-Enfermedad -Hongo microscpico -Piel -Benignas -Tx.

largo -Recadas frecuentes

Hongos y levadur as

CANDID A

M. EXCLUSIVAMENTE TEGUMENTARIAS
PIEL Y ANEOS NO INVASIVOS CONSULTA DISTRIBUCION CONTAGIOSAS TX. EXITOSOS

MICOSIS INICIALMENTE M. INICIALMETE TEGUMENTARIAS TEGUMENTARIAS (Enfermedades)

Mo. F. infectante suelo y Micetoma vegetales (Nocardia brasiliensis) No contagiosas Esporotricosis (Sporothrix schenckii) Cromomicosis (Fonsecaea pedrosoi) Rinosporidiosis (Rhinosporidium seeberi)

Tias

Dermatofit os

Tej. Subcutneo

MICOSIS SECUNDARIAMENTE TEGUMENTARIAS Coccidioidomicosis TEGUMENTARIAS (Coccidioides immitis) HONGO DIMORFICO Histoplasmosis F. INFECTANTE: MICELIAL(naturaleza) (Histoplasma capsulatum) +Respuesta inmune Paracoccidioidomicosis Resuelve (Paracoccidioides brasiliensis ) espontneamente(hipersensibilidad de tipo tardo) Norteamericana Blastomicosis +Va hematgena (Blastimyces dermatitides)
MICOSIS SECUNDARIAMENTE

MICOSIS OPORTUNISTAS MICOSIS OPORTUNISTAS INMUNIDAD Candidosis (Candida ssp)NORMAL MICROBIOTA LOCAL-SISTEMICA Criptococosis (Cryptococus neoformans) RESPUESTA HISTOPATOLOGICA MAL Aspergilosis ORGANIZADA(PROCESO (Aspergillus flavus) NECROTICO SUPURATIVO) Zigomicosis (Rhizopus ssp, Mucor ssp) Tx. Factores predisponentes

Agentes causales de Tias

Trichophyton y Microsporum

(capitis,pedis,corporis y barbae) Trichophyton y Epidermophyton (cruris) Trichophyton (manus) Trichophyton, Microsporum y Epidermophyton (unguium)

Placas escamosas pequeas y cabellos cortados Placa edematosa con pstulas purulentas, cubierta de escamas Medallones circulares u ovales de borde escamoso o vesiculoso y un centro eritematoescamoso Placas bilaterales de coloracin eritemato-marroncea con finas escamas y un borde de progresin eritemato-vesiculoso Descamacin, maceracin y fisuracin

rea descamativa en forma de media luna

Engrosamiento, despegamiento de la lmina ungueal, cambio en la coloracin,

Tinea unguium

Tinea capitis

Tinea pedis

Tinea corporis

Criptococosis Candidosis oral

Aspergilosis (asperlogiloma TC)

Zigomicosis

Cromoblastomicosi s Micetoma

Blastomicosis norteamericana Paracoccidioidomicosis Coccidioidomicosis diseminada

En el mundo estn descritas aproximadamente 36 micosis endmicas diferentes, solamente tres no han sido descritas en Mxico (blastomicosis, histoplasmosis africana y peniciliosis marnefei).
Por lo anterior, consideramos a nuestro pas como el paraso de las micosis, ya que confluyen mltiples factores que las propician: extensin

territorial, diversidad de climas, altitudes, flora, fauna, razas tnicas, hbitos culturales, ocupacin, migracin, pas en vas de desarrollo, falta de prevencin.

Etapa pre - analtica

MICOSIS
Exclusivamente tegumentarias

MUESTRA
Escamas de piel con cinta scotch
Escamas de piel Cabellos parasitados con dermatofitos

TOMA DE MUESTRA
Presin sobre lesin, colocarla en un portaobjetos aplicacin de colorante Limpiar zona (alcohol), raspar la lesin, recibir en el otro porta, empalmar, rotular Examinar lesin depilar con pinzas cabellos quebrados y colectar en caja de Petri y rotular

Raspado de uas

Limpiar con esponja, dedo en caja de Petri, raspar ua con navaja, cerrar caja, envolver
Aguja o bistur levantar costras, presionar y aspirar con aguja, depositar en tubos estriles Levantar costras con bistur, presionar tejido y aspirar, depositar en tubos estriles Abrir lesiones y presionar tejido, aspirar con aguja o pipeta Pasteur Mediante pinzas o bistur levantar costas depositarlas entre 2 portaobjetos para ser procesadas

Inicialmente tegumentarias

Liquido drenante de abscesos fistulosos Pus (lesiones abiertas) Liquido purulento de abscesos subcutneos Costras en lesiones de cromomicosis

Secundariamente Liquido tegumentarias cefalorraqudeo

Muestra tomada por el medico se centrifuga, separar el sobrenadante a un tubo estril, utilizar sedimento para pruebas de rutina Recipiente estril para recoger la primera expectoracin propilen glicol, solucin salina hipertnica para ayudar al paciente a toser digestin y concentracin de esputo Sin aseo ni medicamentos (24 horas antes) sin menstruacin, posicin ginecolgica, se introduce espejo vaginal, se toma la muestra con 3 hisopos donde hay alteraciones o exudado abundante

Esputo

Oportunistas

Exudado vaginal

Etapa post- analtica