Viviana Urzua Gonzlez Carolina Jeldrez Suazo Andrea Osorio Araneda Lactante.

Hospital Exequiel Gonzlez Cortes

Aerosol terapia
Concepto:
Es un procedimiento que se utiliza para administrar frmacos (corticoides, broncodilatadores), directamente a los pulmones en forma de aerosol. Se puede realizar aerosol terapia mediante: 1. Nebulizacin. 2. IDM. 3. Inhalador de polvo seco.

Inhalador de dosis medida IDM

El inhalador de dosis medida consiste en un envase metlico que contiene el o los frmacos en solucin o en suspensin con propelente bajo presin y cuyo aerosol se libera al accionar una vlvula

Tipos de inhalador
Existen dos tipos de puff que actan de diferentes formas: Los broncodilatadores, que dilatan la musculatura alrededor de los bronquios
Broncodilatador Inhalador Aeroln Butotal Sinasmal Fesema Salbutamol Berodual Combivent Componente Salbutamol Tratamiento Cada 4 6 horas. En caso de crisis, cada 10 minutos.

Fenoterol Salbutamol + Bromuro de Ipratropio

Cada 6 u 8 horas

Los preventivos; que disminuyen y previene una nueva inflamacin entre ellos.
Antiinflamatorio y preventivo Inhalador Flixotide Brexovent Flusone Budesonida Inflamide Cleubudn Aerovial Antiinflamatorio, preventivo y broncodilatador Inhalador Seretide Heroln Aerosoma Ventide

Componente Fluticasona (corticoide inhalatorio

Tratamiento Segn prescripcin mdica.

Componente

Tratamiento

Fluticasona + Salbutamol o Segn prescripcin mdica. Beclometasona + Salbutamol

Tcnica de aerosol terapia

1. Lavado de manos.

2. Reunir material: aerocamara e inhalador. 3. Informar procedimiento a realizar al paciente o a los padres. 4. Sentar al paciente. 5. Agitar el inhalador; debe cubrir boca y nariz. 6. Presionar el inhalador contra el asiento de la vlvula

7. Esperar 10 respiraciones (lactante, 10 segundos). 8. Retirar aerocamara y esperar 1 minuto para que el paciente se recupere por posible efectos adversos. (taquicardia / temblores). 9. Realizar la segunda inhalacin. 10. Lavado de manos. 11. registrar procedimiento

LA NEBULIZACIN
Es un procedimiento teraputico mediante el cual se administra una solucin medicamentosa directamente al rbol bronquial en forma de aerosol.

Cuando el aire entra al nebulizador convierte los medicamentos en aerosol de gotitas microscpicas que son fcilmente inhaladas

Objetivos de la nebulizacin

1.

Favorecer la broncodilatacion .

2. Disminuir la obstruccin de la va area.

3. Mejorar el intercambio gaseoso.

4. Fluidificar las secreciones.

Nebulizador
Los nebulizadores son recipientes de plstico dentro de los cuales se coloca una dosis de broncodilatador diluido en solucin NaCL al 0,9 %. Todas las soluciones broncodilatadoras son concentradas de alto peso molecular . Al diluirla en solucin isotnica disminuye su concentracin, as se obtienen partculas de muy pequeo tamao que llega a lo ms profundo del pulmn.

Un flujo de oxigeno comprimido que transforma la solucin liquida en aerosol, el cual es inhalado por el paciente mientras respira de una mascarilla conectada al nebulizador.

El nebulizador debe ser usado correctamente; dosis exacta, flujo de oxigeno exacto, para que el medicamento penetre en las pequeas vas respiratorias de los pulmones.

Tcnicas
1. Lavado de manos.
2. Reunir material; nebulizador, mascarilla, conexin de oxigeno, medicamentos. 3. Informar procedimiento a realizar al paciente o a los padres.

4. Sentar al paciente.
5. Colocar el medicamento prescrito hasta completar 4 cc.

6. Conectar el alargador a la toma de oxigeno o aire.

7. Realizar procedimiento por 7 minutos. 8. Retirar el equipo, secar y guardar. 9. Cambiar el equipo cada 24 horas. 10. Lavarse las manos. 11. Registrar.

Nebulizacin Procedimiento que requiere ms tiempo (7 minutos). Pueden producir mayores efectos secundarios (polipnea, taquicardia y desaturacin). Los efectos en el paciente son ms lentos. Mayor riesgo de infecciones y contaminacin.

IDM Procedimiento ms corto. Mejor tolerancia del paciente.

El efecto broncodilatador se consigue ms rpido. Es un mtodo simple eficaz y rpido.

Slo se puede realizar bajo supervisin mdica.

El tratamiento slo se realiza en el Centro de Salud.

Se puede realizar en cualquier lugar.

Es posible continuar el tratamiento inhalatorio en casa.

Se ha demostrado que la nebulizacin La mayora de los IDM producen entrega menor cantidad de partculas de partculas cuyo dimetro oscila entre las 5 del frmaco. 2y6