Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Anul III C
PLAN DE ÎNGRIJIRE
CULEGEREA DATELOR
DATE OBIECTIVE:
Nume: D
Prenume: F
Data nasteri:26.04.1961
Varsta:76 ani
Sex: Feminin
Religie: Ortodoxa
Ocupatie: Pensionara
DATE SUBIECTIVE:
Pacienta D. F. relateaza ca in urma cu 20 ani s-a lasat de fumat dar mai consuma o
cafe ape zi, neaga consumul de alcool, nu se alimenteaza adegvat uneori refuzand
consumul de anumite alimente, prezinta starii de agitatie cauzand tulburarii de
somn uneori insomnie.
Episod depresiv major, tulburare afectiva depresiva din cauza pierderi partenerului
de viata.
Moldovan Monica Diana
Anul III C
MANIFESTĂRI DE DEPENDENŢĂ
- tristete
- irascibilitate
- inapetenta
- neliniste
- astenie(slabiciunea starii generale)
- fatigabilitate
- plâns
PROBLEMELE PACIENTEI:
- stare generala alterata
- alterarea somnului
- alterarea nutritiei
funcţiile vitale
fără a deranja
pacientul
contrazicem,
incurajam sa si
exprime
sentimentele
Data
Nevoia fundamentală /
19.03.2018
20.03.2018
23.03.2018
15.03.2008
16.03.2018
Nivelul de dependență
21.03.2018
22.03.2018
Nevoia de a respira și a avea o
3 2 2 1 1 1 1
bună circulație
Nevoia de a elimina 2 2 2 2 1 1 1
Nevoia de a se îmbrăca și
2 2 2 2 1 1 1
dezbrăca
Nevoia de a comunica 4 4 4 3 2 1 1
a practica religia
Nevoia de a fi preocupat în
1 1 1 1 1 1 1
vederea realizării
Nevoia de a se recreea 3 2 1 1 1 1 1
TOTAL 39 35 31 25 17 14 14
Independenţă
Independenţă
Dependenţă
Dependenţă
Dependenţă
Dependenţă
Dependenţă
Moderată
Moderată
Moderată
Majoră
Majoră
NIVEL DE DEPENDENȚĂ
NIVELUL DE DEPENDENŢĂ:
1. Independenţă - până la 14
2. Dependenţă Moderată - de la 15 până la 28
3. Dependenţă Majoră - de la 29 până la 42
4. Dependenţă Totală - de la 43 până la 56