UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FILIAL CHICLAYO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Escuela Profesional de Estomatologa

MATERIALES DENTALES
TEMA: MEDIO BUCAL

DR.

DR. CHRISTIAN ARONES MAZZETO

MEDIO BUCAL
Saliva Es mezcla de las secreciones de las glndulas salivales principales y accesorias, en donde en condiciones de reposo segregan aproximadamente 15cc por hora, siendo preferentemente a base de la submaxilar(75 %), partida(20%) y sublingual(5%) aprox. La cantidad diaria es desde litro a litro y a las 24 horas. Caracteres fisicoqumicos La saliva tiene una densidad que varia de 1.000 a 1.200. Es un lquido incoloro, transparente, ligeramente viscoso, inspido e inodoro. La partida tiene una viscosidad de 1,5, la submaxilar de 3,4, y la sublingual de 13,4 El pH de la saliva vara entre 5 y 8, siendo lo habitual entre 6,5 y 6,9.

Funciones de la saliva La principal funcin en la cavidad bucal es la de servir de lubricante para toda la mucosa, colaborando en el sistema de defensa al diluir los agentes fsicos o qumicos, que pudieran actuar agresivamente. Contra los grmenes bucales acta por el mecanismo de arrastre mecnico. En cuanto a sus funciones alimenticias facilita la masticacin y disolucin alimenticia. Dentro de las funciones de comunicacin la fonacin est en relacin con la humedad de la cavidad bucal y en especial la lubricacin de las mucosas. Una funcin excretora ya que en la saliva se encuentran ciertos productos de excrecin. (plomo, mercurio, yoduro, potasio, urea )

En las funciones sensoriales(la gustacin), la saliva ocupa un lugar destacado al disolver las sustancias e introducirse por los poros de los corpsculos gustativos estimulando a las clulas neuroepiteliales con las sustancias spidas que ha disuelto. Patologa Hiposecrecin o xerostoma de origen gentico, autoinmune (sndrome de Sjgren, principalmente en mujeres) y yatrognico (antidepresivos, antisicticos, antihipertensivos, radiaciones) y tabaquismo.

Hipersalivacin: Aumento de la produccin de saliva asociado a diversas alteraciones, como inflamacin aguda de la boca, retraso mental, mercurialismo, embarazo, denticin, alcoholismo o malnutricin.

Microbiologa bucal La flora residente esta representada por: Cocos grampositivos: Estreptococcus inmitis y salivarius, enterococos. Cocos gramnegativos: Neisseria y veillonella. Bacilos grampositivos: difteroides, nocardias, lactobacilos y actinomyces. Bacilos gramnegativos: Bacteroides melaninogenicus, Vibrio sputorum, Fusobacterium nucleoatum. Espiroquetas: treponemas. Virus.

La flora microbiana es diferente con la edad y con ciertas variaciones individuales. En el adulto es mayor la flora que en el nio y en el adulto mayor.

La aparicin de dientes induce el aumento de la flora habitual. La hora del da tambin hace que vare la flora y sta es menor por la noche. Durante la alimentacin, inmediatamente despus la flora se reduce ostensiblemente por el efecto del barrido de la saliva y masticacin. En los perodos interdigestivos aumenta. La placa bacteriana que se conoce como placa subgingival facilita la destruccin de los tejidos de soporte y es causa de la gingivitis, periodontitis, etc. El dorso de la lengua con sus surcos, criptas y papilas son lugares apropiados para la anidacin de los grmenes.

Funciones de la Cavidad y Mucosa bucal Funcin sensitiva El estmulo del tacto-presin se produce por la deformacin mecnica uniforme de una superficie determinada. Los receptores trmicos(fro y calor) se estimulan por los cambios de temperatura de la mucosa bucal. Los descensos bruscos de temperatura excitan los receptores del fro y los ascensos los del calor. Las sensaciones del dolor as como las 2 anteriores son transmitidas a los centros por intermedio del nervio de la cuerda del tmpano y del lingual. El gusto es una sensacin compleja derivada de estimulacin de los receptores especficos as como los del tacto-presin, temperatura, olfato, etc. La falta de percepcin gustativa se conoce como ageusia, la disminucin como hipogeusia y el aumento de la sensacin como hipergeusia.

Funcin de absorcin Es limitada, las sustancias absorbidas pasan al medio interno directamente, a travs de las clulas epiteliales, basal epitelial y pared capilar. Funcin de proteccin Contra agentes agresivos bien sean fsicos, qumicos o bacterianos. El epitelio al ser una cubierta continua, es una barrera mecnica contra el paso de microorganismos al medio interno. Funciones de la nutricin La prehensin se realiza por los labios y el grupo incisivo-canino, y la succin e esencial en la poca de lactancia. La masticacin , aparte de la formacin del bolo alimenticio, ayuda a la deteccin de sustancias dainas, la autoclisis de la cavidad bucal contribuyendo a la higiene, queratinizacin de la enca, mucosa palatina, etc.

La salivacin tiene una accin importante la cual es ablandar y confeccionar el bolo alimenticio hacindolo resbaladizo para ser deglutido. Mediante la deglucin el alimento es llevado desde la boca al estmago; y se divide en tres tiempos: bucal, farngeo y esofgico, siendo los dos primeros voluntarios y el ltimo involuntario. La digestin y absorcin ya fueron explicadas. Funciones de comunicacin Gracias al humedecimiento continuo de la cavidad bucal se facilita la articulacin del lenguaje. Funciones de defensa Se realizan en la parte anterior de la boca detectando sustancias dainas y en la parte posterior merced al vmito. En la defensa a las infecciones cabe sealar la primera lnea de defensa que reside en la mucosa bucal, la saliva y el equilibrio microbiano.

La segunda lnea de defensa es la celular, colaborando en la inflamacin y fagocitosis, y la tercera lnea con la accin de los anticuerpos.(tipo inmunolgico)