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Infecciosa
Las glomerulonefritis agudas (GNA) constituyen un amplio grupo de enfermedades con la caracterstica comn de su comienzo brusco y la proliferacin de las clulas endocapilares del glomrulo.
Las GNA pueden presentarse en asociacin con una variedad de infecciones bacterianas y vricas, pero en la mayora de los casos el estmulo antignico inicial es desconocido.
AGENTES
Estreptococo -hemoltico Neumococo Estafilococo Mycoplasma pneumoniae Klebsiella
Bacterias
Virus
Serologa
El trastorno se puede presentar 2 a 3 semanas despus de una infeccin en la garganta o de 4 o ms semanas despus de una infeccin cutnea.
SNTOMAS
Otros sntomas :
Dolor articular Hinchazn o rigidez articular
Dolor abdominal
Miccin excesiva
Fiebre
PRUEBAS Y EXAMENES
Inspeccin: edema
Anti-ADNasa B
Anlisis de orina
Anemia
Hipertensin arterial
Signos de disminucin del funcionamiento renal Los exmenes imagenolgicos que se pueden llevar a cabo abarcan:
TAC del abdomen Ecografa del rin Radiografa del trax Pielografa intravenosa (PIV)
desde funcin renal normal, ligero aumento de las cifras de urea y creatinina, hasta fallo renal severo con azotemia e hiperkaliemia, que hacen necesaria la depuracin extra-renal.
EXAMEN DE ORINA
Orina para protena total
cido rico
Prueba de concentracin
Creatinina
Glbulos rojos
Gravedad especfica
Osmolalidad
TX
Los antibiticos deben usarse para destruir cualquier bacteria estreptoccica que permanezca en el cuerpo.
En el caso de sobrecarga de volumen, debe limitarse la ingesta lquida a 300 -400 ml/m2/da y la de sodio a 1 -2 meq/kg/da.
COMPLICACIONES
Insuficiencia renal aguda
Sndrome nefrtico Glomerulonefritis crnica
Hipertensin