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DEMOGRAFIA
Recordando:
La tasa de fecundidad general viene a ser el número de nacimientos por cada mil
mujeres en edad fértil; que es diferente de la tasa global de fecundidad que quiere
decir el número de hijos que en promedio tiene una mujer, entonces esta tasa
(tasa global de fecundidad) se usa más, generalmente se usa para expresar la
natalidad.
En el numerador: todos los que han fallecido antes de cumplir su primer año (antes
de apagar su primera velita) en un año, o sea contamos a todos los que han
muerto antes de cumplir el año en un año determinado.
Por ejemplo para el 2015 ¿Cómo voy a calcular la tasa de mortalidad infantil para
el 2015? voy al registro y veo a todos los que han muerto antes de cumplir un año
en ese año o sea el 2015 y lo divido entre el total de nacidos vivos en ese mismo
año y lo multiplico por mil.
Por ejemplo para el 2015: contabilizamos a todas las mujeres que han muerto por
complicaciones del embarazo, parto y puerperio y lo dividimos entre el número
de nacidos vivos y lo multiplicamos por cien mil para obtener un valor que no sea
fracción.
𝑁 número de mujeres que han muerto por complicaciones del embarazo, parto y puerperio
= × 100 000
𝐷 𝑛𝑢𝑚𝑒𝑟𝑜 𝑑𝑒 𝑛𝑎𝑐𝑖𝑑𝑜𝑠 𝑣𝑖𝑣𝑜𝑠
N=numerador, D=denominador
Hay otra tasa que también le llaman tasa de mortalidad materna pero le llaman
tasa de mortalidad materna por todas las causas.
Y esto se refiere a que por ejemplo una embaraza está cruzando la calle y la
atropella un carro y se muere, entonces según la definición de tasa de mortalidad
materna no debería entrar porque no es complicación ni del embarazo, parto ni
puerperio, pero cuando se usa la tasa de mortalidad materna por todas las causas
sí se contabiliza este caso. Pero la tasa de mortalidad materna más usada es
aquella que se refiere a las complicaciones del embarazo, parto y puerperio.
Entonces hay un problema serio porque a veces en las zonas donde hay mejor
desarrollo, es donde hay más mortalidad materna que en las zonas periféricas y
¿a qué se debe esto? a que cuando una madre se está complicando con el
embarazo, inmediatamente la derivan, por ejemplo a Camaná, a Mollendo, es una
embarazada que esta con problemas de parto y el embarazo e inmediatamente
la derivan acá a los hospitales de Arequipa, entonces viene finalmente complicada
y se muere, entonces el hospital es el que registra la muerte materna. Entonces
ahí hay que tener un poco de cuidado, no porque sea un centro especializado
quiere decir que se esté trabajando mal, sino que les toca los casos más difíciles.
Miren cómo ha ido
disminuyendo la
mortalidad materna desde
el ‘80 hasta el 2000 y ahora
está mucho menos, está
alrededor de noventa,
ochenta y tantos.
Cuando había estas tasas de mortalidad materna muy altas como es en el ’80, ’85
se instauró un programa para preparar a las parteras, ustedes saben que en las
zonas alejadas no hay personal de salud, entonces se preparó a parteras, se les
dio capacitación, se les dio un maletín que contenía los elementos básicos para la
atención del parto, disminuyó un poco pero después este sistema se evaluó y no
daba resultados, y se cambió de estrategia y esta era que todo parto debe ser
atendido en un centro de salud, por profesionales de la salud, entonces con esto
se ha disminuido brutalmente las complicaciones del embarazo, parto y puerperio.
Este es una gráfica para ver el crecimiento anual poblacional, entonces cómo ha
ido aumentando la población total (que son las barras azules):
*Al 2010 9
millones
Ahora estamos
alrededor de 30
millones y para el
2020 está calculado
32 millones de
habitantes; sin
embargo las tasas
de crecimiento
están disminuyendo
está en 1.307 esto quiere decir que por cada 100 personas de la población
nace un
niño o
dos
niños, no
más.
Acá
tenemos
algunas
tasas
hasta el
2000,
después
vamos a ver otras para el 2011 y 2013:
Por ejemplo:
- La tasa bruta de natalidad: que significa el número de nacimientos por
cada mil.
Entonces nacen 45. La tasa bruta de mortalidad quiere decir que están
naciendo 45 niños vivos por cada mil pobladores, eso fue el año 1940. En
el año 1961es 45.4, y esto fue en la época del ‘60 y parte del ‘70 lo que se
llamó la explosión demográfica, entonces comienza a crecer
notablemente la población y de ahí empieza a bajar hasta el 2010 que
está en 25.
- La tasa bruta de mortalidad: que también expresa los que fallecen del
total de la población, o sea por cada mil pobladores en un determinado
periodo, entonces la tasa bruta de mortalidad estaba en 27 y ha ido
disminuyendo a 15, 12, 10, 7, 6 ¿Qué significa esto? Cuando hemos visto
la transición demográfica, que decíamos que una sociedad primitiva es
una población con tasas de natalidad altas y tasas de mortalidad altas y
¿la transición qué es? Que pasa de una población primitiva antigua con
tasas altas a una moderna que tiene tasas de natalidad y mortalidad bajas.
Como ven esto es lo que está pasando en nuestro país, es un país de
América, un país en desarrollo y por lo tanto la transición demográfica es
un proceso brusco, no es como en Europa que el proceso fue lento (dos
siglos) acá donde prácticamente 50 años se produjo la transición.
Todavía estamos en un proceso de transición, la mayor parte ha sido en
la mitad del siglo pasado.
- Esperanza de vida al nacer: es importante, miren en los años ’40 era 35,
entonces esto significa el promedio de vida de una población, entonces
¿Por qué era tan baja? En esa época la gente podía vivir mucho más,
puede llegar a 80 -90 años pero eso es longevidad y lo que estamos
viendo acá es esperanza de vida al nacer.
¿Quién disminuye la esperanza de vida al nacer? La tasa de mortalidad
infantil, cuando es muy alta hace que baje la esperanza de vida, entonces
estamos viendo en el cuadro que estaba en 35 pero conforme va
mejorando la tasa de mortalidad infantil y va disminuyendo, la esperanza
de vida al nacer va subiendo. En el 2000 llego a 68 y en estos momentos
estamos un poco más de 72.
Entonces hay una relación entre la tasa de mortalidad infantil y la
esperanza de vida. Conforme baja la mortalidad infantil, aumenta la
esperanza de vida. Una correlación inversa.
- Las tasas nos indican el estado de salud o estado del desarrollo económico y
social del país, entonces es sumamente importante.
- Queremos saber estas tasas para establecer las políticas económicas, sociales
y de desarrollo, entonces nuestras políticas tendrán que estar orientadas en
este sentido.
Por ejemplo si la tasa de mortalidad materna y la tasa de mortalidad infantil es
alta, entonces inmediatamente aparece un programa de salud madre – niño,
entonces se le da el apoyo económico, se crean una serie de capacitaciones
para que en este tema se trabaje mejor.
Si solamente la tasa de mortalidad materna la que tiene problemas, entonces
tendrá que haber programas de control prenatal, atención del parto
hospitalario, etc. Entonces estos son muy importantes.
- Otro aspecto importante en las tasas es que existen las brechas entre países,
pero también entre departamentos o entre ciudades o lugares de una región.
Por ejemplo: si nosotros estamos viendo que a nivel de lima la esperanza de
vida al nacer va a ser 72 y en Huancavelica la esperanza de vida es 45 años, o
sea como era en el año 50 a nivel nacional. ¿Qué quiere decir? Que estas zonas
tienen un escaso desarrollo, pobreza extrema muy marcada, y hace que existan
estas brechas. Lo mismo sucede en zonas más cercanas por ejemplo entre
Arequipa y Condesuyos hay una brecha social, económica, demográficas
importantísimas, lo que quiere decir que ellos están en unas tasas de natalidad
y mortalidad altas y nosotros estamos en unas tasas de natalidad y mortalidad
bajas, o sea ya estamos como los países modernos, pero ellos aún siguen como
sociedades antiguas. Y esto es el reflejo de lo que ha habido en las votaciones,
todo el sur ha votado por Verónica Mendoza (Moquegua, Tacna, puno, cusco,
Huancavelica, Ayacucho) y ¿Por qué? Esta misma población votó por Humala
en las elecciones pasadas y ahora vota por verónica Mendoza y esto es porque
están desesperados, ningún gobierno les da la importancia debida. Necesarias,
siempre esa zona ha sido marginada, por eso ya no votan por ninguno de los
partidos ya conocidos sino por alguien que les solucione el problema y por
eso ponen sus esperanzas en gente nueva.
PIRÁMIDES POBLACIONALES
¿Qué es una pirámide poblacional?
EJE HORIZONTAL
Tamaño de la población
Eso sería la
mortalidad, así
identificaremos, si
crece o disminuye la
mortalidad.
En el 2000 la tasa de
mortalidad estaba
aumentado, pero para el 2025 ha disminuido. Y que pasa para el 2050 ,
la natalidad se mantiene, pero la mortalidad aumenta.
En el Perú tenemos más o menos la población de Camerún,
Otro detalle vemos una brecha, quiere decir que ha disminuido, son las
personas de 80 años. En 1940, empieza la segunda guerra mundial,
cuantos años tenían esos que tiene 80 años, si en la pirámide estamos en
el 2000, ósea estaban con 20 años, de 20 a más, entonces prácticamente
más hombres que mujeres, es por esto el aumento de la mortalidad. Que
Brecha
Esta es la probabilidad para el 2025, ¿que pasara con la tasa de
natalidad? sigue disminuido y la mortalidad sigue disminuyendo también,
s una población vieja, que no trabaja, que requiere de mucha atención.
Este es Francia, Francia tiene más o menos igual que Alemania, un poco
menos en menores de 5 años, también es una población REGRESIVA,
ustedes saben que Francia también estuvo en la guerra, vean su
población bien marcada en los 80.
Este es para el 2025, en poblaciones de, más de 100 años que está en
aumento, con una población de natalidad cada vez más baja, eso es la
proyección.
Entonces que tiene que hacer estos gobiernos, estos países?, ¿estará bien
tener una población evidentemente vieja?, No porque es un problema
para los países, porque no habrá quien trabaje. Entonces que están
haciendo estos países: Alemania y Francia, están incentivando la
gestación, A las mujeres gestantes les dan 6 meses de descanso y puede
llegar al año, si es que lo solicita, pero le pagan el mínimo , pero sigue
ganando , pero ya tiene un año para ver a su hijo , y el marido tiene 1
mes de descanso. La población es súper importante. La población se
queda sin población, entra en crisis y el país desparece.
Otro país, la India: otra futura potencia, cuantos menores de 5 años? Más
que China, Sin embargo, su población total, china tiene más población,
en cambio en la india su población es una pirámide PROGRESIVA, hay
alta tasa de natalidad, y también lata tasa de mortalidad, la gente se
muere por diarrea, infecciones, tanto hombres como mujeres
6 millones, más que Alemania, más que Francia, es una típica población
grande REGRESIVA, igual también Japón tiene problema de
mortalidad, no tanto, pero si hay muchas brechas.
Para el 2025, baja más su natalidad, de 6 baja a 5, y disminuye también
su mortalidad, la población mayor es de 65 años.
Este es Suecia, es uno de los países que más problemas tiene desde el
punto de vista demográfico, cuanto de poblacion tiene menores de 5
años? Casi ½ millon, mientras que la india o china tiene 100 millones. Osea
suecia es un grupo chico, este tendria problemas de seguro de vida, de
salud, tiene problemas serios.
Para el 2025, su tasa de natalidad a aumentado, y la mortalidad
relativamente baja.
Para el 2000
Para 1995
Una típica pirámide PROGRESIVA, esta es de la época de Fujimori, la
natalidad, en la época de Fujimori, fue agresivo, que disminuyó
rápidamente la natalidad.
¿Cuántos menores de 5 años hay?
Casi 3 millones, Japón tenía 6 millones, Perú es más grande como territorio,
sin embargo Japón es más pequeño, entonces Japón debería tener, más
educación de planificación familiar. Una mejor distribución de las
riquezas, ustedes saben que esa distribución es pésima, unos tiene más
otros menos, totalmente discriminatoria, segregada. En lima hay personas
que gastan en un día, lo que una familia gasta en un año.
Entonces hay otras tasa que no las hemos mencionado que son más
complejas por ejemplo:
TASA DE MORTALIDAD NEONATAL:
Numerador: ponemos todas las muertes de menores de 28 días
Denominador: nacidos vivos
Tasa de
Muertes de menores de 28 días
Mortalidad = Nacidos vivos
X 1000
Neonatal
TASA DE LETALIDAD: es todos los que han fallecido por una determinada
enfermedad entre todos los que sufren la enfermedad.
De todos los que han estado enfermos, cuantos mueren; eso es tasa de
letalidad
Hay tasa bruta de mortalidad y tasa bruta de natalidad, pero también
hay tasa específica, es cuando se refiere a un grupo. Por ejemplo: