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COMPORTAMENTOS DISFUNCIONAIS NA CRIANA

Sofia Valente, Junho 2012

Condies facilitadoras de um desenvolvimento normal


-questes de gentica -acompanhamento mdico adequado -meio scio-econmico (acesso a determinadas estruturas e equipamentos) -contexto familiar familiar -estimulao adequada
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Fatores de risco que potenciam o surgir de problemas desenvolvimentais


Familiares Individuais Ambientais Mdicos

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

CRIANAS COM NEE (NECESSIDADES EDUCATIVAS ESPECIAIS)


Davidson (cit. in Niza, 1996): Um aluno tem NEE se tem dificuldades de aprendizagem que exigem adaptaes das condies em que se processa o ensino/aprendizagem, isto , se tem uma dificuldade significativamente maior em aprender do que a maioria dos alunos da mesma idade ou uma incapacidade ou incapacidades que o impedem de fazer uso das mesmas oportunidades que so dadas nas escolas a alunos da mesma idade.
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Resumindo: O D.L. n. 3/2008


Circunscreve a populao alvo da educao especial, e os destinatrios dos apoios especializados, aos alunos com limitaes significativas ao nvel da atividade e da participao num ou vrios domnios de vida, decorrentes de alteraes funcionais e estruturais, de carcter permanente, resultando em dificuldades continuadas ao nvel da comunicao, aprendizagem, mobilidade, autonomia, relacionamento interpessoal e participao social. medida que aumenta a necessidade de uma maior especializao do apoio personalizado, decresce o nmero de crianas e jovens que dele necessitam, do que decorre que apenas uma reduzida percentagem necessita de apoios personalizados altamente especializados (Dirio da Repblica,2008, p. 155). Menciona, explicitamente, alunos surdos, cegos, com autismo e com multideficincia.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

Definio de NEE de carcter Temporrio Crianas e jovens com Necessidades Educativas Especiais Temporrias: Crianas e jovens que experienciam dificuldades no processo de aprendizagem e participao no contexto educativo/escolar que decorrem da interao entre fatores ambientais (fsicos, sociais e atitudinais) e o seu nvel do funcionamento nos diferentes domnios. Geralmente estas crianas ou jovens apresentam problemas ligeiros de leitura, escrita ou clculo, ou mesmo problemticas ligeiras a nvel motor, preceptivo, lingustico, scio emocional ou de sade, que se podero manifestar num certo momento do seu percurso escolar.
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Definio de NEE de Carcter Permanente Crianas e jovens com Necessidades Educativas Especiais de Carcter Prolongado: Crianas e jovens com apoio educativo que experienciam graves dificuldades no processo de aprendizagem e participao decorrentes da interao entre fatores ambientais (fsicos, sociais e culturais) e limitaes acentuadas ao nvel do seu funcionamento num ou mais dos seguintes domnios: sensorial (audio e viso), motor, cognitivo, fala, linguagem e comunicao, emocional e personalidade e sade fsica. Decretos-Lei n 6 e 7 de 2001 e n 3 de 2008, relativos aos modelos de gesto curricular, circunscrevem a educao especial a alunos com NEE de carcter prolongado.
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DOMNIOS DAS NEE:

SENSORIAL MOTOR E NEUROLGICAS COGNITIVO DIFICULDADES DE APRENDIZAGEM FALA, LINGUAGEM E COMUNICAO

EMOCIONAL/PERSONALIDADE/COMPORTAMENTAL

SADE-FSICA OUTRAS
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DEFICINCIAS SENSORIAIS ESPECIAIS


DEFICINCIAS AUDITIVAS

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DEFICINCIAS SENSORIAIS ESPECIAIS


DEFICINCIAS AUDITIVAS

Surdez quando a capacidade de audio no se revele funcional em termos de atividades do dia-a-dia; Hipoacusia quando essa capacidade deficiente, no entanto, funcional, recorrendo ou no a um aparelho auditivo. Perda de audio ligeira: - as crianas podem ter padres de fala normais e este problema auditivo at pode nem ser detetado; -estes alunos distraem-se facilmente e, como consequncia, so muitas vezes, considerados desobedientes; -pode haver dificuldade em compreender ideias abstratas, bem como conceitos.

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DEFICINCIAS SENSORIAIS ESPECIAIS


DEFICINCIAS AUDITIVAS

Perda de audio moderada: - a criana pode no ser capaz de acompanhar o que dito. Perda severa da audio: -se no usar aparelho, esta criana ter extrema dificuldade em perceber o que dito, assim como em desenvolver a fala.

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DEFICINCIAS SENSORIAIS ESPECIAIS


DEFICINCIAS VISUAIS

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DEFICINCIAS SENSORIAIS ESPECIAIS


DEFICINCIAS VISUAIS

Deficincia visual - diminuio da capacidade de viso. Os termos viso parcial, cegueira legal, fraca viso e cegueira total so frequentemente utilizados para descrever estas deficincias. Desordens: Hipermetropia a viso melhor se os objetos estiverem distncia

Miopia estive viso dos objetos que se encontram a uma curta distncia
Astigmatismo a imagem vista de forma imperfeita Estrabismo impossibilidade dos dois olhos focarem o mesmo objeto simultaneamente
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DEFICINCIAS SENSORIAIS ESPECIAIS


DEFICINCIAS VISUAIS

Heterofobia um ou mais msculos do olho so incapazes de fazer com que as duas imagens dos dois olhos se renam numa s imagem focada; Nistagmo espasmos dos msculos oculomotores que provocam movimentos rpidos e involuntrios, existindo perda de acuidade visual; Albinismo perda de acuidade visual, uma vez que a falta de pigmentao da ris permite a entrada de demasiada luz; Cataratas opacidade do cristalino, com perda de acuidade visual.

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DEFICINCIAS MOTORAS

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DEFICINCIAS MOTORAS

Deficincia motora - disfuno fsica ou motora, a qual poder ser de carcter congnito ou ento adquirido.
Desta forma, esta disfuno ir afetar o indivduo, no que diz respeito mobilidade, coordenao motora ou fala. Origem: leses neurolgicas, neuromusculares, ortopdicas e ainda de mal formao Pode ser de : Carcter definitivo (estvel, isto , que no sofre alteraes com o tempo); Carcter evolutivo (que tem tendncia a modificar-se ao longo do tempo).

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DEFICINCIAS MOTORAS

Causas da Deficincia Motora:


Deficincias motoras de origem cerebral leses cerebrais perinatais (perodo que tem incio quinze dias antes do parto e se prolonga quinze dias aps o nascimento da criana) : -podem dar origem a paralisias cerebrais; -so aquelas que resultam de falta de oxignio no crebro (anxias) e de hemorragias cerebrais; -estas so apenas algumas das causas no perodo perinatal.

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DEFICINCIAS MOTORAS

Causas da Deficincia Motora:


Deficincias motoras de origem cerebral Causas ps-natais: As causas mais frequentes de leso cerebral so os traumatismos cranioenceflicose infeces como as meningites bacterianas e tuberculosas, entre outras.

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DEFICINCIAS MOTORAS Causas da Deficincia Motora: Deficincia motora de origem no cerebral Deficincias motoras temporrias: -mais frequentes as que resultam de traumatismos, especialmente os cranianos; -so especialmente frequentes durante a infncia e a adolescncia; Infncia: so sobretudo consequncia de acidentes ocorridos nos perodos do recreio na escola e no trajeto casa-escola-casa. Adolescncia: tm como causas principais a prtica de desportos violentos e a utilizao de veculos de duas rodas.

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DEFICINCIAS MOTORAS

Distrofia Muscular Designao geral aplicvel a um grupo de doenas crnicas e hereditrias que consistem num lento e progressivo enfraquecimento dos msculos; tipos de distrofia: distrofia muscular fcio-escpulo-umeral; distrofia muscular braos-anca; distrofia miotnia, distrofia ocular, distrofia muscular de Duchenne e distrofia muscular de Becker. Estes indivduos necessitam de ser assistidos nas suas rotinas, nomeadamente no campo da higiene pessoal, da alimentao e do vestir. Esta dependncia tem consequncias ao nvel psicolgico e social.

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DEFICINCIAS MOTORAS

Espinha Bfida A espinha bfida uma malformao congnita em que parte de uma ou mais vrtebras no se desenvolve por completo deixando parte da espinal medula exposta. Esta condio afeta recm-nascidos e resulta numa condio de deficincia permanente. Desconhece-se qual o fator que determina o seu aparecimento. caractersticas: -graus de paralisia variveis; -enfraquecimento na zona dos ps, tornozelos e/ou pernas; - menor grau de sensibilidade nos ps, tornozelos e/ou pernas

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DEFICINCIAS MOTORAS

Caractersticas: -incontinncia, tanto dos intestinos como da bexiga, devido a leses nos nervos resultando em acidentes ocasionais e na provvel necessidade de limpeza regular dos cateteres, mesmo durante o perodo letivo; -drenagem de lquido cefalorraquidiano; -dificuldades de aprendizagem resultantes, provavelmente, dificuldades a nvel da perceo e/ou de leses cerebrais; de

-dificuldades de carcter motor, a nvel dos braos e das mos, registando-se talvez alguma lentido no desempenho de algumas tarefas; -possveis crises de ausncia, tais como ficar momentaneamente a olhar fixamente para o espao, ou alteraes motoras nos grandes msculos que podem variar entre tremores e espasmos; - as crianas com espinha bfida apresentam, normalmente, uma capacidade intelectual normal.
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DEFICINCIAS MOTORAS Leses na Espinal Medula -causado por um traumatismo sofrido na medula (tecido nervoso existente no canal central da coluna vertebral), o qual danifica as fibras nervosas; -quando a espinal medula danificada, corta-se a comunicao entre esta e o crebro, resultando a perda de sensaes, tonicidade muscular e at mesmo paralisia.; -O grau desta leso pode ser ligeiro, srio ou fatal Quando a leso ocorre ao nvel do pescoo, tanto os braos como as pernas podem ficar paralisados. Neste caso, diz-se que um indivduo est quadraplgico ou tetraplgico. Se a leso ocorre ao nvel do peito, os braos no perdem a mobilidade, mas as pernas e a parte inferior do corpo so afetadas, designando-se este indivduo de paraplgico.

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DEFICINCIAS MENTAL/COGNITIVO Deficincia Mental 3 critrios: - funcionamento intelectual abaixo da mdia em termos de QI (entre 70 a 75) - limitaes significativas em 2 ou mais reas do comportamento adaptativo -presena destas caractersticas desde a infncia . A deficincia mental pode ser ligeira, moderada ou severa/profunda, consoante o grau das dificuldades/ limitaes apresentadas.
Os comportamentos sociais destas crianas so infantis para a idade e as suas emoes normalmente no se adequam situao em causa. As suas competncias ao nvel da fala e da linguagem podem tambm estar muito aqum do que se espera para a sua idade. Todas estas limitaes tm influncia no percurso acadmico e de vida destas crianas e ainda ao nvel da auto-estima e integrao social.
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DEFICINCIAS MENTAL/COGNITIVO Sobredotados -capacidade intelectual superior mdia (no tm que forosamente ser extraordinariamente inteligentes; -obtm xito com muita facilidade em determinadas matrias e apresentam muita facilidade em adquirir conhecimento em reas especficas; -grande capacidade de trabalho ; -dedicam uma enorme quantidade de energia para a resoluo de problemas concretos ou de uma atividade especfica; -extraordinria perseverana na resoluo de uma tarefa ; -nveis superiores de criatividade manifestados na frequncia e na natureza das perguntas, jogos e associaes de conceitos que produzem -dificuldades de relacionamento interpessoal e integrao em grupo em pares.

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DEFICINCIAS NEUROLGICAS E NEUROMUSCULARES EPILEPSIA afeo crnica, sinal ou sintoma de uma desordem neurolgica latente -Manifesta-se sob a forma de crises convulsivas recorrentes cujo grau de intensidade e durao podem variar. causas da epilepsia: -trauma durante o parto, infeo cerebral, traumatismo carnianos, tumores cerebrais, trombose, intoxicao provocada pelo consumo de estupefacientes, interrupo da irrigao sangunea do crebro ou desequilbrios metablicos.

sinais de epilepsia: momentos em que o indivduo tem o olhar fixo ou em que apresenta perodos de ausncia inexplicveis; movimento involuntrio dos membros superiores e inferiores, perda de conscincia acompanhada de incontinncia, produo de sons estranhos, assim como uma distoro ao nvel da perceo e inexplicveis sensaes pontuais de medo.
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DEFICINCIAS NEUROLGICAS E NEUROMUSCULARES TRAUMATISMO CRANIANO leso cerebral adquirida/provocada por uma fora exterior -caractersticas resultantes deste trauma so variadas, podendo ser temporrias ou permanentes: - problemas ao nvel da fala, viso e outros sentidos - problemas ao nvel da coordenao motora fina - espacidade muscular - espasmos musculares - paralisia que se instala numa ou em mais partes do corpo -desordens convulsivas - pouca capacidade de ateno - competncias de leitura e de escrita pouco desenvolvidas - problemas a nvel de capacidade avaliar e de ajuizar

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DEFICINCIAS NEUROLGICAS E NEUROMUSCULARES TRAUMATISMO CRANIANO leso cerebral adquirida/provocada por uma fora exterior -caractersticas resultantes deste trauma so variadas, podendo ser temporrias ou permanentes: - alteraes de humor e depresso - problemas no campo do controlo de emoes e de impulsos - dificuldade em se relacionar com os outros -auto-estima diminuda As crianas que sofreram um traumatismo craniano tm normalmente a capacidade de recordam como eram antes, o que acarreta bastante sofrimento emocional.

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DEFICINCIAS NEUROLGICAS E NEUROMUSCULARES PARALISIA CEREBRAL conjunto de desordens caracterizadas por disfunes de carcter neurolgico e muscular que afetam a mobilidade e o controlo muscular caractersticas num grau varivel: - espasmos - problemas a nvel da tonicidade muscular - movimentos involuntrios -problemas de postura e de movimento - convulses - anomalias no campo das sensaes e da perceo -problemas de viso - problemas de audio - problemas de fala - deficincia mental

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DOMNIO DA FALA E DA LINGUAGEM AFASIA total ou parcial incapacidade para descodificar cdigos lingusticos, sob a forma escrita ou oral. Esta situao no se encontra diretamente relacionada com o QI da criana. tipos de afasia: Afasia Sensorial ou de Wenicke (leso localizada na rea de Wernicke): gera problemas na rea da compreenso da linguagem, em que a criana ouve as vozes ou v as palavras, mas incapaz de as interpretar. Afasia Total: acontece a total ou quase total incapacidade para traduzir o pensamento por palavras, quer escrita quer oralmente e impossibilidade de compreender e descodificar textos escritos. Afasia Mnsica: manifestao mais ligeira da afasia, acontece quando a criana apresenta dificuldade em nomear objetos, pessoas, locais ou acontecimentos, existindo perturbaes ao nvel da memria das palavras. Afasia de Broca: caracteriza-se pela extrema dificuldade em exprimir o pensamento por palavras, compreendendo o que se ouve. Normalmente o discurso pouco fluente, lento e refletido.
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DOMNIO DA FALA E DA LINGUAGEM Sintomas da Afasia - falta de tonicidade muscular - paralisia de uma parte do corpo -frequentes dores de cabea -convulses -perda de viso perifrica -deficincias auditivas -problemas de articulao -incapacidade para produzir voz -produo de frases incompletas - erros de sintaxe -incapacidade de compreender sentidos simblicos -capacidade de ateno curta -dificuldades a nvel da memria - variaes de humor

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DOMNIO DA FALA E DA LINGUAGEM Sintomas da Afasia

-choro e riso, sem razo aparente - perda de hbitos pessoais - comportamentos compulsivos, no que respeita a arrumao e a ordenao -sentimento de desamparo e abandono -letargia -fadiga -depresso -auto-estima diminuda -perda de memria -incapacidade de realizar tarefas simples

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DIFICULDADES DE APRENDIZAGEM Conceito Dificuldades de aprendizagem um termo geral que se refere a um grupo heterogneo de desordens manifestadas por dificuldades significativas na aquisio e uso da audio, fala, leitura, escrita, raciocnio, ou habilidades matemticas. Estas desordens so intrnsecas ao indivduo, presumivelmente devem-se a disfunes do sistema nervoso central e podem ocorrer ao longo da vida. Problemas na autoregulao comportamental, perceo social e interao social podem existir com as dificuldades de aprendizagem mas no constituem por eles prprios uma dificuldade de aprendizagem. Embora as dificuldades de aprendizagem possam ocorrer concomitantemente com outras condies desvantajosas (handicapping) (por exemplo, dificuldades sensoriais, deficincia mental, distrbios emocionais srios) ou com influncias extrnsecas (tais como diferenas culturais, instruo insuficiente ou inapropriada), elas no so o resultado dessas condies ou influncias. (NJCLD, 1994:65-66, citado por Cruz, 1999).

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DIFICULDADES DE APRENDIZAGEM

Perturbao da leitura (Dislexia) A Dislexia considerada uma perturbao da linguagem que se manifesta na dificuldade de aprendizagem da leitura e da escrita, em consequncia de atrasos de maturao que afetam o estabelecimento das relaes espcio-temporais, a rea motora, a capacidade de discriminao perceptivo-visual, os processos simblicos, a ateno e a capacidade numrica e/ou a competncia social e pessoal, em sujeitos que apresentam um desenvolvimento adequado para a idade e aptides intelectuais normais (Torres & Fernandz, 2001)

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DIFICULDADES DE APRENDIZAGEM

Perturbao da leitura (Dislexia) Nestas crianas, a leitura oral caracterizada por distores, substituies ou omisses e tanto a leitura oral como a silenciosa so pontuadas por lentido e erros na compreenso. caractersticas da Dislexia : Comportamentais: ansiedade, a insegurana, a ateno instvel ou o desinteresse pelo estudo. Escolares: ritmo de leitura lento, com leitura parcial de palavras, perda da linha que est a ser lida, confuses na ordem das letras (ex.: sacra em vez de sacar), inverses de letras ou palavras (ex: pro em vez de por) e mescla de sons ou incapacidade para ler fonologicamente.

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DIFICULDADES DE APRENDIZAGEM

Perturbao da leitura (Dislexia) caractersticas globais de comportamento: Problemas nas seguintes reas: a) Lateralizao e orientao direita esquerda; b) Noo do corpo; c) Orientao no espao e no tempo; d) Representao espacial; e) Coordenao de movimentos: f) Memria; g) Grafismo e expresso oral.

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DIFICULDADES DE APRENDIZAGEM

Perturbao da Escrita (Disgrafia) A disgrafia tambm chamada de letra feia, o que acontece devido a uma incapacidade de recordar a grafia da letra. Ao tentar recordar este grafismo a criana escreve muito lentamente e acaba por unir inadequadamente as letras, tornando a letra ilegvel.

A disgrafia no est associada a nenhum tipo de comprometimento intelectual.

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DIFICULDADES DE APRENDIZAGEM

Perturbao da Escrita (Disgrafia) Caractersticas: -lentido na escrita; -letra ilegvel; -escrita desorganizada; -traos irregulares: ou muito fortes que chegam a marcar o papel ou muito leves; -desorganizao geral na folha por no possuir orientao espacial; -desorganizao das letras: letras retocadas, hastes mal feitas, atrofiadas, omisso de letras, palavras, nmeros, formas distorcidas, movimentos contrrios escrita (um S ao invs do 5 por exemplo); -desorganizao das formas: tamanho muito pequeno ou muito grande, escrita alongada ou comprida; -o espao que d entre as linhas, palavras e letras so irregulares;

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DIFICULDADES DE APRENDIZAGEM

Perturbao da Escrita (Disortografia) A disortografia consiste numa escrita, no necessariamente disgrfica, mas com numerosos erros, que se manifesta logo que se tenham adquirido os mecanismos da leitura e da escrita.

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DIFICULDADES DE APRENDIZAGEM

Perturbao da Escrita (Disortografia)

Um sujeito disortogrfico quando comete um grande nmero de erros. Entre os diversos motivos que podem condicionar uma escrita desse tipo, destacamos os seguintes:
Alteraes na linguagem: um atraso na aquisio e/ou no desenvolvimento e utilizao da linguagem, junto a um escasso nvel verbal, com pobreza de vocabulrio (cdigo restrito), podem facilitar os erros de escrita. Dentro desta rea esto os erros originados por uma alterao especfica da linguagem, como so os casos das disllias e/ou disartrias. Erros na perceo, tanto visual como auditiva: fundamentalmente esto baseados numa dificuldade para memorizar os esquemas grficos ou para discriminar qualitativamente os fonemas. Falhas de ateno: se esta instvel ou frgil, no permite a fixao dos grafemas ou dos fonemas corretamente.

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DIFICULDADES DE APRENDIZAGEM

Perturbao do Clculo (Discalculia): O termo discalculia deriva de acalculia, o qual descreve um transtorno adquirido da habilidade para realizar operaes matemticas, depois de estas se terem desenvolvido e consolidado.

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DIFICULDADES DE APRENDIZAGEM

Perturbao do Clculo (Discalculia): Sinais indicadores: Dificuldades na identificao de nmeros (visual e auditiva). Incapacidade para estabelecer uma correspondncia recproca (contar objetos e associar um numeral a cada um). Escassa habilidade para contar. Dificuldade na compreenso de conjuntos. Dificuldade na compreenso de quantidade. Dificuldade em entender o valor segundo a habituao de um nmero. Dificuldades nos clculos. Dificuldades na compreenso do conceito de medida. Dificuldade para aprender a dizer a hora. Dificuldade na compreenso do valor das moedas. Dificuldade de compreenso da linguagem matemtica e dos smbolos. Dificuldade em resolver problemas orais.

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TRISSOMIA 21

Comportamentos Disfuncionais na Criana

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TRISSOMIA 21

Causada por uma anomalia cromossomtica e implica atrasos no desenvolvimento fsico e intelectual, assim como tambm na rea da linguagem. As caractersticas fsicas desta condio so peculiares e encontra-se normalmente associada a deficincia mental. Estes indivduos, em vez dos 46 cromossomas regulares, tm 47 cromossomas, facto que produz alteraes no desenvolvimento do corpo e do crebro. As crianas portadoras de T21 apresentam baixa estatura, o seu desenvolvimento fsico mais lento e o desenvolvimento mental sofre atrasos. Normalmente o QI destas crianas variar entre os 30 e os 80 (deficincia mental moderado a ligeiro). Cerca de 1/3 dos bebs com T21 apresentam problemas cardacos, de viso e da fala (dimenso da lngua).
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TRISSOMIA 21

Caractersticas mais comuns: Problemas a nvel da fala Problemas no campo da tonicidade muscular Posio oblqua dos olhos, com obliquidade da fenda palpebral e pregas de pele nos cantos interiores das plpebras Pontos brancos na ris Mos pequenas mas largas com dedos curtos e grossos e com uma s linha na palma de uma ou das duas mos Ps largos com dedos curtos Achatamento da cana do nariz Orelhas pequenas, deslocadas para uma posio abaixo do ponto corrente Pescoo pequeno e cabea plana Cavidade oral pequena Choro com gritos curtos e agudos, na infncia Lngua grande e protuberante Hiperentensibilidade articular Uma s articulao flexvel no quinto dedo, em vez de duas.
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SNDROME FETAL ALCOOLICA

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SNDROME FETAL ALCOOLICA

Todas as deficincias de desenvolvimento resultantes do consumo de lcool durante a gravidez.

Nas situaes em que estas deficincias no so suficientemente graves, e que no preenchem critrios para estes sndrome, utiliza-se a designao efeito alcolico fetal.

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SNDROME FETAL ALCOOLICA

Para que a criana seja diagnosticada com sndrome alcolico fetal necessrio que se verifique a presena de pelo menos um dos aspetos de cada uma das seguintes categorias:

- Atraso no desenvolvimento pr e ps-natal com peso, comprimento e/ou permetro da cabea no correspondentes aos valores regulares por serem anormalmente baixos para a idade - Desordens do sistema nervoso central com sinais de funcionamento anmalo do crebro e atrasos no desenvolvimento comportamental ou no desenvolvimento intelectual ou em ambos - Traos craniofaciais anmalos, dos quais a criana deve apresentar pelo menos dois: cabea pequena, olhos pequenos ou abertura reduzida das plpebras, ou ento, subdesenvolvimento da zona que marca a diviso entre as duas seces do lbio superior fino ou rea medial da face plana.

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SNDROME FETAL ALCOOLICA

Caractersticas mais frequentes: Cerca de 1/5 destas crianas morre durante as primeiras semanas de vida. As que sobrevivem, apresentam com frequncia problemas fsicos e mentais cujo grau pode variar:
- baixa estatura -permetro da cabea inferior aos valores regulares -testa baixa e estreita -parte medial da face com dimenses inferiores s regulares -lbio superior fino e longo -leses cerebrais -problemas cardacos -desenvolvimento da dentio retardada -irregularidades nas articulaes e nos membros - problemas no sistema nervoso central -problemas auditivos -crescimento lento aps o nascimento -deficincia mental -disfunes da motricidade fina -convulses -hiperactividade -problemas de memria a curto e mdio prazo
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ATRASO GLOBAL DO DESENVOLVIMENTO

O Atraso Global do Desenvolvimento Psicomotor pode ser definido como um atraso significativo em vrios domnios do desenvolvimento, nomeadamente ao nvel da motricidade fina/grosseira, da linguagem, da cognio, das competncias pessoais e sociais, das actividades da vida diria, etc.

Caractersticas:

- Heterognea na etiologia e no perfil fentipico; - Prevalncia desconhecida mas estimada em entre 1 e 3% das crianas com menos de 5 anos de idade; - Atraso significativo que se situa 2 desvios padro abaixo da mdia (dentro da mesma idade) QI igual ou inferior a 70%.

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MULTIDEFICINCIA

As crianas com multideficincia constituem um grupo heterogneo, apresentando dificuldades muito especficas resultantes da conjugao de limitaes nas funes e estruturas do corpo e de fatores ambientais que condicionam o seu desenvolvimento e funcionamento. Essas limitaes dificultam o acesso ao mundo, reduzindo significativamente a procura de informao e afetando as capacidades de aprendizagem e de soluo de problemas. (Amaral & Nunes, 2008, pp-4-9). As experincias de vida destas crianas e jovens so condicionadas pelas suas limitaes motoras, cognitivas, lingusticas e sensoriais, as quais prejudicam o seu desenvolvimento e aprendizagem e condicionam as interaes com o meio. Por isso necessitam de apoio constante de terceiros para poderem participar nas atividades dirias tais como, a alimentao, a higiene, a mobilidade, o vestir e o despir, etc.

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MULTIDEFICINCIA

caractersticas comuns: acentuadas limitaes aos nveis das funes mentais; muitas dificuldade na comunicao e linguagem (normalmente estes alunos no usam a linguagem oral para comunicar); dificuldades na mobilidade; limitaes nas funes visuais ou auditiva; problemas de sade (epilepsia e problemas respiratrios).

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DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

PERTURBAES INVASIVAS DO DESENVOLVIMENTO


PERTURBAES DO ESPECTRO AUTISTA

Comportamentos Disfuncionais na Criana

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DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

PERTURBAES DO ESPECTRO AUTISTA

Manifestam-se nas reas da interao social, comunicao e interesses, associadas a dificuldades no aproveitamento da imaginao, em aceitar alteraes de rotinas e exibio de comportamentos estereotipados e restritos. Estas perturbaes implicam um dfice na flexibilidade de pensamento e uma especificidade no modo de aprender, comprometendo, particularmente, o contacto e a comunicao do indivduo com o meio.

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DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

PERTURBAO AUTISTA O autismo uma alterao invasiva do desenvolvimento e compreende uma trade comportamental: dfices qualitativos na interao social, na comunicao e repertrio restrito de comportamentos, atividades e interesses. Sinais de Alerta/Caractersticas: Observam-se distrbios a nvel da ateno, apego e outras particularidades da interao social. Os habituais jogos de imitao que decorrem durante a infncia no so aliciantes para estas crianas. Estas podem ainda despender uma grande quantidade de tempo a explorar o ambiente inanimado. As habilidades ldicas, alm da explorao sensorial dos brinquedos, podem estar completamente ausentes.
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DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

PERTURBAO AUTISTA Podemos encontrar trs maneiras distintas, por parte destas crianas, para lidar com as dificuldades na interao: -a criana fecha-se e fica alheada do que a rodeia; -a criana responde a uma interao social, embora se possa revelar incapaz de inici-la; - a criana ativa, mas imprevisvel, que procura relacionar-se, contudo, flo de uma forma desajeitada dado a sua inexperincia em termos de relacionamento social.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS PERTURBAO AUTISTA Os dfices no brincar podem incluir falha no desenvolvimento de padres usuais de desempenho de papis, ou no jogo simblico. A criana autista pode explorar aspetos no funcionais dos brinquedos ou usar determinadas partes do mesmo para a autoestimulao. Atrasos na aquisio da linguagem so as reclamaes mais frequentemente efetuadas pelos pais, no entanto, a problemtica do autismo reporta-se mais comunicao do que propriamente linguagem em si. Quando as crianas com autismo comeam a falar, a sua linguagem notria de vrias formas. Podem repetir o que lhes dito (ecollia imediata) ou o que ouvido, por exemplo, atravs da televiso (ecollia tardia). Pode haver omisso de pronomes no seu discurso, podendo referir-se a si mesmo como tu, ele ou ela, ou pelo seu nome, imitando o modo como ouvem os outros trat-las.
Comportamentos Disfuncionais na Criana Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS PERTURBAO AUTISTA Estas crianas fazem uma compreenso literal do discurso, por isso o humor e o sarcasmo podem ser uma fonte de confuso, na medida em que estas podem no conseguir apreciar a intencionalidade da comunicao do falante, resultando numa interpretao literal do discurso. Em geral, a entoao da voz apagada ou montona e os demais aspetos comunicativos da voz, nfase, altura, volume e ritmo ou expresses, so idiossincrticos e pobremente modulados. As crianas autistas no conseguem compensar eficazmente a linguagem falada atravs de outros modos de comunicao, ou seja, os gestos que auxiliam o discurso so limitados e nunca recorrem a simbolismos, e a sua comunicao imprevisvel, difcil e utiliza expresses nicas.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS PERTURBAO AUTISTA Para alm das dificuldades nos aspetos lingusticos da gramtica e da semntica, o tratamento da informao est alterado, o que faz com que a compreenso e o significado das coisas seja diferente, ou seja, h uma incapacidade notria dos mecanismos de execuo. Assim sendo, o seguir instrues, e, consequentemente, a aprendizagem (incluindo a sequenciao), (principalmente se forem dadas fora do contexto familiar e/ou no acompanhadas de indicadores visuais, como os gestos) esto dificultados. Estas crianas aprendem mais facilmente decorando, sendo-lhes muito difcil generalizar o que aprenderam.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS PERTURBAO AUTISTA As crianas que padecem de um autismo clssico possuem um repertrio restrito de comportamentos, atividades e interesses.

Esta caracterstica reflete-se na apresentao de comportamentos estereotipados repetitivos (andar nas pontas dos ps, estalar os dedos, balanar o corpo e outros maneirismos) e, em algumas crianas, numa reao exagerada face a qualquer alterao da rotina. Uma tentativa de alterar a sequncia de algumas atividades pode deparar-se com um terrvel sofrimento por parte destas crianas.
A criana com autismo pode desenvolver ainda um interesse exagerado e obsessivo por uma atividade repetitiva.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS PERTURBAO DE ASPERGER

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS PERTURBAO DE ASPERGER As Crianas com Sndrome de Asperger so usualmente caracterizadas por um dfice de empatia. O contacto ocular encontra-se afetado e caracterizado por ser evitante, fugaz, escasso, pouco intenso ou apresentar uma fixao excessiva no interlocutor. traduzido, pelos familiares, por no olha para os outros ou desvia o olhar. Os gestos bizarros, peculiares ou estranhos so evidentes em crianas que tm esta sndrome. Estas crianas apresentam frequentemente tiques ou mmicas faciais agrestes, uma expresso facial pobre e, por vezes, aproximam-se demasiado do interlocutor. Por vezes estas crianas andam aos encontres s pessoas e aos mveis.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS PERTURBAO DE ASPERGER -inabilidade destas crianas no relacionamento com os pares -estas crianas isolam-se com muita frequncia -estas crianas no tm um amigo especial -estas crianas sofrem muitas vezes discriminao por parte dos pares -tm uma enorme dificuldade em interiorizar regras sociais, -o contacto fsico outra questo problemtica para estas crianas

-antes dos cinco anos evidente um fascnio incontrolvel por folhear livros
e revistas, um determinado vdeo, anncios de televiso e um interesse intenso numa histria particular e atividades repetitivas, como abrir e fechar portas de forma ritmada -as rotinas e rituais rgidos so caractersticos destas crianas -as estereotipias motoras so manifestaes muito comuns
Comportamentos Disfuncionais na Criana Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS PERTURBAO DE RETT

Comportamentos Disfuncionais na Criana

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DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS PERTURBAO DE RETT Nos primeiros meses de vida verifica-se um desenvolvimento normal, no entanto, por volta dos 6-18 meses de idade, comeam a aparecer os primeiros sinais clnicos associados perda de aquisies motoras e cognitivas adquiridas anteriormente. O quadro clnico que est mais presente nas crianas com Sndrome de Rett est relacionado com a desacelerao do crescimento craniano, perda da fala e das competncias motoras adquiridas, particularmente, do movimento ativo da mo, desenvolvendo movimentos estereotipados das mesmas e atraso mental. As crianas podem, ainda, desenvolver irregularidades respiratrias, ataxia e convulses.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS PERTURBAO DE RETT O padro de regresso desta Sndrome tem o seu incio antes dos quatro anos de idade, habitualmente durante o 1 ou 2 ano de vida e a perda de aptides persistente e progressiva. A fala est sempre muito comprometida e, muitas vezes, totalmente ausente. Algumas crianas chegam a falar, contudo medida que a deteriorao avana esta capacidade vai sendo gradualmente perdida. Uma nfima minoria destas crianas aprende alguns vocbulos isolados.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

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DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS PERTURBAO DESINTEGRATIVA DE SEGUNDA INFNCIA

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

PERTURBAO DESINTEGRATIVA DE SEGUNDA INFNCIA Perturbao Desintegrativa da Segunda Infncia, uma condio muito rara que atinge, sobretudo, o sexo masculino, geralmente associada a causa orgnica. Corresponde a uma evidente e bem comprovada regresso em diversas reas do funcionamento psicomotor, antecedida por um perodo, nunca inferior a dois anos, do desenvolvimento aparentemente convencional. Depois dos primeiros dois anos de vida (sempre antes dos dez anos), so verificadas perdas significativas de competncias psicomotoras adquiridas.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

PERTURBAO DESINTEGRATIVA DE SEGUNDA INFNCIA A regresso deve ser notada em pelo menos duas das seguintes reas: - Linguagem expressiva ou compreensiva - Comportamento social ou adaptativo - Controlo do intestino ou bexiga - Capacidade de brincar - Capacidades motoras

Estabelecida a regresso, estas crianas apresentam alteraes comportamentais muito semelhantes s verificadas no autismo (como se tratasse de um autismo com inicio tardio).

Comportamentos Disfuncionais na Criana

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PERTURBAES DE DFICE DE ATENO E DO COMPORTAMENTO DISRUPTIVO


PERTURBAO DE HIPERATIVIDADE E DFICE DE ATENO (PHDA)

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

PERTURBAO DE HIPERATIVIDADE E DFICE DE ATENO (PHDA) padro persistente de falta de ateno e/ou impulsividadehiperatividade, com uma intensidade que mais frequente e grave que o observado habitualmente nos sujeitos com um nvel semelhante de desenvolvimento classificada como uma sndrome neurolgica com a clssica trade de sintomas, que inclui a impulsividade, a falta de concentrao e a hiperatividade e excesso de energia. A PHDA uma perturbao bio-psico-social, isto , apresenta medidas de ordem gentica, biolgica, social e vivencial que concorrem para a sua intensidade.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

PERTURBAO DE HIPERATIVIDADE E DFICE DE ATENO (PHDA) Salientam-se como causas diferentes fatores genticos/ hereditrios, neuroanatmicos/ neuroqumicos e ambientais. de reforar o carcter multifactorial da PHDA. (Lopes, 2004) Muitas vezes tanto pais, como professores e pessoas que trabalham diariamente com crianas e adolescentes que possuem PHDA, rotulamnos de problemticos, desmotivados, aluados, mal-educados, indisciplinados, e irresponsveis. Estas crianas e jovens so vistos de um ponto de vista claramente negativo e enviesado devido, sobretudo, falta de conhecimentos que muitos agentes de educao tm sobre a PHDA.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

Fonseca (1998) apresenta-nos algumas explicaes etiolgicas possveis quanto origem da hiperatividade: Falta de aptides educativas dos pais; Fatores hereditrios; Acar e outros alimentos; Neurotoxinas no sangue (por exemplo chumbo); Complicaes perinatais; Perturbaes no processo de vinculao filho-me; Traumatismos crnio-enceflicos; Resistncia generalizada hormona da tiride (GRTH); Infees virais e bacterianas; Sndrome do cromossoma X frgil e outras anomalias genticas; Desequilbrio de neurotransmissores (como dopamina, serotonina, norepinefrina);

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

Fonseca (1998) apresenta-nos algumas explicaes etiolgicas possveis quanto origem da hiperatividade: Famlias caticas ou perturbadas no seu modo de funcionamento; Ausncia de modelos adequados de comportamentos na famlia; Leses ou anomalias na estrutura de vrias reas do crebro; Atraso do desenvolvimento cerebral e/ou motor; Baixa atividade eltrica do crebro; Atividade metablica reduzida nas regies frontais do crebro; Dfices regulatrios da ateno; A hiperatividade como um simples trao da personalidade.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS Caractersticas: a)Movimenta excessivamente as mos e os ps e move-se enquanto est sentado; b) Levanta-se da sala de aula ou noutras situaes em que se espera que esteja sentado; c) Corre ou salta excessivamente, em situaes em que inadequado faz-lo ; d) Tem dificuldade em jogar ou dedicar-se tranquilamente a atividades de cio; e) Parece ligado corrente; f) Fala excessivamente. Estes excessos de atividade mostram flutuaes em diferentes contextos e situaes e com diferentes pessoas. Tendem a alcanar maior grau de severidade em lugares pblicos, quando h visitas em casa e evidentemente na sala de aula. Tambm se manifestam perante exigncias demasiado rgidas dos pais e professores, na realizao de tarefas aborrecidas ou com recompensas escassas.
Comportamentos Disfuncionais na Criana Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS Impulsividade A criana com esta perturbao, com frequncia: g) Precipita as respostas antes que as perguntas tenham acabado; h) Tem dificuldade em esperar pela sua vez; i) Interrompe ou interfere negativamente nas atividades dos outros. Verifica-se que alguns sintomas da falta de ateno ou de hiperatividade - impulsividade surgem antes dos 7 anos, manifestam-se em dois ou mais contextos e tm uma interferncia clinicamente significativa no funcionamento social, acadmico ou laboral.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

PERTURBAES DE DFICE DE ATENO E DO COMPORTAMENTO DISRUPTIVO


A. Ou (1) ou (2) 1) seis (ou mais) dos seguintes sintomas de desateno persistiram por pelo menos 6 meses, em grau mal adaptativo e inconsistente com o nvel de desenvolvimento: Desateno: (a) frequentemente deixa de prestar ateno a detalhes ou comete erros por descuido em atividades escolares, de trabalho ou outras (b) com frequncia tem dificuldades para manter a ateno em tarefas ou atividades ldicas (c) com frequncia parece no escutar quando lhe dirigem a palavra (d) com frequncia no segue instrues e no termina seus deveres escolares, tarefas domsticas ou deveres profissionais (no devido a comportamento de oposio ou incapacidade de compreender instrues) (e) com frequncia tem dificuldade para organizar tarefas e atividades (f) com frequncia evita, antipatiza ou reluta a envolver-se em tarefas que exijam esforo mental constante (como tarefas escolares ou deveres de casa) (g) com frequncia perde coisas necessrias para tarefas ou atividades (por ex., brinquedos, tarefas escolares, lpis, livros ou outros materiais) (h) facilmente distrado por estmulos alheios tarefa (i) com frequncia apresenta esquecimento em atividades dirias

PERTURBAES DE DFICE DE ATENO E DO COMPORTAMENTO DISRUPTIVO


(2) seis (ou mais) dos seguintes sintomas de hiperatividade persistiram por pelo menos 6 meses, em grau mal adaptativo e inconsistente com o nvel de desenvolvimento: Hiperatividade: (a) frequentemente agita as mos ou os ps ou se remexe na cadeira (b) frequentemente abandona sua cadeira em sala de aula ou outras situaes nas quais se espera que permanea sentado (c) frequentemente corre ou escala em demasia, em situaes nas quais isto inapropriado (em adolescentes e adultos, pode estar limitado a sensaes subjetivas de inquietao) (d) com frequncia tem dificuldade para brincar ou se envolver silenciosamente em atividades de lazer (e) est frequentemente "a mil" ou muitas vezes age como se estivesse "a todo vapor" (f) frequentemente fala em demasia Impulsividade: (g) frequentemente d respostas precipitadas antes de as perguntas terem sido completadas (h) com frequncia tem dificuldade para aguardar sua vez (i) frequentemente interrompe ou se mete em assuntos de outros (por ex., intromete-se em conversas ou brincadeiras)

PERTURBAES DE DFICE DE ATENO E DO COMPORTAMENTO DISRUPTIVO


B. Alguns sintomas de hiperatividade-impulsividade ou desateno que causaram prejuzo estavam presentes antes dos 7 anos de idade. C. Algum prejuzo causado pelos sintomas est presente em dois ou mais contextos (por ex., na escola [ou trabalho] e em casa). D. Deve haver claras evidncias de prejuzo clinicamente significativo no funcionamento social, acadmico ou ocupacional. E. Os sintomas no ocorrem exclusivamente durante o curso de um Transtorno Invasivo do Desenvolvimento, Esquizofrenia ou outro Transtorno Psictico e no so melhor explicados por outro transtorno mental (por ex., Transtorno do Humor, Transtorno de Ansiedade, Transtorno Dissociativo ou um Transtorno da Personalidade).

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS Subtipos Perturbao por dfice de ateno com hiperatividade, tipo combinado: se satisfazer os critrios A1 e A2 durante os ltimos 6 meses; Perturbao por dfice de ateno com hiperatividade tendo como predomnio o dfice de ateno, sendo satisfeitos os critrios A1 e A2 durante os ltimos 6 meses. Este tipo apresenta geralmente um dfice na rapidez com que se processa a informao que est focada na ateno seletiva. Perturbao por dfice de ateno com hiperatividade predominando o tipo hipercativo/impulsivo: se so satisfeitos os critrios A2 mas no critrio A1 durante os ltimos 6 meses. Este subtipo hiperativo/impulsivo encontra-se fundamentalmente em idade pr-escolar.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

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DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

PERTURBAES DE DFICE DE ATENO E DO COMPORTAMENTO DISRUPTIVO


PERTURBAO DE OPOSIO OU DESAFIO

Comportamentos Disfuncionais na Criana

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DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS PERTURBAO DE OPOSIO A caracterstica essencial da Perturbao Desafio Opositor um padro recorrente de comportamento negativista, desafiador, desobediente e hostil para com figuras de autoridade, que persiste por pelo menos 6 meses (Critrio A) e caracteriza-se pela ocorrncia frequente de pelo menos quatro dos seguintes comportamentos: Perder a pacincia (Critrio A1); Discutir com adultos (Critrio A2); Desafiar activamente ou recusar-se a obedecer a solicitaes ou regras dos adultos (Critrio A3); Deliberadamente fazer coisas que aborrecem outras pessoas (Critrio A4); Responsabilizar outras pessoas por seus prprios erros ou mau comportamento (Critrio A5); Ser susceptvel ou facilmente aborrecido pelos outros (Critrio A6); Mostrar-se enraivecido e ressentido (Critrio A7); Ser rancoroso ou vingativo (Critrio A8).
Comportamentos Disfuncionais na Criana Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS PERTURBAO DE OPOSIO A fim de se qualificarem para a Perturbao Desafio Opositor, os comportamentos devem ocorrer com mais frequncia do que se observa tipicamente em indivduos de idade e nvel de desenvolvimento comparveis e deve acarretar prejuzo significativo no funcionamento social, acadmico ou ocupacional (Critrio B). O diagnstico clnico no feito se a perturbao do comportamento ocorre exclusivamente durante o curso de uma Perturbao Psictica ou do Humor (Critrio C) ou se so satisfeitos os critrios para Perturbao de Conduta ou Perturbao da Personalidade Anti-Social (num indivduo com mais de 18 anos).

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS PERTURBAO DE OPOSIO De referir que o tcnico de sade s ir considerar este diagnstico se achar que este tipo de comportamentos ocorrem mais frequentemente, ou com maior severidade, do que o habitual para a faixa etria e grau de desenvolvimento do adolescente em causa. Os comportamentos negativistas ou desafiadores so expressos por teimosia persistente, resistncia a ordens e relutncia em comprometerse, ceder ou negociar com adultos ou seus pares. Durante os anos escolares, pode haver baixa auto-estima, instabilidade do humor, baixa tolerncia frustrao, blasfmias e uso precoce de lcool, tabaco ou drogas ilcitas. Habitualmente os adolescentes com este tipo de Perturbao tendem a culpar outros pelos seus problemas.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

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PERTURBAES DE DFICE DE ATENO E DO COMPORTAMENTO DISRUPTIVO


PERTURBAO DE CONDUTA

Comportamentos Disfuncionais na Criana

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DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS PERTURBAO DE CONDUTA padro repetitivo e persistente de comportamento no qual so violados os direitos bsicos dos outros ou normas ou regras sociais importantes apropriadas idade (Critrio A). A Perturbao de Conduta (PC) diagnosticada quando um adolescente tem comportamentos graves contra pessoas, animais ou propriedades. Este tipo de comportamento caracterizado por ser violento, destrutivo, cruel, enganador, desonesto ou desobediente. Pode incluir roubar, magoar outros intencionalmente ou abusar sexualmente de outra pessoa. De notar que este tipo de comportamento um padro severo e repetitivo de passagem ao ato e no incidentes isolados ocasionais. A PC em resumo um padro de comportamento persistente em que o adolescente no respeita os direitos bsicos dos outros ou em que as regras e valores principais da sociedade so violados.
Comportamentos Disfuncionais na Criana Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS PERTURBAO DE CONDUTA Para o diagnstico desta perturbao necessrio observar a presena de 3 (ou mais) dos seguintes, nos ltimos 12 meses:

Agresso a pessoas ou animais:


Frequentemente ameaa ou intimida outras pessoas. Pratica bullying . Inicia com frequncia lutas fsicas. Usou uma arma que pode causar ferimentos srios a outros (ex: faca, garrafa partida, etc.). Foi fisicamente cruel para algum. Foi fisicamente cruel para animais. Fez um assalto em confronto com a vitima (ex: extorso, roubo mo armada, etc). Forou algum a ter atividade sexual.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS PERTURBAO DE CONDUTA Destruio de propriedade: Iniciou deliberadamente um fogo com a inteno de causar danos. Destruiu deliberadamente propriedade de outros (para alm de fogo posto). Roubo ou engano: Arrombou uma casa, um edifcio ou um carro de outra pessoa. Com frequncia mente para obter coisas ou favores, ou para evitar obrigaes. Roubou objetos de valor, mas sem confrontar a vtima (ex: roubos em lojas, etc.).

Comportamentos Disfuncionais na Criana

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DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS PERTURBAO DE CONDUTA Violao grave das regras: Frequentemente fica fora de casa durante a noite, apesar da proibio dos pais e com incio antes dos 13 anos. Fugiu de casa, pelo menos por duas vezes e no mnimo de uma noite, enquanto vivia com os pais ou numa instituio (ou pela menos uma vez por um perodo prolongado). Frequentemente opta por faltar s aulas para vadiar, com incio antes dos 13 anos. Para o diagnstico de PC necessrio que este tipo de padro leve a problemas graves, incluindo problemas escolares, com amigos, com famlia ou mesmo problemas com a lei.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

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DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS PERTURBAO DE CONDUTA

ATENO: se um adolescente se envolver num problema grave deste gnero uma vez, mas aprender com a experincia e no o voltar a repetir, pouco provvel que se faa este diagnstico que se define como um padro persistente e repetitivo.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

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PERTURBAES ALIMENTARES NA INFNCIA

Comportamentos Disfuncionais na Criana

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PERTURBAES ALIMENTARES NA INFNCIA


Na infncia, a recusa do peito ou do bibero, a dificuldade em aceitar novos alimentos e o desinteresse pela comida, so alguns exemplos destes problemas que frequentemente preocupam os pais mas so geralmente transitrios e no tm consequncias graves. Na adolescncia, a anorexia nervosa inicia-se com a reduo da quantidade de alimentos at sua recusa total, perdendo por vezes muito peso e, apesar de j estar muito magro, o adolescente continua a sentirse gordo. Na sua maioria so perfeccionistas, excelentes alunos e praticam muito exerccio fsico, necessitando de sentir controlo absoluto sobre o meio e pessoas que os rodeiam. Se a famlia no intervir a tempo, o anorxico pode colocar em risco a sua prpria vida, seja pela debilidade provocada ao organismo, seja por meio do suicdio.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

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PERTURBAES ALIMENTARES NA INFNCIA


Na bulimia nervosa o adolescente tem momentos em que come grandes quantidades de alimentos descontroladamente, depois destas crises h geralmente comportamentos de compensao para evitar o aumento de peso, tais como: vmitos, uso de laxantes ou diurticos e perodos de jejum, etc. Como nos adultos, a obesidade infantil e juvenil consequncia de um desequilbrio entre as calorias consumidas e as gastas. Este desequilbrio deve-se a um conjunto de fatores sociais que influenciam a forma como as crianas se alimentam, praticam exerccio fsico ou brincam.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

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PERTURBAES DO SONO

Comportamentos Disfuncionais na Criana

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PERTURBAES DO SONO
0-1 ANO Inadequao do regime alimentar. Incompatibilidade dos horrios da criana com os horrios da me. Falta de estmulos em geral. Sobreestimulao capaz de provocar hiperexcitabilidade. Ausncia de contacto materno. Personalidade hiperativa da criana. Falta de um ambiente mais acolhedor e tranquilo. Transtorno de Associao Transtornos do sono - De 1 a 2 anos Entre os fatores externos capazes de provocar ansiedade e, consequentemente perturbar o sono, os principais so a irregularidade dos horrios, ambientes barulhentos e agitados e a Sobreestimulao por parte dos pais e parentes

Comportamentos Disfuncionais na Criana

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DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

PERTURBAES DO SONO
2-5 ANOS A quantidade de horas que a criana dorme, assim como a profundidade do sono e a sua distribuio durante as 24 horas do dia, depende das diferentes etapas do desenvolvimento, pois a evoluo do sono paralela ao processo de maturao cerebral e funcional do organismo. A possibilidade de separao da me ao ir para a cama um dos motivos que interferem no sono durante o segundo ano. Se a estimulao durante a viglia no adeqada e no h uma boa relao me-filho, o sono no ser de boa qualidade. Mas, de modo geral, entre os 3 e 5 anos o sono tende a normalizar-se, embora possam haver alguns episdios de despertar no meio da noite, pedir para dormir com os pais, ter sonhos desagradveis.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

PERTURBAES DO SONO
Segundo o DSM.IV, a caracterstica essencial do Transtorno de Terror Noturno a ocorrncia repetida de terror durante o sono, representada por um despertar abrupto, geralmente comeando com um grito de pnico. O terror noturno habitualmente inicia-se durante a primeira tera parte do principal episdio de sono e dura cerca de 1 a 10 minutos. Os episdios so acompanhados por excitao e manifestaes comportamentais de intenso medo. Durante um episdio, difcil despertar ou confortar o indivduo mas, se a pessoa acordada aps o episdio de terror noturno, nenhum sonho recordado, ou ento existem apenas imagens fragmentadas e isoladas. Os episdios de terror noturno para serem considerados Transtornos de Terror Noturno, devem causar sofrimento clinicamente significativo ou prejuzo no funcionamento social ou ocupacional.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

PERTURBAES DO SONO
Sonambulismo A caracterstica essencial do Transtorno de Sonambulismo so os episdios repetidos de comportamento motor complexo, iniciado durante o sono, incluindo levantar-se da cama e andar. Durante esses episdios, a pessoa apresenta uma reduo do estado de alerta, um olhar vazio e uma relativa ausncia de resposta comunicao com outras pessoas. Quando o sonmbulo acordado na manh seguinte, pode ter uma recordao precria do episdio. Aps o episdio, quando despertado, pode haver um breve perodo de confuso ou dificuldade para orientar-se.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

PERTURBAES DO SONO
Pesadelos O DSM.IV fala de Transtorno de Pesadelo, cuja caracterstica a ocorrncia repetida de sonhos assustadores que levam ao despertar. A pessoa com pesadelos torna-se plenamente alerta ao despertar, ao contrrio dos sonmbulos. Os pesadelos tipicamente ocorrem em numa sequncia onrica extensa e elaborada, sendo altamente indutores de ansiedade ou aterrorizantes. O contedo do sonho focaliza, mais comumente, um perigo fsico iminente, perseguies, ataques, ferimentos, morte. Em outros casos, o perigo percebido pode ser mais sutil, envolvendo fracasso ou embarao social, como estar em situao vexatria, nu, mal vestido, enfim, qualquer situao traumtica para (e s para) a pessoa que sonha. .

Comportamentos Disfuncionais na Criana

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DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

TRANSTORNOS ESFINCTERIANOS

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

TRANSTORNOS ESFINCTERIANOS
Durante os dois primeiros anos de vida nenhuma criana tm ainda controle voluntrio dos esfncteres e quando comeam a control-los, o controle diurno aparece antes que o noturno. O controle total dos esfncteres aparece, na maioria das crianas, entre os 2 e 4 anos, tanto para o controle diurno quanto noturno, pelo que no podemos considerar patolgicos ainda, os descontroles at os 5 anos. Enurese (esfncter vesical) A Enurese a falta de controle na emisso da urina, com mices completas na cama ou na roupa que podem aparecer durante o dia ou a noite de forma involuntria, e que se mantm ou aparecem depois de ultrapassada a idade de aquisio normal do controle esfincteriano. O controle esfincteriano normal deve ser alcanado em uma idade cronolgica de, no mximo, 5 anos. A enurese aparece mais freqentemente em meninos que em meninas.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

TRANSTORNOS ESFINCTERIANOS
Enurese Noturna. Este o subtipo mais comum, definido como a passagem da urina apenas durante o sono noturno. O evento enurtico tipicamente ocorre durante o primeiro tero da noite. s vezes, o esvaziamento ocorre durante o estgio do sono de movimentos oculares rpidos (REM), podendo a criana recordar um sonho que envolvia o ato de urinar. Enurese Diurna. Este subtipo definido como a passagem da urina durante as horas de viglia. A Enurese Diurna mais comum no sexo feminino, sendo incomum aps os 9 anos. O evento enurtico ocorre mais habitualmente nas primeiras horas da tarde, em dias de escola. A enurese diurna ocasionalmente se deve relutncia em usar o banheiro, em virtude de ansiedade social ou de uma preocupao com a escola ou com a atividade ldica.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

TRANSTORNOS ESFINCTERIANOS
Enurese Noturna e Diurna. Este subtipo definido como uma combinao dos dois subtipos acima. Existe ainda a Enurese Primria e Secundria: a primria acontece quando o controle nunca foi adquirido e a secundria quando, aps um perodo de tempo em que este controle foi adquirido, passa a existir de novo uma falta de controle dos esfincteres.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

TRANSTORNOS ESFINCTERIANOS
Encoprese

A encoprese a evacuao intestinal parcial ou total na roupa que acontece depois da idade normal de controle (mais de 4 anos), desde que no seja devida a algum tipo de problema orgnico ou medicamentoso (laxante). Sua caracterstica a evacuao repetida de fezes em locais inadequados, como por exemplo nas roupas, na cama ou no cho (DSM.IV).

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

MUTISMO SELECTIVO

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

MUTISMO SELECTIVO
O mutismo seletivo pode ser compreendido como um medo inadequado de falar fluente e espontaneamente, que surge particularmente em contextos fora de casa e que se pode prolongar at fase da adolescncia. Para os especialistas da sade mental o mutismo seletivo surge como uma perturbao de ansiedade na infncia. Na realidade estas crianas no apresentam nenhuma perturbao da linguagem, nenhum atraso cognitivo ou alteraes profundas de desenvolvimento, a no ser este medo/ansiedade que gera nelas o silncio perante estranhos ou junto de pessoas com as quais no se sentem vontade.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

MUTISMO SELECTIVO
Caractersticas predominantes: -crianas tmidas, retradas, socialmente inseguras, por norma dependentes, com excessiva rigidez e perfeccionistas. -comunicam muito por gestos (p.e acenando a cabea) e quando usam a fala, fazem por vezes com que o volume da sua voz seja muito baixo, limitando-se outras a apenas sussurrar ao ouvido; - evitam o olhar (p.e olham para o cho), escondem-se atravs dos objetos ou das figuras parentais, sendo as suas intervenes muito breves e curtas, tentando sempre evitar/escapar a todas as situaes sociais em que se sintam expostas (p.e demorarem muito tempo na casa de banho ou a vestirem-se de modo a evitarem ir a algum lugar) como forma de alvio ao mal-estar produzido pelas suas respostas de ansiedade perante tal situao.
Comportamentos Disfuncionais na Criana Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

ANSIEDADE DE SEPARAO

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

ANSIEDADE DE SEPARAO As crianas com Ansiedade de Separao podem ser incapazes de permanecer num quarto sozinhas, podem exibir um comportamento muito adesivo pessoa de forte vnculo afetivo (normalmente a me), costumam andar juntos como uma sombra atrs dos pais, no s fora de casa como at por toda a prpria casa e sofrem muito diante da possibilidade de ficarem separadas.

Os sintomas de ansiedade so relativamente comuns em crianas e adolescentes, e a ansiedade patolgica, incluindo a Perturbao de Separao na Infncia um problema clnico frequente nesta faixa etria.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

ANSIEDADE DE SEPARAO As crianas com Ansiedade de Separao podem ser incapazes de permanecer num quarto sozinhas, podem exibir um comportamento muito adesivo pessoa de forte vnculo afetivo (normalmente a me), costumam andar juntos como uma sombra atrs dos pais, no s fora de casa como at por toda a prpria casa e sofrem muito diante da possibilidade de ficarem separadas.

Os sintomas de ansiedade so relativamente comuns em crianas e adolescentes, e a ansiedade patolgica, incluindo a Perturbao de Separao na Infncia um problema clnico frequente nesta faixa etria.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

DEPRESSO INFANTIL

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

DEPRESSO INFANTIL O Transtorno Depressivo Infantil um transtorno do humor capaz de comprometer o desenvolvimento da criana ou do adolescente e interferir com seu processo de maturidade psicolgica e social. So diferentes as manifestaes da depresso infantil e dos adultos, possivelmente devido ao processo de desenvolvimento que existem na infncia e adolescncia.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

DEPRESSO INFANTIL 1- Mudanas de humor significativa 2- Diminuio da atividade e do interesse 3- Queda no rendimento escolar, perda da ateno 4- Distrbios do sono 5- Aparecimento de condutas agressivas 6- Auto depreciao 7- Perda de energia fsica e mental 8- Queixas somticas 9- Fobia escolar 10- Perda ou aumento de peso

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

DEPRESSO INFANTIL 11- Cansao matinal 12- Aumento da sensibilidade (irritao ou choro fcil) 13- Negativismo e Pessimismo 14- Sentimento de rejeio 15- Ideias mrbidas sobre a vida 16- Enurese e encoprese (urina ou defeca na cama) 17- Condutas anti-sociais e destrutivas 18- Ansiedade e hipocondria

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012

DISTRBIOS EMOCIONAIS/COMPORTAMENTAIS

DEPRESSO INFANTIL As mudanas de comportamento na criana so de extrema importncia, to mais importante quanto mais sbitas forem. Assim, crianas anteriormente bem adaptadas socialmente, passam a apresentar condutas irritveis, destrutivas, agressivas, com a violao de regras sociais anteriormente aceitas, oposio autoridade, preocupaes e questionamentos de adultos. Esses comportamentos podem ser decorrentes de alteraes depressivas. Quando essas alteraes no so graves o suficiente para serem consideradas Episdios Depressivos podemos cham-las de Disforias.

Comportamentos Disfuncionais na Criana

Sofia Valente, 2012