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REGINA ORTH DE ARAGO

A CONSTRUO DO ESPAO PSQUICO MATERNO E SEUS EFEITOS SOBRE O PSIQUISMO NASCENTE DO BEB

Dissertao de Mestrado Programa de Estudos Ps-Graduados em Psicologia Clnica Ncleo de Psicanlise Laboratrio de Psicopatologia Fundamental Pontifcia Universidade Catlica So Paulo 2007

Dissertao apresentada Banca Examinadora da Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo, como exigncia parcial para obteno do ttulo de Mestre em Psicologia Clnica, sob a orientao do Prof. Doutor Manoel Tosta Berlinck

Banca Examinadora

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A AURLIO E EMANUEL A MEU PAI, EM MEMRIA.

AGRADECIMENTOS

A Manoel Tosta Berlinck, pela orientao, incentivo e confiana fundamentais para a realizao desse trabalho. A Isabel Kahn Marin e Silvia Abu-Jamra Zornig, que indicaram caminhos decisivos no exame de qualificao para o desenvolvimento desse trabalho. Aos amigos e colegas do Laboratrio de Psicopatologia Fundamental, pela leitura atenta e generosa de partes desse trabalho e pela interlocuo sempre viva e instigante. A Luiz Cludio Figueiredo, pela interlocuo sempre enriquecedora e pela disponibilidade para a leitura atenta de meus textos. Aos amigos de Braslia, muito especialmente a Norberto Abreu, Luiz Celes, Maria Nilza Campos e Daniela Chatelard, pelo acompanhamento afetuoso e estimulante desse percurso. Aos amigos de So Paulo, especialmente a Ftima Milnitzky, Elosa Tavares de Lacerda, Silvana Rabello e Gisela Haddad, pelo apoio, interesse e carinho constantes ao longo desse processo. A Myriam David, in memoriam, pelo ensinamento do valor fundamental da vida e da infncia. A meus pacientes, crianas e adultos, por tudo o que tm me ensinado. A meu pai, in memoriam, que transmitiu o valor e o prazer do trabalho. A minha me, por sua sabedoria de viver. A meus filhos, por existirem e inventarem sempre novos modos de olhar a vida.

RESUMO

Esta pesquisa tomou a clnica da criana como ponto de partida para, passando pela clnica da maternidade, se voltar para o estudo dos processos psquicos que se do no tempo antes do nascimento, e sua questo central pode ser assim apresentada: de que maneira aquilo que se antecipa e se constri no psiquismo da me durante o tempo de espera da criana marcar sua relao com o filho, e, portanto influenciar a prpria constituio do psiquismo desse novo ser? Essa preparao psquica materna envolve pelo menos trs dimenses: o tempo, o espao, e a identificao, todas elas atravessadas por alteraes na estruturao narcsica da mulher. A durao da gravidez estabelece uma temporalidade que permite gestante percorrer os processos de transformao em seu psiquismo, em paralelo s mudanas corporais e ao crescimento do beb em seu ventre. Em outra dimenso, essas mesmas mudanas corporais deslocam o sentimento de seu prprio espao psquico, que se altera para conter um outro ser dentro do corpo e dentro da vida. Trata-se de processos que envolvem alteraes no narcisismo materno, estabelecendo as possibilidades de um narcisismo englobante ou excludente, como propusemos denominar essas duas alternativas da posio narcsica materna em relao ao beb. E como dinmica intrapsquica fundamental encontram-se os desenvolvimentos da histria edipiana; especialmente os percalos da relao da menina com a me dos primeiros tempos sero determinantes para a construo da funo materna. Palavras-chave: maternidade, constituio psquica, funo materna.

ABSTRACT

This research has taken the childs therapeutic work as a starting point, passing through the therapeutic processes carried out with pregnant women, to conceive the study of the psychic processes that take place before birth. The main question of this research can be presented this way: in what manner what is anticipated and built in the mothers psyche during pregnancy will strongly influence her relation with the baby, and consequently, will present a relevant effect upon the psychic constitution of this new being. This maternal psychic preparation involves at least three dimensions: the time, the space and the identification, all of them touched by changes in the narcissistic processes of the woman. The lasting of the pregnancy establishes a time that allows the pregnant woman to pass through the process of transformation in her psyche, together with the body changes and the growing of the baby in her womb. In another dimension, these same body changes produce clear alterations in the internal feeling of her own psychic space. This psychic space changes in order to receive and to contain another being inside her body and in her life. Those processes are related to the alterations in the maternal narcissism, establishing the possibilities of one including or excluding narcissism, as we have proposed to nominate these two alternatives of maternal narcissistic position in relation to the baby. And as one fundamental intra-psychic dynamics, we can find the developments of her edipian history; mainly, the specificities of the relation between the girl and the mother of the first years of life, that will be relevant to the construction of the maternal role. Key-words : maternity, psychic constitution, maternal role.
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SUMRIO
INTRODUO CONSIDERAES METODOLGICAS CAPTULO I De mes e de filhos CAPTULO II Narcisismo materno e criao do espao psquico para o beb 36 08 16 24

CAPTULO III Resilincia e funo materna

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CAPTULO IV Dor, pele psquica e funo materna

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CAPTULO V - Questes sobre o autismo infantil e depresso materna 68

CAPTULO VI De me para filha. A transmisso da maternalidade 82

CONSIDERAES FINAIS

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BIBLIOGRAFIA

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INTRODUO

TEMA DA PESQUISA

Ponto de partida

Ser possvel delimitar, situar um ponto de partida de uma pesquisa? A resposta rpida a esta questo seria, sem dvida, dizer que o ponto de partida encontra-se na experincia clnica do pesquisador. Mas talvez isso seja mais bem dito ao se afirmar que a clnica simplesmente o terreno privilegiado no qual a pesquisa se desenvolve, porque se quisermos realmente buscar um ponto de partida, faz-se necessria a referncia a um mtico ponto zero, o ponto da origem, que recobre nossa fantasia mais arcaica sobre a origem de ns mesmos, da qual a fantasia da cena primitiva e de nossa prpria concepo seria uma representao possvel. Assim sendo, vamos dizer, formalmente, que o ponto de partida das interrogaes desta pesquisa situa-se na minha clnica psicanaltica com bebs, crianas e seus pais, sabendo, no entanto, que a busca por atuar nessa clnica j foi, em si, norteada por essa questo sobre as origens, que atravessa de alguma forma a todos ns. Em razo de ter iniciado minha prtica clnica como psicoterapeuta de crianas, e mais especificamente na clnica das relaes precoces entre pais e bebs, as questes relativas constituio do psiquismo e s suas origens fizeram-se presentes e instigantes para mim desde ento. Essas interrogaes apresentaram-se dessa forma no somente enquanto pontos

centrais do questionamento, inseridas no campo terico da psicanlise, mas tambm diretamente experimentadas na vivncia clnica com esses pacientes. A essas questes sobre os determinantes da constituio do psiquismo, veio se juntar uma interrogao sobre a intrigante variedade dessas constituies. Assim, por dois caminhos o do estudo terico e o da clnica as interrogaes foram se acumulando, por vezes encontrando respostas, mas nunca por muito tempo, e no inteiramente satisfatrias. A literatura psicanaltica a respeito do tema muito vasta, variada e por vezes discordante. A comear por Freud, para quem as questes da origem e do originrio muitas vezes co-existiram, de tal modo que seu texto prestou-se, nesse ponto tambm, a leituras diferentes: o conceito de originrio podendo ser relacionado noo de infantil em psicanlise, e a estamos propriamente no campo do a posteriori, da rememorao, da reconstruo, enfim, do trabalho propriamente psicanaltico; ou, por vezes, o conceito de originrio pareceu ligar-se noo de infncia, podendo assim conduzir a uma perspectiva temporal, cronolgica, no rumo das teorias do desenvolvimento. Para melhor circunscrever o tema proposto e de modo a torn-lo mais facilmente abordvel, busquei orientar-me por um eixo que permitisse delimitar, na medida do possvel, esse percurso. Winnicott (1969c) colocou em palavras aquilo que muitas mes de recm-nascidos j sabiam, ou seja, que no existe um beb por si s, que no possvel pensar em um beb sozinho sem levar em conta seu objeto primordial, em geral a me. Se o beb se constitui por meio do outro primordial, sua me, ento como nasce uma me?

Do ponto de vista da funo materna, a escuta de pacientes s voltas com a questo da maternidade seja ela efetiva ou um projeto trouxe vrios elementos de reflexo. Houve um momento na minha clnica em que me vi s voltas com diferentes mulheres, em diferentes momentos da vida falando de suas maternidades. Maternidades potenciais, oscilantes em torno do desejo ou no de se tornarem mes, na dvida sobre ter ou no filhos. E outras pacientes cujas anlises foram atravessadas pelos perodos de gravidez. E, ainda, mes em outros tempos de suas vidas, com filhos pequenos, adolescentes, adultos. O estudo da funo materna levar a uma anlise dos mecanismos e dos processos nela envolvidos, a partir dos referenciais psicanalticos. Outro foco da pesquisa ser o de se debruar sobre os processos psquicos em jogo na posio materna. Ainda com relao s fontes da pesquisa, importante mencionar o aporte das manifestaes psicopatolgicas da infncia, aquelas que envolvem as primeiras estruturaes do aparelho psquico. A psicopatologia, seguindo a tradio freudiana de relacionar os fenmenos patolgicos com os normais, leva a formular interrogaes

metapsicolgicas sobre o beb. O enigma do autismo e das psicoses infantis precoces pode ajudar a refletir tambm sobre as crianas que constituem simplesmente suas neuroses infantis. No que diz respeito pesquisa bibliogrfica utilizei, a propsito, autores de diferentes linhas tericas dentro do campo da metapsicologia psicanaltica. Parece-me que fazer funcionar assim as diferenas um exerccio bastante interessante de reflexo. Dentro da tradio da psicopatologia fundamental, que dialoga com diferentes disciplinas, alm da psicanlise, recorri eventualmente a noes da etologia, na
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compreenso dos marcos iniciais da sensorialidade do feto e do beb, por meio de estudos recentes da perinatalidade, e tambm a estudos no campo das teorias do apego. Os textos pesquisados na maior parte relacionados com os estudos sobre o beb e o psiquismo inicial, sobre a psicopatologia em suas formas graves nos primeiros anos de vida, e sobre a maternidade e a feminilidade serviram como guias, como marcos, e tambm como indicadores de mudanas de rumo necessrias, ainda que inesperadas, no percurso deste estudo. E a volta freqente aos textos freudianos operou como referncia constante ao longo dessas leituras. Algumas delas foram feitas em textos franceses ou ingleses, eventualmente no traduzidos para o portugus. Nesses casos, as tradues de citaes, quando apresentadas no decorrer do texto, sero de minha prpria autoria, como tambm as tradues dos ttulos dessas obras.

Fontes e percurso da pesquisa

A pesquisa se desenvolve a partir da clnica com crianas, da clnica das relaes pais-beb, da clnica das patologias graves da infncia, e, por fim, da clnica com adultos, especialmente da escuta de mulheres s voltas com a questo da maternidade. Nesses casos, para alm da singularidade da histria de cada uma dessas mulheres possvel encontrar pontos comuns, algumas constantes, que tentarei traduzir em termos generalizveis, em metapsicologia. Os relatos clnicos de criana escolhidos so propositadamente aqueles que se situam em um perodo j distante do perinatal, para poder beneficiar da viso proporcionada pelo a posteriori. No tratarei
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diretamente da clnica pais-beb, que, no entanto, opera como pano de fundo para muitas das reflexes aqui alinhavadas. O percurso se traa, ento, ao longo de vrios casos clnicos que sero evocados no como relatos clnicos em si, mas como construes de caso, visando a formulao de hipteses tericas no campo da metapsicologia, como propunha Fdida (1992) ao mostrar que o caso clnico uma teoria em germe. Esse ponto ser mais desenvolvido no captulo Consideraes Metodolgicas. Os escritos que se seguem indicam esse percurso dentro do projeto de pesquisa a respeito da construo do espao psquico materno e de suas transformaes durante a gestao, com a interrogao sobre os possveis efeitos dessa construo sobre o psiquismo nascente do beb.

O primeiro captulo esboa a apresentao do problema de pesquisa a partir de um recorte clnico e nele so colocadas algumas das questes que se faro presentes durante a pesquisa: a constituio do aparelho psquico e sua funo; a inter-relao entre o psiquismo materno e a constituio do psiquismo do beb; o papel do clnico no tratamento, os efeitos possveis do tratamento. O segundo captulo trata especialmente do psiquismo materno durante a gestao, a partir de uma seqncia de sonhos durante a anlise de uma paciente grvida. A questo do narcisismo materno, que se apresenta como uma das linhas da pesquisa desenvolvida neste trabalho, tratada, analisando as alteraes no narcisismo da me que interferem sobre o investimento psquico que ela far de seu beb. O terceiro captulo discute a noo de resilincia em sua interface com a relao materna. Resilincia tomada como um conceito-limite, fora
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do campo da psicanlise, mas que ajuda a refletir sobre os fatores de vulnerabilidade e sobre os efeitos decisivos do encontro da criana com seu cuidador primordial. O quarto captulo, novamente construdo em torno de um caso clnico, retoma as questes suscitadas no captulo anterior, para discutir quais podem ser os arranjos psquicos da criana diante de situaes de vida de extrema precariedade. Nesse contexto, utilizo algumas contribuies da etologia humana em suas pesquisas sobre as primeiras impresses sensoriais que o feto e o beb recebem do ambiente, e as condies de disponibilidade do beb para a relao com a me, ou quem a substitui. O quinto captulo aborda a clnica do autismo, debruando-se sobre as caractersticas da relao entre me e beb, a partir dos elementos que se fazem presentes no caso clnico evocado, e que me remetem ao que est em jogo no estabelecimento das primeiras relaes entre me e filho. Trata dos riscos, para o psiquismo da criana, dos efeitos da depresso materna. O sexto captulo trata da relao me-filha e da transmisso da maternalidade. Aps uma breve discusso das teses freudianas a respeito da sexualidade feminina e da ligao entre feminilidade e maternidade, so discutidas as primeiras relaes entre me e filha, e as formas pelas quais interferem na possibilidade, para a menina, de construo de sua feminilidade e na realizao, ou no, da maternidade. Observe-se que as evocaes de casos clnicos eventualmente se repetem e aparecem em mais de um texto. E, sobretudo, a questo do papel do clnico no tratamento, presente no primeiro texto, permeia de fato toda a elaborao deste trabalho. Alguns desses pacientes, em particular as crianas, puderam, por diferentes circunstncias, ser revistos anos depois
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de terminadas suas anlises, e suscitaram novos elementos de interrogao sobre a funo do clnico debruado sobre o sofrimento psquico, em suas vrias formas. Essas interrogaes ultrapassam o escopo deste trabalho, mas sero sem dvida fontes para a continuao desses estudos. De todo modo, possvel avanar, desde j, a partir desses reencontros, que mesmo para a criana pequena o encontro com o psicanalista uma relao nica, sem precedente, que produz efeitos e inflexes importantes na estruturao do psiquismo ou na elaborao dos modos de lidar com o sofrimento.

Ponto de chegada

Se o ponto de partida foi o interesse pelas origens, pelo originrio, o ponto de chegada foi para um mais aqum do nascimento, isto , o psiquismo materno durante o tempo de espera do beb, tempo de construo da me, tempo de construo do beb no psiquismo materno. E, particularmente, a interface entre o narcisismo materno e o lugar possvel para o outro/beb/estrangeiro/familiar, numa relao de tenso com o narcisismo materno. Dentro, fora, parte dela, parcialmente outro, parcialmente ela. Problemtica da relao me-filho ao longo da vida. Como o beb poder introjetar, no seu prprio processo de tornar-se sujeito, o que lhe ter sido transmitido do narcisismo materno? Paradoxos desse processo, beb parte de si, parte do narcisismo, beb como outro, potencialmente ameaador para o narcisismo, potencialmente objeto de dio, j que, como Freud (1914) nos ensinou, toda relao de objeto atravessada pelo dio, na medida em que o outro representa uma invaso do espao narcsico do um.
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Espao da pesquisa

Essa pesquisa se desenvolveu no Laboratrio de Psicopatologia Fundamental do Programa de Estudos Ps-graduados em Psicologia Clnica. Se o trabalho da pesquisa se passa essencialmente no interior do cenrio psquico do pesquisador, a partir dos vrios encontros clnicos e outros que permeiam o seu percurso, ele demanda tambm para se desenvolver a existncia de um espao externo um ambiente suficientemente bom, talvez dissesse Winnicott. Foi esse o espao encontrado no Laboratrio, no qual a continncia, o estmulo, e ao mesmo tempo o desafio, estiverem sempre presentes. O respeito diversidade exteriorizada na produo singular de cada um dos pesquisadores, o interesse pelo escrito do outro, a disposio para se debruar sobre as interrogaes do colega, um pouco como faz o clnico sobre o pathos de seu paciente, tudo isso configura esse espao propcio para o desenvolvimento das pesquisas a respeito da subjetividade humana em suas mais variadas manifestaes. Essas caractersticas do trabalho ali desenvolvido criaram as condies desse espao externo nico, operando em contraponto e como referncia ao que se desenvolvia em meu espao psquico durante esta trajetria.

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CONSIDERAES METODOLGICAS

Questes sobre a interpretao

Como surge a interpretao? Reconhecer algo no outro j em si um ato interpretativo. Mas como passar do reconhecimento para a formulao de hipteses? Como surgem as hipteses ao clnico? Elas surgem no intervalo produzido pelo efeito de surpresa na relao transferencial, ou no decorrer da experincia clnica. A escrita da clnica enfrenta esse desafio de buscar uma construo ou reconstruo da experincia. Como passar do afeto, do vivido, para a representao no mbito da relao transferencial e da para uma representao com a qual seja possvel jogar, compor, dando sentido e forma ao que aparece inicialmente como experincia bruta, por vezes quase sensorial? Pensamos, ento, que a funo do analista encontra de perto a funo materna. Ao escrever a clnica, j num outro registro, passamos da construo de um mito subjetivante, proposto ao analisando, a um mito mais geral, transmissvel para alm do espao analtico, que possa ser apropriado por outros clnicos, pelo grupo de pertencimento, pelo discurso social.

O mtodo clnico

Trata-se de passar da escuta prpria da relao analtica para a construo do caso clnico, de modo a compor uma escrita, uma narrativa

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que possa ser til, transmissvel, isto , que constitua um quadro mais geral, aplicvel a outras situaes clnicas. O mtodo clnico caracteriza-se por seu carter qualitativo. Investiga-se profundamente um caso, do qual visa-se extrair elementos que possam constituir uma hiptese singular. A pesquisa qualitativa prioriza a intensidade dos fenmenos, que reconhece como complexos, visando sua compreenso subjetiva. uma pesquisa que faz apelo construo e interpretao. A teoria da interpretao uma metaforizao do observado, do vivido na clnica e a escrita uma traduo dessa construo metafrica do caso clnico.

A posio da Psicopatologia Fundamental A posio da Psicopatologia Fundamental, termo cunhado por Pierre Fdida, busca resgatar a dimenso subjetiva e singular do pathos. Diz Berlinck (2000a)

(...) a psicopatologia fundamental (...)pretende resgatar a dimenso subjetiva e singular contida em pathos, pois dele, alm de sofrimento, deriva-se tambm paixo e passividade. Neste sentido, quando pathos ocorre, algo da ordem do excesso, da desmesura se pe em marcha, sem que o eu possa se assenhorar desse acontecimento, a no ser como paciente, inaugurando, assim, condies necessrias e suficientes para a posio do terapeuta e para a transformao da vivncia ptica numa patologia e, da, numa experincia (p. 7). Isto , num discurso que possa ser compartilhado socialmente.

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Entre os princpios da Psicopatologia Fundamental, ressaltamos os seguintes: - Prope a investigao do pathos psquico, dentro de diferentes posies terico-metodolgicas, reconhecendo a sua irredutvel complexidade. Esse reconhecimento implica admitir que nem uma nica, nem o conjunto das posies esgota sua complexidade. Isto , cada um detm apenas uma parcela de verdade. - Trata-se, portanto, de se inserir numa rede de interlocues entre clnicos que ocupam diferentes posies. - Considera que as teorias so necessrias, mas insuficientes. Elas ajudam a construir o prprio discurso e conhec-las pressupe aceitar que outros j pensaram sobre aquele mesmo tema.

O mtodo designado Construo de Caso, proposto por Pierre Fdida (1992), visa, sobretudo, propiciar ao clnico a possibilidade de, partindo de sua vivncia pessoal, produzir um escrito de natureza metapsicolgica, no qual problemticas possam vir a ser enunciadas. No caso clnico interessa a explicitao dos processos psquicos e no o contedo em si da narrativa. Podemos dizer ainda que o caso uma narrativa ficcional criada pelo psicoterapeuta e a construo de uma narrativa do caso parte constituinte do mtodo clnico da Psicopatologia Fundamental. Trata-se de tentativa de integrar o afeto palavra com o objetivo de construir uma teoria sobre o caso, isto , uma teoria da clnica. Esta teoria, mesmo sendo criada a partir de um caso singular, faz uso de conceitos estabelecidos dentro das reas de saber com as quais dialoga a psicopatologia fundamental, e, em nosso caso, muito particularmente a
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psicanlise. Busca demarcar uma questo geral dentro da singularidade de um estudo a partir do mtodo clnico.

O modelo da Psicanlise

Tambm no modelo da psicanlise, prprio das cincias interpretativas, o observador est profundamente implicado. Na verdade, no cenrio psquico do observador que se desenrola a narrativa, que se constituem os saberes, as hipteses, as descobertas, bases para a construo de uma teoria. Na psicanlise atravs do filtro da transferncia, com todo o seu complexo conjunto de mecanismos psquicos envolvidos, tais como as identificaes e contra-identificaes, as projees, as identificaes projetivas e introjetivas, que se cria o relato clnico, e a metapsicologia a ele associada. No podemos esquecer que tambm no cenrio psquico do pesquisador esto operando as suas referncias tericas, suas transferncias de trabalho, com colegas, supervisores e mestres, e sua prpria estruturao subjetiva. A referncia central ao inconsciente define a posio

epistemolgica fundamental da psicanlise, e confere a ela sua especificidade. No entanto, essa referncia central no limita a criao de um grande nmero de modelos psicopatolgicos como, alis, est demonstrado pela prpria evoluo do movimento psicanaltico em suas vrias correntes. Essa multiplicidade de modelos psicopatolgicos pode ser tomada ao servio de um enriquecimento da clnica, da qual se percebe melhor hoje em dia a complexidade, e, portanto, o interesse de dispor de diferentes ngulos de iluminao sobre realidades clnicas diversas. O modelo deve ser percebido e utilizado enquanto tal, e no como realidade
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suposta. Essa busca de recortes e de zonas de passagem entre os planos e entre os modelos tericos pode produzir efeitos de ambigidade, que, no entanto so fecundos na medida em que revelam algo da prpria natureza do objeto de conhecimento do qual a psicanlise est tentando dar conta. No nosso caso, seria justamente o que compe os laos da criana com seus pais, e afinal de todo ser humano com seus semelhantes, permanentemente marcados pela ambigidade. A psicopatologia psicanaltica, essencialmente individual, deriva do estudo das representaes e das fantasias, e as metforas operacionais utilizadas pelo clnico so destinadas a permitir o surgimento de sentido e de no-sentido sem ocultar sua escuta. O mtodo psicanaltico no negligencia o sintoma, mas avalia sua funo e seu valor revelador de um modo de funcionamento psquico cuja importncia econmica precisar ser definida. A gnese e a estrutura dos sintomas so reveladores dos conflitos intrapsquicos e dos modos de estruturao do psiquismo. Importante lembrar o que o prprio da psicanlise, alm da dimenso do inconsciente: a sexualidade infantil, a noo de fixao, a sexualidade na especificidade de seu percurso e de sua estruturao, a regresso, a dimenso do a posteriori, a problemtica pulsional e o destino das pulses. Estamos aqui no enquadre da cura analtica, com sua referncia central e norteadora transferncia, para nos orientarmos na direo do lugar da construo em anlise, desenvolvido cada vez mais como um espao de narratividade, no qual se trata, para analista e paciente, de co-construrem uma nova perspectiva da histria do sujeito e de seus percalos pulsionais e defensivos. Da prpria natureza desse encontro analtico decorre uma certa impossibilidade de comunicar, dado o nico e o enigmtico da
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singularidade de cada anlise atravs da dinmica da transferncia. Porm, se h uma originalidade fundamental em cada tratamento, h tambm um dinamismo permanente exigindo do analista que se situe em relao s suas prprias referncias tericas. O trabalho terico da psicanlise consiste, assim, em tentar construir um fundo comum a partir da singularidade de cada anlise. E o analista, sujeito implicado diante de outro sujeito, no pode esquecer de relativizar aquilo que se diz em torno do analisando, j que h uma distoro permanente introduzida pelo discurso daquele que fala para o outro a respeito do outro, portanto tambm de si prprio. Essa relativizao reintroduz a dimenso da transferncia, presente tambm quando se faz um relato da clnica, e, conseqentemente, quando se constri uma teoria da clnica. A posio epistemolgica da psicanlise e da psicopatologia, com repercusses diretas sobre a prtica clnica, difere da posio mdica, cincia dedutiva. Trata-se na psicopatologia trata-se de uma construo de hipteses a partir de inferncias e no de dedues. O clnico vai sendo tocado pelas situaes clnicas, e necessita de tempo para que um pensamento se construa a partir do vivido, das emoes que se construiro em pensamento. o que Bion (1979) postula como posio do analista, a capacidade negativa, a capacidade de no saber tudo imediatamente, de dar tempo ao tempo. O objetivo desta pesquisa o de produzir, em alguma medida, uma metapsicologia acerca da prtica clnica. Cabe frisar que, aqui, a palavra metapsicologia tomada no seu sentido preciso, dentro do campo da Psicopatologia Fundamental, a saber, (...) um discurso mito-poiticoepopico que uma experincia...[, ou seja, que permite um]

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...enriquecimento...a possibilidade de se pensar aquilo que ainda no foi pensado(...)(Berlinck, 2000a, p. 24). Questo: podemos considerar a vivncia da maternidade como uma experincia pthica? Assim tambm a experincia do

nascimento? O estudo da maternidade tem seu espao dentro do campo da psicopatologia fundamental, considerando que o psiquismo materno, nesse tempo da gestao, configura-se em um estado particular que tem as caractersticas de uma verdadeira crise psquica. O nascimento envolve, de fato, a paixo humana em sua experincia mxima, pois toca ao mesmo tempo nas dimenses da criao, da morte e do sexo. Dar a vida implica mudar de lugar na cadeia geracional, passar de filha a me, e assim seguir no percurso em direo morte. O nascimento traz em seu bojo a finitude, a morte. Por outro lado, o nascimento a revelao e a concretizao da dimenso sexual da vida da mulher. Consideramos o nascimento, com sua coorte de intensos afetos, angstias, fantasias e temores, inserindo-se no campo de estudos da psicopatologia fundamental, lugar de observao e de cuidado da paixo humana e todas as suas desmesuras. Pathos, como excesso de paixo, se faz presente em todo nascimento. Toda criao de um outro humano envolve a violncia do encontro com o outro, envolve o risco de jogar-se numa empreitada para a qual no se tem garantia, apesar de todos os progressos da medicina e da cincia atual. Mesmo que tudo ocorra bem no campo somtico, h ainda, e sempre, o desconhecido em outro registro. Como se dar a vida desse outro, ao mesmo tempo criao de si, ao mesmo tempo autnomo e para sempre destinado a escapar dos seus criadores?
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No nos esqueamos da violncia da esperana, representada pelo nascimento, pelo surgimento do outro, potencialmente igual e diferente. Violncia do encontro com a alteridade, em si geradora de pathos. Sofrimento inerente violncia do encontro com o outro, outro que ao mesmo tempo distinto e tambm o mais igual possvel, pois produto de si prprio.

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CAPTULO I DE MES E DE FILHOS

Na apresentao desta pesquisa, escrevia que as questes relativas constituio do psiquismo, s suas origens, tinham se apresentado a mim de modo insistente desde o incio de minha prtica clnica, que se deu com crianas pequenas e com pais e seus bebs. Se de incio essa pretenso a buscar os determinantes da constituio do psiquismo poderia parecer utpica, e mesmo ingnua, logo as interrogaes se deslocaram para algo diferente, que foi a infinita e intrigante variedade dos modos de constituio. Produto dessa alquimia misteriosa e fascinante que se d entre pais e bebs, como diz Cramer (1989). Para aproximar esse tema to vasto e j to explorado da constituio do psiquismo, busquei uma forma de circunscrev-lo, orientando-me por dois eixos: de um lado o beb, de outro a me, contrariando o pensamento de Winnicott (1969c), para quem no existe um beb por si s. Do lado do beb, parece sempre intrigante constatar que crianas em situaes de vida aparentemente muito semelhantes reajam e se constituam de modo to diverso. O que faz, por exemplo, com que alguns bebs sejam mais vulnerveis s experincias de separao do que outros? A clnica com a criana, se no nos traz respostas, ajuda-nos a melhor formular as questes, e ser ento seguindo essa trilha que procuraremos, nesta pesquisa, encontrar recortes com a teoria para esclarecer pontos que ainda nos interrogam. O que vai conduzir necessariamente de volta ao estudo do entorno da criana (Figueiredo, 2000), e s interrogaes sobre a construo das funes maternas. Desse
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ponto de vista, a escuta de mulheres s voltas com a maternidade, seja ela efetiva ou expresso de um desejo, produziu tambm vrios focos de interrogao, como j dito anteriormente.

Extrato de um caso clnico

Bruno, que acabou de completar 10 anos, chegou por indicao de uma psicopedagoga, que no compreende como um menino to inteligente possa ir to mal na escola. A histria inicial, relatada pelos pais, a seguinte: a famlia estava no exterior, na fase final de preparao da tese da me. Ela preparava-se tambm para uma cirurgia, e por essa razo fazia os exames pr-operatrios, quando descobriu a gravidez, j no incio do quarto ms. A gravidez havia passado desapercebida! A partir da, e at o parto, h uma grande preocupao por parte dos mdicos e dos pais quanto ao estado do beb em funo dos exames realizados, o que leva a gravidez a ser considerada de alto risco. Poucos dias aps o nascimento de Bruno, que se deu sem complicaes, ele acometido de uma pneumonia grave, levando-o a internao em UTI no-natal, pois corria risco de vida. A me refere-se a Bruno como um lutador, um beb que no desiste. Ela o admira por isso, por sua garra, e surpreende-se com a vida que est nele e no parece estar nela. Bruno ento vence a infeco, volta para casa. Nos meses que se seguem, os cuidados do beb so divididos entre a av materna e a me, que estava, a essa altura, muito envolvida com a redao final de seu trabalho. Voltam ento para o Brasil; Bruno tem trs meses, e a av materna morre subitamente, produzindo na me uma profunda dor, e um sentimento de perda do qual ela diz no ter se recomposto ainda hoje. Aos cinco meses de Bruno, sua me teve de
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voltar para o exterior para complementar seu trabalho. Bruno fica com o pai, os irmos mais velhos, e uma bab, escolhida cuidadosamente, mas que at ento ele no conhecia. O retorno da me se d quando Bruno tinha entre oito e nove meses, e, evidentemente, ele no a reconhece. Os anos seguintes se passam sem problemas somticos. Bruno tem uma sade de ferro; seu desenvolvimento lento, mas as etapas vo se dando aproximadamente dentro dos tempos previstos, com exceo da linguagem. Bruno s vai comear a falar por volta dos trs anos e meio. Sua histria escolar foi sempre difcil, com inmeras mudanas. Na primeira escola maternal escolhida por utilizar uma lngua estrangeira do pas onde ele nascera Bruno vive uma pssima relao com a professora, que chega a bater nele, impaciente porque ele no entendia o que ela pedia. Desde ento, ele acompanhado por uma fonoaudiloga, que nessa etapa se preocupa principalmente com sua incapacidade de contar histrias, de fazer relatos que tenham incio, meio e fim. A pedagoga, por sua vez, ressalta a discrepncia entre seus resultados nos instrumentos de avaliao, e a pobreza de sua produo, sua impossibilidade de criar qualquer brincadeira ou histria, sua dificuldade em fantasiar. Socialmente, os pais descrevem Bruno como simptico, afetuoso, conversador, fcil com os amigos. assim que Bruno chega em suas primeiras sesses: simptico, afvel, mas com um ar pedinte, como mendigando algo, esperando algo de mim, com um olhar que se prega ao meu, esperando... o qu? Conseguiu, recentemente, alfabetizar-se, mas no pode contar histrias. Por vezes, em sua fala, parece desorientado no tempo, perdido em suas referncias de lugar, de cidade, de pas. Em suas primeiras sesses aplicase a fazer um helicptero, que ele j encontrou pronto ao chegar e foi
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desfazendo para refazer. Durante a construo desse helicptero, trabalhamos ns dois juntos, e eu me vejo impelida a ajud-lo nessa tarefa, encontrando para ele as peas de Lego que me pede. Essas so especiais, sempre as menores, difceis de encontrar no meio das outras. A cada busca de pea, aflijo-me em achar o que ele precisa e surpreendo-me percebendo que Bruno capaz de inventar novas solues, quando a pecinha que ele pediu no existe. Enfim o helicptero fica pronto, um helicptero especial, pois um veculo para todos os terrenos, que alm de voar tem rodas para deslocar-se sobre a terra, e uma base que lhe permite navegar. Na sesso seguinte, Bruno corrige seu helicptero, pois procurou em casa um modelo e agora adapta seu produto a esse modelo conhecido, fazendo ento um helicptero igual aos outros. Depois, ele desenha com lentido, cuidado e inmeras correes a figura de um menino, cujo rosto s se v pela metade, a outra parte ficando coberta pela aba de um bon. A figura toda detalhada, caprichada, a cala que veste termina com um corte bem feito da barra, mas abaixo dela... faltam-lhe os ps! A falta dos ps no desenho faz logo pensar numa representao evocando a castrao, mas parece-me que aqui preciso pensar alm ou aqum disso. Olhando a figura como se houvesse um grande esforo para se construir, para se constituir, que, no entanto, esbarra numa falta fundamental, na falta de uma parte de si que lhe permita andar por suas prprias pernas, que o impede de mover-se pelo espao do mundo, que o impede de criar, inventar suas histrias. Como ressalta a pedagoga, ele no consegue se servir de sua inteligncia para pensar por si. Mas lembro-me que, laboriosamente e com minha ajuda prxima, construiu seu helicptero, que tinha sua marca pessoal, mesmo que depois tenha de novo se tornado somente uma cpia. Como
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continuaremos, na anlise, nessa hesitao entre correr o risco de criar, e refugiar-se de volta na cpia que o faz sentir-se de novo seguro? De que ordem esse poder materno imenso? Bruno tinha o pai, os irmos, a bab, a casa. Mas no tinha a me. Alis, ela mesma no o teve, no incio de sua vida fetal, pois nem sequer o suspeitava dentro dela, o que difcil de compreender dado o seu nvel intelectual. Ser que isso assinala para um distanciamento em relao ao prprio corpo? De todo modo, como se no houvesse espao psquico na me para se perceber grvida. Podemos pensar ento numa gravidez propriamente acidental, mesmo levando em conta que do ponto de vista do desejo inconsciente nenhuma gravidez pode ser pensada como acidental. Nesse caso, ela aconteceu revelia da me. E depois da gravidez sabida, essa mulher foi tomada por situaes que parecem ter impedido o investimento desse beb: riscos de m-formao do feto em razo das radiaes dos exames pr-cirrgicos, angstia em relao sua produo intelectual, morte da av materna, compondo um conjunto de fatores que vm marcar sua posio materna. No entanto, ela hoje se emociona ao falar da valentia do filho, de sua garra e de sua luta por viver, apesar de tudo. Apesar, principalmente, de seu prprio desconhecimento da existncia dele, de seu investimento prioritrio em seu trabalho, de sua depresso pela morte da me. Ele insistia em viver. Coloca-se aqui a necessidade imperiosa, vivida a cada vez na clnica, de pensar sobre o caso, de articular aquilo que vivemos na sesso com o que pensamos, com o que sabemos para alm daqueles momentos. Comeo ento a conhecer Bruno, e as impresses que ele me causou nas primeiras sesses, seu falar desabitado de si, seu olhar pedinte e interrogativo, como se procurasse no outro a significao de si mesmo, me
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impulsionam a buscar os caminhos tericos que me ajudem a pensar sobre ele. Preciso desses aportes porque servem para situar-me na transferncia, no campo prprio do trabalho analtico. A interrogao que move a clnica parece-me ser a de se perguntar em que lugar podemos nos colocar para possibilitar ao outro se descentrar da posio de sofrimento na qual est situado, para desfazer e refazer de outro modo seus processos psquicos. Como o helicptero que Bruno faz e refaz... Por onde eu mesma preciso andar para servir a Bruno como suporte que possibilite a ele operar uma mudana, pequena que seja, em sua posio subjetiva? E, para alm desse caso clnico, penso que podemos encontrar aqui algumas das interrogaes fundamentais em relao aos determinantes da constituio do psiquismo. Como se processou, de que modo a constituio edpica de partida (Bleichmar, 1983) dos pais foi decisiva para a constituio edpica de chegada (idem), para a maneira particular com a qual Bruno se organizou, para a escolha de suas falhas, de seu sintoma? Por quais vias isso se d? Em que memrias precoces se inscrevem as primeiras experincias? Por que, nele, a falha apresenta-se no criar, no inventar, no fantasiar? Por que Bruno no pode servir-se de sua inteligncia, que, no entanto, manifesta-se quando responde s questes dos testes e das avaliaes com a psicopedagoga? O que houve que o impede de tomar posse de sua prpria histria, de suas fantasias, para poder contar suas prprias estrias? Podemos tomar diferentes pontos de partida para pensar sobre o sintoma de Bruno. Podemos considerar, de um certo ngulo, o impacto da separao precoce me-beb, que se deu em momento extremamente sensvel em relao constituio do psiquismo. De outro ponto de vista, podemos considerar as peculiaridades do desejo materno, evidenciadas
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pela ignorncia da gravidez, e, em seguida, pela dificuldade de investimento libidinal nessa criana, podemos ainda lembrar dos efeitos da depresso materna, reativa morte da av. Cada um desses pontos de partida, e haveria outros ainda, nos conduziria a uma corrente terica no campo da psicanlise, em funo da forma como se compreende a constituio do psiquismo, e em funo da matriz clnica (Mezan, 1988) que tomamos como ponto de partida. A seguir evocaremos algumas dessas construes tericas sobre a relao inicial me-beb, e seu impacto sobre a constituio do aparelho psquico. Lembremo-nos em primeiro lugar de Winnicott, cujo tema

principal de interesse foi justamente esse, e que afirma, sempre de modo categrico, o papel fundamental do ambiente materno para a determinao do psiquismo que se constitui, ou, em suas palavras, para os processos de integrao necessrios para que se d o desenvolvimento emocional. Lacan, por sua vez, aponta para o papel da me como encarnao do Outro, como aquela que veicula num primeiro tempo, junto ao beb, a lei simblica da cultura, e que lhe fornece o primeiro espelho atravs do qual ele ao mesmo tempo se aliena e se constitui. Laplanche enfatiza o papel inicitico da me, responsvel pela seduo generalizada necessria, desenvolvimento do pensamento freudiano explicitado nos Trs ensaios sobre a teoria da sexualidade, onde Freud (1905) afirma que funo da me despertar o instinto sexual da criana e ensin-la a amar. A me, ento aquela que introduz o beb no campo pulsional, instilando Eros em sua constituio. Essa idia parece pressupor um beb passivo do ponto de vista da formao do aparelho psquico, que se constituir como que inoculado pelo outro. Ou seria o aparelho psquico uma organizao que se constituir como instncia defensiva diante do
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ataque pulsional? (Ribeiro, 2000). Dolto (1984), por sua vez, refere-se ao papel fundamental da me como responsvel por fazer operar as castraes simbolgenas, que vo, passo a passo, estabelecendo os marcos e fazendo surgir novas estruturaes no psiquismo infantil. Servimo-nos aqui de Winnicott, (1999) quando descreve o que est em jogo no desenvolvimento emocional primitivo. Para ele, esse desenvolvimento abrange trs tarefas principais: (...) a integrao do eu, a psique que habita o corpo e a relao objetal. Numa correspondncia aproximada a estes trs itens, temos as trs funes da me: segurar (holding), manipular (handling) e apresentar o objeto. ( p.32 )

O prprio termo holding, em ingls, como tambm em portugus, tem um significado abrangente, incluindo a idia de tornar seguro, de firmar, de amparar, de impedir que caia, de garantir, de apoiar. Assim, medida que o beb cresce, o significado primeiro do segurar fisicamente o corpo do beb amplia-se cada vez mais, at englobar a funo de todo o grupo familiar, em sua designao de entorno da criana. Segurar e manipular bem uma criana facilita os processos de maturao, e segur-la mal significa uma incessante interrupo desses processos, devido s reaes do beb s quebras de adaptao (idem, p.54). Winnicott afirma que as bases da relao objetal instauram-se na primeira infncia, e dependem da maneira como a me apresenta ao beb o seio, a mamadeira ou qualquer outro objeto. Nessa apresentao do objeto, ela o faz de tal modo que permite ao beb criar o que j se encontrava ali, e na verdade o que o beb cria parte da me que foi encontrada. Trata-se de um dos paradoxos fundamentais da concepo winnicottiana de inscrio do beb no mundo, que s possvel porque a
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me encontra-se naquele estado especial que lhe d a condio de estar presente mais ou menos no momento e no lugar certos. Se essas so as condies que permitem criana situar-se no mundo de forma criativa, podemos pensar que certamente para Bruno, o paciente referido acima, essas condies foram falhas especialmente no que diz respeito apresentao do objeto, que permite criana fazer uso de sua criatividade a partir da iluso renovada de ter sido o inventor do objeto que encontra. E Bruno no parece ter podido se apossar de seus objetos com a iluso de t-los inventado, de modo que hoje no se apossa de suas prprias histrias. Bernard Golse (1990) faz uma interessante anlise dessa funo materna. Segundo ele, a apresentao do objeto introduz precocemente a presena de um terceiro entre a me e seu beb, na medida em que o objeto apresentado permite desviar e filtrar as moes pulsionais da me, tanto as agressivas quanto as libidinais, que poderiam submergir o beb. Por outro lado, a maneira de apresentar o objeto permite me regular e canalizar a excitao advinda da realidade externa. Essa funo inscrevese duplamente: como elemento do sistema pra-excitao oferecido pela me sua criana, pois a protege ao mesmo tempo de uma invaso excitante da prpria me e de uma intruso traumtica do meio externo. De um modo ou de outro, a funo de apresentao do objeto contribui para a instaurao de uma primeira triangulao: me-criana-objeto. Mas para que essas condies se dem, Winnicott pressupe que a me se encontra num estado especial, nomeado por ele de preocupao materna primria. Para alcanar tal estado, a me, ao longo da gravidez, prepara-se para a chegada do beb, por meio de um processo de adoecimento progressivo, que paradoxalmente s pode ocorrer se ela for
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saudvel. A palavra doena utilizada por Winnicott de forma paradoxal, para indicar que preciso me ser suficientemente saudvel para se deixar adoecer dessa maneira, at poder se recuperar desse estado quando o beb a libera. Esse estado se desenvolve medida que aumenta sua capacidade crescente ao longo dos nove meses de gravidez de se identificar com seu beb, provavelmente a partir das inscries primeiras de sua prpria experincia infantil com sua me. considera que existem mulheres que so (...) capazes de manter uma vida rica e proveitosa, mas que no conseguem atingir esta doena normal que as capacitaria a se adaptar delicada e sensivelmente s necessidades iniciais do beb. Estas mulheres no so capazes de se preocupar com seu prprio beb, a ponto de excluir outros interesses, da maneira que normal e temporria. Pode-se supor a existncia de uma fuga para a sanidade em algumas dessas pessoas. (p. 171). Retornemos ento s nossas interrogaes sobre Bruno, agora olhando para o que se passou do ngulo da funo materna, considerada aqui sob o ponto de vista do desenvolvimento da preocupao materna primria. Em primeiro lugar, Winnicott afirma a necessidade do tempo da gravidez para que a me desenvolva progressivamente sua capacidade de identificao com seu beb. No caso da gravidez de Bruno ela j comea amputada de uma parte, pois seus primeiros meses foram perdidos pelo desconhecimento materno. O tempo da gestao um tempo de elaborao necessrio para a construo da representao do beb no imaginrio da me. Gostaria de ressaltar novamente a importncia do tempo, da previso da durao da gravidez, internalizada pela me, e que vai
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Winnicott(1969)

marcando para ela o processo de crescimento do beb dentro de si. como se esse tempo durante o qual o desenvolvimento do feto se d favorecesse, concomitantemente, a criao do beb imaginrio no psiquismo materno. Catherine Mathelin (1999) considera que tal tempo de elaborao indispensvel, pois permite criana tomar corpo no s no ventre da me, mas tambm em seu fantasma (p. 66). Especialmente os ltimos meses da gravidez so momentos importantes para a construo da criana, como tambm da me, e podemos supor que o processo vivido pela me produz remanejamentos de tal ordem que chegam a caracterizar uma revoluo psquica. Nesse sentido, como se o estado gestacional favorecesse uma maior permeabilidade no interior do psiquismo, com a emergncia de contedos at ento eficientemente recalcados mesmo nas mulheres que j estavam em processo de anlise antes de engravidarem. Isso nos remete proposio de Freud sobre a sexualidade feminina, em que ele supe que o dipo da menina s encontrar, na melhor das hipteses, uma resoluo quando da maternidade, de preferncia de um filho homem, pois somente assim a mulher se consolaria de seu estado de castrao. Essas proposies freudianas sero discutidas mais detalhadamente no captulo VI deste trabalho. Em uma conferncia na Sociedade Psicanaltica de Viena, em 1911, Sobre as bases do amor materno, Margarete Hilferding avana uma idia desde ento esquecida nos estudos psicanalticos sobre a maternidade: considerar o feto como um objeto sexual da me. Em seu comentrio, Teresa Pinheiro (1991) enfatiza a novidade que isso produz, levando em conta que nos acostumamos a pensar a experincia da gravidez do ngulo do narcisismo materno, e que desse ponto de vista
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que se costuma compreender a experincia de plenitude da me. Pensar o amor materno via sexualidade da grvida na sua relao corporal com o feto algo muito diferente. No entanto, o que vemos aqui talvez pelo vis da relao com esse outro em seu prprio corpo a relao da me com sua prpria sexualidade, com sua prpria identidade sexuada. A gravidez parece definir um perodo extremamente frtil para a produo imaginria, permitindo a retomada de posies infantis, edpicas, em relao s imagos parentais, com nfase particular nas questes da sexuao. Carregar um filho em si, t-lo feito, parece vir confirmar por um instante o fantasma de ter em si os dois sexos, mais alm do que resolver a castrao pensada em termos de inveja do pnis. Tornar-se flica - provavelmente como a prpria me foi suposta - significa poder ser ao mesmo tempo masculino e feminino. Mas ser que as questes da gravidez e da maternidade esgotam-se na problemtica da sexualidade? Freud, comentando a conferncia de Margarete Hilferding, afirma: (...) pode-se dizer de sada que toda tentativa de analisar o fenmeno sob um nico aspecto est fadada ao fracasso; a sobredeterminao especialmente evidente neste caso.(Freud, apud Hilferding, Pinheiro, Vianna, 1991, p. 94) Assim, haveria pelo menos mais dois outros aspectos a considerar. O primeiro diz respeito ambivalncia fundamental no lao me-filho que Freud, na poca, atribuiu s moes hostis inerentes aos laos de amor, correspondendo ao sentimento agora sou seu escravo. S anos depois ele desenvolver em sua obra a idia da destrutividade em si, culminando no texto Mal-estar na civilizao. Outro caminho j mais trilhado para pensar a maternidade passa pelo estudo do narcisismo, que ser tratado a seguir.
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CAPTULO II

NARCISISMO MATERNO E CRIAO DO ESPAO PSQUICO PARA O BEB

Trataremos agora da construo da representao do beb no psiquismo materno, durante os meses de gestao, com a suposio de que o tempo da gravidez o tempo da elaborao necessria para que essa construo se efetive. Assim, como se de incio o beb se apresentasse para a me como um estrangeiro, constituindo um enigma que ela no conhece nem decifra. Durante os meses da espera supe-se que ele possa progressivamente passar a ser o objeto das mltiplas projees derivadas das experincias infantis da me. Nesse tempo da gestao tratar-se-ia ento, para a me, de realizar o trabalho de transformar o estrangeiro em familiar, atribuindo-lhe caractersticas, por meio dos efeitos de projeo e de idealizao, ancoradas em sua prpria histria infantil. Como dito anteriormente, a escuta analtica de mulheres grvidas permite acompanhar esse delicado e imprevisvel trabalho psquico que se d durante esses meses.

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Se o incio da gravidez pode ser marcado, para a me, pela experincia imaginria de ter seu corpo ocupado, ou at mesmo invadido, por um ser que, ainda que desejado percebido como um estrangeiro, no final da gestao, atravs de transformaes sutis, porm decisivas, surge a possibilidade de construir para o beb um espao dentro de si, e dentro de sua vida. A produo onrica e associativa desse perodo pode revelar o radical remanejamento psquico que se d na mulher durante o tempo de espera do filho. Uma aproximao sobre o narcisismo materno e seus percalos durante a gravidez pode ser utilizada para descrever o processo que permite, ou no, que um espao psquico para o beb, essencial para o seu advir como sujeito, se constitua na me. Assim, podemos colocar a interrogao: como nasce uma me? Freud (1915) dizia que era necessrio, para ter um filho, amar o que somos, o que fomos e o que gostaramos de ser, assim como aqueles que de ns cuidaram, para poder investir narcisicamente uma criana. Bydlowski (1998b) assinala que em se tratando de filiao humana uma dvida de vida inconsciente liga o sujeito a seus pais, a seus ascendentes. Para que se d a transmisso da vida, fundamento de todo nascimento, seria preciso assumir o reconhecimento dessa dvida de existncia. Mas buscando nos centrar sobre os meses da espera real do beb, j concebido, como descrever esse processo no psiquismo materno? Tanto quanto seu beb, ela tambm precisa do tempo da gestao para, no seu tempo psquico, constituir-se como me. Esse perodo seria necessrio para possibilitar o esboo da criao de um espao psquico materno constitutivo de um suporte no qual o beb possa advir como um ser subjetivado, e no mais como um ser biolgico somente. Supomos que as experincias corporais da me, as mudanas fsicas que ocorrem durante a
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gravidez, sejam indissociveis das suas experincias psquicas. Talvez possamos nos servir do modelo do beb em que o corpo e a psique so indissocivies - para pensar o funcionamento do psiquismo da me. Monique Bydlowski (1998a) define como transparncia psquica essa modalidade particular de funcionamento do psiquismo materno, na qual a eficincia habitual do recalcamento se v reduzida, permitindo a emergncia de contedos psquicos recalcados, relativos a experincias e fantasias infantis; esse estado (...)marcado por um superinvestimento da histria pessoal da me, com uma plasticidade importante das representaes mentais centradas sobre uma inegvel polarizao narcsica(...) ( p. 217). Muitas vezes, a expresso desses fantasmas se d atravs de sonhos, outras vezes se denuncia pelas bruscas e intensas oscilaes emocionais manifestadas pelas gestantes, com sentimentos agudos de tristeza ou euforia aparentemente inexplicveis. Assim, podemos pensar que a gravidez inaugura a experincia de um encontro ntimo da mulher consigo mesma; Bydlowski supe que o que est em questo sua capacidade ou no de erotizar uma parte ainda interna a si mesma. O embrio configura para a me, inicialmente, um estrangeiro, um outro dentro de seu prprio corpo. Alis, h uma ilustrao orgnica dessa relao, que se concretiza em uma das modalidades de patologia da gravidez. Trata-se da repetio de abortos espontneos provocados pela rejeio do embrio pelo organismo materno, como um objeto estranho, da mesma forma como ocorrem os fenmenos de rejeio de rgos transplantados. Para que a gravidez prossiga, preciso que haja uma adaptao imunolgica entre o organismo da me e o embrio, mas em alguns casos o organismo materno
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tem dificuldade em diferenciar a gravidez de uma doena, interpretando-a como uma agresso, levando-se a produzir substncias para interromper a gestao. A chave do problema est na maneira como o organismo materno interpreta as informaes genticas paternas presentes nas clulas do embrio. Para que a gestao possa prosseguir preciso, ento, que o organismo materno faa a leitura do embrio como uma gravidez, e no como um corpo estrangeiro a ser rejeitado. Poderamos tomar essa patologia como uma metfora da aceitao ou no pela me de um estrangeiro dentro de si, de seu prprio corpo. Esse beb pode ser percebido como um invasor, ameaador. Sabemos tambm que para mes psicticas o beb pode nem chegar a ser percebido como um outro, nos casos em que a negao da gravidez persiste at o momento do parto. Por outro lado, o tempo cronolgico da gravidez seria necessrio para permitir a elaborao do beb como tal, num deslizamento dessa percepo do feto como parte do corpo at se constituir como um outro beb objeto das projees maternas. Desse modo, a crise psquica da gravidez poderia ser pensada como uma conseqncia da intruso no narcisismo da me, causada pela introduo desse outro, mesmo que desejado, em seu espao psquico. Como dizia uma paciente ao saber que estava grvida, nunca mais poderei estar s. Essa fala expressa o temor de uma intruso definitiva e permanente desse outro em seu campo subjetivo. Na busca de respostas para sua interrogao sobre a escolha feminina de ter filhos ou no, Genevive Serre (2002) entrevistou um grupo de mulheres que fizeram a segunda opo. Serre, dentro do referencial terico adotado, partiu da hiptese inicial de que se tratava de
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uma renncia, ligada provavelmente a movimentos depressivos, a uma baixa estima de si, o que foi aparentemente desmentido pelo teor de suas entrevistas. Alis, relata em seu artigo que nos Estados Unidos, onde pedidos de ligaduras de trompa e de vasectomia feitos por adultos que no querem assumir uma descendncia tm se tornado muito freqentes, cunhou-se uma nova expresso, substituindo o termo childless por childfree... As entrevistas realizadas com esse grupo de mulheres, todas bem-sucedidas profissionalmente, apontaram para a percepo, por elas, no de uma perda ou de uma renncia, mas, ao contrrio, de terem feito uma escolha positiva ligada a um ganho de liberdade, pois assim se liberaram de um elo que as teria acorrentado por toda a vida. Numa anlise desses testemunhos, Serre prope dois registros diferentes de compreenso: o da problemtica edipiana, j que no ter filhos afasta a mulher do risco de realizao do fantasma incestuoso, e o de uma problemtica narcsica, com o temor da perda de si mesma, temor que essas mulheres experimentariam de serem destrudas nesse jogo da maternidade. Cramer (1999) afirma que as mudanas durante a gravidez podem corresponder experincia, pela me, de se sentir habitada por um de seus pais, ou por um aspecto deles, experincia que tanto pode ser bemvinda como assustadora. De certo modo, tornar-se me reencontrar sua prpria me. Mais ainda, a gestao seria o tempo necessrio para aceitar essa nova situao que envolve ligar-se para o resto da vida com um desconhecido, fonte de angstia, como o vazio. Trata-se, ento, de realizar o trabalho de transformar esse estrangeiro em familiar. Durante a gravidez, a criana tem um duplo status, ao mesmo tempo presente no interior do corpo da me e em seus pensamentos conscientes e
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inconscientes, mas ausente da realidade visvel, s podendo ser objeto das interaes fantasmticas, onde esto em jogo essencialmente os contedos psquicos da me em torno desse objeto ainda eminentemente narcsico que o beb, que existe sem existir. Por meio dos sonhos relatados por uma analisanda grvida, foi possvel acompanhar esse delicado e imprevisvel trabalho psquico que ocorre durante os meses da gestao. Se, no comeo, a experincia dessa mulher foi a de se perceber a servio desse ser que, ainda que desejado, era considerado por ela como um invasor no interior de seu corpo, no final, por sutis remanejamentos, aparece a possibilidade de organizar para o beb um espao dentro de si, ao mesmo tempo em que ela se v, num sonho, ocupando com seu marido a casa que havia sido a casa de sua prpria infncia. Mas para que isso acontecesse, um longo percurso, marcado por sua ambivalncia, precisou ser trilhado durante meses. Os sonhos dessa paciente, em sua ordenao quase lgica, obedecendo lgica do inconsciente, ajudaram-na a dar forma e sentido experincia da maternidade, vivida por ela como um fenmeno incontrolvel. Fao aqui a ressalva de que neste trabalho no se trata de fazer o estudo detalhado desses sonhos, em suas associaes e desdobramentos. A maior parte deles foi objeto de associaes por parte da analisanda, levando a um trabalho de elaborao que muitas vezes prolongou-se por vrias sesses. A prpria seqncia dos sonhos, com seu encadeamento peculiar, foi motivo de ateno de minha parte e da analisanda, no que ela parecia vir pontuar seu percurso imaginrio durante a gravidez, tendo como eixo sua histria edpica, retomada em sua relao transferencial. Assim, sirvo-me dos sonhos em relatos muito sucintos apenas para ilustrar o que parece importante ser pesquisado mais a fundo, que o radical
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remanejamento psquico que se produz na mulher durante o tempo de espera do filho. Nos primeiros meses, sua experincia corporal de enjos, vmitos, dores e tonturas vinha acompanhada do sentimento de subservincia a esse ser, diante de quem ela tinha de se curvar, que a tomava do interior de seu corpo. Paralelamente, seus sonhos a angustiavam, com contedos erticos homossexuais e bissexuais, totalmente novos em sua produo onrica. No plano consciente, temia que seu marido a trasse, sem que nada de objetivo indicasse essa possibilidade, como ela mesma reconhecia. Mas sentia-se insatisfeita e desconfiada, achando que ele a deixava s, com sua gravidez, e que no se mobilizava com ela para preparar a chegada do beb. Um elemento que se apresentar constante em todos os seus sonhos so as vrias representaes onricas de suas casas da infncia. Nos primeiros sonhos, as casas apareciam desabitadas, ou ento ocupadas por pessoas estranhas, invasoras. Nos sonhos subseqentes comeam a surgir no interior das casas personagens mais familiares - uma tia distante, uma amiga da infncia - mas trazendo ainda uma certa impresso de estranhamento, de modo que as associaes durante os relatos dos sonhos vinham freqentemente acompanhadas de perguntas como: no sei por que coloquei tal pessoa nesse cenrio, nunca mais pensei em fulana, no sei por que ela aparece em meu sonho. At que, na segunda metade da gravidez, os incmodos fsicos diminuem, ela se sente plena, o beb se mexe muito, ela j sabe que um menino. A mudana que muitas vezes se desencadeia a partir da percepo pela me dos movimentos do feto parece ser fundamental para modificar a fantasia do estrangeiro, do desconhecido dentro de si. Os movimentos do beb permitem me criar significaes sobre ele, interpretando seus movimentos, estabelecendo-se
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assim um modo de comunicao entre os dois. A definio do sexo do beb tambm foi, nesse caso, de grande importncia para dar-lhe uma identidade, e assim uma configurao no imaginrio materno. H um sonho desse perodo que parece ter sinalizado uma reestruturao decisiva na construo do lugar do beb por vir. Ela est com sua me, que carrega um beb morto, e ambas procuram um bom lugar para enterr-lo, o que realizado no final do sonho. Para alm de uma provvel relao com questes precisas da histria dessa paciente, suas associaes conduzemna a pensar que dela mesma, em sua imagem de beb da me, que se trata aqui. Como se fosse necessrio enterrar esse beb narcsico ela mesma, o beb imaginrio de sua prpria me para dar lugar a um outro beb, agora o seu prprio, sendo um outro que no ela mesma. Esse sonho ser objeto de outras reflexes no captulo VI. No perodo final da gestao ela sonha com a mesma casa da infncia, agora ocupada por ela e seu marido, que ali recebem hspedes, amigos do marido. interessante assinalar como surge a representao de amigos do marido, hspedes agora aceitos em sua casa da infncia, se lembrarmos da patologia ligada rejeio do embrio, no aceito pelo organismo materno porque carrega a mensagem gentica do pai. Essa seqncia de sonhos permite ressaltar a importncia do tempo, da durao da gravidez, tal como vai sendo internalizada pela me, marcando para ela o processo do crescimento do beb dentro de si. Mas no podemos supor que haja uma coincidncia perfeita entre o tempo fsico e o tempo psquico da gravidez. A clnica mostra que a gravidez psquica se prolonga normalmente, na mulher, para alm do momento do parto.

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Os sonhos, com suas vrias referncias s casas da infncia, falam tambm da construo do espao para o beb no interior do psiquismo materno. Em um estudo sobre a agorafobia, Carlos Alberto da Gama e Manoel Berlinck (2002) propem que o espao seja pensado como o primeiro objeto psquico. Buscando superar a dissociao entre externointerno, afirmam que (...) o foco do problema do espao... desloca-se para a questo de como se d a construo da subjetividade, ou de como os diversos elementos se ordenam no espao a partir da histria de cada sujeito. Visto assim, o psiquismo seria uma organizao psquica do vazio, um espao onde podem ocorrer os objetos e sua dinmica: a presena, a ausncia, o intervalo, a memria, enfim.(p. 177) Podemos pensar a gravidez como um estado que produz uma alterao radical dos referenciais, j materializados pelas mudanas corporais, como tambm pela mudana de lugar na cadeia de filiao, da passagem do lugar de filha para o lugar de me. A vertigem, fenmeno que ocorre em pacientes agorafbicos, tambm freqentemente experimentada pelas gestantes, sobretudo no incio da gravidez. Assim, tomando emprestada a compreenso de Gama e Berlinck (2002) sobre essa manifestao da agorafobia, poderamos, do mesmo modo, considerar a hiptese de que (...) uma perda (ou uma alterao) de referenciais internos provoca a sensao de perda de referenciais externos. So as perdas de pilares de sustentao egicos os responsveis por esta aparente desorganizao externa.( p.177)

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Tambm h na gravidez uma alterao fundamental na referncia de si mesma. A alterao corporal, induzindo necessariamente a uma mudana na imagem do corpo, afeta a representao narcsica da mulher. O limite corporal se modifica, a unidade da representao de si deslocada para permitir a representao do corpo prprio que vai englobar progressivamente um outro corpo. As mudanas no invlucro corporal e imaginrio representam uma ameaa construo narcsica. Na agorafobia, produzem manifestaes de angstia cuja funo sinalizadora busca prevenir uma possvel desestruturao. Mas na gestao no h como impedir a alterao que se processa inexoravelmente, a no ser por uma interrupo da prpria gravidez. Essa uma hiptese a ser considerada nas ocorrncias de partos prematuros ou de abortos espontneos repetitivos. Toda essa modificao supe a necessidade de o ser da mulher poder aceitar englobar um outro. Diramos que na dinmica ambivalente que se processa da me para o beb, parece haver uma oscilao entre um narcisismo englobante, correspondente experincia de plenitude em que a mulher se vive completa com seu beb no ventre, de tal modo que o beb est includo em seu prprio narcisismo. E, em contraponto, poderamos pensar num narcisismo excludente, quando ela se percebe invadida por um outro, estrangeiro dentro de si, de quem ir livrar-se no parto. O jogo entre a incluso e a excluso do beb, no espao psquico da me, poder ser um dos eixos de determinao do investimento dessa criana e do modo como se processaro as passagens dos contedos maternos para o psiquismo incipiente do beb. No trabalho psquico materno que consiste em transformar o estrangeiro em familiar necessrio tambm que a me construa
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antecipadamente o eu do beb, na espera desse encontro, imprevisvel e eventualmente perturbador. o que Piera Aulagnier chama de construo do Eu (je) antecipado, primeiro captulo da histria do infans a vir. Em seu texto Nascimento de um corpo, origem de uma histria (1999), ela pergunta: (...) o que representa o corpo do infans para esta me suposta esper-lo para acolh-lo?...Aquele que provaria a ela a realizao do seu desejo de ser me? A ltima elaborao do objeto de um longo sonho comeado na sua prpria infncia? Ela encontra um corpo, fonte de um risco relacional (...) encontro que vai exigir uma reorganizao da sua prpria economia psquica, que dever beneficiar esse corpo do investimento do qual gozava at ento o nico representante psquico que o tinha precedido, (idem, p. 33), representante psquico que ela chama de Eu (je) antecipado. Para que se d a passagem do corpo somtico, do corpo sensorial, para o corpo relacional, preciso uma historicizao da vida somtica, o que, para Aulagnier, (1999), exige um bigrafo que possa ligar o evento somtico a um destino psquico. Assim, (...) uma primeira verso construda e aguardada na psique maternal acolhe esse corpo para unir-se a ele. Faz sempre parte deste Eu antecipado ao qual se dirige o discurso maternal, a imagem do corpo da criana que era esperada. (p. 21) O Eu antecipado insere a criana num sistema de parentesco, e sua imagem corporal porta em si a marca do desejo materno. Piera

Aulagnier afirma como condio para a preservao da vida psquica e certamente para sua prpria construo a existncia de um meio ambiente psquico que respeite exigncias to incontornveis quanto aquelas necessrias para a preservao da vida somtica. Isso exige da

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me que organize e modifique seu prprio espao psquico para fazer face a essas novas exigncias. A antecipao, considerada fundamental por Piera Aulagnier como uma das funes maternas, traz em si a dimenso do tempo. Podemos pensar no tempo da gestao como representando um intervalo psquico para a mulher durante o qual ela fica suspensa no tempo do outro que est se criando, o beb. E nesse tempo-entre as trs dimenses se apresentariam assim: o passado, que ressurge como fantasma, o presente como um tempo em suspenso, e o futuro, tempo marcado pelas projees, desejos e temores. Desse modo, o tempo da gestao fica caracterizado como um tempo intermedirio entre os fantasmas e desejos do passado e as projees do futuro.

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CAPTULO III RESILINCIA E FUNO MATERNA

Na introduo deste trabalho, ao indicar o interesse pelo estudo dos determinantes da constituio do psiquismo, desdobrava essa questo naquela outra que interroga sobre a variedade infinita dos modos de constituio, especialmente no que diz respeito s diferenas por vezes to intrigantes de capacidade de resistncia de alguns bebs, comparados com outros, em situaes de vida aparentemente semelhantes. O que faz algumas crianas resistirem melhor do que outras? Assim, trataremos aqui da noo de resilincia, entendida como o conjunto das disposies de alguns indivduos, e especialmente de algumas crianas, que lhes permitem atravessar sem danos sensveis situaes de graves riscos psquicos. A noo de resilincia no faz parte do corpo conceitual da psicanlise, mas tem sido considerada pelos clnicos, especialmente os clnicos de crianas. um conceito-limite que ainda solicita muitas precises, mas que pode ser situado no campo da psicopatologia e, mais especificamente, na psicopatologia da criana e do beb. Desenvolvido principalmente pela psiquiatria infantil preventiva inglesa, nos anos 1990, resilincia originalmente um conceito da fsica que define a resistncia mecnica de um material submetido a um impacto. Os estudos da etologia humana tambm tm se voltado para o entendimento dos fatores favorecedores da resilincia. Seguindo a posio da psicopatologia fundamental de dialogar com diferentes saberes, nesse captulo faremos uso de aportes das teorias do apego e da etologia.
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Podendo fazer contraponto a essa noo de resilincia, a insuficincia imunolgica psquica, proposta por Berlinck (2000d), definida como sendo a incapacidade do organismo de defender-se de ataques virulentos externos, assim como sua vulnerabilidade diante de ataques endgenos. Importante notar que a insuficincia imunolgica psquica do beb associada por Berlinck (2000d) diretamente ao dio materno, inevitvel na ambivalncia de sua relao com a criana. Pensar sobre a insuficincia imunolgica psquica do beb leva, necessariamente, a pensar sobre o outro do beb, sobre a funo materna. Voltaremos a esta questo no fim deste captulo. Se perguntamos o que faz com que alguns indivduos sejam mais vulnerveis do que outros aos ataques internos e externos - o conceito de resilincia tenta dar conta dessa questo, mas invertendo a proposio, perguntando o que faz com que alguns indivduos sejam menos vulnerveis do que outros. Para apresentar essa formulao, referimo-nos s reflexes de Bertrand Cramer (1999), psicanalista atuando na clnica com bebs e crianas pequenas. Reconhecendo a dificuldade de fazer predies no campo do psiquismo, que seriam quase da ordem da adivinhao, Cramer indica que a resilincia s pode ser constatada a posteriori, quando suas conseqncias puderem ser percebidas. Portanto, compreend-la requer um esforo de reconstruo, a criao de uma fantasia do passado. Para melhor definir o estudo desses fatores, seria necessrio fazer a distino entre os casos que envolvem situaes de traumatismos extremos e aqueles decorrentes dos chamados traumas cumulativos. Para Cramer (1999) a resilincia diante de um trauma

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(...) de natureza muito diferente daquela que seria preciso desenvolver face grande maioria das perturbaes psquicas precoces.... Nessas, trata-se de conflitos relacionais, de alternncias de privao e hiper-excitao, de contgios de angstia, de conflitos que no podemos reduzir uma origem traumtica determinada. Assim, a maior parte das infelicidades da vida no so efeito de traumatismos, mas dos percalos do agenciamento pelo sujeito de seus ferimentos, de seus conflitos e de suas angstias. (p. 215)

Trata-se ento de buscar os fatores que protegem a criana contra esses efeitos, sendo um deles a relao entre a resilincia e a criatividade. Cramer supe que a compreenso da trajetria que vai do luto na infncia criatividade na idade adulta traria elementos interessantes para uma teoria da resilincia. No entanto, nem sempre, felizmente, as crianas vivem perdas causadas pela morte de pais na infncia. Por outro lado, fazem a experincia de inmeras perdas nesses primeiros anos, e so chamadas a elaborar progressivamente seus lutos em relao aos primeiros vnculos, especialmente em relao ao desejo de controle da presena da me. O trabalho psquico central da infncia pode ser entendido como a aceitao, pela criana, de no ser o nico objeto de desejo de sua me, constatando a atrao que para ela exercem o pai, seus irmos, outras pessoas, aprendendo ento a renunciar posse exclusiva da me. Assim, supe Cramer (1999 que a criatividade comea no bero, e Winnicott j falou muito sobre isso. O beb lida com a angstia da perda fabricando fantasias que substituem seus objetos de amor, produzindo assim representaes mentais que tomam o lugar da me ausente, estruturando o pensamento que se desenvolve como um antdoto contra o veneno da ausncia.
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A resilincia caracterizada como o conjunto dos processos que podem temperar ou relativizar a vulnerabilidade, e a psicanlise prope algumas pistas tericas para a compreenso desses processos. Uma delas a capacidade de rverie materna conceito de Bion (1979a) para ilustrar a capacidade de conteno e de transformao do psiquismo da me que deve poder sonhar, isto , metabolizar e transformar as primeiras produes ou protoproduces psquicas de seu beb a fim de torn-las utilizveis por ele. Trata-se de um estado de mente receptivo da me, capaz de acolher os estados psquicos do beb, transmitidos a ela por meio dos mecanismos de identificao projetiva. Essa capacidade materna necessita uma identificao primria com seu beb, a quem ela empresta seu aparelho para pensar pensamentos, isto , seu aparelho para tornar pensveis pela criana seus primeiros pensamentos impensveis por ela sozinha. Esse processo pode ser descrito em quatro tempos. O primeiro, aquele no qual a me recebe as tenses da criana, seguido de um segundo durante o qual ela guardar por um perodo suficiente aquilo que lhe foi endereado, experincia que permite ao beb vivenciar que o que ele sente pode ser recebido por um outro, que ele pode tocar sem destruir. O terceiro tempo o da transformao, dentro do aparelho psquico da me, dessa tenso do beb que ela recebeu e guardou. Essa a funo de metabolizao, que Bion chamou de funo alpha. O quarto tempo aquele da restituio ao beb do que foi transformado pela me, transmitido por meio de gestos, palavras e outras formas de comunicao. O beb passar progressivamente a fazer ele mesmo esse papel de metabolizar os elementos no pensveis de seu psiquismo, ao internalizar essa capacidade materna de receber, guardar e transformar, processo que constituinte, segundo Bion, do aparelho de pensar da criana.
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A propsito dos traumatismos hiper precoces, Ren Diatkine (1994) utilizou esse conceito de rverie materna para propor uma hiptese que permitiria manter os dois tempos da teoria clssica do traumatismo, mas invertendo-os. Nessa sua hiptese, o primeiro tempo desses traumatismos precoces no seria ligado a um excesso de excitao no possvel de ser metabolizado, mas sim causado por uma insuficincia da capacidade de rverie materna. Insuficincia que deixaria o beb desprotegido face aos acontecimentos ulteriores suscetveis de operar para ele como o segundo tempo da dinmica traumtica. Seria ento uma falha na interiorizao dessa capacidade materna que figuraria como o tempo traumtico primeiro, mas silencioso, em negativo, que s se manifesta quando da reapresentao dos fatores que reativaro a primeira vivncia traumtica. J para os tericos do apego, a constituio de um apego seguro vista como um fator preponderante de resilincia. Peter Fonagy (1995) introduz uma novidade a esse esquema ao dizer que menos do que a qualidade dos esquemas precoces de apego que determinar o futuro psicopatolgico da criana, ser o mecanismo de interpretao interpessoal, base da capacidade reflexiva que ter aqui um papel central. Fonagy (1995) transfere a nfase na internalizao do objeto de conteno para a internalizao do eu pensante a partir do interior do objeto de conteno. Para ele, a criana, alm de perceber o comportamento do provedor de cuidado, tambm percebe uma imagem de si prpria no outro como mentalizando, desejando, acreditando. Aqui, o importante que a criana v o provedor de cuidado representando-a como um ser intencional, e esta representao que ser internalizada para a formao do eu. Fonagy (1995) prope o seguinte modelo: ele
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pensa em mim como um ser pensante; logo, eu existo como um ser pensante (p. 251). E mais, no que diz respeito a resilincia, a partir da anlise de vrios estudos sobre seus fatores favorecedores, esse autor sugere que um nico relacionamento de preferncia o materno com essas caractersticas, pode ser suficiente para o desenvolvimento da capacidade reflexiva da criana, e assim proteg-la diante de condies de risco graves no decorrer da vida. Por essa breve resenha de alguns autores que abordaram o tema da resilincia, podemos perceber que o fator preponderante de resilincia envolve sempre a relao com o outro, a relao da criana com seu cuidador primordial. Essa discusso conduz de volta questo sobre a posio do beb em sua relao com a alteridade, suposta aqui ser representada pela me, ou por quem faa essa funo. Essa posio de passividade, de receptividade, ou de competncia? Questo que pode introduzir uma outra temtica, a da funo da dor na estruturao do psiquismo, sobre a qual um caso clnico de uma criana tendo vivido situaes de extrema vulnerabilidade nos fez refletir, e que trataremos no captulo seguinte.

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CAPTULO IV

DOR, PELE PSQUICA E FUNO MATERNA

E quando as coisas no se passam bem desde o incio, quando as condies so tais que a criana se encontra numa situao de extrema vulnerabilidade? Neste captulo trataremos de um caso clnico envolvendo uma criana cujo contexto inicial, at os dezoito meses, foi de extrema precariedade, marcado pela rejeio explcita da me biolgica, at sua adoo por outra famlia. Este caso clnico nos conduzir a refletir sobre a funo da dor na constituio do psiquismo e sobre a funo materna nessa abertura das vias de erogenizaco do corpo do beb. Felipe tem cinco anos e seus pais me procuram porque, dentro de um conjunto de comportamentos inquietantes, denotando dificuldades de contato, falta de concentrao na escola, agitao mesclada com uma indiferena aparente ao que est ao seu redor, a criana apresenta um sintoma que incomoda profundamente aos pais, e que prefiro chamar de incontinncia urinria ao invs de enurese. Por que incontinncia urinria? Porque parece haver uma total indiferena de Felipe sua mico, uma impossibilidade completa de exercer o controle esfincteriano, apesar de todas as medidas educativas adotadas, sem que nenhuma causa fisiolgica justifique esse estado. No relato dos pais, inmeras vezes durante o dia ele parece no perceber que urinou ou mesmo que est molhado. Continua sua atividade como se nada tivesse acontecido, e muitas vezes irrita-se quando um adulto interrompe seu jogo para lav-lo e troc-lo.

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Felipe foi adotado com a idade de um ano e oito meses. At ento, viveu com sua famlia de origem, onde era o caula de cinco irmos. Seu nascimento provocou a separao do casal parental, o pai tendo rejeitado ao mesmo tempo esse beb e sua mulher, provavelmente por suspeita de traio, segundo os pais adotivos. A me, em conseqncia, recusou totalmente essa criana que sobreviveu graas aos cuidados dos irmos mais velhos. Na sua famlia adotiva, Felipe o segundo filho. Como se deu sua adoo? Ele foi encontrado pela me de sua me adotiva, ou seja, sua av adotiva que morava nas vizinhanas da famlia de origem. A av adotiva cuidou dele durante um ms, at a chegada da filha para busc-lo. O relato dos pais de que encontraram uma criana ainda muito selvagem, assustada, que apresentava reaes inesperadas e

incompreensveis, mas que tinha estabelecido um lao com essa famlia dos avs adotivos, principalmente com a av. Transparece nessa fala dos pais a impresso de que lidavam com um animalzinho, que custaram a domesticar, em relao a quem precisaram de muito tempo at consider-lo parte do grupo familiar. Ele rapidamente comeou a andar, mas corria mais do que andava, e no incio no parecia ter direo, nem a menor noo de perigo. Falou por volta dos trs anos, e vivendo num meio bilnge at o incio da psicoterapia, ele apresentava uma impossibilidade de falar a lngua portuguesa, que a de sua famlia biolgica, tendo somente construdo sua comunicao na lngua dos pais adotivos. Durante as entrevistas iniciais com os pais transparece uma dificuldade importante da me para lidar com esse filho, algo que faz pensar num certo horror em relao ao corpo desse menino. Nas primeiras sesses comigo Felipe mostrou-se tal como seus pais o descreveram: explorava a sala e os objetos, aparentemente indiferente
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minha presena, com uma atitude em que a desconfiana parecia esconder uma certa curiosidade, mesclada com temor. Ele aceitou desde a primeira vez estar s comigo, como que seguindo uma ordem recebida sem de fato interioriz-la. Parecia, assim, um pouco como um pequeno ser mecanizado. No entanto, bem rapidamente pde comear a jogar, aceitou desenhar monstros e seres assustadores, interessou-se por personagens de uma famlia, inventou algumas situaes imaginrias. O sintoma, no entanto, persistia sem nenhuma melhora aparente e, principalmente, sem nenhum movimento em torno dele. Era como se uma parte do seu corpo no lhe pertencesse, como se houvesse uma ciso entre partes do corpo. Mas essa hiptese da ciso pressupunha um trabalho psquico minimamente elaborado, e eu pensava mais numa ausncia de integrao de parte do corpo como se o circuito pulsional no se fechasse num modo ergeno. Resolvi chamar a me para uma entrevista

individual, para uma escuta de sua fantasia em torno desse menino, de como o encontrou, de como ele se representou para ela ao encontr-lo. Ela foi assim falando e rememorando esses primeiros contatos, descrevendo esse beb meio animalzinho selvagem. E lembrou-se de como ele ficava todo o tempo sentado num velho carrinho de beb, sem ser trocado nem lavado, e do estado no qual estava seu corpo, coberto de feridas e de escaras da cintura para baixo. Ela exclama no sei como ele podia suportar tanta dor! Ns duas vamos tentando imaginar como ele se sentia, como suportava tanta dor, at que ela vai percebendo que ele no sentia essa parte de seu corpo, num arranjo radical de insensibilizao, para permitir suportar o insuportvel. Ela emociona-se muito ao pensar isso, e consegue ento ensaiar uma reconstruo imaginria do que se passou com seu filho, associando a sua indiferena quanto ao
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funcionamento de seu corpo, no que diz respeito excreo, ao controle dos esfncteres. Aps essa entrevista Felipe comea a controlar sua urina e esse sintoma vai desaparecendo gradualmente. Estamos falando aqui de uma resensibilizao do corpo da criana a partir de um insight da me? Ele j no mais um beb; o que se passa ainda entre a me e seu filho? Por qual caminho o processo que se d no psiquismo materno muda o comportamento do filho? Qual a receptividade dessa criana para

perceber e receber a mudana na posio materna? Podemos pensar em Felipe como o menino que no sentia dor e podemos tambm pensar nele como o beb que foi claramente alvo do dio materno por parte da me biolgica, remetendo-nos assim insuficincia imunolgica psquica, que aqui parece determinar uma impossibilidade de investimento do corpo prprio. E no sentindo dor, Felipe no tem acesso a um recurso fundamental para se situar no registro do humano, ao mesmo tempo em que fica mergulhado num estado de radical desamparo. Como diz Berlinck, (2000c) no seu artigo sobre a dor, a ausncia de dor representa uma ameaa grave existncia, pois ela que permite sinalizar os perigos contidos no ambiente. Nessa perspectiva, a dor , ento, um limite sui generis porque uma resposta a uma fratura nos limites do organismo e, portanto, do psiquismo e nos remete nossa finitude(p. 60) Mas Felipe tem agora uma segunda me. Essa, por seu lado, viu-se, pela fora dos mecanismos amputadores de Felipe, impedida de fazer operar sua funo materna. A partir da possibilidade de reconstruir a experincia de seu filho, e em torno dela mobilizar seu prprio afeto, parece que ela pode recuperar algo de seu funcionamento materno. A
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funo materna injeta dor no psiquismo desse beb, assim reconstitudo pela evocao materna? Felipe recupera ento essa parte perdida de seu corpo, erotizada agora pela fantasia materna, para ento poder exercer a funo excretria esperada dele, levando em conta sua insero na cultura. Ele pde dar um passo a mais em sua humanizao. A funo materna, que se exerce no estado de desamparo fundamental do infans, vem introduzir Eros no corpo at ento ignorado. Mas voltemos nossa questo: por quais meios isso se d? No caso de Felipe e de sua me, no podemos deixar de lado a dimenso da transferncia, que vem permitindo que esses movimentos sejam desencadeados. Desde o momento relatado acima foi necessrio alterar o setting anterior, trabalhamos agora com sesses conjuntas da me e do filho. Felipe passou a demonstrar um apego e uma dependncia extremados em relao me como tambm em relao ao pai, quando est com ele e simultaneamente um medo intenso da analista. Assim, estando com ele nas sesses, sua me o protege da analista, por enquanto uma figura m e perigosa. nesse momento que nos encontramos atualmente, as sesses sendo muitas vezes povoadas por monstros e seres violentos, que em certos dias escolhem como alvo um beb num carrinho, empurrado por sua me... At hoje, o beb e sua me tm conseguido se salvar desses ataques. necessrio aqui fazer dois apontamentos em relao dificuldade especial dessa me para assumir sua posio materna, prejudicada por sua esterilidade e pelas condies particulares dessa adoo. Essa criana foi adotada num prazo de tempo que no permitiu me viver um processo de gravidez psquica, que pode muitas vezes se dar enquanto dura a espera da criana no perodo em que ocorrem os procedimentos para uma adoo.
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Os pais relatam uma surpresa. Eles j tinham adotado uma primeira filha, e desejavam uma segunda criana, mas no a esperavam naquele momento foi tudo muito rpido (sic). O tempo para a elaborao de uma representao do beb esperado no se deu, no se constituiu no psiquismo materno o Eu antecipado, processo descrito no captulo II. Alm disso, a adoo se deu por intermdio da av materna. por ela e para ela que Felipe chega, foi ela quem cuidou dele inicialmente. E a ambivalncia do lao me-filha se atualiza intensamente atravs do presente dado pela av sua filha, de um beb to pouco gratificante. No fundo, tratou-se de um resgate, mais do que de uma adoo. E a escolha foi da av materna, no dos pais, que se encontraram diante de uma situao j posta. Esses fatores tambm entraram em jogo para influir na dificuldade do investimento materno desse beb, que a me encontra ento como uma criana selvagem, indicando seu estatuto radical de outro estrangeiro sem condies de ser objeto de seu investimento narcsico, necessrio, como vimos, para a construo da posio materna. A importncia central da transmisso entre av e me para os processos de maternalidade ser discutida mais adiante, no captulo VI. Retomando nossas questes, como podemos pensar que se d essa transmisso de Eros ao beb, como se passa do corpo funcional para o corpo ergeno? Ainda no tero o feto vai recebendo estmulos tteis, sonoros, oriundos do corpo materno. Supomos que ele vai assim constituindo uma primeira e rudimentar experincia sensorial desse outro, ainda no percebido enquanto tal. Com a ruptura do nascimento, o que subsiste como referncia para o beb que permite a ele se orientar nesse novo meio advm desses registros sensoriais. Os estudos da etologia humana trazem
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algumas informaes interessantes sobre esses primeiros marcadores sensoriais do beb, que, poderamos pensar, operam como espcies de prconstituintes de seu aparelho psquico nascente. Esse primeiro tempo, o das interaes precoces, inicia-se nas primeiras semanas de existncia do feto, e vai se enriquecendo progressivamente at o nascimento e durante o primeiro ano de vida. As notas que se seguem so o resultado de observaes iniciadas desde 1975, por um grupo de etlogos (Cyrulnik, 1999).

A primeira via sensorial que chega maturidade e entra em funo o tocar, a partir da stima semana in tero; uma presso mecnica, uma mudana de postura (...)so estimulaes essencialmente fsicas(...) Em seguida, na dcima primeira semana, o gosto e o olfato entram em funo. E, num mundo aqutico, ... a gua um excelente condutor de sons que ela traduz em vibraes e em toques. (...) Num mundo marinho o som uma carcia, uma vibrao, sobretudo as baixas freqncias que so um tocar nos lugares mais sensveis do corpo do beb, a saber em torno da boca e nas mos, primeiros locais tcteis mielinisados. Assim, a via final comum de todas as vias sensoriais nessa etapa do desenvolvimento o toque (...)A audio entra em funo por volta de vigsima oitava semana. (p. 241) Esses estudos indicam a existncia de uma memria de curto prazo em final de gravidez, que faria com que a criana j pudesse levar em conta as palavras maternas recebidas como objetos sensoriais, que tocam como uma presso. Outros estudos realizados por ecografistas mostram que os bebs reagem com movimentos percepo das baixas freqncias da voz materna. Assim, parece que no final da gravidez a audio, o gosto e a olfao esto suficientemente desenvolvidos para
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oferecer ao recm-nascido algumas referncias, (...) uma pequena experincia sensorial de sua curta memria que dura alguns minutos, mas que permite a ele no se encontrar como um marciano que desembarca na terra (p.243), ao nascer. O que quer dizer, segundo Cyrulnik, que esse ser anfbio que deixa seu mundo aqutico para se tornar um ser terrestre (...)reconhece as estruturas sensoriais que ele havia percebido anteriormente sob a forma de baixas freqncias, de tonalidades, de odores, de gostos; em poucos dias, a criana tem um pequeno grasping sensorial ao qual ele vai poder se agarrar. aquilo que Daniel Stern considera que d incio ao sentido de si (sens de soi)(p. 243). H uma peculiaridade do beb humano que o coloca em estado de dependncia total dos cuidados externos: nasce com seu grasping sensorial, sensorialidade que comeou bem antes do nascimento, mas impotente do ponto de vista motor. Contrape-se um mundo sensorial rico, com cheiros, cores, brilhos, o esboo do formato do rosto, a uma prmaturidade motora que o obriga a uma radical dependncia. (...) Assim, biologicamente, o pequeno humano forado alteridade. (p. 244). Dependente e sensvel aos fatores do ambiente, o beb influenciado desde os primeiros dias de vida pela presena de um outro, mesmo passivo, criana ou adulto, junto dele. Observaes realizadas em berrios permitiram constatar que um beb sozinho emite sons muito cedo; assim, aps o quarto dia ele tenta algumas exploraes com a boca, com modulaes. Os sons e gritos dos bebs foram gravados e em seguida transformados, com a ajuda de computadores, em imagens. Os resultados so surpreendentes, e mostram a diferena da configurao do grito quando a criana est s ou acompanhada. Quando s, seu grito aparece
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como uma forma quadrada; a partir do momento em que h um outro humano presente, surge uma modulao, com variaes fundamentais, divididas em partes de 2, 4 ou 8. Assim, o jogo com os sons que saem de sua boca muda se o beb est s ou acompanhado, e isso desde as primeiras semanas. Por outro lado, se o meio sensorialmente estvel, aparece uma estabilidade dos gritos com uma estrutura que se repete, como se houvesse uma assinatura do grito. So as altas e baixas freqncias da voz que assinalam a reao do beb, em funo de mudanas ambientais: as baixas freqncias so emitidas pelo beb se o ambiente est estvel, e as altas aparecem quando h mudanas em seu meio, como denotando um estado de alerta. H tambm uma srie de observaes que demonstram a sensibilidade diferencial do beb presena da me, seja em reao ao seu odor ou sua voz. De seu lado, a me interpreta o que percebe, e vai injetando a histria nesse pequeno campo sensorial que, desde o nascimento, comea a se organizar entre ela e o beb (p. 245). Ao fazlo, ela introduz mudanas nesse campo sensorial em funo de sua prpria histria. Cyrulnik prope que o final desse perodo das interaes precoces ser marcado pelo momento em que o beb passa a agir para agir sobre o corpo do outro, a agir sobre as emoes do outro, iniciando um processo de empatia, o se d bem antes da fala; quando o beb comea a estar ativamente com o outro, sinalizando o incio da intersubjetividade. Num segundo tempo, dar-se-ia ento o nascimento dentro da linguagem, para esse beb que foi at ento modelado dentro de seu campo sensorial, pela histria e pelas significaes introduzidas pela me. Essa passagem pelos caminhos da etologia levou a considerar a receptividade sensorial do beb, que o predispe para receber os estmulos
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vindos da me, do corpo materno, da voz materna, num primeiro tempo, e que, num processo que se torna cada vez mais complexo, leva a uma intensa troca entre os dois parceiros da dupla. Mas tambm a etologia reconhece a radical assimetria da posio da me e do beb. Como podemos transcrever essa aproximao, baseada em observaes e experimentos, para a compreenso psicanaltica, que construda sobre o s-depois, sobre a fantasia do vivido, e no sobre o vivido real, ao qual nunca se pode ter acesso? Um dos pontos a enfatizar nos estudos etolgicos a relativa discrepncia entre, de um lado, a aptido sensorial do beb, e, de outro, sua incompetncia motora, o que parece lev-lo a precisar, literal e metaforicamente, do corpo, dos braos do outro. Dentro do campo da psicanlise, lembramos Winnicott (1999), que ao descrever a funo materna, serve-se de um vocabulrio corporal quando fala em holding, em handling como meios fundamentais para dar ao beb humano sua consistncia numa continuidade de existir. Alm dele, Anzieu (1985), ao propor a noo de eu-pele, busca reintroduzir dentro do campo terico da psicanlise a dimenso do corpo, considerado por ele recalcado no pensamento psicanaltico. O eu-pele teria uma dupla origem, epidrmica e proprioceptiva, e a partir dela poderia estabelecer as primeiras barreiras defensivas e filtrar as trocas, tanto internas quanto com o mundo externo. Descrito por Anzieu (1985) como uma (...) figurao da qual o Eu da criana se serve durante as fases precoces do seu desenvolvimento para se representar a si prprio como Eu contendo os contedos psquicos, a partir de sua experincia da superfcie do corpo (p.39),

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teve as suas trs funes principais definidas no artigo publicado na Nouvelle Revue de Psychanalyse, em 1974 (Anzieu, 1974). Essas trs funes principais so correlacionadas diretamente com as proposies de Winnicott sobre o desenvolvimento emocional primitivo e as funes da me. A primeira dessas funes a da manuteno do psiquismo, ligada ao fato de a pele sustentar os msculos e o esqueleto, e se desenvolve por interiorizao do holding materno. A segunda relaciona-se com o fato de a pele recobrir todo o corpo, assim o eu-pele envolve o psiquismo e o contm, desenvolvendo-se igualmente pela interiorizao do handling materno. A terceira funo a de proteo contra os estmulos externos excessivos, funo de pra-excitao. Antes de Anzieu, mas dentro da mesma perspectiva que enfatiza a relao do corpo com a constituio do psiquismo da criana, Esther Bick (1968) havia proposto a noo de pele psquica, objeto continente introjetado pelo beb que delimita as fronteiras entre o interno e o externo. A funo primria da pele do beb a de unir as partes da personalidade ainda no diferenciadas de partes do corpo. Em sua forma mais primitiva essas partes da personalidade so sentidas como no tendo nenhuma ligao entre si e so mantidas unidas, passivamente, pela pele funcionando como limite. Essa funo de conteno das partes nointegradas do beb depende da introjeo inicial de um objeto externo, sentido pela criana como capaz de cumprir essa funo. Apenas mais tarde a identificao com essa funo do objeto substitui o estado nointegrado e d origem fantasia de espaos internos e externos, e s ento a criana poder se servir dos mecanismos de ciso e idealizao. At ento a identificao projetiva segue sendo o mecanismo psquico

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dominante. Esther Bick (1968) d elementos para a diferenciao entre os estados de no-integrao, enquanto experincia passiva de total desamparo, e os de desintegrao, que j envolve uma operao defensiva ativa, por meio dos processos de ciso. Faz referncia mesma distino estabelecida por Winnicott (1969c) ao descrever os processos de desenvolvimento emocional primitivo, e associa as ansiedades

catastrficas ao estado de no-integrao, enquanto as ansiedades persecutrias e depressivas j indicam uma primeira organizao do aparelho psquico. O desenvolvimento insuficiente dessa funo da pele pode ser atribudo a falhas de adequao do objeto, podendo levar, ainda, ao desenvolvimento de uma segunda pele, por meio da qual a criana se mostra numa pseudo-independncia, usando inapropriadamente certas funes mentais, com o propsito de criar um substituto para essa funo de pele continente. No caso clnico que acabamos de evocar, essas funes da pele tanto as descritas na conceituao de Anzieu do eu-pele, como de Esther Bick de pele psquica - mostram-se falhas ou inexistentes. A nointegrao de partes do corpo da criana produzindo o sintoma de incontinncia urinria parece confirmar essa suposio de processos iniciais, no limite do corpo e do psiquismo, que no puderam se constituir. Aqui, podemos pensar que o psiquismo se constitui no encontro do corpo com a relao. Considerando a histria dos primeiros meses da vida dessa criana, a hiptese de um arranjo radical para proteo contra a dor fsica, vivida num estado de desamparo no qual no havia qualquer acolhimento da experincia corporal do beb, produz esse efeito de desensibilizao, ou de no-integrao de partes do corpo, e de partes de si.

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Da podemos figurar o beb, movido pelo apego e dotado de sua sensorialidade, que constitui o recurso mais fundamental do humano para estabelecer ligaes, dirigindo-se para o adulto, em geral a me, que por sua vez vai ao encontro dele marcada por sua prpria histria fantasmtica. Do lado do beb teramos a sensorialidade, do lado da me, o imaginrio. Laplanche, (1988), com a teoria da seduo generalizada, pretende dar conta desse encontro radicalmente assimtrico entre o adulto e o beb. O que estaria em jogo seria uma seduo originria, universal e necessria, por parte da me. O carter necessrio da seduo liga-se ao fato de a criana, confrontada com o mundo do adulto, constituir-se nessa prpria relao. Assim descreve Silva Zornig (2000) essa relao que (...) se estabelece num duplo registro: do lado da criana e de sua auto-conservao prevalece o desamparo que faz com que ela necessite de uma ajuda estrangeira (como a denomina Freud) para sobreviver; porm do lado do adulto predominam as mensagens sexualizadas, mensagens no-verbais, verbais ou comportamentais, presentes nos primeiros cuidados. Estes significantes so duplamente enigmticos: enigmticos para a criana que no tem capacidade para lig-los e integr-los, mas tambm enigmticos para o prprio adulto por se referirem a seu recalcado (p. 41-42) O inconsciente se formaria, de acordo com Laplanche (1987), a partir dos restos no traduzidos das mensagens enigmticas propostas criana pelo adulto, ele mesmo desconhecedor de sua sexualidade inconsciente. Laplanche pressupe uma atividade tradutora do beb, para dar conta das mensagens recebidas do adulto.

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Figueiredo (2007) ao estudar as vrias facetas da relao de cuidado, destaca a funo de interpelar e reclamar, agida por uma figura da alteridade que produz a intersubjetividade traumtica. Traumtica, mas necessria para a acesso do beb vida e humanidade. Essa figura da alteridade (...) o adulto marcado pela diferena, pela incompletude, sexuado, desejante e vulnervel ( p. 7). E dessa posio queele pode exercer a funo de interpelar, seduzir o beb, introduzindo-o no campo pulsional. Nesta condio, ele introduz ou desperta uma pulsionalidade, uma exigncia de resposta que leva a beb a um vir-a-ser. Figueiredo faz notar que prefere a noo de Green, defendida em O trabalho do negativo, segundo a qual o objeto primrio desperta a pulsionalidade, ao invs da hiptese de Laplanche (1988) que sustenta que o adulto a introduz no psiquismo infantil. Essa posio implica aceitar que a pulsionalidade infantil est l, posta, intrnseca, no beb, e precisa ser despertada pelo encontro com o adulto, diferentemente da posio laplanchiana, que supe a implantao da pulsionalidade materna, via mecanismos projetivos, na psique infantil. Se nos referimos funo materna que implanta ou desperta a pulsionalidade no corpo do beb, ento falamos necessariamente tambm da dualidade do amor e do dio maternos, e talvez uma das questes que fique para reflexo a de como o beb recebe esse amor e esse dio, e de que forma pode traduzi-lo na sua prpria constituio.

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CAPTULO V

QUESTES SOBRE O AUTISMO INFANTIL E A DEPRESSO MATERNA

Neste captulo, ser a psicopatologia em sua forma grave do autismo infantil que nos ajudar na tentativa de formulao dos pontos de ligao entre a psique materna e a constituio do psiquismo do beb. Como referido em Consideraes metodolgicas, a psicopatologia um dos recursos dos quais o clnico pode se valer para tentar construir sua teoria da clnica e suas hipteses metapsicolgicas. Por suas falhas, suas distores, suas alteraes, a patologia nos indica algo do que poderia ter sido, ou do que foi e deixou de ser. As crianas autistas, tomadas na impossibilidade de constituir uma relao com o semelhante, poderiam nos informar sobre as primeiras estruturaes do aparelho psquico. H ainda uma outra hiptese, no entanto no compartilhada por todos, segundo a qual os processos autsticos e psicticos precoces nos mostram de maneira aumentada, como em cmara lenta, mecanismos psquicos que estariam em operao em todas as crianas, no incio de suas vidas, mesmo que de maneira muito fugidia a tal ponto que na maioria das vezes, eles passariam desapercebidos. Ou a patologia, por meio da parada que impe ao desenvolvimento, ou da hipertrofia de alguns mecanismos, permitiria observar os processos psquicos iniciais da criana. Para os autores influenciados pelo pensamento lacaniano, o autismo, considerado uma das possibilidades de constituio da subjetividade humana, situada aqum da alienao, etapa da constituio expressa pelo estdio do

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espelho, pode tambm notificar sobre as formas mesmas dessa constituio. importante ressaltar, no entanto, que o foco desta pesquisa no o autismo infantil, mesmo se em minha clnica o trabalho psicoteraputico com crianas autistas e psicticas representa um campo de grande interesse. O caso clnico que relato a seguir me conduziu fortemente considerao sobre a importncia decisiva dos percalos da relao inicial entre a me e o beb para os processos de subjetivao da criana. E, mais particularmente, o caso em questo mostrou a fora paralisante da depresso materna sobre os movimentos constitutivos do beb. Ser esse especialmente o foco de reflexo provocado por essa situao clnica. Paulo, hoje com cinco anos, deixou de falar aos dois anos e um ms. At ento era uma criana comunicativa, interagia com os familiares e tambm com adultos pouco conhecidos, fazia frases, parecia alegre. Tudo isso est registrado em fotos e vdeos, diz a me, pois s vezes as pessoas que o vem hoje, no acreditam. Ela o apresenta como um autista, e no pode abandonar essa designao quando se refere a ele. Parece dessa maneira encontrar uma forma de dar a seu filho uma marca identitria. Quando interrogada sobre o que, a seu ver, produziu em seu filho o mergulho no autismo, comea a relatar vrios acontecimentos que alteraram a vida de Paulo quando ele contava aproximadamente dois anos. A bab, que cuidava dele desde os dois meses, deixa a casa. Imediatamente depois, Paulo vai para a escola maternal. L, no incio, comunicava-se e interagia com as outras crianas, mas rapidamente vai se calando e se isolando. A escola s comunicou famlia essa observao

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vrios meses mais tarde, quando os pais j se preocupavam com o comportamento de Paulo. Num primeiro momento, sobre isso que a me pode falar, sobre os acontecimentos externos e sobre a coincidncia deles, para explicar o que se deu com o filho. Ela relata depois um outro fator, uma crise conjugal grave, lembrando-se que naqueles meses voltou-se

exclusivamente para o marido, para os problemas do casamento, e esqueceu-se de Paulo. Mas isso bastaria para lev-lo a um tal desabamento psquico, perda de suas aquisies e recusa de todo contato? O que estava l, antes, nele? Como estava ele constitudo, nesses primeiros dois anos, para que perdas, sem dvida significativas, o levassem ao silncio, depois recusa em brincar, em seguida aos gestos estereotipados e repetitivos? Paulo foi amamentado at um ano e trs meses, e desmamado aparentemente sem histrias. Aqui preciso deixar falar a me. Com um gesto amplo do brao, indicando a sada do filho para o mundo, ela diz: pensei que ele j estava pronto, j andava, j se comunicava, pensei que o resto era natural, o desenvolvimento continuaria, naturalmente, eu no tinha mais muito a fazer, j tinha cumprido minha parte, cuidando dele e amamentando, como era preciso. Chama a ateno sua nfase no desenvolvimento natural. E como foram esses primeiros meses? Ela responde rapidamente: encarregou-se de todos os cuidados necessrios alimentao, banhos, trocas. Achava que sua funo era assegurar o crescimento fsico, o resto era natural. No tinha nenhum gosto em brincar com ele, acha que nem olhava para ele com prazer, s cumpria da melhor maneira suas diversas tarefas, inclusive a amamentao. Sabia que era o melhor para a criana, e assim fazia. Ela se emprestava, emprestava seu
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corpo, para essas funes naturais de uma me. Era uma me da natureza. Acreditava que o desenvolvimento do filho aconteceria sem ela; era um processo quase automtico, sem dvida independente de seu prazer, de seu investimento. Onde estava a libido? No trabalho, na relao com o marido? Certamente no com o filho. Para essa me, seu papel materno era o de cuidar bem, alimentar, estar atenta s doenas, s vacinas. Organizar o espao, as rotinas, at mesmo os brinquedos, bem providos, bem escolhidos. O resto aconteceria naturalmente, por si s. Ao que parece, Paulo foi se estruturando precariamente nesse mundo organizado e previsvel provido pela me. O desmame, no entanto, significou talvez a interrupo de uma experincia repetida e previsvel que permitia uma proximidade, um contato, pelo menos com o corpo da me, talvez da constituindo um suporte mnimo para a fantasia de posse da me, que ele pareceu guardar mesmo aps a entrada no autismo. A me, por seu lado, no momento do desmame, viu-se liberada dele, dos cuidados, j que ela o considerava ento j suficientemente autnomo, podendo andar pelas prprias pernas, ir para o mundo, como indicou seu gesto com o brao. No entanto, o sintoma s vai se instalar meses depois, quando novas perdas e separaes produzem o efeito patognico, num desdobramento da ruptura vivida quando do desmame, ocorrendo numa organizao psquica j mal constituda em razo da ausncia de investimento materno. como se a perda da bab e a entrada na escola tivessem ressignificado a ruptura anterior, que se dera aos 13 meses. Vemos aqui em ao os dois tempos do trauma? Coloca-se tambm a hiptese do autismo por regresso, secundrio, para distinguir do autismo primrio (Jerusalinsky, 2002).

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Numa perspectiva diferente, a descrio da evoluo de Paulo viria corroborar a hiptese de Hochmann (Hochmann apud Golse e Eliez, 2007) de um processo autistisante, que supe a existncia, antes do enquistamento autstico, de um primeiro perodo de estruturao durante o qual h ainda plasticidade antes da fixao sintomtica. O processo autistisante se desenrolaria a partir de falhas repetidas na espiral interativa entre o beb e seu cuidador, com a instaurao de um crculo vicioso que se auto-agrava progressivamente, entre o beb e a me. Esse modelo fala em favor da importncia da interveno precoce dirigida aos pais e criana que pode ter efeitos sobre os processos em curso antes da cristalizao do funcionamento autstico. Ao enfatizar a idia de processo ocorrendo no contexto da dialtica relacional inicial, coloca em questo a distino, talvez apressada, entre autismo primrio e secundrio. Trazendo argumentos em prol desse modelo de

compreenso proposto por Hochmann, os estudos do grupo de Pisa (Muratori e Maestro, apud Golse e Eliez, 2007) utilizando os vdeos familiares de crianas que posteriormente se tornaram autistas, mostraram que elas tinham sim capacidades nos trs domnios - da comunicao, socializao e proto-simbolizao. No entanto, diferentemente das crianas no-autistas, durante os primeiros 18 meses de vida essas aptides se instalam de maneira entrecortada e no progressiva e homognea at o momento em que comea o processo de desligamento e de exteriorizao dos comportamentos autistas, indicando uma espcie de ruptura num equilbrio presente, mas frgil, ruptura que seria precipitada em funo de fatores ambientais agravantes, como vemos no caso de Paulo.
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Mudando o foco para o campo materno, para efeito de nossa reflexo, podemos nos perguntar sobre quais bases, para essa me, constituiu-se ou no o lao com seu filho. Quando ela se descreve naquele perodo de sua vida, diz no ter se apercebido da importncia de olhar para seu filho; diz tambm no ter tido prazer no contato com ele. Assim foi tambm com o filho mais velho, nascido trs anos antes de Paulo. Esse menino descrito como sendo bem adaptado, bom aluno, mas refugiandose com freqncia num mundo imaginrio, povoado por super-heris e super-monstros. Ele assim brinca durante horas, no solicitando a ateno de ningum, mesmo porque, desde que receberam o diagnstico de autismo para Paulo, todas as atenes da famlia voltaram-se para ele. No entanto, ao que parece, o investimento paterno desse primeiro filho homem proporcionou-lhe o mnimo de base psquica sobre a qual desenvolveu-se. Esse menino hoje mais prximo do pai, ambos chegando a formar uma dupla, em paralelo dupla formada pela me e por Paulo. Em seu caminhar na direo do autismo, Paulo, aps abandonar a fala, os brinquedos, os outros de seu ambiente, voltou-se exclusivamente para a me, a quem vivia literalmente agarrado, preso em seu colo, em seu corpo, recusando todo contato com o que estivesse fora desse conjunto formado pelos dois corpos, seu e da me. Manteve o contato visual com ela durante esse perodo, mas em seguida, ao mesmo tempo em que passou a manipular e agitar repetitiva e mecanicamente pedaos de papel e pedaos de madeira, perdeu tambm o contato visual com a me. Esse breve relato resultado das primeiras entrevistas com a me, num tratamento que se esboa, talvez, aps um longo perodo em que foram tentadas outras terapias - comportamentais, medicamentosas - e
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atualmente um programa intensivo seguindo um modelo desenvolvido por pais de autistas nos Estados Unidos. Houve um certo progresso de Paulo, que atualmente no recusa mais os brinquedos (a me relata que no momento mais agudo ele reagia violentamente quando ela tentava faz-lo entrar em uma loja de brinquedos que ele apreciava muito anteriormente), faz contato visual com as pessoas prximas, inicia aes na direo da me, do pai, da bab. Mas mantm-se sem linguagem, emitindo um som contnuo com uma entonao quase musical, que produz um efeito angustiante em quem ouve. Ao mesmo tempo, bate continuamente em suas orelhas, como se quisesse tamp-las. A fantasia que vem ao observador a de que ele no quer ouvir algo. Faz lembrar a interessante observao de Laznik (1997) a respeito dos gestos repetitivos de alguns de seus pacientes autistas, em que ela pode inferir uma significao anterior desses gestos, testemunhos de um passado de comunicao como as runas de um prdio antigo que estivesse desmoronado. E como encontramos essa me hoje? H algo intrigante em sua total entrega a esse filho. Com seu comportamento autista, Paulo parece ter suscitado em sua me um despertar tardio e extremado da funo materna. Ao v-la com ele, pensamos na me de um beb recm-nascido, um pouco como a me passavelmente enlouquecida, descrita por Winnicott (1969c) no estado de preocupao materna primria. Ela dedica-se a ele integralmente, tendo transformado a casa, sua vida, suas relaes, em funo desse filho. Diz agora como sente prazer com seus gestos, com seus pequenos progressos. No por acaso, no suportou uma tentativa de tratamento psicanaltico, iniciada logo aps o diagnstico de autismo, pois a analista atendia o filho longe dela, e ela diz no suportar pensar no que poderiam estar fazendo com seu filho sem que ela veja.
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Todos os tratamentos ulteriores foram acompanhados de perto por ela, e o programa atualmente desenvolvido acontece na casa dela, sob sua superviso direta. Trata-se, provavelmente, de uma tentativa de exercer um controle sobre sua prpria violncia, recalcada e projetada nos cuidadores de seu filho, que ela sente como potencialmente perigosos para ele. No capitulo II, intitulado Narcisismo materno e criao do espao psquico para o beb, tratava-se da construo, no psiquismo materno, da representao do beb durante os meses de gestao, preparando para o encontro que se dar na ocasio do nascimento. A hiptese a de que durante esse perodo, ao mesmo tempo em que se do as mudanas no corpo da mulher, constitui-se tambm, no melhor dos casos, um espao psquico para o beb que permitir me exercer sua funo continente no incio da vida do lactente. A me, o outro primordial do beb, ser o objeto primrio que conter seu psiquismo e que o ajudar em sua descoberta e reconhecimento dos primeiros significantes elementares. Espera-se que, ao final desse tempo inicial (...) o beb tornar-se- capaz de evocar simbolicamente a me ausente, que ento ter passado do estatuto de objeto continente ao estatuto de objeto contido, passagem que supe a interiorizao pela criana dessa funo continente do objeto primrio. (Golse, 1990, p. 53). Com Paulo, supomos que essa interiorizao, essa apropriao do objeto materno continente, se ocorreu, deu-se de modo precrio. Alis, o relato do comportamento de agarramento do menino sua me, no momento da ecloso da crise que o desorganizou, evoca a idia de uma

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tentativa desesperada de no perder o pouco que ele havia conseguido guardar ou constituir desse outro materno, to pouco disponvel, que se esquivara dele desde sempre. Assim, para essa me o tempo de espera do filho no favoreceu a criao do espao psquico necessrio para a posterior subjetivao do beb. No h nada, em seu relato, que faa pensar na fantasia do Eu antecipado, que prepara a chegada do beb, Eu antecipado que pr-forma esse beb no psiquismo materno, e que ser um dos termos fundamentais do encontro posterior com o beb real. (Aulagnier, 1999). Nem possvel supor que tenha havido um encontro traumtico, um encontro decepcionante. Paulo, tal como o irmo, nasceu bem, um beb sadio, bem constitudo. como se essa me tivesse sido atravessada por um projeto que a ultrapassava, tal como uma paciente citada por Claude Boukobza (2002), que dizia eu no imaginava no ter filhos, ao invs de eu queria um filho. Como prope Boukobza,

(...)nesse projeto que as ultrapassa no se pode deixar de reconhecer o que Freud chamava de projeto da espcie, o projeto de perpetuar a espcie. Mas em funo de sua prpria histria, elas no podem retom-lo por sua prpria conta, elas no podem subjetiv-lo. (idem, p. 20) Lucia, me de Paulo, queixa-se de que ela no sabia. Deveriam ensinar s mes que o prazer com o filho muito importante, deveriam ensinar s mes que o relacionamento afetivo tambm fundamental para o desenvolvimento das crianas, diz ela. Ela parece falar aqui de uma falta de transmisso pela cultura, da falta de transmisso de um saber sobre o que uma criana, sobre o que precisa uma criana, transmisso

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que deve se fazer de uma gerao para outra. Mas o que ela parece expressar assim, sem saber, que o que lhe faltou foi da ordem da identificao materna, da possibilidade de transmisso da funo materna a partir de uma identificao com a prpria me, tal como vivida e internalizada num tempo pr-edpico, naquele tempo inicial dos cuidados maternos constituindo as bases narcsicas e identificatrias do beb. E o trao que mais chama a ateno na expresso queixosa desta me o sentimento de ausncia de prazer na relao com o filho, quando sabemos que o prazer materno o que permitir ao filho inscrever-se no registro pulsional, a partir do investimento libidinal da me, erogenizando seu corpo para alm de um corpo funcional. O prazer da me no contato com o corpo do filho o que permitir a passagem do organismo vivo para um corpo atravessado pelas pulses. Quando sabemos que a depresso consiste principalmente de um impedimento em sentir prazer, podemos supor que foi num estado depressivo que Lcia ocupou-se de seu filho. Nas descries clnicas das depresses maternas, h uma forma particular que pode ser considerada a de maior risco para o beb, qual seja a depresso encoberta, ou o que os psiquiatras chamam de depresso sorridente, na qual a me, num esforo de negao do sofrimento, exerce de maneira perfeita suas tarefas maternas, e mesmo as outras tarefas de sua vida cotidiana. O risco maior para o beb porque essas mes no pedem ajuda, e o meio familiar no percebe o sofrimento materno. Tratase, por vezes, de um tipo de comportamento muito ativo, eficiente, mas onde falta justamente a dimenso de prazer nos contatos e nos cuidados com o beb. E Lcia nos fala de um grande cansao, pois trabalhava muito, ocupava-se dedicadamente de uma srie de situaes complexas ligadas sua atividade profissional, ao mesmo tempo em que nada
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deixava faltar ao filho. Ela descreve, na realidade, uma espcie de atividade frentica, como se precisasse se ocupar muito, todo o tempo, para fugir de sua experincia depressiva. Dada a alta incidncia das chamadas depresses ps-parto, cujos ndices verificados em pesquisas europias chegam a 15% da populao, cabe perguntar se se trata de uma patologia individual, ou se, como sugere Boukobza (2002), estamos diante de uma questo existencial. Isso leva a considerar as proposies de Berlinck a respeito da funo materna no autismo, quando afirma que (...) nessa oportunidade, em que o humano encontra-se mergulhado no desamparo constitutivo da espcie, que se manifesta a funo materna (Berlinck, 2000b, p. 101). A funo materna, ao estabelecer Eros no corpo da criana, transformando-a em humana, dota-a do poder de estabelecer ligaes. No autismo, em que Eros estaria ausente, as ligaes no se fazem, ou so desfeitas. Para Berlinck (2000b) aqui (...) a funo materna d lugar autoctonia, ao filho natural, revelando a ausncia do objeto a, causa do desejo. O autista tem genitora, mas no tem funo materna: filho natural.(p. 104) Ao ouvir Lcia falar sobre como cuidou de seu filho nos primeiros dois anos, parece-nos ouvir uma ilustrao dessa proposio. Para avanar na compreenso do auto-erotismo do autista, Berlinck (2000b) cita Fdida quando este afirma que A capacidade autrquica de conservao do autismo faria, em ltima anlise, que a autoconservao se conformasse (...) ao auto-erotismo. Seria como se o autismo ocorresse na qualidade de um avatar da perda do objeto de autoconservao (o seio materno nutridor) e fosse uma espcie de reviravolta autonutridora do auto-erotismo em

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direo ao corpo prprio (Fdida, apud Berlinck, 2000, p.105-106). Paulo, ao perder o seio materno quando do desmame, vai reagir posteriormente a essa e outras rupturas agarrando-se ao corpo da me, evocando um comportamento primitivo de apego, ltima ncora quando j parecem se desfazer as frgeis ligaes erticas com os objetos. Teria havido um precrio lao com o objeto nutridor, mas insuficiente para constituir no aparelho psquico a representao estvel e contnua desse objeto, dada a insuficincia do holding psquico materno, em razo da depresso da me. Paulo, ao agarrar-se ao corpo da me, parece buscar ainda um ponto de apoio, de sustentao, como que num recurso desesperado de autopreservao. O narcisismo chamado para ajudar na compreenso das relaes entre pais e filhos, entre a me e sua criana, compondo o campo da intersubjetividade. Alteridade e subjetividade, eu e outro formam pares dialticos que o narcisismo pode ajudar a elucidar. Quando sabemos que a partir do narcisismo dos pais que o narcisismo da criana se constitui, podemos supor que houve aqui uma falha nessa passagem. Ao pensar no narcisismo materno e em suas transformaes durante o tempo de espera do beb, lembramos que o beb esperado alvo do investimento narcsico de seus pais, e particularmente da me; assim, o prprio contedo do ventre materno passa a ser objeto de um investimento ertico. O investimento narcisista do recm-nascido pelos seus pais e o conjunto intersubjetivo no qual o beb se insere constituem uma expresso do narcisismo primrio, desenvolvendo-se no

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contrato narcisista definido como um acordo inconsciente entre a criana e o grupo familiar, a partir dos investimentos recprocos. Deste modo, o narcisismo dos pais, herdado pelo filho, que fornece as bases para sua subjetividade, para sua humanizao. Para Godino Cabas citado por Cristina Magalhes (1986), o narcisismo primrio seria de fato uma construo terica freudiana, como outras ligadas ao campo do originrio e do primrio, podendo somente ser estudado em forma dedutiva. Sua importncia estaria em ser um conceito articulador ligando o narcisismo parental estruturao da instncia narcisista da criana (Godino Cabas, apud Magalhes, 1986). Em outras palavras, trata-se do desejo parental, projetado na criana, e que esta dever encarnar no seu processo de subjetivao. Nessa rpida discusso sobre o narcisismo primrio ao tratar da passagem do narcisismo parental para o narcisismo da criana, buscamos pistas para pensar deste ngulo a questo do autismo infantil, aqui entendido como resultante de um fracasso radical desse investimento narcsico materno. Isso equivaleria a dizer que haveria uma ligao estreita entre o investimento narcisista da me em seu filho e o desenvolvimento das funes maternas. As condies para que essa passagem se efetive pressupem a possibilidade, para a me, de fazer face complexidade das relaes com sua prpria me, tanto a me poderosa do perodo edipiano, como no reencontro com outra imagem materna, a da me dos primeiros cuidados, pr-edpica, tal como avana Bydlowski (1992) num estudo sobre a problemtica da gravidez na adolescncia. Assim, para alm da equao

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simblica da criana como realizao de um desejo flico, que viria obturar a angstia da castrao feminina, seria preciso, na experincia da maternidade, passar pelo reencontro com a me originria, a me dos primeiros cuidados, o que equivaleria a uma aproximao com o objeto primordial perdido. O trabalho psquico da maternidade, na melhor das hipteses, envolveria a possibilidade desse reencontro. E talvez por isso tambm venha a representar, para algumas mulheres, uma ameaa de tal modo radical que conduz a diferentes modalidades de arranjos defensivos, e, no fracasso destes, ao surgimento de configuraes psicopatolgicas francas, como as depresses pr e ps-parto, ou at as psicoses puerperais. Seno, vemos, como no caso tratado acima, que a organizao psquica materna pode ser preservada, mas custa de uma retirada de investimento do beb por vir, podendo conduzir estruturao de autismo ou psicose infantil.

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CAPTULO VI

DE ME PARA FILHA: A TRANSMISSO DA MATERNALIDADE

Se em captulo anterior a questo das transformaes psquicas durante a gestao foi abordada focalizando o narcisismo materno e o interjogo entre incluso/excluso da representao do beb no espao psquico da me, neste texto a interrogao central girar em torno da relao me-filha, e dos percalos da possvel transmisso da maternalidade 1de uma para a outra. Supomos que esta transmisso estar marcada pela construo, por parte de ambas, da prpria feminilidade, isto , pelas marcaes de suas trajetrias psicossexuais. Uma vez mais nos serviremos do um dos sonhos j tratado anteriormente. E uma cena de jogo infantil tambm nos ajudar a mergulhar mais fundo no universo da fantasia feminina em relao maternidade. O sonho acontece entre o quinto e sexto ms de gestao de uma paciente que j estava em processo de anlise antes de engravidar, e cuja produo onrica j foi relatada. Se aqui evocamos novamente esse sonho, porque ele trouxe cena a relao av-me-beb, e, a esse ttulo, sinalizou uma inflexo marcante no processo psquico da gravidez. No sonho, a paciente est com sua me, que carrega um beb morto, e ambas procuram um bom lugar para enterr-lo, o que realizado na concluso do
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A maternalidade definida por Stoleru (2000) como o conjunto das representaes mentais, afetos, desejos e comportamentos de uma me em relao sua criana, seja essa ainda um projeto, ou esperada durante uma gravidez ou j nascida.

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sonho, depois de uma busca que passa por vrios cenrios, todos associados a lugares da infncia. A partir desse sonho, delineia-se uma ntida mudana na posio subjetiva da paciente em relao ao beb, paralelamente a uma cessao dos distrbios fsicos; desaparecem as nuseas e os vmitos, e ela pode da em diante experimentar um estado de calma, de bem-estar, e progressivamente o estado de completude que algumas gestantes alcanam. Em suas associaes, ela conduzida a pensar que o beb do sonho uma representao dela mesma, beb da me, e, como dito no captulo II, era como se fosse preciso enterrar esse beb narcsico, - ela mesma, o beb imaginrio de sua prpria me para dar lugar a um outro beb, esse agora um outro que no ela mesma. A cena de jogo infantil criada por uma menininha de cinco anos, trazida pelos pais que se mostram inquietos com seu cime excessivo da irm que tem um ano de idade, e principalmente preocupados com as mudanas em seu comportamento desde a gravidez da me, tendo ela se tornado irritvel, hiper sensvel, desptica, produzindo em diferentes ocasies as mais variadas cenas de birra e de teimosia. Nessa sesso, ela constri vrias casas, onde instala os diferentes personagens; assim, h uma casa para os homens e uma casa para as mulheres. Essa ltima cheia de protees, paredes altas, obstculos em volta para proteger as ocupantes, sendo que a casa dos homens dispensa esses quesitos, j que eles podem se proteger sozinhos. Mas o ponto que nos interessa aqui o lugar que ela reserva para o beb nessa casa das mulheres. Ela o coloca no canto mais escondido e mais protegido, na realidade to coberto que no fica visvel, com o intuito de proteg-lo dos ladres e dos perigos. E o beb assim claramente um objeto das mulheres, uma questo das mulheres.
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Duas meninas/mulheres, em tempos diferentes de suas vidas, representam o beb no campo da relao materna, seja no sonho com a prpria me ou na casa das mulheres, espao exclusivamente feminino. Para a primeira, a que tem o beb no ventre, trata-se de enterrar, fazer o luto de um beb mtico, do beb dela e da me. Para a criana, parece tratar de guardar, ocultar e proteger esse beb precioso investido por seu amor por sua me. Ele est aqui na casa (corpo) das mulheres, e dessa casa, por enquanto, os homens precisam estar excludos.

Concepo freudiana da trajetria psicossexual da mulher

Para avanar em nossa discusso, retraaremos brevemente a tese freudiana relativa constituio da feminilidade. Como sabemos, para Freud o desejo de ter um filho o ltimo passo da complicada trajetria psicossexual da menina. Ao longo de seus trabalhos tratando explicitamente da questo da vida sexual, desde os Trs ensaios sobre a teoria da sexualidade (1905), at o ltimo trabalho sobre o tema, sua conferncia A feminilidade (1933), ele se esforar, no sem dificuldade, em descrever a trajetria feminina no que ela difere da masculina. Esforo considervel, j que a diferena tratada com referncia a um nico referente, o falo. Assim, nos Trs ensaios (1905), Freud aponta como o primeiro grande enigma a ser enfrentado pela criana, em relao sexualidade, ou seja, a pergunta sobre o nascimento dos bebs, o que se manter ainda no texto Sobre as teorias sexuais das crianas (1908). Mas j em A organizao genital infantil (1923b), texto que Freud indica como devendo ser intercalado dentro da teoria da sexualidade, a questo da diferena de sexos toma o primeiro plano, e o
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primado do falo claramente colocado, passando a ser a organizao da sexualidade referida a um nico sexo, o masculino. Em A dissoluo do complexo de dipo (1924) Freud defronta-se com o lado obscuro do sexo feminino, e ento descreve o deslizamento que se dar ao longo da linha da equao simblica pnis-beb, at o desejo de receber do pai um beb como presente. Posteriormente, a questo do trabalho psquico a ser feito pela menina ser tratada em detalhes em Algumas conseqncias psquicas da distino anatmica entre os sexos (1925), em que Freud tornar mais precisas as diferenas no desenvolvimento psicossexual de meninos e meninas. Esse artigo vem na esteira de O ego e o id (1923a), no qual ele expe a finalizao do dipo. A tese central do artigo de 1925 a de que a menina precisa fazer um duplo movimento, ao mesmo tempo uma mudana de objeto, da ligao com a me para a ligao com o pai, e uma transposio do erotismo do clitris para a vagina. Aqui Freud descreve o surgimento na menina da inveja do pnis, concomitantemente ao seu ressentimento em relao me, que, acusada de t-la privado de satisfaes de vrias naturezas (pela restrio da amamentao, pela represso da masturbao clitoridiana, pelo interesse por outras crianas), sobretudo responsabilizada por t-la privado do pnis, por t-la feito nascer mulher (Freud, 1931). a inveja do pnis, e a constatao da inferioridade de seu rgo ergeno, o clitris, fazendo com que a menina abandone a masturbao clitoridiana, e mais tarde, (...) abandonando seu desejo de um pnis coloca em seu lugar o desejo de um filho; com esse fim em vista, toma o pai como objeto de amor (Freud, 1925, p. 318). Freud prossegue em seu esforo de descrever os processos psicossexuais femininos no artigo A sexualidade feminina (1931), no qual afirma que alguns fatos clnicos chamaram sua ateno, sendo um
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deles a constatao de que quando o vnculo da mulher com o pai era particularmente intenso, a anlise mostrava ter havido uma ligao da mesma forma intensa e apaixonada com a me. Com se a ligao com o pai fosse um sucedneo da relao primeira da menina com a me, cuja durao havia sido subestimada. Assim sendo, a fase pr-edipiana nas mulheres obtm uma importncia que at agora no lhe havamos atribudo. Como esta fase permite todas as fixaes e todos os recalcamentos aos quais ns relacionamos a origem das neuroses, parece necessrio reconsiderar a universalidade da tese segundo a qual o complexo de dipo o ncleo das neuroses ( p. 260). A partir dessas constataes clnicas, Freud prope ampliar o contedo do complexo de dipo para incluir as relaes da criana com ambos os pais, e no caso da menina afirmar que ela s atinge o complexo de dipo positivo depois de ter superado um perodo anterior, governado pelo complexo negativo. E ele ressalta a fora do recalcamento que atinge essa primeira relao me-filha, afirmando: (...) Tudo na esfera dessa primeira ligao com a me me parecia to difcil de apreender na anlise to esmaecido pelo tempo, e to obscuro e quase impossvel de revivificar que era como se houvesse sucumbido a um recalcamento especialmente inexorvel (p. 260-261; grifos meus). O ltimo artigo de Freud sobre o tema, a Conferncia XXXIII intitulada A feminilidade (1933), trata da natureza das relaes libidinais da menina para com sua me, que persistem atravs de todas as trs fases da sexualidade infantil, e se expressam por desejos orais, sdicoanais e flicos, representados por impulsos ativos e passivos. So tambm,
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segundo Freud, completamente ambivalentes, possuindo tanto uma natureza carinhosa, como hostil e agressiva. A me, muitas vezes acusada por mulheres em anlise de ter sido a sedutora da criana, foi realmente quem, por suas atividades de cuidado corporal, inevitavelmente estimulou e talvez at despertou, pela primeira vez, sensaes prazerosas nos genitais da menina. Ao descrever os fatores que levam a menina a afastarse da me, Freud (1933) aponta para a hostilidade motivada por uma longa lista de queixas, mas sobretudo colorida pela ambivalncia das primeiras relaes de objeto, j que (...) as exigncias de amor de uma criana so ilimitadas; exigem exclusividade e no toleram partilha, (...) e uma poderosa tendncia agressividade est sempre presente ao lado de um amor intenso, e quanto mais profundamente uma criana ama seu objeto, mais sensvel se torna aos desapontamentos e frustraes provenientes desse objeto. (p. 152-153) E na concluso desse texto, novamente apresentada sua tese central sobre a sexualidade feminina, segunda a qual (...) o desejo que leva a menina a voltar-se para seu pai , sem dvida, originalmente o desejo de possuir o pnis que a me lhe recusou e que agora espera obter de seu pai. No entanto, a situao feminina s se estabelece se o desejo do pnis for substitudo pelo desejo de um beb, isto , se um beb assume o lugar do pnis, consoante uma primitiva equivalncia simblica.(p. 157158) E Freud considera que o desejo de maternidade anterior da menina, expresso em relao me,

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(...) no era de fato expresso de sua feminilidade, mas serviu como identificao com sua me, com a inteno de substituir a passividade pela atividade. Ela estava desempenhando o papel de sua me, e a boneca ela era prpria, a menina (...).No seno com o surgimento do desejo de ter um pnis que a boneca-beb se torna um beb obtido de seu pai, e de acordo com isso o objetivo de mais intenso desejo feminino.(p. 158). A feminilidade definida aqui por Freud como relacionada com o objeto de amor o pai excluindo qualquer relao da construo da feminilidade com o processo de identificao com a me.

Discusso crtica da tese freudiana

Vrios foram os autores que discordaram da tese freudiana sobre a sexualidade feminina, a comear por alguns de seus contemporneos, como Ernest Jones e Karen Horney, e, mais recentemente, outros autores de cujas crticas trataremos a seguir. Pelo estudo das questes da filiao e da maternidade, um dos pontos centrais da sexualidade feminina, alguns deles buscam contribuir com novos dados que Freud esperava da cincia, como ele afirma ao final do texto sobre a feminilidade. Seno, teremos de contar com os poetas, como Freud sugere a seus leitores, para que nos esclaream sobre os enigmas que nos ocupam. Jacques Andr (2003), em seu texto O imprio do mesmo, apresenta alguns comentrios tese freudiana que trazem pontos interessantes para o debate. Em primeiro lugar, aps a deduo de que a partir da teoria freudiana a decepo para a me com o nascimento de uma filha seria inevitvel, isso levaria necessariamente instaurao na menina

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de um exato reflexo da posio materna, com a inveja do sexo que ela no tem e a sua conseqente autodesvalorizao. E Jacques Andr surpreendese com o fato de Freud no ter estabelecido nenhuma relao entre essas duas dinmicas inconscientes, da me e da filha. Considerando que no vale a pena entrar num debate ideolgico em relao concepo freudiana, Jacques Andr constata a evidncia clnica, nas anlises de mulheres, dos fantasmas derivados do complexo de castrao para afirmar, no entanto, que o primado flico uma teoria sexual infantil, e como tal que precisa ser tratada na cura analtica. Segundo ele, parte de sua exigncia imaginria o fato dessa teoria se fazer passar por verdadeira. E considera que o debate torna-se srio quando se desliza, subrepticiamente, de uma teoria sexual infantil para a teoria psicanaltica ela mesma. Assim, diz Jacques Andr (2003) (...) que a inveja do pnis seja descrita como o signo sob o qual se coloca o conjunto da psicossexualidade feminina claramente discutvel. (p. 15). Tendo como eixo central a referncia ao inconsciente, a questo que se coloca o que faz a diferena dos sexos? deveria ser respondida para alm das duas nicas respostas, flica e maternal, pois ambas so por essncia simplificadoras, ou ficam presas dualidade: ter ou no ter/parir ou no. Nos dois casos, (...) nenhuma diferena dos sexos, mas um sexo que faz a diferena. Fantasia contra fantasia, falocentrismo contra ginocentrismo. O que se apaga, se recalca, nesse tipo de enunciado, a alteridade de um sexo pelo outro( p. 16). Jacques Andr (2003) ressalta, alis, que na tese freudiana algo dessa alteridade conservado, na medida em que Freud sustenta sempre uma assimetria entre as posies masculina e feminina. Continuando com sua argumentao, ele afirma que
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(...)a preciso importante porque ela remete lgica binria, qualquer que seja ela, flica ou da procriao, elaborao secundria de um requisito psquico inaceitvel, uma tentativa de reduzir o outro ao mesmo que se tenha ou no. Falocentrismo com ginocentrismo so simbolizaes tardias, duas maneiras, homogneas ao processo do conhecimento, de trazer o desconhecido ao conhecido, de transformar, seguindo o recalcamento, o outro do sexo em um simples negativo. (p. 16) Uma outra autora, Sylvie Faure-Pragier, discute a concepo freudiana da sexualidade feminina de outro ponto de vista. Trabalhando em sua clnica com mulheres que denomina infecundas, sofrendo de uma inconcepo, (forma de esterilidade sem causa orgnica definida) ela prope que para muitas dessas pacientes a mudana de objeto, da me para o pai, no pde ser efetuada, em razo da ausncia do interesse materno pelo pai, figura enfraquecida e pouco investida. Assim FaurePragier considera a hiptese anatmica que Freud prope para justificar o afastamento da menina da me, e a busca do pai, como sendo uma negao da cena primitiva por meio de uma teoria sexual infantil masculina. No a ausncia do pnis que provoca a separao com a me castrada, mas o amor desta por um terceiro, o pai, habitualmente. Quando o fantasma da cena primitiva no se instaura, vemos persistir um lao fusional me-filha, privando esta ltima do espao necessrio para conceber uma criana como uma obra. (p. 74-75) assim o apontamento pela me de um terceiro que se mostrar indispensvel para a constituio do dipo da menina, permitindo-lhe

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aceitar a passividade requerida para o desenvolvimento do fantasma, condio necessria para que tenha lugar qualquer forma de concepo. Vemos assim que, no que tange problemtica do desejo de ser me, destino final e resoluo da trajetria feminina, como afirma Freud, e sua possvel realizao em ato de gravidez, preciso levar em conta a relao primordial com a me da origem, assim como a dinmica particular da triangulao me-filha-pai.

A relao da filha com a me pr-edipiana, e suas conseqncias para o destino da feminilidade

A questo da fuso/diferenciao entre me e filha no est nunca ausente de um conflito psquico relativo esterilidade ou concepo. Freud, ele mesmo, parece surpreender-se com a fora desse lao primordial, como deixa claro nos pargrafos acima mencionados de seu texto sobre a feminilidade, tanto quando se refere fora inexorvel do recalcamento que recobre as lembranas desses primeiros anos da infncia, como quando constata que restam presentes na relao entre a filha e o pai muitas das caractersticas da relao inicial com a me, relao essa que assegura a base sobre a qual a menina fundamenta suas futuras relaes de objeto. Assim, o risco desse retorno do lao primeiro com a me parece permanecer como uma sombra no psiquismo feminino. Para prosseguir em sua trajetria edipiana a menina precisa renunciar a esse primeiro objeto de amor, a essa primeira me dos cuidados e tambm da seduo. No entanto, o infantil que sobrevive na mulher ter de lidar sempre com um estado enlutado. Pois a menina, como qualquer um, no abandona
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facilmente uma posio libidinal, mesmo quando um substituto j se apresenta (Freud,1917, p. 276-277) tanto mais que o luto do apego me precisa ser feito muito cedo, antes da entrada no porto mais seguro da situao edipiana. Ento, para faz-lo no resta outra forma menina do que se identificar com a me, de dentro. A frmula proposta por Freud (1931) a de que (...) quando se perde um ente querido, a reao mais natural a de se identificar a ele, de substitu-lo, se podemos dizer, de dentro. esse o mecanismo que a menina utiliza. Ela pode substituir o apego por uma identificao, coloca-se no lugar da me como ela sempre faz nos seus jogos.(p. 66). Mas ser que essa identificao de dentro no constituir um ponto frgil na construo da trajetria da menina em direo assuno de sua feminilidade? (Maugendre, 1992). Para essa autora, o complexo materno representa a encruzilhada qual a mulher est permanentemente convocada a voltar. como se o efeito do recalcamento no fosse suficiente para conter eficazmente a fora desse lao, uma vez que a ligao com a me traz a marca do luto, que deixa sempre aberto o risco de um retorno. Essa identificao traz para a menina o testemunho da renncia e tambm da rejeio a esse primeiro objeto de amor, tornandose a marca do recalcamento. Ao contrrio, a revivescncia se insurge contra isso, e busca perpetuar o lao estabelecido com a primeira sedutora, e por a prepara a volta s primeiras crenas ligadas a essa imagem. E a revivescncia, que recusa o luto e a perda, traz de volta a inquietante estranheza. Citando Schelling, Freud (1986) diz: (...) qualificamos como umheimlich tudo o que deveria ficar em segredo, na sombra, mas que se mostrou (p. 221).

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Freud (1986) introduz sua reflexo a respeito do sentimento de inquietante estranheza, para a qual aponta duas causas possveis: A inquietante estranheza se constitui quando complexos infantis recalcados so reanimados por uma impresso, ou quando convices primitivas ultrapassadas parecem novamente confirmadas (p. 258). Nem sempre a distino clara entre um e outro desses termos, mas a idia da inquietante estranheza nos introduz na experincia da mulher na gravidez.

O estado de gravidez e a revivescncia do primeiro lao mefilha

Por duas vias podemos pensar no tempo da gravidez como favorecendo o ressurgimento das vivncias da primeira relao me-filha. De um lado pelas alteraes que se apresentam no psiquismo materno durante esse perodo, com um certo enfraquecimento das censuras e das defesas habituais, caracterizando um estado de maior permeabilidade psquica. o que Bydlowski (1992) chama de transparncia psquica da mulher grvida, com um enfraquecimento das resistncias e um sobreinvestimento da histria pessoal e um retorno das vivncias infantis. Por outro, o feto, metfora do objeto interno, apresenta uma dupla valncia, narcsica e objetal, e a esse ttulo suscita toda uma srie de lembranas e angstias relativas ao estranho familiar. Com seu duplo status, presente no interior do corpo da me e em seu fantasma, mas ausente da realidade visvel, o beb um objeto eminentemente narcsico, que existe sem existir. Est um jogo, em torno do beb, uma dialtica tpica da virtualizao (Levy apudCoelho J., 2000), que a dialtica da
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objetivao da interioridade e da subjetivao da exterioridade. Essa peculiar situao do beb no interior da me - ainda parte dela e de seu corpo, mas objeto de projees e de fantasias - favorece uma indistino entre um e outro, e produz efeitos de fuso e de indiferenciao que podem ser angustiantes para a mulher e favorecem o ressurgimento do sentimento de inquietante estranheza. Por outro lado, Cramer (1999) considera que no tempo da gestao a mulher pode se sentir habitada por sua prpria me, ou por parte dela. A gravidez, significando a tomada de possesso por um corpo estrangeiro real do interior do corpo e do espao psquico prprio, favorece o surgimento de angstias primitivas que podem se situar no registro da oralidade, com a fantasia de um engolindo o outro. Assim, no limite, a me engoliria a criana e a tornaria autista, ou a criana engoliria o espao psquico da me que se veria assim destruda. A gravidez, nesse reencontro com a me das origens, reativaria essa primeira relao sob a forma de uma identificao com a me. certo que a ternura inicial das primeiras trocas renasce aqui, mas junto com ela outras moes mais hostis so ressuscitadas. A loucura materna normal traz de volta tambm antigos ferimentos narcsicos, traumatismos, lutos e a herana transgeracional, tornados mais acessveis em razo do enfraquecimento do recalque. Abrindo uma janela maior sobre o inconsciente, os percalos da relao me-filha so assim desvelados. como se a filha, tornando-se me, revivesse de uma forma invertida seu lao com sua me, no sentido contrrio da dinmica que a havia conduzido em direo ao pai. O investimento narcisista da gravidez, centrado sobre o corpo, contribui para esse retorno s origens, ao arcaico, experincia pela me do seu prprio vivido como beb.

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Para Monique Bydlowski (1992) somente por ocasio da primeira gravidez que se encerra o perodo de adolescncia da menina, e nessa ocasio que possvel para a mulher, deixando de lado a relao com a me rival edipiana da adolescncia, reencontrar a me da ternura e dos primeiros cuidados. Essa autora considera que preciso que esse reencontro se d com a imagem de uma me enfraquecida, ela mesma j incapaz de procriar, para que a gestao da filha transcorra sob o signo de uma ddiva simblica a essa me, vista numa posio de fraqueza e at de dependncia da filha. Quando tais condies no se renem, vrios entraves se colocam tanto para a prpria concepo como para a experincia mesma da gestao. Ela enumera quatro condies para que a maternidade se d: o lao com a me da origem, o desejo de realizao flica, o desejo incestuoso, com a representao da criana desejada do pai, e, por fim, o fruto da relao atual com um homem presente na vida da mulher. Para alm da equao simblica da criana como realizao de um voto flico, a fora do lao originrio com a me da fase pr-edipiana um ingrediente necessrio filiao feminina. por esse lao que a maternidade poder inaugurar um reencontro com o objeto perdido e poder trazer de volta a lembrana de um passado nostlgico.

O modelo melanclico para entendimento do lao me-beb

O reconhecimento da fora do lao me-filha leva-nos a dar maior destaque ao modelo melanclico do funcionamento psquico, como, alis, tambm prope Lina Balestrire (2003) em seu texto Entre me e filha: histeria ou melancolia?. At ento temos usado o modelo da histeria, fundador da primeira tpica do aparelho psquico e situado sob o ngulo
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do desejo e do recalcamento, para descrever os mecanismos em jogo nas questes da feminilidade e da maternidade. No entanto, como vimos acima, o lao inicial da menina com a me envolve a incorporao, a identificao, e o trabalho de luto para dele se desligar. Por outro lado, o beb sendo para a me um objeto investido narcisicamente, o modelo melanclico torna-se muito til para pensar sobre as primeiras relaes de objeto. Os dois recortes clnicos acima expostos nos conduzem a uma elaborao a partir do modelo da melancolia. Assim, no sonho, trata-se evidentemente de um trabalho de luto relativo a um objeto narcisicamente investido, sendo o beb em questo uma representao da prpria paciente, com a marca do processo identificatrio. Na cena do jogo infantil, a tonalidade mais paranide, a casa (corpo) das mulheres estando ameaada por perigos externos, perigos esses que so a representao de sua prpria hostilidade contra a me, projetada no ambiente externo ameaador. E o beb, objeto precioso, muito bem guardado nesse interior, ao abrigo dos outros. A ameaa externa aqui indica a fragilidade da representao do eu, ainda s voltas com o luto dessa primeira relao materna, que impede para essa menina, por enquanto, a aproximao do mundo dos homens, do pai. Lina Balestriere, em seu trabalho j mencionado, prope que ao tratar das questes relativas maternidade e a todos os seus percalos, faamos uso no somente do modelo histrico, prevalente como instrumento da psicanlise para a compreenso desses fenmenos, mas que possamos tambm nos servir do modelo da melancolia. O modelo histrico do funcionamento mental, na fundao da prpria psicanlise, refere-se s noes de desejo, fantasma, inconsciente e recalcamento.
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A esse ttulo, ele de grande utilidade para pensar a respeito da problemtica do desejo de ter um filho, suas variaes e seus entraves. Mas chega um momento em que Freud prope um outro modelo metapsicolgico, que ser o fundador da segunda tpica, e isso para dar conta de impasses clnicos, entre os quais a reao teraputica negativa e a fora dos sentimentos inconscientes de culpabilidade. Aqui no se trata mais de desejo, mas de perda; mais de recalcamento, mas de introjeo, incorporao, identificao; mais de conflitos entre o eu e seus objetos sexuais, mas no interior do eu ele mesmo, doravante dividido em eu e supereu. (Balestrire, 2003, p. 88). E ao oferecer uma descrio do processo de deslizamento do registro do ter para o ser, o modelo melanclico nos extremamente til justamente para pensar acerca da gestao, onde esses dois registros so confundidos, na confuso identificatria inicial da me com seu beb, at que ela possa pens-lo, no melhor dos casos, como um outro, destacado e diferente dela mesma. Pensar nesses termos nos permite colocar a questo do luto, do processo pelo qual um objeto pode ser deixado, e do destino desse objeto incorporado eventualmente ao eu, alterando-o. O beb, no ventre materno, comea incorporado para ir progressivamente se destacando, se desligando, na construo de um lugar prprio a ele dentro do espao do psiquismo materno. O cenrio do nascimento configura sempre a experincia da perda de um objeto, o feto, objeto ainda virtual, meio-eu, meio-outro, situado em um entre dois do investimento narcsico e do investimento objetal, objeto que poderamos considerar potencialmente melanclico, j que seu investimento se deu sob a gide do narcisismo.

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Mas, lembra-nos Lina Balestrire, referindo-se a Freud, em O ego e o id (1923) (...) as coisas so ainda mais complexas, pois o eu ele mesmo um precipitado de investimentos de objetos abandonados ( p. 88) E a interrogao que podemos propor concerne, no caso da gravidez, ao destino desse precipitado de objetos abandonados da me, e maneira como tais objetos faro marca nesse corpo nascente do beb, ainda to parte dela mesma e construdo, inevitavelmente, a partir de seu prprio narcisismo. Assim, alm de projetar sobre o beb seu prprio narcisismo infantil, a me projeta tambm, sua revelia, partes infantis dela mesma ou partes das imagos parentais negativas, conflituais. o que Palcio-Espasa e J.Manzano, no livro Os cenrios narcisicos da parentalidade nomeiam como a sombra dos pais projetada sobre a criana e a sombra dos objetos dos pais projetada sobre a criana. O beb representa uma superfcie privilegiada para a recepo desses tipos de projees parentais, necessrias de todo o modo para sua prpria constituio. No caso de beb do sexo feminino, h uma facilitao dessa passagem entre me e beb, j que estamos no registro do semelhante, do idntico. Dois movimentos maternos so possveis nessa configurao: a identificao do beb menina com a av materna, em seus aspectos positivos e negativos, com uma contra-identificao da me menina que ela mesma foi; ou, ento, a identificao do beb com sua prpria imagem infantil, com uma contra-identificao sua prpria me. Outros arranjos so tambm possveis, e vemos como, ao longo do desenvolvimento da gravidez, eles podem flutuar e se intercambiar, o que d uma melhor perspectiva ao trabalho de constituio do beb enquanto

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tal, do que quando nos confrontamos com projees e identificaes fixadas numa s modalidade. O que queremos destacar aqui que est em jogo nos processos de maternalidade esse duplo movimento, narcsico e objetal, que supe tanto o surgimento de angstias edipianas como angstias de abandono cujos mecanismos se referem, justamente, ao modelo de compreenso dos processos de luto e melancolia. A sombra das primeiras relaes com a me reapresenta-se, muitas vezes, quando a menina, agora mulher, prepara-se para ser me. Sombra que, segundo Freud, resta inacessvel, to violento o recalcamento que atinge essa etapa da vida. Mas em razo das particularidades da experincia da gravidez, em que a facilitao da emergncia dos guardados infantis abre portas e janelas internas, permitindo ir ao encontro de cenrios inesperados, as sombras do passado se reapresentam e fazem irrupo na intimidade do beb. Para os pais, tratar-se- de negociar permanentemente com seus prprios investimentos internos parentais e com as insatisfaes dos bebs que eles prprios foram. Suas fantasias, necessrias, iro marcar para o melhor e para o pior a relao com sua criana. (Palcio-Espasa e Manzano, 1999). O investimento do beb assim resultado, em parte, dos restos dos objetos desinvestidos, odiados, enterrados, perdidos, dos restos das antigas relaes. Mas tambm, e a reside o paradoxo, o beb se constitui, no imaginrio materno, como representante do novo, do que poder vir reparar, refazer, retomar para melhor aquilo que antes falhou. Beb esperado para vir obturar as falhas narcsicas parentais, o que estar especialmente em jogo na transmisso da maternalidade de me para filha.

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No que diz respeito s relaes inconscientes de uma filha com sua me, inevitavelmente reatualizadas quando da realizao da maternidade pela filha, os laos ambivalentes de amor e de dio, com seu rastro de sentimentos de culpabilidade, far-se-o presentes no trabalho de luto pela mulher dessas primeiras relaes. Ela precisar se reaproximar dessa me primordial, levada a isso ao mesmo tempo pela identificao com o beb que ela carrega, como tambm pela identificao com sua prpria me, para chegar a modificar sua posio subjetiva nessa passagem da posio filial para a posio materna. Os impasses e os sucessos desse processo marcaro para a mulher a possibilidade de assumir sua funo materna junto ao beb que est por vir.

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CONSIDERAES FINAIS

Esta pesquisa tomou a clnica da criana como ponto de partida para, passando pela clnica da maternidade, se voltar para o estudo dos processos que se do no tempo antes do nascimento. Talvez sua questo central possa ser assim formulada: de que maneira aquilo que se antecipa e se constri no psiquismo da me durante o tempo de espera da criana marcar sua relao com o filho, e, portanto influenciar a prpria constituio do psiquismo desse novo ser? Esta questo central pode ser desdobrada em algumas outras. Uma delas seria: como se estabelece a relao com o beb antes do objeto ser real, quando se trata ainda de uma relao de objeto virtual? A me se constitui como me daquela criana esperada no movimento mesmo em que d vida, d corpo e cria representaes (d representao) ao beb dentro dela. Quais so alguns dos elementos desse processo? Uma segunda pergunta, decorrente da primeira e intrinsecamente interligada a ela, seria: em que isso influenciar a estruturao psquica do beb? Por quais vias se transmitem os fantasmas maternos ao infans em constituio de subjetividade? E ainda uma terceira pergunta, como conseqncia das duas anteriores, concerne ao lugar e funo do clnico. A pesquisa interroga a posio do analista nessa clnica que trata do psiquismo nascente, ao colocar em discusso o trabalho do analista e como este pode transformar, ou no, essa matria sobre a qual repousa o psiquismo. Vou tomar esta seqncia de questes a fim de discuti-las nessas consideraes finais, sabendo, no entanto, que farei um recorte artificial para efeito da exposio, j que esses trs nveis de interrogao so, at
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certo ponto, inseparveis uns dos outros, sabendo tambm que essa discusso ser parcial e incompleta, cada uma dessas questes podendo levar a inmeros desdobramentos que no cabem no escopo deste trabalho. Porm, preciso colocar um ponto final, que marca no o trmino do meu interesse pela pesquisa, mas delimita um ponto de pausa, uma etapa necessria para que alguns dos caminhos abertos neste estudo possam ter prosseguimento em outro momento. A relao de objeto virtual esse modo de relao particular entre a me e o beb em seu ventre, processo dinmico e adaptativo, que envolve o conjunto dos comportamentos, afetos e representaes em torno do embrio e do feto. A relao de objeto virtual representaria, assim, a matriz de todo o desenrolar posterior da relao de objeto, num processo indo de um investimento narcsico extremo (tendendo a um grau zero do objetal) at a emergncia progressiva de um investimento (pr)objetal (Missonier, 2004). Nos diferentes estudos do perodo pr-natal parece haver uma tendncia a assimilar essa criana virtual encarnao do narcisismo materno durante todo o tempo da gravidez, tendncia que no leva em conta a dinmica evolutiva dos processos psquicos em curso durante esse perodo. O acompanhamento de mes durante a gestao, quando no tomadas por processos psicopatolgicos que fixam uma nica modalidade de relao narcsica ao beb de dentro, tem apontado para uma construo progressiva, preparatria e antecipatria do reconhecimento da alteridade do beb. Essa construo se faz ao longo de um trabalho psquico contnuo, mesmo se marcado por alternncias e por momentos de crise. A gestao seria, ento, o tempo em que se d esse trabalho de preparao da relao objetal.
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Essa preparao envolve, a nosso ver, pelo menos trs dimenses: o tempo, o espao e a identificao, todas elas atravessadas por alteraes na estruturao narcsica da mulher. Com efeito, como discutido no captulo II, a durao da gravidez estabelece uma temporalidade que permite gestante percorrer os processos de transformao em seu psiquismo, paralelamente s mudanas corporais e ao crescimento do beb em seu ventre. Em outra dimenso, essas mesmas mudanas corporais produzem alteraes marcadas no Eu corporal, e deslocam o sentimento de si e o de seu prprio espao psquico, que se alteram para conter um outro ser dentro do corpo e dentro da vida. Processos que envolvem as alteraes no narcisismo materno, estabelecendo as possibilidades de um narcisismo englobante ou excludente, como propusemos denominar essas duas alternativas da posio narcsica materna em relao ao beb. E como dinmica intrapsquica fundamental, influenciando todo o rumo desse processo de maternalizao da mulher, encontram-se os percalos da histria edipica e, sobretudo, os percalos da relao da menina com a me dos primeiros tempos. Como desenvolvido no captulo VI, o que est em jogo a experincia de perda, o luto em relao a esse primeiro objeto de amor por decepo, por rivalidade e a maneira como isso se reapresenta na gestao, pois aqui se trata, para a mulher, de fazer apelo no interior de si a esse registro arcaico do objeto materno original, para beber nessa fonte a base para a construo de sua prpria maternalidade. Em outras palavras, nos processos psquicos da gestao acontece um duplo movimento, narcisico e objetal, que supe tanto o surgimento de angstias edipianas como de angstias de abandono cujos mecanismos se referem, justamente, ao modelo de compreenso dos processos de luto e
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melancolia. O cenrio do nascimento configura sempre a experincia da perda de um objeto, o feto, objeto ainda virtual, meio-eu, meio-outro, que fica situado num entre-dois do investimento narcsico e do investimento objetal, objeto que poderamos considerar potencialmente melanclico, j que seu investimento se deu sob a gide do narcisismo. Ser preciso, me, renunciar sua posse da me de origem como objeto de amor, para se identificar a ela e incorpor-la como referncia para sua prpria funo maternante com o beb. Isso leva a postular a necessidade do lugar do terceiro - no melhor dos casos presente desde o incio na relao me-beb - para permitir o descolamento gradual dessa relao primeira, e a instaurao de um espao entre essas duas mulheres uma distncia mnima necessria que permita filha constituir-se como uma outra mulher, uma outra me. Para tratar da segunda questo, referente estruturao inicial do psiquismo infantil, faz-se necessria uma observao a respeito do narcisismo primrio. Sabemos que o narcisismo, conceito-limite, comporta inmeros desenvolvimentos e interpretaes, aps sua conceituao primeira por Freud, em 1914. Em particular, o narcisismo primrio tem sido considerado, por alguns autores, um construto terico freudiano, bem como seus outros conceitos no registro do primrio. Assim, se o narcisismo primrio do beb constitudo a partir do narcisismo secundrio parental, cabe discutir a tese freudiana de um primeiro perodo rigorosamente anobjetal no psiquismo infantil, pois essa tese freudiana talvez se refira a um tempo mtico. Discordando da proposio freudiana da anobjetalidade, JeanMichel Petot (1992) afirma que a me , tal como Winnicott a entendeu, o primeiro espelho da criana, e isto desde as primeiras horas de vida. A
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relao objetal mais arcaica j inclui a alienao, fundadora do ego, do sujeito na e atravs da imagem do outro, tal como descreveu Lacan numa etapa ulterior, com o estgio do espelho. Neste sentido, afirma Petot,

(...) no existe lugar para a oposio entre a tese da precocidade das relaes de objeto e a de um estgio narcsico primrio: o narcisismo primrio confunde-se com a primeira relao de objeto, uma vez que o objeto primrio no distinto do ego, do qual forma o ncleo. (p. 186) Tal concepo afasta-se da tese freudiana de um estgio inicial totalmente anobjetal e leva proposio de um estgio narcsico primrio, que ao invs de anobjetal seria a-dualista, pois ainda no haveria para o beb a distino entre ego e no-ego, entre si e o outro. Mesmo no narcisismo primrio se d a passagem pelo outro, outro que inicialmente no percebido como tal pelo beb. Como se d a passagem do psiquismo nascente, no qual si e o outro esto inicialmente confundidos, para chegar ao aparelho psquico propriamente dito, verdadeira mquina para dar forma e sentido, para representar e para brincar com as representaes? A constituio do aparelho psquico parece atender a uma exigncia posta ao beb para lidar com a descontinuidade da vida aps o nascimento. Entre a vida antes e depois do nascimento, coloca-se a exigncia de um trabalho para fazer face s mudanas na experincia de continuidade experimentada no tero materno. Mesmo supondo que o corte entre a vida intra-uterina e a vida area no seja to absoluto, e que ao nascer o beb traz consigo memrias que lhe permitem um

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reconhecimento mnimo do ambiente materno, h mudanas significativas com as quais ele tem de se haver. Com efeito, ele tem de passar muito rapidamente, no plano somtico e sensorial, da relativa continuidade intra-uterina

descontinuidade dos ritmos que ocorrem depois do nascimento (ritmos biolgicos, mas tambm ritmos alimentares, ritmo dos cuidados, alternncia dia e noite, escanso da linguagem). O trabalho psquico a ser desenvolvido pelo beb aquele que permitir a ele fazer face descontinuidade da relao com o objeto externo, por meio dos processos de simbolizao, da conquista da capacidade de pensar o objeto em sua ausncia. dessa movimentao do desenvolvimento inicial que emerge pouco a pouco o aparelho psquico, cuja funo primeira talvez seja justamente a de vir obturar as descontinuidades da relao com a realidade externa, pela instalao progressiva de uma continuidade interna, do sentimento contnuo de existir. O psiquismo se constitui no encontro do corpo com a relao. Bernard Golse (2003) formula essa idia de outra maneira, postulando uma dupla ancoragem corporal e interativa dos processos precoces de simbolizao e de representao. Pensamos que a ancoragem corporal remete aos conceitos do Eu corporal de Freud, do Eu-pele de Anzieu ou da Pele-psquica de Bick. A ancoragem interativa ou relacional remete passagem obrigatria pelo outro para que se d o nascimento psquico, e nos faz relembrar tanto a noo de revrie materna, de Bion, como tambm os estudos da etologia, que descrevem o beb com suas capacidades sensoriais, mas cujo estado de prematuridade motora o

coloca totalmente dependente dos cuidados maternos.


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E pensamos que o conceito de Stern (2000) de harmonizao afetiva descreve um processo que se situa justamente nessa juno entre o corpo e a relao. Chamado por esse autor de affectif attunement, a escolha da palavra attunement indica a referncia musical e aponta para um afinamento ritmado entre a me e o beb. Nas palavras de Stern, a harmonizao afetiva

(...) um ato de intersubjetividade no qual a me responde a uma expresso afetiva do beb remanejando-a de uma outra forma, e re-apresentando-a de volta ao beb de tal modo que ela mostra a ele que compartilhou sua experincia subjetiva interna.(p. 12-13) Stern diz ter desenvolvido esse conceito para tentar responder a um problema central na relao me-beb: como uma me consegue fundar o compartilhar intersubjetivo de uma experincia afetiva expressa pelo beb? Como faz-lo sem usar a linguagem verbal que a criana ainda no compreende? Trata-se, para a me, de comunicar ao beb que percebeu seu comportamento e que esse teve ressonncias afetivas para ela. Para superar essa dificuldade, a me responder ao beb por meio de uma imitao modificada, que deve reproduzir as mesmas propriedades da expresso do beb, especialmente a intensidade, a marcao no tempo (durao, medida, ritmo) e a forma, respeitando assim uma homologia de estruturas entre sinais e respostas. Freqentemente a me consegue faz-lo transpondo a manifestao do beb para uma outra modalidade sensorial, utilizando a capacidade precoce do beb de transmodalidade, que o faz transpor livremente as modalidades de percepo de uma para outra (visual, ttil, auditiva etc.).

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A harmonizao afetiva entre me e beb, ao invs de manter o foco sobre o comportamento externo, desloca a ateno para o interior, para a qualidade do sentimento compartilhado, e uma parte central dos processos que constroem, na criana, a experincia da intersubjetividade. assim que o beb chega a reconhecer o estado emocional da me, seu estilo interativo e percebe as mnimas mudanas nesse estilo. O importante que a estrutura da resposta da me seja anloga do beb, porm levemente diferida no tempo e no ritmo. Outro ponto importante a notar que a percepo, pelo beb, de uma mudana no estilo interativo da me abre caminho para a criao do espao do terceiro. Esse conceito permite integrar a dimenso fantasmtica na anlise das respostas maternas, e principalmente permite compreender como se d a passagem dos contedos inconscientes maternos para o psiquismo nascente da criana. Por outro lado, um tal ajustamento sutil, profundo e inconsciente entre a me e o beb exige que a me possa se situar de certa forma no limite dela mesma, ou melhor, que ela esteja duplamente orientada: de um lado, ligada ao exterior para poder perceber os sinais emitidos pelo beb e, ao mesmo tempo, conectada ao interior dela mesma graas identificao regressiva que a recoloca em contato com o beb que ela mesma foi. A harmonizao afetiva uma das formas, nas interaes entre a me e o beb, pela qual se comunicam as fantasias, os desejos, os medos, os limites. A representao na criana deriva do que se passa nas interaes, meio de comunicao entre as fantasias maternas e o corpo da criana. O estilo da interao da dupla formaria a prpria fundao da constituio do aparelho psquico e podemos nos perguntar se essa uma das vias pelas quais se inscrevem os traos mnmicos.
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Estamos ento lidando com nossa segunda interrogao: como se d a inscrio do materno no infans, como se introduz o afeto, ndice da vida pulsional, no psiquismo infantil? A concepo de Laplanche do significante enigmtico que a me representa para o beb, a partir da assimetria fundamental entre o psiquismo materno e o psiquismo infantil, pressupe que esse processo de transmisso me-beb opera principalmente por meio da identificao projetiva. Essa primeira organizao do inconsciente seria resultante de uma srie de impresses, como imagens visuais ou sonoras, antes da utilizao da linguagem. Podemos pensar nos traos mnmicos representados pela rede de facilitaes, ou seja, por uma topografia que comea a ser desenhada a partir das primeiras experincias com a pessoa que cuida da criana (Rudge, 1999, p. 16) No artigo intitulado O infantil na metapsicologia, Ana Maria Rudge retraa os passos de Freud, desde o Projeto para uma Psicologia Cientfica, passando pela Carta 52 a Fliess, na conceitualizao da memria e dos registros das primeiras experincias como estruturantes do psiquismo. Ela prope, a partir de sua leitura do texto freudiano, que o papel dos traos mnmicos das primeiras experincias o de condio estruturante do desejo. Eles inscrevem-se no psiquismo como marcas, modeladas pela repetio e pela magnitude das primeiras experincias, que iro determinar caminhos preferenciais abertos no psiquismo. No entanto, por resultarem de impresses que se deram quando o psiquismo ainda no estava estruturado, e provavelmente tambm por terem sucumbido amnsia infantil, os traos mnmicos no so passveis de rememorao. Temos assim uma condio paradoxal, pois so justamente essas impresses s quais no podemos ter acesso que tm um carter
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compulsrio. Freud (apud Rudge, 1999) dir que (...) nos primeiros trs ou quatro anos de vida algumas impresses so fixadas, e modos de reagir ao mundo externo so estabelecidos, que nunca podero ser privados de sua importncia por experincias posteriores (p. 28). Podemos evocar aqui um caso clssico da psiquiatria infantil, em que foi possvel acompanhar por trinta anos a evoluo de uma criana nascida com uma atresia do esfago, anomalia que impedia a passagem do alimento da boca para o estmago, e que obrigou o beb a ser alimentado por sonda durante os primeiros meses, em posio deitada e sem contato corporal com a me ou com quem cuidava dela. Filmada mais tarde, aos quatro anos de idade, essa menina vista brincando com sua boneca, que ela alimenta da mesma forma como foi alimentada quando beb. Mais espantoso ainda, assim que ela alimentar seus trs filhos, dando-lhes a mamadeira deitados diante dela, sem contato corporal. E, por fim, sua filha brinca com sua boneca da mesma forma. Temos aqui um testemunho inegvel dessa inscrio precoce e indelvel das primeiras experincias infantis, para aqum de qualquer simbolizao no plano da linguagem. E chegamos, assim, nossa terceira questo: podemos esperar que as construes vividas na relao transferencial possam produzir algum efeito a posteriori sobre essas inscries primeiras, que em sua essncia mesma parecem ser estruturantes e ter uma funo constitutiva do aparelho psquico? Retomo aqui a questo que se coloca a cada vez no trabalho clnico, a saber: por quais caminhos deve o analista andar para favorecer, minimamente que seja, um deslocamento do outro em relao a seu prprio sintoma? E mais ainda, podemos esperar que a experincia transferencial seja de tal alcance a ponto de permitir um remanejamento desses circuitos iniciais, inalcanveis pela lembrana?
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Tambm, o beb nasce na fantasia de seus pais muito antes de ser concebido, e ele continuar a ser parte do imaginrio parental at bem depois do nascimento. Qual ento a esfera de liberdade da criana? Coloca-se ento a questo da clnica dentro desse suposto espao de liberdade que existe em cada sujeito, objeto privilegiado do investimento narcsico de seus pais. Uma parte do narcisismo parental subsiste em cada um de ns, por toda a vida. Ser dentro desse campo, demarcado pelas amarras da filiao transmitida de gerao em gerao, que o espao de liberdade individual se abre para a escrita do idioma singular de cada um?

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