PLAN MUNICIPAL DE DESARROLLO 2000-2025

A,

G T

102

PLAN MUNICIPAL DE DESARROLLO 2000-2025 Notas : (1) Estimacin del Consejo Nacional de Poblacin; (2) Tasa por 100,000 habitantes; (3) Tasa por 1,000 nacidos vivos registrados: (4) Tasa por 100,000 habitantes de 1 a 4 aos; (5) Tasa por 100,000 habitantes de 5 a 14 aos; (6) Tasa por 100,000 habitantes de 15 a 64 aos; (7) Tasa por 100,000 habitantes de 65 y ms aos; (8) Tasa por 10,000 nacidos vivos registrados; (9) Tasa por 1,000 habitantes y (10) Promedio de hijos por mujer en edad frtil.
Fuente Agenda Estadstica 2002. Secretara de Salud del Estado de Gto.

5.1 Mortalidad Morbilidad

Las tasas de mortalidad que se presentan en el Estado entre los menores de un ao son de 18.19 por cada mil nacidos vivos registrados y en los mayores de 65 aos fue 4,808.64 decesos 1 . Las causa principal de muerte en el Estado son las enfermedades del corazn, sin embargo la diabetes mellitus, los tumores malignos y los accidentes, se estn desplazando a ocupar los primeros lugares. Indicadores demogrficos de la salud en el Estado de Guanajuato, 2000
Esperanza de vida Hombres (1) Mujeres General (2) Mortalidad Infantil (3) Preescolar (4) Escolar (5) Edad productiva (6) Edad postproductiva (7) Materna (8)
Tasa Bruta de Natalidad (9) Tasa de Fecundidad General (10)
1

Los indicadores que la poblacin del Estado representa respecto a las cifras nacionales reflejan un diagnstico con problemas mayores.

Tasa 72.4 60.6 76.1 436.86 18.19 78.83 34.48 236.97 4808.64 4.28 24.38 2.75

5.1.1 Principales enfermedades

La incidencia de mortalidad en el Estado por etapas del ciclo de vida, evidencia que se acenta en perinatal e infantil. Principales causas de mortalidad general en el estado, 2000 Nacional Estatal Causas Tasa Tasa TOTAL 4.40 4.37
Fuente: Situacin de la salud en los Estados. Direccin General de Estadstica e Informtica; 2000 Sistema Epidemiolgico y Estadstico de Defunciones.

Tasa por 100,000 Hab. , Agenda Estadstica 2002. Secretara de Salud

A,

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103

PLAN MUNICIPAL DE DESARROLLO 2000-2025 Principales causas de mortalidad general en el estado Causas Enfermedades del corazn (1) Tumores malignos Diabetes mellitus Accidentes Enfermedades del Hgado Enfermedades cerebro vasculares Afecciones originadas en el periodo perinatal(2) Neumona e influenza Enfermedades pulmonares Deficiencias de la nutricin Malformaciones congnitas, deformidades Enferm infecciosas intestinales Insuficiencia renal Estatal Defunciones Tasa
2,768 2,345 2,946 1548 1,010 1,209 1,001 55.57 47.07 59.14 31.08 20.28 24.27 20.10 Principales causas de mortalidad en el estado segn grupos de edad, 2000 654 543 651 517 13.13 MORTALIDAD 10.90 13.07 10.38 CAUSAS

Causas Lesiones autoinfligidas Anemia

Estatal Defunciones Tasa

166 144 3.33 2.89

Fuente: INEGI, XII Censo General de Poblacin y Vivienda 2000. Direccin General de Estadstica. (1) No incluye paro cardiaco (2) Incluye Ttanos neonatal

5.1.2 Principales causas de enfermedad de mortalidad

TASAS*
742.35 65.32 21.42 9.64 27.28 12.79 4.26

Infantil (menores hipoxia, asfixia y otras de 1 ao) 2 afecciones respiratorias del

neonato o recin nacido

Pre-escolar (1-4 aos) Escolar (5-14 aos)

Total Accidentes
Malformacin congnita

230 426

4.62 8.55
2

Total Accidentes Tumores malignos

Tasa por 100,000 nacidos vivos registrados

A,

G T

104

PLAN MUNICIPAL DE DESARROLLO 2000-2025 TASAS*

218.16 38.34 32.21 31.01 4.3 3.7

MORTALIDAD

CAUSAS

Diabetes Mellitus Afecciones del periodo perinatal Enfermedades del corazn Tumores malignos Enferm del Hgado Enferm cerebro vasculares Insuficiencia renal Enferm pulmonares Malformaciones congnitas Neumona e influenza Resto de las causas

Edad Productiva

Materna

Total Diabetes Tumores malignos Accidentes Total Muertes obsttricas directas

14.9 13.6 9.9 6.6 6.1 6.1 4.2 4.1 4 3.3 27.2

Fuente: SSG, SEED-2001 sistema Epidemiolgico y Estadstico de Defunciones (Informacin preliminar) * Incidencias por cada 100,000 mil personas

Principales Causas de morbilidad general 2001

CAUSA

CASOS 2037,306 1385,741 243,617 106,343 52,755 39,011 26,016 23,535 20,422 14,973 12,352 11,481

TASA 4,090.09 2,782.01 489.09 213.49 105.91 78.32 52.23 47.25 41.00 30.06 24.80 23.05

5.1.3 Principales causas de morbilidad

Las principales causas de defuncin que se presentan indican un panorama semejante al estatal, en donde las 10 principales causas de mortalidad son constantes en ambos mbitos. Las dos principales causas de muerte en el Estado de Guanajuato son las enfermedades del corazn y la diabetes, afecciones relacionadas y condicionadas a los hbitos y costumbres en la alimentacin y actividad fsica de la poblacin.

TOTAL

Infecciones respiratorias agudas Infecciones Intestinales Infecciones de vas urinarias lceras, gastritis y duodenitis Amibiasis Intestinal Intoxicacin por picadura de alacrn Otitis media aguda Otras helmintiasis Hipertensin arterial Diabetes mellitus Desnutricin

A,

G T

105

PLAN MUNICIPAL DE DESARROLLO 2000-2025 Defunciones hospitalarias en Instituciones Pblicas del Sector Salud
20 Principales causas de morbilidad 2001
GRUPOS DE EDAD (No. Casos) ENFERMEDADES Infecciones respiratorias agudas Infecciones intestinales Amibiasis intestinal Desnutricin Neumona y bronconeumona Infeccin en vas urinarias Otras helmintiasis Varicela Conjuntivitis mucopurulenta Intoxicacin por picadura de alacrn Quemaduras Intoxicacin por ponzoa de animales Asma Escabiosis Oxiuriasis Ascariasis Mordeduras Otitis media aguda Menos de 1 214,636 36,977 2,922 2,440 2,078 1,112 1,068 753 417 224 221 92 187 75 69 53 De 1a 4 401,268 55,518 7,489 6,923 1,939 5,437 4,368 2,946 601 2,260 923 500 1,302 443 859 898 892 5,163 5 a 14 De 15 a 64

CAUSAS

CASOS 10,235 9,207 9,145 8,593 8,142 7,384 7,288 6,435

TASA 20.55 18.48 18.36 17.25 16.35 14.82 14.63 12.92 9.04 60.48

Candidi sis urogenital a Insuficiencia venosa perifrica Varicela Asma Neumonas y bronconeumonas Mordeduras Tricomoniasis urogenital Quemaduras Intoxicacin animales por ponzoa de

296,561 438,236 35,324 8,797 1,520 1,066 9,856 6,470 3,879 628 6,043 1,089 1,040 2,052 634 1,059 1,116 2,857 7,577 104,001 18,280 1,863 81,364 8,004 16,377 3,928 2,654 4,441 3,142 8,889

4,503 30,128

Otras causas

Fuente: Sistema nico automatizado de vigilancia epidemiolgica 2001. Secretara de Salud. Poblacin: 4981,073 CONAPO proyecciones de poblacin de Guanajuato 1995-2030.

El Sndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida (SIDA) en el ao 2000 en el Estado de Guanajuato, tuvo una incidencia de 0.94% con respecto al total de defunciones registradas en las Instituciones Pblicas del Sector Salud, ocupando el lugar 14 como causa de muerte; registrando un total de 32 casos y en el Municipio de Celaya el Instituto Mexicano del Seguro Social detectaron 43 casos.

A,

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PLAN MUNICIPAL DE DESARROLLO 2000-2025

GRUPOS DE EDAD (No. Casos) ENFERMEDADES lceras, gastritis y duodenitis Diabetes mellitus TOTAL GLOBAL Menos de 1 263,324 De 1a 4 499,729 5 a 14 2,891 390,459 De 15 a 64 44,523 9,686 745,388

ENFERMEDADES Asma Enfermedades isqumicas del corazn Otras helmintiasis Mordeduras Conjuntivitis mucopurulenta Quemaduras Intoxicacin por ponzoa de animales Desnutricin OTRAS CAUSAS TOTAL GLOBAL

Ms de 65 aos 611 521 512 459 295 274 217 187 1,366 77,814

TOTAL 8,593 521 20,422 7,350 1,941 6,435 4,503 11,070 -

GRUPOS DE EDAD (No. Casos) ENFERMEDADES Infecciones respiratorias agudas Infecciones intestinales Infecciones de las vas urinarias lceras, gastritis y duodenitis Hipertensin arterial Diabetes mellitus Amibiasis intestinal Neumonas y bronconeumonas Intoxicacin por picadura de alacrn. Insuficiencia venosa perifrica Otitis media aguda Enfermedades cerebrovasculares Ms de 65 aos 35,040 11,797 8,574 5,341 3,818 2,625 1,523 1,196 1,112 1,098 632 616 TOTAL 1385,741 243,617 106,343 52,755 3,818 12,311 39,011 8,142 26,016 1,098 22,261 616

Fuente: Sistema nico automatizado de vigilancia epidemiolgica 2001. Secretara de Salud.

* Tasa por 10,000 Habitantes

5.2 Nutricin 5.2.1 Consumo

A,

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PLAN MUNICIPAL DE DESARROLLO 2000-2025

5.2.1.1 Nmero de desayunos y despensas otorgadas

Nmero de desayunos y despensas por municipio DIF. Municipio Celaya
Fuente: DIF municipal ao 2002.

5.3.1.1 Caracterizacin de las unidades de salud instaladas

Unidades mdicas en servicio de las Instituciones Pblicas del Sector Salud por nivel de operacin segn rgimen e Institucin Municipio de Celaya IMSS ISSSTE SSG TOTAL . Consulta Externa 1 1 16 Hospitalizacin General 1 1 1

Desayunos mensuales 215,588

Despensas mensuales 6,858

Proyecto de inversin DIF por municipio Municipio Celaya Proyecto de inversin $ 12000,000

18

Fuente: 2da. Modificacin presupuestal 2002 Municipio de Celaya

5.3 Infraestructura 5.3.1 Capacidad instalada

Unidades mdicas en servicio del sector salud segn nivel de operacin IMSS Municipio de CELAYA Consulta HospitaliHospitaliExterna zacin zacin General especializada 1990 1 1 0 1995 1 1 0 2000 1 1 0
*Fuente INEGI censo 90 ,Conteo rpido de 1995 y Anuario estadstico Guanajuato edicin 2001

A,

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PLAN MUNICIPAL DE DESARROLLO 2000-2025

5.3.1.2 Distribucin territorial de las unidades de salud por tipo

Distribucin en el territorio de las unidades mdicas 2000 Municipio 2000 Consulta externa 18 Hospitalizacin general 3

5.3.2 Cobertura del servicio

La Jurisdiccin Sanitaria nmero 3, del Instituto de Salud Publica en el Estado de Guanajuato, cuenta como rea de influencia. Para el mes de febrero del 2000, solo el 45.51% de la poblacin cuenta con derechohabiencia a servicios de salud, mientras que el resto de la poblacin, el 45.55% se atiende segn sus posibilidades, ya sea atencin privada o por medio de asistencia social; respecto a la poblacin sin acceso a servicios de salud el 65.94% de este total habita en localidades menores de 500 habitantes.

Celaya

*Fuente INEGI XII censo General de Poblacin y Vivienda 2000.

5.3.1.3 Equipamiento de unidades de salud

Equipamiento de las unidades mdicas en servicio por municipio Recursos materiales Laboratorios Consultorios Municipio CELAYA de de de Camas censables

5.3.2.1 Cobertura de los servicios de salud por tipo segn radios de influencia poblacional
En el ao 2000 existan 22 localidades con mas de 1,000 habitantes que no contaban con acceso a servicios de salud en su propia comunidad, lo cual representa el 8.8% de la poblacin total del Municipio teniendo un dficit del 62.5% respecto a este tipo de comunidades, cuyos habitantes tienen que trasladarse al Centro de Poblacin para obtener servicios de salud.

Quirfanos

Gabinetes radiologa

1990 1996 2000

297 301 271

96 104 75

6 4 3

3 4 4

9 8 6

*Fuentes: INEGI censo 1990 , conteo rpido de 1995 y Diagnstico Situacional Municipal ao 2000 de la Secretara de Salud en el Edo. de Guanajuato.

Salas expulsin 13 18 17 L A

A,

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PLAN MUNICIPAL DE DESARROLLO 2000-2025

Unidades de servicio existentes en el Municipio Tipo de Ubicacin Unidades Unidad 1 Hospital Cabecera Municipal General 3 Centro de Cabecera Municipal Salud Urbano 3 Centro de Rincn de Tamayo Salud Rural Sn Juan de la Vega Concentrado Sn Miguel Octopan (CSRC) 9 Centro de Juan Martn Salud Rural San Lorenzo Disperso Santos Degollado (CSRD) 2da Fracc de Crespo Los Galvanes Santa Teresa Sn Nicols de Esquiros Roque Tenera de Santuario Sta Mara del Refugio

Num. camas 163 8 c/u 8 8 8 8 4 4 4 4 4 4 4 4 4

Fuente: Presidencia Municipal Celaya, Gto. Plan Municipal de Salud 1998-2000

Centros de Salud del Municipio de Celaya

A,

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PLAN MUNICIPAL DE DESARROLLO 2000-2025

Cobertura de los servicios de salud Segn el rango de poblacin de la localidad en el Estado, 1995
De 2500 a 14999

19

14.84%

80,858

11.39%

Rangos de localidad
De 15000 y ms TOTAL
Censo 1990.

Sin acceso a los Servicios de Salud % de % de No. de poblacin localidades localidades poblacin
6 1,935 17.65% 29.42% 92,930 467,418 4.06% 10.04%

Rangos de localidad
De 1 a 99 De 100 a 499 De 500 a 999 De 1000 a 2 499 De 2500 a 14999 De 15000 y ms TOTAL

No. de
localidades

Poblacin
105,409 473,878 484,993 594,834 709,815 2 286,387 4 655,316

Con acceso a Servicios de Salud % de No. de localidades localidades

2,183 1,389 577 356 109 28 4,642 64.43% 71.78% 83.38% 89.00% 85.16% 82.35% 70.58%

Fuente: Direccin General de Estadstica e Informtica. Subsecretaria de Planeacin.

3,388 1,935 692 400 128 34 6,577

Fuente: Direccin General de Estadstica e Informtica. Subsecretaria de Planeacin. Censo 1990.

En el Estado existe el comportamiento en el acceso a los servicios de salud inversamente proporcional con respecto al nmero de habitantes de las localidades, es decir, el medio rural se encuentra desprotegido de los servicios de salud pblica, la infraestructura y equipo de salud se concentra en las localidades urbanas.

Cobertura de los servicios de salud Segn el rango de poblacin de la localidad en el Estado, 1995

Rangos de localidad
De 1 a 99 De 100 a 499 De 500 a 999 De 1000 a 2499

Sin acceso a los Servicios de Salud % de % de No. de poblacin localidades poblacin localidades
1,205 546 115 44 35.57% 28.22% 16.62% 11.00% 36,986 122,865 76,251 67,528 35.09% 25.93% 15.72% 9.67%

A,

G T

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PLAN MUNICIPAL DE DESARROLLO 2000-2025

5.4 Servicios de salud

Los servicios de salud, estn relacionados directamente a la infraestructura y equipamiento de la unidad mdica, adems del recurso o personal que labora en este. Los servicios de salud, se prestan de acuerdo al nivel de cada uno de estos, por lo que se analiza en este apartado el servicio prestado por institucin y por municipio.

Dosis biolgicas aplicadas Estudio de Diagnstico Sesiones de tratamiento

5.4.1.1.- Clasificacin de servicio de salud ofrecido por institucin

Principales servicios de salud otorgados por el IMSS

IMSS de de Sesiones tratamiento
62,071

Municipio Partos atendidos Dosis biolgicos Intervenciones quirrgicas

Celaya

Los tipos de servicios de salud que se ofrecen en las diferentes instituciones de salud, se clasifican principalmente por: Consultas externas Intervenciones quirrgicas Partos atendidos Dosis biolgicas aplicadas Estudios de diagnstico Sesiones de tratamiento Partos atendidos

460,395 9,667 5,550 90,078 484,514 89,775 481,359 *Fuente INEGI censo 90 , conteo rpido de 1995 y Anuario Estadstico 2001.

1990 1996 2000

392,457

8,854

7,256

104,551 557,685

A,

G T

Estudios diagnstico

5.4.1 Tipos de servicios de salud ofrecidos en la regin

De

Consultas externas

112

PLAN MUNICIPAL DE DESARROLLO 2000-2025

Principales servicios de salud otorgados por el ISSSTE

ISSSTE de Partos atendidos de Municipio Intervenciones quirrgicas

5.4.2.- Disponibilidad de la poblacin a servicios de salud

Dosis biolgicos

Celaya 1990 1996 2000

Consultas externas

De

Sesiones tratamiento

Estudios diagnstico

96,991 114,483 97,131

1,762 2,105

1,099 673

102,509 222,729

97,445 175,549

6,132 5,606

La disponibilidad de la poblacin a los servicios de salud, primordialmente se analiza en el acceso a las diferentes instituciones de seguridad social, en la regin estn representadas por el IMSS, ISSSTE, SSG y DIF. La poblacin que no cuenta con seguridad social, acude de acuerdo a sus posibilidades econmicas a los servicios de manera privada, a Salubridad o bien al DIF.

Principales servicios de salud otorgados por el SSG

SSG Dosis biolgicos aplicados de Consultas externas de Municipio

Partos atendidos

Intervenciones quirrgicas

5.4.2.1- Clasificacin de la poblacin segn disponibilidad a servicios de salud

De

Sesiones tratamiento

Estudios diagnstico

Celaya 1990 1996 2000

Poblacin derechohabiente de las instituciones de seguridad social

Municipio de Celaya IMSS IMSS 1993 228,676 100,372 1996 229,513 51,137 1998 259,600 47,803 2000 142,670 28,253

41,475 110,950 104,756

1,157 2,244 2,062 2,622

62,721 30,305

28,136 83,909 830

*Fuente INEGI censo 90 y conteo rpido de 1995

ISSSTE

*Fuente INEGI anuario estadstico 94,97, 99 y 2001

A,

G T

113

PLAN MUNICIPAL DE DESARROLLO 2000-2025

Poblacin derechohabiente de las Instituciones de Seguridad Social

Municipio de Celaya SSG DIF 1993 32,082 6,203 SSG 1996 40,877 22,321 1998 49,552 26,407 2000 80,867 12,000

5.5.1.1 Concentracin territorial de mdicos por municipio

Concentracin territorial de mdicos por municipio en instituciones pblicas
Municipio de Celaya Personal mdico Personal mdico 73 460 482 Personal paramdico 166 1,089 Otro personal 97 972

*Fuente INEGI anuario estadstico 94,97,99 y 2001

5.5.1 Recursos humanos del sector salud

Recursos Humanos en el sector salud, significa el personal mdico, y en algunos casos el personal varia segn el nivel de atencin en las unidades mdicas. El personal se analiza por tipo de especialidad:

1990 1996 2000

*Fuente INEGI anuario estadstico 94,97 ,99 y 2001

Distribuidos los mdicos de la siguiente forma :

Municipio Celaya IMSS 230 ISSSTE 132 SSG 120

Mdico Paramdico Administrativo Otros

Fuente: Anuario Estadstico 2001

A,

G T

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