Wen
10
afirma Se os perodos no vm
isto significa que o vaso do tero est fechado... o Qi sobe
para molestar o Pulmo, o Qi do Corao no descende e
os perodos no ocorrem.
Excesso de trabalho enfraquece o Yin do Corao, o
que leva ao Calor-vazio. Isto tambm pode causar amenorria.
O Secret Record of the Orchid Room
11
afirma Esforo mental
e estresse enfraquecem o Corao, o fogo do Corao au-
menta e os perodos no ocorrem.
O fogo no Canal do Corao, quando presente, sobe
para afetar o Corao e a boca, e abaixo pode causar
descarga vaginal excessiva. Chen Zi Ming afirma Feridas
vaginais em mulheres so devidas mente inquieta, ao Co-
rao catico e ao Qi do Estmago fraco, resultando em
estagnao de Qi e sangue. O Su Wen
12
diz Dor, coceira
e feridas so devidos ao Corao.
Excesso de pensamentos tristes e preocupao agi-
tam o Corao, o fogo imperial se move e falha ao comuni-
car-se com os Rins, gua e fogo no se comunicam e a
infertilidade pode ocorrer. Wang Yu Tai afirma Excesso de
pensamento e preocupao podem tornar difcil para uma
mulher conceber. O Corao abriga a mente; excesso de
pensamento faz o Corao virar-se para o exterior, o fogo
imperial no pode descender, alto e baixo no se comuni-
cam, gua e fogo no se comunicam e infertilidade pode
ocorrer
13
.
Aps a concepo, sangue e Yin so desviados para
a nutrio do feto, e a relativa deficincia de Yin e sangue
em outras estruturas pode dar lugar a Calor-Vazio que as-
cende para perturbar o Corao e causa inquietude mental.
O Discussion of Gynaecology
14
afirma Quando o Corao
afetado por calor no sangue, o Qi do Corao no lmpido
e isso pode causar inquietude mental.
Preocupao agita o Corao e causa um parto dif-
cil. O Gynaecology of the Bamboo Grove
15
afirma Quando
o Corao afetado por preocupao e pensamentos tris-
tes, Qi e sangue estagnam ou fluem para direo errada;
em muitos casos isto causa um parto difcil.
O livro Explanation of Acupuncture Points recomenda
tonificar C8 (Shaofu) para prolapso vaginal ou dor e coceira
na vagina
16
. O Great Dictionar y of Chinese Acupuncture
17
menciona C5 (Tongli) para perodos pesados ou sangramento
excessivo e corrimento (beng lou), especialmente em combi-
nao com F2 (Xingjian) e BA6 (Sanyinjiao).
Dores nas costas em homens
Freqentemente utilizo pontos do Canal do Corao
para dores lombares nos homens. A razo a mesma da-
quela dada para o uso desses pontos para problemas sexu-
ais masculinos: o Corao como um Rim Superior e, por-
tanto, naturalmente influencia a regio lombar. Acho que o
ponto C7 (Shenmen) o melhor para esta funo, porque,
apesar de sua ao indireta no Canal do Rim (portanto na
regio lombar), tambm apresenta um efeito anti-espasm-
dico geral, assim relaxando os msculos. Normalmente, com-
bino estes pontos com os pontos de abertura do Du Mai (po-
24 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
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05
rm, somente se a dor decorre da regio espinhal). Um exem-
plo de uma combinao de pontos adequada seria ID3
(Houxi) na esquerda, B62 (Shenmai) na direita, C7 (Shenmen)
na direita e R4 (Dazhong) na esquerda. Caso a dor seja
unilateral, utilizo R4 (Dazhong) no lado da dor e C7
(Shenmen) no lado oposto.
Nusea/vmitos
Apesar de nusea e vmitos serem sempre relaciona-
dos ao fato de o Qi do Estmago estar ascendendo ao invs
de descender, o Qi do Corao tambm apresenta (ou de-
veria apresentar) um movimento descendente. O Explanation
of Acupuncture Points afirma: Quando o Qi do Corao se
rebela para cima, ocorre eructao ou vmitos: isto significa
que o Qi do Corao est pleno; tonificar o ponto gua [C3
(Shaohai)] far com que o Qi descenda
18
. O mesmo texto
recomenda especificamente este ponto para nusea e vmi-
tos
19
, e r ecomenda C5 (Tongli) para vmitos com fludos amar-
gos e C7 (Shenmen) para vmitos com sangue
20
. O Great
Dictionary of Chinese Acupuncture tambm menciona C6
(Yinxi) para vmito com sangue e C1 (Jiquan) para vmito
seco.
Alm disso, o Canal do Corao intimamente relaci-
onado ao epigstrio; de fato, antigamente a distino entre
dor do Corao e dor epigstrica era um pouco confusa.
Alis, isto corroborado pela medicina moderna, que reco-
nhece que os sintomas de um infarto cardaco incipiente po-
dem muitas vezes se assemelhar aos da indigesto. Assim,
se o Qi do Corao ascende ao invs de descender, nusea
e vmitos podem acontecer (os quais podem ocorrer na fase
prodrmica do infarto do corao). Esta provavelmente a
razo pela qual PC6 (Neiguan), atuando no Corao, um
ponto to importante para nusea e vmitos. Quanto ao Canal
do Corao, C5 (Tongli) o melhor ponto, embora VC15
(Jiuwei) ou VC14 (Juque), por atuarem no Corao, tambm
sejam efetivos.
Acalmar os nervos na asma
Pontos do Canal do Corao podem ser utilizados
para tratar ataques agudos de asma. Isto ocorre provavel-
mente devido ao efeito antiespasmdico, uma vez que estes
pontos presumivelmente relaxam os msculos brnquicos, ali-
viando a broncoconstrio. Neste caso, portanto, os pontos
do Canal do Corao no so utilizados para acalmar a
mente, mas para relaxarem a musculatura brnquica. O
principal ponto utilizado C7 (Shenmen) para Qi rebelde e
fogo do Corao que causam falta de ar
21
. Pontos do Canal
do Corao tambm auxiliam na asma, pois ajudam a res-
taurar a descendncia do Qi no trax. O Zhen Jiu Da Cheng
recomenda C7 (Shenmen), BA9 (Yinlingquan), B60 (Kunlun)
e VB41 (Zulinqi) para falta de ar
22
.
Tremores
Pontos do Canal do Corao podem ser utilizados
para acalmar tremores na doena de Parkinson. Existem duas
razes principais para que isto ocorra: primeiramente o efei-
to antiespasmdico mencionado acima; em segundo lugar,
por que pontos do Canal do Corao iro nutrir o Yin nos
braos e ento auxiliar a aliviar tremores no membro (uma
vez que Vento, especialmente em idosos, derivado da de-
ficincia de Yin). Os principais pontos so C7 (Shenmen), C6
(Yinxi) e C5 (Tongli). Vento tambm pode dar origem a es-
pasmos, contraes e ador mecimento, e o Great Dictionar y
of Chinese Acupuncture recomenda o ponto C3 (Shaohai)
para contratura da mo e adormecimento do brao
23
.
Joelhos
O Su Wen menciona uma combinao de pontos para
inchao e dores nos joelhos: ID2 (Qiangu), C8 (Shaofu), R2
(Rangu) e B66 (Tonggu)
24
. Os pontos do Canal do Corao
afetam os joelhos primeiramente por causa da relao com
o Canal do Rim, e em segundo lugar, porque esses pontos
podem ser utilizados para limpar Calor e esfriar o sangue
de maneira geral. Portanto, estes pontos so normalmente
utilizados quando o joelho est inflamado e inchado. O
melhor ponto C5 (Tongli).
Olhos
Tanto o Canal primrio quanto o luo-conexo do Cora-
o fluem para os olhos, e os pontos do Canal do Corao
podem, portanto, ser utilizados para problemas nos olhos,
especialmente quando so devidos inflamao. O melhor
ponto C5 (Tongli) para olhos vermelhos e doloridos (devido
a fogo do Corao) e C7 (Shenmen) para olhos doloridos e
amarelados
25
.
Distrbios urinrios
O Canal do Corao pode ser utilizado para problemas
urinrios por causa da conexo deste Canal com o Canal
da Bexiga; o Canal do Corao interiormente-exteriormen-
te conectado ao Canal Intestino Delgado-Taiyang, o qual
possui uma conexo alto-baixo com o Canal da Bexiga-
Taiyang, de acordo com a teoria dos seis canais. O Canal
do Corao particularmente usado para problemas urinrios
Lin devidos ao calor do Corao que transmitido ao In-
testino Delgado e Bexiga. O ponto principal C8 (Shaofu),
em combinao com ID2 (Qiangu) e B66 (Tonggu). Ocasio-
nalmente, o fogo do Corao se combina ao fogo do Fgado
para causar distrbios urinrios e os pontos principais para
este padro combinado so C8 (Shaofu) e F2 (Xingjian). O
Explanation of Acupuncture Points recomenda C8 (Shaofu)
(com mtodo de disperso) para distrbios urinrios
26
.
NOTAS FINAIS
1. O termo msculos zong pode se referir tanto ao p-
nis quanto ao msculo reto abdominal; o primeiro mencio-
nado no captulo 44 e o ltimo no captulo 45 do Su Wen.
2. Yi Zong Jin Jian, 1742.
3. Citado em: Chinese Medicine Research Institute and
Guangzhou College of Chinese Medicine 1980. Concise
Dictionar y of Chinese Medicine (Jian Ming Zhong Yi Ci Dian),
Peoples Health Publishing House, Beijing, p. 186.
4. Captulo 33.
25 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
o
05
5. Concise Dictionary of Chinese Medicine, p. 197.
6. Captulo 47.
7. Journal of Chinese Medicine (Zhong Yi Za Zhi), Vol.
37, no. 6, 1996, p. 328-9.
8. Ibid.
9. Captulo 44.
10. Jour nal of Chinese Medicine (Zhong Yi Za Zhi), Vol.
37, no. 6, 1996.
11. Lan Shi Mi Cang, The Secret Record of the Orchid
Room.
12. Captulo 74.
13. Jour nal of Chinese Medicine (Zhong Yi Za Zhi), Vol.
37, no. 6, 1996, p. 328-9.
14. Nu Ke Jing Lun, Discussion of Gynaecology, citado
em Jour nal of Chinese Medicine (Zhong Yi Za Zhi), Vol. 37,
no. 6, 1996.
15. Zhu Lin Nu Ke, Gynaecology of the Bamboo Grove,
citado em Journal of Chinese Medicine (Zhong Yi Za Zhi),
Vol. 37, no. 6, 1996.
16. Yue Han Zhen 1990 An Explanation of Acupunctur e
Points (Jing Xue Jie), Peoples Hygiene Publishing Company,
Beijing, p. 143. O texto foi primeiramente publicado durante
a dinastia Qing.
Material traduzido pelo Dr. Gustavo Silveira, Acupunturista e
Fisioterapeuta, com reviso e comentrios do Dr. Reginaldo
de C. S. Filho, Acupunturista e Fisioterapeuta.
17. Yang Jia San 1988 Gr eat Dictionary of Chinese
Acupuncture (Zhong Guo Zhen Jiu Da Ci Dian), Beijing
Physical Training College Publishing House, Beijing, p. 827.
18. An Explanation of Acupuncture Points, p. 137.
19. Ibid, p. 137.
20. Great Dictionar y of Chinese Acupuncture, p. 419 and
456.
21. An Explanation of Acupuncture Points, p. 142.
22. Citado em Great Dictionary of Chinese Acupuncture,
p. 737.
23. Ibid., p. 236.
24. 1979 The Yellow Emperors Classic of Inter nal Medicine
Su Wen (Huang Di Nei Jing Su Wen), Peoples Health
Publishing House, Beijing, primeira publicao c. 100 BC, p.
322.
25. An Explanation of Acupuncture Points, p. 141-2.
26. Ibid., p. 143.
26 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
o
05
R
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s
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m
o
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C
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e
n
t

f
i
c
o
s
Seis Pesquisas
Chinesas
Selecionamos seis interessantes pesquisas cientficas
realizadas na China e divulgadas em fontes diversas.
Trs agulhas combinadas com treinamento de
reabilitao no tratamento de hemiplegia ps
derrame
Han D.X., Zhuang L.X., Zhang Y
Fonte: Fonte: Fonte: Fonte: Fonte: Terceiro Hospital Afiliado Zhejiang University
of Chi nese Medi ci ne, Hangzhou 310005, Chi na
(han_0213@163.com)
Objetivo: Objetivo: Objetivo: Objetivo: Objetivo: Avaliar o efeito da terapia Sanzhen de Jin
(Trs Agulhas de Jin), combinada com treinamento de reabi-
litao para recuperar a funo motora dos membros de
pacientes com hemiplegia por derrame. Utilizada a escala
de Fugl-Meyer.
Mtodos: Mtodos: Mtodos: Mtodos: Mtodos: 254 pacientes ambulatoriais e internados de
sete hospitais, acometidos de derrame, foram divididos,
randomicamente, em grupo Sanzhen (GSZ) (n=83), gru-
po de reabilitao (n=84) e grupo combinado (n=87).
A Acupuntura foi aplicada aos acupontos de Sanzhen
de Jin, incluindo Quchi (IG 11), Waiguan (TA 5) e Hegu (IG
4); Futu (E 32). Zusanli (E 36) e Sanyinjiao (BA 6) etc. As
agulhas de acupuntura foram retidas por 30 minutos aps o
Deqi.
O treinamento de reabilitao incluiu movimento passivo
das articulaes, treinamento de levantar-sentar, estmulo por
meio de batidas-presso, treinamento de marcha etc.
Foram realizadas diariamente, cinco sesses por sema-
na, durante quatro semanas.
A escala de Fugl-Meyer composta de 100 pontos refe-
rentes s sesses das extremidades superior e inferior foi uti-
lizada para avaliar a funo motora dos pacientes.
Resul t ados Resul t ados Resul t ados Resul t ados Resul t ados
No 28 dia de tratamento, dos 83,84 e 87 pacientes
hemiplgicos acometidos nos grupos de GSJ, reabilitao e
combinado, 48 (57.8%), 31 (36.9%) e 50 (57.5%) apresen-
taram melhora significativa em seus sinais e sintomas clni-
cos; 26 (31.3%), 44 (52.4%) e 31(35.6%) apresentaram
melhora; e 9 (10.8%), 9 (10.7%) e 6 (6.9%) falharam no
tratamento, com o total de taxa efetiva sendo 89.2%, 89.3%
e 93.1%, respectivamente. O valor do dficit neurolgico
(VDN) do grupo combinado foi significativamente inferior
quele do grupo de reabilitao (P<0.05). O valor do mto-
do de avaliao de Fugl-Meyer (FMAS) para funo motora
das extremidades do grupo combinado foi aparentemente
superior queles do grupo GSZ e reabilitao (P<0.05).
Nenhuma diferena significativa foi encontrada entre os gru-
pos GSZ e reabilitao, tanto em VDN quanto FMAS (P>0.05).
Concl uso Concl uso Concl uso Concl uso Concl uso
A terapia Sanzhen combinada com treinamento de re-
abilitao pode melhorar significativamente a funo motora
de pacientes hemiplgicos acometidos de derrame, e possui
um efeito sinrgico.
Efeito da acupuntura na disfagia de pacientes
convalescentes de derrame.
Xie Y., Liu H., Zhou W.
Fonte: Fonte: Fonte: Fonte: Fonte: Departamento de Acupuntura e Moxabusto,
Hospital Huguosi de Medicina Tradicional Chinesa, afiliado
Universidade de Medicina Chinesa de Beijing, Beijing
(100035.xie11022@sina.com).
Objetivo: Objetivo: Objetivo: Objetivo: Objetivo: Discutir se o efeito teraputico na disfagia de
derrame convalescente pela combinao de acupuntura
sistmica, crnio-acupuntura e eletro-acupuntura poderia ser
melhor do que a rotina de treinamento de reabilitao.
Mtodos: Mtodos: Mtodos: Mtodos: Mtodos: 148 pacientes com disfagia por derrame
convalescente foram randomicamente enviadas para o gru-
po de acupuntura e o grupo de reabilitao, 74 em cada
grupo.
Foram agulhados do lado afetado os pontos Fengchi (VB
20), Wangu (VB 12), Yifeng (TA 17), Lian-quan (VC 23),
Jinjin (EX-HN 12), Yuye (EX-HN 12) e r ealizada a crnio-
acupuntura. Acupuntura sistmica, eletro-acupuntura e cr-
nio-acupuntura foram aplicadas, de forma combinada, no
grupo de acupuntura. A acupuntura era realizada uma vez
por dia, cinco vezes compunham um ciclo teraputico, 2-4
ciclos no total. O treinamento de reabilitao foi realizado
por fonoaudilogos no grupo de controle. Os principais re-
sultados foram avaliados tanto com a anlise da inteno-
de-tratar e anlise em-tratamento/por-protocolo ao mesmo
tempo. O valor do nmero necessrio para tratar (NNT)/
nmer o necessrio para ferir (NNF) e seus intervalos de 95%
de convico tambm foram relatados. Os resultados secun-
drios foram avaliados ao final do tratamento.
Resul t ados Resul t ados Resul t ados Resul t ados Resul t ados
A taxa de recuperao avaliada pela habilidade Watian
de deglutio, teste de ingesto de lquidos, no grupo de
acupuntura foi melhor do que a encontrada no grupo de
27 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
o
05
controle ao final do tratamento e trs meses aps o trata-
mento (P<0.05). No houve significncia estatstica na taxa
de infeco pulmonar e na mortalidade ou na mortalidade
de seis meses aps o tratamento ao final do tratamento de
ambos os grupos (P>0.05). A complacncia fora de 100%
nos dois grupos. Nenhuma reao adversa ocorreu no gru-
po de acupuntura.
Concl uso Concl uso Concl uso Concl uso Concl uso
Acupuntura para disfagia por derrame convalescente
possui um resultado melhor do que a rotina de reabilitao
com segurana e alta tolerncia.
Efeito da eletroacupuntura em diferentes
frequncias na eletromiografia e ambulao em
pacientes com derrame e espasticidade de mem-
bros inferiores: um estudo controlado e
randomizado
Wang X.B., Chen J., Li T.J., Tao J., Chen L.D., He J., Chen L.R.
Fonte: Fonte: Fonte: Fonte: Fonte: Colgio de Medicina de Reabilitao, Univer-
si dade de Fuj i an de MTC, Fuzhou 350003, Chi na
(wangxbin@gmail.com).
Objetivo: Objetivo: Objetivo: Objetivo: Objetivo: Avaliar o efeito da eletroacupuntura nas
diferentes frequncias pela eletromiografia e a medida da
funo de ambulao em pacientes com derrame apresen-
tando espasticidade e hemiparesia de membros inferiores.
Mtodos: Mtodos: Mtodos: Mtodos: Mtodos: Cinquenta casos de ps-derrame com d-
ficit motor classificado no estgio II-IV de Brunnstrom foram
randomicamente divididos em grupos de 100Hz, 50Hz e
2Hz. A eles foi administrada eletroacupuntura com 100Hz,
50Hz ou 2Hz combinada com programa padro de reabili-
tao. Os principais resultados medidos incluem eletro-
miografia integrada (EMGI), durante a mxima contrao
isomtrica voluntria (MCIV) dos flexores e extensores do joe-
lho, dorso-flexores do tornozelo e flexores plantares na extre-
midade inferior afetada registrada pela eletromiografia; pro-
poro de co-contrao calculada pelo valor do EMGI do
antagonista sobre aquela do agonista e antagonista, Escala
Composta de Espasticidade (ECE), Escala Motor de Fugl-
Meyer (EMF) e Categorias Funcionais de Ambulao (CFA)
na extremidade inferior. Todos os r esultados foram avaliados
como fundamentais e aps o tratamento pelos praticantes
profissionais cegos ao mesmo.
Resul t ados Resul t ados Resul t ados Resul t ados Resul t ados
Aps o tratamento por EA, EMGI do reto femoral diminu-
ra nos grupos de 100Hz e 50Hz (P<0.01, P<0.05), e me-
lhor do que nos grupos de 2Hz (ambos P<0.05); o EMGI do
gastrocnmicos diminura nos grupos de 100Hz e 50Hz
(P<0.05, P<0.01); porm o EMGI do msculo tibial anterior
aumentara apenas no grupo de 50Hz (P<0.05). Durante a
flexo de joelho, a taxa de co-contrao do EMG em MCIV
declinara nos grupos de 100Hz e 50Hz de forma significati-
va (P<0.05, P<0.01), e a taxa de co-contrao entre o lado
no afetado e afetado foram aumentadas significativamen-
te em todos os trs grupos aps o tratamento (P<0.01,
P<0.05). Durante a dorso flexo do tornozelo, a taxa de co-
contrao diminura significativamente nos trs grupos
(P<0.05, P<0.01), e a taxa de co-contrao entre o lado
no afetado e o lado afetado crescera significativamente
apenas em 100Hz aps o tratamento (P<0.01). Valores da
EMF, ECE e CFA melhoraram nos trs grupos aps o trata-
mento (todos P<0.01), mas apenas o ECE no grupo de 100Hz
apresentara melhor efeito que aquele nos grupos de 50Hz
ou 2Hz (ambos P<0.05).
Concl uso Concl uso Concl uso Concl uso Concl uso
A terapia de eletroacupuntura combinada com o progra-
ma de reabilitao efetiva para o estado de espasticidade
de membro-inferior em situaes ps-derrame. O efeito
teraputico da eletroacupuntura em frequncias de 100Hz
ou 50Hz superior ao estimulo de 2Hz e o parmetro de
100Hz pode ser o ideal.
Efeito da acupuntura ocular em SEPCT-
determined cerebral blood flow in patients with
cerebral infarction
Zhou HF, Wang J, Cao TJ, Ju QB, Huang CY, Feng Y, Li YM,
Li XN, Qu F, Dou WB.
Fonte: Fonte: Fonte: Fonte: Fonte: Departamento de Neurologia, Hospital Afiliado
da Universidade de Liaoning de MTC, Shenyang 110032,
China (Hf-zhou0817@163.com).
Objetivo Objetivo Objetivo Objetivo Objetivo: Verificar a correlao entre os pontos da
acupuntura ocular e a funo do zang-fu com o intuito de
providenciar a evidncia terica para o princpio de seleo
de pontos na terapia da acupuntura ocular.
Mtodos: Mtodos: Mtodos: Mtodos: Mtodos: Sessenta casos de enfarto cerebral foram trata-
dos com diferentes pontos, conforme a diferenciao de
sndromes da Medicina Chinesa.
Pontos principais: rea do aquecedor superior e rea do
aquecedor inferior. Pontos complementares:
reas do Fgado, do Rim e Bao para hiperatividade do
vento, fleuma e fogo;
reas do Fgado e do Bao para bloqueio do vento, fleu-
ma e estase;
reas do Estmago e do Intestino Grosso para sndrome
de excesso do Fu devido a calor-fleuma;
reas do Corao e do Bao para deficincia de Qi e
estase de sangue;
reas do Fgado e do Rim para deficincia de Yin e agita-
o do vento.
A tomografia computadorizada de emisso nica de fton
(TCEUF) foi adotada para observar as mudanas no fluxo san-
guneo in local foci, in local foci, in local foci, in local foci, in local foci, antes e depois do tratamento com
acupuntura ocular.
Resul t ados Resul t ados Resul t ados Resul t ados Resul t ados
Aps o tratamento com acupuntura ocular, a taxa de influx
da regio de interesse (RDI) entre a rea da leso e a rea
correspondente no lado oposto foi de 0.74+/i0.12 antes da
acupuntura ocular e foi de 0.91 +/- 0.08 aps, indicando
diferena estatstica significativa em comparao (P<0.05).
Aps a acupuntura ocular, o fluxo sanguneo cerebral aumen-
tara de forma evidente.
28 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
o
05
Concl uso Concl uso Concl uso Concl uso Concl uso
A seleo de pontos conforme a diferenciao de
sndromes na acupuntura ocular pode aumentar o fluxo san-
guneo local em regies do crebro nos pacientes com enfarto
cerebral e melhorar o estado de isquemia cerebral de forma
que a relao pode ser provada entre os pontos da
acupuntura ocular e a funo dos zang-fu.
Observao do efeito teraputico na depresso
ps-derrame tratada pela diferenciao do Bao
e Estmago
Nie RR, Huang CH, Fu WB
Fonte: Fonte: Fonte: Fonte: Fonte: O Segundo Colgio Clnico da Universidade
de Guanzhou de MTC, Guangzhou 510405, Provincia de
Guangdong, China.
Objetivo: Objetivo: Objetivo: Objetivo: Objetivo: Explorar o efeito clnico da depresso ps-
derrame tratada pela diferenciao de Bao e Estmago,
assim como buscar um melhor tratamento.
Mtodos: Mtodos: Mtodos: Mtodos: Mtodos: Sessenta e trs casos foram divididos
randomicamente em um grupo de acupuntura e moxabusto
e um grupo de medicamentos. No grupo de acupuntura e
moxabusto, acupuntura e moxa do tamanho de um gro
eram aplicadas em Zhongwan (VC 12), Zhangmen (F 13),
Zusanli (E 36), Yinlingquan (BA 9), Pishu (B 20) e Weishu (B
21); no grupo de medicamentos, Fluoxetina era administra-
da oralmente em 20mg aps o caf da manh. Ambos os
grupos foram tratados por 4 semanas. As informaes espe-
radas da sndrome do Bao e Estmago foram coletadas
antes do tratamento; os efeitos teraputicos e reaes adver-
sas foram avaliadas pela escala integral da sndrome do
Bao e Estmago, Escala de Depresso de Hamilton (EDH) e
Escala de Tratamento Emergente de Sintoma (ETES) no pri-
meiro, Segundo, terceiro e quarto final de semana de trata-
mento.
Resul t ados Resul t ados Resul t ados Resul t ados Resul t ados
As informaes coletadas acerca da sndrome do Bao
e Estmago antes do tratamento indicavam que dentre estes
63 casos de depresso ps-derrame, pouco apetite, consti-
pao e falta de ingesto de lquidos aparecera vrias ve-
zes. A taxa de cura e de efeitos considerveis foi de 81.8%
(27/33) no grupo de acupuntura e moxabusto e 63.3%
(19/30) no grupo de medicamentos, manifestando o mesmo
efeito curativo (P>0.05); a escala integral da sndrome de
Bao e Estmago reduzira-se em ambos os grupos (P<0.001,
P<0.05) e foi superior no grupo de acupuntura e moxabusto
em relao ao grupo de medicamentos. No grupo de
acupuntura e moxabusto, o valor de EDH reduzira de for-
ma bvia na primeira e segunda semana aps o tratamento
(todas P<0.001), e foi superior quela no grupo de medica-
mentos durante o mesmo perodo (P<0.05, P<0.01). A ETES
demonstrara que a interveno s reaes adversas no gru-
po de acupuntura e moxabusto foi superior do grupo de
medicamento na primeira e na segunda semana (ambas
P<0.05).
Concl uso Concl uso Concl uso Concl uso Concl uso
Pacientes acometidos de depresso ps-derrame nor-
malmente sofram de graus variados de desequilbrio funcio-
nal entre Bao e Estmago. O efeito curativo da depresso
ps-derrame tratada pela diferenciao de Bao e Estma-
go rpido e estvel, com menor quantidade de reaes
adversas e alta segurana.
Estudo multi-central controlado sobre a
acupuntura para o tratamento do enfarto cere-
bral no estgio de regenerao
Yang ZX, Bian JL, Xu JF, Shen PF, Xiong J, Guo JK, Zhang ZL,
Li J , Shi XM.
Fonte: Fonte: Fonte: Fonte: Fonte: Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de
Tianjin de MTC, Tianjin, China
(Yzx19972003@yahoo.com.cn ).
Obj et i vo: Obj et i vo: Obj et i vo: Obj et i vo: Obj et i vo: Para sondar a l ongo- prazo o efeit o
teraputico e a segurana da acupuntura Xingnao Kaiqiao
para o tratamento de enfarte cerebral em estgio de regene-
rao.
Mtodos: Mtodos: Mtodos: Mtodos: Mtodos: Duzentos e trinta e quatro casos de infarto
cerebral em estgio de regenerao foram separados
randomicamente para um grupo Xingnao e um grupo de
rotina. O grupo de Xingnao (n=16) foi tratado por meio da
acupuntura Xingnao Kaiqiao (uma vez por dia, durante qua-
tro semanas) e rotina de tratamento da medicina ocidental.
O grupo de rotina (n=118) foi tratado com uma rotina pa-
dro de acupuntura e o tratamento de rotina da medicina
ocidental. Ambos foram acompanhados por seis meses em
relao aos principais ndices de vida, tratamento e
recorrncia ao final da investigao e avaliao de ndi-
ces secundrios de funes ner vosas ao final da investiga-
o, e a taxa de incidncia de maus eventos na acupuntura
foi obser vada.
Resul t ados Resul t ados Resul t ados Resul t ados Resul t ados
A taxa de mortalidade foi de 0.86% e a taxa de con-
tinuidade do tratamento foi de 36.21% no grupo Xingnao, e
1.69% e 36.44% no grupo de rotina, sem diferenas signifi-
cativas entre os dois grupos (ambos P>0.05) nos seis meses
que se seguiram; o grupo Xingnao, na taxa de recorrncia
decr escente e na melhora das funes nervosas foi melhor
do que o grupo de rotina (P<0.01); nenhuma resposta ad-
versa severa foi encontrada nos dois grupos.
Concl uso Concl uso Concl uso Concl uso Concl uso
Acupuntura Xingnao Kaiqiao segura e superior
rotina de acupuntura em efeitos teraputicos de longa-dura-
o, decrscimo da taxa de recorrncia e melhora da fun-
o ner vosa.
29 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
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R
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l
a
t
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d
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C
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s
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Tuberculose
Identificao: Identificao: Identificao: Identificao: Identificao: sexo masculino, 34 anos.
Data de registro: Data de registro: Data de registro: Data de registro: Data de registro: maro de 1953.
Histrico: Histrico: Histrico: Histrico: Histrico: O paciente mantinha-se no hospital por 11
meses com tuberculose, sem responder aos tratamentos
alopticos. Apresentava tosse, secreo branca e, ocasio-
nalmente, hemoptise com muita quantidade de sangue. So-
fria com dores e desconforto no peito, febre baixa persistente
que se agravava durante a tarde, transpirao noturna, fa-
diga, falta de apetite, perda gradual de peso, diarria,
ansiedade.
A AA AAvaliao: valiao: valiao: valiao: valiao: O paciente se apresentava desatento, com
peso baixo e calor nos cinco centros, febre baixa, vermelhi-
do malar e voz baixa. Lngua plida e fina, com saburra
amarela no centro e branca nas bordas. Pulso profundo,
fino e fraco.
Diagnstico: Diagnstico: Diagnstico: Diagnstico: Diagnstico: Tosse com dispnia. Deficincia do Pulmo
(Fei) e do Yin do Rim (Shen)
Princpio de tratamento: Princpio de tratamento: Princpio de tratamento: Princpio de tratamento: Princpio de tratamento: Nutrir o Pulmo; Fortalecer o
Bao; Nutrir o Yin do Rim (Shen).
Pont os de t rat ament o pri nci pai s: Pont os de t rat ament o pri nci pai s: Pont os de t rat ament o pri nci pai s: Pont os de t rat ament o pri nci pai s: Pont os de t rat ament o pri nci pai s: Bail ao*, B43
(Gaohuangshu), VG13 (Taodao), B13 (Fei shu) e P1
(Zhongfu). Estimulados em tonificao com manipulao leve
das agulhas, seguida de estimulo forte de moxabusto.
*Bailao: localizado 2cun acima do ponto VG14 (Dazhui),
1cun para cada lado.
Pont os de t rat ament o secundri os: Pont os de t rat ament o secundri os: Pont os de t rat ament o secundri os: Pont os de t rat ament o secundri os: Pont os de t rat ament o secundri os: VC17
(Shanzhong), VC12 (Zhongwan), E36 (Zusanli) e R3 (Taixi),
todos estimulados com tcnica de tonificao.
Os pontos principais foram selecionados por suas capaci-
dades de estimular o Qi do Pulmo. O ponto extra Bailao
por ser um ponto especfico para o tratamento de tuberculo-
se. O ponto B43 (Gaohuangshu) importante para o trata-
mento de doenas crnicas que consomem Qi, principalmen-
te quando estimulado com moxabusto.
Os pontos B13 (Feishu) e P1 (Zhongfu) foram seleciona-
dos de acordo com a tcnica de combinao de pontos Shu
das costas (Bei Shu) e Alarme (Mu), que propicia um impor-
tante estmulo no rgo (Zang) do Pulmo (Fei).
A aplicao de moxabusto nos pontos VG13 (Taodao)
em combinao com o VC17 (Shanzhong) fortalece o Qi
Correto (Zheng Qi), elimina fatores patognicos, regula o
fluxo de Qi, alivia a tosse e reduz a Mucosidade.
Os pontos E36 (Zusanli) e VC12 (Zhongwan) regulam e
for talecem o Aquecedor Mdio (Zhong Jiao), Estmago (Wei)
e Bao (Pi). A tonificao do ponto R3 (Taixi), que o ponto
Fonte (Yuan) do Rim (Shen), tem a capacidade de nutri-lo e
assim auxiliar na sua funo de recepo da respirao e
de eliminao de Calor deficiente que caracterstico da
tuberculose.
Acompanhamento: Acompanhamento: Acompanhamento: Acompanhamento: Acompanhamento: O tratamento foi realizado diaria-
mente durante 20 dias, passando ento para dia sim dia
no por 30 dias, e, finalizou com sesses a cada 3 dias por
30 dias.
Aps os primeiros cinco tratamentos, a febre vespertina
tinha diminudo. Aps 10 tratamentos a febre havia reduzi-
do muito e o paciente expectorava menos, embora o catarro
continuasse ligeiramente sanguinolento. O apetite e a vitali-
dade (Shen) melhoraram.
Aps 20 tratamentos, havia muito menos catarro, j sem
sangue e com um apetite ainda melhor.
Aps 35 tratamentos, ele apresentava uma Vitalidade
(Shen) forte, estava ganhando peso e eliminava fezes de
forma normal.
Aps 45 tratamentos, a tosse, expectorao, dores e des-
conforto no peito tinham desaparecido, sua temperatura j
era normal. Exame de raios-X torcico revelou que o foco da
tuberculose j tinha, praticamente, sido absorvido.
O paciente foi aconselhado a evitar ficar nervoso e pr eo-
cupado, a tomar cuidado com exageros sexuais e de ingesto
de vinhos e a fazer um pouco de repouso.
Coment ri os adi ci onai s: Coment ri os adi ci onai s: Coment ri os adi ci onai s: Coment ri os adi ci onai s: Coment ri os adi ci onai s: Segundo uma vi so
integrativa, a tuberculose causada parcialmente pela bac-
tria Mycobacterium Tuberculosis e, parcialmente, por uma
Deficincia de Qi. A tuberculose, segundo a viso da Medi-
cina Chinesa, inicia-se no Pulmo (Fei), passando ento para
o Bao (Pi) e para o Rim (Shen), podendo at mesmo chegar
a atingir todos os rgos (Zang). Neste caso especfico, a
doena foi causada por uma Deficincia do Pulmo (Fei) e
do Yin do Rim (Shen), com um Fogo deficiente queimando os
Colaterais e Fraqueza do Bao (Pi) e do Estmago (Wei).
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30 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
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05
AS MARAVILHOSAS VIRTUDES DO CH
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O Ch provavelmente uma das bebidas mais extraordi-
nrias do mundo e a segunda mais consumida depois da
gua. Considerando os chs pretos, verdes, brancos,
semifermentados, defumados, perfumados, comprimidos, se
estimam mais de 3.000 o nmero de variedades de ch,
todos com origem na Camelia sinensis, procedente da China
e no da ndia, como comumente se acredita.
Por tratar-se de uma bebida menos txica e muito mais
saudvel que o caf, importante saber como utiliz-la para
evitar inconvenientes e aproveitar melhor suas propriedades.
Apresentaremos o ch segundo a diettica chinesa para
depois abord-lo sob a viso ocidental, buscando obter con-
cluses sobre suas vantagens, seus inconvenientes e a ma-
neira adequada de consumir esta bebida.
Segundo a diettica chinesa Segundo a diettica chinesa Segundo a diettica chinesa Segundo a diettica chinesa Segundo a diettica chinesa
Aqueles que no esto familiarizados com a terminolo-
gia da medicina chinesa no devem se preocupar. A segun-
da parte lhes ser mais acessvel, embora estejamos conven-
cidos que, ao completar a leitura, a maioria dos conceitos
ser entendida.
Sabor e natureza: Sabor e natureza: Sabor e natureza: Sabor e natureza: Sabor e natureza: Amargo, doce e fresco.
Traduo e preparo: Professor Alberto Garcia Bertolli, Acupunturista
Funes
Clareia o corao, elimina a agitao
Dispersa a estagnao dos alimentos
Atenua os efeitos do excesso de lcool
Favorece a diureses
Cessa a diarreia
Clareia a cabea e os olhos
Dissolve a mucosidade
Indicaes
a) Cefalia, olhos ver melhos e doloridos, viso turva devido
ao Vento Calor, como na Rinite alrgica.
b) Hipersnia, confuso mental.
Nusea, perda de apetite, eructao ftida, distenso e dor
epigstrica e abdominal devido a uma estagnao dos ali-
mentos, principalmente devido s gorduras animais e azei-
tes vegetais.
Sensao de cabea pesada, cefaleia, nuseas devido ao
excesso de lcool.
Disria, oligria, urina escura em pouca quantidade,
estrangria Calor devido a Umidade-Calor na Bexiga.
Diarreia devido Umidade-Calor.
Sede, agitao devida a uma doena febril ou a uma Can-
cula (Calor).
Tosse com abundante Mucosidade.
Meridianos implicados: Meridianos implicados: Meridianos implicados: Meridianos implicados: Meridianos implicados: Corao, Fgado, Estmago,
Bexiga, Intestino Grosso.
31 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
o
05
Preparos
O ch se consome em infuso.
O consumo mdio para se beneficiar das suas proprieda-
des teraputicas so de 5 a 10 gramas por dia.
Para provocar uma ao antidiarreica, deve ser bebida
uma infuso mais concentrada e amarga: 10 gramas de
folhas de ch, cozidas em 200 ml de gua, com fogo lento
para obter-se um ch muito forte.
Moer folhas de ch e dissolver o p obtendo um ch forte.
Aplicar exteriormente sobre a regio 2-3 vezes ao dia.
Beber de 2 a 5 ml de 3 a 4 vezes ao dia um ch muito forte
(ferver as folhas de ch a fogo lento) pode curar enterites
aguda e crnica.
Se diz que torna os olhos mais claros e brilhantes.
Com o sabor amargo, o ch ajuda ao esprito, combate a
fadiga, estimula o corpo, reduz o peso, estimula a viso,
ensina Shen Non Bem Cao Jing, no compndio Primeira
matria medica de farmacopia chinesa poximo do sculo
1 a.C. pela Dinastia Han)
As pesquisas cientficas atuais
100 gramas de ch verde seco tm aproximadamente:
Vitamina C: 300gramas
Vitamina E: 100gramas
Vitamina B: 11 gramas
Betacaroteno (provitamina A): 15mg
Polifenois (antioxidantes): 35%
Clorofila: 1%
Cafena: 3%
Os chs pretos, semifermentados ou amuados tem um
contedo em vitaminas e polifenois muito mais fraco que o
ch verde e os brancos que passam por pouca transforma-
o.
A Vitamina C, por ser muito sensvel ao Calor, pratica-
mente desaparece nos chs pretos.
Efeitos benficos do ch para a sade
Mltiplas pesquisas recentes de diferentes partes do mun-
do ocidental mostram claramente o fantstico e benfico
potencial do ch para a sade. De fato, as folhas do ch
contem quantidades importantes de certas substncias
antioxidantes (os polyphenols e os flavonides), com ao
comprovada contra os radicais livres, protegendo as nossas
clulas das agresses e desgastes dirios. O elevado con-
tedo de antioxidantes do ch em questo supera o existen-
te nas verduras e frutas ricas em polyphenols. A revista cien-
tfica Free Radical Research (USA) publicou, em fevereiro de
1999, no vol ume 30, est udo que compara o efeit o
antioxidante de certas substncias, com as seguintes conclu-
ses:
Duas xcaras de ch igual a 7 (sete) copos de suco de
laranja, 20 copos de suco de maa, a seis mas e a 3,5
copos de suco de groselha preta.
Outro estudo feito por Boston Tufts University fez compa-
rao da capacidade antioxidante do ch com o de outras
22 verduras, como brcolis, milho, cebola, alho e cenouras.
O ch ficou em primeiro lugar superando as 22 verduras.
Esta pesquisa destacou tambm a importncia da capaci-
dade do ch em absorver mais rpido os radicais livres.
Vale dizer que 85% dos antioxidantes so liberados nos pri-
meiros trs ou cinco minutos de infuso. Ao beber uma sim-
ples xcara de ch, o organismo se beneficia de uma forte
atividade antioxidante nas duas ou trs horas seguinte. Este
poder antioxidante do ch tem a capacidade de ser quatro
vezes mais poderoso que a vitamina C. Um dos seus compo-
nentes, o Gallate Epigallocatechol-3 (EGCG), 200 vezes
superior s virtudes antioxidantes da vitamina E.
Os radicais livres so substncias que prejudicam as nos-
sas clulas. Os cientistas pensam cada vez mais que estas
seriam as responsveis pelo principio do cncer, doenas
cardiovascular es e Acidentes Vasculares Enceflicos. Esta
concluso tambm se depreende das numerosas pesquisas
realizadas nos ltimos vinte anos na China, Japo, USA, Pases
Baixos, Reino Unido, Canad etc., que confirmam as virtu-
des teraputicas do ch. Com base nesses estudos, pode-se
concluir que o consumo regular do ch diminui o risco de:
Doenas cardiovasculares (preveno de infarto e de
tromboses). O ch estimula o corao, amolece as paredes
dos vasos sanguneos, ajuda a prevenir a arterioscleroses,
impede a formao de cogulos.
Cnceres, especialmente para aqueles que utilizam
tabaco (pulmo, pncreas, boca, esfago, laringe, rim, be-
xiga) e ainda cometem erros alimentares comuns no mundo
ocidental (clon, reto, prstata, peito, ovrios, endomtrio).
Acidente Vascular Enceflico (AVE). O ch tem uma ao
antitrombtica.
Outras propriedades reconhecidas do ch so:
- Aumento rpido da viglia
- Aumento rpido do intelecto
- Dilatao dos vasos capilares
- Reduo do estresse oxidativo do tabaco
- Reduo do ndice de colesterol (controvrsia)
- Ao redutora de peso (fraca)
- Ao hemosttica (fezes sanguinolentas) em doses fortes
- Ao anti-infecciosa em doses fortes.
- Ao diurtica.
Os diferentes tipos de ch e seu efeito benfico
sobre a sade
Todos os chs par ecem possuir diferentes tipos de vir tu-
des, particularmente no nvel do cncer e das doenas card-
acas, mas o ch verde certamente o mais potente. Uma
srie de pesquisas recentes mostra que o ch branco ain-
da mais poderoso que o ch verde para a preveno do
cncer. Todos os chs pertencem a uma mesma espcie:
Camllia sinensis. De fato o meio ambiente, a terra, a altitu-
de, a poca da colheita e o modo de transformao so os
fatores que modificam a aparncia e a qualidade do ch.
Conhecido s pelos aficionados do ch na Europa, o ch
branco um dos mais famosos e mais caros do mundo. Os
pesquisadores acreditam que o modo de preparao do ch
branco poderia explicar a diferena da sua eficcia. De
32 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
o
05
fato, este ch tem sofrido poucas manipulaes e transfor-
maes depois da colheita para poder preservar ao Maximo
seu aroma e qualidades. Outro estudo demonstra que os trs
chs verdes no fermentados, no defumados, no prensa-
dos so melhores para a sade. De fato, tais preparaes
tradicionais destroem uma parte dos polyphenols.
Resumindo as concluses das pesquisas mais ou menos
recentes na rea da sade, os trs chs pouco transforma-
dos so mel hores que os chs mui t o ferment ados,
semifermentados, defumados, prensados etc. Alm disso, o
ch branco superior ao verde e este superior ao preto.
Os inconvenientes do ch e sua contra-indicao
Todos estes efeitos benficos, no devem nos fazer es-
quecer que nenhum alimento do mundo e uma panaceia
perfeita para todos. O ch possui inconvenientes que preci-
sam ser conhecidos por quem quer evitar seus efeitos negati-
vos.
Cont ra- i ndi caes segundo a medi ci na chi nesa Cont ra- i ndi caes segundo a medi ci na chi nesa Cont ra- i ndi caes segundo a medi ci na chi nesa Cont ra- i ndi caes segundo a medi ci na chi nesa Cont ra- i ndi caes segundo a medi ci na chi nesa
Gravidez e amamentao
Insnia
Constipao
Pessoas com mico frequente e abundante, nictrias
devida ao vazio do Yang do Bao e dos Rins devem beb-lo
com moderao, especialmente aquelas que tm frio, mem-
bros frios, nariz frio e cansao, pois o ch possui natureza
refrescante e ao diurtica.
O ch contra-indicado com muitas substncias me-
dicinais chinesas, tais como o Ginseng (Radix Panacis Ginseng-
(Ren Sen). Neutraliza os efeitos tonificantes, o que contradiz
a comercializao do ch com Ginseng. Outras contra-indi-
caes so: Radix Clematidis Chinesis (Wei Ling Xian),
Rhizoma Smilacis Glabrae (Tu Fu Ling), Fructus Quisqualis
Indicae (Shi Jun Zi), Sclerotium Poriae Cocos (Fu Ling).
Uma longa prtica de beber ch incorretamente reduz
as gorduras do corpo, causa Frio Vazio no Jiao Mdio. Be-
ber ch durante a raiva inadequado e produz insnia,
observa o Shou Yang Cong Shu, o Tratado Clssico dos
Mtodos da Sade Chinesa.
Mesmo que o ch tenha o efeito de clarificar o Corao
e estimular a viso, existem contra-indicaes: no deve ser
bebido excessivamente em qualquer poca do ano, princi-
palmente quando a pessoa sofre de insnia ou se for magra
e fraca, assinala o Sun Zhen Ren Wei Shen Ge Zhu Zi
(Livro Chins Clssico).
Efeitos negativos segundo a cincia
contempornea
Por impedir a assimilao do ferro, o ch contra-indica-
do em caso de anemia frrica. Por esta mesma razo tam-
bm no bom beb-lo durante as refeies, mas s depois
da digesto.
O ch pode agravar a lcera gstrica ou duodenal quan-
do bebido em jejum ou com o estomago vazio. De maneira
geral, deve-se evitar beb-lo em caso de lcera.
O ch se ope a certas substncias medicamentosas e
tambm assimilao de certas protenas. Por essa razo
no e bom beb-lo na mesma hora de ingerir os medicamen-
tos.
O ch em excesso tambm pode causar: palpitaes
cardacas, cefaleias, acfenos, viso apagada.
Aes negativas da cafena no ch
O contedo de cafena pode variar de acordo ao tipo de
ch. Na mdia consideramos que o ch contem 3% de cafe-
na, duas a trs vezes menos que o caf. Um consumo mode-
rado de cafena de 400 a 500mg por dia no provoca alte-
raes na maioria das pessoas. Isto o equivalente a 10-12
xcaras de ch ao dia, com exceo de pessoas muito sens-
veis a esta substncia.
A pessoa mais sensvel que manifesta insnia apenas com
uma pequena xcara de ch tarde, pode evitar esse feito
indesejvel descafeinando a prpria bebida com a retirada
do primeiro ch feito em infuso durante dois minutos (trs
minutos se as folhas esto inteiras). Depois, pode fazer nova
infuso com gua morna para que outros bebam como de
costume.
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EM 05/04/2012
33 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
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34 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
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RESUMO
Observada em todo o mundo, a dor crnica um proble-
ma que envolve sofrimento, incapacidade progressiva e sig-
nificativo custo socioeconmico. Como proposta de tratamen-
to das afeces do aparelho locomotor, que so as causas
mais frequentes de ocorrncia dessa dor (MARTINEZ e col,
2008), os pontos da orelha podem ser usados de forma simi-
lar aos pontos de acupuntura para tratar doenas em outros
locais do corpo (XINNONG, 1999). A tcnica de acupuntura
auricular, ou auriculoterapia, consiste em puncionar com
agulhas certos pontos (pontos auriculares, situados na ore-
lha), ou estimul-los, por presso, com outros recursos, tais
como sementes ou esferas de metal (FERNANDES, 2008).
Este estudo tem por objetivo verificar a eficcia do tratamen-
to de auriculoterapia na reduo de dor crnica e obser var
a utilizao de medicao analgsica na populao estu-
dada.
Resultados: Resultados: Resultados: Resultados: Resultados: participaram do estudo 29 indivduos (3 ho-
mens e 26 mulheres) com mdia de idade de 68,6 anos.
Aps as sesses de auriculoterapia , foi observada reduo
significativa do nvel de dor e do nmero de analgsicos
(p<0,001 e p=0,001, respectivamente), bem como do n-
mero de indivduos que utilizavam analgsico aps as oito
sesses (p=0,016).
Concl uso: Concl uso: Concl uso: Concl uso: Concl uso: o present e est udo concl ui que a
auricul oterapia eficaz na reduo da dor crnica
musculoesqueltica e na diminuio do uso de medicamen-
tos analgsicos, independente do tempo que o indivduo vem
sofrendo com a dor e do local da queixa de dor.
Pal avras chave: Pal avras chave: Pal avras chave: Pal avras chave: Pal avras chave: auriculoterapia; dor crnica; dor
musculoesqueltica.
INTRODUO
A dor crnica um problema que envolve sofrimento,
i ncapaci dade progressi va e si gni fi cat i vo cust o
socioeconmico. As afeces do aparelho locomotor so as
causas mais frequentes de ocorrncia de dor crnica. Estima-
se que 40% dos i ndi v duos mani fest aro dor
musculoesqueltica em algum momento da vida (MARTINEZ
e col, 2008).
A acupuntura uma tcnica teraputica da Medicina
Tradicional Chinesa (MTC) de estimulao de pontos situa-
dos na superfcie da pele com a insero de finas agulhas
de variados comprimentos, com ou sem estmulo eltrico, ou
atravs do uso de moxabusto. Tambm se entende por
acupuntura o uso de tcnicas relacionadas, como o uso de
ventosas e a auriculoterapia (CHAO, 2009).
Na auriculoterapia, os pontos da orelha so usados como
pontos de acupuntura para tratar disfunes de vrios outros
rgos ou regies do corpo. Quando um rgo/vscera ou
parte do corpo humano apresenta alguma disfuno, apa-
rece reao reflexa na regio correspondente ao rgo le-
sado na orelha, caracterizando os pontos auriculares
(YAMAMURA, 2001). As condies patolgicas fazem sur-
gir alteraes na orelha, tais como dor presso, alterao
na condutividade eltrica, mudana de cor, manchas,
escamaes, ndulos etc. Ao se puncionar com agulhas ou
ao se pressionar esses pontos, com outros recursos, tais como
sementes ou esferas de metal, as enfermidades podem ser
tratadas (FERNADES, 2008; GARCIA, 1999). Alm disso, o
exame das reas reativas sobre a superfcie auricular tam-
bm pode ser usado como referncia no diagnstico de do-
enas.
Os pontos de rea correspondente coluna vertebral,
membr o inferior e membro superior, por exemplo, tm como
principal objetivo tratar a dor e combater a inflamao. Es-
sas regies representam estruturas musculoesquelticas, que
tm melhor estimulao no dorso auricular, regio onde a
iner vao espinhal mais abundante. Segundo os critrios
da MTC, ativam a circulao de Qi e Xue liberando estag-
naes , dispersam o calor e drenam a umidade (NEVES,
2010).
Relatos histricos confirmam que a acupuntura auricular
j era praticada na China antiga. No ocidente, principal-
mente na Frana, estudos de acupuntura auricular ganha-
ram grande impulso e vrios pontos novos e tcnicas de tra-
tamento foram desenvolvidas nessa rea (YAMAMURA,
2001). Atualmente, usa-se a auriculoterapia na anestesia e
no tratamento, diagnstico e preveno de doenas (DULCETI,
1994).
A acupuntura uma tecnologia de interveno em sa-
de que aborda de modo integral e dinmico o processo sa-
de-doena no ser humano, podendo ser usada isolada ou
de forma integrada com outros recursos teraputicos (Porta-
ria N 971). A auriculoterapia tem baixo custo, fcil aprendi-
zado, fcil aplicao e boa aceitao pelos pacientes (NE-
VES, 2010).
Como a acupuntura faz parte dessa racionalidade
Efeito da Auriculoterapia no Tratamento da
Dor Crnica Musculoesqueltica
Aline Casaril
1
Marcos Lisboa Neves
2
A
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35 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
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05
integradora e vitalista da Medicina Tradicional Chinesa, acre-
dita-se que seu tratamento tenha a possibilidade de promo-
ver o contato e o aprendizado de novas formas de se pensar
o corpo, a sade e a doena, viabilizando aes promoto-
ras da sade (CINTRA e col, 2010).
No Brasil, a prtica da acupuntura foi introduzida na
tabela do Sistema nico de Sade (SUS) em 1999, e sua
prtica foi reforada pela Portaria 971, publicada pelo Mi-
nistrio da Sade em 2006, que aprovou a Poltica Nacio-
nal de Prticas Integrativas e Complementares no SUS. Esse
ltimo documento define que no SUS sejam integrados abor-
dagens e recursos que busquem estimular os mecanismos
naturais de preveno de agravos e de recuperao da sa-
de.
A auriculoterapia proposta como recurso teraputico nas
algias crnicas e apresenta baixos custos na execuo da
tcnica. Por esses motivos, justifica-se o estudo em um servio
de sade do SUS com pacientes com dor crnica.
Este estudo tem por objetivo verificar a eficcia de trata-
mento de auriculoterapia na reduo de dor crnica e obser-
var a utilizao de medicao analgsica na populao
estudada.
METODOLOGIA
A pesquisa caracteriza-se como ensaio clnico no
controlado. O presente estudo foi realizado no ambulatrio
de fisioterapia do Centro de Sade IAPI. Participaram da
pesquisa 29 indivduos com dor crnica no perodo de outu-
bro de 2010 a fevereiro de 2011, que procuraram o ser vio
aps divulgao atravs de cartazes distribudos no centro
de sade.
Os critrios de incluso delimitados para o estudo foram:
(a) ter dor musculoesqueltica; (b) apresentar dor no local
h 6 meses ou mais; (c) ter idade igual ou superior a 18
anos; (d) ser capaz de se expr essar. No participaram da
pesquisa indivduos com dor musculoesqueltica que tenham
sofrido dano ou doena neurolgica, assim como debilida-
des mentais, cognitivas e de comportamento.
Pr ocedi ment os Pr ocedi ment os Pr ocedi ment os Pr ocedi ment os Pr ocedi ment os
Os pacientes interessados em participar da pesquisa as-
sinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Foi
realizado questionrio de avaliao na primeira sesso e,
ao final de oito sesses, foram reavaliados os nveis de dor,
atravs da escala anloga visual, e as quantidades de anal-
gsicos utilizadas na ltima semana. Para todos os partici-
pantes foram realizadas oito sesses de auriculoterapia, uma
vez por semana, com estmulo atravs de sementes na re-
gio da rea correspondente dor relatada pelo paciente
na primeira sesso.
T TT TTrat ament o dos dados rat ament o dos dados rat ament o dos dados rat ament o dos dados rat ament o dos dados
As variveis quantitativas foram descritas atravs da m-
dia e desvio padro (distribuio simtrica) ou mediana e
percentis 25-75 (distribuio assimtrica), enquanto que as
qualitativas foram descritas atravs de frequncias absolu-
tas e relativas.
Para comparar os escores do nvel de dor e a quantida-
de de analgsicos utilizados pr e ps a interveno foi
aplicado o Teste de Wilcoxon. Para comparar a utilizao
de analgsicos quanto ao nmero de indivduos foi utilizado
o teste McNemar.
Para verificar o pD do nvel de dor, o nmer o de analg-
sicos e o local da dor foi utilizado o Teste de Kruskal-Wallis.
Para analisar a relao da idade e tempo de dor e a
reduo dos nveis de dor e nmero de analgsico foi apli-
cado Teste de Correlao de Spearman.
O nvel de significncia adotado foi de 5% e as anlises
foram realizadas no programa SPSS verso 18.0.
RESULTADOS
Participaram do estudo 29 indivduos (3 homens e 26
mulheres) com mdia de idade de 68,6 anos. O tempo com
dor da populao estudada apresentou mediana de 60
meses, e 44,8% dos indivduos apresentavam queixa de dor
na regio lombar da coluna vertebral. Caractersticas da
populao na tabela 1.
O nvel de dor e o nmero de analgsicos apresentaram
reduo significativa aps as sesses de auriculoterapia
(p<0,001 e p=0,001, respectivamente), bem como foi reduzi-
do o nmero de indivduos que utilizaram analgsico aps as
oito sesses (p=0,016), conforme apresentado na tabela 2.
A anlise da Correlao de Spearman demonstrou que
no houve associao da idade e do tempo com dor na
reduo dos nveis de dor e nmero de analgsicos. (p>0,05).
Ao analisar p do nvel de dor, o nmero de analgsicos
e o local da dor, no houve diferena significativa. Verificou-
se que a reduo de seus nveis independe do local da dor.
T TT TTabela 1 abela 1 abela 1 abela 1 abela 1. Caractersticas da populao do estudo
Sexo, n (%)
Masculino 3 (10,3)
Feminino 26 (89,7)
Local da dor, n (%)
Cer vical 4 (13,8)
Lombar 13 (44,8)
Quadris 3 (10,3)
Joelho / p 9 (31,0)
Tempo com dor (meses)
Mediana (P25-P75) 60 (11,5-120)
Idade (anos), mdia+DP 68,6 +12,6
T TT TTabela 2. abela 2. abela 2. abela 2. abela 2. Anlise pr e ps auriculoterapia
PR PS p
Nvel de dor
md (P25-P75) 7,3 (5,1 8,2) 4,2 (0,8 5,2) <0,001
N
o
de analgsicos
md (P25-P75) 0 (0 3,5) 0 (0 0) 0,001
Uso de analgsicos
n (%) 13 (44,8) 6 (20,7) 0,016
36 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
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05
DISCUSSO
A populao participante desta pesquisa, em sua maio-
ria mulheres com idade mdia de 68,6 anos, foi semelhante
de outras unidades de sade, conforme apresentado em
estudo em outra regio do Brasil em que a maioria dos paci-
entes com dor musculoesqueltica nas unidades bsicas de
sade caracteriza-se por mulheres, com queixas crnicas
envolvendo a coluna vertebral e articulaes perifricas.
Houve baixa concordncia entre os diagnsticos estabeleci-
dos pelo clnico e o reumatologista. O principal mtodo
teraputico adotado foi medicamentoso, com predomnio de
analgsicos e anti-inflamatrios no hormonais. Houve bai-
xa utilizao de tratamentos no-farmacolgicos e exerccios
fsicos. Neste sentido, o uso indiscriminado de anti-inflamat-
rios, especialmente em idosos, tem sido motivo de alerta em
funo de sua toxicidade (MARTINEZ e col, 2008).
O resultado apresentado na comparao do nvel de dor
dos indivduos pesquisados demonstra que a auriculoterapia
efi ci ent e como mt odo de reduo da dor
musculoesqueltica, concordando com outros estudos, como
o realizado em hospital cubano. Esse estudo acompanhou
cinco anos de tratamento e observou que a auriculoterapia
para reduo da dor, realizada em 89 pacientes, apr esen-
tou-se eficaz em 84% dos casos, realizados em mdia de 13
sesses (VALDES e col, 2001).
Outro estudo tambm demonstrou que a manuteno de
resultado teraputico, mediante estmulo (acupuntura) de ao
prolongada, atravs da microacupuntura (agulha e semen-
tes), melhora o sistema musculoesqueltico em relao ao
LER/DORT, atravs da diminuio do quadr o lgico, relaxa-
mento muscular, reduo do bloqueio fibrtico, miogelose e
a reintegrao do sistema neuromotor e emocional (SENNA-
FERNANDES e col, 2005).
Pesquisa realizada com idosos apresentou significativa
melhora de intensidade da dor. Os resultados mostraram que
a acupuntura cintica foi eficiente na reabilitao do idoso,
proporcionando-lhe qualidade no seu movimento e qualida-
de de vida (FRANA e col, 2006). Um importante dado
obtido nesta pesquisa refere-se significativa reduo do
uso de analgsicos, em relao tanto ao nmero de usurios
quanto quantidade utilizada. Esse fator secundrio
reduo da dor e apresenta grande impacto quanto ao cus-
to-benefcio dessa tcnica.
Ao analisar estudos com 1162 indivduos, pesquisadores
concluram que a eficcia da acupuntura, verdadeira ou
placebo, foi duas vezes maior na reduo da dor lombar do
que a terapia convencional, com tratamentos frmacos e no-
frmacos (HAAKE e col, 2007).
Um estudo quase-experimental realizado com 225 paci-
entes, em sua maioria pluripatolgicos, com dor crnica,
mostrou considervel reduo no nvel de dor e consumo de
analgsicos aps realizao de dez sesses de acupuntura.
A diminuio do consumo de analgsicos em 68% implica
tambm na reduo do consumo de protetores gstricos e,
presumivelmente, outros efeitos secundrios dos analgsicos
de todo tipo. A tcnica, portanto, constitui uma possibilidade
importante de tratamento para pacientes com intolerncia a
frmacos (CHAO e col, 2009).
Uma pesquisa que consistiu em realizar auriculoterapia
em pacientes com LER/DORT proporcionou tratamento efi-
caz da dor osteomuscular e consequente reduo na utiliza-
o de medicamentos e melhora na qualidade de vida (ARA-
JO e col, 2006).
A reduo da dor aps oito sesses no tem relao com
o tempo de dor do indivduo, pois reduziu de forma signifi-
cativa inclusive a dor pr esente por anos. Tambm no h
associao entre a dor e a idade do participante. Mesmo
em idade avanada so obtidos bons resultados. Estudo re-
alizado com pessoas com lombalgia crnica que tm
disfuno de base mais severa apresentaram maiores bene-
fcios em curto espao de tempo com acupuntura (SHERMAN
e col, 2009). Outro estudo concluiu que a acupuntura
potencializa os resultados de exerccios posturais e melhora
a sintomatologia de hrnia de disco lombar (REBELO e col,
2006).
Tambm importante resaltar um aumento, tanto no n-
mero de consultas, quanto no nmero de cidades que regis-
t raram at endiment os em acupunt ura no SUS aps a
implementao da PNPIC. Baseado em evidncias, houve
um pico discr eto, mas significativo aumento de servios de
acupuntura no SUS no perodo entre 1999 e 2007. Esse
aumento atual de profissionais acupunturistas, incluindo fisi-
oterapeutas, amplia a conscincia dos administradores de
sade para a necessidade de incluir terapias alternativas no
sistema pblico de sade e proporcionar aos usurios um
ser vio melhor (SANTOS e col, 2009).
Pesquisas com profissionais e usurios dos servios pbli-
cos de sade apontam a teraputica da acupuntura como
eficaz para a melhoria das enfermidades, e reconhecem que
o contato com esse tipo de tratamento viabiliza a eliminao
ou a diminuio das condies que geram doena (CINTRA
e col, 2010).
A utilizao de prticas integrativas no mbito de sade
pblica relevante, uma vez que est comprovada a sua
eficcia na promoo de sade e/ou preveno e tratamen-
to de doenas, alm de configurar uma forma de ampliar as
prticas do cuidar e oferecer ao usurio a possibilidade de
escolha do tratamento que julgar melhor para promoo da
sua sade (PARANAGU e col, 2009).
CONCLUSO
O presente estudo conclui que a auriculoterapia eficaz
na reduo da dor crnica musculoesqueltica e na diminui-
o do uso de medicamentos analgsicos, independente do
tempo que o indivduo est com dor e o local da queixa de
dor.
37 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
o
05
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1
Fisioterapeuta. Concluinte do curso de especializao em
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2
Fisioterapeuta. Especialista em Acupuntura com aperfeioa-
mento em Auriculoterapia. Professor do curso de especializa-
o do Vida Centro de Estudos e Qualidade de Vida
Medicina Chinesa Brasil Ano I n
o
04 38
A Massoterapia Chinesa clssica, hoje conhe-
cida como Tui N ( ) certamente pode ser
considerada uma das mais antigas formas de
tratamento j desenvolvidas pelo homem. Regis-
tros arqueolgicos encontrados nas margens do
Rio Amarelo comprovam a utilizao da massa-
gem desde o Perodo Mesoltico, tambm conhe-
cido como Nova Idade da Pedra, datando de
20.000 a.C. a 10.000 a.C.. A Massoterapia
Chinesa Tui N no somente valorizada dentro
da Medicina Chinesa pela sua ancestralidade,
mas especialmente pelo seu refinado desenvolvi-
mento que a tornou uma ferramenta teraputica
muito eficaz.
Em 10 anos de trabalho na rea massoterpi-
ca, constatei dois aspectos interessantes e impor-
tantes: o primeiro que essa tradicional forma
de massagem muito pouco conhecida no Bra-
sil. Isso se deve ao fato da colnia japonesa ter
chegado antes da chinesa no nosso pas e de a
sua cultura ter se difundido com muito mais fora
e profundidade. Assim, tcnicas massoterpicas
japonesas, como o Shiatsu e o Do In, tornaram-
se muito mais conhecidas pelo pblico leigo.
Poucos sabem, at mesmo profissionais da rea,
que essas massagens originam-se da massagem
Tui N. O Shiatsu, por exemplo, que pode ser
considerado a forma de massagem oriental mais
conhecida no ocidente, totalmente baseado
numa tcnica especfica do Tui N chamada n
(, Presso) Fa (, Tcnica).
O Anma, outra massagem tradicional japonesa
muito difundida no Brasil, especialmente em So
Paulo, tambm derivada diretamente do Tui
N. Apesar da palavra An" presente no nome
da massagem, que vem diretamente do chins,
remetendo mesma tcnica utilizada pelo Shi-
atsu, o n Fa (Tcnica de Presso), o Anma, na
sua forma tradicional, utiliza largamente outras
duas tcnicas do Tui N: o Ru Fa (, Tcnica
do Amassamento) e o M Fa (, Tcnica do
Deslizamento Circular Suave).
Outro fato curioso que constatei a formao
de uma imagem inadequada ou parcial sobre o
Tui N por quem j teve algum contato. impor-
tante entender inicialmente que isso muito com-
preensvel j que essa forma clssica de Massote-
rapia vasta em caractersticas e aplicabilidade.
Muitas vezes o leigo, ou at mesmo o profissional
da rea, tem contato somente com um aspecto
do Tui N.
Tendo contato com os mais variados pblicos
nesse perodo como profissional e professor, j
ouvi, por exemplo, sobre o Tui N, como sendo
aquela massagem chinesa para crianas. De
fato uma das vertentes mais importantes no de-
senvolvimento histrico dessa Massoterapia o
Tui N Peditrico (, Xiao r Tui N).
Dentro da Medicina Chinesa considerada a
Massoterapia Chinesa Tui N ()
Caractersticas e Aplicabilidade
A
r
t
i
g
o
Edgar Cantelli
O primeiro registro ocial e j sistematizado do Tu N se deu
com o mestre Zhng Zhng Jng (), que viveu durante
a Dinastia Han (206 a.C. - 220), na sua principal obra, o
Shnghn Zbng Ln ( Tratamento do Frio
Patognico e Doenas Variadas).
39 Medicina Chinesa Brasil Ano I n
o
04
forma mais eficaz, prtica e que envolve menos
risco nos tratamentos infantis, j que a Acupun-
tura e a Fitoterapia no so facilmente aplicveis
e envolvem riscos muito maiores.
Pelo seu poder teraputico, caractersticas muito
particulares, grande refinamento e uma difuso
muito grande fora do Brasil, os primeiros livros
sobre algum aspecto do Tui N que chegaram
no Brasil foram justamente sobre sua aplica-
o peditrica, como o famoso livro Massagem
Peditrica Chinesa, de Kyle Cline, da Editora
Ground.
Outra viso parcial sobre o Tui N identific-
lo como sendo aquela automassagem chinesa.
Essa tambm outra forma tradicional de apli-
cao do Tui N dentro da Medicina Chinesa.
O praticante de Tui N, conhecendo suas for-
mas de manipulao dos Canais e Colaterais (
, Jing Lu), dos pontos de energia (, Xu)
e tambm dos tecidos (msculos, tendes, fs-
cias) e das articulaes, ganha uma ferramenta
muito valiosa para preveno de doenas, au-
totratamento e at mesmo de pronto-socorro. Um
exemplo clssico da utilizao do Tui N como
automassagem no tratamento imediato dos Fa-
tores Patognicos Exgenos, como o Vento, ou o
Vento-Frio, por exemplo. Um praticante, identifi-
cando que est sendo acometido por esse tipo de
invaso exterior, que pode gerar um resfriado ou
um torcicolo, por exemplo, pode imediatamente
autoaplicar tcnicas de disperso em certos pon-
tos para eliminar o fator de doena ainda num
nvel superficial.
Alm de vises parciais, deparamo-nos facil-
mente com opinies de fato errneas sobre o Tui
N, como a de que aquela massagem que
parece um Shiatsu muito suave ou at a oposta:
aquela massagem chinesa super dolorida.
importante entendermos que o Tui N no nem
uma e nem outra. Mas que, na prtica, pode ser
as duas.
O bom profissional de Tui N segue o mesmo
mtodo das demais ferramentas da Medicina
Chinesa, como a Acupuntura e a Fitoterapia, ou
seja, realiza os 4 Mtodos de Diagnstico, a fim
de coletar as informaes necessrias sobre o
caso, pratica a Diferenciao de Sndromes ad-
equada, estabelece um Princpio de Tratamento e
por fim determina como ser conduzido aquele
tratamento. No momento do tratamento, por-
tanto, ele poder fazer sim tcnicas mais fortes
e rpidas, que promovem a disperso de um
ponto ou local, e causa alguma dor, mas sempre
num grau suportvel de acordo com o limiar de
tolerncia dor daquele paciente. Mas tambm
poder utilizar-se de tcnicas mais lentas, suaves,
por um longo tempo de repetio, que geram a
Tonificao daquela regio, Canal ou ponto, e
que, normalmente, so mais agradveis de ser-
em recebidas pelo paciente.
Num tratamento atravs do Tui N no o
paciente que determina se a massagem ser feita
mais superficialmente ou profundamente. Ou se
ser mais forte ou suave. Ou rpida ou lenta.
Essas caractersticas e as tcnicas adequadas
so determinadas pelo terapeuta, com base na
metodologia deixada pelos inmeros mestres da
Medicina Chinesa que desenvolveram e aper-
Esttua em homenagem a Hua Tuo () no Anhui College
of Traditional Chinese Medicine. Considerado por muitos o
mais importante mestre da Medicina Chinesa, dentre inmeros
outros feitos, desenvolveu e aprimorou tcnicas de eliminao
de Fatores Patognicos Exgenos atravs das tcnicas de Tu
N em combinao com toterpicos especcos.
Medicina Chinesa Brasil Ano I n
o
04 40
feioaram o Tui N e testaram suas aplicaes
ao longo dos ltimos milnios, conhecendo, as-
sim, os mtodos mais eficazes para o tratamento
das diversas Sndromes que originam todo tipo
de doena que o paciente pode apresentar.
Algumas das tcnicas, consideradas as bsi-
cas do Tui N, podem ser aplicadas nas duas
situaes, ou seja, tanto para Tonificar, como
para Dispersar. Um exemplo clssico o prprio
Tui Fa ( , Tcnica do Deslizamento), que
compe o nome da massagem, juntamente com
o N Fa (, Tcnica de Pegar). Na Tcnica
do Deslizamento Profundo, muito empregada em
conjunto com leos, cremes ou pomadas, que
na Medicina Chinesa recebem o nome de Gao
M (), podemos utiliz-la num deslizamento
muito profundo, lento, mas sem o emprego de for-
a por parte do terapeuta, para gerar um efeito
de Tonificao de um determinado Canal, espe-
cialmente utilizando fitoterpicos nos cremes ou
leos que potencializem esse efeito. Ou podemos
realizar esse mesmo deslizamento de forma r-
pida, superficial e com mais vigor, numa regio
para eliminar alguma Estase, seja de Q (, En-
ergia) e/ou de Xu (, Sangue).
J outras tcnicas do Tui N tm aplicabili-
dade mais definida. Um bom exemplo o Gun
Fa (, Tcnica do Rolamento). Nessa tcnica
to tpica da Massoterapia Chinesa, o terapeuta
realiza movimentos de rolamento com o punho,
cotovelo e dedos da mo de forma rtmica e con-
stante. Ela sempre feita de maneira rpida, forte
e superficial. No Tui N essas caractersticas con-
juntas tendem a causar um efeito de Disperso.
Por isso o Gun Fa amplamente utilizado para
relaxamento de musculaturas muito tensas.
Outra caracterstica importante do Tui N
sua larga aplicabilidade em tratamentos. Ob-
viamente que ele , assim como qualquer outra
forma de massagem, muito usado nas questes
ortopdicas. Mas, como ferramenta da Medicina
Chinesa, ele pode ser utilizado para o tratamento
das mais variadas doenas.
Podemos perceber, portanto, que a Massote-
rapia Chinesa Tui N um pilar fundamental da
prtica clnica para um terapeuta da Medicina
Chinesa, mas que seu aprendizado requer muito
estudo, prtica e dedicao, e deve ser guiado
por uma escola sria e que siga uma linhagem
tradicional, para que o terapeuta se desenvolva
por completo e consiga obter resultados espera-
dos dessa to avanada forma de Massoterapia.
Como exemplo, podemos analisar as questes
psquico-emocionais. O paciente, e at mesmo
muitos profissionais de Medicina Chinesa, cos-
tuma associar esse tipo de desequilbrio ao trata-
mento pela Acupuntura, e no pela Massoterapia
Chinesa. De fato, a Acupuntura possui resultados
muito interessantes nas patologias que envolvem
padres emocionais crnicos, como depresso,
tristeza, preocupao, pensamentos obsessivos,
dentre outros. E tambm o Tui N pode ser uma
ferramenta auxiliar poderosa nesses casos. Mas
qual o seu mecanismo de ao?
No livro Wu Shi Er Bing Fang (Cinqenta e Duas Prescries
Mdicas), escrito em seda na Dinastia Han e encontrado nas
famosas tumbas de Mawangdui em 1972, encontramos diversas
descries sobre a utilizao da massoterapia Tu N como
modalidade de tratamento para as mais diversas condies.
41 Medicina Chinesa Brasil Ano I n
o
04
A Massagem pode ter efeitos na Mente (,
Shn) por vrios caminhos. O simples ato de re-
laxar os msculos e tendes, permitindo um fluxo
de Q (, Energia) e de Xu (, Sangue), j
proporciona um estado mental de mais fluidez e
relaxamento, pois o crebro, assim como todos
os tecidos do corpo, j so melhor irrigados. A
reflexologia podal uma tcnica muito utilizada
pelos massoterapeutas da Medicina Chinesa e
tambm tem efeitos calmantes muito poderosos.
Alm dessas questes mais gerais, o Tui N, as-
sim como a Acupuntura, pode tratar os sistemas
energticos que envolvem cada grupo emocio-
nal, por exemplo: a tristeza afeta o sistema ener-
gtico do Pulmo. Assim, quando o Pulmo est
afetado por alguma desarmonia isso se reflete
numa tendncia de maior tristeza na Mente (,
Shn). O terapeuta busca, ento, harmonizar
esse sistema, tratando, alm dos sintomas fsicos,
o estado emocional. Isso feito atravs dos Ca-
nais e Colaterais (, Jing Lu) e tambm dos
pontos nesses Canais, que possuem efeitos espe-
cficos, como o aumento da atividade funcional
de um sistema, ou a eliminao de alguma hiper-
atividade, o aumento da estrutura, dentre vrias
funes possveis para um ponto.
Mas tambm temos um efeito mais especfico
do Tui N, bem menos conhecido, que so os
benefcios que a massagem pode trazer aos
aspectos emocionais ao ser bem executada na
regio dorsal. Dentre os Canais (, Jing) que
correm superficialmente na regio dorsal, e que
por isso podem ser acessados pela Massagem
ou pela Acupuntura, vamos estudar mais profun-
damente o Canal da Bexiga. Entre vrias carac-
tersticas importantes deste Canal, vamos desta-
car aqui o fato de ele ser o Canal mais Yang do
corpo. O que significa isso? Ele o Canal que
possui o maior fluxo de Q (, Energia), o mais
superficial e tambm o mais acessvel. Ele o
maior Canal do corpo e o que possui o maior
nmero de pontos. Comea no canto interno dos
olhos, passa pela cabea, corre pelo pescoo,
pelas costas inteiras, desce pelo glteo, coxas,
pernas e termina no canto lateral do 5 dedo
do p. De todo esse trajeto, a regio mais im-
portante a ser trabalhada a regio dorsal. Isto
porque nessa regio seus pontos nos do acesso
aos aspectos energticos de todos os rgos e
Vsceras (, Zng Fu)
E na regio dorsal o Canal tem uma caracter-
stica interessante e nica: ele se divide em dois
ramos, em dois caminhos. O primeiro deles, mais
prximo coluna, nos d acesso manipulao
dos aspectos funcionais (, Yng) e estruturais (
, Yin) dos rgos e Vsceras (, Zng Fu).
J o segundo ramo nos permite trabalhar os as-
pectos emocionais relacionados a esses mesmos
sistemas. Ou seja, voltando ao nosso exemplo da
tristeza e do Pulmo, os sintomas fsicos do Pul-
mo, como tosse e falta de ar, so melhor trata-
dos pelo ponto relacionado ao Pulmo no ramo
interno do Canal da Bexiga. J a tristeza em si,
que afeta o Pulmo, ou decorrente de desar-
monias no Pulmo, melhor tratada pelo ramo
externo do Canal da Bexiga.
Agora comeamos a entender mais profunda-
mente o porqu to relaxante, fsica e emociona-
lmente, receber uma boa massagem nas costas.
O nosso corpo possui um mecanismo muito inteli-
gente de proteo aos sistemas internos. Quando
uma emoo se torna crnica e pode afetar um
rgo Vital (Zang) ele procura exteriorizar esse
efeito, essa estagnao. Uma das formas que ele
faz isso atravs desse 2 ramo do Canal da
Bexiga. Por isso esses pontos podem apresentar
facilmente contraturas musculares, dores espon-
tneas ou serem sensveis ao toque. Isso to
importante que, na Medicina Chinesa, esses pon-
tos so considerados pontos de alarme, ou seja,
pontos que se forem sensveis ao toque, podem
ajudar a identificar qual a origem emocional
da Sndrome que est afetando o paciente.
Por isso, alm de todos os efeitos fsicos e en-
ergticos que uma boa Massoterapia Chinesa Tui
N pode trazer, muito recomendvel receber
uma aplicao, que inevitavelmente deve passar
por essa regio dorsal, para tambm podermos
usufruir destes benefcios emocionais. Esse um
dos principais motivos que faz o Tui N ser uma
ferramenta muito til no s para tratamentos,
mas tambm para prevenes e para a manuten-
o da sade.
Por toda essa complexidade de caractersticas
e aplicaes, conclumos que imprescindvel
que, no nosso desenvolvimento como praticantes
dessa Massoterapia, estudemos e pratiquemos
muito profundamente e que, sobretudo, tenham-
Medicina Chinesa Brasil Ano I n
o
04 42
os uma escola sria, com um professor que nos
transmita e nos guie no nosso aperfeioamento,
embasado na experincia e na viso de uma lin-
hagem tradicional, para que possamos, na nossa
prtica clnica, obter os resultados esperados que
essa maravilhosa ferramenta pode oferecer aos
nossos pacientes.
To Hng Jing (), famoso cientista, alquimista
e Daoista das Dinastias do Sul e do Norte, em sua obra
Yang Xing Yan Ming Lu (Registro sobre a Preservao da
Sade e Prolongamento da Vida), dedicou um captulo
para a massagem Tu N. Ele apresenta diversas tcnicas e
manobras com o objetivos de retardar o processo natural de
envelhecimento.
Edgar Cantelli professor do curso de Formao em Mas-
soterapia Chinesa Tui N na Escola Brasileira de Medicina
Chinesa (EBRAMEC) e no Centro de Estudos de Medicina
Tradicional e Cultura Chinesa (CEMETRAC) e terapeuta de
Medicina Chinesa.
43 Medicina Chinesa Brasil Ano II n
o
05
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