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(Artigo 65., n2, Lei n147/99, de 1 de Setembro) Comunicao de situao de acolhimento sem prvia deciso
Identificao
Nome: Data de Nascimento: Idade:
Fontes e Metodologia
Entrevistas com: menor elemento(s) da famlia de origem elemento(s) da Instituio de acolhimento elemento(s) da famlia de acolhimento outro: ________________________ Informaes recolhidas junto de:
Sexo: Validade:
Famlia de acolhimento
- Com laos de parentesco - Sem laos de parentesco
2. Agregado Familiar
Nome do pai: Morada: Cdigo Postal: Telefone: Nome da me: Morada: Cdigo Postal: Telefone: Nome: Morada: Cdigo Postal: Telefone: Tipo de relao com a criana:
Localidade:
Localidade:
Localidade:
Composio do agregado familiar (com quem vivia antes do acolhimento) Nome A B C D E Idade Estado Civil Parentesco Profisso
Situao escolar
Comportamento
Aproveitamento
Assiduidade
Prtica de facto Toxicodependncia qualificado como crime criana/jovem por menor de 12 anos Orfandade
PII 2006 Modelo 1
Ausncia sade
temporria
de
Acordo
de
3.1. Ponto de situao do acolhimento institucional / familiar Data de incio do primeiro acolhimento: Nmero de acolhimentos anteriores:
Data de incio do acolhimento actual:
Comportamento
Relao com a famlia biolgica / alargada / outros adultos de referncia durante o acolhimento Suporte familiar regular Suporte familiar irregular Sem suporte familiar Descrio:
PII 2006 Modelo 1
4. Sntese / Proposta
Apreciao global da situao