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A IMPORTNCIA DO DIAGNTICO PRECOCE DE CA DE OROFAFRINGE: RELATO DE EXPERINCIA AUTORES: LUIZA DE PAULA SOUSA*( apresentadora), Davi Queiroz de Carvalho Rocha*,

Mrcia Gomes Marinheiro Coelho*, Polyana Carina Viana*, Raquel de Castro Alves Nepomuceno* *PREFEITURA MUNICIPAL DE FORTALEZA As neoplasias malignas (CA) so a segunda causa mortis no Brasil, atrs somente dos distrbios crdiorrespiratrios. O Instituto Nacional do Cncer (INCA), estimou para ano de 2010, 489.270 novos casos de cncer, dos quais 253.030 nas mulheres e 236.240 nos homens, ocorrendo prioritariamente na quarta dcada de vida. Destes, o cncer de boca corresponderia a 14.120 casos, tendo o Carcinoma Espinocelular (CEC) como o de maior incidncia. A incidncia do CEC de boca depende de mltiplos fatores como idade, sexo, dieta, cor, dados sociais e principalmente tabagismo e etilismo, sendo estes ltimos, os principais fatores de risco para esta patologia (Marcucci, 2005). O stio mais comum a lngua, seguida respectivamente pelo lbio, gengiva, assoalho da boca, palato e orofaringe. Apesar de ser o tipo de menor incidncia, o CA de orofaringe apresenta prognstico desfavorvel: 1 a 40 meses contra 2 a 92 meses nas outras regies da boca. Dados do INCA revelam que no Brasil, em 2008, houve 6.214 bitos, sendo 4898 homens e 1.316 mulheres. Segundo pesquisa de 2009, 75% dos tumores de cabea e pescoo so descobertos em estgio avanado, quando as chances de cura so menores e os tratamentos so mais agressivos (Associao Paulista de Cirurgies-Dentistas). Neste contexto, este trabalho pretende relatar um caso de Ca de orofaringe detectado em fase avanada no CSF Waldo Pessoa de Almeida, Fortaleza- CE, chamando a ateno para a importncia do diagnstico precoce. O paciente R. G. F., 54, branco, fumante, etilista, desempregado, comparece ao centro de sade em outubro de 2009, com queixa de dor de garganta. O exame clnico, realizado pela dentista, constata extensa leso ulcerada na orofaringe, lado direito, sugestiva de CEC. O exame histopatolgico confirma o diagnstico: tumor vegetante. Referenciado para o Instituto do Cncer do Cear (ICC), o Sr. R. submetido em fevereiro de 2010, a uma pelveglossomandibulectomia, com resseco de tumor e esvaziamento cervical bilateral, seguida de radioterapia e quimioterapia. O paciente ainda em reabilitao, acompanhamento pela Estratgia Sade da Famlia (ESF), bem como de fisioterapeuta, fonoaudilogo e nutricionista. Entendendo a importncia da assistncia integral ao paciente de CA, porm, defende-se mais que nunca o diagnstico precoce das leses pr-cancerosas, realizado pelo CD, aumentando a sobrevida destes pacientes e diminuindo intervenes mutiladoras. Para tanto, necessrio o estmulo ao auto-exame de boca, alm da busca ativa destas leses como vem sendo intensificada pela Secretaria Municipal de Sade de Fortaleza desde 2006.

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