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ADVOCACIA

Advogados:
Hugo Fanaia de Medeiros (OAB/MS 14997)
Rafael Adachi (OAB/MS 14788)
Renata da Costa Paim (OAB/MS 14957)

Consensual e Litigiosa

FOLHA DE ATENDIMENTO COMPLEMENTAR


CLIENTE:______________________________________________________________
TELEFONE PARA CONTATO: ____________________________ DATA : ___/___/___
RECTE:________________________________________________________________
RG ________________ CPF /MF __________________PIS/PASEP ______________
CTPS ______________________________SRIE
DATA DE NASCIMENTO: ___/___/___

____________________________

PROFISSO ATUAL_____________________

ESTADO CIVIL________________________NACIONALIDADE_____________________
ENDEREO COMPLETO DO RECLAMANTE ______________________________________
______________________________________________________________________
RECDA:________________________________________________________________
ENDEREO COMPLETO DA RECLAMADA _______________________________________
______________________________________________________________________
DATA DE ADMISSO:___/___/___

DATA DE DEMISSO:___/___/___

DATA DE REGISTRO NA CTPS:___/___/___ DATA DE BAIXA NA CTPS:___/___/___


Qual o motivo do afastamento ?
Pediu demisso

Demitido sem justa

causa
Resciso indireta

Demitido com justa

causa
Resciso por
Qual

culpa recproca

categoria de trabalho desempenhado pelo reclamante ?

Empregado domstico

Trabalhador autnomo

Empregado Rural

Trabalhador Temporrio

Comissionado

Empregado Urbano

Qual

funo

desempenhada

pelo

reclamante,

durante

vnculo

empregatcio ?
______________________________________________________________________
Qual a funo registrada na CTPS ?
Rua Vitrio Zeolla, 310, sala 02 Carand Bosque Campo Grande / MS.
Tels: (067) 3201-1116 Website: escritoriocg.adv.br

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Consensual e Litigiosa

Advogados:
Hugo Fanaia de Medeiros (OAB/MS 14997)
Rafael Adachi (OAB/MS 14788)
Renata da Costa Paim (OAB/MS 14957)

______________________________________________________________________
Qual o horrio de trabalho ?
Semanal:______________________________ Intervalo:_____________________
Sbados:______________________________ Intervalo:_____________________
Domingos:_____________________________ Intervalo:_____________________
Feriados:____________________________ Intervalo:______________________
Qual o controle de horrio existente ?
Cartes de ponto
No

havia

Livro ponto
controle

Outros_________________________
Qual o ltimo salrio do reclamante ?
R$ ________________________ em ___/___/___ anotado na CTPS.
Alteraes Salariais:_________________________________________________
Recebia horas extras ?
Sim.

Quantas ?___________________com acrscimo de ________________

%
No

Havia recibo de quitao de salrio ?

Sim

No

Foi feito resciso de contrato de trabalho ?


Sim. Quando? ____/____/____
Quantos

dias

depois

que

rescisrias ? ______Dias

parou

No
de

trabalhar

recebeu

as

verbas

em ___/___/___

Como foi o aviso prvio ?


O patro indenizou

O reclamante no

cumpriu
O

reclamante

no

cumpriu,

porque

patro

dispensou

Trabalhado

Era membro da CI PA ?

Sim

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No

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Hugo Fanaia de Medeiros (OAB/MS 14997)
Rafael Adachi (OAB/MS 14788)
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Onde foi depositado o FGTS do reclamante ?


Banco__________________________Agncia__________________________

O reclamante j sacou o fundo de garantia ?

Sim em ___/___/___

No
Qual sindicato que o reclamante est vinculado ?
Endereo:_____________________________________________________________
______________________________________________________________________

Existem frias vencidas ?

Sim

No
Quando gozou de frias pela ltima vez ?

em ___/___/___

Recebeu o 13 salrio ?

Sim

No

Recebeu o 13 salrio proporcional ?

Sim

No

Qual data base para reajuste da categoria ? Ms de :____________

Recebeu os abonos salariais ?

Sim

No

Presta servios externos ?

Sim

No

Havia fiscalizao ?

Sim

No

Recebia vale

transporte

Havia horas IN ITINERE ?

Sim

Sim

No

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Quantos filhos possuia ?______________ na poca da relao de emprego.

Recebia salrio famlia

Sim

No
Entregou

as

certides

comunicou a este que

de

nascimento

dos

tinha filhos ?

filhos

ao

empregador

ou

Sim

No

Mora em casa fornecida pelo empregador ?

Sim

No
Encontra-se aposentado ?
Sim

Que tipo de aposentadoria ______________________?

No
Especificar

se

empregador

fazia

descontos

na

folha

de

pagamento_____________________________________________________________
______________________________________________________________________

Havia atraso nos pagamentos ?

Sim

No

Trabalhava em local perigoso ou insalubre ?


Se

positivo

Sim

No

especifique

______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Recebeu o saldo de salrio ? ( Salrios referente aos dias trabalhados
no ltimo ms de servios )

Sim

No

Em caso positivo, indicar quantos, quais e onde podem ser localizados:


______________________________________________________________________

A reclamante estava grvida quando demitida ?

Sim

No
Qual a data do inicio da gravidez ou do atestado ? ___/___/___

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Anotaes:_________________________________________________
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