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UNIVERSIDADE DE LISBOA

FACULDADE DE MEDICINA




Suturas Cranianas como Indicadores
da Idade Morte em Indivduos
com mais de 55 anos



Ana Catarina Dias Rodrigues





MESTRADO EM MEDICINA LEGAL E CINCIAS FORENSES
(4 Edio)


Lisboa, 2011

















A impresso desta dissertao foi aprovada pela Comisso Coordenadora
do Conselho Cientfico da Faculdade de Medicina de Lisboa em reunio de
vinte e dois de Novembro de dois mil e onze.

UNIVERSIDADE DE LISBOA
FACULDADE DE MEDICINA





Suturas Cranianas como Indicadores da
Idade Morte em Indivduos com mais
de 55 anos


Ana Catarina Dias Rodrigues




Orientao: Professora Doutora Eugnia Maria Guedes Pinto Antunes da Cunha
(Faculdade de Cincias e Tecnologia da Universidade de Coimbra)
Co-Orientao: Professora Doutora Helena de Seabra Geada
(Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa)



Todas as afirmaes efectuadas no presente documento so da exclusiva responsabilidade do autor, no
cabendo qualquer responsabilidade Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa pelos
contedos nela representados.
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
I

















Quanto maiores so as dificuldades a vencer,
maior ser a satisfao.


MARCUS TULLIUS CCERO
Politico/Orador/Filsofo


Ana Rodrigues 2011
II



Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
III

NDICE DE CONTEDOS

NDICE GERAL III
NDICE DE FIGURAS V
NDICE DE TABELAS VII
LISTA DE ABREVIATURAS IX
RESUMO / PALAVRAS-CHAVE XI
ABSTRACT / KEYWORDS XIII
AGRADECIMENTOS XV



NDICE GERAL

1. INTRODUO 1
1.1. Antropologia Forense 3
1.2. Perfil Biolgico 5
1.2.1. Diagnose Sexual 5
1.2.2. Ancestralidade 6
1.2.3. Estatura 7
1.2.4. Estimativa da Idade 7
1.3. Estimativa da Idade Morte 9
1.3.1. Idade Biolgica vs Idade Cronolgica 9
1.3.2. Metodologias de Estudo 11
1.3.2.1. Em No-Adultos 13
1.3.2.2. Em Adultos 14
1.3.3. Algumas Noes Anatmicas do Crnio 17
1.3.4. O Crnio como Elemento de Estudo na Estimativa da Idade Morte 23
1.3.5. Estudos Complementares 28
1.3.6. Estudos Relevantes 29
1.3.6.1. {1856-1920}: Primeiros Estudos 30
1.3.6.2. {1920-1936}: A Era de Todd & Lyon 33
Ana Rodrigues 2011
IV

1.3.6.3. {1937-1955}: Depois de Todd & Lyon 36
1.3.6.4. {1955-1957}: 2 anos, 2 Grandes Estudos 38
1.3.6.5. {1960-1984}: Anlises Multifactoriais 40
1.3.6.6. {Em 1985}: Meindl & Lovejoy 43
1.3.6.7. (Antes e) Depois de Meindl & Lovejoy: Claude Masset 46
1.3.6.8. Mais recentemente: Os ltimos 16 Anos 48
1.4. Envelhecimento e Senescncia 55

2. OBJECTIVOS 59

3. MATERIAL E METODOLOGIA 63
MATERIAL 65
3.1. Coleco de Esqueletos Identificados Lus Lopes 65
3.2. A Amostra Inicial 70
METODOLOGIA 72
3.3. Metodologia Antropolgica 72
3.4. Metodologia Estatstica 76
3.4.1. Preciso e Exactido 80
3.5. Fase de Aprendizagem 82

4. RESULTADOS E DISCUSSO 83
4.1. RESULTADOS 85
4.1.1. A Amostra Final 85
4.1.2. Normalidade 93
4.1.3. Erro Intra-Observador 94
4.1.4. Erro Inter-Observador 96
4.1.5. Anlise da Aplicao do Mtodo Testado 97
4.1.6. Caixas de Bigodes Relativos s Observaes Efectuadas 108
4.1.7. Testes de Correlao 121
4.2. DISCUSSO 124

5. CONCLUSES 137
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
V

5.1. Estudos para o Futuro 143

6. REFERNCIAS 145

7. ANEXOS 161
7.1. Anexo 1- Exemplo da Ficha de Registo 163
7.2. Anexo 2- Exemplo da Base de Dados em SPSS

165
7.3. Anexo 3- Fotografias de Indivduos da Amostra 167
7.4. Anexo 4- Fotografias do Local de Armazenamento da Amostra 169


NDICE DE FIGURAS
Figura 1: Interveno da Antropologia e Patologia Forenses. 3
Figura 2: Crescimento no crnio humano. 18
Figura 3: Estrutura interna do osso craniano. 18
Figura 4: (A) Vista anterior do crnio; (B) Vista lateral do crnio. 20
Figura 5: Representaes esquemticas de: (A) uma sutura plana, (B) uma sutura denteada, (C)
uma sutura escamosa e (D) sua seco). 21
Figura 6: Vista superior do crnio. 22
Figura 7: (A) Vista anterior de um crnio de uma criana com encerramento assimtrico da
sutura coronal; (B) Vista superior do mesmo crnio. 25
Figura 8: Exemplo do desenvolvimento da sutura sagital, que passa de uma estrutura simples e
plana (a) a uma estrutura complexa, com inmeras interdigitaes (c); diferente plano das inter-
digitaes (d). 26
Figura 9: Vista posterior de um crnio com dez ossculos supranumerrios na sutura
lambdide. 27
Figura 10: Sutura metpica, que se estende desde o nasion ao bregma. 28
Figura 11: Sutura metpica, que se estende desde o nasion ao bregma, exemplar da coleco
Lus Lopes. 28
Figura 12: Exemplo de dois indivduos pertencentes amostra estudada da Coleco Lus
Lopes, com idades muito semelhantes (indivduo a: 67 anos; indivduo b: 66 anos) e graus de
encerramento das suturas muito dspares. 41
Figura 13: Localizao dos dez pontos de referncia adoptados por Meindl e Lovejoy 45
Ana Rodrigues 2011
VI

Figura 14: Armazenamento da coleco Lus Lopes (A) armrios; (B) gavetes
individuais. 67
Figura 15: Exemplo do armazenamento de um indivduo, num dos gavetes. 67
Figura 16: Exemplo de uma ficha de registo individual da coleco Lus Lopes. 68
Figura 17: Distribuio etria dos indivduos da amostra inicial. 70
Figura 18: Representao esquemtica da diviso das suturas cranianas em segmentos (A) e dos
graus de encerramento (B). 73
Figura 19: Esquema explicativo de um grfico caixa de bigodes: Q
1
- 1 quartil; Q
2
- 2 quartil;
Q
3
- 3 quartil. 79
Figura 20: Esquema explicativo dos bigodes de um grfico caixa de bigodes. 79
Figura 21: Distribuio etria dos indivduos da amostra final. 86
Figura 22: Nova distribuio etria e sexual dos indivduos da amostra estudada. 87
Figura 23: Dcadas de nascimento dos indivduos da amostra. 88
Figura 24: Dcadas da data de morte dos indivduos da amostra. 89
Figura 25: Naturalidade dos indivduos da amostra. 90
Figura 26: Distribuio dos indivduos da amostra em funo da sua causa de morte e por
sexos. 92
Figura 27: Distribuio etria da amostra estudada. 93
Figura 28: Frequncia de diagnsticos correctos e incorrectos para cada sutura
craniana. 97
Figura 29: Frequncia de diagnsticos correctos e incorrectos para a sutura coronal, por
sexos. 98
Figura 30: Frequncia de diagnsticos correctos e incorrectos para a sutura sagital, por
sexos. 100
Figura 31: Frequncia de diagnsticos correctos e incorrectos para a sutura lambdide,
por sexos. 101
Figura 32: Frequncia de diagnsticos correctos para todas as suturas, em funo dos grupos
etrios. 103
Figura 33: Frequncia de diagnsticos correctos, em funo dos grupos etrios estabelecidos
em conjunto com Vieira. 105
Figura 34: Caixa de bigodes relativo s observaes da sutura coronal, para os grupos etrios
estabelecidos. 108
Figura 35: Indivduo n 74 da Coleco Lus Lopes. (A)- Vista superior do crnio, evidencian-
do as suturas coronal e sagital; (B)- Vista posterior do crnio, evidenciando a sutura
lambdide. 109
Figura 36: Caixa de bigodes relativo s observaes da sutura sagital, para os grupos etrios
estabelecidos. 110
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
VII

Figura 37: Indivduo n 233 da Coleco Lus Lopes. (A)- Vista superior do crnio, eviden-
ciando as suturas coronal e sagital; (B)- Vista posterior do crnio, evidenciando a sutura lamb-
dide. 111
Figura 38: Caixa de bigodes relativo s observaes da sutura lambdide, para os grupos et-
rios estabelecidos. 111
Figura 39: Indivduo n 323 da Coleco Lus Lopes. (A)- Vista superior do crnio, eviden-
ciando a (quase) obliterao das suturas coronal e sagital; (B)- Vista posterior do crnio, evi-
denciando a sutura lambdide totalmente encerrada. 112
Figura 40: Indivduo n 158 da Coleco Lus Lopes. (A)- Vista superior do crnio, eviden-
ciando as suturas coronal e sagital; (B)- Vista posterior do crnio, evidenciando a sutura lamb-
dide (quase) totalmente aberta. 113
Figura 41: Caixa de bigodes relativo s observaes da sutura coronal dos indivduos do sexo
masculino, para os grupos etrios estabelecidos. 114
Figura 42: Caixa de bigodes relativo s observaes da sutura coronal dos indivduos do sexo
feminino, para os grupos etrios estabelecidos. 115
Figura 43: Caixa de bigodes relativo s observaes da sutura sagital dos indivduos do sexo
masculino, para os grupos etrios estabelecidos. 116
Figura 44: Caixa de bigodes relativo s observaes da sutura sagital dos indivduos do sexo
feminino, para os grupos etrios estabelecidos. 117
Figura 45: Caixa de bigodes relativo s observaes da sutura lambdide dos indivduos do
sexo masculino, para os grupos etrios estabelecidos. 118
Figura 46: Caixa de bigodes relativo s observaes da sutura lambdide dos indivduos do
sexo feminino, para os grupos etrios estabelecidos. 119
Figura 47: Indivduo n 158 da Coleco Lus Lopes. (A)- Vista superior do crnio, eviden-
ciando a sutura coronal quase encerrada e a sagital totalmente obliterada; (B)- Vista posterior do
crnio, evidenciando a sutura lambdide completamente fechada. 120
Figura 48: Indivduo n 158 da Coleco Lus Lopes. (A)- Vista superior do crnio, eviden-
ciando a ausncia de vestgios das suturas coronal e sagital; (B)- Vista posterior do crnio, evi-
denciando a sutura lambdide completamente obliterada. 120


NDICE DE TABELAS
Tabela 1: Distribuio etria e sexual dos indivduos da amostra inicial. 71
Tabela 2: Correspondncia esperada entre os grupos etrios e os graus de encerramento. 74
Tabela 3: Classificao qualitativa do valor de kappa. 77,95
Ana Rodrigues 2011
VIII

Tabela 4: Interpretao do coeficiente de correlao. 80,121
Tabela 5: Distribuio etria e sexual dos indivduos da amostra estudada. 86
Tabela 6: Nova distribuio etria e sexual dos indivduos da amostra estudada. 87
Tabela 7: Dcadas de nascimento dos indivduos da amostra. 88
Tabela 8: Dcadas de morte dos indivduos da amostra. 89
Tabela 9: Naturalidade dos indivduos da amostra, por distrito. 90
Tabela 10: Causas de morte dos indivduos da amostra. 91
Tabela 11: Estatstica descritiva da amostra estudada. 93
Tabela 12: Estatstica kappa entre a 1 e a 2 observaes. 95
Tabela 13: Estatstica kappa entre a 2 e a 3 observaes. 95
Tabela 14: Estatstica kappa entre observadores diferentes. 96
Tabela 15: Diagnsticos correctos e incorrectos para cada sutura craniana. 97
Tabela 16: Teste de Wilcoxon para as suturas cranianas. 98
Tabela 17: Diagnsticos correctos e incorrectos para a sutura coronal, em funo dos
sexos. 99
Tabela 18: Teste de Wilcoxon para a sutura coronal, em funo dos sexos. 99
Tabela 19: Diagnsticos correctos e incorrectos para a sutura sagital, em funo dos
sexos. 100
Tabela 20: Teste de Wilcoxon para a sutura sagital, em funo dos sexos. 101
Tabela 21: Diagnsticos correctos e incorrectos para a sutura lambdide, em funo dos
sexos. 102
Tabela 22: Teste de Wilcoxon para a sutura lambdide, em funo dos sexos. 102
Tabela 23: Diagnsticos correctos por sutura craniana, em funo das classes etrias. 103
Tabela 24: Teste de Wilcoxon para a sutura coronal, de acordo com as classes etrias. 104
Tabela 25: Teste de Wilcoxon para a sutura sagital, de acordo com as classes etrias. 104
Tabela 26: Teste de Wilcoxon para a sutura lambdide, de acordo com as classes
etrias. 105
Tabela 27: Diagnsticos correctos por sutura craniana, em funo dos grupos etrios estabeleci-
dos conjuntamente com Vieira. 106
Tabela 28: Teste Qui-Quadrado, por sutura craniana. 106
Tabela 29: Correlao do encerramento entre as suturas cranianas. 121
Tabela 30: Correlao entre as suturas cranianas e os grupos etrios. 122
Tabela 31: Correlao entre diagnsticos correctos e incorrectos, entre suturas . 122
Tabela 32: Correlao entre os mtodos de estimativa da idade morte: atravs do grau de
encerramento das suturas cranianas e o mtodo de Suchey-Brooks. 123
Tabela 33: Teste Qui-Quadrado, para os dois mtodos. 123

Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
IX

LISTA DE ABREVIATURAS
ABFA: American Board of Forensic Anthropology
AF: Antroplogo Forense
CEIMA: Coleco de Esqueletos Identificados do Museu Antropolgico
DNA: Deoxyribonucleic Acid (cido Desoxirribonucleico ADN)
EUA: Estados Unidos da Amrica
ICD: International Classification of Diseases (Classificao Internacional das Doenas)
IC: Intervalo de Confiana
INML, I.P.: Instituto Nacional de Medicina Legal, I.P.
SBS: Suchey-Brooks System (Sistema Suchey-Brooks)
TAC: Tomografia Axial Computorizada
TSP: Two Step Procedure

df: degrees of freedom (Graus de Liberdade)
dp: desvio padro
dta.: direita
e.g.: exempli gratia (por exemplo)
esq.: esquerda
i.e.: id est (isto )
n.a.: no aplicvel
vs.: versus (vrsus; em oposio a)






















Ana Rodrigues 2011
X


Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
XI

RESUMO

A estimativa da idade morte uma das questes fulcrais a que a Antropologia Forense
procura dar resposta; no entanto, as metodologias para alcanar tal objectivo no so
consensuais entre a comunidade cientfica. Quando se trata de indivduos mais velhos, o
problema aumenta exponencialmente. Historicamente, o crnio foi a primeira parte do
esqueleto a ser, sistematicamente, investigada para a estimativa da idade morte, atra-
vs do grau de encerramento das suturas.
Neste trabalho estudaram-se as suturas cranianas como indicadores da idade morte
numa amostra esqueltica identificada da Coleco Lus Lopes do Museu Bocage
(Museu Nacional de Histria Natural de Lisboa). Foi aplicada uma metodologia simpli-
ficada de classificao do grau de encerramento das suturas exocranianas em 116 indi-
vduos, repartidos por ambos os sexos e trs classes etrias, todos eles com idades supe-
riores a 55 anos.
Analisaram-se as trs principais suturas cranianas (coronal, sagital e lambdide), que
foram dividas em segmentos e estes classificados de zero a quatro. As classificaes
foram registadas e, para cada sutura, calculadas as mdias.
Os resultados alcanados no se conformam com as expectativas, na medida em que
mostram que no existe correlao entre o encerramento das suturas e a idade. No se
obtiveram estimativas da idade satisfatrias para a maioria dos indivduos da amostra. O
mtodo apenas estimou correctamente a idade em 44 indivduos (37,93%) atravs das
suturas coronal e sagital e em 36 indivduos (31,03%), atravs da sutura lambdide.
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XII

O mtodo de estimativa da idade morte atravs da obliterao das suturas cranianas
no parece ser uma metodologia precisa e fivel, quando aplicada a indivduos com
mais de 55 anos, no sendo recomendada a sua utilizao.

PALAVRAS-CHAVE: idade morte; mais de 55 anos; suturas cranianas; encerramento.





















Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
XIII

ABSTRACT

The estimation of age-at-death is one of the key issues to which Forensic Anthropology
seeks to address; however, the methodologies to achieve this are not always consensual
among the scientific community. When it comes to the elderly, that problem increases
exponentially. Historically, the skull was the first part of the skeleton to be systematical-
ly investigated to estimate age-at-death, using suture closure as an age indicator.
Cranial sutures as an age-at-death indicator were studied in an identified skeletal sample
from the Lus Lopes Collection of the Bocage Museum, located at the National Museum
of Natural History, in Lisbon. A simplified methodology for the classification of the
ectocranial suture closure was applied to 116 individuals from both sexes and distri-
buted by three age categories; all individuals were older than 55 years.
The three main cranial sutures (coronal, sagittal and lambdoid) were analyzed and di-
vided into segments, to these a score from zero to four, was assigned. The scores were
recorded and the averages for all the sutures were calculated.
The achieved results are not consistent with the expectations to the extent that they
show there is no correlation between suture closure and age. No satisfactory estimates
of age were yielded for most of the sample individuals. The method only correctly esti-
mated the age of 44 individuals (37.93%) through the coronal and sagittal sutures and in
36 individuals (31.03%) through the lambdoid suture.
Cranial suture closure is neither an accurate nor a reliable methodology for estimating
age-at-death in the elderly; its use is not recommended.
KEYWORDS: age-at-death; elderly; cranial sutures; closure.
Ana Rodrigues 2011
XIV


















Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
XV

AGRADECIMENTOS
Quero expressar o meu reconhecimento Professora Doutora Eugnia Cunha, por ter
aceitado e orientado a presente dissertao, por todo o apoio e disponibilidade demons-
trada ao longo dos meses de trabalho e pela sua ilustre sabedoria.
Professora Doutora Helena Geada, pela co-orientao desta dissertao e pela con-
fiana em mim depositada.
Ao Professor Doutor Jorge Costa Santos, por ter decidido aprovar o projecto subjacente
a esta dissertao e confiana demonstrada.
Dr. Manuela Marques, Bibliotecria do Instituto Nacional de Medicina Legal, Dele-
gao do Sul, pela simpatia, disponibilidade e prontido mostradas.
Ao Doutor Hugo Cardoso, curador do Museu Bocage, por ter disponibilizado o material
necessrio investigao deste trabalho.
Ao Rui Gonalves, Secretrio da Direco da Delegao do Sul, por nos ter aturado e
se mostrar sempre disponvel e bem-disposto.
Um (colossal) obrigada ao Doutor Francisco Curate, sem o seu GPS no teria conse-
guido chegar ao meu destino.
Aos meus pais e irm, os trs pilares que durante toda a minha vida me apoiaram, inde-
pendentemente das dificuldades que se apresentaram (e no foram poucas). Amo-vos.
Ao Pedro, o quarto pilar, sempre comigoLU
Finalmente, Joana Vieira, companheira de viagem, obrigada pelo apoio e pelas garga-
lhadas nas (muitas) horas de trabalho que passmos juntas.
Ana Rodrigues 2011
XVI








Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
1

























I. INTRODUO





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2


Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
3
INTRODUO


1.1 A ANTROPOLOGIA FORENSE

Nos dias de hoje, bem como no passado, a Medicina Legal consagra um valor social
inquestionvel para a comunidade (Schmitt et al., 2006). Como definiu o Professor Lus
Augusto Duarte Santos, a Medicina Legal uma Disciplina, cincia e arte, que recolhe
conhecimentos e tcnicas mdico-biolgicas e fsico-qumicas que, com mtodo e esp-
rito prprios, elabora e aplica para a codificao e execuo das leis criminais, civis e
sociais, segundo as realidades desses conhecimentos. A Patologia Forense , prova-
velmente, uma das especialidades mais conhecida. Todavia, existe uma grande interdis-
ciplinaridade entre as diversas cincias forenses componentes da Medicina Legal,
nomeadamente, entre a Patologia Forense e a Antropologia Forense, pois ambas traba-
lham com o corpo humano como um todo (Cunha & Cattaneo, 2006; Pinheiro & Cunha,
2006; Gonalves, 2008) (figura 1).
Figura 1 - Interveno da Antropologia e Patologia Forenses (adaptado de Pinheiro & Cunha, 2006)



Segundo o American Board of Forensic Anthropology (ABFA) (2008), a Antropologia
Forense aplica os conhecimentos da Antropologia Biolgica s contendas legais. O
Antroplogo Forense (AF) adequa as tcnicas e conhecimentos desenvolvidos na
Antropologia Biolgica para a identificao de restos humanos e auxlio na deteco de
possveis crimes (Ubelaker, 2006; ABFA, 2008). Nunca demais realar que a identifi-
Ana Rodrigues 2011
4
cao de restos humanos esqueletizados ou muito decompostos fundamental, seja por
razes legais, seja por razes humanitrias ou de cariz social.
Actualmente, as percias do AF so requisitadas tanto para a anlise de restos humanos
mais ou menos esqueletizados (como afirmou T. D. Stewart, em 1976), como (e cada
vez mais) para a identificao de indivduos vivos, (Ubelaker, 2006; Franklin, 2010).
Numa investigao forense, o AF deve responder a dez perguntas essenciais, que o
auxiliaro na consecuo do seu principal objectivo de identificao e reconstruo dos
eventos que rodeiam a morte do indivduo (Cattaneo & Baccino, 2002; White & Fol-
kens, 2005; Pickering & Bachman, 2009):
1) osso?
2) humano?
3) recente?
4) Quais os ossos presentes?
5) Quantos indivduos esto presentes?
6) Qual a ancestralidade?
7) Qual o sexo?
8) Qual a idade?
9) Qual a estatura?
10) Caractersticas individualizantes?

Quando se tratam, efectivamente, de restos humanos, para o estabelecimento do perfil
biolgico do indivduo, so as respostas s perguntas seis a nove que fornecem essa
informao the big four: diagnose sexual, ancestralidade, estimativa da estatura e
estimativa da idade morte.
Tanto em contexto forense como paleoantropolgico, imperioso que a estimativa da
idade morte seja realizada com a maior preciso possvel (Ritz-Timme et al., 2000).
Este continua a ser um dos predicados da Antropologia Forense (Franklin, 2010).
A estimativa da idade morte persiste, porm, como o calcanhar de Aquiles da Antro-
pologia Forense, tanto em cadveres como em indivduos vivos (Ritz-Timme et al.,
2000; Schmitt, 2002; Cunha et al., 2009:2; Franklin, 2010).
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
5
1.2 PERFIL BIOLGICO

Ao longo do ltimo sculo, as Cincias Forenses e, com maior relevncia para o presen-
te trabalho, a Antropologia Forense, tm sofrido um crescimento exponencial e, com
tamanha expanso, observou-se, paralelamente, o desenvolvimento e melhoramento de
tcnicas adequadas s novas exigncias (Bass, 1979; Ubelaker, 2006; Cunha & Catta-
neo, 2006; Dirkmaat et al., 2008).
Os ossos contm uma gigantesca quantidade de informao que, na ausncia de tcnicas
que permitam avali-la de forma eficaz, pouco nos podero transmitir acerca dos indiv-
duos aos quais os esqueletos pertencem (White & Folkens, 2005).
O estabelecimento do perfil biolgico ter implicaes importantssimas na identifica-
o positiva dos restos humanos, uma vez que, caso no se tenham tido todos os cuida-
dos e seguido todos os protocolos, podero existir fortes consequncias legais.
Como mencionado anteriormente, com a informao gerada atravs das respostas a qua-
tro parmetros de identificao: o sexo, a ancestralidade, a estatura e a idade; estabele-
ce-se, ento, o perfil biolgico de um indivduo.

1.2.1 DIAGNOSE SEXUAL

As diferenas morfolgicas entre os sexos comeam apenas a ser aparentes depois da
puberdade, portanto, os mtodos morfolgicos de diagnose sexual so menos fiveis
para os grupos etrios mais jovens (Rsing et al., 2007). Por ser um critrio comum a
todas as populaes do mundo, o padro de dimorfismo sexual do osso coxal, o indi-
cador mais fivel para a determinao do sexo (Bruzek & Murail, 2006). No entanto, o
AF nunca deve basear-se num s indicador e no basta descrever, morfologicamente, as
diferenas sexuais do esqueleto, para se obter uma metodologia vlida para efectuar a
Ana Rodrigues 2011
6
diagnose sexual. Sendo o osso coxal o mais discriminante, o crnio o segundo elemen-
to do esqueleto com maior dimorfismo sexual, ao qual sucedem os ossos longos. Os
outros elementos do esqueleto podem ser usados para a determinao deste parmetro,
embora com nveis inferiores de fiabilidade. Quanto maior for o nmero de caracteres e
ossos analisados para efectuar esta determinao, mais exacta esta ir ser (Ferembach et
al., 1979; Bruzek & Murail, 2006). Nenhum carcter nico do esqueleto humano per-
mite uma determinao do sexo fivel. (Bruzek & Murail, 2006:226).

1.2.2 ANCESTRALIDADE

Em Antropologia Forense, a avaliao da ancestralidade alcanada pela da observao
de caractersticas da morfologia craniofacial e dentria, atravs de medies, normal-
mente associadas anlise de funes discriminantes (Albanese & Saunders, 2006; Kat-
zenberg & Saunders, 2008). O crnio o componente do esqueleto que contm um
maior nmero de elementos informativos acerca da ancestralidade de um indivduo
(Albanese & Saunders, 2006; Klepinger, 2006; Katzenberg & Saunders, 2008).
Existem caractersticas observveis: a largura da face, presena ou ausncia de progna-
tismo facial, posio e altura da ponte nasal, zigomticos recuados ou no, presena ou
ausncia do osso Inca, incisivos em forma de p, presena da cspide de Carabelli nos
primeiros molares, persistncia da sutura metpica na idade adulta. Estes elementos
distintivos nunca devem ser utilizados individualmente para atribuir determinada ances-
tralidade, i. e., o AF deve sempre ter em conta um conjunto destas caractersticas e nun-
ca basear-se numa s (White & Folkens, 2005; Klepinger, 2006; ; Albanese & Saun-
ders, 2006; Katzenberg & Saunders, 2008).
Existem trs grandes grupos populacionais para classificar um indivduo quanto sua
ancestralidade: europeu, africano e asitico, e cada um deles possui um conjunto das
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
7
referidas caractersticas, que lhe particular (Gill, 1986; Albanese & Saunders, 2006;
Katzenberg & Saunders, 2008).

1.2.3 ESTATURA

Este parmetro utilizado em Antropologia Forense com duas finalidades: construo
do perfil biolgico de indivduos no identificados; e para apoiar investigaes putati-
vas explica Konigsberg et al. (2006:1).
fundamental ter a noo que mesmo a estatura (registada) de um indivduo vivo pode
no corresponder sua estatura real, o que introduz, partida, um factor de erro
(Konigsberg et al., 2006; Klepinger, 2006). Vrios estudos (Krogman & can, 1986)
estabeleceram equaes de regresso para estimar a estatura de um indivduo (caracte-
risticamente) baseadas nas propores dos membros, sendo que os membros inferiores
so os que apresentam resultados mais fiveis (Klepinger, 2006; Konigsberg et al.,
2006).

1.2.4 ESTIMATIVA DA IDADE

A estimativa deste parmetro do perfil biolgico depende, sobremaneira, dos elementos
do esqueleto que se encontram presentes para anlise e se se est a lidar com restos de
adultos ou no-adultos (can, 1989; Franklin, 2010;). Os mtodos mais frequentemente
utilizados so a erupo e calcificao dentrias, para no-adultos; o crnio (encerra-
mento das suturas), a snfise pbica (alteraes na morfologia), translucidez radicular, a
superfcie auricular e a quarta costela (extremidade esternal), para indivduos adultos
(Buikstra & Ubelaker, 1994; Berg, 2008; Cunha et al., 2009; Franklin, 2010).
A maioria dos autores aconselha, quando possvel, que seja efectuada uma abordagem
multifactorial para estimar a idade de um indivduo adulto desconhecido, tentando-se
Ana Rodrigues 2011
8
assim que a estimativa obtida no final da anlise seja mais precisa e fivel, quando con-
traposta a uma estimativa baseada num nico critrio (Rsing et al., 2007), porm,
como natural em cincia, existem opinies contrrias, como o caso de Schmitt
(2002).
Continuamente debatida (Santos, 1995) continua a ser a aplicao dos padres de idade
determinados com base em sries osteolgicas modernas a populaes passadas (Mas-
set, 1982; White, 1991; Masset, 1993) e vice-versa. Como Masset (1982) afirma na sua
tese de doutoramento: acredita existir uma tendncia secular que provocaria que o
encerramento das suturas cranianas se efectuasse mais tardiamente, nas populaes pas-
sadas.










Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
9
1.3 ESTIMATIVA DA IDADE MORTE

Dentro do estabelecimento do perfil biolgico de um indivduo, a determinao da idade
morte , definitivamente, um dos passos cruciais na anlise osteolgica.
Antes de mais, imprescindvel fazer a distino entre idade biolgica e idade cronol-
gica, condicionantes da estimativa da idade morte, para posteriormente serem aborda-
das as metodologias de estudo.

1.3.1 IDADE BIOLGICA vs. IDADE CRONOLGICA

Baer (1973:77) define idade biolgica como um agregado ou compsito de vrios fac-
tores discretos de desenvolvimento, a maioria dos quais intimamente relacionados
entre si, complementam Introna e Campobasso (2006:70), considerando conjuntamente
a senescncia fisiolgica, qumica e sensorial (Acsdi & Nemeskri, 1970; McKern,
1970; Santos, 1995). A idade cronolgica refere-se idade de calendrio ou de registo
civil (a que aparece no documento de identificao pessoal) (Santos, 1995).
Como expectvel, existe uma relao estreita entre os indicadores da idade biolgica e
da idade cronolgica de um indivduo, embora no se trate de uma relao linear ou
constante (Introna & Campobasso, 2006:71). O clculo da idade de uma criana pas-
svel de ser feito com relativa segurana, todavia, essa segurana vai diminuindo, consi-
deravelmente, medida que a idade do sujeito a ser avaliado aumenta (Pickering &
Bachman, 2009). Naturalmente, quando a avaliao da idade feita em indivduos mor-
tos, o erro engrandece (Santos, 1995).
A idade biolgica determinada segundo os nveis de desenvolvimento sexual, dentrio
e sseo, atravs da anlise de indicadores de maturidade, correlacionando-os depois
com a idade cronolgica. Desta forma, assume-se que o desenvolvimento e maturao
Ana Rodrigues 2011
10
dentrios, sseos e sexuais se processam de forma cronologicamente anloga (Schmitt
et al., 2002).
Ora, sabe-se hoje em dia, que tal no acontece e diferenas entre as idades baseadas
nestes indicadores so muito frequentes, o que faz com que a idade biolgica nem sem-
pre corresponda idade cronolgica. Uma das principais razes para que se verifiquem
estas discrepncias que ao realizar a estimativa da idade de um indivduo, est-se a
avaliar a maturidade e no a idade em termos de anos ou meses (Introna & Campobas-
so, 2006).
Por vezes, sucedem situaes em que investigadores inexperientes, em contextos foren-
ses, estimam a idade ssea e a idade dentria e interpretam-na como sendo a idade cro-
nolgica do indivduo (Introna & Campobasso, 2006). Contudo, isto apenas seria ver-
dadeiro se esse indivduo, em especfico, apresentasse taxas de desenvolvimento e
maturao semelhantes a indivduos do mesmo sexo e de uma populao de referncia
afim (Johnston & Zimmer, 1989; Introna & Campobasso, 2006). Como a exactido da
estimativa da idade depende grandemente da variabilidade sexual e da ancestralidade,
para que a idade ssea e a idade dentria possam ser utilizadas para avaliar o desenvol-
vimento, existe a necessidade de fazer uso de padres sexuais e populacionais especfi-
cos (Schmitt et al., 2002; Introna & Campobasso, 2006).
Introna e Campobasso afirmaram mesmo:
A variao na idade biolgica tem efeitos profundos na avaliao da idade, tanto em
indivduos vivos, como em mortos (Schmitt et al., 2002) e, muitas vezes, a margem de
erro da correlao entre a idade biolgica e a idade cronolgica demasiado elevada
para permitir concluses forenses exactas. (Introna & Campobasso, 2006:72).
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
11
Uma das formas de atenuar esta problemtica ser aprofundar o estudo e conhecimento
do crescimento e desenvolvimento do ser humano ao longo das suas etapas de vida
(Bass, 1986).

1.3.2 METODOLOGIAS DE ESTUDO

Por no ser fcil encontrarem-se esqueletos completos, bem preservados e, pelo facto de
o material esqueltico se poder fragmentar facilmente, tornou-se imprescindvel desen-
volver tcnicas para a estimativa da idade morte com base no maior nmero possvel
de ossos, desde que possuam indicadores de idade. De acordo com can, quase todos os
ossos do corpo humano podem conter um indicador de idade, todavia, essencial que
saibamos onde os procurar, como os reconhecer e como os interpretar (can,
1989:14).
A pesquisa para determinar quais as regies do esqueleto que exibem modificaes
morfolgicas associadas idade tem sido extensa. Thompson e Black (2007) recomen-
dam que as modificaes do esqueleto relacionadas com a idade sejam dividas em trs
fases: crescimento e desenvolvimento; equilbrio; e senescncia. A fase de crescimento
e desenvolvimento inclui crianas e adolescentes; , essencialmente, influenciada por
factores genticos e ambientais; trata-se da fase em que, qui, seja mais simples efec-
tuar uma estimativa da idade mais exacta, pois os padres de desenvolvimento para cada
idade so, razoavelmente, previsveis e encontram-se, relativamente, bem documentados
(Thompson & Black, 2007). Na segunda fase (equilbrio), as alteraes no esqueleto
tornam-se muito mais variveis, no s inter-populacionalmente, como tambm entre os
indivduos de uma mesma populao. Na ltima fase (senescncia), o esqueleto sofre
degenerao que , basicamente, determinada por factores como o estado de sade,
nutrio e funes endcrinas (Thompson & Black, 2007:207). Esta ser a fase em que
Ana Rodrigues 2011
12
se torna mais difcil estimar a idade de um indivduo e constitui um dos grandes pro-
blemas da Antropologia Forense (Klepinger, 2006; Thompson & Black, 2007; Katzen-
berg & Saunders, 2008).
Alguns autores (Rsing, et al., 2007) afirmam que mtodos como a determinao da
racemizao do cido asprtico, a anlise histolgica do tecido sseo e dentrio ou a
contagem das camadas de crescimento no cimento dentrio, so mais precisos e exactos
para a estimativa da idade morte em adultos. Contudo, tratam-se de mtodos que
envolvem equipamentos especficos que, nem sempre se encontram disponveis, e pro-
cedimentos demasiado morosos (Martrille, 2006; Cunha et al., 2009).
Ao perscrutar a literatura, notria a diferena de opinies demonstrada pelos autores
acerca dos mtodos a utilizar para estimar a idade morte de indivduos adultos desco-
nhecidos, em contextos forenses.
No decorrer da vida, todo o nosso organismo sofre modificaes e adaptaes o
esqueleto no excepo, passando por alteraes cronolgicas sequenciais ao longo do
tempo (Ritz-Timme et al., 2000; White & Folkens, 2005). Durante o perodo da infncia
e adolescncia, surge a dentio (posteriormente, a dentio definitiva), as epfises dos
ossos fundem-se com as difises; inclusivamente, depois da adolescncia, a fuso dos
ossos continua, ocorrendo, tambm, degenerao progressiva (White & Folkens, 2005).
nesta progresso de eventos osteolgicos que se baseia a maioria dos estudos antropo-
lgicos de estimativa da idade morte. No obstante, fundamental ressaltar que mes-
mo o desenvolvimento normal de um indivduo (at o de uma criana) descontnuo
(Lampl et al., 1992) e existe uma grande variao entre indivduos diferentes no que
concerne taxa e tempo de desenvolvimento das referidas mudanas osteolgicas.
Assim, pode dizer-se que a estimativa da idade morte de um indivduo envolve a inter-
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
13
rupo discricionria do continuum de crescimento (White & Folkens, 2005:363).
Mais ainda, indivduos que possuam a mesma idade cronolgica podem exibir diferen-
tes graus de desenvolvimento (situao que mais regra do que excepo); estes vieses
tornam a idade morte um parmetro altamente complexo de estimar (can, 1989;
Ritz-Timme et al., 2000; Schmitt, 2005; Introna & Campobasso, 2006; Klepinger, 2006;
Katzenberg & Saunders, 2008; Cunha et al., 2009; Harth et al., 2009).

1.3.2.1 EM NO-ADULTOS

De todos os parmetros usados para identificar restos esquelticos de crianas, a esti-
mativa da idade o mais fivel (Lewis & Favel, 2006:243).
Converter a idade biolgica em idade cronolgica, de forma exacta, a base para efec-
tuar a estimativa da idade em indivduos no adultos, atravs de aspectos do desenvol-
vimento e maturao ssea e dentria (White & Folkens, 2005; Lewis & Favel, 2006).
O desenvolvimento dentrio o indicador que melhor caracteriza a idade biolgica,
uma vez que sofre menos influncias externas do que outros elementos do esqueleto.
Por esta razo e, tambm, pelo facto de os dentes, ao serem elementos resistentes,
serem, frequentemente, encontrados em contextos forenses, arqueolgicos e paleontol-
gicos, so o indicador eleito para a estimativa da idade em no-adultos. Para estimar a
idade atravs da dentio podem ser aplicados mtodos radiolgicos, macroscpicos e
microscpicos. Os mais utilizados so a mineralizao, erupo e desenvolvimento den-
trios, que seguem um padro que pode ser dividido em etapas (Lewis & Favel,
2006:244). Devido variao sexual neste indicador ser muito mais significativa para o
dente canino, no se deve ter em conta o referido dente ao proceder-se avaliao da
idade atravs da erupo dentria (White & Folkens, 2005).
Ana Rodrigues 2011
14
Os mtodos microscpicos de anlise dentria ajudam a pelejar os erros que surgem na
interpretao da idade cronolgica atravs da idade biolgica, pois examinam marca-
es caractersticas do desenvolvimento na microestrutura dentria, permitindo ao perito
atribuir uma idade individual (Lewis & Favel, 2006:247) ao sujeito em anlise.
Quando os dentes no se encontram presentes, outros elementos do esqueleto tm que
ser usados para proceder estimativa da idade em indivduos no-adultos. O compri-
mento das difises dos ossos longos um mtodo muito empregue em fetos e recm-
nascidos. Em crianas mais velhas e adolescentes, utiliza-se a fuso das epfises com as
difises dos ossos do esqueleto ps-craniano, pois estas sucedem-se de forma progressi-
va e sequencial (White & Folkens, 2005; Lewis & Favel, 2006). Quando a fuso das
epfises e difises dos ossos longos est completa, alguns autores sugerem a sincondrose
occipital basilar para estimar a idade em adolescentes (apesar de ser fivel, unicamente,
para o sexo feminino) ou a fuso dos anis vertebrais lombares e torcicos (Lewis &
Favel, 2006).

1.3.2.2 EM ADULTOS

Exceptuando o encerramento das suturas cranianas e a modificao da snfise pbica
(que se assemelha, em parte, a processos de maturao ssea (Schmitt, 2002:54)),
para indivduos adultos, os marcadores da idade baseiam-se, particularmente, nos indi-
cadores da senescncia (Schmitt, 2002).
A snfise pbica, a translucidez radicular, as alteraes da superfcie auricular, o aspecto
ventral das costelas e as suturas cranianas so dos indicadores da idade melhor docu-
mentados e mais empregues (Ferembach et al., 1979, Meindl & Lovejoy, 1985; Saun-
ders et al., 1992; Schmitt et al., 2006).
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
15
Quando se fala em indivduos adultos, pode falar-se num indivduo com 25 anos ou
num indivduo com 80 anos. Assim, alguns autores optaram por dividir o grupo dos
indivduos adultos em trs subgrupos, de modo a facilitar as classificaes: jovens
adultos (at 40 anos), adultos maduros (mais de 40 anos) e idosos (mais de 65
anos) (Baccino & Schmitt, 2006:261-262).
A metamorfose da snfise pbica um dos mtodos mais usados, seno o mais usado
para estimar a idade em indivduos adultos. Esta estrutura sofre alteraes, ao longo da
vida que so, razoavelmente, classificveis. O primeiro sistema de classificao foi
desenvolvido por Todd, em 1920, que estipulou 10 fases, em trs grandes etapas meta-
mrficas da snfise. Em 1990, Suchey e Brooks, apoiando-se em estudos anteriores
(Brooks, 1955; Todd, 1920), dividiram essas metamorfoses morfolgicas em apenas
seis fases (separadamente, para o sexo masculino e para o sexo feminino). Para facilitar
a classificao dos indivduos, encontram-se disponveis moldes de todas as fases para
comparao visual directa (McKern & Stewart, 1957; Suchey & Brooks, 1990; White &
Folkens, 2005; Baccino & Schmitt, 2006; Thompson & Black, 2007).
Mais recentemente, foram desenvolvidos procedimentos que fazem a conjugao de
dois ou mais mtodos de estimativa da idade. Exemplo disso mesmo o Two Step Pro-
cedure (TSP) (i.e., o mtodo dos dois passos). Trata-se de uma metodologia que com-
plementa, cronologicamente, no matematicamente (Baccino & Schmitt, 2006:262) o
mtodo de estimativa da idade atravs da snfise pbica de Suchey e Brooks (SBS- sis-
tema de Suchey-Brooks) com o mtodo desenvolvido por Lamendin, baseado na denti-
o (Lamendin et al., 1992; Baccino & Schmitt, 2006). Primeiramente, deve examinar-
se a snfise pbica do indivduo, de modo a poder classific-lo numa das fases do SBS
(seja como adulto jovem (I, II ou III) ou mais velho (IV, V ou VI)); isto permite uma
pr-escolha, pois se o indivduo for alocado nas fases I, II ou III do SBS, ser este o
Ana Rodrigues 2011
16
mtodo usado para estimar a idade; se o indivduo for classificado numa das fases pos-
teriores do SBS, aplicar-se-, ento, o mtodo de Lamendin (Suchey & Brooks, 1990;
Lamendin et al., 1992; Baccino & Schmitt, 2006). O mtodo de Lamendin no varia
para os sexos e baseia-se na translucidez dos dentes uni-radiculares (Lamendin et al.,
1992; Martrille, 2006; Baccino & Schmitt, 2006). Estes dois mtodos so apenas com-
plementares e no conjuntos. Como expectvel, o TSP revela um nvel de eficcia mais
elevado que os mtodos SBS ou de Lamendin usados em separado (Baccino & Schmitt,
2006). O TSP de simples e rpida aplicao, no apresentando grandes variaes
inter-observador e ambos os mtodos que o constituem foram desenvolvidos em amos-
tras de referncia multi-regionais (Baccino & Schmitt, 2006:268), de grande tamanho;
continuando a ser testados e avaliados com resultados satisfatrios. Apesar de ser um
bom mtodo para estimar a idade em indivduos adultos com idades compreendidas
entre os 40 e os 65 anos, no funciona bem para idades superiores a esta. Naturalmente,
os resultados tambm sero negativamente influenciados em indivduos que exibam
doena periodontal grave (Lamendin et al., 1992; Baccino & Schmitt, 2006).
Lovejoy e colegas (1985) estudaram a superfcie auricular do ilium, como indicador da
idade e defenderam que esta estrutura possua algumas vantagens em relao snfise
pbica, nomeadamente, por ser mais resistente (logo, com maior probabilidade de se
encontrar bem preservada em contextos forenses e arqueolgicos) e por as alteraes
que nela se registam, continuarem a manifestar-se bem para alm dos 50 anos de idade.
can e Loth (1986) propuseram as alteraes (aparncia, formato, textura e qualidade
geral) da extremidade esternal da quarta costela como um indicador da idade, apesar de
ser varivel com o sexo. Definiram nove fases, em que na primeira, a extremidade da
costela se apresenta com margens regulares e arredondadas, e plana ou ligeiramente
ondulada. Com a idade, os rebordos vo-se tornando cada vez mais irregulares e mais
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
17
finos (can & Loth, 1986). Existem moldes detalhados, que facilitam a comparao
visual directa. Alguns autores criticaram este novo mtodo devido a, por vezes, ser
impossvel identificar a quarta costela quando o esqueleto se encontra incompleto; por
isso, surgiram estudos posteriores, aplicando os princpios bsicos do mtodo proposto
por can e Loth s extremidades esternais de outras costelas (can & Loth, 1986; Whi-
te & Folkens, 2005; Baccino & Schmitt, 2006).
Mtodos histolgicos, como a observao da remodelao cortical ssea (e.g.: Kerley,
1965; Singh & Gunberg, 1970; Thompson, 1979; Stout, 1992, 1996; Prieto, 1993; Stein,
Thomas, 1995, 1999; Cho, 2002; Martrille, 2003) (Martrille, 2006), contagem dos
ostees (Cunha et al., 2009), entre outros, so mtodos (alguns) mais recentes e igual-
mente vlidos, porm, no sero descritos, pois o tema deste trabalho no se insere nes-
sa temtica.
Todavia, dos mtodos supramencionados, o mais controverso e mais antigo o encer-
ramento das suturas cranianas, que ser analisado em separado, adiante.

1.3.3 ALGUMAS NOES ANATMICAS DO CRNIO

O crnio o elemento mais complexo do esqueleto humano (Gray, 2003; Drake et al.,
2005). Na altura do nosso nascimento, o crnio constitudo por 45 elementos indivi-
duais e bastante grande, relativamente a outras partes do corpo. Durante o desenvol-
vimento, o crnio passa por fases importantes, tais como a erupo dentria, endureci-
mento das fontanelas, encerramento das suturas, aumento do tamanho dos seios nasais
(figura 2) (Gray, 2003; Drake et al., 2005; White & Folkens, 2005).
Ana Rodrigues 2011
18

Figura 2 - Crescimento no crnio humano (adaptado de White & Folkens, 2005)
No indivduo adulto, o esqueleto craniano composto por vinte e nove ossos (crnio e
face), sendo que oito constituem o crnio, em si: occipital, (dois) parietais, frontal,
(dois) temporais, esfenide e etmide (figura 4) (Sobotta, 2000; Gray, 2003; Drake et
al., 2005).
Figura 3 - Estrutura interna do osso craniano (adaptado de Drake et al., 2005)
recm-nascido
trs anos
seis anos
adulto idoso
jovem adulto
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
19
O osso craniano composto por trs camadas (Jaslow, 1990); as camadas interior e
exterior (respectivamente, tabula interna e tabula externa) so formadas por osso com-
pacto, e a camada intermdia (o diple) constituda por osso esponjoso (figura 3)
(Sobotta, 2000; Gray, 2003; Drake et al., 2005; White & Folkens, 2005).

O osso frontal (mpar) localiza-se na zona frontal do neurocrnio (Sobotta, 2000; Gray,
2003; Drake et al., 2005; White & Folkens, 2005). Pode apresentar, na linha mdia, a
sutura metpica, ou o que resta dela, em indivduos adultos (figuras 4, 10 e 11). A
extremidade superior do osso frontal , normalmente, denteada e articula com os ossos
parietais, atravs da sutura coronal. A extremidade orbitria articula com os ossos
nasais, lacrimais, zigomticos, com o osso esfenide e com o osso etmide (figura 4)
(Sobotta, 2000; Gray, 2003; Drake et al., 2005)
Os ossos parietais (pares) formam o tecto e as laterais da abbada craniana. Cada parie-
tal articula com o oposto, com o osso frontal, o occipital, o temporal e o esfenide (figu-
ra 4). A articulao dos dois ossos parietais feita atravs da sutura sagital; a sutura
lambdide constitui a articulao entre o osso occipital e os dois ossos parietais (figura
4 (B)) (Sobotta, 2000; Gray, 2003; Drake et al., 2005; White & Folkens, 2005).
Os ossos temporais (pares) alojam os rgos da audio, compem a superfcie superior
da articulao temporo-mandibular e formam a transio entre a parte lateral e a base da
caixa craniana. A escama do temporal articula com os parietais, atravs da sutura esca-
mosa (figura 4 (B)). Cada temporal articula com o temporal oposto (atravs da sutura
sagital), o occipital (atravs da sutura lambdide), o esfenide, o zigomtico e com a
mandbula (Sobotta, 2000; Gray, 2003; Drake et al., 2005; White & Folkens, 2005).
Ana Rodrigues 2011
20




O osso occipital (mpar) localiza-se na regio postero-inferior do crnio. Possui um
grande orifcio na base, o foramen magnum, por onde passa, inferiormente, o tronco
cerebral para o canal vertebral. O occipital articula com os parietais, os temporais, o
Figura 4 - (A) Vista anterior do crnio (modificado de McKinley & OLoughlin, 2006).
(B) Vista lateral do crnio (modificado de McKinley & OLoughlin, 2006).
Regio escamosa
do temporal
(A)
(B)
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
21
esfenide e o atlas (primeira vrtebra) (figura 4 (B)) (Sobotta, 2000; Gray, 2003; Drake
et al., 2005).
1

Figura 5 - Representaes esquemticas de: (A) uma sutura plana, (B) uma sutura denteada, (C) uma
sutura escamosa e (D) sua seco (adaptado de Platzer, 1991)

Os ossos cranianos encontram-se em articulao atravs das suturas - bandas de tecido
fibroso conectivo (Gray, 2003; Drake et al., 2005). De acordo com a sua forma as sutu-
ras classificam-se como: planas (figura 5 (A)), como a internasal; denteadas (figura 5
(B)), como a sagital; e escamosas (figura 5 (C e D)), como temporo-parietal (Platzer,
1991).

1
Por no serem relevantes para o presente trabalho e para no tornar esta reviso de anatomia demasiado maadora, os restantes
ossos cranianos no sero descritos.

A
B
C D
Ana Rodrigues 2011
22
De acordo com a localizao as suturas cranianas podem ser divididas em trs conjun-
tos: as que se situam na base, as que se situam nas laterais e as que se situam na abba-
da do crnio (Gray, 2003; Drake et al., 2005). So apenas mencionadas as suturas da
abbada do crnio, pois foram as estudadas neste trabalho: so a sagital (interparietal), a
coronal (fronto-parietal) e a lambdide (occipito-parietal) (figuras 4 e 6) (Gray, 2003).
Figura 6 - Vista superior do crnio (modificado de Drake et al., 2005)




Krogman e can (1986) afirmaram que as suturas cranianas so anlogas s articula-
es das epfises, pois possuem bases de crescimento e timing
2
de fuso similares.

2
Por no existir uma palavra em portugus com o mesmo conceito, optou-se pela palavra inglesa ao longo do trabalho, para definir
o momento sincrnico, o decorrer do tempo at altura em que se d determinado evento.
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
23
Nos indivduos jovens as suturas cranianas apresentam-se como estruturas simples, rec-
tas e muito largas (Singer, 1953). Os ossos cranianos, nestes indivduos, articulam entre
si atravs de um tecido reticular, elstico e colagenoso. Com o avanar da idade, as
cavidades do osso esponjoso que constituem o diple aumentam em nmero e em tama-
nho e o osso cortical que forma a camada mais exterior a tabula externa diminui em
espessura. As fibras do tecido reticular conectivo so reduzidas, o que acarreta o estrei-
tamento da articulao (sutura), as margens dos ossos cranianos tornam-se irregulares,
devido proliferao de espculas sseas e, apesar de ser varivel, a morfologia das
suturas, torna-se cada vez mais complexa (Sabini & Elkowitz, 2006).
Quando dois ossos adjacentes se unem, a sutura deixa de ser mvel. Tal tendncia (tran-
sio de articulaes totalmente abertas a articulaes completamente unidas) parece
dever-se, entre outras, ao efeito de foras mecnicas (Jaslow, 1990). Em alguns indiv-
duos, no entanto, pode acontecer um fenmeno que Todd denominou de lapsed union
3
,
em que ocorre a acumulao de tecido sseo na margem da sutura, no se completando
o processo de encerramento (Todd & Lyon, 1924, 1925; Rogers, 1982; Krogman &
can, 1986).

1.3.4 O CRNIO COMO ELEMENTO DE ESTUDO NA ESTIMATIVA DA IDADE MORTE

O aspecto relativo s suturas cranianas mais estudado o grau do seu encerramento e,
como tal, tem tido uma histria que se pode classificar de interessante (Meindl & Love-
joy, 1985).
Poucos problemas em Antropologia suscitaram tantas afirmaes contraditrias como
o da estimativa da idade morte atravs da sinostose das suturas cranianas (Masset,

3
Por no ser uma expresso traduzvel, a autora preferiu mant-la no ingls original, ao longo de todo o trabalho.
Ana Rodrigues 2011
24
1982:4). Apesar de ser um mtodo usado desde o sc. XVI (Meindl & Lovejoy, 1985), a
sua fiabilidade e preciso so ainda bastante debatidas.

Sendo o corpo humano altamente adaptvel, alguns autores asseveram ser improvvel
que a idade seja o nico factor a influenciar o encerramento das suturas cranianas (Key
et al., 1994; Sabini & Elkowitz, 2006). Apesar de existir influncia de factores intrnse-
cos no encerramento das suturas, so evidentes os efeitos de factores extrnsecos ou
ambientais nas caractersticas destas, como foras de tenso, o crescimento do crebro e
exigncias de msculos activos (Sabini & Elkowitz, 2006).










Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
25
A variabilidade no encerramento e morfologia das suturas muito elevada e pode
envolver diversas modificaes (Jaslow, 1990; Sabini & Elkowitz, 2006), todas elas
afectando de modo diferente esse processo:
Craniossinostose (figura 7): trata-se de uma situao na qual as suturas, nas
crianas, encerram mais cedo que a idade normal esperada. O encerramento prematuro
das suturas provoca deformaes no crnio e o crebro (crescimento e desenvolvimen-
to) poder ser afectado. A causa mais frequente da craniossinostose a assimetria cra-
niana (Bolk, 1915; ivanovi, 1983; Hauser et al., 1991; White, 1996).


Figura 7 - (A) Vista anterior de um crnio de uma criana com encerramento assimtrico da sutura coro-
nal (adaptado de Khanna et al., 2011);
(B) Vista superior do mesmo crnio (adaptado de Khanna et al., 2011).


Interdigitao (figura 8): as suturas cranianas so, inicialmente, estruturas sim-
ples e rectas, mas tornam-se mais complexas, desenvolvendo interdigitaes atravs de
processos de crescimento e reabsoro ssea. Estudos demonstraram que as inter-
Ana Rodrigues 2011
26
digitaes auxiliam na transmisso de foras de um osso craniano para outro. Quanto
mais complexas forem as interdigitaes ou mais tempo uma sutura se mantm aberta,
maior a fora nessa sutura especfica. Reciprocamente, a ausncia de crescimento ou
movimento resultaro, possivelmente, na obliterao da sutura (Sabini & Elkowitz,
2006; Herring, 2008; Rice, 2008). Os resultados do estudo realizado por Jaslow (1990)
evidenciam que suturas altamente interdigitadas tm maior flexibilidade e absorvem
mais energia, devido presena de fibras de colagnio adicionais e ao acrscimo da rea
de superfcie da articulao (Herring, 2008; Rice, 2008).
Figura 8 - Exemplo do desenvolvimento da sutura sagital, que passa de uma estrutura simples e plana (a)
a uma estrutura complexa, com inmeras interdigitaes (c); diferente plano das interdigitaes (d). p -
osso parietal; ss - sutura sagital (adaptado de Rice, 2008).


Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
27
Ossculos supranumerrios (figura 9): so ossos pequenos e irregulares que se
desenvolvem a partir de centros de ossificao adicionais, localizados ao longo das
suturas cranianas e no interior das fontanelas (White, 1996; White & Folkens, 2005;
Rice, 2008). A presena de ossculos supranumerrios varivel, mas tipicamente bas-
tante elevada, sobretudo na sutura lambdide, com causas genticas e ambientais (Whi-
te, 1996). Alguns estudos indicam que a presena de ossculos supranumerrios impede
a obliterao das suturas (Nayak, 2008, Verma et al., 2010).

Figura 9 - Vista posterior de um crnio com dez ossculos supranumerrios na sutura lambdide (adapta-
do de Nayak, 2008).


Metopismo (figuras 10 e 11): a persistncia da sutura metpica
4
na idade adulta.
Normalmente, a sutura metpica encerra entre o primeiro e segundo ano de idade e
encontra-se completamente obliterada aos trs anos, embora possa permanecer patente
at por volta dos sete anos (Bolk, 1915; Zumpano et al., 1999; White & Folkens, 2005).

4
A sutura metpica a sutura que divide bilateralmente o osso frontal, nascena. Estende-se desde o nasion at fontanela ante-
rior. A sua fuso inicia-se no nasion e continua superiormente, de forma progressiva, at atingir a fontanela (Weinzweig, 2003)
Ana Rodrigues 2011
28
O metopismo manifesta-se em cerca de 8% da populao adulta; pode ter variadas cau-
sas, como o crescimento anormal dos ossos do crnio, interrupo do crescimento, for-
as mecnicas, disfunes hormonais, hereditariedade ou factores genticos (Masset,
1982). Esta condio pode interferir no processo de encerramento das restantes suturas
cranianas, parecendo diminuir a propenso para a sua obliterao (Masset, 1982).


Figura 10 - Sutura metpica, que se estende
desde o nasion (A) ao bregma (B) (adaptado de
Castilho et al., 2006).
Figura 11 - Sutura metpica, que se estende
desde o nasion (A) ao bregma (B), exemplar da
coleco Lus Lopes (Rodrigues e Vieira, 2010).



Apesar se serem inmeros os factores que podem afectar o encerramento das suturas
cranianas e a complexidade dos padres suturais, sabe-se ainda muito pouco acerca da
exacta funcionalidade do encerramento das suturas e as suas vrias fases.

1.3.5 ESTUDOS COMPLEMENTARES

Se existe um mecanismo selectivo para o encerramento das suturas cranianas, s pode
ser descoberto e estudado atravs da observao do encerramento das suturas em huma-
nos, restos fossilizados e primatas antropides (Key et al., 1994). Um dos pioneiros
neste tipo de estudo foi Bolk (1915), que observou crnios de platirrinos, catarrinos e
A
A
B
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
29
grandes smios. Bolk concluiu que o encerramento prematuro era um exemplo de um
fenmeno atvico. Em 1930, Krogman descreveu as sequncias de obliterao das sutu-
ras cranianas e faciais em oito espcies de primatas, incluindo gorilas, chimpanzs,
orangotangos, gibes, babunos e macacas. Obteve concluses muito semelhantes s de
Todd e Lyon (com crnios humanos), ou seja, existia uma propenso para as suturas
iniciarem o encerramento endocranialmente.
No final da dcada de 1980, Falk et al. (1989) estudaram 330 moldes internos de cr-
nios de macacos rhesus (Macaca mulatta) com idades conhecidas e compararam os
resultados com os obtidos por Todd e Lyon (em 1924 e 1925) e por Meindl e Lovejoy
(em 1985). Foi observada uma forte relao entre a idade e o encerramento das suturas
para os macacos rhesus, apesar de que, tal como se verificou nos humanos, esta relao
decrescia muito nos indivduos mais idosos (Falk et al., 1989).

1.3.6 ESTUDOS RELEVANTES

Foram realizadas observaes do encerramento das suturas cranianas, primeiramente,
no sc. IV a.C., por Hipcrates, apesar de no terem sido utilizadas como ferramenta de
identificao relacionada com a idade at muito mais tarde (Todd & Lyon, 1924;
McKern & Stewart, 1957). a Vesalius e ao seu pupilo Fallopius, em 1542, que se atri-
bui o facto de, pela primeira vez, notarem a progresso do encerramento das suturas
cranianas com a idade (Todd & Lyon, 1924; Ashley-Montagu, 1938; Singer, 1953;
Masset, 1982; Masset, 1989; Hershkovitz et al., 1997; Beauthier et al., 2010).
Apesar de existirem algumas descries iniciais da variao do encerramento das sutu-
ras cranianas, somente a partir do sc. XIX foram publicados estudos cientficos acerca
deste assunto.
Ana Rodrigues 2011
30
Nas prximas linhas descrevem-se, cronologicamente, as metodologias e concluses de
alguns dos mais relevantes estudos, dos ltimos 160 anos.

1.3.6.1 {1856 - 1920}: PRIMEIROS ESTUDOS

Antes de 1856, no havia sido conferida grande importncia observao das alteraes
a nvel do crnio, motivadas pelo avanar da idade. De acordo com Todd e Lyon (1924)
e Ashley-Montagu (1938), foi somente em meados do sc. XIX que Gratiolet (1856)
descreveu, pela primeira vez, que o encerramento das suturas exocranianas progredia de
forma sequencial, com a idade (McKern & Stewart, 1957; Masset, 1982). Em 1861, o
mdico francs Broca estudou crnios de indivduos do sexo masculino, com idades
superiores a 50 anos e examinou as suturas visveis. Desenvolveu um sistema de 4 pon-
tos para a classificao do grau de encerramento das suturas (Todd & Lyon, 1924). Em
1862, o arquelogo alemo Welcker concluiu que o encerramento das suturas se afigu-
rava como um mtodo promissor para a estimativa da idade, no obstante alguns resul-
tados contraditrios e uma grande insuficincia de estudos acerca do tema.
Em 1869, Pommerol constatou que o perodo de unio para cada sutura variava entre
indivduos, mas seguia um padro geral (Todd & Lyon, 1924; Masset, 1982), identifi-
cando a seguinte sequncia:
1) indivduos com <35 anos tinham suturas cranianas abertas;
2) indivduos com 40 anos, sutura sagital iniciava encerramento;
3) indivduos com 50 anos, sutura coronal comeava a encerrar;
4) indivduos com >65 anos, sutura escamosa terminava encerramento (Todd & Lyon,
1924).
Sauvage (1870), explicou que o encerramento das suturas cranianas tinha o seu incio
na superfcie endocraniana e que o tempo de encerramento de uma sutura no era afec-
tado pelo seu grau de complexidade, pois a obliterao completa ocorria, caracteristi-
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
31
camente, aos 45 anos de idade e as suturas exocranianas raramente encerravam por
completo (Singer, 1953; McKern & Stewart, 1957).
No ano de 1885, foram dois os investigadores proeminentes no estudo das suturas cra-
nianas, Topinard e Ribb. O primeiro estipulou que se todas as suturas cranianas se
encontrassem abertas, o indivduo teria menos de 35 anos; se a zona posterior da sutura
sagital tivesse comeado a encerrar, o crnio rondaria os 40 anos; se a sutura coronal
tivesse iniciado o encerramento junto ao bregma, o indivduo teria 50 anos ou mais
(Sahni et al., 2005). Ribb examinou 50 crnios com idades conhecidas, 40 dos quais
eram caucasianos e os restantes 10 seriam, presumivelmente, negrides (Todd & Lyon,
1924). Registou a primeira ocorrncia de unio nas suturas em indivduos com 21 anos
e a ltima em indivduos com 55 anos de idade. Servindo-se da mdia, Ribb concluiu
que o encerramento das suturas se iniciava entre os 40 e os 45 anos de idade (desvio
padro: 15-20 anos) e que, exocranialmente, as suturas sagital e lambdide encerravam
previamente coronal (Todd & Lyon, 1924). Em 1890, Dwight afirmou que, antes de
atingir os 30 anos, todas as suturas cranianas se encontravam abertas; que o encerramen-
to das suturas comeava endocranialmente e que sucedia mais cedo nos indivduos do
sexo masculino. Dwight concluiu que o encerramento se tratava de um processo irregu-
lar e, como tal, sem valor indicativo da idade (Dwight, 1890; Todd & Lyon, 1924;
McKern & Stewart, 1957; Masset, 1982).
Em 1905, Parsons e Box examinaram 82 crnios, masculinos e femininos, com idades
conhecidas (Todd & Lyon, 1924). Os dois investigadores concluram que, nos crnios
saudveis, o encerramento, raramente, ocorria em indivduos com idades inferiores a 30
anos; a partir dos 60 anos, todas as suturas endocranianas se encontravam, completa-
mente, obliteradas. Parsons e Box (1905) determinaram que as suturas menos denteadas
(mais simples) fechavam antes que as outras e que no existiam diferenas nos perodos
Ana Rodrigues 2011
32
de encerramento entre o lado direito e o lado esquerdo do crnio. Propuseram, ainda,
que a lambdide seria a ltima das suturas da abbada craniana a encerrar completa-
mente (Todd & Lyon, 1924; Ashley-Montagu, 1938). Parsons e Box (1905) inferiram
sobre o trabalho de Dwight (1890), corroborando as suas concluses sobre o encerra-
mento das suturas cranianas acontecer mais tarde nas mulheres, bem como de as suturas
exocranianas serem to variveis que no deveria ser feita qualquer estimativa da idade
baseada nestas, particularmente, quando fosse possvel observar o interior do crnio
(Todd & Lyon, 1924; Ashley-Montagu, 1938; Krogman, 1962).
Frdric, em 1906, estudou 344 crnios, tornando-se no primeiro investigador com
uma amostra de grandes dimenses. Todavia, apenas 104 crnios, de ambos os gneros,
do total da amostra haviam sido autopsiados, permitindo o estudo da superfcie endo-
craniana. Frdric (1906) apresentou a sua prpria escala de classificao do grau de
obliterao das suturas cranianas, com 5 graus (figura 16 (B)): de 0 a 4, em que o 0 cor-
respondia sutura totalmente aberta e o 4 correspondia sutura totalmente obliterada
(Todd & Lyon, 1924; Krogman, 1962; Ferembach et al., 1979; Masset, 1982). Ao exa-
minar as suturas endocranianas, Frdric verificou que a sutura lambdide encerrava
posteriormente sutura sagital e coronal (Todd & Lyon, 1924). Frdric deduziu,
ento, que seria impossvel um intervalo de preciso inferior a 10 anos na estimativa da
idade de um crnio atravs deste mtodo. Determinou, tambm, que o encerramento das
suturas cranianas ocorria mais tarde nas mulheres, concordando, assim, com Dwight
(1890) e Parsons e Box (1906) (Todd & Lyon, 1924; McKern & Stewart, 1957; Krog-
man, 1962; Masset, 1982).
No ano de 1915, numa amostra de 1820 crnios de indivduos jovens caucasianos, Bolk
calculou a frequncia absoluta da ocorrncia de encerramento prematuro. A partir desta
anlise, o autor props uma nova terminologia para o encerramento das suturas: preco-
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
33
ce (encerramento antes dos sete anos de idade) e prematuro (encerramento aps os
sete anos de idade, mas antes da idade normal para o encerramento) (Bolk, 1915).

1.3.6.2 {1920 - 1936}: A ERA DE TODD & LYON

Os resultados e concluses, at esta data, apresentavam-se muito contraditrios, o que,
frequentemente, advinha do facto de as amostras serem, estatisticamente, desadequadas
(McKern & Stewart, 1957).
Em 1924, Todd e Lyon abordaram trs condies importantes, anteriormente, negli-
genciadas: o reduzido tamanho das amostras estudadas, bem como o facto de serem
constitudas por indivduos com a mesma ancestralidade; os indivduos terem, geral-
mente, idades desconhecidas ou no confirmadas; e, por fim, o facto de existirem pou-
cos crnios autopsiados, no permitindo analisar a superfcie endocraniana com facili-
dade e preciso. Agravando esta situao, a no especificao, por parte dos autores, se
os resultados e concluses se referiam s suturas exo- ou endocranianas (Todd & Lyon,
1924; McKern & Stewart, 1957).
Todd e Lyon (1924) propuseram-se, ento, a apresentar os factos respeitantes ao encer-
ramento das suturas cranianas (Todd & Lyon, 1924:326). Com o objectivo de colmatar
todos estes problemas e dificuldades, Todd e Lyon, durante os anos de 1924 e 1925,
escreveram quatro trabalhos sobre o encerramento das suturas endo- e exocranianas, em
indivduos adultos caucasianos e negrides. Esta investigao teve o objectivo especfi-
co de conceber um sistema numrico e preciso de classificao do grau de encerramento
das suturas cranianas, at altura inexistente, na opinio dos autores (McKern & Ste-
wart, 1957; Krogman, 1962; Masset, 1982). Todd e Lyon afirmaram:
[] investigadores anteriores tornaram-se confusos na sua interpretao []. At ns
termos reunido o material datado com preciso no Museu Hamann, ningum possua
Ana Rodrigues 2011
34
uma coleco suficiente de crnios com idades conhecidas, para justificar a interpreta-
o da relao do encerramento das suturas com a idade (Todd & Lyon, 1924:355).
Inicialmente, os dois investigadores examinaram mais de 1.000 crnios, dos quais rejei-
taram os de idade desconhecida e os que no possuam esqueleto ps-craniano, para
posterior estudo comparativo. Resultou, assim, uma amostra com 365 indivduos cauca-
sianos e 149 indivduos negrides. Esta amostra sofreu nova reduo, ao serem exclu-
dos os crnios que os autores consideraram no-normais, ou seja, com encerramento
irregular das suturas cranianas (Todd & Lyon, 1924; Singer, 1953; Krogman, 1962;
Masset, 1982). Todd e Lyon afirmaram estar confiantes nas suas rejeies, uma vez que,
desta forma, puderam examinar o esqueleto completo e cruzar informaes com a
documentao legal dos indivduos. O intervalo de idades dos indivduos pertencentes
amostra final foi dos 18 aos 84 anos (Todd & Lyon, 1924).
Todd e Lyon (1924) agruparam as suturas cranianas e adoptaram mtodos de estudos
anteriores: do trabalho de Broca (1861), adoptaram o arranjo da complicao
5
das
suturas, a escala de classificao dos graus de obliterao e subdiviso de determinadas
suturas; de Frdric (1906), a inverso da categorizao da quantidade de encerramento
das suturas, de 0 a 4.
De modo a tornar os resultados grficos mais harmoniosos, Todd e Lyon optaram por
utilizar intervalos de trs anos, em vez de idades reais; eliminar crnios que apresentas-
sem progresso irregular no encerramento das suturas e com desvios no crescimento do
esqueleto ps-craniano (Todd & Lyon, 1924; McKern & Stewart, 1957). Das observa-
es preliminares, os autores concluram que existia uma clara sequncia ordenada de
idade no progresso do encerramento das suturas (Todd & Lyon, 1924:333). Na parte I

5
Em ingls complication. Refere-se ao que, mais tarde, se denominou como tipo de sutura de acordo com a forma (denteada,
plana, escamosa), ou seja, se a sutura mais simples ou mais recortada.
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
35
do seu trabalho, publicada em 1924, Todd e Lyon afirmaram que o encerramento das
suturas endocranianas nos indivduos caucasianos do sexo masculino era mais activo
entre os 26 e os 30 anos de idade; que o fenmeno de lapsed union era mais frequente
na sutura lambdide; e que o encerramento das suturas s se correlacionava com a idade
quando a amostra possua grandes dimenses e no a um nvel individual (Todd &
Lyon, 1924; McKern & Stewart, 1957).
Os nossos resultados apresentam um valor explcito, mas apenas quando tidos em con-
ta, conjuntamente, com indicaes dadas por outras partes do esqueleto. (Todd &
Lyon, 1924:380).
Em 1925, Todd e Lyon publicaram trs trabalhos que constituram o seguimento do
referido estudo.
Na parte II, Todd & Lyon (1925a) estudaram as suturas exocranianas em indivduos
caucasianos adultos do sexo masculino. Deste estudo, os autores chegaram s seguintes
concluses: as suturas exocranianas manifestavam encerramento mais lento e mais
varivel; a unio das suturas exocranianas nunca se mostrou to completa como nas
endocranianas (que haviam estudado na parte I do trabalho); exocranialmente, era evi-
dente a existncia de lapsed union em todas as suturas (Todd & Lyon, 1925a).
Na parte III da sua investigao (Todd & Lyon, 1925b), Todd e Lyon concentraram o
seu estudo no encerramento das suturas da superfcie endocraniana em indivduos
negrides do sexo masculino. Os dois investigadores acreditavam ser um estudo deveras
importante, uma vez que tentavam discernir se o seu primeiro trabalho sobre indivduos
caucasianos do sexo masculino poderia ser aplicado como procedimento padro para
diferentes ancestralidades. Todd e Lyon rejeitaram muitos crnios que, mais uma vez,
classificaram de anormais, devido a atrasos no encerramento. Ora, os dois investigado-
Ana Rodrigues 2011
36
res concluram que existia qualquer coisa de diferente a acontecer no crnio dos indi-
vduos de raa
6
negra (Todd & Lyon, 1925b:48), o que se poderia classificar como
variao gentica especfica da populao negride (Todd & Lyon, 1925b).
Na parte IV, Todd e Lyon estudaram o encerramento das suturas exocranianas em 79
crnios de indivduos adultos negrides do sexo masculino. No final do estudo, os auto-
res concluram que os padres de encerramento das suturas exocranianas eram, essen-
cialmente, os mesmos nos indivduos caucasianos e negrides do sexo masculino; que o
encerramento das suturas exocranianas era mais errtico, mais lento e mais incompleto
do que o encerramento das suturas endocranianas, que haviam estudado em trabalhos
anteriores; que a presena de lapsed union era caracterstica de todas as suturas exocra-
nianas, apesar de no surgir em todos os indivduos (Todd & Lyon, 1925c).
Dos quatro trabalhos, Todd e Lyon (1924, 1925a, 1925b, 1925c) puderam concluir que
no existiam diferenas no encerramento das suturas cranianas entre indivduos negri-
des e caucasianos; relativamente aos sexos, inferiram que o encerramento ocorria pri-
meiramente nas mulheres, apesar de os intervalos no serem grandes.

1.3.6.3 {1937 - 1955}: DEPOIS DE TODD & LYON

Os trabalhos de Todd e Lyon (1924, 1925a, 1925b, 1925c) foram fortemente criticados,
particularmente, pela sua deciso de rejeitar todos os crnios com padres de encerra-
mento acelerados ou retardados (anormais), chegando aos 40 crnios caucasianos (em
307) e 41 crnios negrides (em 120). Este tipo de rejeio provocou um inevitvel vis
nos dados, levando a uma falsa homogeneidade da amostra que, por seu turno, fomen-
tou uma considervel fonte de erro (Masset, 1989). Singer (1953) e McKern e Stewart

6
O termo raa est referenciado aqui por ter sido transcrito do trabalho dos investigadores. Durante todo o trabalho, o termo
utilizado para referir este parmetro de identificao ancestralidade.
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
37
(1957) teceram, tambm, crticas relativas forma como Todd e Lyon (1924, 1925a,
1925b, 1925c) decidiram atenuar as curvas dos grficos.
Masset (1989) realou que os resultados contraditrios obtidos por Todd e Lyon (1924,
1925a, 1925b, 1925c) e, anteriormente, por Frdric (1906), haviam sido negligenciados
durante dcadas devido barreira lingustica, facto que no impediu muitos autores de
continuarem a citar Todd e Lyon (1924, 1925a, 1925b, 1925c) e de empregarem os seus
mtodos, durante os anos que se seguiram.
Em 1937, Cattaneo estudou 100 crnios argentinos, inferindo que o encerramento das
suturas cranianas poderia apenas fornecer um mero indicador sugestivo da idade
(Krogman, 1962).
Hrdlicka, em 1939, asseverou que o encerramento das suturas endocranianas era, uni-
camente, fivel num intervalo de dez anos, acima e abaixo da idade prevista (Krogman,
1962).
Em 1952, Cobb empregou a metodologia de Todd e Lyon (1924, 1925a, 1925b, 1925c)
e, corrigindo Hrdlicka (1939), afirmou que o encerramento das suturas cranianas (no s
das endocranianas, como Hrdlicka havia atestado) era fivel, apenas, num intervalo de
nove anos, acima e abaixo da idade prevista (Krogman, 1962). O debate do tema encon-
trava-se aceso, com os autores a lutarem por uma posio de relevo na investigao
sobre o encerramento das suturas como mtodo para estimar a idade morte.
No ano de 1953, Singer classificou o encerramento das suturas cranianas (tanto endo-
como exocranianas) como um mtodo dbio e perigoso. Tendo observado as suturas da
abbada craniana em 430 crnios de vrias ancestralidades, Singer (1953) considerou
que os crnios anormais rejeitados por Todd e Lyon (1924, 1925a, 1925b, 1925c) por
Ana Rodrigues 2011
38
apresentarem padres no usuais de obliterao das suturas eram, na verdade, muito
frequentes. Com a sua investigao, Singer concluiu que existia uma tendncia, em
ambos os sexos, para as suturas cranianas nunca encerrarem completamente, ou encerra-
rem muito mais cedo que o previsto por Todd e Lyon, da no ser possvel fazer qual-
quer estimativa da idade atravs do encerramento das suturas, quer individualmente,
quer em conjunto; quer exo-, quer endocranialmente (Singer, 1953; McKern & Stewart,
1957).

1.3.6.4 {1955 - 1957}: 2 ANOS, 2 GRANDES ESTUDOS

Brooks (1955) foi tambm uma das autoras que criticou o mtodo do encerramento das
suturas cranianas, mormente, a sua falta de aplicabilidade em paleodemografia. Brooks
utilizou os mtodos de estimativa de idade morte desenvolvidos por Todd (encerra-
mento das suturas cranianas e alteraes da snfise pbica) e a mesma amostra osteol-
gica identificada (proveniente da Coleco Hamann-Todd), com o intuito de averiguar
se se tratavam de mtodos aplicveis a outras ancestralidades, que no a caucasiana ou a
negride, e de determinar a correlao existente entre os dois ditos mtodos, quando
aplicados a um s indivduo. Todavia, Brooks estudou as suturas cranianas e as snfises
pbicas isoladamente do resto do esqueleto (Brooks, 1955).
A determinao do sexo dos indivduos era feita atravs do ndice isquio-pbico, sem-
pre que possvel, largura da chanfradura citica, ngulo sub-pbico, morfologia geral do
crnio e da mandbula (Brooks, 1955). A estimativa da idade era baseada numa escala
de 5 pontos (0- completamente aberta, at 4- completamente fechada) como havia, ana-
logamente, aplicado Todd (Todd & Lyon, 1924, 1925a, 1925b, 1925c). A autora afir-
mou, ento, que:
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
39
No h forma de comprovar a eficcia, tanto da idade craniana, como da idade pbica,
sendo estas diferentes num mesmo indivduo, excepto atravs de uma abordagem indi-
recta (Brooks, 1955:571).
Brooks atestou que o encerramento das suturas cranianas tendia a possuir um desfasa-
mento (atraso) de entre 5 a 25 anos (mdia 9 anos), relativamente s snfises pbicas.
No um indicador fivel, independentemente do sexo ou da raa (Brooks, 1955:583-
586).
McKern, antroplogo fsico, e Stewart, curador de Antropologia Fsica do Museu
Nacional dos Estados Unidos da Amrica (EUA), publicaram, em 1957, um relatrio
tcnico para o exrcito dos EUA (McKern & Stewart, 1957). Os investigadores empre-
garam vrios mtodos, para a identificao de soldados mortos na guerra, dedicando
uma das seces do extenso trabalho ao mtodo do encerramento das suturas cranianas.
Utilizaram uma fuso dos mtodos dantes usados por Todd e Lyon (1924, 1925a,
1925b, 1925c) e Singer (1953): leitura das suturas exocranianas, com o sistema de clas-
sificao de 5 graus (Todd & Lyon, 1925a, 1925c), mas com o acrscimo do 4 segmen-
to na diviso da sutura coronal (Singer, 1953). Embora o intervalo de idades da amostra
fosse restrito e, relativamente, pequeno (17 aos 50 anos - pois as observaes eram limi-
tadas a indivduos do sexo masculino pertencentes ao exrcito dos EUA, mortos durante
a guerra), os autores analisaram 450 esqueletos identificados e afirmaram que o encer-
ramento das suturas seguia um padro uniforme. No obstante a sua progresso com a
idade, os autores afianaram ser demasiado errtico a fim de poder ser utilizado na
estimativa da idade morte. Alm das suturas da abbada craniana, McKern e Stewart
estudaram, conjuntamente, as suturas faciais e verificaram que o encerramento global
das suturas provia uma estimativa da idade mais precisa do que recorrendo, somente, s
suturas da abbada craniana. Os autores consideraram, no entanto, que este mtodo era
Ana Rodrigues 2011
40
demasiado incerto tanto como evidncia directa, como apenas de apoio (McKern &
Stewart, 1957:37), obtendo-se estimativas, meramente, em termos de dcadas. Explica-
ram mesmo:
So to errticos, o incio e a progresso, que uma srie adequada ir fornecer um
qualquer padro, em qualquer faixa etria. Assim, como guia para a determinao da
idade, tal tendncia de pouca utilidade. (McKern & Stewart, 1957:37).
No mesmo ano, McKern publicou um estudo no qual concluiu que a avaliao total do
esqueleto era a forma mais precisa e fivel de proceder estimativa da idade e no ape-
nas a utilizao de um nico indicador. Porm, o investigador determinou que a snfise
pbica era o indicador mais fivel e outros seriam, unicamente, necessrios na sua
ausncia (McKern, 1957). Este tipo de afirmao foi alvo de vrias crticas por outros
autores (Meindl & Lovejoy, 1985).
Ainda assim, este foi um dos primeiros estudos multifactoriais, no que concerne a
estimativa da idade morte. Tornou-se um ponto marcante na Antropologia Forense e
Fsica pois, a partir deste estudo, a procura de um mtodo com uma abordagem multi-
factorial levou muitos investigadores a desenvolver novas tcnicas para a anlise do
encerramento das suturas cranianas

1.3.6.5 {1960 - 1984}: ANLISES MULTIFACTORIAIS

Por volta da dcada de 1960, o mtodo de estimativa da idade morte baseado no
encerramento das suturas cranianas era considerado pouco fivel, o que realmente no
impediu muitos investigadores de tentarem encontrar a to procurada relao entre a
idade e o encerramento das suturas cranianas (Acsdi & Nemeskri, 1970; Perizonius,
1984; Meindl & Lovejoy, 1985; Sahni et al., 2005; Dorandeu et al., 2008).
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
41
Powers (1962), num estudo que realizou com crnios de soldados provenientes de
vrios pases da Europa, verificou enormes discrepncias entre a idade cronolgica
(registada) dos indivduos e a idade estimada. Nas suas observaes, o autor deparou-se
com crnios de indivduos muito jovens nos quais as suturas j se encontravam comple-
tamente obliteradas e indivduos com 100 anos que exibiam suturas totalmente abertas.
Estes resultados mostraram-se semelhantes aos j encontrados por Dwight, em 1890
(Dwight, 1890; Powers, 1962) (figuras 12 e 13).


Figura 12 - Exemplo de dois indivduos pertencentes amostra estudada da Coleco Lus Lopes, com
idades muito semelhantes (indivduo a: 67 anos; indivduo b: 66 anos) e graus de encerramento das sutu-
ras muito dspares (Rodrigues & Vieira, 2011).

Os hngaros Acsdi e Nemeskri, em 1970, desenvolveram o mtodo complexo para a
anlise do encerramento das suturas cranianas (Acsdi & Nemeskri, 1970; Krogman &
can, 1986; Galera, et al., 1998). Tal como McKern tinha feito trs anos antes, os
investigadores optaram por uma abordagem multifactorial, estudando, para alm das
b a
Ana Rodrigues 2011
42
suturas endocranianas, tambm a snfise pbica, a cabea do fmur e a cabea do me-
ro. Empregaram uma verso modificada do sistema implementado por Broca dividiram
as suturas em segmentos e classificaram cada um segundo a escala de Martin (0- Sutura
aberta; []; 4- Sutura fechada) (Acsdi & Nemeskri, 1970; Perizonius, 1984; Galera,
et al., 1998).
Excluram todos os casos patolgicos existentes na amostra inicial. Os investigadores
verificaram que o encerramento das suturas endocranianas principiava na sutura coro-
nal, seguindo-se a sagital e, finalmente, a lambdide. Exocranialmente, registaram graus
2 de encerramento para a sutura coronal em indivduos de todas as idades, e graus 3 e 4
apenas em cerca de um tero dos casos; a sutura sagital no encerrava completamente,
tendo registado classificaes de entre 2 e 3.9, em indivduos com idades superiores a
60 anos; para a sutura lambdide, os investigadores indicaram que, para alm de encer-
rar muito lentamente e de forma muito varivel, apresentava grau 1 em indivduos com
idades at aos 70 anos (figuras 12 e 13). Acsdi e Nemeskri (1970) determinaram,
ento, que o encerramento das suturas cranianas podia ser utilizado como mtodo de
estimativa da idade morte, empregando limites de idade amplos. Consideraram o
mtodo vlido e de grande importncia, desde que aplicado com outros indicadores de
idade (Acsdi & Nemeskri, 1970; Galera, et al., 1998).
Servindo-se precisamente dos mesmos mtodos que Acsdi e Nemeskri (1970), Peri-
zonius, em 1984, examinou 256 crnios de indivduos adultos, com mais de 20 anos
(Perizonius, 1984; Sahni et al., 2005). Perizonius analisou as suturas exocranianas e as
endocranianas, com a ajuda de uma lanterna que inseria atravs do foramen magnum.
No registou diferenas significativas nas mdias de encerramento das suturas entre os
sexos, ou mesmo entre as duas superfcies do crnio. Ao verificar que a mdia de encer-
ramento parecia aumentar at cerca dos 69 anos e depois de essa idade diminuir, Peri-
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
43
zonius decidiu dividir a amostra inicial em dois grupos etrios: acima e abaixo dos 50
anos de idade. Assim, depois de proceder anlise estatstica dos dados obtidos, con-
firmou que apenas a sutura coronal possua uma correlao, estatisticamente, significa-
tiva entre a idade e o encerramento, embora, unicamente, no subgrupo mais novo da
amostra. Para o subgrupo mais velho, o investigador verificou que as correlaes obti-
das eram muito fracas ou mesmo inexistentes. (Perizonius, 1984; Sahni et al., 2005).
No mesmo ano, Baker (1984) estudou uma amostra total de 195 crnios com idade
morte conhecida e de diferentes ancestralidades, recolhidos entre os anos de 1981 e
1983, de indivduos autopsiados no gabinete mdico-legal de Los Angeles, na Califr-
nia. Baker (1984) observou as trs principais suturas, cujo grau de encerramento classi-
ficou utilizando uma escala muito simplificada, de apenas 3 graus: sutura aberta (O);
unio parcial (P); sutura completamente obliterada (C) (Galera, et al., 1998). Observou
que o encerramento comeava na superfcie endocraniana e estabeleceu duas regras,
independentemente dos sexos: 1) se as suturas endocranianas se encontravam abertas, o
indivduo teria 27 anos ou menos; 2) se as suturas endocranianas se encontravam total-
mente obliteradas, o indivduo teria 26 anos ou mais. Baker encontrou, ainda, evidn-
cias que o sexo e a ancestralidade influenciavam a estimativa da idade (Baker, 1984;
Galera, et al., 1998).

1.3.6.6 {EM 1985}: MEINDL & LOVEJOY

Grandes crticos dos seus antecessores, Meindl e Lovejoy (1985) pretenderam mostrar
os erros cometidos no momento de pr em prtica os mtodos de estimativa da idade
morte atravs do encerramento das suturas cranianas.
Se estiver disponvel mais do que um critrio para avaliar a idade morte de um esque-
leto, ento manifestamente, todos devero ser empregues (Meindl & Lovejoy, 1985:3).
Ana Rodrigues 2011
44
Esta afirmao mostra, claramente, a posio dos autores relativamente abordagem
que deveria ser feita na estimativa da idade morte. Examinaram, ento, 236 crnios da
coleco Hamann-Todd, estudando as suturas exocranianas, contrariamente, maioria
dos estudos anteriores, porquanto era a sua convico que estas suturas, por se mante-
rem abertas at idades mais avanadas, seriam mais fiveis para estimar a idade em
indivduos idosos, para os quais eram necessrios novos padres (Meindl & Lovejoy,
1985; Galera, et al., 1998; White, 2000). Inicialmente, determinaram dezassete pontos
de referncia especficos na superfcie exocraniana; posteriormente, sete desses locais
foram excludos devido a no apresentarem relao com a idade, assimetria, abertura em
idades extremas, entre outros factores. Os restantes dez pontos de referncia foram divi-
didos em dois sistemas (grupos) (figura 13):
Sistema da abbada (ponto mdio da sutura lambdide O, lambda O, obelion O,
sagital anterior O e bregma O);
Sistema lateral-anterior (ponto mdio da sutura coronal O, pterion O, esfeno-
frontal O, esfeno-temporal inferior O e esfeno-temporal superior O) (Meindl & Love-
joy, 1985).
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
45
Figura 13 - Localizao dos dez pontos de referncia adoptados por Meindl e Lovejoy (adaptado de
Meindl & Lovejoy, 1985)

Nestes dez pontos de referncia especficos, observaram segmentos de 1cm, classifican-
do-os segundo uma escala de quatro graus:
0- Sutura aberta: no h evidncia de encerramento;
1- Encerramento mnimo: h evidncias de algum encerramento, desde uma simples
ponte ssea at 50% de sinostose da sutura;
2- Encerramento avanado: evidncias de um elevado grau de encerramento, mas exis-
tem pores da sutura que no se encontram completamente obliteradas;
3- Sutura obliterada: somente algumas pontuaes delatam a existncia da sutura naque-
le local (Meindl & Lovejoy, 1985).
Numa fase posterior do estudo, para a determinao de qual seria a melhor combinao
dos locais que deveria ser empregue na estimativa da idade e, uma vez que, a calote
um dos elementos do crnio com maior durabilidade, Meindl e Lovejoy (1985) confir-
maram que os 5 pontos de referncia do sistema lateral-anterior eram, globalmente, os
mais eficazes, sendo o pterion o ponto que apresentou a correlao mais elevada
(Meindl & Lovejoy, 1985). Utilizando anlises de co-varincia, os autores concluram
Ana Rodrigues 2011
46
que o sexo e a ancestralidade no possuam qualquer efeito (mensurvel) na estimativa
da idade atravs do encerramento das suturas cranianas. No obstante, fosse atravs de
que mtodo fosse, a estimativa da idade morte deveria ter em conta indicadores ps-
cranianos, como controlos para as variaes das suturas cranianas (Meindl & Lovejoy,
1985).
Qualquer indicador que reflicta a idade biolgica e cujo contedo informativo seja
independente de outros indicadores ser til para uma estimativa definitiva da idade,
seja sob condies arqueolgicas ou forenses. [] o encerramento das suturas cranianas
um critrio com estas caractersticas. No desejamos implicar que determinar a idade
atravs do encerramento das suturas cranianas no possui riscos; no o casoum
maior desenvolvimento do encerramento das suturas cranianas como indicador da idade
certamente sugerido pelo presente estudo [] (Meindl & Lovejoy, 1985:65-66).
Com esta afirmao fcil perceber que os investigadores no rejeitaram o encerramen-
to das suturas cranianas como um indicador vlido para a estimativa da idade morte,
todavia, salientaram que se tratava de um indicador global da idade.

1.3.6.7 (ANTES E) DEPOIS DE MEINDL & LOVEJOY: CLAUDE MASSET

Em 1982, ao escrever a sua tese de doutoramento, sendo Masset um fervoroso crtico
dos seus colegas investigadores, deixou esse facto bem patente no seu trabalho. Assina-
lou a falta de relevncia atribuda s diferenas no encerramento das suturas cranianas
entre os sexos registadas por alguns dos investigadores, que outros afirmavam ainda no
existirem. Masset considerou que a maioria dos seus colegas utilizava amostras com-
postas por indivduos tendencialmente idosos (Masset, 1982). Segundo o autor, no se
deveria fazer uso de uma populao de referncia que possusse indivduos cuja idade
mdia fosse demasiado jovem ou demasiado idosa, facto que iria afectar os resultados
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
47
da estimativa da idade. De modo a evitar este vis, Masset sugeriu que fossem utilizadas
populaes de referncia em que existisse uma distribuio etria uniforme dos indiv-
duos, com cada classe a possuir um nmero de elementos equivalente (Masset, 1982).
Masset observou 849 crnios da Coleco de Lisboa e 65 da Coleco de Esqueletos
Identificados do Museu Antropolgico (CEIMA), uma vez que a amostra de Lisboa no
possua indivduos com idades superiores a 70 anos. Dividiu as suturas coronal, sagital e
lambdide em segmentos (figura 18 (A)) e classificou-os segundo uma escala de oblite-
rao (figura 18 (B)) de cinco graus, onde o zero correspondia sutura totalmente aber-
ta e o quatro obliterao completa (Masset, 1982; Masset, 1989). O investigador cal-
culou ento o coeficiente de obliterao S atravs da frmula:


(Masset, 1989:88).
Na qual, os valores dos segmentos pares seriam as respectivas mdias e 10, o nmero de
segmentos suturais analisados. Este coeficiente S era, depois, utilizado na resoluo de
equaes de regresso, que o prprio autor estabeleceu:
Tabula externa Tabula interna
NO METPICOS
Homens:


Mulheres:


METPICOS
Homens:


Mulheres:


(Masset, 1982:149).
As correlaes obtidas levaram Masset a concluir que o encerramento era mais lento nas
mulheres, nas suturas exocranianas e nos indivduos metpicos, da que tenha obtido
Ana Rodrigues 2011
48
oito equaes de estimativa da idade. Masset afirmou que as suturas cranianas forne-
ciam pouca informao para determinar a idade morte, com segurana. Inferiu ainda
que, se fossem utilizadas como um conjunto, as suturas tornam-se-iam um pouco mais
teis, mas ainda assim, mostrando resultados pouco fiveis e pouco precisos (Masset,
1982; Masset, 1989).

1.3.6.8 MAIS RECENTEMENTE: OS LTIMOS 16 ANOS

Em 1994, Buikstra e Ubelaker propuseram a combinao de diversos mtodos de
estimativa da idade morte atravs do encerramento de vrias suturas cranianas (Todd
& Lyon 1924, 1925a, b, c; Baker, 1984; Meindl & Lovejoy, 1985; Mann, 1987) (Buiks-
tra & Ubelaker, 1994). Funcionaria? Constataram, ento, que estes novos padres pro-
duziam, ainda, resultados antigos, ou seja, o estudo no aportou nada de novo (Hersh-
kovitz et al., 1997).
Segundo Hershkovitz e colegas (1997), este novo mtodo no teve em conta as baixas
correlaes existentes entre a idade e os pontos das suturas referenciados para os estu-
dos (Buikstra & Ubelaker, 1994; Hershkovitz et al., 1997).
No mesmo ano, Key, Aiello e Molleson (1994) propuseram-se testar os mtodos de
estimativa da idade morte determinados por Nemeskri (1970), Perizonius (1984) e
Meindl e Lovejoy (1985), numa amostra de 183 crnios pertencentes coleco Spital-
fields, proveniente de um cemitrio de Londres (scs. XVIII e XIX). No final, e basean-
do-se nos resultados desta anlise, as autoras pretendiam indicar uma nova tcnica de
estimativa da idade com base no encerramento das suturas cranianas. Todos os indiv-
duos da amostra tinham idade e sexo conhecidos, de modo a que pudesse ser testada,
tambm, a variao devida ao dimorfismo sexual e s diferenas intra- e inter-
populacionais. A concluso principal a que as autoras chegaram foi que os mtodos de
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
49
estimativa da idade assentes no encerramento das suturas cranianas desenvolvidos para
uma determinada amostra no iriam gerar os mesmos resultados (idades estimadas com
a mesma preciso) noutra amostra (Key et al., 1994). Concluram, tambm, que siste-
mas de anlise baseados nas suturas endocranianas produziam resultados mais precisos,
quando se aplicavam em diferentes populaes. Para o mtodo de Acsdi e Nemeskri
(1970), Key e colegas determinaram que no existiam diferenas significativas entre os
sexos; que esta tcnica fornecia, somente, classes etrias muito amplas, assistindo, ape-
nas, na distino entre indivduos jovens, de meia-idade e idosos (Key et al., 1994). A
anlise do mtodo de Meindl e Lovejoy (1985), que usa as suturas exocranianas, sugeria
que existiam diferenas entre os sexos. Provaram-se tambm as diferenas inter-
populacionais, comparando as duas amostras: Hamann-Todd, atravs do mtodo de
Meindl e Lovejoy (1985) e Spitalfields, atravs do mtodo de Key et al. (1994); a lti-
ma exibia idades morte mais avanadas que a primeira. No obstante, a amostra estu-
dada por Key e colegas com o mtodo de Meindl e Lovejoy (1985) mostrou encerra-
mento retardado nas suturas exocranianas e no sexo feminino (Key et al., 1994). Por
ltimo, o sistema de Perizonius (1984) confirmou diferenas inter-populacionais, pois
provou ser de uso muito limitado (Key et al., 1994:203) para a amostra de Spital-
fields. A alocao de indivduos da amostra no subgrupo com menos de 50 anos (divi-
so estabelecida por Perizonius, em 1984) falhou em mais de metade dos casos. O sis-
tema para os indivduos mais velhos (Perizonius, 1984) foi aplicado aos restantes indi-
vduos da amostra de Spitalfields, mas, como Perizonius havia j concludo, em 1984,
este sistema apresentava uma fraca correlao com a idade, facto corroborado pelas
autoras, ao verificarem que o grau de encerramento das suturas cranianas no aumenta-
va, invariavelmente, com a idade (Key et al., 1994).
Ana Rodrigues 2011
50
Numa tentativa de colmatar as diferenas inter-populacionais dos mtodos testados, Key
e colegas (1994) desenvolveram, ento, uma nova metodologia com apenas trs graus
de classificao do encerramento das suturas cranianas:
0- sutura completamente aberta;
1- encerramento em progresso (correspondentes ao valor 1 ou 2 da escala de Martin);
3- sutura quase fechada ou obliterao completa (Key et al., 1994).
Deste modo, as investigadoras esperavam, tambm, reduzir o erro associado subjecti-
vidade na atribuio da classificao dos graus de encerramento. Key et al. (1994)
basearam-se nos pontos das suturas que possuam correlaes mais levadas com a ida-
de; dividiram a amostra em dois grupos: mais de 50 anos e menos de 50 anos, tornando,
desta forma, a distribuio de idades mais uniforme. A nova tcnica foi testada numa
amostra de 140 indivduos negrides provenientes da frica do Sul, em que foram esti-
madas, com preciso, as idades em 70% dos indivduos do sexo masculino e em 65%
dos indivduos do sexo feminino. Ainda assim, Key e colegas (1994) alegaram que este
novo mtodo seria, apenas, projectado para fornecer intervalos etrios e ser usado em
conjunto com outros indicadores de idade (Key et al., 1994).
Nawrocki, em 1995, estudou as suturas exo- e endocranianas e as suturas palatinas,
aplicando tcnicas de regresso e anlises de varincia, em 100 crnios da coleco
Terry, com idade, sexo e ancestralidade conhecidos. Classificou 27 pontos de refern-
cia, de acordo com Meindl e Lovejoy (1985): dezasseis nas suturas exocranianas, sete
nas endocranianas e quatro nas palatinas (Nawrocki, 1998). Verificou existir uma corre-
lao moderadamente forte entre a idade real e a idade estimada, apesar de o desvio
obtido ter sido de entre 9 e 21 anos. O autor concluiu que existia correlao entre o
encerramento das suturas e o sexo, mas no entre o encerramento e a ancestralidade
(Nawrocki, 1998).
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
51
Hershkovitz et al. (1997) estudaram, unicamente, a sutura sagital em 3636 crnios
oriundos das coleces Terry e Hamann-Todd. Escolheram esta sutura por considerarem
que se tratava da nica que permitia evitar pseudo-encerramento (Hershkovitz et al.,
1997:395) devido sobreposio de ossos e por se situar na linha mdia do crnio, no
sendo influenciada por foras biomecnicas. Para diminuir o erro por parte dos observa-
dores, os autores optaram por atribuir estados e no graus, ao encerramento das suturas.
Assim, atravs da seguinte frmula, definiram cinco estados de encerramento da sutura
(Hershkovitz et al., 1997):




(Hershkovitz et al., 1997:395)
1) Totalmente encerrada: no existiam sinais da sutura sagital desde o bregma ao lambda
(<2);
2) Parcialmente encerrada: menos de 10% do comprimento da sutura encontrava-se aber-
to (2<<10);
3) Totalmente aberta: a linha de sutura era claramente visvel, quase sem interrupes
desde o bregma ao lambda (90<100);
4) Parcialmente aberta: entre 10% e 90% da sutura encontrava-se aberta (10<<90);
5) Encerramento prematuro: todos os crnios com idades compreendidas entre os 5 e 18
anos, exclusive, em que se verificou encerramento total da sutura sagital (Hershkovitz et
al., 1997).
Os investigadores foram extremamente objectivos nas concluses que retiraram do seu
trabalho, entre as quais: a sutura sagital no podia ser usada para estimar a idade mor-
te; alguns dos padres de encerramento das suturas so herdados geneticamente; exis-
tiam diferenas entre os sexos nesses mesmos padres; a sutura sagital apresentava-se
totalmente aberta com maior frequncia nos indivduos do sexo feminino. Como con-
Ana Rodrigues 2011
52
cluso geral, os autores referiram que o encerramento das suturas cranianas se tratava de
um mtodo de estimativa da idade cujo valor para aplicao em contextos forenses ou
paleodemogrficos era, extremamente, limitado (Hershkovitz et al., 1997).
Galera, Ubelaker e Hayek, em 1998, examinaram uma amostra de 963 esqueletos da
coleco Terry, para estudar os mtodos cranianos de estimativa da idade morte de
Acsdi e Nemeskri (1970), de Masset (1982), de Baker (1984), e de Meindl e Lovejoy
(1985), que aplicaram a todos os crnios da amostra. Todos os mtodos empregues exi-
biram correlaes elevadas com a idade, sendo aqueles que utilizavam os dados das
suturas endocranianas os que mostraram correlaes mais altas. Os investigadores
encontraram diferenas no encerramento devidas ancestralidade nos quatro mtodos,
no entanto, diferenas devidas ao dimorfismo sexual surgiram, apenas, nos mtodos de
Acsdi e Nemeskri (1970) e de Masset (1982). Estes mtodos, em que necessrio o
clculo de um ndice de encerramento ou um coeficiente de obliterao, respectivamen-
te, revelaram um melhor desempenho que as metodologias simplificadas de classifica-
o dos mtodos de Meindl e Lovejoy (1985) e de Baker (1984). Os autores afirmaram
que a preciso relativa dos mtodos testados poderia variar, quando aplicados a outras
populaes (Galera, et al., 1998).
Numa tentativa de nova abordagem ao estudo das suturas cranianas, Lynnerup e
Jacobsen (2003), por considerarem os sistemas de classificao anteriores demasiado
subjectivos, optaram por utilizar a geometria fractal para avaliar as suturas coronal e
sagital, em 31 indivduos caucasianos identificados, da coleco Terry. Mediram as
dimenses fractais das suturas, colocando fita sobre estas, traando toda a sutura com
um pino de feltro e usando um digitalizador, de modo a transferir o traado para um
computador. Os investigadores concluram que as dimenses fractais das duas suturas
analisadas, embora mostrassem correlaes elevadas entre si, no se correlacionavam
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
53
com a idade. Lynnerup e Jacobsen (2003) constataram tambm a existncia de indiv-
duos com idade avanada, nos quais as suturas se encontravam completamente abertas,
como havia j acontecido com vrios autores anteriormente, desde Dwight (1890). Ape-
sar de no poderem concluir, com significncia estatstica, acerca da presena ou no de
dimorfismo sexual, devido ao tamanho reduzido da amostra, no verificaram diferenas
entre os sexos (Lynnerup & Jacobsen, 2003).
No ano seguinte, na ndia, Singh e colegas (2004) propuseram-se analisar a relao (ou
ausncia de relao) entre o encerramento das suturas cranianas e a idade (Singh et al.,
2004). Atravs da realizao de TACs (tomografias axiais computorizadas) a 100 indi-
vduos vivos, examinaram trs cortes axiais do crnio, de modo a poderem analisar o
grau de encerramento das suturas lambdide, coronal, escamosa e parieto-mastide.
Todos os indivduos da amostra tinham idades compreendidas entre os 40 e os 70 anos e
foram distribudos por seis grupos, com intervalos de cinco anos (Singh et al., 2004).
Devido a irrevogveis barreiras lingusticas, falta de esclarecimento acerca do mtodo
e dos resultados obtidos, pouco mais se pode dizer acerca deste estudo, apenas que foi
uma das primeiras tentativas em observar in vivo o encerramento (ossificao) das sutu-
ras cranianas. Porm, para um estudo desta natureza produzir alguns resultados vlidos
e permitir retirar concluses acerca da verdadeira relao idade/encerramento das sutu-
ras cranianas, seria necessrio realizar TACs aos mesmos indivduos, ao longo de toda a
sua vida, obtendo-se, deste modo, uma srie cronolgica de imagens progressivas do
encerramento/ossificao das suturas, com o envelhecer dos indivduos.
Tambm na ndia, um dos mais recentes estudos foi levado a cabo por Sahni, Jit e San-
jeev, que originou um artigo publicado em 2005, na Forensic Science International.
Analisaram uma amostra de 665 indivduos com idades conhecidas, para a qual classifi-
caram as suturas coronal, sagital e lambdide, tanto endo- como exocranialmente; divi-
Ana Rodrigues 2011
54
dindo a sutura coronal e a lambdide em trs segmentos e a sutura sagital em quatro (16
segmentos no total). A classificao foi feita da seguinte forma:
se apenas um dos segmentos da sutura sagital se encontrasse encerrado, atri-
bua-se a classificao 1;
se todos os segmentos se encontrassem encerrados, atribua-se 4;
se todos os (trs) segmentos da sutura coronal dta./esq. ou da sutura lambdide
estivessem obliterados, a classificao seria 3;
se a sutura completa se encontrasse aberta, a classificao seria 0. (Sahni et al.,
2005).
Os autores constataram que as suturas encerravam mais cedo nos indivduos do sexo
masculino; que no existiam diferenas no timing do encerramento entre as suturas da
superfcie exocraniana e as da superfcie endocraniana e que a obliterao das trs prin-
cipais suturas era to errtica, que nenhuma delas auxiliaria na estimativa da idade
(Sahni et al., 2005).

Com o desenvolvimento da tecnologia, podem e devem, ser desenvolvidas novas meto-
dologias para o estudo do encerramento das suturas cranianas. Tomando o exemplo de
Singh et al. (2004), a recolha de dados para anlise passvel de ser efectuada de for-
mas muito mais eficientes e inovadoras, tentando-se assim novas abordagens para o
estudo de um indicador que conta j com centenas de anos de investigao.




Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
55
1.4 ENVELHECIMENTO E SENESCNCIA

H 30 anos, a esperana mdia de vida dos portugueses rondava os 60 anos para os
homens e os 72 para as mulheres (Portal da Sade, 2006). Em 1987/88, a populao
portuguesa tinha uma esperana mdia de vida nascena de cerca de 73,8 anos, valor
que subiu para os 78,5 anos, em 2005/06 (INE, 2007).
A espcie humana uma das espcies de seres vivos com maior longevidade, apesar de
os nossos antepassados no terem tido vidas to longas como as que se verificam nos
indivduos de hoje. Pelos dados expostos, possvel que a tendncia do aumento da
esperana mdia de vida nascena, persista. Durante toda a evoluo do Homem, a
esperana de vida em todas as idades tem vindo progressivamente a sofrer alteraes e a
aumentar, atravs da interaco das foras culturais e evolucionrias. Actualmente, o
aumento de indivduos com mais de 55 anos de idade de 1,2 milhes por ms, a nvel
mundial (Harper & Crews, 2000).
Senescncia e envelhecimento so dois termos que no possuem, ainda, definies un-
nimes entre os investigadores, nomeadamente, entre os especialistas em gerontologia.
Expem-se aqui duas definies propostas por Harper e Crews:
Envelhecimento per se, o simples facto de se existir ao longo do tempo; enquanto
senescncia uma degenerao progressiva, a seguir ao perodo de desenvolvimento e
obteno do mximo potencial reprodutivo, que conduz a uma probabilidade aumentada
de mortalidade, um processo que s os organismos vivos mostram. (Harper & Crews,
2000:468).
Mas nem todos os aspectos fisiolgicos exibem declnio com a idade. Existem aqueles
que se mantm estveis e outros podem ser reforados, embora estes possam variar,
tanto entre populaes, como de indivduo para indivduo. Os reflexos da senescncia
Ana Rodrigues 2011
56
podem ser to individualizantes como as impresses digitais ou mesmo o DNA (Harper
& Crews, 2000). Existem caractersticas obrigatrias para que uma alterao relaciona-
da com a idade possa ser considerada como um reflexo da senescncia: a alterao tem
que ser cumulativa, universal, progressiva, intrnseca e deletria entre a populao; h
autores que incluem irreversvel nestas caractersticas (Harper & Crews, 2000; Schmitt,
2002).
No passado, cria-se na existncia de um gene responsvel pela senescncia que, hoje, se
sabe, trata-se de um acumular de mutaes que provocam as alteraes ao organismo
(Schmitt, 2002). Vistas as coisas, no por um indivduo morrer jovem que o seu
esqueleto vai reflectir esse facto ou, vice-versa, pois um indivduo idoso pode possuir
um esqueleto com aparncia jovem (Schmitt, 2002:53). Portanto e, como foi j copio-
samente referido, a idade biolgica extremamente varivel entre indivduos de uma
mesma populao e entre populaes diferentes (can, 1989; Ubelaker, 2000), o que
faz com que esta seja, por vezes, to diferente da idade cronolgica (Schmitt, 2002;
Baccino & Schmitt, 2006; DiGangi et al., 2009; Franklin, 2010). Os processos de
senescncia vm acrescentar discrepncias a esta relao (idade biolgica/cronolgica):
quanto mais velho um indivduo, mais problemtico se torna estimar a sua idade, alm
de ser, extremamente, difcil precisar a idade em que a senescncia tem incio (Schmitt,
2002).
Mais especificamente, no crnio, com o avanar da idade (envelhecimento), registam-se
vrias alteraes, tanto na forma, como na espessura dos ossos, como tambm nas sutu-
ras. Progressivamente, as margens dos ossos cranianos tornam-se mais irregulares e
desenvolvem projeces que se interligam, dando origem a uma estrutura, firmemente,
unida. Quando os ossos adjacentes se encontram totalmente unidos, atravs da oblitera-
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
57
o completa das suturas, o crnio torna-se numa caixa ssea slida (Rogers,
1982:62).
Da literatura retiram-se inmeros exemplos, algo generalizados e bem dspares, do
fenmeno de progresso do encerramento das suturas cranianas. Desde Todd e Lyon
(1924), a Ashley-Montagu (1938), a Biggerstaff (1977) (Rogers, 1982), todos eles pos-
suam opinies bem diferentes relativamente idade em que se daria o incio do encer-
ramento das suturas cranianas, em qual das suturas se iniciaria e, at mesmo, se aconte-
ceria antes na superfcie endo- ou exocraniana.
O encerramento das suturas cranianas como indicador da idade morte para fins foren-
ses, tem vindo a ser, altamente, refutado (Ashley-Montagu, 1938; Singer, 1953; Krog-
man, 1962) e os erros estatsticos associados aos dados recolhidos atravs deste mtodo,
fortemente, discutidos (Masset, 1989). As suturas cranianas deixam, gradualmente, de
ser articulaes fibrosas, como evidente, para se tornarem numa unio ssea firme.
Todavia e, como referido, a escala temporal dos acontecimentos totalmente inespecfi-
ca e varivel, tanto de indivduo para indivduo, como entre populaes, envolvendo
ainda diferenas entre sexos e ancestralidades (Rogers, 1982). A acrescentar a todas as
variantes, pode ainda dar-se o fenmeno de lapsed union, onde acontece o amontoamen-
to de tecido sseo nas margens das suturas e o encerramento nunca completado. Na
superfcie externa, com a progresso da idade, o crnio torna-se mais granular, com uma
textura mais grosseira, o que pode, por vezes, dificultar a observao e classificao do
grau de encerramento das suturas (Rogers, 1982).



Ana Rodrigues 2011
58
Como Rogers afirmou:
Na idade adulta e com o envelhecimento, adquirem-se as qualidades protectoras da
firmeza e rigidez do crnio, em troca da flexibilidade e maleabilidade vitais durante os
anos de formao e desenvolvimento da vida (Rogers, 1982:65).

Por tudo o exposto, torna-se impretervel que a investigao no mbito da estimativa da
idade se foque, tambm, sobre os indivduos idosos (+ 65 anos), pois a Humanidade
(no s nos pases desenvolvidos) est a viver cada vez mais tempo, existindo uma
grande lacuna nas metodologias actuais para anlise forense deste tipo de casos.















Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
59
























II. OBJECTIVOS




Ana Rodrigues 2011
60



Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
61
OBJECTIVOS

O presente trabalho de investigao tem como objectivo primordial determinar se as
suturas cranianas podem ser utilizadas como indicadores para estimar a idade morte
em indivduos com idades superiores a 55 anos.
A partir do primeiro objectivo, esta investigao pretende poder responder a vrias
questes com as quais o AF se depara quando se trata de estimar a idade de um indiv-
duo morte, designadamente:
1. Existe alguma mais-valia em basear as leituras do encerramento das suturas crania-
nas nas trs principais suturas (i. e. coronal, sagital e lambdide)?
2. O AF deve fazer a leitura das trs suturas e combinar os resultados obtidos? Ou,
pelo contrrio, ser mais fivel utilizar cada sutura, individualmente?
3. alguma das trs suturas mais fivel para o sexo feminino ou masculino, ou para
um grupo etrio especfico?
4. efectivamente expectvel que um indivduo com mais de 75 anos possua suturas
cranianas com grau de obliterao quatro?
5. A experincia do investigador na utilizao do mtodo influencia os resultados
finais?
6. Deve o AF continuar a utilizar as suturas exocranianas elemento de estudo para a
estimativa da idade morte em indivduos com mais de 55 anos?

Ana Rodrigues 2011
62
Concomitantemente ao presente trabalho, Vieira (2010) realizou um estudo de estimati-
va da idade morte, igualmente em indivduos com mais de 55 anos, mas com uma
metodologia diferente: anlise das snfises pbicas atravs do mtodo de Suchey-
Brooks. Desta forma, esse estudo radica objectivos adicionais aos j mencionados para
o presente trabalho, nomeadamente, depreender a fiabilidade e proficincia da combina-
o dos dois mtodos de estimativa da idade morte (encerramento das suturas crania-
nas e anlise das snfises pbicas); discernir se algum dos dois mtodos mais eficaz
em determinado grupo etrio e qual dos dois ser mais fivel para homens e mulheres.
Implicitamente, verificar-se- qual dos mtodos se mostra mais eficaz para estimar a
idade morte em indivduos idosos e, assim, assistir o AF no estabelecimento do perfil
biolgico, de forma mais rigorosa e precisa.

Por fim, aps anlise exaustiva dos resultados e discusso dos mesmos, espera-se poder
recomendar, ou no, a continuao da aplicao do referido mtodo, como forma de
estimar a idade morte em indivduos idosos.







Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
63

























III. MATERIAL E METODOLOGIA






Ana Rodrigues 2011
64

Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
65
MATERIAL

3.1 COLECO DE ESQUELETOS IDENTIFICADOS LUS LOPES
Os restos humanos so interessantes, no apenas devido sua materialidade e tangibi-
lidade, mas tambm porque revelam, mesmo que truncada e imperfeitamente, as hist-
rias e as vidas dos indivduos a que pertenceram. (Curate, 2010:11).
Os ossos so dos elementos integrantes do corpo humano aqueles que fruem de maior
durabilidade, o que facilita a sua coleco e estudo.
John Hunter, Samuel Morton, William Turner ou Pierre Paul Broca so nomes associa-
dos ao surgimento das primeiras coleces osteolgicas, em meados do sc. XIX
(Giraudi et al., 1984; Tobias, 1991; McDonald & Russell, 2005; Cunha & Wasterlain,
2007). As coleces de restos esquelticos tm potenciado a investigao antropolgica,
arqueolgica, mdica, histrica, na medida em que representam fontes de informao
valiosa, onde cada indivduo identificado e dispe de documentao com dados pes-
soais que, geralmente, incluem data e causa da morte, filiao, origem, entre outros
(Cunha & Wasterlain, 2007). Os elementos que compem uma srie esqueltica podem
provir de diversos locais, como escolas mdicas, casos forenses, baixas de guerra e
cemitrios (de vrios perodos) (Cardoso, 2005; Cunha & Wasterlain, 2007; Curate,
2010). Deste modo, e citando Curate, uma coleco de esqueletos social e cultural-
mente determinada, no biologicamente. (Curate, 2010:12), podendo no retratar os
padres originais da populao da qual deriva. Logo, reflecte apenas a singularidade de
um grupo de indivduos que foi includo nessa srie (Curate, 2010:13; Saunders et al.,
1995).
Ana Rodrigues 2011
66
A Coleco Lus Lopes (tambm conhecida por Coleco de Lisboa ou Nova Coleco
de Lisboa) encontra-se no Museu Bocage (Museu Nacional de Histria Natural) em
Lisboa (figura 14). Comeou a ser coligida no final de 1980, pelo Professor Lus Lopes,
quando o referido museu requereu Cmara Municipal de Lisboa a colecta de esquele-
tos que, de outra forma, seriam destinados incinerao ou a valas comuns. Os cemit-
rios do Alto de So Joo, Benfica e Prazeres foram as trs fontes dos restos esquelticos
que compunham a coleco, originalmente. A informao disponvel nos livros de
registo de cada cemitrio inclua, acerca de cada indivduo, o nmero de registo, nmero
da sepultura, nmero do ossrio, nome, filiao, local de nascimento, estado civil, pro-
fisso, morada, idade morte, causa, data e hora da morte, a freguesia da morte, data e
hora do enterro. Atravs dos certificados de bito, que eram propriedade do cemitrio,
era possvel obter qualquer informao adicional que no constasse dos mencionados
livros, atravs de acesso ao registo civil.
Em 1991, o processo de colecta cessou, pois Lus Lopes reformou-se do seu trabalho no
Museu, o que acarretou tambm um substancial abrandamento na conservao e admi-
nistrao da coleco. Presentemente, a coleco composta por 1692
7
esqueletos e 75
indivduos no identificados. Destes, 1552 indivduos identificados foram colectados
por Lus Lopes, entre finais de 1980 e 1991; os restantes 140 indivduos representam j
aquisies efectuadas por Hugo Cardoso, o novo curador desta coleco, desde 2000.
Por razes de organizao e documentao, apenas 699 indivduos se encontram dispo-
nveis para estudo (figuras 14 e 15); no obstante, esta amostra bem ilustrativa da
coleco como um todo (Cardoso, 2005; Cardoso, 2006; Cunha & Wasterlain, 2007).

7
Os dados constantes do presente trabalho so relativos ao ano de 2005 e encontram-se, naturalmente, desactualizados. Devido a
processos de organizao, classificao e numerao, no foi possvel ao Museu Bocage fornecer autora dados actualizados da
Coleco.
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
67
Figura 14 - Armazenamento da coleco Lus Lopes (A) armrios; (B) gavetes individuais (Rodrigues
& Vieira, 2010)

Figura 15 - Exemplo do armazenamento de um indivduo, num dos gavetes (Rodrigues & Vieira 2010)

B A
Ana Rodrigues 2011
68
Atendendo informao biogrfica disponvel (figura 16), os indivduos da coleco
so, maioritariamente, de nacionalidade portuguesa (incluindo as ex-colnias) e morre-
ram entre 1880 e 1975. Como no constam dos registos as datas de nascimento dos
indivduos, foi feita uma simples subtraco da idade morte do indivduo ao ano de
morte, obtendo desse modo, os anos de nascimento dos indivduos, que se situam entre
1805 e 1972.
Numa coleco onde o sexo feminino se encontra ligeiramente sobre-representado,
esto documentados 92 no-adultos (menos de 20 anos) e os grupos etrios com maior
frequncia representativa so os que albergam indivduos com mais de 50 anos. Os
indivduos exibem idades morte entre o nascimento e os 98 anos (Cardoso, 2005; Car-
doso, 2006).


Figura 16 - Exemplo de uma ficha de registo individual da coleco Lus Lopes (Rodrigues & Vieira,
2010)

A causa de morte uma das informaes que consta na maioria dos registos biogrficos
individuais e, a partir destes, nota-se que as doenas relacionadas com o sistema circula-
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
69
trio constituem a causa de morte mais frequente (33%). A tuberculose (pulmonar, na
sua maioria; 15%) e as neoplasias (13%) so as causas que se seguem (Cardoso, 2005;
Cardoso, 2006).
A coleco Lus Lopes reflecte, muito provavelmente, as camadas socioeconmicas
baixa e mdia, de uma populao, manifestamente, urbana, onde as mulheres eram
donas de casa (domsticas) e os homens, trabalhadores do comrcio (Cardoso, 2005;
Cardoso, 2006).












Ana Rodrigues 2011
70
3.2 A AMOSTRA INICIAL

Como Fuller (2009) afirmava, a amostra revela-se como um subconjunto com as mes-
mas caractersticas do conjunto maior do qual provm, pelo menos, em teoria. natural
que se fale em teoria, uma vez que nela que tm, obrigatoriamente, que assentar os
estudos que efectuamos, pois como refere Curate: por necessidade, lidamos com um
grupo de indivduos mortos e no de pessoas vivas (Curate, 2010:20).
Antes de se proceder escolha final dos indivduos para o estudo, foi realizada uma pr-
seleco de acordo com critrios conjuntos com o j mencionado trabalho executado por
Vieira (2010). Apenas foram includos na amostra indivduos com idades superiores a
55 anos, em que o crnio se encontrasse em bom estado de conservao
8
, em que as
snfises pbicas no se encontrassem patologicamente alteradas
9
, fracturadas ou ausen-
tes em ambos os lados.
Desta pr-seleco resultou uma amostra inicial com 200 indivduos, masculinos e
femininos, distribudos como se mostra na figura 17.


Figura 17 - Distribuio etria dos indivduos da amostra inicial.

8
Em que as suturas estudadas fossem perfeitamente observveis e classificveis.
9
Alteraes que pudessem enviesar os resultados.
0
10
20
30
40
50
60
55-64 65-74 75
F
r
e
q
u

n
c
i
a

Grupos etrios (anos)
Masculino
Feminino
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
71
Na tabela 1 coligiu-se a distribuio dos indivduos dessa amostra, pelas classes etrias
estabelecidas e por sexos.


Tabela 1 - Distribuio etria e sexual dos indivduos da amostra inicial.
Classe etria
(anos)
Sexo
Total
Masculino

Feminino
n %

n % n %
55-64 21 50,00

21 50,00 42 21,00
65-74 32 45,71

38 58,29 70 35,00
75 29 32,95

59 67,04 88 44,00
Total 82 41,00

118 59,00 200 100,00

Posteriormente, esta amostra inicial sofreu nova reduo, para se adequar aos requisitos
do trabalho de Vieira (2010). Os resultados so apresentados mais adiante, no subcap-
tulo 4.1.1 A amostra final.









Ana Rodrigues 2011
72
METODOLOGIA

3.3 METODOLOGIA ANTROPOLGICA

Todos os crnios seleccionados para este estudo foram observados macroscopicamente
e, quando necessrio, utilizou-se uma lupa de magnificao, para melhor se poder
observar a sutura em anlise. As trs suturas observadas foram divididas em segmentos
(figura 18 (A)) (Ferembach et al., 1979):
Coronal direita - C1, C2 e C3 e Coronal esquerda - C1, C2 e C3;
Sagital - S1, S2, S3 e S4;
Lambdide direita -L1, L2 e L3 e Lambdide esquerda - L1, L2 e L3.

A cada um dos segmentos avaliado individualmente foi atribuda uma classificao de
zero a quatro, consoante o grau de encerramento (figura 18 (B)) (Frdric, 1906;
Ferembach et al., 1979).

As descries dos graus de encerramento so as seguintes:
Grau 0- 0% de encerramento (sutura totalmente aberta);
Grau 1- At 49% de encerramento (menos de metade do segmento est encerrado);
Grau 2- 50% de encerramento;
Grau 3- Mais de 75 % de encerramento;
Grau 4- 100% de encerramento (sutura obliterada).
(Ferembach et al., 1979).

Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
73

Figura 18 - Representao esquemtica da diviso das suturas cranianas em segmentos (A) e dos graus
de encerramento (B) (adaptado de Ferembach et al., 1979).

Os resultados obtidos foram, sucessivamente, arrolados em fichas de registo, previa-
mente, elaboradas pela autora (anexo 1). Em cada ficha de registo consta, alm da clas-
sificao do grau de encerramento do segmento, tambm, a mdia das classificaes
para cada sutura, o nmero de identificao do indivduo e o nmero e data da observa-
o.
Para cada sutura foi calculada a mdia dos respectivos segmentos e foi com essa infor-
mao que se realizou anlise estatstica, uma vez que trabalhar com o valor de cada
segmento por separado seria um trabalho demasiado moroso e extenso para uma disser-
tao de mestrado.
Ana Rodrigues 2011
74
Foram estabelecidos trs grupos etrios: dos 55 aos 64 anos, dos 65 aos 74 anos e supe-
rior a 75 anos. De acordo com os estudos estabelecidos, as expectativas seriam que aos
indivduos pertencentes ao grupo etrio mais jovem fosse atribuda uma classificao de
entre 1,5 e 2,4 do encerramento das suturas; aos indivduos do grupo etrio intermdio,
esperar-se-ia atribuir um grau de encerramento de entre 2,5 a 3,4; os graus 3,5 a 4
seriam, presumivelmente, atribudos aos indivduos mais idosos (do terceiro grupo et-
rio). A tabela 2 facilita a compreenso dessas previstas correspondncias.
Tabela 2 Correspondncia esperada entre os grupos etrios e os graus de encerramento.
Grupo Etrio Idade do Indivduo (anos) Grau de Encerramento
1 55 - 64 1,5 2,4
2 65 - 74 2,5 3,4
3 75 3,5 4,0

Como a amostra no possua indivduos com idade inferior a 55 anos, no seria expec-
tvel encontrar suturas (segmentos) com graus de encerramento inferiores a 1.4, da que
estes valores no constem desta tabela.
Assim, o procedimento empregue em todos os crnios foi: se o indivduo possusse uma
mdia de encerramento de 3,1 para a sutura sagital (por exemplo), seria alocado no
segundo grupo etrio (65-74 anos). Seguidamente, comparar-se-ia este resultado com o
grupo etrio real (folha de registo individual) a que o indivduo pertencia, atribuindo-se,
depois, um diagnstico correcto ou incorrecto, conforme os grupos etrios fossem coin-
cidentes ou no.
Foram efectuadas trs observaes em cada crnio, com intervalos temporais suficien-
temente alargados, de modo a no haver qualquer cruzamento da informao obtida
entre observaes.
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
75
Com o intuito de avaliar a variao inter-observador, Vieira (2010) efectuou uma anli-
se a 46 crnios da amostra (aproximadamente, um tero) seleccionados, aleatoriamente.
No foi facultada qualquer informao acerca do perfil dos indivduos ou dos resultados
obtidos nas observaes levadas a cabo pela autora.
Nesta altura, torna-se pertinente referir que no foram consideradas as observaes da
superfcie endocraniana, por serem em nmero no significativo, estatisticamente. Uma
das razes para tal se ter verificado foi a excluso de muitos dos indivduos, previamen-
te, seleccionados (em que era possvel a observao das suturas endocranianas) por
danos nas snfises pbicas, danos esses que no haviam sido considerados importantes
inicialmente, mas que se revelaram limitantes para o estudo de Vieira (2010). Porque
ambos os trabalhos tinham de ser efectuados na mesma amostra de indivduos, se hou-
vesse danos no crnio ou nas snfises, o indivduo seria, obrigatoriamente, excludo da
amostra (comum aos dois trabalhos), mesmo que apenas uma das estruturas se encon-
trasse danificada.







Ana Rodrigues 2011
76
3.4 METODOLOGIA ESTATSTICA

Os dados recolhidos ao longo do estudo foram compilados numa base de dados, no pro-
grama informtico SPSS

(Statistical Package for the Social Sciences), verso 17.0,


com o auxlio do qual foi feita grande parte da anlise estatstica.
A normalidade dos parmetros estatsticos referentes amostra seleccionada foi avalia-
da atravs dos testes de Kolmogorov-Smirnov.
A estatstica descritiva foi realizada atravs do Microsoft Office Excel

.
Dada a elevada importncia do clculo do erro intra-observador em estudos deste tipo,
esta foi uma das primeiras anlises estatsticas a ser efectuada, porquanto possibilita ao
investigador considerar o prosseguimento ou cessao do seu trabalho.
A avaliao da concordncia na atribuio dos graus de encerramento das suturas cra-
nianas (pelo mesmo observador, em trs ocasies diferentes) foi realizada atravs da
estimativa da percentagem de concordncia (%C) e da estatstica kappa (Cohen, 1988).
Ao terem sido realizadas trs observaes, foram calculados dois valores para cada um
destes parmetros.
A percentagem de concordncia (%C) define-se como:


onde N corresponde ao nmero total de comparaes emparelhadas e N ao nmero de
pares discordantes (Cardoso, 2005).
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
77
A estatstica kappa (reiterabilidade
10
) (Curate, 2005) utilizada para medir o grau de
concordncia para variveis categricas (S, 2007), relativamente ao que esperado,
por simples acaso (Landis & Koch, 1977; S, 2007); se existe concordncia total entre
observadores, ento, =1; se no existir concordncia entre os observadores, alm da
que seria esperada pelo acaso, ento, =0 (S, 2007).
A estatstica kappa foi calculada a partir da seguinte frmula:

Obtendo-se, deste modo, os intervalos de kappa. A descrio dos valores de kappa obti-
dos, foram conferidas segundo a proposta de Byrt (1996) (tabela 3), embora o autor refi-
ra que seria prefervel se aqueles que apresentam os valores de kappa e aqueles que
lem os trabalhos que contm esses valores conseguissem faz-lo sem termos explicati-
vos como boa, razovel e outros, e desenvolvessem antes uma intuio em relao
ao coeficiente, em si, respeitando a prevalncia e vieses. Mas o autor considera, tam-
bm, que alcanar tal feito seria extremamente difcil, sobretudo para aqueles investiga-
dores que possuam pouca experincia com a estatstica kappa (Byrt, 1996).

Tabela 3 - Classificao qualitativa do valor kappa (Adaptado de Byrt, 1996).
Valor de kappa Descrio
0 No h Concordncia
0,01 - 0,20 Concordncia Fraca
0,21 - 0,40 Concordncia Ligeira
0,41 - 0,60 Concordncia Razovel
0,61 - 0,80 Concordncia Boa
0,81 - 0,92 Concordncia Muito Boa
0,93 - 1,00 Concordncia Excelente


10
Do ingls repeatability, s.f. Qualidade do que reitervel, repetvel [Etim. Lat. reitro, repetio] (Houaiss & Villar, 2003:3134).
Ana Rodrigues 2011
78
Para estimar o erro inter-observador procedeu-se, precisamente, da mesma forma que
para a avaliao do erra intra-observador.

De modo a compreender se existiam diferenas entre os sexos, relativamente frequn-
cia de diagnsticos correctos e incorrectos, recorreu-se utilizao do teste do Qui-
Quadrado (
2
), com um nvel de significncia de 95% (p<0,05; i.e., para todos os valo-
res de p superiores a 0,05, o teste no apresenta significncia estatstica) (Maroco,
2007).
Porque a categorizao do encerramento de cada uma das suturas se traduz em variveis
ordinais ou de ranking, foi aplicado o teste no-paramtrico de Wilcoxon. Este teste
permite comparar duas observaes diferentes de variveis emparelhadas, feitas atravs
de mtodos diferentes, no mesmo indivduo. Neste caso, em particular, atravs dos
registos individuais de cada indivduo (mtodo 1) e atravs das observaes efectua-
das pela autora (mtodo 2) (McKillup, 2005; Maroco, 2007; S, 2007). A aplicao
do mencionado teste de Wilcoxon permitiu aferir se as observaes efectuadas atravs
do mtodo do encerramento das suturas produziram resultados similares aos fornecidos
pelos registos individuais, i.e., se a alocao dos indivduos nas classes etrias foi a cor-
recta (produzindo diagnsticos correctos).

Foi feita uma anlise de distribuio em relao a diversos parmetros, atravs de caixas
de bigodes (ou box plots). Estes grficos so compostos por caixas rectangulares bem
distintas; uma para cada grupo, que corresponde aos 50% centrais dos casos distn-
cia inter-quartil. A linha central, no interior de cada caixa, corresponde mediana (valor
abaixo do qual se incluem 50% dos casos). Assim, abaixo da mediana tem-se o 1 quar-
til e acima, o 3 quartil (figura 19). Os bigodes so as linhas que se prolongam para o
exterior da caixa, abrangendo os casos que no excedem a distncia inter-quartil num
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
79
factor de 1,5x. Se for o caso, os grficos de caixas de bigodes exibem, tambm, os valo-
res atpicos e extremos, atravs de marcaes especficas (figuras 19 e 20) (Attwood et
al., 2000; S, 2007).
Figura 19 - Esquema explicativo de um grfico caixa de bigodes: Q
1
- 1 quartil; Q
2
- 2 quartil; Q
3
- 3
quartil (Apontamentos de Estatstica, Universidade de Aveiro, 2010).



Figura 20 - Esquema explicativo dos bigodes de um grfico caixa de bigodes (Apontamentos de Estats-
tica, Universidade de Aveiro, 2010).

O teste no-paramtrico mais utilizado para a anlise de correlao, neste tipo de casos,
o teste de correlao de Spearman (McKillup, 2005). Este foi usado para avaliar a
existncia e tipo de correlaes que existiriam entre o encerramento observado nas trs
Mnimo da amostra,
mas no menos de
Q
1
1.5(Q
3
-Q
1
)
Mximo da amostra,
mas no mais de
Q
3
+1.5(Q
3
-Q
1
)
Ana Rodrigues 2011
80
suturas avaliadas, entre as suturas cranianas e os grupos etrios, e entre diagnsticos
correctos e incorrectos, entre as suturas.
Na tabela 4 mostra-se a forma de interpretao, segundo Cohen (1988), dos valores do
rho de Spearman (coeficiente de correlao).

Tabela 4 - Interpretao do coeficiente de correlao (Adaptado de Cohen, 1988).
Coeficiente de Correlao Interpretao
(0,0 0,09) No h Correlao
(0,1 0,3) Correlao Fraca
(0,3 0,5) Correlao Moderada
( 0,5) Correlao Elevada
Valores entre parnteses so positivos ou negativos.

Com a finalidade de perceber se existia algum tipo de relao entre o mtodo empregue
pela autora no presente trabalho e o mtodo de Suchey-Brooks, empregue por Vieira
(2010) no supramencionado trabalho, procedeu-se ao teste de correlao de Spearman
para os diagnsticos correctos e incorrectos. De modo a apurar se os mtodos apresen-
tavam diferenas significativas entre si, recorreu-se uma vez mais ao teste do Qui-
Quadrado.

3.4.1 PRECISO E EXACTIDO

Preciso o grau de refinamento com que uma estimativa feita, em estatstica medi-
da pelo desvio padro; uma medida do grau de concordncia entre valores dos dados
determinados independentemente, sob determinadas condies. Exactido o grau com
o qual uma estimativa se ajusta com a realidade; uma medida do grau de concordncia
entre a melhor estimativa e o valor real (S, 2007; Drosg, 2009; Antonisamy et al.,
2010).
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
81
A preciso e a exactido num processo de identificao encontram-se dependentes de
determinados factores:
Da composio da amostra: a identificao de restos isolados, ou de indivduos singu-
lares diminui, partida, a exactido do processo de identificao, isto porque o AF v-
se, normalmente, obrigado a comparar a sua amostra com padres estimados para outras
populaes. Alm disso, se a amostra for composta por indivduos de grupos etrios
muito dspares, a anlise estatstica ir sofrer vieses, que impediro a preciso e a exac-
tido de serem, minimamente, significativas (McKillup, 2005; White & Folkens, 2005;
Drosg, 2009).
Dos mtodos analticos: quando so aplicados diferentes mtodos de anlise so pro-
duzidos diferentes resultados, com diferentes graus de confiana entre uns e outros.
Apoiando-se em resultados estatsticos relativos, tanto preciso, como exactido de
estudos anteriores, o investigador deve escolher aquela metodologia que melhor se
adapta ao tipo de estudo que pretende executar, podendo evitar, tambm, vieses desne-
cessrios (White & Folkens, 2005; Drosg, 2009; Antonisamy et al., 2010).
Da aplicabilidade dos mtodos analticos seleccionados: a maioria dos padres existen-
tes para proceder identificao de um indivduo desconhecido, ou de uma amostra,
foram estabelecidos com base em sries esquelticas europeias ou americanas. Portanto,
tais padres possuem uma utilizao muito limitada, uma vez que parecem no se apli-
car de forma semelhante a outras populaes. Porm, este facto pode ser atenuado se
forem aplicados procedimentos estatsticos correctos que permitam aproximar e adaptar
os resultados de uma populao a outra, como por exemplo, o estabelecimento de equa-
es de regresso (Maroco, 2007; S, 2007; Drosg, 2009; Antonisamy et al., 2010).

Ana Rodrigues 2011
82
3.5 FASE DE APRENDIZAGEM

Previamente anlise realizada nos indivduos seleccionados para o estudo em questo,
a autora despendeu cerca de um ms, numa fase de aprendizagem intensiva, durante a
qual foram analisados indivduos de casos forenses pertencentes Delegao do Sul do
Instituto Nacional de Medicina Legal, IP (INML, IP).
Na anlise efectuada a estes indivduos foi empregue a exacta metodologia que, mais
tarde, se aplicou nos crnios dos esqueletos identificados da coleco Lus Lopes.
Com esta fase indispensvel de aprendizagem, a autora adquiriu experincia e familiari-
zou-se com o tipo de observao a efectuar, posteriormente, no estudo, propriamente
dito.










Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
83





















IV. RESULTADOS E DISCUSSO





Ana Rodrigues 2011
84

Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
85
4.1 RESULTADOS

4.1.1 A AMOSTRA FINAL

A amostra seleccionada inicialmente para este estudo era composta, como foi de resto j
referido, por 200 indivduos (figura 17), que faleceram entre 1891 e 1969, com idades
iguais ou superiores a 55 anos e com ausncia de qualquer tipo de patologia ou
deformao que pudessem influenciar os resultados do estudo.

Conforme dito, Vieira (2010) realizou um estudo titulado Estimativa da idade morte
em indivduos idosos: Estudo da Snfise Pbica, com a mesma amostra esqueltica. De
modo a tornar exequvel a comparao entre os dois mtodos, o ajustamento da amostra
esqueltica inicial mostrou-se impretervel. Principiou-se o estudo com a dita amostra
de 200 indivduos, da qual foram, posteriormente, excludos todos os indivduos met-
picos (alegadamente, a velocidade de obliterao das suturas diferente nestes indiv-
duos) (Masset, 1982) e todos aqueles que exibiam alteraes (sobretudo fracturas post-
mortem) na zona da snfise pbica, bem como aqueles cuja snfise no se encontrava
presente.
Portanto, a amostra final composta por 116 indivduos (N), sendo 49 (42,24%) do
sexo
11
masculino e 67 (57,76%) do sexo feminino (tabela 5, figura 21).

11
O termo sexo refere-se diviso biolgica entre machos e fmeas enquanto o gnero corresponde s construes sociais que se
criam em redor das diferenas biolgicas. No decorrer do trabalho, os termos sexo e gnero sero utilizados de forma indiscrimina-
da.
Ana Rodrigues 2011
86

Figura 21 - Distribuio etria dos indivduos da amostra final.


Para uma visualizao optimizada da amostra estudada e de forma a cinzelar os coteja-
mentos finais entre os dois estudos sincrnicos, distriburam-se os indivduos por quatro
grupos etrios, nomeadamente: dos 55 aos 64 anos, dos 65 aos 74 anos, dos 75 aos 84
anos e dos 85 aos 94 anos. Na tabela 5 esto agrupados os dados referentes s frequn-
cias dos indivduos de cada sexo, pelos grupos etrios citados.

Tabela 5 - Distribuio etria e sexual dos indivduos da amostra estudada.
Grupo etrio
(anos)
Sexo
Total
Masculino

Feminino
n %

n % n %
55-64 16 13,80

12 10,34 28 24,14
65-74 21 18,11

16 13,79 37 31,90
75-84 11 9,48

28 24,14 39 33,62
85-94 1 0,86

11 9,48 12 10,34
Total 49 42,25

67 57,75 116 100,0

Posteriormente, (e com o intuito de melhor avaliar o mtodo que envolve o encerramen-
to das suturas cranianas) a amostra sofreu uma nova subdiviso etria: dos 55 aos 64
anos, dos 65 aos 74 anos e superior a 75 anos. Estes grupos foram criados com o objec-
0
5
10
15
20
25
30
55-64 65-74 75-84 84-94
F
r
e
q
u

n
c
i
a

(
N
)

Grupos etrios (anos)
masculino
feminino
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
87
tivo de tentar averiguar a performance diferencial do mtodo, nos indivduos mais ido-
sos. Na tabela 6 est representada a frequncia dos indivduos, por sexos, para essas
mesmas classes etrias.

Tabela 6 - Nova distribuio etria e sexual dos indivduos da amostra estudada.
Classe etria
(anos)
Sexo
Total
Masculino

Feminino
n %

n % n %
55-64 16 13,80

12 10,34 28 24,14
65-74 21 18,10

16 13,80 37 31,90
75 12 10,34

39 33,62 51 43,96
Total 49 42,24

67 57,76 116 100,00



A figura 22 viabiliza uma melhor percepo da distribuio dos indivduos pelas classes
etrias estabelecidas e torna, facilmente, observvel a existncia de alguma discrepncia
entre os sexos, muito mais acentuada na classe dos indivduos mais idosos.


Figura 22 - Nova distribuio etria e sexual dos indivduos da amostra estudada.


0
5
10
15
20
25
30
35
40
55-64 65-74 75
F
r
e
q
u

n
c
i
a

(
N
)

Grupos etrios (anos)
masculino
feminino
Ana Rodrigues 2011
88
Apesar de nas folhas de registo no constarem as datas de nascimento dos indivduos, as
mesmas foram deduzidas segundo a frmula: ano da data de morte idade morte.
Todos os indivduos da amostra nasceram entre 1826 e 1913; a maior frequncia de nas-
cimentos situa-se entre 1871 e 1880, equivalendo a 25% do total da amostra (29/116)
(tabela 7; figura 23).

Tabela 7 - Dcadas de nascimento dos indivduos da amostra.
Dcada de Nascimento n %
1821 - 1830 1 0,87
1831 - 1840 4 3,46
1841 - 1850 7 6,05
1851 - 1860 21 18,12
1861 - 1870 22 18,97
1871 - 1880 29 25,00
1881 - 1890 23 18,83
1891 - 1900 7 6,05
1901 - 1910 1 0,87
1911 - 1920 1 0,87
Total 116 100,00



Figura 23 - Dcadas de nascimento dos indivduos da amostra.

1
4
7
21
22
29
23
7
1
1
0
5
10
15
20
25
30
35
1821 -
1830
1831 -
1840
1841 -
1850
1851 -
1860
1861 -
1870
1871 -
1880
1881 -
1890
1891 -
1900
1901 -
1910
1911 -
1920
F
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u

n
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a

(
N
)

Dcadas de nascimento
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
89
Os indivduos estudados tiveram datas de morte conhecidas e registadas, entre os anos
de 1891 e 1969, como exposto, anteriormente. Observando os dados relativos a essas
datas, pode destacar-se que a maioria dos bitos (27%; 31/116) ocorreu entre as dca-
das de 1940 e 1950 (tabela 8; figura 24).

Tabela 8 - Dcadas de morte dos indivduos da amostra.
Dcada de Morte n %
1891 - 1900 2 1,72
1901 - 1910 1 0,86
1911 - 1920 7 6,03
1921 - 1930 13 11,21
1931 - 1940 23 19,83
1941 - 1950 31 26,73
1951 - 1960 35 30,17
1961 - 1970 4 3,45
Total 116 100,00


Figura 24 - Dcadas da data de morte dos indivduos da amostra.


A amostra esqueltica da Nova Coleco de Lisboa , na sua maioria, proveniente de
cemitrios da zona de Lisboa e, como seria expectvel, aproximadamente 39% (45/116)
da amostra seleccionada possui naturalidade registada em Lisboa. No obstante, quase
2
1
7
13
23
31
35
4
0
5
10
15
20
25
30
35
40
1891 -
1900
1901 -
1910
1911 -
1920
1921 -
1930
1931 -
1940
1941 -
1950
1951 -
1960
1961 -
1970
F
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e
q
u

n
c
i
a

(
N
)

Dcadas de morte
Ana Rodrigues 2011
90
todos os outros distritos do pas se encontram representados, incluindo a Madeira e os
Aores. Da totalidade dos indivduos, apenas quatro so de nacionalidade no portugue-
sa, sendo trs de nacionalidade espanhola e um de nacionalidade brasileira. A amostra
inclui ainda quatro indivduos em que o campo naturalidade no se encontrava preen-
chido na folha de registo e , portanto, desconhecida (tabela 9; figura 25).

Tabela 9 - Naturalidade dos indivduos da amostra, por distrito.
Distrito n % Distrito n %
Aores 1 0,86 Guarda 4 3,45
Aveiro 4 3,45 Leiria 6 5,17
Beja 3 2,59 Lisboa 45 38,79
Braga 1 0,86 Portalegre 3 2,59
Bragana 1 0,86 Porto 2 1,72
Castelo Branco 5 4,31 Santarm 5 4,31
Coimbra 6 5,17 Setbal 5 4,31
vora 3 2,59 Viana do Castelo 2 1,72
Faro 3 2,59 Vila Real 3 2,59
Funchal 1 0,86 Viseu 5 4,31
No Registado 4 3,45 Outros Pases 4 3,45
Total

116 100,00





Figura 25 - Naturalidade dos indivduos da amostra.



91%
1%
1%
4%
3%
Portugal Continental
Arquiplago Aores
Arquiplago Madeira
Outro Pas
No Registado
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
91
Uma das ltimas anlises efectuadas amostra com base nos registos dos indivduos
concerne causa de morte. Estes dados indicam-nos que as doenas do sistema circula-
trio (Captulo IX) so, claramente, a causa de morte mais comum (33,62%; 39/116),
seguindo-se as neoplasias (Captulo II) (tumores, na maior parte dos casos, cancerosos)
(19,83%; 23/116) (tabela 10).
As causas de morte foram classificadas em conformidade com o sistema ICD-10
12

(International Classification of Diseases, 2007) (tabela 10; figura 26).

Tabela 10 - Causas de morte dos indivduos da amostra (ICD-10).
Causa de Morte
(Captulos ICD-10)
Sexo
Total
Masculino

Feminino
n %

n % n %
I 5 4,31

1 0,86 6 5,17
II 11 9,48

12 10,34 23 19,83
III 0 0,00

1 0,86 1 0,86
IV 1 0,86

0 0,00 1 0,86
VI 1 0,86

4 3,45 5 4,31
IX 15 12,93

24 20,69 39 33,62
X 5 4,31

8 6,90 13 11,21
XI 2 1,72

2 1,72 4 3,45
XII 1 0,86

0 0,00 1 0,86
XIV 3 2,59

3 2,59 6 5,17
XVIII 2 1,72

9 7,76 11 9,48
XIX 0 0,00

1 0,86 1 0,86
XX 1 0,86

0 0,00 1 0,86
No Registado 2 1,72

2 1,72 4 3,45

Se se fizer uma anlise, desagregando o sexo masculino do feminino, os dados revelam
uma patente predominncia de causas de morte associadas ao sistema circulatrio
(Captulo IX) entre os indivduos do sexo masculino (15 ind./116), registando-se uma

12
Captulo I- Certas doenas infecciosas e parasitrias; Captulo II- Neoplasias; Captulo III- Doenas do sangue e dos rgos
hematopoiticos, e certos distrbios que envolvem o mecanismo imunitrio; Captulo IV- Doenas endcrinas, nutricionais e
metablicas; Captulo VI- Doenas do sistema nervoso; Captulo IX- Doenas do sistema circulatrio; Captulo X- Doenas do
sistema respiratrio; Captulo XI- Doenas do sistema digestivo; Captulo XII- Doenas da pele e do tecido subcutneo; Captulo
XIV- Doenas do sistema genito-urinrio; Captulo XVIII- Sintomas, sinais e achados clnicos e laboratoriais anormais, no classi-
ficados noutra parte; Captulo XIX- Leses, envenenamentos e outras consequncias de causas externas; Captulo XX- Causas
externas de morbilidade e mortalidade.
Ana Rodrigues 2011
92
situao anloga para os indivduos do sexo feminino (24 ind./116); relativamente s
doenas dos sistemas genito-urinrio (Captulo XIV) e digestivo (Captulo XI) assinala-
se uma similitude entre o nmero de indivduos dos dois gneros. Dos problemas asso-
ciados ao captulo III (doenas do sangue e dos rgos hematopoiticos, e certos distr-
bios que envolvem o mecanismo imunitrio) e ao captulo XIX (leses, envenenamen-
tos e outras consequncias de causas externas), apenas se registou mortalidade nos indi-
vduos do sexo feminino; verificando-se o contrrio para os captulos IV (doenas
endcrinas, nutricionais e metablicas) e XX (causas externas de morbilidade e mortali-
dade), nos quais s existe registo de indivduos do sexo masculino. Nas causas de morte
associadas aos captulos VI (doenas do sistema nervoso) e XVIII (sintomas, sinais e
achados clnicos e laboratoriais anormais, no classificados noutra parte) visvel a
predominncia de mortalidade dos indivduos do gnero feminino sobre os do gnero
masculino; o predomnio de mortalidade do sexo masculino sobre o feminino registou-
se no captulo I (certas doenas infecciosas e parasitrias) (tabela 10; figura 25).


Figura 26 - Distribuio dos indivduos da amostra em funo da sua causa de morte e por sexos. (As
causas de morte foram classificadas em conformidade com o sistema ICD-10, 2007).


5
11
1
1
15
5
2 1
3
2 1 2
1
12
1
4
24
8
2
3
9
1
2
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Causas de Morte
F
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i
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(
N
)

feminino
masculino
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
93
4.1.2 NORMALIDADE

A distribuio etria da amostra gaussiana ou normal (figura 27; Kolmogorov-
Smirnov=0,964; p=0,311).
Figura 27 - Distribuio etria da amostra estudada.


A mdia de idade da amostra total de 72,28 anos (72,28 9,92 anos). Os indivduos
do sexo feminino exibem uma mdia de idade de 75,04 anos (75,04 9,99 anos),
enquanto que os indivduos do sexo masculino apresentam uma mdia de 68,51 anos
(68,51 8,56 anos) (tabela 11).


Tabela 11 - Estatstica descritiva da amostra estudada
Sexo N Mdia Moda Mediana Desvio Padro
Masculino 49 68,51 75 67 8,56
Feminino 67 75,04 68 76 9,99
Total 116 72,28 65 72 9,92




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(
N
)

Ana Rodrigues 2011
94
4.1.3 ERRO INTRA-OBSERVADOR

Completaram-se trs observaes em cada um dos indivduos que compem a amostra,
de forma a poder ser determinado o erro intra-observador. A avaliao deste parmetro
de extrema importncia porquanto possibilita ao investigador aquilatar o prossegui-
mento ou trmino do seu trabalho.
Compararam-se as primeiras observaes com as segundas e as segundas com as tercei-
ras. Este procedimento permitiu determinar e quantificar os diagnsticos discordantes
entre as diferentes observaes (% Concordncia) (tabelas 12 e 13).

Por se tratarem de trs leituras, totalmente, independentes entre si, todos os clculos
foram efectuados para cada sutura, individualmente. Por conseguinte, o mtodo empre-
gue para a estimativa da idade morte atravs da sinostose das suturas cranianas aduziu
um erro intra-observador de 13,79% para a sutura coronal, entre a 1 e a 2 observaes,
decrescendo ligeiramente entre a 2 e a 3 observaes para 9,48%. O erro intra-
observador obtido para a sutura sagital entre a 1 e a 2 observaes foi bastante mais
alto que o obtido para a sutura anteriormente referida, tendo sido de 20,69%, decaindo
para 9,48%, entre a 2 e a 3 observaes. J para a sutura lambdide, a percentagem do
erro intra-observador entre a 1 e a 2 leituras atingiu os 16,38% e, seguindo a tendncia
das precedentes, baixou para 6,03% entre a 2 e a 3 observaes. Todos os valores
finais (i. e., entre as 2
as
e 3
as
observaes) se situaram abaixo do valor limite, pr-
estabelecido, de 10%.


Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
95
Tabela 3 - Classificao qualitativa do valor kappa (Adaptado de Byrt, 1996).
Valor de kappa Descrio
0 No h Concordncia
0,01 - 0,20 Concordncia Fraca
0,21 - 0,40 Concordncia Ligeira
0,41 - 0,60 Concordncia Razovel
0,61 - 0,80 Concordncia Boa
0,81 - 0,92 Concordncia Muito Boa
0,93 - 1,00 Concordncia Excelente


A estatstica kappa (Cohen, 1988) sugere uma boa progresso na concordncia do valor
do grau de sinostose atribudo pela observadora em momentos diferentes, para as trs
suturas cranianas estudadas. Considerando, ento, a classificao qualitativa da estatsti-
ca kappa (tabela 3), as observaes progrediram de Boa para Muito Boa, nas sutu-
ras sagital e lambdide; e de Razovel para Boa na sutura coronal. Os dados encon-
tram-se coligidos nas tabelas 12 e 13.

Tabela 12 - Estatstica kappa, entre a 1 e a 2 observaes.
Sutura %C kappa (95% IC) Interpretao do valor kappa
Coronal 86,21 0,541 (0,340 0,684) Razovel
Sagital 79,31 0,781 (0,685 0,877) Boa
Lambdide 83,62 0,696 (0,592 0,800) Boa




Tabela 13 - Estatstica kappa, entre a 2 e a 3 observaes.
Sutura %C kappa (95% IC) Interpretao do valor kappa
Coronal 90,52 0,791 (0,675 0,907) Boa
Sagital 90,52 0,871 (0,795 0,947) Muito Boa
Lambdide 93,97 0,831 (0,749 0,913) Muito Boa



Ana Rodrigues 2011
96
4.1.4 ERRO INTER-OBSERVADOR

Quando se fala em erro inter-observador h que ter em mente uma afirmao habitual:
observadores equipados com os mesmos instrumentos podem obter resultados comple-
tamente dspares (Curate, 2010). De facto, foram exactamente assim os resultados regis-
tados entre as duas observadoras. De mencionar que o procedimento para a avaliao do
erro inter-observador em tudo idntico ao, precedentemente, relatado para a determi-
nao do erro intra-observador.
As percentagens de erro inter-observador obtidas nas observaes praticadas pelas duas
investigadoras, de forma integralmente independente, foram de 15,91% para a sutura
coronal, 13,64% para a sutura sagital e de 36,36% para a sutura lambdide (tabela 14),
sendo que os trs valores se encontram alm do limite estipulado de 10%, o que, conse-
quentemente, correspondeu a percentagens de concordncia muito baixas.
Conferindo, ento, uma classificao ao valor da estatstica kappa obtido, explica-se que
para as suturas coronal e sagital essa classificao foi Boa e para a sutura lambdide
foi Razovel. Os dados encontram-se resumidos na tabela 14.

Tabela 14 - Estatstica kappa, entre observadores diferentes.
Sutura N %C kappa (95% IC) Interpretao do valor kappa
Coronal 46 84,09 0,689 (0,487 0,891) Boa
Sagital 46 86,36 0,774 (0,609 0,939) Boa
Lambdide 46 63,64 0,483 (0,287 0,679) Razovel


Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
97
4.1.5 ANLISE DA APLICAO DO MTODO TESTADO

Na amostra total, a percentagem de diagnsticos incorrectos foi superior percentagem
de diagnsticos correctos, i.e., em que o grupo etrio atribudo ao indivduo atravs do
mtodo empregue neste trabalho coincidiu com o grupo etrio real a que o indivduo
pertence (figura 28).

Figura 28 Frequncia de diagnsticos correctos e incorrectos para cada sutura craniana.


Analisando as trs suturas estudadas, verifica-se que todas registaram percentagens
similares de diagnsticos correctos, percentagens essas, que se revelaram muito baixas.
Para as suturas coronal e sagital, foi mesmo igual: 37,93% (44/116); na sutura lambdi-
de essa percentagem caiu para os 31,03% (36/116) (tabela 15).

Tabela 15 - Diagnsticos correctos e incorrectos para cada sutura craniana.
Sutura
Diagnsticos Correctos

Diagnsticos Incorrectos

Total
n %

n %

n %
Coronal 44 37,93

72 62,07

116 100
Sagital 44 37,93

72 62,07

116 100
Lambdide 36 31,03

80 68,97

116 100

0
20
40
60
80
100
120
Coronal Sagital Lambdide
F
r
e
q
u

n
c
i
a

(
N
)

Suturas
Diagnsticos Incorrectos
Diagnsticos Correctos
Ana Rodrigues 2011
98
As diferenas entre as percentagens de diagnsticos correctos e incorrectos so apenas,
estatisticamente, significativas na sutura lambdide (Wilcoxon =-5,736; p=0,000;
tabela 16). Na leitura desta sutura, o mtodo empregue registou uma propenso para
subestimar a idade dos indivduos, ou seja, a classificao do grau de encerramento des-
ta sutura atribuiu, tendencialmente, aos indivduos idades mais baixas que as reais. No
caso da sutura coronal e da sutura sagital, as percentagens obtidas no foram significati-
vamente diferentes (coronal: Wilcoxon =-1,925; p=0,054; sagital: Wilcoxon =-0,059;
p=0,953; tabela 16). De realar que a similitude entre as percentagens no se trata de um
aspecto positivo, pois demonstra que o mtodo no foi capaz de classificar correctamen-
te os indivduos.
Tabela 16 - Teste Wilcoxon para as suturas cranianas.
Sutura Wilcoxon p Empates Ranks Negativos Ranks Positivos
Coronal -1,925 0,054 44 42 30
Sagital -0,059 0,953 44 32 40
Lambdide -5,736 0,000 36 66 14


Procede-se, agora, anlise de cada sutura, individualmente, atendendo s diferenas
entre os sexos.


Figura 29 - Frequncia de diagnsticos correctos e incorrectos para a sutura coronal, por sexos.
0
20
40
60
80
100
120
masculino feminino total
F
r
e
q
u

n
c
i
a

(
N
)

Sexo
Diagnsticos Incorrectos
Diagnsticos Correctos
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
99
No que concerne sutura coronal, a comparao entre os sexos mostra que existe uma
proximidade nas percentagens dos diagnsticos, sendo que 38,78% (19/49) dos indiv-
duos do sexo masculino e 37,31% (25/67) dos indivduos do sexo feminino foram clas-
sificados correctamente (tabela 17; figura 29). Estas percentagens de acerto
13
so extre-
mamente baixas para um mtodo de estimativa da idade morte que se pretendia com
aplicao forense.

Tabela 17 - Diagnsticos correctos e incorrectos para a sutura coronal, em funo dos sexos.
Sexo
Diagnsticos Correctos

Diagnsticos Incorrectos

Total
n %

n %

n %
Masculino 19 38,78

30 61,22

49 100,00
Feminino 25 37,31

42 68,69

67 100,00


O sexo masculino apresentou resultados, estatisticamente, no significativos no teste de
Wilcoxon, no entanto, de referir que, para este gnero, o mtodo testado tanto subes-
timou como sobrestimou a idade dos indivduos. No sexo feminino observou-se uma
leve tendncia para o mtodo subestimar a idade (tabela 18).

Tabela 18 - Teste Wilcoxon para a sutura coronal, em funo dos sexos.
Sexo N Wilcoxon p Empates Ranks Negativos Ranks Positivos
Masculino 49 -0,522 0,602 19 13 17
Feminino 67 -2,799 0,005 25 29 13
Total 116 n.a. n.a. 44 32 30


Embora no significativa, na sutura sagital registou-se uma pequena diferena nos diag-
nsticos correctos atribudos para o sexo feminino e masculino (figura 30).


13
Quando se faz referncia a percentagem de acerto, no mais do que outra forma de referir percentagem de diagnsticos correc-
tos.
Ana Rodrigues 2011
100

Figura 30 - Frequncia de diagnsticos correctos e incorrectos para a sutura sagital, em funo dos sexos.



No sexo masculino a percentagem de diagnsticos correctos foi de apenas 36,73%
(18/49), ao passo que para o sexo feminino, subiu, muito ligeiramente, para os 38,81%
(26/67) (tabela 19; figura 30). A percentagem de acertos conseguida atravs deste mto-
do continua a ser muitssimo baixa.

Tabela 19 - Diagnsticos correctos e incorrectos para a sutura sagital, em funo dos sexos.
Sexo
Diagnsticos Correctos

Diagnsticos Incorrectos

Total
n %

n %

n %
Masculino 18 36,73

31 63,27

49 100,00
Feminino 26 38,81

41 61,19

67 100,00

Comparativamente sutura coronal, quando, para a sagital se testaram os diagnsticos
correctos e incorrectos, em funo dos sexos com o teste de Wilcoxon, nenhum dos
sexos mostrou significncia estatstica (sexo masculino: Wilcoxon =-1,932; p=0,053;
sexo feminino: Wilcoxon =-1,491; p=0,136; tabela 20).


0
20
40
60
80
100
120
masculino feminino total
F
r
e
q
u

n
c
i
a

(
N
)

Sexos
Diagnsticos Incorrectos
Diagnsticos Correctos
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
101
Tabela 20 - Teste Wilcoxon para a sutura sagital, em funo dos sexos.
Sexo N Wilcoxon p Empates Ranks Negativos Ranks Positivos
Masculino 49 -1,932 0,053 18 8 23
Feminino 67 -1,491 0,136 26 24 17
Total 116 n.a. n.a. 44 32 40

Apesar disso, o comportamento do mtodo empregue no presente estudo provou ser
diferente para os dois sexos: no sexo masculino exibiu tendncia clara para sobrestimar
a idade; no sexo feminino, tanto sub- como sobrestimou a idade dos sujeitos. Estes
resultados demonstram a inconstncia nas avaliaes do mtodo.

A sutura que pior discriminou a amostra, em termos de idade, foi a sutura lambdide.
No entanto, necessrio enfatizar que, nesta amostra, todas as suturas foram pssimas
indicadoras da idade morte.


Figura 31- Frequncia de diagnsticos correctos e incorrectos para a sutura lambdide, em funo dos
sexos.



0
20
40
60
80
100
120
masculino feminino total
F
r
e
q
u

n
c
i
a

(
N
)

Sexos
Diagnsticos Incorrectos
Diagnsticos Correctos
Ana Rodrigues 2011
102
Para a sutura lambdide, a percentagem de diagnsticos correctos foi (uma vez mais)
muito reduzida; fazendo a comparao entre os sexos, verificou-se que apenas 42,86%
(21/49) e 22,39% (15/67) dos indivduos do sexo masculino e feminino, respectivamen-
te, foram correctamente alocados nos grupos etrios (tabela 21; figura 31).

Tabela 21 - Diagnsticos correctos e incorrectos para a sutura lambdide, em funo dos sexos.
Sexo
Diagnsticos Correctos

Diagnsticos Incorrectos

Total
n %

n %

n %
Masculino 21 42,86

28 57,14

49 100,00
Feminino 15 22,39

52 77,61

67 100,00

O teste de Wilcoxon tornou patente que, em ambos os gneros, a classificao dos indi-
vduos baseada na observao da sutura lambdide foi, efectivamente, a mais errnea: o
mtodo usado subestimou a idade em 66 dos 116 indivduos da amostra, sendo 20 des-
tes homens e 46 mulheres (sexo masculino: Wilcoxon =-2,518; p=0,012; sexo femini-
no: Wilcoxon =-5,155; p=0,000; tabela 22).

Tabela 22 - Teste Wilcoxon para a sutura lambdide, em funo dos sexos.
Sexo N Wilcoxon p Empates Ranks Negativos Ranks Positivos
Masculino 49 -2,518 0,012 21 20 8
Feminino 67 -5,155 0,000 15 46 6
Total 116 n.a. n.a. 36 66 14


Concretizando a anlise estatstica de cada sutura em funo dos grupos etrios estabe-
lecidos, pode verificar-se que, independentemente, destes e da sutura, a percentagem de
diagnsticos incorrectos atribudos de acordo com a metodologia empregue neste traba-
lho foi muito (demasiado) elevada (tabelas 23 e 27; figura 32).
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
103

Figura 32 - Frequncia de diagnsticos correctos para todas as suturas, em funo dos grupos etrios.

Na distribuio resumida na tabela 23, verifica-se que para a sutura coronal o maior
nmero de acertos correspondeu classe etria dos 65-74 anos de idade (25/116;
67,57%); para a sutura sagital, foi a classe etria dos sujeitos mais idosos (23/116;
45,10%); e na sutura lambdide, o maior nmero de diagnsticos correctos registou-se
nas classes etrias mais jovens, com uma pequena vantagem na classe dos 55-64 anos
(16/116; 57,14%) (tabela 23).

Tabela 23 - Diagnsticos correctos por sutura craniana, em funo das classes etrias.
Sutura
Classe etria (anos)
55 - 64

65 - 74 75
n %

n % n %
Coronal 6 21,43

25 67,57 13 25,49
Sagital 5 17,86

16 43,24 23 45,10
Lambdide 16 57,14

13 35,13 7 13,73
Total 27 n.a.

54 n.a. 43 n.a.

Como seria expectvel, a classe etria para a qual se registou o maior nmero de diag-
nsticos correctos foi a dos 65-74 anos, classe que pode ser considerada intermdia. A
classe dos indivduos mais jovens foi aquela que revelou maior poro de diagnsticos
0
10
20
30
40
50
60
Coronal Sagital Lambdide Total
F
r
e
q
u

n
c
i
a

(
N
)

Suturas
55-64
65-74
75
Grupos etrios:
Ana Rodrigues 2011
104
incorrectos, aferidos pelo mtodo de estimativa da idade morte atravs do encerramen-
to das suturas cranianas (tabela 23).

Particularizando a anlise por sutura, verifica-se que no grupo etrio dos mais jovens, a
metodologia empregue na sutura coronal revelou uma grande propenso para sobresti-
mar a idade dos sujeitos (55-64: Wilcoxon =-4,960; p=0,000); na classe etria dos
indivduos mais idosos (75) a tendncia foi oposta (Wilcoxon =-5,855; p=0,000); na
categoria etria que compreende s idades dos 65 aos 74 anos, o teste no mostrou sig-
nificncia estatstica, o mtodo tanto sub- como sobrestimou a idade dos indivduos (65-
74: Wilcoxon =-0,775; p=0,439) (tabela 24).

Tabela 24 - Teste Wilcoxon para a sutura coronal, de acordo com as classes etrias.
Classe etria N Wilcoxon p Empates Ranks Negativos Ranks Positivos
55 - 64 28 -4,960 0,000 6 0 22
65 - 74 37 -0,775 0.439 25 4 8
75 51 -5,855 0,000 13 38 0
Total 116 n.a. n.a. 44 42 30

Ao analisar o mtodo aplicado no presente trabalho para a sutura sagital, de um modo
geral, este mostrou uma tendncia para sobrestimar a idade dos indivduos da amostra,
exceptuando na classe etria dos mais idosos, em que exibiu uma tendncia antagnica
(55-64: Wilcoxon =-4,344; p=0,000; 65-74: Wilcoxon =-2,082; p=0,037; 75: Wil-
coxon =-4,774; p=0,000; tabela 25).

Tabela 25 - Teste Wilcoxon para a sutura sagital, de acordo com as classes etrias.
Classe etria N Wilcoxon p Empates Ranks Negativos Ranks Positivos
50 - 59 28 -4,344 0,000 5 0 23
60 - 74 37 -2,082 0,037 16 4 17
75 51 -4,774 0,000 23 28 0
Total 116 n.a. n.a. 44 32 40
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
105
Prosseguindo com a anlise dos resultados do teste de Wilcoxon obtidos para a sutura
lambdide, verifica-se que a tendncia da metodologia usada em sobrestimar a idade
dos indivduos no grupo etrio dos indivduos mais jovens foi bastante vincada (Wilco-
xon =-2,392; p=0,017; tabela 26). Nas duas classes etrias mais velhas, a tendncia
incontestvel foi para o mtodo subestimar a idade dos indivduos, particularmente, no
grupo 60-74 (60-74: Wilcoxon =-3,321; p=0,001; 75: Wilcoxon =-5,913; p=0,000;
tabela 26). Foi atravs da leitura desta sutura que se registou o menor nmero de empa-
tes (diagnsticos correctos), uns meros 36, em 116 indivduos totais (tabela 26).
Tabela 26 - Teste Wilcoxon para a sutura lambdide, de acordo com as classes etrias.
Classe etria N Wilcoxon p Empates Ranks Negativos Ranks Positivos
50 - 59 28 -2,392 0,017 16 2 10
60 - 74 37 -3,321 0,001 13 20 4
75 51 -5,913 0,000 7 44 0
Total 116 n.a. n.a. 36 66 14


Na distribuio dos grupos etrios criados em conjunto pela autora e por Vieira (2010),
observa-se que para a sutura coronal, o grupo dos 65-74 anos foi aquele que registou um
nmero superior de acertos nos diagnsticos atribudos (25/37) (tabela 27; figura 33).

Figura 33 - Frequncia de diagnsticos correctos, em funo dos grupos etrios estabelecidos em conjun-
to com Vieira (2010).
0
10
20
30
40
50
60
Coronal Sagital Lambdide Total
F
r
e
q
u

n
c
i
a

(
N
)

Suturas
55-64
65-74
75-84
85-94
Grupos etrios:
Ana Rodrigues 2011
106
Os grupos etrios dos indivduos mais jovens e dos mais idosos foram aqueles que mos-
traram resultados mais fracos, com apenas 6 e 3 acertos, respectivamente (tabela 27;
figura 33).

Tabela 27 - Diagnsticos correctos por sutura craniana, em funo dos grupos etrios estabelecidos, con-
juntamente, com Vieira (2010).
Sutura
Classe etria (anos)
55 - 64

65 - 74 75 84 85 - 94
n %

n % n % n %
Coronal 6 21,43

25 67,57 10 25,64 3 25,00
Sagital 5 17,86

16 43,24 17 43,59 6 50,00
Lambdide 16 57,14

13 35,13 7 17,95 0 0,00
Total 27 n.a.

54 n.a. 43 n.a. 9 n.a.



Para a sutura sagital no se verificou qualquer padro nos diferentes grupos etrios. No
grupo etrio dos 55-64 anos, a percentagem de diagnsticos correctos para esta sutura
foi de 21,43% (5/28); para o grupo dos 65-74 anos, foi de 43,24% (16/37); para o grupo
etrio dos 75-84 anos, foi de 43,59% (17/39); e no ltimo grupo etrio definido, a per-
centagem de acertos foi de 50% (6/12) (tabela 27; figura 33).
A percentagem de diagnsticos correctos atribudos com base na sutura lambdide mos-
tra um padro: varia inversamente com a idade dos indivduos (57,14% 35,13%
17,95%). No grupo etrio dos mais idosos, o mtodo de classificao do grau de encer-
ramento das suturas cranianas, no alocou nenhum indivduo correctamente, atravs da
sutura lambdide (tabela 27; figura 33).

Tabela 28 - Teste Qui-Quadrado, por sutura craniana.
Sutura N
2
de Pearson df p
Coronal 116 0,026 1 0,873
Sagital 116 0,052 1 0,820
Lambdide 116 5,540 1 0,019

Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
107
Na tabela 28 esto sintetizados os resultados do teste Qui-Quadrado, atravs do qual se
pode constatar que a percentagem de diagnsticos correctos e incorrectos no difere de
forma significativa entre os sexos, nas suturas coronal e sagital (coronal: Pearson
2
=0,026; df=1; p=0,873; sagital: Pearson
2
=0,052; df=1; p=0,820). O mesmo no se
verificou para a sutura lambdide, para a qual o teste Qui-Quadrado foi estatisticamente
significativo, mostrando que existem diferenas entre os sexos, no que concerne a diag-
nsticos correctos e incorrectos (Pearson
2
=5,540; df=1; p=0,019) (tabela 28).














Ana Rodrigues 2011
108
4.1.6 CAIXAS DE BIGODES RELATIVOS S OBSERVAES EFECTUADAS

Iniciou-se a anlise de disperso dos dados com as observaes efectuadas das trs sutu-
ras estudadas para os grupos etrios.
Numa apreciao geral das caixas de bigodes obtidas, confirma-se que os resultados no
esto de acordo com o que seria expectvel. Em todas as suturas h registo de valores
atpicos ou extremos; a distribuio das caixas de bigodes no se mostra de acordo com
a distribuio dos graus de obliterao dos indivduos para os grupos etrios estabeleci-
dos; e a disperso dos bigodes muito elevada, na maioria das caixas.

Figura 34 - Caixa de bigodes relativa s observaes da sutura coronal, para os grupos etrios estabeleci-
dos.

Na sutura coronal, particularmente, os indivduos 74 e 42 constituem dois valores atpi-
cos, embora por razes distintas. O indivduo 74 (figura 35) tinha 67 anos de idade
morte (grupo etrio 2: 65-74 anos), mas foi-lhe atribudo um grau de obliterao de 0,3
(mdia das classificaes
14
atribudas aos segmentos da sutura coronal) que o alocaria

14
Todos os valores de encerramento obtidos pela autora referidos ao longo do trabalho resultam da mdia das classificaes atri-
budas aos respectivos segmentos da sutura a que tais valores se reportam.
Gr. Et. N
55-64 28
65-74 37
>75 51
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
109
num grupo etrio correspondente a indivduos com idades inferiores a 55 anos (grupo
inexistente na amostra deste trabalho). Por outro lado, o indivduo 42 destaca-se da cai-
xa por se encontrar correctamente alocado. A maioria dos indivduos do grupo etrio 1
(55-64 anos) apresentou graus de obliterao mais elevados do que seria de esperar.
Portanto, o indivduo 42, com 56 anos de idade morte e grau de encerramento 2,0, foi
correctamente alocado no grupo etrio 1 (55-64 anos). Neste grupo etrio, os valores
dispersaram um pouco entre: ligeiramente acima do grau 2 e o grau 3,5; a caixa mani-
festa uma grande assimetria das distncias inter-quartil. A disperso da caixa de bigodes
correspondente aos dados obtidos para o grupo etrio 2 mais elevada, apesar de a dis-
tncia inter-quartil dos 1 e 3 quartis no ser muito grande, os bigodes dispersam-se
desde o grau 2 ao 4. O grupo etrio 3, que corresponde aos indivduos com idades supe-
riores a 75 anos, deveria apresentar a caixa entre os valores 3,5 e 4, o que tambm no
se verifica, facto que demonstra que a maioria dos indivduos apresentou graus de obli-
terao mais baixos e com maior variao que o esperado para as suas idades (figura
34).















Figura 35 - Indivduo n 74 da Coleco Lus Lopes. (A) - Vista superior do crnio, evidenciando as
suturas coronal e sagital; (B) - Vista posterior do crnio, evidenciando a sutura lambdide (Rodrigues &
Vieira, 2011).

B A
Ana Rodrigues 2011
110

Figura 36 - Caixa de bigodes relativa s observaes da sutura sagital, para os grupos etrios estabeleci-
dos.


O grfico da sutura sagital muito semelhante ao obtido para a sutura coronal. Nesta
sutura, as caixas de bigodes dos trs grupos etrios exibem disperso pelos graus de
obliterao 2 a 4, sendo que as medianas das trs caixas se situam, sensivelmente, no
grau 3. Registam-se, similarmente, dois indivduos correspondentes a valores atpicos:
novamente, o indivduo 74 (67 anos) (figura 35) pertencente ao grupo etrio 2 e o indi-
vduo 233 com, exactamente, a mesma idade (figura 37). Os graus de encerramento
atribudos a estes indivduos foram 0,0 para o 74 e 1,0 para o 233; com estes valores de
encerramento seriam alocados num grupo etrio com indivduos com idades inferiores a
55 anos. de relembrar que a amostra no conta com nenhum exemplar com 54 anos ou
menos (figura 36).



Gr. Et. N
55-64 28
65-74 37
>75 51
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
111










Figura 37 - Indivduo n 233 da Coleco Lus Lopes. (A) - Vista superior do crnio, evidenciando as
suturas coronal e sagital; (B) - Vista posterior do crnio, evidenciando a sutura lambdide (Rodrigues &
Vieira, 2011).



Figura 38 - Caixa de bigodes relativa s observaes da sutura lambdide, para os grupos etrios estabe-
lecidos.

Gr. Et. N
55-64 28
65-74 37
>75 51
B A
Ana Rodrigues 2011
112
Uma vez mais, a caixa de bigodes permite confirmar que os graus de obliterao atri-
budos sutura lambdide no corresponderam, na generalidade dos casos, ao que seria
de esperar. Todas as caixas apresentam uma disperso elevada, mais marcada no grupo
etrio 2, onde esta abrange os graus 1 a 4. No primeiro grupo etrio, a caixa de bigodes
mostra que, em grande parte dos casos, a idade foi sobrestimada, havendo uma pequena
poro em que ocorreu subestimao deste parmetro. J no grupo etrio 2, a situao
foi, praticamente, antagnica. Com excepo de uma pequena minoria de indivduos, no
grupo etrio 3 as idades foram, copiosamente, subestimadas. Em cada grupo etrio
regista-se um valor atpico. Analogamente ao que aconteceu nas duas outras suturas, um
destes o indivduo 74 (figura 35), com 67 anos de idade (grupo etrio 2: 65-74 anos),
que recebeu grau de encerramento 0,0 que o classificaria como tendo idade inferior a 55
anos. No grupo etrio 1, o indivduo 323 (figura 39) com 57 anos que, ao obter um
grau de obliterao de 3,8, constituiu o valor atpico. Este grau de obliterao seria
esperado num indivduo com 75 anos ou mais, correspondendo ao grupo etrio estabe-
lecido 3 (figura 38).









Figura 39 - Indivduo n 323 da Coleco Lus Lopes. (A) - Vista superior do crnio, evidenciando a
(quase) obliterao das suturas coronal e sagital; (B) - Vista posterior do crnio, evidenciando a sutura
lambdide totalmente encerrada (Rodrigues & Vieira, 2011).
B A
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
113
Por ltimo, ao indivduo 158 (figura 40) pertencente ao grupo etrio 3, pois possui 76
anos de idade, foi atribudo um valor 0,2 para o grau de obliterao da sutura lambdi-
de, valor que o alocaria num grupo de indivduos com idades inferiores a 55 anos. A sua
idade foi largamente subestimada (figura 38).









Figura 40 - Indivduo n 158 da Coleco Lus Lopes. (A) - Vista superior do crnio, evidenciando as
suturas coronal e sagital; (B) - Vista posterior do crnio, evidenciando a sutura lambdide (quase) total-
mente aberta (Rodrigues & Vieira, 2011).

De forma a avaliar se a disperso foi ou no similar entre os sexos para cada sutura,
construram-se caixas de bigodes para ambos os sexos, separadamente. Os resultados
obtidos foram um pouco distintos dos anteriores (na avaliao geral das suturas), no
sendo, no entanto, positivos, uma vez que continuam a no se coadunar com os espera-
dos.
possvel ver que o sexo feminino, independentemente da sutura, exibe uma maior
tendncia para registar valores atpicos, facto que tambm passvel de ser constatado
atravs da anlise dos grficos expostos acima (figuras 34, 36 e 38), onde todos os casos
de valores atpicos, com uma nica excepo, representam indivduos do sexo feminino.
B A
Ana Rodrigues 2011
114

Figura 41 - Caixa de bigodes relativa s observaes da sutura coronal dos indivduos do sexo masculino,
para os grupos etrios estabelecidos.

No grupo sexual masculino, para a sutura coronal, apesar de no terem sido detectados
valores atpicos, os resultados obtidos continuam longe dos previstos. No grupo etrio 3,
as idades dos indivduos foram, incontestavelmente, subestimadas; apenas uma nfima
parte no extremo do bigode superior foi correctamente classificada. O grupo etrio 2 foi
aquele em que os graus de obliterao melhor se conformaram s idades reais dos
indivduos, visto que a caixa se encontra mais concentrada junto ao grau 3. No
obstante, foi aquela que apresentou, tambm, a maior disperso, com os valores dos
extremos a extenderem-se desde o grau 2 ao grau 4. As idades dos indivduos do grupo
etrio 1 foram, maioritariamente, sobrestimadas, com a maior frequncia de casos a
iniciar-se no grau de obliterao 2,5, que corresponderia j ao grupo etrio 2 (65-74
anos) (figura 41).
Gr. Et. N
55-64 28
65-74 37
>75 51
: 49
: 67
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
115

Figura 42 - Caixa de bigodes relativa s observaes da sutura coronal dos indivduos do sexo feminino,
para os grupos etrios estabelecidos.

Registam-se trs valores atpicos na caixa de bigodes do sexo feminino para a sutura
coronal. Dois destes, localizam-se no grupo etrio 1 e correspondem aos indivduos 42 e
384, ambos com 56 anos. Estes obtiveram graus de encerramento de 2,0 e de 2,3,
respectivamente; facto que os tornou nos nicos casos correctamente alocados em todo
o grupo etrio 1. Todos os outros indivduos deste grupo etrio obtiveram graus de
obliterao que os colocariam no grupo etrio seguinte tendo, portanto, ocorrido
sobrestimao da idade. O restante valor atpico , de novo, o indivduo 74 (figura 35)
que, com 67 anos, situado no grupo etrio 2 e com um grau de encerramento de 0,3,
seria alocado num grupo etrio com indivduos de idades inferiores a 55 anos. Uma vez
mais se refere que a amostra no apresentava indivduos com essa caracterstica. O
grupo etrio 2 foi aquele em que o esperado e o obtido estiveram mais prximos.
Apenas a extremidade do bigode superior se encontra fora do intervalo dos graus de
obliterao correspondentes a este grupo etrio (2,5 - 3,4). J no grupo etrio 3, obteve-
Gr. Et. N
55-64 28
65-74 37
>75 51
: 49
: 67
Ana Rodrigues 2011
116
se registo antagnico: a maior frequncia dos casos localiza-se abaixo do limite inferior
do grau de encerramento estabelecido para este grupo etrio (3,5) (figura 42).

Figura 43 - Caixa de bigodes relativa s observaes da sutura sagital dos indivduos do sexo masculino,
para os grupos etrios estabelecidos.

No sexo masculino, para a sutura sagital, as classificaes nos trs grupos etrios foram
bastante semelhantes entre si, situando-se entre o grau 2 - grupo etrio 1, ou 2,5 - grupos
etrios 2 e 3, e o grau 4. Logicamente, estes resultados no so os expectados. Esta foi a
nica sutura que exibiu, para o sexo masculino, um valor atpico. Este localiza-se no
grupo etrio 2 e representa o indivduo 233 (figura 37), de 67 anos, mas que obteve um
grau de obliterao de apenas 1,0, valor que corresponderia a indivduos com idades
inferiores a 55 anos (que no se encontravam representados na amostra). As caixas de
bigodes apresentam uma elevada distncia inter-quartil (figura 43).


Gr. Et. N
55-64 28
65-74 37
>75 51
: 49
: 67
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
117

Figura 44 - Caixa de bigodes relativa s observaes da sutura sagital dos indivduos do sexo feminino,
para os grupos etrios estabelecidos.

Como foi j indicado, para o sexo feminino verificaram-se casos de valores atpicos. Na
sutura sagital, esse valor apenas um, correspondente ao j usual indivduo 74 (67 anos,
grupo etrio 2:65-74 anos) (figura 35), que obteve, novamente, grau 0,0 de
encerramento, que o alocaria num grupo etrio inexistente nesta amostra, de indivduos
com idades inferiores a 55 anos. Comparando com o sexo masculino, os resultados do
sexo feminino foram, ligeiramente, melhores: as caixas revelam-se mais pequenas, no
apresentando distncias inter-quartil to elevadas. Os valores das medianas, por outro
lado, tornam-nas um pouco mais assimtricas. As idades dos indivduos do grupo etrio
1 foram largamente sobrestimadas. O grupo etrio 2 foi aquele em que, apesar de terem
ocorrido muitos casos de alocaes incorrectas, se registou um maior nmero de
indivduos com classificaes correctas (entre 2,5 e 3,4). J no grupo etrio 3 surgiram,
como se tem vindo a constatar, bastantes casos de indivduos em que a classificao do
encerramento das suturas subestimou as suas idades reais (figura 44).
Gr. Et. N
55-64 28
65-74 37
>75 51
: 49
: 67
Ana Rodrigues 2011
118

Figura 45 - Caixa de bigodes relativa s observaes da sutura lambdide dos indivduos do sexo mascu-
lino, para os grupos etrios estabelecidos.

Na sutura lambdide, para o sexo masculino, no houve registo de valores atpicos. No
entanto, as caixas de bigodes apresentam uma enorme disperso. A caixa do grupo et-
rio 1 dispersa-se desde o grau 1 de encerramento at ao grau 3,5; porm, a maior fre-
quncia de casos localizou-se perto dos valores esperados (1,5 2,4). Tanto no grupo 2
como no grupo 3, houve subestimao da idade dos indivduos, discernvel atravs da
posio das maiores frequncias de casos das caixas de bigodes (abaixo dos valores
previsveis: 2,5 para o grupo etrio 2; 3,5 para o grupo etrio 3).
Gr. Et. N
55-64 28
65-74 37
>75 51
: 49
: 67
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
119

Figura 46 - Caixa de bigodes relativa s observaes da sutura lambdide dos indivduos do sexo femini-
no, para os grupos etrios estabelecidos.

Para o sexo feminino, o grfico da sutura lambdide mostra cinco valores atpicos, dois
no grupo etrio 1, dois no grupo etrio 2 e um no grupo etrio 3. O j recorrente indiv-
duo 74 e o indivduo 158 (67 e 76 anos, respectivamente) (figuras 35 e 40), que foram
classificados com graus de obliterao de 0,0 e 0,3. Ora, nenhum destes graus atribudos
alocaria estes indivduos nos grupos etrios a que realmente pertencem, uma vez que
estes valores seriam expectveis em indivduos com idades inferiores a 55 anos. Quanto
aos indivduos 223 (61 anos) (figura 47), 323 (57 anos) (figura 39) e 456 (68 anos)
(figura 48), seriam os trs alocados no grupo etrio 3 (75 anos), pois obtiveram graus
de encerramento de 3,5, 3,8 e 4,0, respectivamente, mas obviamente isso no aconteceu.
As caixas de bigodes dos dois ltimos grupos etrios mostram uma disperso elevada
(desde perto de 1 at cerca de 4) e as maiores frequncias destas situam-se abaixo dos
valores dos limites inferiores dos graus de encerramento previstos para os grupos et-
rios. A caixa de bigodes do grupo etrio 1 correspondeu, na sua totalidade, aos valores
esperados (figura 46).
Gr. Et. N
55-64 28
65-74 37
>75 51
: 49
: 67
Ana Rodrigues 2011
120



Figura 47 - Indivduo n 223 da Coleco Lus Lopes. (A) - Vista superior do crnio, evidenciando a
sutura coronal quase encerrada e a sagital totalmente obliterada; (B) - Vista posterior do crnio, eviden-
ciando a sutura lambdide completamente fechada (Rodrigues & Vieira, 2011).



















Figura 48 - Indivduo n 456 da Coleco Lus Lopes. (A) - Vista superior do crnio, evidenciando a
ausncia de vestgios das suturas coronal e sagital; (B) - Vista posterior do crnio, evidenciando a sutura
lambdide completamente obliterada (Rodrigues & Vieira, 2011).









B
A
B
A
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
121
4.1.7 TESTES DE CORRELAO


A tabela que se segue (tabela 4) mostra como interpretar os valores obtidos nos testes de
correlao empregues neste estudo.

Tabela 4 - Interpretao do coeficiente de correlao (Adaptado de Cohen, 1988).
Coeficiente de Correlao Interpretao
(0,0 0,09) No h Correlao
(0,1 0,3) Correlao Fraca
(0,3 0,5) Correlao Moderada
( 0,5) Correlao Elevada
Valores entre parnteses so positivos ou negativos.



Os testes de correlao de Spearman aplicados demonstram que existem correlaes
significativamente elevadas entre o encerramento observado nas trs suturas avaliadas.
No obstante, esta interpretao no se traduz numa boa avaliao para o mtodo do
encerramento das suturas cranianas, uma vez que os valores das correlaes se encon-
tram bastante afastados do valor ideal 1 (coronal-sagital: Spearman rho=0,613;
p=0,000; coronal-lambdide: Spearman rho=0,572; p=0,000; sagital-lambdide:
Spearman rho=0,675; p=0,000). Na tabela 29 encontram-se compilados todos os valo-
res.

Tabela 29 - Correlao do encerramento entre as suturas cranianas.
Suturas N Spearman rho p Interpretao
Coronal - Sagital 116 0,613 0,000 Correlao Elevada
Coronal - Lambdide 116 0,572 0,000 Correlao Elevada
Sagital - Lambdide 116 0,675 0,000 Correlao Elevada



Entre a sutura coronal e os grupos etrios, previamente, estabelecidos existe uma corre-
lao, estatisticamente, significativa, mas fraca (Spearman rho=0,240; p=0,000). Tanto
Ana Rodrigues 2011
122
para a sutura sagital, como para a lambdide, verifica-se que no existe correlao entre
os scores obtidos para estas suturas e os grupos etrios estabelecidos no incio do estudo
(sagital: Spearman rho=0,032; p=0,731; lambdide: Spearman rho=0,112; p=0,233)
(tabela 30).

Tabela 30 - Correlao entre as suturas cranianas e os grupos etrios.
Suturas N Spearman rho p Interpretao
Coronal 116 0,240 0,000 Correlao Fraca
Sagital 116 0,032 0,731 No H Correlao
Lambdide 116 0,112 0,233 No H Correlao



Registou-se uma correlao elevada entre as suturas coronal e sagital (coronal-sagital:
Spearman rho=0,669; p=0,000; tabela 31); as correlaes entre a sutura lambdide e as
outras duas suturas foram moderadas (coronal-lambdide: Spearman rho=0,482;
p=0,000; sagital-lambdide: Spearman rho=0,427; p=0,000; tabela 31). Uma vez mais,
deve sublinhar-se que estas correlaes nada logram de positivo, pois continuam a ser
valores muito distantes de 1,00.

Tabela 31 - Correlao entre diagnsticos correctos e incorrectos, entre suturas.
Suturas N Spearman rho p Interpretao
Coronal - Sagital 116 0,669 0,000 Correlao Elevada
Coronal - Lambdide 116 0,482 0,000 Correlao Moderada
Sagital - Lambdide 116 0,427 0,000 Correlao Moderada





Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
123
Os resultados obtidos nos testes de correlao de Spearman sugerem que no existe cor-
relao entre o mtodo utilizado neste trabalho e o mtodo adoptado por Vieira (2010)
no estudo realizado paralelamente (Spearman rho=-0,129; p=0,190; tabela 32).

Tabela 32 - Correlao entre os mtodos de estimativa da idade morte: atravs do grau de encerramento
das suturas cranianas e o mtodo de Suchey-Brooks.
Mtodos Spearman rho p Interpretao
Suturas cranianas vs. Snfise pbica -0,129 0,190 No h correlao



Com o auxlio do teste de Qui-Quadrado apurou-se, tambm, que os dois mtodos no
apresentam diferenas, estatisticamente, significativas entre si (tabela 33), ou seja,
ambos falham.

Tabela 33 - Teste Qui-Quadrado, para os dois mtodos.
Mtodos N
2
de Pearson GL p
Suturas cranianas vs. Snfise pbica 116 1,742 1 0,187


Estes resultados significam que ambos os mtodos se comportaram da mesma forma no
que concerne estimativa da idade morte em indivduos idosos, i. e., ambos foram
falveis e pouco teis para este fim.
Pelo facto de os dois mtodos se basearem em indicadores da idade diferentes, que
geram tipos de dados diferentes (ordinais e no ordinais), no foi possvel a realizao
de mais testes estatsticos para uma comparao mais extensa dos referidos mtodos. No
entanto, foi possvel efectuar comparaes entre os resultados obtidos em cada um dos
estudos, expostas e analisadas no subcaptulo Discusso e no captulo Concluses, do
presente trabalho.

Ana Rodrigues 2011
124
4.2 DISCUSSO

Efectuar estimativas de idade morte em indivduos adultos um dos passos fundamen-
tais no estudo de restos esquelticos humanos. Mas , igualmente, um dos maiores e
mais difceis problemas da Antropologia Biolgica e, sobretudo, da Antropologia
Forense (Masset, 1982), pois, para que a estimativa seja fivel, necessrio que as
metodologias aplicadas sejam vlidas (i.e., precisas, exactas e reprodutveis). Os estudos
em que os investigadores ignoram, ou preferem ignorar, que no existe uma relao
linear entre a idade cronolgica e os indicadores da idade num indivduo, descurando a
variabilidade complexa dos processos de envelhecimento, so demasiado frequentes.
Naturalmente, estes procedimentos iro introduzir erros logo no processamento dos
dados, uma vez que os mtodos estatsticos seleccionados iro ser, partida, desade-
quados (Corsini et al., 2005).

A reiterabilidade dos resultados obtidos pelo mesmo investigador que afere, estatistica-
mente, dois ou mais conjuntos de observaes, realizadas em alturas distintas, aponta
para o erro intra-observador. O erro inter-observador remete, por sua vez, reiterabili-
dade dos dados alcanados por investigadores diferentes, que observaram as mesmas
quantidades (Cardoso, 2000; Weinberg et al., 2005).
O erro intra-observador obtido entre a primeira e a segunda leitura alcanou, de uma
forma geral, valores demasiado elevados (13,79%; 20,69% e 16,38%, para as suturas
coronal, sagital e lambdide, respectivamente). Porm, estes valores diminuram signi-
ficativamente entre a segunda e a terceira leituras, situando-se, assim, dentro do limite
proposto de 10% (9,48% para as suturas coronal e sagital e 6,03% para a lambdide),
permitindo autora continuar com o trabalho de investigao. Este facto comprova, no
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
125
s que a experincia do investigador til, mas verdadeiramente indispensvel. Houve,
pois, uma progresso positiva na anlise das suturas por parte da investigadora, evo-
luindo de Razovel para Boa, na leitura da sutura coronal; e de Boa para Muito
Boa na leitura das suturas sagital e lambdide. As referidas classificaes foram atri-
budas atravs da interpretao do valor de kappa calculado.
Apesar da melhoria entre observaes, os elevados valores das percentagens de erro
intra-observador obtidos indicam, desde logo, que o mtodo empregue subjectivo.

Quando se faz a avaliao do erro entre dois observadores diferentes, os valores obtidos
corroboram as noes relatadas anteriormente, i.e., devido ao facto de Vieira (2010) no
possuir o mesmo perodo de treino que a autora, que acabou por se provar essencial,
registou-se uma percentagem de concordncia (%C), substancialmente, menor. Os valo-
res do erro ficaram bem acima do limite de 10% (previamente estipulado): 15,91%;
13,64% e 36,36% para a suturas coronal, sagital e lambdide, respectivamente. Este
facto, associado subjectividade inerente ao prprio mtodo, tornam-no pouco til para
ser empregue por investigadores com pouca experincia neste tipo de observaes.
Como Lovejoy e colegas (1985) constataram, existem duas grandes fontes de erro em
qualquer estimativa da idade morte: a variao inerente ao processo biolgico de
envelhecimento e a percia do investigador em estimar a idade biolgica do indivduo
desconhecido. Com to-somente duas anlises estatsticas (clculo do erro intra- e inter-
observador) foi possvel verificar isso mesmo.
A classificao atribuda aos valores da estatstica kappa obtidos por Vieira (2010) foi
de Boa para as suturas coronal e sagital, e de Razovel para a sutura lambdide,
numa gama de interpretaes que vai desde Nula at Excelente, permitindo afirmar
que no so resultados nada positivos.
Ana Rodrigues 2011
126
Pelos fundamentos expostos, possvel inferir que o mtodo de estimativa da idade
morte atravs do encerramento das suturas cranianas possui fraca reiterabilidade (tanto
por investigadores diferentes, como pelo mesmo investigador, em observaes diferen-
tes).

No total da amostra, a percentagem de diagnsticos incorrectos foi bastante superior
de diagnsticos correctos, o que, numa abordagem muito superficial, mostra a falibili-
dade e baixa preciso da metodologia empregue.
Objectivando por sutura, a percentagem de diagnsticos correctos foi muito prxima
para as trs suturas observadas, o que indica que o mtodo se comportou de forma idn-
tica nas trs, i.e., produziu demasiados erros de diagnstico etrio. Todavia, o encerra-
mento nas suturas coronal e sagital mostrou ser, ligeiramente, mais congruente com a
idade morte real, que na sutura lambdide; tendo-se obtido 44 acertos contra 36 desta
ltima, do total de 116 indivduos que compem a amostra. No obstante as duas sutu-
ras (coronal e sagital) terem apresentado maior nmero de acertos que a sutura lamb-
dide, estas no se mostraram teis ou suficientemente exactas, para poderem ser consi-
deradas bons indicadores da idade morte.

Com a aplicao do teste de Wilcoxon pretendeu-se aferir se as observaes efectuadas
pela autora providenciaram resultados semelhantes aos dados fornecidos pelas folhas de
registo individual dos indivduos facultadas pelo Museu, ou seja, se as classes etrias
que foram atribudas atravs da observao e classificao do encerramento das suturas
cranianas correspondem s classes etrias reais a que os indivduos pertencem.
Obtiveram-se, ento, valores no significativos no teste de Wilcoxon quando se testou a
diferena entre diagnsticos correctos e incorrectos, nas suturas coronal e sagital. Estes
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
127
resultados podem ser explicados devido proximidade entre os empates (ties) e os
ranks positivos, na sutura sagital; e entre os empates e os ranks negativos, na sutura
coronal.
Este teste estatstico permite ainda averiguar quantos indivduos foram correctamente
classificados atravs do mtodo do encerramento das suturas (empates) e em quantos
este mtodo subestimou (ranks negativos) ou sobrestimou (ranks positivos) a idade.
Na sutura lambdide, o mtodo mostrou uma tendncia muito vincada para subestimar a
idade dos indivduos, o que se traduziu na atribuio de uma idade inferior idade real
destes. Esta sutura encontrava-se, na maioria das vezes, aberta e foi a nica sutura qual
foi atribudo um grau 0 (zero) de encerramento, o que no corresponde ao esperado,
pois, em indivduos com idade superior ou igual a 55 anos, expectvel que esta sutura
se encontre quase, ou totalmente, obliterada. Pode inferir-se que esta sutura no , de
todo, um bom indicador da idade, porque a sua observao conduziu a uma elevada per-
centagem de diagnsticos errneos. Acsdi e Nemeskri (1970) atestaram isso mesmo,
ao verificarem que esta sutura se encontrava aberta em indivduos com 70 anos, por
exemplo.
Um mtodo que apresenta uma percentagem de diagnsticos errados superior a 60% no
pode tratar-se, evidentemente, de um bom mtodo de anlise. Se se tivesse procedido
distribuio dos indivduos, ao acaso, pelas trs classes etrias estabelecidas, a probabi-
lidade de acerto seria de 33%, no muito longe da que, efectivamente, se obteve com o
mtodo do encerramento das suturas cranianas. Acrescente-se, ainda, que este valor se
situa acima de vrios dos resultados obtidos com algumas suturas, para determinados
grupos etrios.

Ana Rodrigues 2011
128
A inconsistncia existente entre estudos anteriores relativamente presena, ou no, de
dimorfismo sexual no encerramento das suturas cranianas, parece tornar-se bem clara
neste trabalho. A sutura coronal e a sutura sagital no mostraram diferenas entre os
sexos, i.e., no classificaram de forma mais eficaz o sexo feminino ou o masculino, ape-
sar de no funcionarem bem em nenhum dos casos. A sutura lambdide mostrou ind-
cios de dimorfismo sexual. de notar que os diagnsticos errados rondaram os 65%
(em mdia) para ambos os sexos, fazendo sobressair, uma vez mais, a falibilidade do
mtodo empregue. Estes resultados levam a concluir que a diferena entre sexos
meramente estatstica e no tem relevncia biolgica. Entre os investigadores que afir-
mam que existe dimorfismo sexual no encerramento das suturas cranianas encontram-se
Welcker e Dwight, ainda no sc. XIX; no sc. XX, Parsons e Box (1905), Frdric
(1906), Baker (1984), Hershkovitz e colegas (1997), Masset (1982) e Nawrocki (1998).
Singer (1953), Perizonius (1984) e Key e colegas (1984), obtiveram resultados consis-
tentes com a no existncia de diferenas entre o sexo feminino e o sexo masculino.
De uma forma geral, o mtodo aplicado neste estudo, atravs da observao da sutura
lambdide, mostrou uma tendncia muito vincada para subestimar a idade dos indiv-
duos, tanto nos homens como nas mulheres. Quer atravs da sutura coronal, quer da
sagital, o mtodo exibiu uma propenso para subestimar a idade dos indivduos do sexo
feminino. Os indivduos do sexo masculino foram sobrestimados em termos de idade,
quando se aplicou o mtodo do encerramento das suturas cranianas sutura sagital;
porm, atravs da leitura da sutura coronal, a idade destes indivduos tanto foi sobresti-
mada como subestimada.

Ao fazer-se a abordagem do estudo em questo por grupos etrios, os resultados conti-
nuam a demonstrar que a metodologia usada extremamente ineficaz, pois a percenta-
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
129
gem de diagnsticos correctos, independentemente da classe etria a que se refira, foi
diminuta.
Registou-se, para cada uma das classes etrias, uma sutura (diferente) que pode ser con-
siderada como a menos falvel (pois, apesar disso, os resultados apresentados foram
igualmente medocres). Na classe etria dos 55-64 anos, a sutura lambdide classificou
57% dos indivduos correctamente, ficando acima das percentagens das duas outras
suturas. Pode-se explicar este resultado se se tiver em conta a tendncia que a sutura
lambdide mostrou em encerrar mais tardiamente que as outras, da que tenha sido no
grupo etrio dos mais jovens que esta sutura obteve os melhores resultados. A sutura
coronal registou 67% de diagnsticos correctos no grupo etrio intermdio (65-74
anos), enquanto nos indivduos com mais de 75 anos, foi a sutura sagital a menos m,
com 45% de acertos.
Nos grupos etrios dos indivduos mais jovens, o mtodo aplicado denotou tendncia
para sobrestimar a idade dos indivduos, resultados verificados em todas as suturas. O
mtodo subestimou a idade de todos os sujeitos com mais de 75 anos, a classe etria dos
mais idosos, tambm nas trs suturas. Para os indivduos pertencentes ao grupo etrio
intermdio (65-74 anos), o encerramento das suturas cranianas tanto subestimou (no
caso da lambdide), como sobrestimou (no caso da sagital) a idade. A sutura coronal,
para o grupo intermdio, no mostrou resultados com significncia estatstica, o que
poder, porventura, dever-se ao facto de o nmero de sobrestimaes ser bastante pr-
ximo do nmero de subestimaes.
Este padro de antagonismo entre as sobrestimaes da idade nos indivduos jovens e
subestimaes nos mais idosos, pode ser compreendido se for levado em considerao
que o grau de encerramento das suturas, nos grupos mais jovens, tende a ser muito simi-
Ana Rodrigues 2011
130
lar ao grau de encerramento encontrado em sujeitos mais velhos, com variaes insigni-
ficantes; e o mtodo adoptado para esta investigao no possui preciso suficiente para
que seja possvel fazer a correcta estimao.
O mtodo de avaliao do grau de encerramento das suturas cranianas revelou-se pouco
especfico, resultado que advm, tambm, do facto de as classes etrias serem excessi-
vamente amplas. Parafraseando Corsini et al. (2005:1):
Existe uma tendncia sistemtica para sobrestimar a idade dos jovens e subestimar a
dos idosos. Dado que a correlao entre os dados biolgicos e a idade baixa, represen-
ta uma limitao fundamental a esta tcnica preditiva.
Uma vez mais, se observa que a tcnica estudada no se comportou de forma similar em
diferentes grupos etrios; a tendncia para errar na estimativa da idade morte foi uma
constante.

A diviso em segmentos das suturas pode constituir uma fonte de erro, pois para alm
da subjectividade na atribuio do grau de encerramento do segmento, existi tambm a
subjectividade associada aos limites exactos do referido segmento. Desvios de um
milmetro num segmento podem introduzir um erro que se vai estender a outros seg-
mentos, e assim sucessivamente.
A escala de cinco graus aplicada para a classificao do encerramento das suturas reve-
lou-se, identicamente, muito subjectiva e pouco precisa. Por exemplo, a atribuio de
um grau 1 implica que exista at 49% de encerramento, o grau 2 deve ser atribudo a um
segmento que possua 50% de encerramento. Mas, de que forma possvel ao observa-
dor fazer a distino entre 49% e 50% de encerramento e atribuir, sem erro, o grau cor-
recto ao segmento?
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
131
So demasiadas as potenciais fontes de erro associadas a esta metodologia particular.

A correlao uma tcnica exploratria usada para testar se os valores de duas variveis
esto relacionados significativamente, i.e., se os valores de ambas variam juntos de for-
ma consistente (McKillup, 2005).
As trs suturas avaliadas no presente trabalho exibem correlaes classificadas como
elevadas entre si (segundo a escala de Cohen, 1988), o que, manifestamente, indica
um padro de encerramento similar para todas elas. Claro que se se atender aos valores,
per se, verifica-se que estes se encontram bastante afastados do valor ideal igual a um,
onde as correlaes seriam perfeitas. Esta anlise de correlao significa, simplesmente,
que o encerramento das suturas cranianas observadas se correlaciona entre elas,
demonstrando assim que existe um padro de encerramento comum a todas suturas.
A correlao entre os scores obtidos atravs da observao do grau de encerramento das
suturas cranianas e a alocao dos indivduos nos grupos etrios pr-determinados, pro-
vou ser inexistente no caso das suturas sagital e lambdide e fraca no caso da sutura
coronal.
Na verdade, a fraca ou inexistente correlao entre o encerramento das suturas cranianas
e a atribuio de um grupo etrio aos indivduos com base neste, encontram-se bem
documentadas na literatura, sendo vrios os autores que concordam com esta premissa.
Logo no ano de 1862, o alemo Welcker, apesar de ter considerado o mtodo de estima-
tiva da idade morte com base no encerramento das suturas cranianas promissor, julgou
que produzia resultados altamente contraditrios. Topinard (1885) mostrava-se cptico
em relao existncia de uma correlao entre a idade e o encerramento das suturas e
Dwight (1890) considerou que se tratava de um processo irregular e sem valor indicati-
Ana Rodrigues 2011
132
vo da idade. J no sc. XX, Parsons e Box (1905) mostraram-se concordantes com os
seus antecessores; em 1906, Frdric afirmava ser impossvel fazer estimativas com
graus de preciso inferiores a 10 anos. Cattaneo (1937) concluiu que o grau de encerra-
mento das suturas cranianas se tratava apenas de um indicador sugestivo da idade e dois
anos depois, Hrdlicka (1939) explicou que sim, era uma tcnica fivel, mas apenas para
intervalos de 9 anos acima e abaixo da idade prevista. Singer, em 1953, foi mais longe e
classificou o mtodo de perigoso e duvidoso. No estudo de 1957, McKern e Stewart,
concluram que era uma tcnica demasiado errtica e incerta e que possua pouca utili-
dade, tanto como evidncia directa da idade, como apenas para mero indicador de apoio.
Masset (1982), seguindo esta torrente de dvidas e cepticismo, obteve no seu estudo,
resultados pouco fiveis e pouco precisos, com correlaes baixas. Tambm Perizonius
(1984) obteve correlaes muito fracas, ou mesmo, inexistentes nos indivduos idosos, o
que corrobora os resultados obtidos pela autora, no presente trabalho. Mais recentemen-
te, Hershkovitz (1997) e Nawrocki (1998), consideraram a aplicao do encerramento
das suturas cranianas como muito limitada na estimativa da idade e, apesar de Nawrocki
ter obtido correlaes moderadas, os desvios associados foram entre 9 e 21 anos. At
mesmo Todd e Lyon (1955), fervorosos adeptos da utilizao deste mtodo, considera-
ram existir correlao com a idade, somente, quando a amostra grande e no a nvel
individual.

Analisando as relaes entre as suturas de outra perspectiva, o teste de correlao de
Spearman permitiu averiguar que existem correlaes, estatisticamente, significativas
entre todas as suturas estudadas, no que se refere aos diagnsticos correctos e incorrec-
tos. As suturas que melhor se correlacionam so as suturas coronal e sagital, provavel-
mente, por os segmentos destas suturas possurem graus de encerramento mais prxi-
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
133
mos entre si, do que os segmentos da sutura lambdide, que se correlacionou de forma
moderada com as outras duas suturas. Porm, apesar de a sutura sagital e a sutura coro-
nal terem apresentado o mesmo grau de preciso (mesmo nmero de diagnsticos cor-
rectos), no avaliaram correctamente os mesmos indivduos, o que se traduz num factor
negativo a acrescer aos j imputados ao mtodo estudado.
Torna-se claro que, apesar de a escala de classificaes considerar os valores das corre-
laes obtidas pela autora como elevadas ou moderadas, estas esto muito longe do que
seria conveniente para se poder sugerir que esta metodologia fivel na estimativa da
idade morte.

De uma forma geral, os dados no se coadunam com as expectativas iniciais. Seria, por
exemplo, expectvel que um indivduo com idade superior a 75 anos possusse as sutu-
ras cranianas completamente obliteradas, no obstante, tal no se verificou na maioria
das observaes feitas para este trabalho; houve registo de indivduos com graus de
encerramento 0 ou 1 e idades reais superiores a 70 anos; situao anloga constatada por
Perizonius, no seu estudo em 1984, por exemplo. Da mesma forma, surgiram indivduos
com idades inferiores a 60 anos que apresentavam suturas com graus de encerramento
de 3 ou 4, valores que se encontram muito distanciados dos esperados. O subcaptulo
4.1.6 deste trabalho, onde foi feita a anlise do mtodo atravs de caixas de bigodes,
comprova, estatisticamente, estas observaes, de resto, pouco provveis. Todos os tes-
tes estatsticos aplicados aos dados recolhidos corroboram a assero que o mtodo de
estimativa da idade morte atravs do encerramento das suturas cranianas se trata de
um mtodo pouco especfico, demasiado subjectivo e no fivel. As suturas cranianas
so estruturas com caractersticas muito variveis que seguem um padro de encerra-
mento inconstante e mutvel de indivduo para indivduo.
Ana Rodrigues 2011
134
O mtodo aplicado neste trabalho revelou-se menos falvel para grupos etrios interm-
dios (como, de resto, mostram os resultados), onde os valores estimados se aproximam
mais dos registos reais dos indivduos. Este tipo de resultado em nada surpreendente,
pois as suturas apresentam-se, mais frequentemente, com algum grau de abertura, ou
seja, nem totalmente abertas, nem totalmente encerradas. Desta forma e, como a maioria
dos indivduos pertence a grupos etrios intermdios, ser, certamente, mais plausvel
que os indivduos sejam posicionados nestes mesmos grupos etrios. Se a alocao dos
indivduos tivesse sido efectuada de forma aleatria, os resultados obtidos no teriam
sido, possivelmente, muito diferentes, porquanto o mtodo, em nenhuma das anlises,
se mostrou preciso ou exacto.

Aquando da realizao do presente trabalho, bem como do estudo simultneo de Vieira
(2010), um dos objectivos primordiais estabelecido foi perceber se os dois mtodos
empregues tinham uma qualquer relao entre si e, em caso afirmativo, qual seria. Fina-
lizados os dois trabalhos, verificou-se que no existe correlao entre os dois mtodos
aplicados.
A associao dos dois mtodos significaria somar os erros prprios de cada um deles,
diminuindo ainda mais a sua capacidade de estimar a idade morte, de resto, j bastante
limitada. Portanto, no existe benefcio em conjugar os resultados do encerramento das
suturas cranianas com os do mtodo de Suchey-Brooks, utilizando os mtodos de forma
individual, para proceder estimativa da idade morte em indivduos com mais de 55
anos.
Analisando os grupos etrios, aquele que obteve piores resultados nas estimativas da
idade efectuadas atravs de um e outro mtodo foi o grupo dos 85 aos 94 anos (para
ambos os mtodos). Aqui, uma vez mais, os resultados combinados sugerem que o
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
135
diagnstico da idade morte extremamente difcil, sobretudo nos grupos etrios dos
indivduos mais idosos. Quanto ao grupo etrio que registou maior nmero de diagns-
ticos correctos, no foi o mesmo para o mtodos das suturas cranianas e para o mtodo
de Suchey-Brooks. De qualquer forma, saber para qual dos grupos etrios os mtodos
funcionam melhor , de certa forma, irrelevante na prtica forense, pois, se o objectivo
estimar a idade, no se ir, certamente, utilizar um mtodo que funcione (e, mesmo
assim, mal) exclusivamente para um determinado grupo etrio, uma vez que, tal envol-
veria saber de antemo a que grupo etrio pertenceria o indivduo a ser analisado.
Fica por responder a questo se seria benfico empregar os dois mtodos, mas na medi-
da em que um complementasse o outro na estimativa da idade do mesmo indivduo, ou
seja, aplicando os dois mtodos conjuntamente, fazendo uso dos aspectos mais positivos
de cada um, de forma a que pudessem superar mutuamente as grandes falhas que ambos
apresentam. Recorrendo literatura, sugere-se que tal seria teoricamente possvel, pois
so inmeros os investigadores que recomendam uma abordagem multifactorial quando
se trata de estimar a idade em restos esquelticos (e.g. Brooks, 1955; McKern, 1957;
Acsdi & Nemeskri, 1970; Meindl & Lovejoy, 1985; Key et al., 1994)


So muitos os mtodos existentes, actualmente, para a estimativa da idade morte,
sobretudo em indivduos adultos. Porm, todos eles, sem excepo, apresentam limita-
es. Estas tornam-se, efectivamente, patentes quando as tcnicas so testadas fora da
populao na qual foram desenvolvidas. Os mtodos que, inicialmente, poderiam apre-
sentar bons resultados e boas relaes com a idade, tornam-se falveis, pouco fiveis e
inexactos (Maples, 1989). Como j foi citado, Todd e Lyon (1955) alegaram mesmo
Ana Rodrigues 2011
136
que a metodologia usada no presente estudo no devia ser aplicada a amostras indivi-
duais. Tudo isto se agrava quando se trata de estimar a idade morte em indivduos com
mais de 55 anos (Perizonius, 1984; Schmitt, 2002; Martrille et al., 2007; Cunha et al.,
2009).





























Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
137





































V. CONCLUSES


Ana Rodrigues 2011
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Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
139
CONCLUSES

O encerramento das suturas cranianas um mtodo relativamente simples de empregar,
mesmo por observadores inexperientes (Schmitt et al., 2006), mas a concluso que
Masset retirou do seu estudo muito debatida: a relao entre a idade cronolgica e o
encerramento das suturas meramente estatstica (Masset, 1982). A veracidade desta
afirmao pode ser questionada, mais ainda se a metodologia aplicada para procurar
esse graal da Antropologia que a determinao da idade morte, for diferente da de
Masset (e, mesmo, da da prpria autora).
Este trabalho representou uma tentativa de trazer alguma luz relao idade/ encerra-
mento das suturas cranianas. Quando aqui se faz uso do pretrito e da palavra tentativa,
talvez seja porque as perguntas ainda suplantem as respostas.
Schmitt et al. (2006 referem que se trata de um mtodo simples; de facto, um mtodo
extremamente simples, porm, conclui-se que a experincia do investigador um factor
fundamental para que as estimativas finais sejam precisas e exactas, visto que o mtodo
se comporta de forma pouco fivel, per se, mesmo quando aplicado por investigadores
experientes. As percentagens de diagnsticos correctos obtidas para qualquer uma das
suturas foram de tal forma fracas, que, por si s, se tornam num parmetro desencoraja-
dor para a utilizao desta tcnica de estimativa da idade.
Embora seja uma ajuda imprescindvel, a experincia do observador no elimina todas
as fontes de erro (Ferembach et al., 1979).
Porm, h sempre que se ter uma certa prudncia quando se fazem reflexes deste gne-
ro, pois a actualidade e os estudos efectuados mais recentemente provaram que o encer-
ramento das suturas cranianas se encontra, verdadeiramente, relacionado com a idade,
Ana Rodrigues 2011
140
existindo, efectivamente, uma tendncia para a obliterao com o decorrer da vida. Mas
qual o teor dessa relao? Qual a forma do to procurado graal? Ser essa relao
assaz significativa para que a Antropologia confie nela a tarefa de estimar a idade
morte em contextos forenses?
O conjunto dos resultados alcanados com o mtodo de estimativa da idade morte em
indivduos idosos com base no encerramento das suturas cranianas, permitiu ainda
alcanar as seguintes concluses:
A existncia de dimorfismo sexual no encerramento das suturas cranianas foi um
parmetro para o qual o mtodo revelou grande incongruncia, no sendo possvel reti-
rar concluses que se possam estender a toda a amostra.
As trs suturas avaliadas revelaram-se muito fracas para a estimativa da idade, no
havendo nenhuma delas que se evidenciasse de forma positiva, ou seja, nenhuma das
suturas funcionou de modo aceitvel para as classes etrias da amostra, mormente nos
indivduos mais idosos, para os quais as suturas exibiram resultados que se podem qua-
lificar de miserveis.
O processo de diviso das suturas por segmentos pode revelar-se ambguo, pois, por
um lado, permite ao investigador ser mais minucioso na avaliao da sutura, uma vez
que esta estrutura no apresenta um grau de encerramento uniforme de extremidade a
extremidade. Mas, por outro lado, pode tornar-se noutra fonte de erro e desviar os resul-
tados da realidade, ao existirem mais medies (dados) a serem consideradas. Existiria,
portanto, na opinio da autora, vantagem em segmentar as suturas, porm, este processo
e a sua leitura tm, indubitavelmente, de ser executados com a maior preciso possvel.
Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
141
O crnio, nomeadamente as suturas, como elemento de pesquisa da idade morte em
indivduos com mais de 55 anos deve continuar a ser examinado, no entanto, os mto-
dos utilizados para efectuar essas pesquisas devem ser aperfeioados, se no mesmo,
renovados e, sobretudo, inovados.
Ainda que, no presente trabalho tenham sido observadas as trs principais suturas
cranianas, foi claramente conclusivo que trs funcionam melhor que uma e, quantos
mais indicadores forem observados, mais exacta ser a estimativa da idade efectuada.
De uma forma geral, a grande concluso que se retira da elaborao deste trabalho de
investigao que o encerramento das suturas cranianas se trata de um mtodo tbio,
impreciso, inadequado e pouco exacto para a estimativa da idade morte em indivduos
com mais de 55 anos.
Com isto, no se recomenda a utilizao do mtodo do encerramento das suturas crania-
nas para estimar a idade em indivduos com idades superiores a 55 anos.
Portanto, a procura do graal continua. As metodologias para a estimativa da idade em
Antropologia Forense so tcnicas que devem estar em contnua adaptao, conforman-
do-se s exigncias crescentes dos novos e tecnolgicos tempos.


A comparao entre os dois mtodos (das suturas cranianas e de Suchey-Brooks) permi-
tiu concluir que ambos so extremamente falveis, funcionam mal na estimativa da ida-
de, falhando at nos mesmos grupos etrios (o dos indivduos mais idosos: 85-94 anos);
Ana Rodrigues 2011
142
apesar disso, os grupos etrios em que funcionaram menos mal j no se tratam dos
mesmos.
Relativamente aos sexos, o mtodo de Suchey-Brooks mostrou-se menos mau para os
indivduos do sexo feminino, embora o mtodo do encerramento das suturas cranianas
no exiba diferenas significativas entre os dois sexos, como referido.
Mas porque existem tantas diferenas nas estimativas realizadas pelos dois mtodos, se
ambos so mtodos de estimativa da idade morte?
Em teoria, o padro geral de envelhecimento deveria ser similar entre estruturas orgni-
cas diferentes, num mesmo indivduo. No entanto, as diferentes estruturas esquelticas
possuem ritmos de maturao e envelhecimento dissemelhantes, facto que os diferentes
mtodos deveriam levar em conta, de modo a que, no final, a idade estimada para o
mesmo indivduo, baseada em estruturas diferentes, fosse semelhante. Evidentemente,
os dados sugerem que tal no o caso, ou seja, na prtica, qualquer um dos mtodos se
afasta bastante a realidade.

Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
143
5.1 ESTUDOS PARA O FUTURO

So muitos os mtodos desenvolvidos e testados em amostras esquelticas do passado,
com grandes dimenses ou no, mas sempre com mais de dois ou trs indivduos. Nes-
sas amostras, os referidos mtodos, provavelmente, apresentaro bons resultados e
podero at funcionar em contextos paleontolgicos. Contudo, quando se tenta transpor
o mesmo mtodo para um caso forense, este falha rotundamente.
Esta seria, pois, uma das reas a desenvolver num futuro prximo, pois a Antropologia
Forense encontra-se, verdadeiramente, em falta de metodologias fiveis, exactas e apro-
priadas para a estimativa da idade morte, sobretudo em indivduos com mais de 55
anos.
Sugere-se, portanto, uma ideia j alentada por muitos investigadores: o futuro da esti-
mativa da idade morte encontra-se numa abordagem multifactorial (Ferembach, et al.,
1979; Meindl & Lovejoy, 1985; Maples, 1989; Brooks & Suchey, 1990; Klepinger, et
al., 1992). Recomenda-se a observao e anlise do maior nmero possvel de indicado-
res de idade, no maior nmero possvel de ossos; ainda que no sejam todos eles os
indicadores principais para a estimativa, podem funcionar como auxiliares por forma a
que a estimativa da idade do indivduo seja mais exacta. Idealmente, seria assim, apesar
de que na realidade forense, tal facto quase nunca seja praticvel. Ainda assim, uma
ideia que no se devia desatender, mesmo que, meramente, para a elaborao de mto-
dos de estudo. Com este tipo de abordagem necessrio ser-se muito cuidadoso em
termos de no permitir que, em vez de funcionarem como auxiliares, os indicadores
funcionem como acmulos de fontes de erro (Schmitt, 2002). Tambm a seleco dos
indicadores a conjugar deve ser feita com a maior prudncia, pois h imensos factores a
ter em conta, designadamente, a variabilidade dos fenmenos de senescncia das dife-
rentes partes do esqueleto.
Ana Rodrigues 2011
144
A abordagem multifactorial um terreno ainda muito casto, requer ainda muita investi-
gao para que se possam aperfeioar as tcnicas e os indicadores utilizados, e maximi-
zar de forma positiva a sua conjugao.
Fica tambm a sugesto para o estabelecimento de padres baseados em populaes de
referncia mais recentes, melhor documentadas coleces osteolgicas identificadas
mais aproximadas populao e hbitos actuais, com a utilizao de tcnicas mais fi-
veis e amostras de maiores dimenses.

O encerramento das suturas cranianas como indicador da idade morte no comportou,
apesar de toda a controvrsia e opinies divergentes, um decrscimo no interesse do seu
estudo. Mais ainda, todo o antagonismo subjacente a este indicador conduziu as novas
geraes a empenharem-se na procura de explicaes. Uma das grandes razes para esta
contnua busca baseia-se na falta de conhecimento das relaes estruturais e funcionais
das suturas. Investigaes nesta rea poderiam, com certeza, impulsionar os mtodos de
estimativa da idade baseados nestes indicadores e, alm disso, trazer alguma informa-
o/conhecimento relao entre a idade e o encerramento das suturas.
A aplicao da tecnologia Antropologia Forense e a este problema, em especfico,
como por exemplo, a utilizao de tomografias computorizadas ou imagens digitais,
pode ser uma ferramenta muito til para que haja uma (necessria) evoluo.





Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
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VI. REFERNCIAS




Ana Rodrigues 2011
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Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
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REFERNCIAS

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Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
161





































VII. ANEXOS




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Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
163
7.1 ANEXO 1- EXEMPLO DA FICHA DE REGISTO


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Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
165
7.2 ANEXO 2- EXEMPLO DA BASE DE DADOS EM SPSS




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Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
167
7.3 ANEXO 3- FOTOGRAFIAS DE INDIVDUOS DA AMOSTRA

























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Suturas Cranianas como Indicadores da Idade Morte em Indivduos com mais de 55 anos
169
7.4 ANEXO 4- FOTOGRAFIAS DO LOCAL DE ARMAZENAMENTO DA AMOSTRA






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NOTAS:
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