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ALEYDA MARYCARMEN SANDOVAL JARAMILLO

MR1 Medicina Familiar y Comunitaria


Universidad Nacional de Piura H. III Cayetano Heredia

Instauracin y crecimiento de la familia Neighbour 4 cometidos 2 ras fases del CVF


FUSION matrimonio

CREACION gestacin
SOSTENIMIENTO preescolar EXPERIMENTACION CON EL ENTORNO adolescencia

Resolver problemas Prevenir conflictos Empleo correcto de los programas de salud comunitarios Adecuado asesoramiento anticipativo

Nido sin usar

Aceptacin mutua

Pareja que espera

Deseado o no Problemas Duracin de fase anterior

Convivencia establecer acuerdos


Nuevas formas de relacionarse y comunicarse con sus familias de origen Regularan las condiciones y los cambios prcticos Llegar a acuerdos para zanjar las diferencias Encontrar respuestas o improvisar soluciones Disean estrategias para enfrentarse con los desacuerdos
Ocultar respectivos sentimientos

Solucin mediante tres mecanismos:


Enfrentamiento directo Eliminacin de los aspectos conflictivos Elaboracin de mecanismos para resolver los desacuerdos y dejar los problemas resueltos

Graves problemas de adaptacin

Conocer las reacciones emocionales asociadas con la gestacin. Repercusin de las situaciones de tensin Periodo ideal para obtener informacin acerca de los problemas psicolgicos profundos de las mujeres.

Segn Madalie, la pareja que espera deber enfrentarse a nuevas cargas y papeles:
Adaptacin a la realidad biolgica del embarazo Problemas econmicos, relacionados con los nuevos gastos La vivienda Los cambios en las relaciones y actividades extrafamiliares La posible interrupcin de los estudios o del trabajo

PROBLEMAS DE SALUD DE LA 1ERA ETAPA DEL CVF Problemas menores

Nuseas, vmitos
Pirosis Lumbalgia Vrices Problemas mayores Hemorragias Aborto Embarazo ectpico Placenta previa Toxemias Distocias Incompatibilidades del Rh Depresin puerperal

Factores de riesgo Antecedentes personales y familiares Intenciones sobre el incremento de la familia Programa de planificacin familiar Programa de control del embarazo: Educacin maternal Visita puerperal

Nuestro consejo anticipativo incidir en: Relaciones con las familias de origen Analizar la compatibilidad de caracteres Sopesar los cambios que se han producido Abordar los problemas sexuales Analizar la actitud de la embarazada Buscar apoyo social durante la gestacin

PROBLEMAS DE SALUD EN LA 2da ETAPA DEL CVF Enfermedades trasmisibles Amigdalitis estreptoccicas Otitis media Trastornos del comportameinto Alteraciones del sueo Espasmos del llanto Problemas de socializacin y afecto

Nio abandonado Nio maltratado

Abandono materno a una edad temprana por 6 meses, sin adecuada sustitucin Consecuencias irreversibles
Depresin anacltica
Nio en estupor
Aptico Triste Silencioso No trata de establecer contacto con nadie Insomnio

Baja ponderal Propenso a infecciones recurrentes Rpido descenso de su coeficiente de desarrollo

Interaccin madre-nio no marcha bien Desarraigo afectivo Consideran al hijo como algo ajeno SINDROME SYLVERMAN:
Lesiones cutneas Fracturas Hemorragias subdurales Repercusin del estado general
MAL TRATO

SIGNOS DE PRESUNCIN E NDICES DE SOSPECHA DE MALTRATO A NIOS Signos de presuncin


Lesiones purpreas en la piel Quemaduras graves Fracturas mltiples en diferentes estados de evolucin Hematoma subdural Malnutricin inexplicable ndices de sospecha Edad inferior a los 3 aos Mal estado general Lesiones producidas en distintos momentos Distribucin caracterstica de las fracturas Conocimiento de episodios anteriores parecidos

Historia familiar sospecha

Programa de control del nio sano:


Preescolar Adecuado crecimiento y correcto desarrollo psicomotriz junto a la alimentacin

Programa de vacunaciones Programa de prevencin de accidentes en la infancia


Preescolar padres e hijos (informacin y estmulo de hbitos saludables) Escolar nios

Programa escolar
Examen de salud escolar

Madre:
Control del embarazo Planificacin familiar Diagnstico precoz del cncer genital

Padre:
Menos contacto con el sistema sanitario Medio laboral facilite y favorezca la realizacin de actividades preventivas bsicas.

Nuestro consejo anticipativo incidir en: Adaptacin de la familia al medio escolar Analizar la relacin de la pareja Canalizar las relaciones con las familias de origen Estudiar el reparto de funciones y tareas de la pareja en relacin con el cuidado de los hijos En los hijos prestar importancia a la repeticin de faringitis estreptoccicas fiebre reumtica.

11 aos conmocin
Escuela Familia de origen
Adolescente Adolescente

Adolescente

Calle

Familia
Adolescente

Amigos

Adolescente

Barrio

Ansiedad temor a perder el control, respeto y amor

Tres etapas:
Temprana: 11-13 aos Media: 14-19 aos Tarda: 20-23 aos

Desarrollo durante la adolescencia (Duvall):


Adaptarse a los cambios de su cuerpo Tratar de relacionarse con los dems Independizarse de sus padres Alcanzar cierto nivel econmico y social Desarrollar un sentido de identidad satisfactorio

PROBLEMAS DE SALUD DE LA TERCERA ETAPA DEL CVF Tabaco, medicamentos psicotropos

Alcohol, drogas
Delincuencia juvenil Suicidio Embarazo Accidentes

poca de la vida en el que se demandan menos servicios asistenciales al mdico de familia; por lo que lo contrario es un indicador de problemas en la familia. Contacto con los adolescentes es difcil. Deben desarrollarse en el medio del adolescente. Temas relacionados: hbitos y estilos de vida Programa: mujer en la adolescencia Subprogramas: planificacin familiar y enfermedades de transmisin sexual y la sexualidad en su conjunto.

Nuestro consejo anticipativo incidir en: Analizar la situacin de la familia en las dicotomas libertad/responsabilidad, independencia/dependencia del adolescente Investigar las relaciones entre los padres e hijos adolescentes Valorar las posibles conductas de riesgo en los adolescentes Tratar sobre la pubertad y la sexualidad del adolescente.