CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIO SANO

I.P.G. Cielo D. Gonzlez M

CRECIMIENTO

Es el aumento del tamao corporal producto de una multiplicacin celular activa y formacin de nuevos tejidos.

Crecimiento y desarrollo desde la concepcin hasta la adolescencia Escrito por Elbi Morla Bez

CRECIMIENTO

En consulta: Madre dice mi hijo no crece

PERIODOS CRTICOS EN EL CRECIMIENTO

Prenatal y Lactante: predominio de hiperplasia. Preescolar y adolescente (subcrticos): predominio de hipertrofia e hiperplasia.

PERODOS CRTICOS EN LOS TEJIDOS

Cerebral
Prenatal Los 2 primeros aos de vida

Adiposo

Final de la gestacin Lactante Adolescente

Esqueltico

Prenatal Adolescente

Tratado de pediatra social Escrito por Carlos Garca-Caballero,Antonio Gonzlez-Menese

FACTORES QUE REGULAN EL CRECIMIENTO Y EL DESARROLLO

Factores Endgenos:

GENETICOS

Potencial gentico: TM + TP +12,5 (varn) /2 10 TM + TP 12,5 (hembra)/2 9

FACTORES QUE REGULAN EL CRECIMIENTO Y EL DESARROLLO

TIROIDEAS Maduracin huesos, desarrollo cerebral, regula tasas metablicas. INSULINA Crecimiento lineal (estatura), favorece captacin glucosa y sntesis de lpidos. HORMONA DE CRECIMIENTO En la matriz sea, crecimiento lineal, metabolismo lipdico, glucsido.

PRENATAL

NEUROENDOCRINOS

POSTNATAL

HORMONAS SEXUALES Actan sobre epfisis, diferenciacin genitales externos, empuje puberal.

FACTORES QUE REGULAN EL CRECIMIENTO Y EL DESARROLLO

CARDIOPATIAS ERRORES INNATOS DEL METABOLISMO RGANOS Y SISTEMAS ATRESIAS INTESTINALES

HERNIAS

FACTORES QUE REGULAN EL CRECIMIENTO Y EL DESARROLLO

Factores exgenos:
Nutricional

Socioeconmico
Educacional Psicosocial Orgnicos

EVALUACIN DEL CRECIMIENTO

M. SUBJETIVO M. OBJETIVOS
HISTORIA CLINICA ANTROPOMETRICOS TASAS DE CRECIMIENTO BIOQUIMICOS

FUNCIONALES
EDAD SEA MADURACIN SEXUAL VELOCIDAD CRECIMIENTO

EVALUACIN DEL CRECIMIENTO

MEDIDAS ANTROPOMTRICAS
Indicadores de Dimensin
Peso Talla Circunferencia ceflica Circunferencia del BI Indice de Kanawatti-Mclaren 3m a 5aos de edad N >0.31 DL 0,31 y>0.28 DM 0.28y >0.25 DG <0.25

EVALUACIN DEL CRECIMIENTO

LACTANTE MENOR
CURVA DE PESO 1 AL 4 MES 750gr/mes 4 AL 8 MES 500gs/mes 8 AL 12 MES 250gr/mes
A los 5m duplica su peso postnacimiento, lo triplica al ao y cuatriplica a los 2 aos.

CURVA DE TALLA Nacen con 50 cm 4cm 1 mes 3cm 2 mes 3cm 3 mes 2cm 4 mes Aumento 50% al final primer ao de vida 25-30cm

CIRCUNFERENCIA CEFALICA 1 trimestre 2cm/mes 6cm 2 trimestre 1cm/mes 3cm 6m siguientes 0,5cm/mes 3cm Final 1er ao ha aumentado 12cm, y cabeza crece hasta los 5 aos.

EVALUACIN DEL CRECIMIENTO

LACTANTE MAYOR PESO: 2,5 kg/ao. TALLA: 12cm/ao. CC: 2 cm/ao. Salen 8 dientes mas. Lordosis leve. Abdomen prominente. PREESCOLAR 2 a 6 aos, 11 meses y 29 das. PESO: 2 kg/ao. TALLA: 5-6cm/ao. CC: 0,5 cm/mes llegas hasta 52-54cm. 20 dientes de leche. Lordosis y protuberancia abdominal desaparecen. Crece el rostro, mandbula se ensancha.

A los 5 aos aproximadamente

106cm

17kg

EVALUACIN DEL CRECIMIENTO

ESCOLAR 7 aos a los 14. PESO: 2 a 4 kg/ao TALLA: 6cm/ao FC se estabiliza: 95 lpm FR 20-25 rpm Tensin arterial: 125/78 Empieza a mudar dientes. ADOLESCENTE De 10 a los 19 aos PESO: IMC P/T Grasa corporal. Evaluacin de caracteres sexuales secundarios Escalas Tanner. 1 signo inicio pubertad Estirn de la adolescencia = punto de velocidad mxima, dura 3-4 aos, 8cm mujeres, 10cm varones.

varones 45% de su peso corporal es msculos mujeres 30% de su peso corporal es grasa

EVALUACIN DEL CRECIMIENTO

EVALUACIN DEL CRECIMIENTO

Indicadores de composicin: Pliegues cutneos (plicometro) rea grasa rea muscular Mixtos: ndice de masa corporal Hembras > 1.35cm . Varones>1,45cm Diagnstico nutricional: P/edad < 2 aos P/talla > 2 aos

Tablas

DESARROLLO

Es la adquisicin de funciones por parte de los sistemas, en que se agrupan los diferentes tejidos del organismo. MADURACIN Y ADAPTACIN

Crecimiento y desarrollo desde la concepcin hasta la adolescencia Escrito por Elbi Morla Bez

PRINCIPIOS DEL DESARROLLO

Es continuo. Secuencial y predecible. Cfalo caudal. General a lo especifico. Velocidad variable

FACTORES DETERMINANTES
Factores genticos Factores de riesgo: impedimentos fsicos Factores ambientales: Socioculturales Maternos.

EVALUACIN DEL DESARROLLO

Gesell: evala el rea motora, adaptativa, de lenguaje y social. Freud: desarrollo psicosexual Piaget: desarrollo cognitivo(puntuacin) por edades. Erickson: desarrollo psicosocial Test de Denver: examen de desarrollo infantil.

TEORIAS DEL DESARROLLO

DESARROLLO PSICOMOTOR GESELL Conducta motriz. Conducta adaptativa Conducta del lenguaje. Conducta personalsocial.

DESARROLLO COGNITIVO PIAGET Asimilacin. Acomodacin. Adaptacin. Esquema de pensamiento. Invencin

DESARROLLO PSICOSEXUAL FREUD Etapa oral 6-18m Etapa anal 18m a 3 a Etapa flica 3 a 6 aos Etapa de latencia 6-10 a Etapa genital > 10 aos

Evaluacin del desarrollo:

TEORIAS DEL DESARROLLO

RN- 8 m
Piaget (D. cognitivo) Freud (D. sicosexual) Erickson (D. psicosocial)

18 m 3 a

3-6 a
Preoperatoria

6-12 a
concreto

12-16 a
Formal

sensitivo motor
Estadio Oral Estadio Anal Estadio Flico Estadio de latencia Estadio genital

Confianza Autono ma desconfia frente a nza vergenz a y duda

Iniciativa frente a culpabilidad

Laboriosidad frente a inferioridad

Identidad frente a confusin

TEST DE DENVER
Creado en el Centro Medico de la Universidad de Colorado en Denver, fue publicado en 1967.
El Examen del Desarrollo Infantil de la Poblacin (EDIP) , no es un test de inteligencia, es una herramienta de recoleccin de datos para observar si el desarrollo de un nio est dentro de los lmites normales acordes a su edad. Proporciona informacin eficaz sobre el desarrollo de la psicomotricidad del nio durante los primeros 6 aos de vida.

TEST DE DENVER
EVALUA CUATRO CATEGORAS PRINCIPALES 1. Motricidad fina adaptativa pinza superior

2.
3. 4.

Motricidad gruesa marcha

Lenguaje Personal social socializacin individual

TEST DE DENVER

http://personales.ya.com/bravo/proan_A6/documentos/X1_evaluacion_desarrollo_psicomotor.pd

REFLEJOS DE INMADUREZ
REFLEJO
RETIRADA BUSQUEDA

EDAD DESAPARICIN
10 DIAS 3 SEM

MARCHA AUTOMATICA
PRENSIN PALMAR ESPADACHIN MORO BABINSKI SUCCIN

2 MESES
3 MESES 4 MESES 4 MESE 8 12 MESES PERMANENTE

IMPORTANCIA DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO

SON PROCESOS QUE SE INICIAN DESDE LA CONCEPCIN, SON CONTINUOS, ESTAN INTIMAMENTE RELACIONADOS. NO SOLO DEPENDE DEL EQUIPO DE SALUD SU VIGILANCIA, HAY QUE EXPLICAR A LOS PADRES SU IMPORTANCIA.