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Cncer de pncreas

Silvia Croce 550519

Anatoma del pncreas


El pncreas es una glndula exocrina (segrega enzimas digestivas que pasan al intestino delgado) y endocrino (produce hormonas, como la insulina, el glucagn y la somatostatina que pasan a la sangre). su longitud oscila entre 15 a 23 cm, tiene un ancho de unos 4 cm y un grosor de 5 centmetros; con un peso que oscila entre los 70g

Anatoma del pncreas


El pncreas se divide en varias partes: Cabeza: Dentro de la curvatura duodenal, media y superior. Cuello: Anterior a los vasos mesentericos superiores. Posterior a l se crea la vena porta. Cuerpo: Contina posterior al estmago hacia la derecha y ascendiendo ligeramente. Cola: Termina tras pasar entre las capas del ligamento esplenorenal. Conducto pancretico: Llamado tambin Conducto de Wirsung Conducto accesorio o de Santorini

Anatoma del pncreas

Cncer de pncreas
tumor maligno de mal pronstico por el estadio avanzado en el que se suele diagnosticar ms del 95% de los pacientes que lo padecen fallecen apenas el 1%-4% sobrevive ms de 5 aos

Epidemiologa

suele aparecer entre los 65 y los 85 aos Predomina en varones y la raza negra parece ms predispuesta a padecerlo

Factores de riesgo
Pancreatitis crnica hereditaria tabaco dieta rica en grasas y protenas agentes derivados de la industria petroqumica (ejemplo: bencidina, bnaftilamina)

Anatoma patolgica
Aproximadamente el 90% de los tumores malignos del pncreas son adenocarcinomas ductales originados en el epitelio de los conductos pancreticos. 60%-70% en la cabeza 20%-25% en el cuerpo y la cola 10%-20% afecta a toda la glndula

Anatoma patolgica
tumores slidos, formados por estructuras glandulares ductales revestidas por clulas cilndricas o cuboides el componente epitelial est rodeado por un denso estroma fibroso que confiere una consistencia muy dura al tumor. El cncer de pncreas suele metastatizar en hgado, peritoneo y ganglios linfticos regionales.

Clnica
Dolor abdominal Ictericia Obstruccin de la va biliar al quedar sta englobada por el propio tumor Perdida de peso debida a la disminucin del aporte calrico

Dolor
Suele ser constante, localizado en la regin epigstrica y en ambos hipocondrios y generalmente es transfixiante hacia la regin dorsolumbar. Es de predominio nocturno Empeora despus de la ingesta y tambin en la posicin de decbito supino Alivia al sentarse y al flexionar el cuerpo hacia delante. El dolor se debe a invasin carcinomatosa del tejido perineural y a la compresin mecnica de estructuras vecinas

Otros sntomas
Diabetes Nuseas, vmitos, astenia, anorexia Tromboflebitis migratoria, Trastornos psiquitricos (ansiedad, depresin ) Hemorragia digestiva

Diagnostico
Exploracin fsica : ictericia, hepatomegalia, signo de Courvoisier. Ecografa Tomografa computerizada Resonancia magntica Colangiopancreatografa retrograda endoscpica Puncin-aspiracin con aguja fina