Traduccin de Medical Teacher, Vol.26 , No.1 , 2004 pp12-15.

DOCE CLAVES

Convirtindose en estudiante de un curso de ABP: doce claves para una discusin grupal exitosa
SAMY A. AZER
Unidad Educativa de la Facultad, facultad de Medicina, Odontologa y Ciencias de la salud, Universidad de Melbourne, Victoria, Australia
RESUMEN El Aprendizaje Basado en Problemas (ABP) sirve como mtodo educacional para fomentar el aprendizaje autodirigido, la integracin entre disciplinas, el aprendizaje en grupos pequeos y estrategias de toma de decisiones. El enfoque est centrado en el estudiante. Durante la discusin en un caso de ABP hay un importante nmero de asuntos a tener en cuenta por los estudiantes, tales como mantener reglas claras, conocer sus roles, mantener la dinmica del grupo, convertirse en un aprendiz determinado, planificar cmo utilizar el feedback del tutor para mejorar la discusin y fomentar las habilidades de los estudiantes, as como tambin esforzarse para ser un equipo ganador. Este artculo presenta 12 claves prcticas para los estudiantes de ABP para mejorar sus habilidades en la discusin de los casos en su grupo. Introduccin El Aprendizaje Basado en Problemas (ABP) se usa corrientemente en las escuelas de medicina en todo el mundo y tambin en escuelas de fisioterapia, enfermera, optometra, terapia ocupacional y fonoaudiologia (Davis &Harden,1998).El enfoque usado en el ABP est centrado en el estudiante (Norman & Scmidt, 1992), y apunta a los siguientes objetivos educacionales (Barrows & Tamblin,1980): Mejorar las habilidades de los estudiantes para adquirir los principios y conceptos claves que deben ser aprendidos y permitirles usar esa informacin aprendida en situaciones similares. Desarrollar habilidades de los estudiantes de razonamiento clnico, pensamiento crtico y estrategias de toma de decisin. Desarrollar las habilidades de los estudiantes para integrar conocimientos entre distintas disciplinas y lograr un mejor entendimiento del rol de una actitud humana hacia el desempeo profesional. Preparar a los estudiantes para continuar el aprendizaje de por vida. Promover el aprendizaje en grupos pequeos, la necesidad de un trabajo de equipo eficiente y el aprendizaje colaborativo. Para alcanzar estos objetivos, el aprendizaje basado en problemas requiere que los estudiantes trabajen en grupos pequeos de 8-10 estudiantes con la ayuda de un tutor (Ledingham & Crosby, 2001)El rol del Tutor es facilitar la discusin grupal, crear un ambiente saludable que permita a todos los miembros contribuir a la discusin, dar feedback formativo cada vez que sea necesario monitorear el progreso del grupo (Maudsley, 1999). A pesar que el xito de la discusin de un caso de ABP en un tutorial se ha atribuido a diversos factores, incluyendo la autenticidad del caso, el diseo y flujo del caso, y las habilidades del tutor de ABP, la clave para una exitosa discusin de ABP permanece en las manos de los estudiantes (Allen et al., 1996, ngel, 1992). Los estudiantes deberan ser introducidos en la filosofa del aprendizaje basado en problemas, la lgica para su uso y su rol en un tutorial. Los estudiantes tienen aqu 12 claves prcticas para usar mientras discuten un caso en un tutorial. Clave 1 Mantener reglas bsicas

Establecer normas para el grupo (reglas bsicas) tempranamente en la existencia de un grupo previene la ocurrencia de crisis y permite un mejor funcionamiento. El Tutor debe discutir con el grupo su rol. Las reglas son acordadas por los miembros del grupo. Deben reflejar las necesidades y principios del grupo. El grupo debe funcionar manteniendo las reglas

Ejemplos de reglas bsicas acordadas en un grupo de ABP: Todo el mundo tiene derecho de expresar su punto de vista. Debemos debatir asuntos ms que discutirlos. No debemos pasar demasiado tiempo con un asunto. Debemos respetarnos entre nosotros y evitar comentarios personales. Necesitamos un apuntador por vez-2 regsitradores por tutora. Necesitamos alguien que registre cada tutorial Necesitamos enfocarnos en la discusin del caso y evitar discusiones perifricas.

Algunas reglas bsicas son no-negociables y deben ser explicadas por su tutor, ya que son importantes para el funcionamiento del grupo:

Traducido por Vernica Lomban Revision Marcelo Garcia Dieguez Carrera de Medicina U.N.S.

Asistencia y puntualidad son imprescindibles. Todos los telfonos celulares deben ser apagados durante el tutorial. Los grupos deben utilizar el pizarrn durante la discusin.

Traduccin de Medical Teacher, Vol.26 , No.1 , 2004 pp12-15.

El caso debe ser discutido en la secuencia establecida. El grupo no debe tomar atajos ni saltear pasos.

Qu preguntas debe considerar el grupo cuando revisan y reflexionan sobre el desempeo del grupo en los ltimos 10 minutos de un segundo tutorial? Que conseguimos como grupo esta semana? Trabajamos eficientemente juntos? En qu reas tuvimos xito? En qu reas necesitamos mejorar? Como grupo, cules son nuestras metas para la prxima semana? Cmo podemos alcanzar estas metas?

Clave 2 Conocer los roles Los grupos funcionan mejor si cada miembro es conciente de los diferentes roles que un miembro debe asumir. Los roles deben ser acordados y organizados en el pimer tutorial de una unidad. El enfoque es centrado en el estudiante

Clave 4 Hacer preguntas desafiantes Usar buenas preguntas, de final abierto, puede mejorar la discusin y mantener al grupo enfocado en un tema. Usar preguntas desafiantes en una discusin grupal es vital para para profundizar y mejorar la comprensin. Evitar hacer preguntas superficiales y enfocarse en detalles.

Cules son los diferentes roles disponibles para mi en un tutorial de ABP? Qu es lo que exactamente debo hacer?

Ser apuntador: el apuntador escucha cada participacin de un miembro del grupo, la registra y organiza la informacin discutida por el grupo en el pizarrn, alienta a cada miembro a contribuir y sabe cmo servir al grupo. Involucrarse en la discusin del caso: Cada miembro contribuye a la discusin en una manera que agrega nueva informacin, profundiza el aprendizaje del grupo, reconoce la participacin de los dems se enfoca en los temas y evita discusiones negativas. Ser un registrador: el registrador del grupo sintetiza toda la informacin en el pizarrn y hace una copia a disposicin de cada miembro del grupo despus de cada tutorial. Ser un buscador de palabras: buscar los trminos dificultosos en un diccionario mdico. Ser el representante del grupo: Cada unidad un miembro es destinado por el grupo para representarlos en los encuentros de la Facultad y atender los asuntos administrativos en el grupo. Adems del representante del grupo, los estudiantes rotan los roles en cada tutorial. un estudiante puede tener ms de un rol en un tutorial.

Ejemplos de preguntas abiertas que mejoran la discusin grupal: Normalmente no nos sentimos sin aire. qu estructuras y funciones necesitamos para respirar normalmente? qu es lo que puede funcionar mal con cada una de estas estructuras para producir la falta de aire. Cules son las estructuras del trax que pueden producir dolor de pecho? Qu es lo que puede funcionar mal con cada una de estas estructuras para causar dolor de pecho?

Clave 5 Ser un aprendiz motivado

Clave 3 Mantener la dinmica del grupo

Pregntense a si mismos: qu buenas cualidades estoy aportando al grupo? Usar las diferencia individuales y culturales como una forma de potenciar la dinmica del grupo. Apreciar los valores del trabajo de equipo y la necesidad de una evaluacin regular del proceso grupal. Los ltimos 10 minutos en un tutorial (cuando se completa la discusin de un caso) es una buena oportunidad para el grupo para reflejar el desempeo de los miembros, identificar metas especficas que el grupo persigue y un plan de cmo conseguir cada una de ellas.Enfocarse en una meta por vez.

Un gran motivante para el aprendizaje de un adulto es mantener el proceso de aprendizaje con metas de manera que contribuya al crecimiento personal y el entendimiento profundo. Su aprendizaje autodirigido se ve muy mejorado si sabe exactamente qu preguntas est tratando de responder en su bsqueda. Moldee su aprendizaje para que se ajuste a las necesidades de su nuevo ambiente de aprendizaje.

Un aprendiz motivado:

Tiene un continuo deseo de aprender. Est enfocado en sus metas Es un pensador crtico Tiene auto-motivacin No teme pedir ayuda Es capaz de monitorear su progreso Tiene un plan de estudio Es capaz de integrar la informacin aprendida Ha desarrollado habilidades de razonamiento

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Planifica su aprendizaje

Clave 6 Sin feedback no habr campeones Aprender a obtener lo mejor del feedback de su tutor. Planificar cmo usar el feedback para mejorar su participacin en la discusin grupal y dar empuje al aprendizaje junto con el tutor.

Aprecian ms es proceso de desarrollo de las personas ms que otros. Se comunican ms eficientemente que otros. Alientan a los miembros del equipo ms que otros Establecen sus metas en comn ms que otros. Est ms comprometidos que otros.

Clave 9 Sea un pensador crtico

Cmo me puedo beneficiar ms a partir del feedback del tutor?

Enfocarse en los temas que surgieron del feedback y no tomarlo como personal. Mostrar inters en los temas que surgen y explorarlos con el tutor. Negociar un enfoque con el tutor para mejorar su participacin en el grupo. Trabajar en un tema por vez y encontrarse con el tutor cada quince das para discutir su progreso. Pensar formas de mantenerse motivado y progresar. Mantenga un seguimiento de si mismo y siga sus metas. registre su progreso cotidiano en un diario. Una vez que haya alcanzado una meta enfquese en la siguiente rea que debe mejorar. Celebre su xito.

Debatir ms que confrontar los temas. Antes de tomar decisiones, sopese la evidencia acerca y en contra de las hiptesis.

Caracterstica de los pensadores crticos- ellos:

Clave 7 Haga un seguimiento de su progreso Uno de los elementos claves para el xito es la autoevaluacin y la motivacin. Mantngase enfocado en sus metas mientras progresa. Mantenga un diario de su progreso cotidiano

Usan su habilidad de pensamiento al mximo Analizan cuidadosamente los asuntos complejos Desarrollan un enfoque sabio y bien estructurado para guiar sus elecciones Buscan evidencia que apoye sus hiptesis Evalun la informacin, sintetizan, establecen nexos e identifican reas que necesitan mayor investigacin Son capaces de discutir asuntos en forma ordenada Evalan la certeza d sus creencias Tienen una pasin por entender y estn siempre luchando por resolver problemas Exploran diferentes aspectos de un tema, por ejemplo, bases cientficas, aspectos morales y ticos, antecedentes y factores contribuyentes.

Clave 10 Conozca el rol del tutor

qu temas tengo que registrar en mi diario?

cules son mis reas fuertes? cules son las reas que sigo desarrollando? cules son las reas que debo mejorar? cmo puedo mejorar en cada una de estas reas?

Clave 8 Esforzarse para ser un equipo ganador

El enfoque en el ABP es centrado en el estudiante Su tutor no es el proveedor de informacin El ms bien debe facilitar el aprendizaje y llevar la discusin por la va correcta cuando se necesita durante cada sesin el tutor le dar feedback sobre su contribucin ala discusin grupal. El grupo deber tener la oportunidad de discutir formas de mejorar su dinmica con el tutor cuando terminan la discusin de cada problema (Maudsley, 1999)

Las interacciones efectivas fomentan las acciones adecuadas Enfocarse en los asuntos ms que en los intereses personales. El xito del grupo es el esultado de la contribucin de cada miembro. (Tabla 1)

Clave 11 Cambie a la actitud ganadora

Caractersticas de un equipo ganador:

Definen ms las prioridades que otros. Dejan de lado planes personales ms que otros .

Desarrolle buenos hbitos Elija un modelo a seguir Vea la oportunidad de mejorar en los desafos Enfquese en las soluciones Tenga deseo de dar y compartir las fuentes de informacin Sea persistente

Traduccin de Medical Teacher, Vol.26 , No.1 , 2004 pp12-15.

Encuentre formas de aliviar el estrs No se tome demasiado seriamente a si mismo. Tome acciones para cambiar su actitud Nota acerca del autor
Samy A. Azer, MB BCh Msc PhD (Syd) Med (NSW) FACG FRSM , es un disertante senior en Educacin Mdica en la Facultad de Medicina, Odontologa y Ciencia de la Salud de la Universidad de Melbourne. Juega un rol principal en el aprendizaje basado en problemas, creando casos para los semestres 1 a 5, y es el director del entrenamiento de tutores de ABP. Sus investigaciones se enfocan al diseo de la estructura curricular y el diseo, innovacin en el ABP y el uso de herramientas que evalen la adquisicin de conocimiento.

Clave 12 Sea un aprendiz colaborador La colaboracin es la competencia crtica para conseguir y mejorar el desempeo del grupo (David et al.,1999) Para facilitar la colaboracin en el grupo los miembros necesitan crear un clima de confianza. Pida a los dems ayuda y asistencia cuando lo necesite. Escuche atentamente los puntos de vista se los otros. Interacte con cada uno de los dems sistemticamente. Comparta informacin y fuentes Haga comentarios descriptivos ms que juicios. Haga preguntas para clarificar Diga siempre nosotros

Referencias
ALLEN, D.E., DUCH, B.J. & GROH, S.E. (1996) The power of problembased learning in teaching introductory science courses, in: L. WILKERSON & W.H. GIJSELAERS (Eds) Bringing Problem-based Learning to Higher Education: Theory and Practice, pp. 4352 (San Francisco, Jossey-Bass). BARROWS, H. & TAMBLYN, R. (1980) Problem-based Learning: An Approach to Medical Education (New York, Springer). DAVID, T., PATEL, L., BURDETT, K. & RANGACHARI, P. (1999) Problembased Learning in Medicine (London, Royal Society of Medicine Press). DAVIS, M.H. & HARDEN, R.M. (1998) AMEE Medical Education Guide No. 15: Problem-based learning: a practical guide, Medical Teacher, 21, pp. 130140. ENGEL, C.E. (1992) Problem-based learning, British Journal of Hospital Medicine, 48, pp. 325329. LEDINGHAM, McA.I. & CROSBY, J.R. (2001) Small group sessions, in: J.A. DENT & R.M. HARDEN (Eds) A Practical Guide for Medical Teachers, pp. 7485 (London, Churchill Livingstone). MAUDSLEY, G. (1999) Roles and responsibilities of the problem based learning tutor in the undergraduate medical curriculum, British Medical Journal, 318, pp. 657661. NORMAN, G.R. & SCHMIDT, H.G. (1992) The psychological basis of problem-based learning: a review of evidence, Academic Medicine, 67, pp. 557565.

Conclusiones Los estudiantes de un curso de ABP debe ser introducidos en los objetivos educacionales del ABP, la lgica de usar el ABP y las claves para una discusin exitosa de un caso. El uso de las 12 claves provistas en este trabajo le dan al estudiante una clara idea de los roles en el ABP y cmo aprovechar lo mejor de ste. Agradecimientos El autor quiere agradecer a los estudiantes y tutores de ABP que lo mantuvieron comprometido con la investigacin en el aprendizaje basado en problemas.